简易血糖仪操作流程
便携式血糖仪操作流程

便携式血糖仪操作流程
本文档旨在提供便携式血糖仪的操作流程,帮助用户正确和方便地使用该设备。
以下是详细的操作步骤:
1. 准备操作:
- 确保便携式血糖仪已经安装好新的测试条。
- 准备一支新的针头和无菌酒精棉球。
2. 洗手:
- 在每次操作前,请务必彻底洗手,以确保手部干净卫生。
3. 准备打血:
- 拧下便携式血糖仪的盖子,插入一根新的针头。
- 拿起无菌酒精棉球,用酒精擦拭测试区域(通常是手指尖或前臂)。
- 等待酒精挥发干净。
4. 采集血液样本:
- 轻按测试区域,使其有一定的血液循环。
- 使用便携式血糖仪上的取血功能(通常是一个按钮或滑动开关)拉出一小滴血液。
- 将血液滴在测试条上的指定区域,确保血液完全吸收进测试
条内。
5. 等待结果:
- 便携式血糖仪会自动运行测试,显示出血糖浓度的结果。
- 等待显示结果的时间通常在几秒钟到一分钟之间。
6. 记录结果:
- 使用便携式血糖仪上的功能(通常是一个记忆或保存按钮),将测试结果记录下来。
- 如果便携式血糖仪具有联网功能,可以将结果上传至手机或
计算机进行进一步存储和分析。
7. 清理:
- 拔掉针头,将其丢弃到指定的安全中。
- 关闭便携式血糖仪,并存放在干燥清洁的地方。
请注意,以上操作流程仅适用于一般便携式血糖仪。
具体的操作步骤可能因不同品牌和型号而有所不同,请务必仔细阅读和遵循您所使用的设备的说明书。
在任何操作前,请确保您已经咨询了医生或专业人士的建议。
快速血糖仪操作规程

快速血糖仪操作规程
一、目的
便于监测血糖
二、适用人群
全院医务人员
三、内容
【用物准备】
治疗盘内盛:乙醇,棉签、弯盘、血糖仪、试纸、采血笔、消毒采血针。
【操作程序】
1、核对病人床号、姓名,评估病人,解释,洗手,戴口罩。
2、调适试纸代码,使试纸代码与血糖仪中的一致。
3、再次核对,消毒采血部位皮肤,待干。
4、准备采血笔,安装采血针头。
插入试纸于血糖仪测量口,完全推入。
5、采集血样。
将采血笔对准手指末端的消毒区域按下采血笔的按钮,使采血笔针头直接刺入皮下,血液自然溢出,待血糖仪显示滴血符号后,立即将一滴血样滴入试纸顶部测量区。
6、5s后显示结果,记录结果于观察表。
7、妥善处理废弃针头及用物。
【注意事项】
不与他人共用采血针头。
2、每次使用新的采血针。
3、保持采血笔的清洁。
4、采血时,轻轻按摩指尖,不要用力挤压针扎部位。
5、采血量不能少于50微升。
血糖监测仪操作流程

血糖监测仪操作流程
一用物准备:血糖仪,试纸,采血笔,消毒采血针,消毒棉签,碘伏。
二操作步骤
1洗手,戴口罩、帽子
2 携物品至患者旁,核对
3打开血糖仪电源,将试纸的接触条朝上,插入测量口到底,正
确调校血糖仪代码
3 指导或协助患者摆放合适体位,暴露并轻轻按摩指尖,消毒穿刺部位
4 插入采血针,卡紧采血笔后,将采血笔仅靠在手指一侧,按下按钮,获得圆形血滴
5 将血滴轻触试纸顶部区域并滴入狭小通道内
6 5秒钟后读取准确测量结果并记录
7 整理用物
三注意事项
1 确保血糖仪与试纸匹配,如果不匹配,请正确调校
2 严禁将采血笔接触到试纸前部与后部
3 严禁将手指推压到试纸,严禁使用涂片血样
4 不要用力挤压穿刺部位。
便携式指尖血糖仪使用操作规范

便携式指尖血糖仪使用操作规范血糖仪:达乐CNP22F09419血糖仪操作流程1、操作前准备:(1)检查试纸条有效期、有无受潮;查对血糖仪设置号码与测试片号码是否一致。
(2)检查采血针。
(3)准备酒精棉棒2根及干棉棒2根。
(4)将试纸条插入血糖仪测试区,屏幕显示滴血符号。
2、评估手指皮肤情况,选取采血部位,一般选择末梢血运丰富的手指或脚趾。
3、酒精消毒皮肤,消毒范围第一指(趾)节两侧、指肚、指甲、指缝。
同方法消毒第二遍。
4、戴酒精晾干后,拔下针帽,对准采血部位处按压采血针。
5、用干棉棒擦去第一滴血。
6、让血自然流出,直至试纸条吸满血液为止。
7、伤口用干棉棒擦净血迹,按压数秒钟。
8、血糖仪读出血糖数值后,拔除测试片,弃去采血针头。
9、记录血糖结果,并通知医师。
血糖仪器保养计划1、随时保证电量充足,定点放置。
2、使用中的血糖仪每日使用75%酒精擦拭。
有明显污染时,随时进行擦拭消毒,多重耐药菌感染及特殊感染的病人连续使用时每天上、下午各消毒一次。
使用完清洁消毒后存放备用。
4、每日使用标准液进行校准并有记录。
5、备用机时每周开机一次检测是否正常工作,并使用半湿抹布清洁除尘。
注意事项1.不要用碘酒或者碘伏消毒,否则血糖值会偏高。
2.消毒液一定要擦干净,否则可使血液稀释降低结果。
3.要确定试纸插到最底,不要用手直接接触试纸。
4.用力插试纸的时候,注意不要损坏或折弯试纸。
5.将检测试纸插入仪器后,一定要在3分钟内完成操作过程。
超过3分钟,仪器将自动关机,不能进行检测,必须将试纸拔出再重新插入仪器,此时重新开始3分钟的检测状态计时。
6.注意观察不同患者的血液流动性,一定要保证足够的吸血量,如吸血量不足,听到哨音响后再吸血则无效。
7.检测过程中尽量避免十米之内无电极干扰物(如使用手机、开电视)。
8.采血中不要过度挤压创口,可以在采血前将手臂自然下垂10-15秒或按摩手指2-3次以促进血液循环。
选择手指的一侧采集足量血。
血糖仪使用的操作流程

血糖仪使用的操作流程血糖仪是一种用来测量人体血糖水平的便携式设备,它可以帮助糖尿病患者随时监测血糖水平并及时调节饮食和用药。
下面是血糖仪的使用操作流程:1.准备工作:a.洗手:使用血糖仪之前,首先需要用肥皂和温水彻底洗手,确保双手干净卫生。
b.检查仪器:确认血糖仪的电池充足,试纸没有过期并且完好无损。
2.获取血样:a.准备针头:打开血糖仪盖板,将新的针头装到血糖仪上,并拧紧。
b.消毒:用酒精或湿纸巾清洁测试部位,通常是指尖。
c.尽量取侧边的指尖:取侧边的指尖有利于减少疼痛和提高血流,避免伤及神经和血管。
3.进行测量:a.刺激指尖:按下血糖仪上的触发按钮,针头将快速刺入指尖,以抽取一滴血样。
b.收集血样:将血糖仪的试纸端靠近刚刺破的指尖,血液会自动吸附到试纸上。
c.等待结果:根据血糖仪的指示,在指定的时间内等待结果,有些血糖仪会有倒计时功能。
4.记录和清理:a.记录结果:记录测量结果,包括日期、时间以及血糖水平。
有些血糖仪可以将数据自动传输到电脑或手机上进行保存。
b.清理:使用酒精或湿纸巾清洁血糖仪的针头和测试端口,确保仪器的清洁卫生。
5.分析结果:a. 理解结果:读取血糖仪显示的结果,一般以毫摩/升(mmol/L)为单位。
正常血糖水平在3.9-6.1 mmol/L之间。
b.对比目标:将测量结果与目标血糖水平进行对比,如果超出范围,需要采取相应的措施如饮食调整或药物治疗。
6.血糖仪的其他功能:a.饭前/饭后测量:血糖仪通常可以选择不同的测量模式,如饭前或饭后。
选择合适的测量模式可以更好地了解血糖水平的波动情况。
b.额外功能:一些血糖仪还具备其他功能,如计算平均血糖水平、提供趋势图或警示功能等。
需要注意的是,使用血糖仪时应按照说明书来操作,并注意以下事项:1.确保血糖仪处于正确的工作状态,及时更换电池和试纸等。
2.使用新的干净针头进行测量,避免感染和交叉污染。
3.在清洁血糖仪之前和之后要洗手,以防止杂质污染。
简便血糖仪使用操作流程

简便血糖仪操作使用流程(艾科精益·灵睿型)1、操作前准备:检查血糖仪操作系统组成(血糖仪主机,试纸、采血笔、采血针),另外需准备酒精和棉签(或酒精棉球)。
2、安装电池:将电池正极面(有+号的)朝上装入血糖仪背面。
3、安装校准码:从试纸盒中取出灰白色校准码插入血糖仪左侧端。
按下C键检验电池是否有效(若有效则会出现88.8的开机显示,稍等两秒会出现---,若是以前测试过的血糖仪,则显示最近一次测试的血糖值)。
4、酒精消毒:将被测试者的中指或无名指用沾有酒精的棉签消毒。
消毒时,用棉签从中间往周围涂圆圈,不宜上下来回涂抹消毒。
之所以选择先消毒是因为酒精挥发需要一个过程,另外不能用络合碘消毒,因为碘与试纸中的酶可发生反应,导致结果严重偏高。
5、安装采血笔:①安装采血针:将采血针安装在采血笔的支架上,直至装不进去为止。
旋转拧下针头上的安全帽,安全帽不要急于扔掉,等测试完毕后,将安全帽重新安置在废弃的针头上。
②调整刻度:将笔头的箭头旋致适当采血档位,一般为3或4,皮肤较粗者可调至5。
③拉伸采血笔:将采血笔的底端向后拉一下,听到一声响,证明处于待用状态。
6、安装试纸:撕开试纸包装前,先将试纸摇向一边(以免撕开用力过度导致试纸掉出)。
抽取试纸时尽量捏住试纸中间段,不要接触到试纸的吸血部位,以防污染试纸。
试纸抽出后,将试纸白色端插入血糖仪,会有滴的一声,稍等两秒会有数字显示,此数字与校准码及试纸背面最顶端的数字是一样的。
7、采血:血量少或血循环不好者,可先用温热水泡会儿手,用毛巾擦干后将血液从手掌根部向手指尖推进,或者先揉一下手掌和手指根部,再扎针。
扎针时,先将笔端垂直接触皮肤,再按下弹簧按钮,扎针的部位尽量避免指腹正中间,可在稍边缘的地方。
8、吸血:扎针完后,从手指根部往尖部挤血,第一滴血用棉签擦掉,尽量使用第二滴血。
拿着插了试纸的血糖仪靠近血液,试纸顶端会自动吸血,将吸血端吸满后,出现滴的一声,方可离开,然后将血糖仪平放,倒计9秒显示结果。
便携式血糖仪的标准操作流程

便携式血糖仪的标准操作流程便携式血糖仪是一种常用的医疗设备,用于测量人体血糖水平。
其操作流程很简单,但仍需注意一些事项。
下面我将详细介绍便携式血糖仪的标准操作流程。
1. 准备工作在开始操作前,首先需要准备好以下物品:便携式血糖仪、灭菌棉球、血糖测试纸、针头、酒精棉片、止血棉花、储存盒和相关记录表格等。
2. 清洁双手在操作前,务必用洗手液和温水彻底清洁双手,并将手部彻底擦干。
3. 拆开便携式血糖仪根据使用说明书,轻轻拧开便携式血糖仪的盖子,将其准备好。
4. 准备测试纸将一片血糖测试纸从包装袋中取出,在探针端口处插入血糖仪中,并确保牢固。
5. 准备针头取出一根针头,并轻轻扣除保护套,确保针头的尖端没有损坏。
然后将针头与血糖仪连接,确保固定良好。
6. 准备测试区域选择一个适合测试的部位,在测试之前用酒精棉片清洁该部位。
静置片刻,让酒精挥发。
7. 录入测试条码在血糖仪上输入测试条码号码,确保能够和测试纸正确匹配。
8. 用针头采集血液轻轻按下血糖仪上的启动按钮,待血糖仪发出响声后,用针头在测试区域刺破皮肤,让血液渗出。
同时,持续轻轻按压测试区域周围的皮肤,将血液流向测试纸上。
9. 观察测量结果等待一会儿,血糖仪将通过测试纸的反应快速显示血糖测量结果。
可以根据仪器上的显示屏上的指示,获取精确的数值。
10. 停止测量在获取了血糖测量结果之后,将停止测量。
可以根据仪器上的指示进行操作。
11. 清洁和处理将使用过的血糖测试纸和针头等器械放入设备提供的专用储存盒中,以避免伤害他人。
用酒精棉球清洁测试区域,在测试区域刺破的地方放上止血棉花进行止血。
12. 记录测量结果将测量结果记录在相关记录表格上,以备日后参考。
可以记录的内容包括测量时间、日期和血糖数值等。
总结起来,便携式血糖仪的标准操作流程包括准备工作、清洁双手、拆开血糖仪、准备测试纸、准备针头、准备测试区域、录入测试条码、用针头采集血液、观察测量结果、停止测量、清洁和处理以及记录测量结果等步骤。
血糖仪使用教程

血糖仪使用教程
使用血糖仪的步骤如下:
1. 准备工作:首先,确保血糖仪已经插入新鲜电池并打开。
然后,取出测试纸条并注意上面的编码,确保它与血糖仪上的编码匹配。
2. 准备测试区域:用温水和肥皂清洗双手,然后用干净的毛巾擦干。
选择测试地点,一般是手指尖或脚趾尖。
可以轻轻按摩该区域,以增加血液流量。
3. 进行测试:从测试纸条底部撕下一小片,并将其插入血糖仪上的插槽中。
然后,用清洁的手指轻轻按压测试区域,使其凸起。
将测试纸条的末端轻轻触摸在测试区域上,直到血液被吸收。
4. 等待结果:血糖仪会开始倒计时,通常需要几秒钟到一分钟不等。
在此期间,保持静止,避免干扰。
等待时间结束后,血糖仪会显示测试结果。
5. 记录结果:将测试结果记录在血糖监测日志中。
这样,您可以跟踪您的血糖水平,并将其提供给医生或健康专业人员进行评估。
6. 清理和保存:将使用过的测试纸条和血糖仪放置在安全的地方。
清理测试区域,并用消毒酒精擦拭血糖仪和其他相关部件。
确保血糖仪关机以节省电池寿命。
请注意,在使用血糖仪之前,建议仔细阅读产品说明书,以了解特定品牌和型号的血糖仪的详细使用方法和注意事项。
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简易血糖仪操作流程1.操作前准备3 影响便携式血糖仪精准性因素及纠正措施3.1 检测者的因素检测者应该已经完成如何使用血糖仪的培训,每年应进行操作熟练度测试;监测血糖前,能正确检查血糖仪及血糖试纸储存是否恰当,血糖试纸的有效期,勿使用弯曲、潮湿、破碎或其他已经受损的血糖试纸,勿使用已经用过的血糖试纸;测试前应清洁血糖仪及检查血糖仪的精准性。
3.2 血糖仪的因素3.2.1 血糖仪的清洁(外部和内部)在使用完血糖仪后,应对血糖仪进行简单的维护,用沾有清水的棉签清洁血糖仪的外表面,如有需要,请用10%的漂白溶液消毒血糖仪,然后再用清水清洁并除去说有残留液,将血糖仪晾干。
没有擦除残留的漂白液将导致出现出错误信息或是测试结果偏高。
另外,请勿使用漂白液清洁血糖仪的光学测试区或是其他部分。
血糖仪的光学测试区应使用沾有清水的棉签来清洁,而仪器的其他部分无需清洁,清洁血糖仪时应在血糖仪处于关机状态下进行。
3.2.2 正确更换电池关闭血糖仪,翻转血糖仪可见电池区,按下电池区的压舌片,取下电池盒盖,取下电池更换新电池,并确认电池的正负极完全正确,安装上电池盒盖,并保证电池区的压舌片弹入位。
2. 3.3 采集血样的因素稳步血糖仪可以使用动脉、静脉血、毛细血管及新生儿血样,但是加入氯化钠抗凝剂的血样不能使用在血糖试纸上,会干扰结果,另外自行稀释的血样也不可使用。
常用静脉及毛细血管的血样检测血糖。
3.3.1 采集毛细血管血样清洁患者的手指(最好使用肥皂水在温水条件下清洗干净)待采血部位完全晾干后,用采血器刺破手指,如果无法采取上述措施,可用75%酒精棉球清洁采血部位,但酒精挥发干后,用采血器刺破手指。
将患者的手臂垂下15 秒钟,以便让血液尽地可能流到手指中,用采血器在手指两侧采血,如需可从手指根部向采血点按摩,以便获得一滴饱满的血样。
3.3.2 采集静脉血样按照正确方法采集静脉血,将静脉血采集在含有肝素锂或钠的试管里,轻轻摇匀,用滴管从装有血样的试管中央取一份足量血样,滴在血糖试纸的测试区的中央。
3.4 对血样的要求血样必须是全血,不可用血浆、血清进行测试,不同的血样血糖浓度是有差别的(如:动脉、静脉、毛细血管)中的葡萄糖浓度差别很大,血量要适度一般5~10 微升,过多可致血糖过偏高,过少可致血糖过偏低。
另外采血部位的水肿、受某些药物的影响、餐后时间等都可能影响血样。
3.5 机器的校准使用强生公司提供的模拟血液进行测试,模拟血液应保持在30 摄氏度以下,不需要冷冻或冷藏,始终保持瓶盖盖紧,开启90 天后用完,使用时轻轻摇晃,在室温条件下(20~25 摄氏度)将适量的模拟血液滴在血糖试纸的测试区内,将测试结果与试纸瓶上的范围进行比较,在范围区内表示正常,否则有偏差,应从新测试。
3.6 血糖试纸的要求血糖试纸要求干燥,避免潮湿。
要放在阴凉、避光的地方。
每次取出一条试纸条应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免受潮。
临床操作人员不能提前取出血糖试纸,试纸条取出后要及时完成测试。
注意试纸条的的有效期,不可使用过期试纸条。
3.7 测试流程是否正确开机后,显示最近一次测试结果,然后显示当前使用的血糖试纸的代码,将获取血样的血糖试纸正确插入血糖仪,大约30 秒钟后,即显示出结果。
3.8 血液循环的原因红细胞异常状态、严重脱水、血压过低、休克、高血糖症等情况都可影响测试结果。
另外要求红细胞压积率范围在25~65%。
3.9 温度、湿度及海拔操作温度一定要在(10~35 度)湿度(10~90%)范围内,为了获得最精确地测试结果,则温度和湿度应分别为(18~30 度)(30~70%)海拔在3084 米以下。
4 讨论便携式血糖仪在临床上的应用,给患者带来了福音,减轻了经济负担,同时它的方便、快捷、简单易学备受患者的欢迎。
但在临床使用中如不规范,将影响到血糖检测质量。
本文从上述几方面论述了影响便携式血糖仪精准性原因和纠正措施,目的是加强便携式血糖仪的临床使用管理,对保证便携式血糖检测结果的精准性具有重要意义。
PET-CT的临床应用全网发布:2011-06-23 19:44 发表者:陈翼(访问人次:2040)最近几年来,临床PET显像发展迅速,从原来仅限于少数以研究为主的医药中心,迅速推广到全国各大型综合医院,PET发挥着越来越重要的作用。
目前,随着科学技术的不断发展进步,世界上PET显像仪共有以下三种类型:1、专用型PET(dedicated PET):只有PET显像功能,不能同时进行SPECT显像和CT等其他显像。
2、混合型PET(hybrid PET):在SPECT基础上带有符合时间线路,使之同时具有PET显像功能,即一机能进行两类核素显像。
3、组合型PET(combined PET):2000年以来出现的将专用型PET和高档螺旋CT组合在一起的仪器,即PET-CT。
该仪器实现了PET与CT的强强联合,其最大优势就在于将PET先进的分子代谢显像技术和CT断层显像技术功能集成到同一台设备中,通过几乎同时获得的两种图像的实时融合,将检测部位的生化信息、功能信息和解剖结构信息同时显示在一张图像上对比诊断,大大提升了PET显像的临床应用重要性。
PET-CT不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供体内功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。
现将其在临床应用情况介绍如下:一、PET-CT在肿瘤中的临床应用1、肿瘤的诊断和分期肿瘤组织中普遍存在着细胞快速增生、细胞膜葡萄糖载体增多和细胞内磷酸化酶的活性增高等生物学特征,使得肿瘤细胞内的糖酵解代谢明显增加。
因此,在肿瘤正电子成像应用最普遍的是18F标记的脱氧葡萄糖(18F- FDG)。
18F- FDG可以进入人体几乎所有类型肿瘤的代谢显像,是一种光谱肿瘤示踪剂。
18F- FDG在细胞内的浓聚程度与细胞内葡萄糖的代谢水平高低呈正相关,一般说来,肿瘤恶性程度越高,FDG摄取越明显。
利用肿瘤细胞“捕获”F DG的能力增高的特点,不仅可以早期发现和确定恶性肿瘤原发灶的部位、大小,还可评估肿瘤的恶性程度;此外,全身18F- FDG PET-CT显像对于淋巴结和远处转移有很高的检测率,可提高肿瘤分期的准确性。
2、监测肿瘤复发和转移在治疗后,CT发现的肿物内可能无活性的肿瘤细胞,其实是治疗后的纤维化、疲痕或水肿、坏死,故单纯依靠以反映形态学改变为主的影像诊断技术来评价残存或复发有一定难度。
18 F-FDG PET反映的却是组织的生理和生物过程,葡萄糖代谢在肿瘤组织中增高,而在绝大部分纤维化、坏死和疲痕组织中无此现象,从而对恶性肿瘤复发监测有重要意义。
另一方面,对肿瘤标志物升高而常规解剖影像学检查正常的病例,在复发转移灶的寻找与定位时,全身18F-FDG PET-CT代谢显像的应用价值也得到肯定。
3、早期疗效评估目前对恶性肿瘤患者的疗效评价主要是以治疗后肿瘤的大小为标准来确定疗效或疾病进展,但由于治疗后形态结构变化滞后于肿瘤细胞死亡,故引起形态学影像上残存肿块的持续存在;而且治疗后肿块缩小,但也有可能还存在一定数量活的肿瘤细胞。
根据CT所示的病灶大小及密度进行早期疗效评估,其灵敏度和特异性不高。
PET对肿瘤的疗效评价主要是根据肿瘤组织对18F-FDG的摄取变化,通过可视或定量分析,在临床或亚临床水平早期预测疗效,是治疗后评估肿瘤代谢、决定残存肿瘤状况的非侵入性诊断方法。
4、指导活检部位PET-CT在指导活检穿刺方面比单纯用CT指导经皮活检的假阴性低。
PET能显示肿瘤代谢最活跃的部位,尤其是对肺部多个病灶的患者,它可指导活检定位在肺部肿物的最高活性区,避免活检穿刺时样本取自坏死中心、纤维组织或邻近组织,降低假阴性结果。
另外,对于是否伴有淋巴结转移,CT主要通过大小来判断,往往不够准确,大多数情况下需要病理学活检证实,用PET-CT引导下活检,确诊率明显提高。
5、指导放疗计划CT指导的三维适形放疗和调强适形放疗已应用于临床,其主要目的在于最大限度提高肿瘤局部照射剂量,同时最大限度保护周围正常组织和邻近重要器官。
但CT仅从解剖学上显示可视异常肿块,对肿瘤病灶周围伴有炎症改变时很难确定其边界,对小的转移淋巴结则很难定性,而PET功能显像能明确显示肿瘤活性区即生物靶区。
比如在脑肿瘤中,肿瘤细胞乏氧(hypoxia)是影响放疗和化疗的一个主要的负面因素。
18F-氟硝基咪唑(18F-FMISO)标记后可用于肿瘤乏氧显像。
18F-FMISO在低氧水平下能被还原而与大分子共价结合,因而滞留在低氧但仍有代谢活性细胞内;肿瘤摄取比值(TUR)是肿瘤感兴趣区(ROI)中每一象素的放射性除以对应区正常组织的放射性;当病人的18F-FMISO摄取比值等于或大于1.39时,89%的病例放疗效果较差。
6、寻找转移性肿瘤的原发病灶原发灶不明转移性肿瘤(cancer with unknown primary CUP)临床并不少见,约占所有癌症患者的10%。
CUP中原发灶未能发现的原因可能为:①原发肿瘤由于免疫因素或血管机制被破坏;②由于特异性基因发生改变,只促使转移发生而不促进局部原发灶生长,所以不能形成临床所能发现的原发灶;③原发肿瘤自动消退;④检查器械和检查手段的限制,难以发现小的原发灶;⑤医生的临床经验不足导致漏诊;⑥有些患者原发灶未发现时就已死于其他疾病。
因此,明确原发灶是对恶性肿瘤恶性行为的预测及制定合适治疗方案的基础。
PET 反映的是病变的生化、代谢方面的改变,由于疾病的发生发展过程中,生化、代谢异常早于其形态结构的改变,因此PET显像对肿瘤的功能、代谢变化等的检测具有独特的作用,在寻找转移性肿瘤原发灶中具有十分重要的价值。
7、探测隐匿性和等密度病灶对于CT扫描难以发现的病灶归纳起来常有以下几种情况:①病灶较小,诊断良恶性较困难,如直径<1.0 cm的淋巴结;②病灶所处周围组织结构复杂,病灶与周围组织相混,须非常细致阅片才不致漏诊,存在潜在假阴性的可能,如咽后、双锁骨上下窝、肺门、后纵隔、主动脉弓周围、膈肌周围及部分肠系膜间等部位的淋巴结转移灶,还有如胸膜转移灶、门脉转移灶、胰腺及结直肠恶性病变等;③病灶密度与周围正常组织比较改变不明显,难以确定和区分,如部分骨转移灶等。
这些在CT很难发现的病灶,由于他们的葡萄糖代谢与周围组织不尽一致,肿瘤组织往往可以被FDG PET清楚显示。
此外,PET显像还可以寻找肺不张的病因,探测埋藏在不张肺叶或肺段内的肿瘤灶,对于大量胸、腹水的患者,可发现被胸、腹水隐匿的恶性肿瘤。
二、PET-CT在神经系统中的临床应用1、癫痫病灶的定位诊断脑部兴奋过高的某些神经元突然过度地高频放电引起的脑功能短暂异常称为癫痫,临床上出现短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍和/或自主神经功能异常等不同表现。