各部位X线报告模板
各部位X线报告模板

各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障结构无增宽,颅缝走行正常。
脑回压迹无加深、变多。
蝶鞍大小、形态在正常范围内。
2各组副鼻窦未见异常。
双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏及粘膜增厚征象。
额窦及筛窦亦未见异常。
3右侧慢性上颌窦炎。
右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆状改变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛窦未见异常。
4双侧乳突未见异常。
双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续,窦硬膜三角显示良好。
5鼻咽部增殖腺肥大。
鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道轻度受压,余未见异常。
6心、肺、膈未见异常。
胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。
7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
静脉注入造影剂后,8’片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常,杯口锐利;15’片所见同上;25’片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充盈膀胱,膀胱及输尿管未见异常改变。
8右肾结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,右肾区见致密影,边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。
腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
9腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
10右侧输尿管中段结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管中段区见0.3*0.8CM致密影,边缘清楚,其他未见异常。
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x线诊断报告模板大全I. 前言在医学领域中,X线诊断是一种非常重要的技术。
它可以通过无创检查来帮助医生进行更加准确的诊断,为患者的治疗提供更多的帮助。
因此,对于X线诊断报告的编写也显得尤为重要。
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II. X线骨盆报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:骨盆检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者骨盆平片显示,骨盆结构齐整,未见明显骨质破坏。
双股骨头位置正常,未见脱位或移位。
未见明显的股骨头坏死现象。
双侧髋关节间隙正常,髋关节周围软组织未见异常。
结合临床症状,考虑患者暂无骨盆相关疾病。
III. X线胸部报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:胸部检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者胸部平片显示,双侧肺纹理清晰,未见明显渗出、浸润或结节。
心影大小、形态正常,未见心包积液、胸腔积液及肺气肿表现。
横膈位置正常。
未见胸廓、胸骨及肋骨异常。
考虑患者暂无胸部相关病变。
IV. X线颈部报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:颈部检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者颈部平片显示,双侧颈椎结构正常,间隙正常,未见明显的椎间盘突出。
颈椎生理曲度存在,未见明显畸形或骨质异常。
结合临床症状,考虑患者暂无颈部相关疾病。
V. X线腰椎报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:腰椎检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者腰椎平片显示,腰椎正常生理弯曲,各椎体边缘光整,未见明显骨质破坏及骨赘形成。
未见椎间盘突出、脊柱管狭窄、椎间孔变窄等异常。
结合临床症状,考虑患者暂无腰椎相关疾病。
VI. X线肩关节报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:肩关节检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者肩关节平片显示,肩胛骨、锁骨及上臂骨等结构正常,未见明显的肩关节半脱位或完全脱位。
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呼吸系统宇文皓月1、心肺膈未见异常(建议体检、体查年轻患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
2、心肺膈未见明显异常(中老年有咳嗽症状患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
3、两肺纹理增粗(中老年无临床症状患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
4、符合高血压病心脏改变,请结合临床心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
5、主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。
6、主动脉粥样硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
7、右侧肺不张右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向右侧移位,右膈升高,膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
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X线报告模板。
患者姓名,XXX 性别,男年龄,XX岁。
检查日期,XXXX年XX月XX日报告日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断,XXXXX。
检查部位,XXXXX。
检查方法,X线平片。
报告结果:
1. 检查部位,(如胸部、腹部、四肢等)显示XXXXX(具体表现,如骨折、畸形、肿块等)。
2. 结构,(如骨骼、软组织等)显示正常/异常(具体表现)。
3. 关节,(如肩关节、膝关节等)显示正常/异常(具体表现)。
4. 脊柱,(如颈椎、胸椎、腰椎等)显示正常/异常(具体表现)。
5. 肺部,(如肺野、肺门等)显示正常/异常(具体表现)。
6. 心脏,(如心脏大小、形态等)显示正常/异常(具体表现)。
7. 腹部,(如腹腔、腹腔内脏器等)显示正常/异常(具体表现)。
8. 血管,(如血管通畅度、异常扩张等)显示正常/异常(具体表现)。
9. 其他,(如钙化灶、结石等)显示正常/异常(具体表现)。
诊断意见:
根据临床症状及X线检查结果,结合患者的病史及体征,诊断为XXXXX(具体诊断)。
建议患者XXXXX(如继续观察、进一步检查、治疗方案等)。
注意事项:
1. 本报告仅供临床参考,具体诊断及治疗需结合临床医生的综合判断。
2. 患者需按照医生的建议进行治疗及复查,避免自行用药或治疗。
3. 如有任何疑问或不适,及时就医并告知医生本次检查的结果。
结语:
感谢您的信任与支持,祝您早日康复!
以上为本次X线检查报告内容,如有任何疑问,请及时与医生联系。
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正常X线报告模板胸部:(1)胸廓对称,气管居中,纵隔不宽;双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性病变;心影大小形态正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
双肺及心膈未见异常。
(2)胸廓对称,气管居中,纵隔不宽;双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性病变;心影大小形态正常,各房室未见增大,食道左房压迹显示清晰,未见加深或后移;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
双肺及心膈未见异常。
腹部:(1)双侧肾脏及腰大肌外形显示清晰,双肾区、双侧输尿管行程及膀胱区均未见阳性结石影。
腹部泌尿系未见阳性结石。
(2)腹部可见散在肠气及内容物分布,未见肠管扩张或液平,双侧腹脂线清晰,两膈下未见游离气体。
腹部未见肠梗阻及消化道穿孔表现。
头颅及五官:(1)````头颅形态、大小正常,颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。
蝶鞍大小、形态、骨质未见异常改变。
头颅平片未见病变。
(1)枕骨形态、大小正常,骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
枕板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。
枕骨骨质未见异常。
(1)中颅窝骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
双侧破裂孔、卵圆孔、圆孔及棘孔对称、等大,边缘清晰,未见扩大;颅底未见软组织肿物影。
其余所见各颅底骨骨质完整,未见异常。
颅底骨质未见异常。
(1)头颅标志物处颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,局部未见软组织肿物影及异常钙化灶。
头颅切线位未见病变。
(1)````双侧颧弓形态、大小正常,骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。
双侧颧弓骨质未见异常。
(1) ````蝶鞍形态、大小正常,骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏,前、后床突及鞍底未见扩大,鞍区未见软组织肿物影及异常钙化灶;蝶窦形态正常,未见受压,透光度正常。
蝶鞍未见病变。
(1)`````鼻骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;鼻额缝显示清晰,未见分离。
X线各部位诊断报告

X线各部位诊断报告
受检者:XXX(姓名)性别:女年龄:45岁就诊日期:XXXX年XX月XX日
临床病史:
受检者Ms. XXX自称出现呼吸困难、咳嗽和疼痛等症状一周。
曾
就诊于XXX医院,经临床检查和初步诊断,怀疑左侧胸腔积液或其他
有关病变。
根据医生建议,进行了胸腔X线检查。
检查部位:胸部
检查结果:
胸部X线照片显示:两侧肺野分布均匀,心脏形态和大小正常。
下
叶左后基底段见一椭圆形致密阴影,约直径3.2cm,边缘模糊,密度均匀,无明显钙化影。
该致密阴影下无明显空腔影,左、右侧胸腔未见
积液或肺门淋巴结增大。
结论:
1. 胸部X线显示左侧下叶左后基底段发现一椭圆形致密阴影,直径
约3.2cm,边缘模糊,密度均匀,需进一步检查确定性质。
2. 未见肺脏实变、纤维条索影以及胸腔积液等异常。
3. 未见肺门淋巴结及纵隔增大。
建议:
根据胸部X线检查结果,建议受检者进行以下进一步检查以明确诊断:
1. 胸部CT扫描:以进一步观察异常致密阴影的细节、形态和位置,以及检查肺部其他可能的病变。
2. 心电图(ECG):以评估心脏功能是否正常。
3. 肺功能检查:用以评估肺部功能情况。
备注:
该诊断报告仅根据X线检查结果提供初步参考,还需结合临床症状、体征和其他辅助检查结果进行综合分析和判断。
请受检者进一步咨询
医生以获取详细诊疗方案。
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常用X线报告模板(朱医生)1.妇科:《双侧输卵管通畅》子宫输卵碘水造影:,造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
未见充盈缺损。
双侧输卵管走形自然,轮廓光滑,未见明显异常,可见造影剂进入腹腔。
15min后造影剂涂布良好,未见异常。
《双侧输卵管粘连不通》子宫输卵管碘水造影:造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则斑点状充盈,未见造影剂进入盆腔,可见造影剂静脉逆流现象。
15min后造影剂盆腔涂布,余未见明显异常。
《两侧输卵管伞部粘连不通伴积水》子宫输卵碘水造影:导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则纠结及轻度囊状充盈斑,未见造影剂进入腹腔,15min后两侧输卵管伞部呈囊状扩张充盈,腹腔未见明显造影剂涂布,余未见明显异常。
《两侧输卵管畅通,子宫畸形》子宫输卵管碘水造影:子宫大小形态未见明显异常征象(子宫畸形,呈单角/纵隔/单隔/安状/单颈双角子宫),子宫壁光滑,两侧输卵管行走自然,轮廓光滑,见少量造影剂进入盆腔,15/30min摄片,盆腔内见造影剂涂布,余未见明显异常。
[[静脉肾盂造影未见明显异常]] KUB显示:腹部肠管积气,两肾区、输卵管及膀胱区未见阳性结石影或异常占位肿块影。
2.泌尿:《逆行肾盂造影未见明显异常》KUB示:两侧肾区、输尿管及膀胱区未见明显结石影逆行肾盂造影:见经两侧输尿管导管注人60%泛影葡胺20ml,摄片见两侧肾盂肾盏充盈良好,肾盂、大小肾盏显示清晰,其位置、形态未见异常。
拔管后,两侧输尿管显示良好,未见明显扩张或狭窄,也未见充盈缺损等异常征象。
膀胱显示充盈良好,轮廓完整未见异常。
余未见异常。
《1右侧肾盂肾盏轻度积水伴有侧输尿管上段扩张。
2双肾功能存在》,KUB:双侧肾脏大小形态位置在正常范围内,未见明显阳性结石影。
IVP:经静脉注入浓度76%,泛影葡氨对比剂40ML,分别于7、15、30分钟授片,肾盂肾盏显影,肾盏杯口存在,边缘光整,中下段未见明显异常征象,右侧肾盂、肾盏略饱满,右侧输尿管中上段略增宽,最宽约1.1CM,管壁光整,中下段未见明显异常征象,左侧输尿管显影,管壁光整,未见狭窄、扩张,膀胱显影,边缘光整,腔内见导尿管囊影,未见明显异常充盈缺损。
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版最完整的x线报告书写模板最新版最完整的X线报告书写模板胸部正侧位两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清晰,未见肺实质性或间质性病变。
双肺纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。
双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:心肺膈未见异常。
颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常。
颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常。
意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常。
左侧髋关节正位左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像。
左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄。
相邻软组织未见异常。
意见:左侧髋关节未见异常。
(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同)头颅正侧位头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清晰,颅缝无增宽。
蝶鞍大小形态未见异常。
意见:头颅平片未见异常。
上消化道钡餐造影食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通过食道全程顺利,食道壁光整,食道粘膜未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放正常。
胃充盈良好,呈鱼钩状;胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。
结肠气钡灌肠双重对比造影肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好;各结肠走形、形态正常,结肠袋完整清晰,未见充盈缺损或异常狭窄段。
阑尾显影,光滑柔软。
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各部位X线报告单模版1头颅骨质未见异常头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障结构无增宽,颅缝走行正常。
脑回压迹无加深、变多。
蝶鞍大小、形态在正常范围内。
2各组副鼻窦未见异常。
双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏及粘膜增厚征象。
额窦及筛窦亦未见异常。
3右侧慢性上颌窦炎。
右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆状改变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛窦未见异常。
4双侧乳突未见异常。
双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续,窦硬膜三角显示良好。
5鼻咽部增殖腺肥大。
鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道轻度受压,余未见异常。
6心、肺、膈未见异常。
胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。
7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
静脉注入造影剂后,8’片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常,杯口锐利;15’片所见同上;25’片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充盈膀胱,膀胱及输尿管未见异常改变。
8右肾结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,右肾区见0.8X0.8CM致密影,边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。
腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
9腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
10右侧输尿管中段结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管中段区见0.3*0.8CM致密影,边缘清楚,其他未见异常。
11骨质未见异常骨骨皮质连续,骨小梁走行正常,骨髓腔不窄,所见关节面光滑,关节间隙正常,余未见异常。
12骨盆骨质未见异常。
骨盆片见双侧髂骨翼骨质完整,骨小梁走行正常,双骶髂关节及髋关节面光整,间隙不窄。
双侧股骨头形态正常,位于髋臼窝内,骨小梁走行正常,耻骨联合间隙正常,其它未见异常。
13双侧髋关节脱位。
双侧髂骨骨质完整,骨小梁走行正常,双股骨头向外上方移位,股骨头位于帕氏方格外上象限,沈通氏线不连续,其它未见异常。
14双侧股骨头无菌坏死。
骨盆片见双侧股骨头变扁,明显变形,其内见多发的囊状透亮区,其他未见异常。
15双膝关节未见异常。
双膝关节面光整,关节间隙不窄,髁间嵴无增生,关节构成各骨骨质连续。
16双膝关节退变双侧膝关节间隙轻度变窄,髁间嵴变尖,髌骨后上缘及各关节缘见唇样骨质增生改变,其它未见异常。
17双肩关节骨质未见异常双侧肩关节面光滑,关节间隙不窄,肱骨头发育正常,关节构骨及骨小梁走行正常,其他未见异常改变。
18蝶鞍未见异常改变。
蝶鞍侧位片见蝶鞍呈椭圆型(圆型,扁平型,封闭型)改变,前后床突及鞍底骨质完整,未见骨破坏、增大及钙化改变。
蝶鞍大小、形态在正常范围内,其它未见异常。
19鞍内占位性病变蝶鞍明显增大,深径明显加深,前后径增长,呈气球状改变。
前床突变尖,后床突孤立、上翘、变直,鞍背游离,其它未见异常。
20颈椎病。
颈椎序列正常,椎体曲度变直,颈椎5-6间隙变窄,第4-5-6椎体前缘呈唇样骨增生,5-6椎体钩突变尖,其他未见异常改变。
21颈椎骨质未见异常。
颈椎顺列,曲度正常,椎间隙不窄,椎体及附件骨质完整,其他未见异常。
22颈椎退变。
颈椎曲度变直,椎体5-6前缘变尖,椎体5-6钩突变尖,颈椎间隙不窄,关节面光整。
23腰椎骨质未见异常。
腰椎序列正常,生理曲度存在。
椎体骨质未见异常,各椎体正侧位附件骨质完整,各椎间隙不窄,关节面光整,双侧腰大肌影清晰。
24腰椎压缩性骨折腰椎序列正常,第1腰椎呈楔形变,椎体明显压缩,前缘变扁,椎体前上角堆积并可见骨折线,其他椎体与关节未见异常。
25腰椎退行性改变。
腰椎顺列,曲度正常,椎间隙不窄,椎体3-5前缘及侧缘见骨增生,其他未见异常。
26胸椎骨质未见异常。
胸椎顺列,生理曲度,各椎间隙正常,椎体完整,小关节清晰,未见骨质异常改变。
27腰椎退变伴腰4椎体滑脱。
腰椎序列正常,生理曲度变直,双侧腰大肌影清晰,第3-5椎体前缘及侧缘呈唇样增生,第4腰椎向前呈1度滑移,双斜位片见第4腰椎双侧椎弓根断裂,其它未见异常。
28骶尾椎骨质未见异常。
骶尾椎序列正常,生理曲度存在,各椎体及附件存在,间隙正常,关节面光整,其它未见异常。
29骨折术后。
原为右股骨中段骨折、本次片为术后改变,断端对位对线良好,并可见钢针内固定,有少量骨痂形成,其它未见异常。
30右侧克雷氏骨折。
右侧桡骨远端见横行透亮线影,断端轻度错位成角,并向背侧移位,尺骨茎突亦见横行透亮线影。
31右肱骨髁上骨折。
右侧肱骨远端可见横行透亮线影,断端明显错位,轻度成角,其它未见异常。
32右侧内外踝骨折。
右侧踝关节内外踝见横行透亮显影,断端无明显错位,其它未见异常。
33右侧锁骨骨折。
右侧锁骨中段见横行透亮影,骨皮质断裂,断端明显错位成角,其它未见异常。
34右侧胸部多发性肋骨骨折合并胸腔积液。
胸廓不对称,右侧4、5、6、7、8肋骨见横行骨折线,断端轻度错位,右侧胸腔肋膈角区有少量积液改变。
左肺未见异常。
心影大小、形态在正常范围内,左膈光滑,左肋膈角锐利。
35右下肺炎。
胸廓对称,肋骨走行发育正常,右肺下野见斑片状及片状阴影,边缘模糊,密度不甚增高。
心影大小、形态在正常范围内,双膈顶光滑,双肋隔角锐利。
正常X线报告书写模板2007-07-3020:49胸部正侧位两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清晰,未见肺实质性或间质性病变。
双肺纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。
双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:心肺膈未见异常。
颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常。
颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常。
意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常。
左侧髋关节正位左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像。
左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄。
相邻软组织未见异常。
意见:左侧髋关节未见异常。
(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同)头颅正侧位头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清晰,颅缝无增宽。
蝶鞍大小形态未见异常。
意见:头颅平片未见异常。
上消化道钡餐造影食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通过食道全程顺利,食道壁光整,食道粘膜未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放正常。
胃充盈良好,呈鱼钩状;胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。
结肠气钡灌肠双重对比造影肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好;各结肠走形、形态正常,结肠袋完整清晰,未见充盈缺损或异常狭窄段。
阑尾显影,光滑柔软。
余未见异常。
意见;结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。
静脉肾盂造影(IVP)造影前腹平片示腹部肠气少,双肾轮廓显示清晰。
双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影。
静脉注射76%泛影葡胺40毫升(或20毫升),双肾7分钟时即见显影,15分钟时显影清晰;综合7,20,30分钟各片所见,双侧肾盂、肾盏未见扩张积水,大小、形态、位置未见异常;双侧输尿管通畅,未见扩张积水。
膀胱充盈良好,边缘光整。
余未见异常。
意见:1.静脉肾盂造影双侧泌尿系未见异常。
2.双肾功能良好。
胆道T管造影经T管往胆道内注入适量20%泛影葡胺,见胆总管、左右肝管及肝内胆管显影良好,未见扩张积水或充盈缺损;造影剂经胆总管顺利进入十二指肠。
胆囊未见显影,为胆囊切除后改变。
余未见异常。
意见:1.T管造影胆道系统未见残留结石。
2.胆道系统通畅。
子宫输卵管造影经导管往子宫内注入泛影葡胺适量,可见子宫腔及输卵管显影良好;子宫腔形态,大小未见异常;双侧输卵管通畅,未见阻塞或扩张积水。
造影剂进入盆腔,呈波浪状均匀涂布。
余未见异常。
意见:1.子宫腔形态,大小未见异常;2.双侧输卵管通畅。
系统心肺未见异常。
两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
两肺纹理增粗两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
符合高血压病心脏改变,请结合临床。
心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
心肺未见明显异常两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。
主动脉粥样硬化。
主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
DR已报告,PACS补报告本次检查报告已由DR发出,可在PACS上补上报告,注意与DR一致,不要打印。