普外科提高手术患者术前宣教知晓率品管圈汇报书模板
护理品管圈提高患者健康教育的知晓率
出症患者健 位
2.理论考核
康教育知晓 率
3.临床示教
45 39 37 32 33 31
31 115 是 8 月 医办室 29 97 是 9 月 医办室 20 84 是 8 月 病房
患者重 1.增加人力，反复 视度不 进行宣教，每日下 够依从 午宣教1小时 性差 2.观看视频讲座
36 30
28 94 是 8-10月 病区
3.能于期限活动内完成
4.活动结束后的评价方法 —具体化
二：目标值：
员能力
=现况值+（1-现况值）*改善重点*圈
=50.6%+（1-50.6%)*80.6%*60%
=74.5%
阶段四：现状把握
颈椎病、腰椎间盘突出症患者健康宣教知晓率低原因柏拉图
根据确定的真因，制作甘特图，进行 对策拟定，对每个真因进行分析，采
xxxxx科
品管圈成果汇报
—提高xxx xxx患者健康教育的知晓率
汇报人：
阶段一：成立品管圈小组，选定圈名及圈徽 阶段二：主题选定 阶段三：拟定活动计划书 阶段四：现状把握 阶段五：目标设定 阶段六：原因分析 阶段七：对策拟定 阶段八：对策实施与讨论 阶段九：效果确认 阶段十：标准化 阶段十一：检讨与改善
1.选出圈名和圈徽 2.主题选定
3.活动计划拟定
4.现状把握
5.目标设定 6.解析 7.对策拟定 8.对策实施与检讨 9.效果确认 10.标准化 11.检讨及改进 资料整理及发表
辅导员：刘慧娟 圈长： 李丽雯 圈员：全体护理人员
一、对护理人员进行颈椎病、 腰椎间盘突出症相关知识的摸 底考试。
二、自拟颈椎病、腰椎间盘突 出症调查问卷。
2020/3/27
2021年品管圈(QCC)活动成果报告书之高术前饮食知晓率
品管圈（QCC）活动成果报告书之高术前饮食知晓率附件 2 品质管理圈（QCC）活动手册圈名：XX 圈课题名称：提高术前饮食知晓率科室：XX 科成立时间：xx 年 4 月 1 日编号：说明—8— 1. 本记录本用于 QCC 小组活动的原始记录。
2. QCC 小组在开展活动中应如实、按时地做好记录。
3. 其他有关记录、补充材料可作为附件放在本手册。
小组基本情况圈名 X XX 圈圈名意义我们每一位护理人员用我们的爱心、耐心、热心、真心对待我们每一位患者，为她们提供___的护理服务成立时间 7 xx 年年 4 4 月月 1 1 日 ___员YYY 圈长 HHH 成员合计 7 7 人成员资料编号科室姓名性别工作年限职称学历圈内职务接受 QCC培训情况 1 1 X XX 科AAA 女 0 10 年护师大专统筹工作、质控者是 2 2 X XX 科BBB 女 6 6 年护士大专统筹工作、质控者无 3 3 X XX 科CCC 女 0 10 年护师本科资料收集是 4 4 X XX 科 DDD 女 7 7 年护士大专、策划、 PPT制作及汇报是 5 5 X XX 科 EEE 女6 6 年护师大专资料收集、汇总无 6 6 X XX 科 FFF 女 1 1 年护士大专治疗收集、汇总无—8—小组变动登记更改圈名更改圈长变动起始日期确认备注圈长 ___员无有 6.11 HHH YYY一、主题选定 1. 选题结果：提高术前饮食知晓率 2. 本期活动主题：提高术前饮食知晓率 3. 名词解析：开展 QC 后提高术前饮食知晓率的数据占原来术前饮食知晓率数据大小的比例 4. 衡量指标：现知的术前饮食知晓率/ / 原有术前饮食知晓率× 100% 选题理由：对患者而言：保证术后营养供给，促进伤口愈合对医院而言：促进医疗质量改进，提高患者满意度对科室而言：加强护患沟通，增加科室凝聚力对个人而言：提高相关专业知识，增强沟通能力注 : 主题结构：动词+ + 名词+ + 衡量指标—8—小组分工项目负责人现状把握（数据统计、汇总，制作柏拉图） AAA 、 FFF 指导数据统计、统筹工作 DDD 原因分析（鱼骨图），要因确认 EEE 制定落实措施及监督执行情况陈施芳查阅文献全体圈员检讨与改进全体圈员策划、T PPT 制作及汇报CCC___员：YYY 圈长：HHH 备注：计划用“﹍”表示，实际完成用“—”步骤二活动拟定计划表（甘特图）—8—四、目标设定 1. 目标值设定提高术前饮食知晓率的由原来的 ___.66% →97.15% ，共提高 7.49% 2. 设定理由：目标值= = 现况值+ + 改善值 = = 现况值+ + （1 1- - 现况值）×圈能力×改善重点 = ___.66%＋（100%- ___.66%）×87.03%×83.33%＝97.15%—8—圈能力的计算方式：评分标准工作年资学历改善能力合计权重 60% 40% 100% 工作年资能力值学历能力值 8~10 55~75 本科 80 5~7 30~50 大专60 1~3 5~25 中专 30 备注：工作年资每年 5 分，20 年均为 100 分。
提高入院宣教知晓率品管圈汇心圈
定期检查实施效果，及时调整方案。
制定计划和实施方案
03
02
01
03
标准化
将有效的对策和方法标准化，形成长效机制，确保入院宣教知晓率的持续提高。
01
数据收集
定期收集患者对入院宣教的知晓情况数据，分析改善前后对比情况。
02
效果评估
通过对比改善前后的数据，评估品管圈活动的成果，分析成功经验和存在问题。
本汇报范围涵盖了活动计划、实施过程、效果确认和改进建议等方面，旨在全面反映品管圈汇心圈在提高入院宣教知晓率方面所做的努力和取得的成果。
02
CHAPTER
品管圈介绍
品管圈是指在同一工作现场或工作性质相关联的人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小组。通过集体智慧、合作、分工与交流，运用各种改善手法，发现、解决工作场所的问题，持续进行改善，以达到提升工作效率、减少不良率、降低成本、提高产品质量等目标。
宣教内容可以包括医院的基本情况、医生的专业背景、手术或诊疗流程、注意事项等，帮助患者及其家属更好地了解和配合治疗，从而提高满意度。
提高患者满意度
减少医疗纠纷
良好的入院宣教可以帮助患者及其家属了解医疗过程中可能存在的风险和不确定性，从而减少因期望值过高或误解而产生的医疗纠纷。
宣教过程中可以明确告知患者及其家属医疗操作的风险和可能的并发症，使其对治疗有更全面的认识，降低因信息不对称而导致的纠纷风险。
品管圈的起源和发展
品管圈的运作方式
品管圈采用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）作为基本的工作流程，即制定计划、实施、检查和行动。在PDCA循环中，品管圈通过收集数据、分析问题、提出解决方案、实施改善措施等步骤，不断优化和改进工作流程和产品质量。
医疗护理品管圈QCC成果汇报之提高住院病人健康宣教的知晓率(问题解决型)
制表人：XX 时间：2019.2.15
住院病人健康宣教的知晓率查检表汇总
健康宣教未知晓原因
护士未宣教 宣教后家属未记住
宣教时间不对 宣教次数少
其他
合计
次数 15 8
7 3 2
35
百分比%
累计百分比%
42.86% 22.86% 20.00% 8.57% 5.71% 100%
42.86% 65.71% 85.71% 94.29% 100.00%
2019.08 1234
WHO
负责 人
XX XX
XX
HOW
品管工 具
头脑风 暴
头脑风 暴、甘 特图
WHE RE
活动 地点
办公 室 办公 室
办公 室现况P 把来自 目标 设定XX查检表、 儿科 柏拉图 病房
XX
条形图
办公 室
解析
XX
鱼骨图、 办公
柏拉图
室
对策 拟定
实施 D 与检
讨
XX
头脑风 暴、小 组讨论
总 分
排 序
工作量大
33111
1
3
1 14
护士自主学习能力差
55555
3
5
5 38 1
医护
重视程度不够
未制定
新媒体工具
内容重复
法
宣教形式单一无监督体系无专用
宣传方式宣教室
不固定
频繁使用医学术语
环
工作被打断
护士站
拥护 卡通要素不够
诊室
颜色单调
解析 › 为什么住院病人健康宣教的知晓率低要因解析
制表人：XX 时间：2019.03.07
要因
中要因
提高患者对责任护士的知晓率品管圈ppt汇报书模板
迫切性 半年后再说Biblioteka 圈能力 需多部门配合说
3
较重要
较可行 下次解决
需一个部门配合
明
5
非常重要
可 行 尽快解决
自行能解决
备注：1、以评价法进行主题评价，全体圈员参与选题过程。2、票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，计算出总分 数，项目累计分数第一顺位为本次活动主题。
选定主题：【提高患者对责任护士的知晓率】
单位主要指针：通过品管优化管理，降低呼吸机的报警率
活动时间
2019年9月——2020年4月
圈成员组成
姓 名 性 别 职 称 年 龄 工作时间（年） 学 历 圈内职务
小组分工
某某某 女 护师 54
10
本 科 辅导员 监督管理活动
某某某 女 护士 29
10
大 专 圈 长 活动策划
某某某 女 护士 43
主题选定表（头脑风暴）
评价项目问题点 １ 提高基础护理质量
重要性
16
迫切性
17
可行性
16
圈能力
19
总分 顺序
68 4
选定
２ 降低治疗单漏签率
20
20
20
18 78 3
３ 提高患者对责任护士的知晓率
23
24
22
20 89 1
４ 提高输液穿刺成功率
21
19
20
20 80 2
评
分数
价
1
重要性 次重要
可行性 不可行
负 责 人
方
地
法
点
主题选定 计划拟订
改P 善
现况把握 目标设定 解析
全体成员
头脑风暴
提高住院患者健康宣教的知晓率品管圈汇报书ppt模板
护士长抽查宣
NO
教质量
YES
患者出院
现状把握——调查表
检查地点： 项目
检查日期：
检查时间：
检合不
查格合
床号1 床号2 床号3 床号4 床号5 床号6 床号7 床号8 总 人 格 人次人
次
次
健康宣教内容太专业，病人听 不懂 健康宣教方式单一 病人年龄大，记性不好，文化 程度低
病人病情重，情绪低无心学习
主题选定
编号
备选主题
1 提高住院患者健康宣教的知晓率 2 提高住院患者药品作用的知晓率 3 降低住院患者跌倒坠床的发生率 4 提高住院患者满意度 5 降低护士护理文书书写错误率 6 降低静脉炎发生率
重要性 43 43 27 27 27 27
评价项目 迫切性 43 41 45 27 9 9
圈能力 31 9 9 27 9 27
圈名：心连心圈 圈长：席赛男 圈员： 会议频率：每两周一次 会议主持： 活动期限：2019年4月—2019年11月 相关资料：
成立时间：2019年4月14日 辅导员：某某某
会议地点：心内科医生办公室 会议记录：
护师 护士 医师
研究生 本科 大专
2年 5年 6—10年 >15年
第一次圈会
为了更好地落实优质服务，本着 自愿的原则，心内科召开品管圈 第一次会议
总计 得分 117 93 81 81 45 63
排序
1 2 3 3 6 5判断 Nhomakorabea评价说明
分数
重要性
1 次重要
3 重要
5 极重要
迫切性 次迫切 迫切 极迫切
圈能力 0-50% 51-75% 76-100%
上级政策 次相关 相关 极相关
品管圈案例分析提高ICU患者术前健康教育知晓率
2、流程图 3、检查表
1、三现原则 4、推移图 5、柏拉图
显示时间与数量变化的关系 归纳出本次主题的特性
现况把握流程图
规章制度 制定胸心外科ICU患者健康教育内容调查表 联系方式 术前须知 术后配合 发放、回收问卷
调查整理患者及家属对术前健康教育内容的需求 设计胸心外科ICU患者健康教育知晓情况调查表
改善前：宣教流程不完善 对策内容： 1. 细化、规范工作流程 2. 制定标准化流程图
对策处置： 1.经效果确认为有效对策 2.列入标准化内容
对策效果： 形成规范的宣教流程
8、效果确认
对策实施后，到底有没有效果，必须确认。
效果确认分为单独效果确认和总体效果确认。
1、单独效果确认：每一个对策实施的单独效果，通过合理化建议
1、主题选定 2、拟定活动计划书 计划Plan 3、现状把握 4、目标设定 5、解析 6、对策拟定 实施Do 7、对策实施与检讨 8、效果确认 确认Check 9、标准化 处置Action 10、检讨与改进
无效果
有效果
1、主题选定 发现问题的方法
（1）根据医院目标管理方向
（2）上级重视、反复讲评的内容 （3）降低成本或提高效率或品质 （4）患者经常抱怨的问题 （5）工作质量中的薄弱环节 （6）员工期盼
参与度不够
语言表达能 力参差不齐
无规范内容的 宣教地点声 场地 宣教手册 音嘈杂 局限 宣教资料不丰富 宣教效果不佳 无多媒体宣教资料 无关人员多 宣教模版更新不及时
方 法
环境
材料
：要因
为 何 患 者 术 前 宣 教 知 晓 度 不 高
普外科品管圈_
文盲 小学 初中 高中及以上
13
现状把握—查检表
2015年普外科意外脱管率查检表
02-06~02-20
02-21~03-3
03-4~03-13
日期
原因 项目
医 患并 医
护 者发 护
因 素
因症 素
因 素
患 并医 患 并
者 发护 者 发
因 症因 因 症
素
素素
胃肠减压管 2
1
1
(52根）
03-13~03-20 合计
设定理由 1、改善前现况把握发生例数共9例。 2、依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了80%为本期活动改善重点 。 3、拟定圈能力为80% 4. 改善幅度：累计百分比 80%×圈员能力 80%=64%
5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度） 9-9×64% =3.24
普外科
19
人员
低年资护理人员教多
品管圈活动成果报告书
普外科
1
改善主题：减少导管意外滑脱 活动单位：峨眉山市人民医院普外科 活动时间：2015年2月至2015年5月
普外科
2
普外科
3
普外科
4
圈的组成
圈名：七心圈 成员人数：6人
成立日期：2015年2月6日 平均年龄：36岁
圈长：徐婷 副圈长：聂萍
指导员：欧定武
圈员：刘海燕、鲜小阳、周东、李佳
鲜小阳
对策制订
… …… … … — —— — —
全体
对策实施 与指导
……………… ——————
全体
效果确认
…… ——
全体
制定标准
…… ——
全体
检讨改进
…… ——
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普外科提高手术患者术前宣教知晓率品管
圈汇报书模板
在主题选定方面，通过主题评价的方法，共有10人参与了选题过程。
最终选定的主题为提高术前宣教的知晓率，得分为129分，排名第一。
现况把握方面，可以通过数据收集结果分析来了解病区环境、主管医生及责任护士、用物准备、自身准备、管道宣教、术前体位训练、手术时间及方式以及术前饮食等方面的情况，并计算出不知晓人数和所占比例，以及累计百分比。
同时，也可以制作与主题相关的工作流程图，以更好地了解手术患者的整个流程。