医学检验·检查项目：食管造影_课件模板
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食道造影报告模板
食道造影报告模板
前言
食道造影是一种常用的影像学检查方法，通常用来评估食道的结构和功能。
这篇文档提供了一个基础的食道造影报告模板，帮助医生快速和准确地记录和分析食道造影结果。
患者信息
•姓名：
•年龄：
•性别：
•就诊日期：
食管造影检查概述
•检查目的：
•检查方式：
•造影剂种类：
•饮片时间：
•食管充盈时间：
检查结果
食管结构
•食管长度：
•食管直径：
•食管蠕动波：
•膈上食管括约肌：
•下食管括约肌：
食管功能
•吞咽动作：
•反流现象：
•食管蠕动波：
•膈上食管括约肌：
•下食管括约肌：
肿瘤/结实
•位置：
•大小：
•形态：
•边缘：
•强化度：
意见和建议
•总体评价：
•治疗建议：
•随访时间：
•随访方式：
结论
食道造影报告有助于了解食道结构和功能的情况，而针对患者具体情况提供相应治疗建议，有助于确诊和治疗相关疾病。
以上食道造影报告模板仅供参考，具体以医生的实际情况和要求为准，医生应该根据患者的具体情况进行适当的调整。
消化系统食管及胃肠道影像ppt课件
角切迹至幽门管的部分称胃窦；胃底与胃窦之间称胃 体。由贲门到幽门的 右缘称胃小弯；其左 外缘称胃大弯；胃大 弯最低点称胃下极； 胃小弯转弯处称角切 迹；幽门管为一短管， 长约5mm，宽度随括 约肌收缩而异，将胃 和十二指肠相连。
胃轮廓：小弯和胃窦大弯多光滑整齐，胃体大
弯呈锯齿状。
胃分型：胃的形状随体型和胃的张力不同而分
胃食管前庭：贲门上方3～4cm长的一段 食管，具有特殊的神经支配和功能，是 一高压区，有防止胃内容返流的作用。 现将下食管括约肌与胃食管前庭段统称 为下食管括约肌。
食管胃角或贲门切迹：下食管括约肌左 侧壁与胃底形成一锐角切迹。
一个膨大（膈壶腹）—深吸气
（三）胃
分部：贲门水平线以上称胃底，立位时含气称胃泡；胃
运动力减低。 服钡后2小时即达盲肠，为小肠运动力增强。 超过6小时达盲肠为运动力减弱或通过缓慢。 胃肠内钡剂的排空同张力、蠕动和括约肌功
能有关。
4、分泌功能的改变
正常空腹，食管及胃肠内无液体积存， 当远端梗阻和分泌增加时，可出现液体 存留。
胃分泌增加，胃液增多，站立时可见胃 内气液平面，为空腹潴留液。服钡后， 钡剂在潴留液中散在分布，呈团块状和 絮片状，粘膜表面附着性差，粘膜皱襞 显示不清。
侧位吞钡：会厌溪在 下方偏前，梨状窝在下方靠后。
正常咽喉部
正常咽喉部（侧位）
（二）食管
食管位于后纵隔，是一肌肉管道，上起至 下咽部（颈6水平），下接贲门（胸10～11）， 全长23cm。 分段：颈段：颈6～胸骨切迹平面
胸段：胸骨切迹以下至膈肌 腹段：膈肌以下 三个压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左 心房压迹
炎性狭窄——范围广，具分段性，边缘整齐 肿瘤性狭窄—范围较局限，边缘毛糙，管壁 僵硬，局部有包块及充盈缺损 。 外在性压迫引起狭窄，多呈偏心性，可见整 齐压迹，伴移位； 痉挛性狭窄形状可变，时轻时重。
胃轮廓：小弯和胃窦大弯多光滑整齐，胃体大
弯呈锯齿状。
胃分型：胃的形状随体型和胃的张力不同而分
胃食管前庭：贲门上方3～4cm长的一段 食管，具有特殊的神经支配和功能，是 一高压区，有防止胃内容返流的作用。 现将下食管括约肌与胃食管前庭段统称 为下食管括约肌。
食管胃角或贲门切迹：下食管括约肌左 侧壁与胃底形成一锐角切迹。
一个膨大（膈壶腹）—深吸气
（三）胃
分部：贲门水平线以上称胃底，立位时含气称胃泡；胃
运动力减低。 服钡后2小时即达盲肠，为小肠运动力增强。 超过6小时达盲肠为运动力减弱或通过缓慢。 胃肠内钡剂的排空同张力、蠕动和括约肌功
能有关。
4、分泌功能的改变
正常空腹，食管及胃肠内无液体积存， 当远端梗阻和分泌增加时，可出现液体 存留。
胃分泌增加，胃液增多，站立时可见胃 内气液平面，为空腹潴留液。服钡后， 钡剂在潴留液中散在分布，呈团块状和 絮片状，粘膜表面附着性差，粘膜皱襞 显示不清。
侧位吞钡：会厌溪在 下方偏前，梨状窝在下方靠后。
正常咽喉部
正常咽喉部（侧位）
（二）食管
食管位于后纵隔，是一肌肉管道，上起至 下咽部（颈6水平），下接贲门（胸10～11）， 全长23cm。 分段：颈段：颈6～胸骨切迹平面
胸段：胸骨切迹以下至膈肌 腹段：膈肌以下 三个压迹：主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左 心房压迹
炎性狭窄——范围广，具分段性，边缘整齐 肿瘤性狭窄—范围较局限，边缘毛糙，管壁 僵硬，局部有包块及充盈缺损 。 外在性压迫引起狭窄，多呈偏心性，可见整 齐压迹，伴移位； 痉挛性狭窄形状可变，时轻时重。
消化道造影及常见病 ppt课件
• 定义：胃-十二指肠内容物反流入食 管引起烧心等症状，可引起反流性 食管炎,以及咽喉、气道等食管以外 组织的化学性炎症性损害.
消化道造影及常见病
胃食管反流病 机制
消化道造影及常见病
常见疾病 食道裂孔疝
食道裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器
(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂 孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可 以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症 的严重程度无关。
消化道造影及常见病
①十二指肠 ②空肠上段
③空肠下段
回肠
位于中下腹部 皱襞少而浅， 为环形或斜形， 蠕动不活跃， 多为充盈相。
空肠
大部位于左 上腹，皱襞 呈羽毛状， 蠕动较活跃， 多为粘膜像。
消化道造影及常见病
阑尾：粗细均匀，边缘光滑，可推动。不显影或有充盈缺损
不一定是病变
消化道造影及常见病
回盲部
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
蚯蚓消状化道充造影盈及常缺见病损
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
食管静脉曲张
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进 展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大 结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺 损。 2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由 于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显 减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可 单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息 肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
消化道造影及常见病
胃食管反流病 机制
消化道造影及常见病
常见疾病 食道裂孔疝
食道裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔内脏器
(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂 孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可 以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症 的严重程度无关。
消化道造影及常见病
①十二指肠 ②空肠上段
③空肠下段
回肠
位于中下腹部 皱襞少而浅， 为环形或斜形， 蠕动不活跃， 多为充盈相。
空肠
大部位于左 上腹，皱襞 呈羽毛状， 蠕动较活跃， 多为粘膜像。
消化道造影及常见病
阑尾：粗细均匀，边缘光滑，可推动。不显影或有充盈缺损
不一定是病变
消化道造影及常见病
回盲部
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
蚯蚓消状化道充造影盈及常缺见病损
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
消化道造影及常见病
常见疾病
食管静脉曲张
食管静脉曲张
1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进 展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大 结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺 损。 2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由 于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显 减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。 3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可 单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息 肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
医学检验·检查项目：食管造影_课件模板
谢谢！
医学检验·各论：食管造影 >>>
临床意义：
棉花球停留在一个固定部位而不再下降时， 应怀疑有异物存在的可能。此法对鸡骨或 鱼骨刺有效，但有时有假阳性，应结合患 者的病史及食管镜检查进行最后确诊。 (3)气钡双重对比造影，可清晰显示食管 黏膜结构。
医学检验·各论：食管造影 >>>
正常值：
1.吞咽困难或不适感。 2.食管异物、 破裂、穿孔者。 3.明确食管肿瘤的性质、 部位和范围。 4.了解门静脉高压病人有 无食管静脉曲张。 5.食管先天性疾病。 6.了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的 压迫。
医学检验·各论：食管造影 >>>
相关检查： 食管拉网检查、食管压力测定、心血管疾 病的超声诊断、经食管超声心动图(TEE)、 食管24hpH监测。
医学检验·各论：食管造影 >>>
相关症状： 心口灼熱痛、呕血与黑便、恶心与呕吐、 咳嗽、吞咽困难、咽炎、舌炎、龈炎。
医学检验·各论：食管造影 &气、癔球 症、弥漫性食管痉挛、反流性食管炎、 Barrett食管、食管癌、老年人食管癌、 食管血管瘤、原发性食管恶性黑色素瘤、 食管重复畸形、婴幼儿胃食管反流、食管 受压性吞咽困难、胡桃夹食管、胃食管反 流病、食管壁内憩室、食管黏膜损伤、食 管内异物、食管息肉。
医学检验·各论 食管造影
内容课件模板
医学检验·各论：食管造影 >>>
简介： X线检查可确定肿瘤的上、下范围，
对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造 影，可清晰显示食管粘膜结构。
医学检验·各论：食管造影 >>>
临床意义：
(1)X线检查可确定肿瘤的上、下范围， 尤其是双对比造影，对治疗有一定参考价 值。若要根据食管的扩展性来判断病源范 围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病 分期，则必须依靠CT检查。 (2)食管异物 检查首先应透视颈部及胸部，以观察是否 有不透X线的异物存留，然后可口服浸以 钡剂的棉花球，如
影像诊断 食管PPT医学课件
环堤征：围绕龛影周围的充盈缺损。
51
*
胃癌
见不规则充盈缺损(*)，胃腔狭窄，
黏膜皱襞破坏、中断、消失( )。
52
胃癌(增生型)
* 见边缘不规整的充盈缺 损(*)，胃腔狭窄，黏 膜皱襞破坏、消失。
53
(
)
胃 癌 增 生 型
54
胃癌(浸润型)
* *
胃窦部见边缘不规整的 充盈缺损（*），胃腔 呈向心性狭窄。
*
59
胃癌(溃疡型)
60
胃癌(溃疡型)
61
胃癌---半月综合征
62
胃癌合征
64
胃癌---半月综合征
65
胃窦癌(浸润型)
胃窦部呈不规 则向心性狭窄
66
胃癌(革袋状胃)
胃底、体、窦部胃 腔呈不规则向心性 狭窄，胃壁僵硬， 形态固定不变。
67
胃癌(革袋状胃)
46
十二指肠球部溃疡
47
十二指肠球部溃疡(龛影）
48
十二指肠球部溃疡(变形）
球部呈三叶形
49
十二指肠球部溃疡
球部呈“山”字形变形
50
*半月综合征：
①胃轮廓之内； ②不规则半月形； ③外缘平直，龛影周围有环堤征、指压迹征、尖角征。
*
龛影(*)：巨大，位于胃轮廓内。 指压迹征( )
尖角征( )
食管上中下段黏膜皱襞 明显增宽、迂曲，呈串 珠状、蚯蚓状充盈缺损， 管壁呈锯齿状。
9
食管静脉曲张
10
食管癌(增生型)
食管钡剂造影显示腔 内椭圆形充盈缺损， 黏膜皱襞破坏、中断、 消失，管腔狭窄。
11
食管癌(增生型)
12
食管癌(增生型) 食管钡剂造影显示腔内不规则充盈缺损，
《食管造影检查》课件
《食管造影检查》PPT课件
# 食管造影检查 ## 简介 - 食管造影检查是一种用X射线检查食管的方法。通过将造影剂注入食管，医生可以观察食管的形态和功能。 - 检查流程包括饮造影剂、进行X射线拍摄和分析结果。 ## 准备工作 - 术前注意事项包括禁食、解除金属物品、告知医生过敏史等。 - 检查前准备主要是为了保证检查的准确性，例如使用泡沫剂预防气泡干扰。 ## 检查过程 - 检查器材包括造影剂、X射线机和辅助设备。 - 检查的步骤包括饮用造影剂、X射线拍摄和医生的解读。 - 注意事项包括与医生的合作、保持呼吸稳定等。 ## 注意事项 - 检查后需要注意饮食和休息，避免过度用力和进食刺激性食物。 - 可能的并发症包括过敏反应、感染等，但是这些情况非常罕见。 ## 结束语 - 食管造影检查是一项非常重要的检查方法，可以帮助医生了解食管疾病的状况。
1 早期发现疾病
通过食管造影检查，医生可以及早发现食管疾病，提高治疗效果。
2 指导治疗
食管造影检查可以帮助医生了解病情，为患者制定个性化的治疗方案。
3 评估治疗效果
食管造影检查可以用来评估治疗的效果，指导进一步的治疗措施。
医生需要花费一些时间来 解读检查结果，因此结果 可能不会立即得出。
食管内镜检查也可以用来 观察食管的状况，但是这 需要进行内窥镜检查。
优势
食管造影检查能够提供清晰的图像，帮助医生了解食管的状况。
局限性
食管造影检查无法检测非结构性病变，例如细菌感染。
风险
由于检查需要使用X射线，因此可能会有一定的辐射风险，但是这个风险是非常低的。
准备工作
正确地准备和执行食管造影检查 是确保检查结果的重要一环。
某食管造影检查病例
1
病例介绍
患者是一位65岁的男性，长期有食管疼痛及吞咽困难症状。
# 食管造影检查 ## 简介 - 食管造影检查是一种用X射线检查食管的方法。通过将造影剂注入食管，医生可以观察食管的形态和功能。 - 检查流程包括饮造影剂、进行X射线拍摄和分析结果。 ## 准备工作 - 术前注意事项包括禁食、解除金属物品、告知医生过敏史等。 - 检查前准备主要是为了保证检查的准确性，例如使用泡沫剂预防气泡干扰。 ## 检查过程 - 检查器材包括造影剂、X射线机和辅助设备。 - 检查的步骤包括饮用造影剂、X射线拍摄和医生的解读。 - 注意事项包括与医生的合作、保持呼吸稳定等。 ## 注意事项 - 检查后需要注意饮食和休息，避免过度用力和进食刺激性食物。 - 可能的并发症包括过敏反应、感染等，但是这些情况非常罕见。 ## 结束语 - 食管造影检查是一项非常重要的检查方法，可以帮助医生了解食管疾病的状况。
1 早期发现疾病
通过食管造影检查，医生可以及早发现食管疾病，提高治疗效果。
2 指导治疗
食管造影检查可以帮助医生了解病情，为患者制定个性化的治疗方案。
3 评估治疗效果
食管造影检查可以用来评估治疗的效果，指导进一步的治疗措施。
医生需要花费一些时间来 解读检查结果，因此结果 可能不会立即得出。
食管内镜检查也可以用来 观察食管的状况，但是这 需要进行内窥镜检查。
优势
食管造影检查能够提供清晰的图像，帮助医生了解食管的状况。
局限性
食管造影检查无法检测非结构性病变，例如细菌感染。
风险
由于检查需要使用X射线，因此可能会有一定的辐射风险，但是这个风险是非常低的。
准备工作
正确地准备和执行食管造影检查 是确保检查结果的重要一环。
某食管造影检查病例
1
病例介绍
患者是一位65岁的男性，长期有食管疼痛及吞咽困难症状。
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医学检验·各论 食管造影
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简介： X线检查可确定肿瘤的上、下范围，
对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造 影，可清晰显示食管粘膜结构。
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临床意义：
(1)X线检查可确定肿瘤的上、下范围， 尤其是双对比造影，对治疗有一定参考价 值。若要根据食管的扩展性来判断病源范 围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病 分期，则必须依靠CT检查。 (2)食管异物 检查首先应透视颈部及胸部，以观察是否 有不透X线的异物存留，然后可口服浸以 钡剂的棉花球，如
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正常值：
1.吞咽困难或不适感。 2.食管异物、 破裂、穿孔者。 3.明确食管肿瘤的性质、 部位和范围。 4.了解门静脉高压病人有 无食管静脉曲张。 5.食管先天性疾病。 6.了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的 压迫。
谢谢！
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对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造 影，可清晰显示食管粘膜结构。
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(1)X线检查可确定肿瘤的上、下范围， 尤其是双对比造影，对治疗有一定参考价 值。若要根据食管的扩展性来判断病源范 围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病 分期，则必须依靠CT检查。 (2)食管异物 检查首先应透视颈部及胸部，以观察是否 有不透X线的异物存留，然后可口服浸以 钡剂的棉花球，如
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1.吞咽困难或不适感。 2.食管异物、 破裂、穿孔者。 3.明确食管肿瘤的性质、 部位和范围。 4.了解门静脉高压病人有 无食管静脉曲张。 5.食管先天性疾病。 6.了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的 压迫。
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