胰岛素治疗糖尿病的用法及剂量计算
胰岛素用量计算
胰岛素怎样计算用量及调整正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl)，餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)，餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量-(一)怎样估算其初始用量：-糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律米用短效胰岛素。
而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
-1、按空腹血糖估算：-每日胰岛素用量(卩)二[空腹血糖(mg/dl)T00]x10x体重(公斤)x0.6=1000=2-100为血糖正常值；-x10换算每升体液中高于正常血糖量；-x0.6是全身体液量为60%；-=1000是将血糖mg换算为克；-=2是2克血糖使用1□胰岛素。
-为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
-2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1□胰岛素。
-3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5—0.8u/kg；病情轻，0.4—0.5u/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0卩/kg。
-4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4□胰岛素。
5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（二）怎样分配胰岛素用量-按上述估算的情况，每日三餐前15—30分钟注射，以早餐前〉晚餐前〉午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。
胰岛素用量计算公式
胰岛素用量计算公式及其临床应用胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病患者，帮助调节血糖水平。
胰岛素的正确用量对于糖尿病患者的健康管理至关重要。
本文将介绍胰岛素用量计算公式的基本原则和方法，包括胰岛素总剂量计算公式、胰岛素基线剂量计算公式以及餐后血糖调整公式，并结合实际案例进行解析，旨在帮助医务人员和糖尿病患者更好地掌握胰岛素用量计算技巧。
一、胰岛素总剂量计算公式胰岛素总剂量计算公式用于确定每日胰岛素总用量，包括基线胰岛素和餐后胰岛素。
公式：总剂量 = 基线剂量 + 餐后剂量其中，基线剂量是为了维持胰岛素的基础分泌以及24小时血糖稳定所需的剂量；餐后剂量是指每餐胰岛素注射剂量，用于补充进食后的胰岛素需求。
案例解析：例如，一个糖尿病患者每日总剂量为40单位，该患者将总剂量分为基线剂量和餐后剂量。
根据医生的建议，该患者每餐进食前的血糖目标为4.4-6.1 mmol/L，进食后1-2小时内血糖应低于7.8 mmol/L。
他的餐后剂量计算公式如下：餐后剂量 = (餐后血糖目标值 - 当前血糖值) / 敏感系数其中敏感系数是指胰岛素每单位的作用效果。
这个值通常需要根据患者的生活习惯、饮食结构和体重等因素进行调整。
假设该患者测血糖后，他进食前血糖为8.5 mmol/L，那么他的餐后剂量计算如下：餐后剂量 = (7.8 - 8.5) / 敏感系数这样就可以得到他本次进食前注射的胰岛素剂量。
二、胰岛素基线剂量计算公式胰岛素基线剂量计算公式用于确定24小时内胰岛素的基础分泌剂量。
公式：基线剂量 = (目标空腹血糖 - 当前空腹血糖) / 敏感系数其中，目标空腹血糖是指医生根据个体情况建议的空腹血糖目标值，而当前空腹血糖是指患者测定的空腹血糖值，敏感系数同上述说明。
案例解析：假设患者的目标空腹血糖为6.1 mmol/L，而当前空腹血糖为8.0 mmol/L，并且敏感系数为1.5。
那么他的基线剂量计算如下：基线剂量 = (6.1 - 8.0) / 1.5通过基线剂量计算，可以确定他所需的胰岛素基线剂量。
胰岛素的用法用量公式
胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在L （180mg/dl）以下，最多也不超过L（200 mg/dl），餐后2小时又回到L（140 mg/dl）。
胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。
而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算：血糖高，病情重,；病情轻，；病情重，应激状态，不应超过μ/kg。
4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。
(完整版)胰岛素的计算方法
正常人的空腹血糖维持在3。
3～6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10。
0mmol/L （180mg/dl）以下，最多也不超过11。
1mmol/L（200 mg/dl），餐后2小时又回到7。
8mmol/L（140 mg/dl）. 胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。
而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=［空腹血糖（mg/dl）—100］x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 0。
6是全身体液量为60％；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2-—1/3量。
2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素.3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5——0.8μ/kg;病情轻，0.4—-0。
5μ/kg；病情重，应激状态,不应超过1。
0μ/kg。
4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性”+"多少估算。
一般一个"+”需4μ胰岛素.5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大，上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15——30分钟注射，以早餐前〉晚餐前〉午餐前的用量来分配。
由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。
如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。
胰岛素治疗糖尿病的用法及剂量计算课件
根据胰岛功能计算剂量
总结词
根据胰岛功能计算胰岛素剂量是一种较为复杂的方法，需要 考虑患者的胰岛功能状况和胰岛素需求量。
详细描述
根据患者的胰岛功能状况和胰岛素需求量，可以计算出每日 所需的胰岛素剂量。这种方法需要医生具备丰富的临床经验 和专业知识，同时还需要进行相关检查以评估胰岛功能。
04
胰岛素治疗的管理
胰岛素泵的治疗与管理
使用胰岛素泵治疗需要定期监测血糖，调整胰岛素剂量，同时还需要注意饮食和运动等 方面的管理，以确保治疗效果。
THANKS
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在糖尿病急性并发症如酮症酸中毒或高渗高 血糖综合征的情况下，需要紧急使用胰岛素 控制血糖。应根据医生的指导进行治疗。
慢性并发症
糖尿病慢性并发症如视网膜病变或神经病变 可能需要额外的胰岛素剂量来控制血糖。应 与医生合作，制定个性化的治疗方案。
06
胰岛素治疗的未来 展望
新型胰岛素的研发与应用
要点一
新型胰岛素
糖尿病合并肝肾功能不全
肝功能不全
在肝功能不全的情况下，胰岛素的代谢 和清除可能会减慢，导致血糖波动。应 密切监测血糖水平，并根据需要调整胰 岛素剂量。
VS
肾功能全
在肾功能不全的情况下，胰岛素的需求量 可能会减少。建议定期评估肾功能，并根 据医生的建议调整胰岛素剂量。
糖尿病急性或慢性并发症
急性并发症
使用前应检查胰岛素是否 透明无色、无结晶、无气 泡。
开封后的胰岛素可室温保 存，避免高温和潮湿环境。
使用前应摇匀，确保药液 均匀混合。
03
胰岛素剂量计算
根据体重计算剂量
总结词
根据体重计算胰岛素剂量是一种常用的方法，主要考虑患者的体重和每日所需 能量。
胰岛素输液用量计算公式
胰岛素输液用量计算公式胰岛素输液是治疗糖尿病的重要手段之一，它能够帮助患者控制血糖水平，预防并发症的发生。
然而，正确计算胰岛素输液用量对于患者的治疗效果至关重要。
在进行胰岛素输液用量计算时，需要考虑患者的体重、血糖水平、饮食情况等因素，以确保给予患者适当的胰岛素用量。
胰岛素输液用量计算公式通常是根据患者的体重和血糖水平来确定的。
一般来说，成人每公斤体重需要0.5-1.0单位的胰岛素，而血糖水平每升高1mmol/L，需要额外增加2-4单位的胰岛素。
根据这些参数，可以使用以下公式来计算胰岛素输液用量：胰岛素用量 = (体重×基础用量) + (血糖偏差×血糖系数)。
其中，体重为患者的体重（单位，kg），基础用量为每公斤体重所需的基础胰岛素用量（单位，单位/kg），血糖偏差为血糖水平与目标血糖之间的偏差（单位，mmol/L），血糖系数为每单位血糖偏差所需的额外胰岛素用量（单位，单位/mmol/L）。
举个例子，如果一个体重为70kg的患者的目标血糖为5.0mmol/L，而其当前血糖为10.0mmol/L，基础用量为0.6单位/kg，血糖系数为3单位/mmol/L，那么其胰岛素输液用量可以计算如下：胰岛素用量 = (70kg × 0.6单位/kg) + (5.0mmol/L × 3单位/mmol/L) = 42单位 + 15单位 = 57单位。
因此，这个患者需要使用57单位的胰岛素来调整血糖水平至目标范围内。
需要注意的是，这只是一个简单的例子，实际情况可能会更为复杂，因此在计算胰岛素输液用量时，建议患者在医生的指导下进行。
除了体重和血糖水平外，患者的饮食情况也会对胰岛素输液用量的计算产生影响。
通常来说，饮食越高糖分，患者需要的胰岛素用量就会越多。
因此，在计算胰岛素输液用量时，还需要考虑患者的饮食情况，以确保给予患者足够的胰岛素来控制血糖水平。
此外，还需要注意的是，胰岛素输液用量的计算只是一个参考值，实际使用时还需要根据患者的具体情况进行调整。
(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)，餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。
二、初始用量（1）初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。
而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。
方法一：按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量；× 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
（为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。
其他方法：●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。
●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。
一般一个"+"需4μ胰岛素。
综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
（2）分配胰岛素用量：1.注射时间：三餐前15--30分钟注射2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。
（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。
(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl) ，空肚血糖：餐后半小时到 1 小时： 10.0mmol/L(180mg/dl) 以下，最多也不超出11.1mmol/L(200mg/dl)餐后 2 小时： 7.8mmol/L(140mg/dl) 。
二、初始用量（ 1 ）初始用量估量糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采纳短效胰岛素（可快速奏效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳固后再减少注射次数或加用中、长效）。
并且，必定在饮食与运动相对稳固的基础上，依以下方法估量初始用量，尔后再依病情监测结果调整。
方法一：按空肚血糖估量：每天胰岛素用量（μ）=[ 空肚血糖（ mg/dl ）－ 100] ×10×体重 (公斤 ) ×0.6 ÷1000÷ 2注：－ 100 为血糖正常值；×10 换算每升体液中高于正常血糖量；×0.6 是浑身体液量为 60% ；÷1000 是将血糖mg 换算为克；÷2 是 2 克血糖使用 1 μ胰岛素。
（为防止低血糖，实质用其1/2--1/3量。
）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5-- 0.8 μ/kg；病情轻， 0.4-- 0.5 μ/kg；病情重，应激状态，不该超出μ/kg。
其余方法：●按 24 小时尿糖估量：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2 克尿糖给 1 μ胰岛素。
"+" 多少估量。
一●按 4 次尿糖估量：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性般一个 "+" 需 4μ胰岛素。
综合估量：体内影响胰岛素作用的要素许多，个体差别较大，上述计算未必切合实质，故应综合病情、血糖与尿糖状况，先给必定的安全量，而后依病情变化逐渐伐整。
（ 2 ）分派胰岛素用量：1.注射时间：三餐前 15--30 分钟注射2.分派方式：早饭前 > 晚饭前 > 午饭前。
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1/24
20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• 3 泵的基础量设置正确与否要经过检测，其检测分以下四 段时间进行： a 入睡后—清晨起床（睡前不加餐，空腹过夜） b 起床后---午餐前（不吃早餐） c 午餐前---晚餐前（不吃午餐） d 晚餐---睡前（不吃晚餐）
• 采用超短效胰岛素治疗者以餐后3—3.5小时血糖恢复至餐 前目标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为 宜。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 一）步骤 第一步：装入电池。 第二步：开机 第三步：设置时钟 第四步：抽取胰岛素并充满泵专用储药器。 第五步：将储药器装入泵内----安装储药器。 第六步：将储药器连接上输导管。 第七步：设置基础量（通常由医生决定），设置餐前大剂量。 第八步：充注输注导管 第九步：“埋置针头” 消毒皮肤（选择注射部位： 腹部：胰岛
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二、糖尿病诊断标准
• 根据WHO、ADA糖尿病诊断标准，凡符合下列任何一条 即可诊断为糖尿病：
• • 1、空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)，并有糖尿病症状(多
饮、多尿、多食、体重减轻等) • • 2、随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) • • 3、糖耐量试验(OGTT)中2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
糖来进一步调节用量。
• 1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈 正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早 餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据 晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包 括当天晨尿）。
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（三）怎样调整胰岛素剂量
• 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的
素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少部位的更换： 其 它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位3 - 5cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。
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（四）安装与开启胰岛素泵
• 二） 胰岛素泵安装注意事项 （以下安装注意事项仅限于个人的自行安装耗材）
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（三）基础率与大剂量的设置
• 一）基础量：是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给 药方式。 1 基础量的计算
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（三）基础率与大剂量的设置
• 2 如何在泵上设置基础量
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胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
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4、按4次尿糖估算：
• 无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一 般一个“+”需4μ胰岛素。
• 比如说：午餐前尿糖为两个“+”，开始时就可以在早饭前打8个单位 的胰岛素；如果空腹尿糖为两个“+”，则应在前一天晚餐前打8个单 位的胰岛素。
•
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用泵前总量
×75%－80％
用泵总量
×50%
×50%
基础量
餐前量
1/24
20% 15% 15%
每小时基础量
早
中
晚
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄无入忧P更PT多整热理发量布，
60%用于餐前量，40%用于基础率。
（三）基础率与大剂量的设置
• ● 方法A 根据每餐的进餐量进行分配 早餐前大剂量＝１日总量×20％ 中餐前大剂量＝１日总量×15％ 晚餐前大剂量＝１日总量×15％
1、按空腹血糖估算：
• 每日胰岛素用量（μ） • =[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
•
100为血糖正常值；
x 10换算每升体液中高于正常血糖量；
x 0.6是全身体液量为60%；
÷1000是将血糖mg换算为克；
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。
病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表：
血糖值(mmol/l) <2.8
2.8-3.9 3.9-7.2 7.2-8.3 8.3-11.1 11.1-13.9 13.9-16.6 16.6-19.4
血糖值（mg/dl） <50 50-70
70-130 130-150 150-200 200-250 250-300 300-350
5、综合估算：
• 体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合 实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依 病情变化逐步调整。
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（二）怎样分配胰岛素用量
•
按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以
早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。
• 由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用 量宜大一些；
病人）
比如：患者（使用短效胰岛素）血糖在临晨1点开始
下降，这时应该在10点和11点开始设置一个较低的基础率
，这个基础率按照每小时降低0.1U逐步达到目标。
60％患者会出现黎明现象，若有该现象时，可将基础
量加倍，特别是5am—7am
临床上基础率常从3－5段开始
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（三）基础率与大剂量的设置
• ● 方法B 根据碳水化合物计算 由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水
化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 判断餐前追加剂量是否合适与安全的根据：
• 采用短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖恢复至餐前目 标血糖范围或较目标血糖略高1.7mmol/l(30mg/dl)为宜。
素； • 2）持续皮下胰岛素输注(使用胰岛素泵疗法) 。
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五、确定胰岛素的剂量
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（一）怎样估算其初始用量：
•
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律
采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对
稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后
再依病情监测结果调整。
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餐前胰岛素增量 减少2-3u 减少1-2u 原剂量 加1u 加2u 加3u 加4-6u 加8-10u
其它处理 立即进餐
餐前活动量增加ຫໍສະໝຸດ 无忧PPT整理发布六、胰岛素泵（CSII）
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（一）胰岛素泵用泵前的准备
• 了解病史糖尿病史、胰岛素用量史、既往病史、年龄、性 别、身高、体重、肥胖程度等。
（二）设置泵的胰岛素用量
• １.初始用泵的胰岛素使用量 开始胰岛素泵治疗之前最重要的事就是确定自己全天
需要多少剂量的胰岛素，即每日胰岛素总量。 • ● 计算依据：
根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况计算
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（二）设置泵的胰岛素用量
• 2.根据患者情况与实际体重决定胰岛素泵开始的剂量（使 用于从未注射过胰岛素的患者）
• 6 基础量太少的标志: 不吃饭血糖也会升高 基本都是高血糖 经常要增加餐前大剂量或补充大剂量来纠正高血糖
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（三）基础率与大剂量的设置
• 7 调整基础量的原则:
• 基础率的调整应在血糖波动之前2—3小时（短效胰岛素）
或1小时（超短效胰岛素）
每次调整基础率应增加或减少0.1u/小时（尤其对1型
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（三）基础率与大剂量的设置
• 正常人胰岛分泌胰岛素是以基础分泌与进食后高分泌两部 分组成，其中基础分泌占全天分泌总量的50%(40%— 60%)，进食后分泌的胰岛素也大约占50%(40%—60%)。
• 胰岛素泵最大限度的模拟了人体胰腺的生理分泌方式，它 将人体胰腺的基础分泌与进食后的分泌的胰岛素分别设计 到了泵当中。它们分别是基础量与餐前大剂量。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 4 基础量设置正确的标准： a.空腹血糖5.6—7.2mmol/l b.没有低血糖 c 任何一餐不吃的数小时内血糖平稳或仅有轻微地下
降，其幅度≦30%或≦1.7mmol/l。
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（三）基础率与大剂量的设置
• 5 基础量太多的标志： 不吃饭血糖会降低 在没有增加运动量的情况下经常要加餐，否则会出现低血糖 半夜低血糖 早餐前低血糖 白天低血糖
• • 若反复出现低血糖，适量提高控制目标
餐前：5.6-8.9mmol/l (100-160mg/dl)
• 若怀孕，适当减低目标血糖值 餐后：<6.7mmol/l (<120mg/dl )
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四、胰岛素治疗的方法
• 胰岛素治疗是目前公认的、最有效的控制血糖的方法 • 胰岛素治疗的方法： • 1、补充治疗 • 2、替代治疗 • 3、强化治疗
胰岛素治疗糖尿病的用法 及剂量计算
• hsd • 2010.12.1
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一、正常血糖波动范围
• 正常人的血糖波动： • 空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl） • 餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）
以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl） • 餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）
• 血糖高，病情重，0.5--0.8μ/kg； • 病情轻，0.4--0.5μ/kg； • 病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。