治疗急性阑尾炎需要做哪些化验检查
急性阑尾炎病情评估与紧急治疗指引
急性阑尾炎病情评估与紧急治疗指引急性阑尾炎是指阑尾发生感染和炎症的急性疾病，常见于儿童和年轻成人。
本文将针对急性阑尾炎的病情评估和紧急治疗，提供相应的指引。
1. 病情评估：急性阑尾炎的典型症状包括：- 腹痛：开始于腹部周围，然后逐渐向右下腹部移动，疼痛程度逐渐加重。
- 压痛：腹肌紧张，右下腹部有明显压痛。
- 恶心和呕吐：可能伴随胃肠道症状。
对急性阑尾炎的评估应包括以下内容：- 体格检查：包括腹部触诊、压痛、反跳痛等。
- 实验室检查：如白细胞计数、C-反应蛋白等炎症指标。
2. 紧急治疗指引：- 非手术治疗：对于轻度和中度急性阑尾炎患者，可以考虑非手术治疗。
治疗措施包括静脉输液、抗生素治疗、卧床休息等。
抗生素选择应根据当地细菌药敏情况使用广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸、环丙沙星等。
治疗过程中需密切观察患者病情，如果症状没有改善或加重，应及时考虑手术治疗。
- 手术治疗：对于重度急性阑尾炎、疑似并发症、72小时内病情未得到缓解等情况，应考虑手术治疗。
手术方式可选择开腹手术或腹腔镜手术。
手术中应充分清除阑尾，同时检查并处理可能存在的并发症，如阑尾周围脓肿、穿孔等。
术后应给予适当的液体营养支持和镇痛治疗。
- 特殊人群处理：- 儿童：儿童患者在判断疾病严重程度时，应注意腹痛的表现和患者的一般状况。
对于年龄较小的婴幼儿，可能症状较为不典型，需要密切观察并综合判断。
- 孕妇：怀孕期间患急性阑尾炎，应及时就医，并尽早评估是否需要手术治疗。
手术方式要避免对胎儿的影响，一般首选腹腔镜手术。
- 老年患者：老年患者由于免疫力下降，症状可能不典型，容易导致病情延误。
对于老年患者，需要更加谨慎地评估和处理。
总结：急性阑尾炎病情评估和紧急治疗是一个重要的医学任务，需要医疗专业人员进行严密的观察和判断。
根据患者不同病情，可以选择非手术治疗或手术治疗，并对特殊人群进行特别关注和处理。
对于急性阑尾炎患者，及早准确诊断和治疗，可以降低并发症发生率，并提高康复率。
急性阑尾炎的检查与诊断程序
急性阑尾炎的检查与诊断程序急性阑尾炎是指由于阑尾内发生感染和炎症引起的急性疾病。
准确的检查与诊断程序是确保对患者的正确诊断和治疗的关键。
以下是急性阑尾炎的常用检查与诊断程序：1. 询问病史：医生会询问患者关于发病时间、症状的描述、疼痛的部位、疼痛的性质和强度等信息，以便初步评估可能的诊断。
2. 体格检查：医生会对患者进行彻底的体格检查，包括腹部检查、发热情况、淋巴结肿大等。
其中腹部检查是最重要的检查之一，医生会检查腹部是否有压痛、反跳痛和肌紧张等体征。
3. 实验室检查：常用的实验室检查包括血液常规检查、C反应蛋白（CRP）测定和白细胞计数。
这些检查可以帮助医生评估炎症的严重程度和指导治疗。
4. 影像学检查：常用的影像学检查包括超声、CT扫描和X射线检查。
超声是最常用的检查方法之一，可以帮助医生确定阑尾是否有炎症和增厚。
CT扫描可以更准确地评估阑尾炎的程度和其他腹腔疾病。
X射线检查在一些情况下可能会被用来排除其他疾病。
5. 诊断性操作：当其他检查无法明确诊断时，医生可能会进行诊断性的剖腹探查或腹腔镜检查。
这些操作可以直接观察阑尾的病变情况，并且可同时进行治疗。
在急性阑尾炎的检查与诊断过程中，需要注意以下几点：1. 综合分析：医生需要综合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果进行分析，以尽可能准确地确定诊断。
2. 与其他疾病鉴别：急性阑尾炎的症状与其他疾病常常相似，例如尿路感染、输尿管结石等。
因此，在诊断过程中需要与其他可能的疾病进行鉴别。
3. 及时干预：如果医生明确诊断为急性阑尾炎，及时进行手术干预（阑尾切除术）是非常重要的。
延误手术可能导致阑尾破裂和腹腔感染等严重并发症。
4. 患者安全：在进行任何检查和治疗时，医生都应重视患者的生命安全和身体舒适。
根据患者的具体情况，选择合适的检查方法和治疗方案。
总之，急性阑尾炎的检查与诊断程序需要综合运用病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等手段，以确保对患者的准确诊断和及时治疗。
急性阑尾炎诊断与鉴别诊断流程
急性阑尾炎诊断与鉴别诊断流程
急性阑尾炎是一种常见的急腹症，需要及时诊断和鉴别诊断，以便采取合适的
治疗措施。
以下是急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断流程：
1. 病史询问：详细询问患者的病史，包括疼痛部位、疾病起始时间、症状的频
率和严重程度等。
2. 体格检查：对患者进行细致的体检，包括腹部触诊、叩诊、听诊等。
特别注
意腹痛的位置和压痛点。
3. 实验室检查：进行相关的实验室检查，包括血液检查、尿液检查和影像学检查。
血液检查常规包括白细胞计数、C-反应蛋白和尿液检查。
4. 影像学检查：腹部超声、腹部X线或腹部CT扫描可用于明确阑尾炎的诊断。
这些检查可以帮助医生观察炎症征象、阑尾的扩张和腹腔积液等。
5. 鉴别诊断：急性阑尾炎的鉴别诊断需要与其他疾病进行区分，如尿路感染、
胆囊炎、肠梗阻等。
通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，结合影像学结果进行综合分析。
6. 腹腔镜检查：对于疑难病例或不明确的诊断，腹腔镜检查是一种常用的进一
步诊断手段。
腹腔镜检查既可以明确诊断，又可以进行治疗干预。
7. 临床判断：医生根据上述诊断方法和综合分析，做出最终的临床判断。
如果
怀疑为急性阑尾炎，应及时手术治疗。
否则，根据鉴别诊断结果制定相应的治疗计划。
总之，急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断流程包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查以及临床判断等。
通过综合应用这些方法，可以及时准确地诊断急性阑尾炎，并与其他疾病进行鉴别，从而制定适当的治疗方案。
及早诊断和治疗，对患者的康复至关重要。
急性阑尾炎紧急手术的准备与安排
急性阑尾炎紧急手术的准备与安排急性阑尾炎是指阑尾发生急性炎症的疾病，需要紧急手术治疗。
本文将从急性阑尾炎手术的准备和安排两个方面进行详细介绍。
一、急性阑尾炎手术的准备1. 做好病人的术前评估：对于患者，应当全面地了解其病史、症状表现、体格检查，以及进行必要的实验室检查（如血常规、C反应蛋白、尿常规等），确保手术安全。
2. 必要的影像学检查：通过B超或CT等影像学检查，确定阑尾炎的诊断，判断炎症的程度、阑尾位置、有无其他并发症，为手术方案制定提供依据。
3. 病房准备：将患者置于单间，保持空气流通，控制传染源，减少交叉感染的机会。
4. 术前禁食禁水：手术前一般要求禁食6小时，禁水2小时，以减少手术时可能发生的并发症。
二、急性阑尾炎手术的安排1. 术前讨论与决策：由外科医生、麻醉医生、护士等专业人员组成的手术团队，在充分与患者及其家属沟通后，共同制定适当的手术方案。
清楚划定责任，明确各人的任务和职责。
2. 麻醉评估和选择：由麻醉医生进行患者的麻醉评估，确定最适合的麻醉模式和药物使用计划。
常见的麻醉模式包括全身麻醉和腰硬联合麻醉，根据患者的具体情况选择。
3. 手术器械准备：提前准备好手术所需的器械、仪器和药物等，并进行严格的消毒和灭菌处理，确保手术的无菌操作。
4. 人员配备：除了手术医生和护士外，手术室还需要配备麻醉医生、麻醉技师以及必要的助理人员，确保手术过程安全顺利。
5. 手术时间和地点：手术时间应尽快安排，以减少炎症扩散和患者病情的进一步恶化。
手术一般在手术室内完成，为患者提供一个洁净、安全、适宜的手术环境。
6. 术前准备教育：手术前，手术团队应向患者及其家属提供必要的术前准备和手术相关的知识，以增强患者的配合和理解，减少术后并发症的发生。
在紧急手术的过程中，手术团队要确保手术操作规范、熟练，注重消毒和无菌操作，以降低手术感染的风险。
术后，还需做好患者的术后护理，包括切口伤口的护理、疼痛管理、并发症的防治等。
急性阑尾炎的临床诊断与实验室检查流程
急性阑尾炎的临床诊断与实验室检查流程急性阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，临床诊断和实验室检查是确诊该疾病的重要步骤。
以下是急性阑尾炎的临床诊断与实验室检查流程。
1. 病史询问：医生首先会询问患者的病史，包括起病时间、腹痛的性质和位置、是否伴随其他症状，如发热、食欲减退等。
同时，医生还会了解患者的个人病史、手术史以及家族史等。
2. 体格检查：医生进行体格检查时，会仔细观察患者的腹部，检查压痛和反跳痛等体征。
同时，医生还会检查其他部位，如肛门、生殖器和脑神经等，排除其他病因。
3. 实验室检查：（1）血常规检查：血常规检查可以观察到白细胞计数和中性粒细胞百分比的增加，这是急性炎症的常见表现。
另外，检查血小板计数和红细胞沉降率等指标，有助于了解炎症的程度和其他潜在疾病的存在。
（2）尿液分析：尿液分析可以排除泌尿系统的感染，并帮助医生确定阑尾炎的诊断。
（3）C反应蛋白和血清白蛋白检查：C反应蛋白通常在急性炎症时升高，可以作为急性阑尾炎的辅助诊断指标之一。
血清白蛋白水平的下降常常与炎症的程度相关，也可以用于判断阑尾炎的严重程度。
（4）腹部超声检查：腹部超声检查是较为常用的无创检查方法，可以帮助医生观察盲肠区域的病变情况。
超声检查可以发现阑尾肥大、积液、腔内血栓等特征，对于阑尾炎的早期诊断有一定的价值。
（5）其他检查：根据病情需要，医生可能还会进行腹部CT扫描、X线检查、腹腔镜等进一步检查，以获得更确切的诊断结果。
4. 诊断：根据病史、体格检查和实验室检查的结果，医生可以初步判断是否为急性阑尾炎。
如果存在疑点，医生可能需要进一步观察或采取其他检查手段来确诊。
总结：急性阑尾炎的临床诊断与实验室检查流程主要包括病史询问、体格检查和实验室检查。
通过仔细观察患者的症状、体征和相关检查结果，医生可以初步判断是否为急性阑尾炎，并制定相应的治疗计划。
在实际操作中，医生应综合各项指标进行判断，避免单一指标的误诊和漏诊。
急性阑尾炎急诊处理流程的规范与标准化
急性阑尾炎急诊处理流程的规范与标准化急性阑尾炎是一种常见的急腹症，其急诊处理流程的规范与标准化对于提高患者的治疗效果和减少并发症的发生非常重要。
下面将详细介绍急性阑尾炎急诊处理流程的规范与标准化。
一、患者评估和初步处理1. 接诊和病史采集：及时记录患者的基本信息、病史和症状等，特别是腹痛的起始时间、部位、性质及伴随症状等。
2. 体格检查：进行全面的体格检查，包括腹部触诊、压痛点的确定以及其他可能的相应检查。
3. 实验室检查：常规实验室检查包括血常规、C-反应蛋白、尿液分析等，以帮助判断炎症程度和全身状况。
4. 影像学检查：包括腹部B超或CT检查，以了解阑尾的位置、扩张程度、周围炎症等情况。
二、评估和分级根据患者的病情严重程度，将急性阑尾炎分为以下三个分级，在处理流程中需注明分级和相应的处理方案：1. 无急性阑尾炎：病史和体格检查没有明确发现阑尾炎的迹象，观察和排除其他病因。
2. 可疑急性阑尾炎：病史和体格检查提示可能是急性阑尾炎，但没有典型的炎性反应、深压痛和明显的恶心、呕吐。
这类患者应进一步进行实验室检查和影像学检查来确认诊断。
3. 明确急性阑尾炎：病史和体格检查典型，实验室检查和影像学检查结果也支持急性阑尾炎的诊断。
三、非手术治疗对于可疑急性阑尾炎的患者，可以考虑非手术治疗的方法。
这其中包括以下步骤：1. 保持禁食和输液：口服禁食，静脉输液维持患者水电解质平衡和营养支持。
2. 控制疼痛：通过使用止痛药物，如非甾体类抗炎药和镇痛药，来缓解患者的腹痛。
3. 抗生素治疗：根据感染的严重程度和患者的情况，选择合适的抗生素进行治疗，通常建议使用第三代头孢菌素或氨基糖苷类药物。
4. 观察和评估：密切观察患者的病情和炎症指标，若患者症状没有明显改善或病情继续恶化，则考虑手术治疗。
四、手术治疗明确诊断为急性阑尾炎的患者，需要及时进行手术治疗。
1. 手术方式：一般推荐行腹腔镜手术，通过小切口进行阑尾切除。
少数情况下，可能需要改为开腹手术。
急性阑尾炎的诊断与处理程序
急性阑尾炎的诊断与处理程序急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症，一般起病突然，并伴有腹痛、发热等症状。
及时的诊断与处理对于患者的健康至关重要。
本文将介绍急性阑尾炎的诊断与处理程序，以便医生能够准确判断并采取适当的处理措施。
一、诊断程序：1. 病史收集：详细了解患者的症状、发病时间和过程等信息，包括腹痛部位、程度、性质、伴随症状等。
询问有无呕吐、食欲减退等情况。
2. 体格检查：仔细观察患者的外貌、体态和表情，尤其注意腹部的压痛、反跳痛及肌紧张等情况。
进行腹部触诊、听诊、叩诊等检查，检查肠鸣音和腹部包块。
3. 实验室检查：a. 血液检查：进行血常规、白细胞计数、C反应蛋白等检查，以判断是否存在感染和炎症反应。
b. 尿液检查：检查尿液的有无白细胞和细菌感染，以排除尿路感染。
4. 影像学检查：a. 腹部超声检查：可以观察阑尾的位置、厚度、扩张与否等情况，辅助诊断急性阑尾炎。
b. CT扫描：对于复杂或怀疑阑尾穿孔的情况，可以进行CT扫描以确诊。
二、处理程序：1. 确诊急性阑尾炎后，应立即住院进行治疗。
2. 非手术治疗：a. 静脉输液：补充体液，纠正脱水，并给予抗生素治疗。
b. 疼痛控制：给予镇痛药物，如止痛片或阿片类药物，缓解患者的腹痛症状。
c. 禁食和肠道休息：禁食并给予静脉营养，减轻阑尾周围肠道的压力，促进炎症缓解。
d. 抗生素治疗：根据患者的情况选择适当的抗生素，常用的有头孢菌素类药物和氨基糖苷类药物。
3. 手术治疗：a. 急性阑尾炎的手术治疗一般采用腹腔镜下阑尾切除术（腔镜辅助下开腹手术），通过小切口在腹腔内完成阑尾切除。
这种方法创伤小、恢复快，术后并发症少。
b. 对于阑尾穿孔或已形成脓肿者，手术时需进行病灶的引流和清理，并根据患者的情况决定是否进行腹腔洗涤。
4. 术后处理：a. 术后密切观察患者的体征和病情变化，包括术后疼痛、恶心呕吐等情况。
b. 术后48小时内恢复胃肠功能，逐渐恢复正常饮食，防止并发症的发生。
急性阑尾炎诊断与筛查流程
急性阑尾炎诊断与筛查流程急性阑尾炎是一种常见的急腹症，需要迅速准确地进行诊断与筛查，以便及时进行治疗。
下面将详细介绍急性阑尾炎的诊断与筛查流程。
一、病史询问与体格检查1. 病史询问：医生会询问病人的症状、疼痛的部位和性质、就餐情况、排便是否正常等，以了解病情发展及可能的原因。
2. 体格检查：医生会进行腹部检查，包括观察腹部外观、触诊腹部、听诊肠鸣音等，以评估症状严重程度和腹痛的位置。
二、实验室检查1. 血常规：通过采集病人的血液样本进行检查，可以观察白细胞计数是否升高，中性粒细胞比例是否升高，有无贫血等。
2. C反应蛋白（CRP）：检查病人的血清中的CRP水平，通过其升高程度来判断炎症的严重程度。
3. 尿液检查：进行尿液分析，以排除尿路感染等可能引起腹痛的原因。
三、影像学检查1. B超检查：腹部超声检查是诊断急性阑尾炎的常规影像学检查方法。
它可以显示阑尾是否增大、有无积液、有无阻塞等特征。
2. CT扫描：对于疑难情况或需要进一步明确诊断时，可以进行腹部CT扫描来评估阑尾及其周围结构的状况。
四、其他筛查方法1. 小腹穿刺：对于病情不确定或有其他原因无法做影像学检查的患者，可进行小腹穿刺来采集腹水样本进行检查。
2. 结肠镜检查：对于病情不明确或疑似其他肠道疾病时，可以进行结肠镜检查来确诊。
综上所述，急性阑尾炎的诊断与筛查流程包括病史询问与体格检查、实验室检查、影像学检查和其他筛查方法。
通过这些方法的综合应用，可以对急性阑尾炎进行准确的诊断和筛查，为患者提供及时的治疗和护理。
如果患者怀疑自己患有急性阑尾炎，应尽早就医并告知医生相关症状，以尽快进行相应的诊断与筛查。
急性阑尾炎的诊断及治疗
急性阑尾炎的诊断及治疗
什么是急性阑尾炎
急性阑尾炎是指阑尾突发炎症，常见于何谓额年轻人。
该疾病可能导致严重的并发症，甚至危及生命，因此早期诊断和治疗至关重要。
急性阑尾炎的症状
急性阑尾炎的症状因人而异，但以下症状可能预示着患病：
•腹部疼痛：通常起始于脐部附近，然后逐渐向右下腹部扩散
•恶心和呕吐
•发热
•腹泻或便秘
•腹部肿胀和胀气
如果您出现以上症状，请及时就医。
急性阑尾炎的诊断
医生通常通过以下检查来诊断急性阑尾炎：
•身体检查：医生可能会轻按腹部，以检查是否有压痛
•血液检查：检查白细胞计数和C反应蛋白是否升高
•影像学检查：进行胸部X光检查和腹部CT扫描，以确认诊断和评估疾病的严重性
急性阑尾炎的治疗
急性阑尾炎的治疗通常包括以下方面：
手术治疗
急性阑尾炎通常需要通过手术治疗来解决。
如患者情况允许，医生通常会选择腹腔镜手术，该手术创伤小，恢复快，对产生的疤痕也少。
预防并发症
急性阑尾炎可能导致周围炎症和感染，严重的情况下，还可能导致穿孔，放置引流管和进行术后抗生素治疗通常能预防并发症的发生。
疼痛管理
在就医之前，病人可以口服止痛药缓解腹痛。
但是，这些药物可能掩盖临床症状，不推荐注射镇痛剂，以免干扰医生进行正确的诊断。
急性阑尾炎是一种常见且严重的疾病，患者应及时就医，接受医生的诊断和治疗方案，以避免发生严重并发症。
治疗后，患者应遵循医生的建议，保持良好的饮食习惯和生活方式，促进身体康复。
急性阑尾炎病情评估与判断
急性阑尾炎病情评估与判断急性阑尾炎是一种常见的急腹症，需要尽早评估和判断患者的病情以确定相应的治疗措施。
本文将介绍急性阑尾炎的病情评估与判断方法，帮助医务人员更准确地判断患者的病情。
1. 病史询问与体格检查：首先，医务人员应该对患者进行详细的病史询问，包括疼痛的部位、性质、持续时间以及伴随症状等。
随后，进行体格检查，包括体温、腹部触诊、压痛点检测等。
2. 常规实验室检查：常规实验室检查可帮助评估炎症程度以及检出其他可能存在的相关病理改变。
这包括血常规、白细胞计数、C-反应蛋白等检查项目。
3. 影像学检查：B超、CT或MRI等影像学检查能提供更详细的信息，帮助确认阑尾炎的诊断。
这些检查可以明确阑尾的异常扩张、周围炎症和阑尾结构的改变等。
4. Alvarado评分：Alvarado评分是一种常用的评估急性阑尾炎患者病情严重程度的方法。
该评分系统包括体温、右下腹压痛、恶心或呕吐、移动性压痛、白细胞计数、中性粒细胞比例和左迁等指标，将病情分为不同的级别。
5. ACCURATE评分：ACCURATE评分是一个综合评估急性阑尾炎的严重程度和预后的评估工具。
该评分系统包括虚脱、尿频、恶心或呕吐、压痛点、肌肉紧张、白细胞计数和恶心或呕吐的时长等指标。
6. 急性阑尾炎分型：急性阑尾炎可根据病理改变分为非复杂性和复杂性阑尾炎。
非复杂性阑尾炎一般无脓肿或脓肿小于2厘米，无全身性炎症反应。
复杂性阑尾炎则存在脓肿或脓肿大于2厘米及全身炎症反应。
7. 判断是否需手术：根据病情评估的结果，医务人员需要判断是否需要进行手术治疗。
一般来说，复杂性阑尾炎、确诊的阑尾穿孔和相关器官脓肿等情况需要进行紧急手术。
而非复杂性阑尾炎，可以考虑采用抗生素治疗或选择保守治疗。
总结：急性阑尾炎的病情评估与判断是确定治疗方案的基础。
通过病史询问、体格检查、常规实验室检查和影像学检查，可以获得较为全面的病情信息。
此外，使用Alvarado评分和ACCURATE评分可以辅助进行疾病严重程度的评估。
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治疗急性阑尾炎需要做哪些化验检查
当阑尾有粪石、食物残渣或蛔虫阻塞时，或在阑尾扭转、细菌感染及胃肠功能紊乱等情况下，阑尾的肌肉、血管会发生痉挛，导致血运障碍而引起局部发炎甚至坏死。
典型的急性阑尾炎表现为下腹转移性疼痛、局限性压痛、腹肌紧张和反跳痛，以及发热、白细胞(WBC)及中性粒细胞(N)增多等。
(1)外周血白细胞(WBC)检查:白细胞总数及中性粒细胞(N)均增高;单纯阑尾炎时，前两者可轻度升高;化脓性和坏疽性阑尾炎时，白细胞总数可达(15～20)×109/升(L)，中性粒细胞占90%以上。
(2)尿常规检查:一般为正常;盲肠后位阑尾炎时，尿中可有少量红细胞。
急性腹膜炎又称急性化脓性腹膜炎，是腹膜受微生物、化学性物质或异物刺激而产生的急性炎症性病变。
可见腹肌紧张，有明显的压痛及反跳痛，有不同程度腹胀、肠鸣音减弱或消失，全身中毒症状和体征明显等。
腹部X线摄片、B超、CT、MRI等检查，有助于诊断。
(1)外周血白细胞(WBC)检查:白细胞升高，中性粒细胞百分比增高。
(2)腹腔穿刺液检查:如为混浊液或暗红色液体，白细胞(WBC)高于0.5×109/升，并以中性粒细胞(N)为主;如淀粉酶(AMY)超过1500单位(U)(Somoggi法);如细菌培养阳性等，均可确诊为急性腹膜炎。
急性阑尾炎检查项:
1. 白细胞(WBC或LEU)
2. 嗜中性粒细胞(N)核象变化
3. 淀粉酶(AMY)
白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。
儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。
【临床意义】
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。
嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)
【单位】
百分比(%)
【正常值】
周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为0.01～0.05(1%～5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于4叶，为0.50～0.70(50%～70%)。
【临床意义】
(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%，表示中性粒细胞生长旺盛。
常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。
中度感染时，白细胞(WBC)数超过10×109/升时，中性杆状粒细胞大于6%，为轻度左移;大于10%，为中度左移;大于25%，为重度左移。
(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶)。
表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。
淀粉酶(AMY)(正常值及其临床意义)
【单位】
单位/升(U/L)
【正常值】
PNP法:<90单位/升；碘-淀粉比色法:800～1800单位/升；BMD法:成人，25～125单位/升，>70岁，20～160单位/升。
【临床意义】
(1)增高:急性胰腺炎，血清淀粉酶可明显升高，但持续时间不长，一般腹痛8小时开始升高，12～24小时达高峰，48～72小时开始下降，3～5日恢复正常。
增高还见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆管疾病、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、吗啡注射后等。
(2)减低:见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等。
原文地址：/jibing/260.html。