口炎护理常规
消化科疾病护理常规及健康教育
消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。
二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
三、视病情适当歇息及活动。
四、出血期应禁食，恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。
六、了解病人的化验检查及普通检查项目。
七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查先后的护理。
八、备好各种物品及药品，严格三查七对。
九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
[病情观察 ]1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。
3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。
[普通护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。
4．备齐抢救物品及药品。
5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。
6．严格执行消毒隔离制度。
胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。
二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天，重症绝对卧床歇息。
及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。
1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。
轻症者赋予流质饮食，大出血或者呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。
进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。
肺炎病人护理常规
肺炎护理常规（一）普通护理1 急性期卧床休息，减少机体耗能，注意保暖。
2 为患者提供良好的住院环境，病室应保持适宜的温湿度及通风。
3 高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质；不能进食者适宜补液；恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4 加强口腔护理，肺炎患者体温较高，如果口腔内存留食物残渣，宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎，口腔的清洁还能够增进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口，如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
（二）对症护理1 高热的护理：体温超出 39 度时予以物理降温，头部放置冰袋或 30%~50%的酒精或温水檫浴，冰盐水灌肠等，半小时后测量体温。
及时擦干汗液，更换内衣，注意保暖。
激励多饮水，每天饮水量 1000~ml，必要时静脉补液。
每 4 小时测体温、脉搏、呼吸一次，观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂，观察并统计用药效果。
热退后要激励患者增加呼吸运动，以增进痰液排出，避免并发症出现。
2 胸痛的护理：协助患者取患侧卧位以减少患侧胸廓活动度，疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂，并观察止痛效果。
3 咳嗽、咳痰的护理：观察痰液颜色和量，及时对的收集痰标本，于晨起漱口三次，将深部咳出的痰置于痰培养皿中，1 小时内及时送检作痰细菌培养，理解病原菌并做药品敏感实验以指导治疗。
指导并激励患者进行有效咳嗽，咳痰，协助排痰，如翻身、拍背、雾化吸入，每天2~3 次，激励多饮水，保持气道湿润；激烈刺激性干咳者遵医嘱予以可待因糖浆（惠菲宁）10ml，每天 2~3 次，并观察疗效。
（三）病情观察1 用药观察：用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等状况，如体温不退或下降后又升高应考虑有其它病变并存可能，如休克、脓胸等，需进一步检查。
观察各类抗生素的反映，用药前按规定做皮肤过敏实验；大环内酯类抗生素胃肠道反映较著，静脉滴注易引发静脉炎。
应注意药品浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2 感染性休克的观察:亲密观察患者（特别是老年患者）的生命体征和病情变化，当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少（每小时少于 30ml）等休克征象时，立刻与医生联系并配合解决。
人民医院护理部儿科疱疹性口炎护理常规
人民医院护理部儿科疱疹性口炎护理常规
口腔单纯性疱疹（herpessimple）又名疱疹性口炎，是由单纯疱疹病毒引起的一种全身性疾病而见口腔病损者。
多见于6岁以下儿童，6个月到两岁好发。
在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播。
早期表现为痒、刺痛或烧灼感，继之黏膜充血水肿，出现成簇的小水疱，水疱极易破溃形成浅层溃疡，彼此融合，表面有黄白假膜覆盖。
1、按小儿内科疾病一般护理常规。
2、病情观察观察病儿生命体征，口腔粘膜情况，有无流涎、拒食、烦躁、颌下淋巴结肿大。
3、口腔护理多饮水，进食后漱口，保持口腔粘膜湿润和清洁；对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁。
4、正确涂药涂药前应先将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧，以隔断唾液；再用干棉球将病变部粘膜表面吸干净后方能涂药。
涂药后嘱患儿闭口10分钟，然后取出纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食。
5、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，疼痛者，于进食前局部涂2%利多卡因，同时避免摄入刺激性食物。
对不能进食者，应给予肠道外营养。
6、食具专用食具应煮沸消毒。
7、监测体温体温超过38。
5℃时，予以物理降温，必要时给予药物降温。
同时做好皮肤护理。
8、健康指导
（1）讲解口炎的相关知识，指导食具专用，做好清洁消毒工作。
（2）纠正小儿吮指、不刷牙等不良习惯，培养其进食后漱口的卫生习惯。
（3）宣传均衡营养对提高机体抵抗力的重要性，避免偏食、挑食，培养良好的饮食习惯。
儿科护理常规
儿科一般护理常规1.病室环境,保持病室空气新鲜,阳关充足,安静舒适,温湿度适宜,以利于分泌物排泄。
2.休息高热者要休息至体温恢复正常,危重者绝对卧床休息,轻者或恢复期病儿适当下床活动。
定时翻身，防止褥疮发生。
如出现呼吸困难时，给氧气吸入，对症处理，保持呼吸道通畅。
3. 饮食高热期间因消化功能低下，食欲减退，年长儿童应给予易消化的流质或半流质饮食。
婴幼儿根据病情酌情减少奶量，喂奶间增加喂水次数，以降低体温并保进毒素排泄。
4. 保持口腔清洁根据具体情况，可用碳酸氢钠溶液、生理盐水、朵贝尔氏液、洗必泰溶液等漱口，每日3-4次，以防止口腔炎。
5. 注意隔离按呼吸道疾病隔离，定期进行空气消毒。
如紫外线照射空气消毒。
6. 保持呼吸道通畅，如液粘稠不易咳出时,除给止咳祛痰药外,必要时给雾化吸入。
7. 呼吸衰竭的患儿慎用镇静剂,如巴比妥和吗啡类药物,以防抑制呼吸加重病情。
8. 收集标本时按正规操作采样,如留取痰液、血液标本时，取样要新鲜，送检要及时，容器应清洁干燥。
9. 随时备好抢救物品,如氧气、吸痰器、简易人工呼吸器、气管插管及心电监护仪以及各种抢救药品等，做到随时配合抢救。
10. 做好出院指导。
心肺脑复苏及护理常规（一）心肺复苏1. 使患儿仰卧于硬板床上保证按压效果，术者以一手张根按压年长儿胸骨上1/3处，另一手压在手背上，肘关节伸直，依赖身体和肩臂肌肉的力量适度用力，使胸骨下陷3—4cm，按压率60-80次/分；新生儿用双指按压胸骨下1/3处，按压率120次/分；婴儿用双手围绕胸部，用双拇指按压，按压率100次/分；幼儿用单掌按压。
2.迅速接好心电监护仪各导联，在监护下进行复苏，认真填写特护单，记录复苏情况。
（二）建立有效通气1.口对口人工呼吸：将患儿下颌向前上方托起，使气道拉直，迅速清除口腔及呼吸道分泌物，确保气道通畅，左手捏紧病人鼻腔，术者深吸气，对准病人口部吸气，然后松开鼻孔，右手紧压腹部使膈肌上升建立被动呼吸，并观察胸廓运动情况，儿童、幼儿、婴儿根据年龄吹气：14-16-20次/分。
口炎患儿的护理PPT课件
激、涂2%利多卡因
健康指导
3 勤喂温开水，示教清洁口腔、局
部涂药的方法，培养良好的卫生 习惯防止交互感染，均衡营养
【护理措施】
正确涂药方法
清洗口腔→用无菌纱布或干棉球放在 颊黏膜腮腺管口处或舌系带两侧→用 干棉球将病变部黏膜表面吸干→涂药 (应用棉签在溃疡面上滚动式涂药) → 嘱患儿闭口10分钟→然后取出隔离唾 液的纱布或棉球。
或制霉菌素 金霉素鱼肝油
可用3%过氧 化氢清洗， 涂以2.5%金 霉素鱼肝油
【护理评估】
必要时对口腔黏膜渗 出物进行涂片检查，结合 血常规做出病原学诊断。
【护理诊断及合作性问题】
口腔黏膜受损 急性疼痛 体温过高
【护理措施】
促进口腔黏膜愈合
1 保持口腔清洁
按医嘱正确涂药
减轻疼痛
2 温凉饮食，避免刺
第一节 口炎
口炎是指口腔粘膜的 炎症，可由病毒、真菌、 细菌等感染引起，亦可因 局部受理化刺激而引起。 临床以口腔粘膜破损、疼 痛、流涎及发热为特点。
病例分析
毛儿，9个月，人工喂养。3日 前（10月8日）开始腹泻，检 查：体温38℃, 前囟凹陷，口 腔黏膜有白色点片状物，强拭 去可见红色疮面
第二节 口炎
【护理评估】 【护理诊断】 【护理措施】
【护理评估】
1.局部刺激 2.奶具不洁 3.全身性疾病 4.长期使用广谱抗生素及激素史
【护理评估】
评估患儿口腔黏膜局部表 现，有无全身症状。临床常见的 口炎包括鹅口疮、疱疹性口炎、 溃疡性口炎。
鹅口疮
疱疹性口炎
溃疡性口 炎
病原 白色念珠菌 单纯疱疹病毒
细菌局部 口腔黏膜覆盖 散来自或成簇特征 白色乳凝块样 的黄白色小疱疹
小儿口腔炎的护理
小儿口腔炎的护理
【观察要点】
儿科常见口腔炎：鹅口疮，疱疹性口腔炎、溃疡性口炎，应观察口腔黏膜的改变，破溃、白色凝乳块样物、体温的变化。
【护理措施】
1、按一般儿科护理常规。
2、口腔黏膜改变的护理：保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水，用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，减少感染，鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗，以饭后一小时为宜。
3、根据医嘱给予局部涂药。
4、防止发生继发感染及交叉感染：护理人员为患儿操作前后要洗手，患儿的食具、玩具、毛巾等都要消毒，鹅口疮患儿使用过的奶、水瓶及奶头应消毒，哺乳妇女的内衣要经常更换并清洗，疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意隔离，以防传染。
5、口腔疼痛的护理：饮食以微温或凉的流质为宜，避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物；在清洁口腔及局部涂药时，动作要轻、快、准，以免使患儿疼痛加重。
对疼痛较重者可按医嘱在进食后漱口。
6、对症处理。
【健康教育】
1、向家长介绍口腔炎发生的病因及预防要点。
2、解释勤喂温开水的意义，指导清洁口腔的操作方法及要点，强调给患儿温凉饮食，避免擦拭口腔。
嘱年长儿进食后漱口。
3、教育孩子养成良好的卫生习惯，正确刷牙、不吮指、纠正偏食、挑食等不良习惯，指导家长对食具、玩具进行的清洁消毒，教育哺乳妇女勤换内衣、喂奶前后应清洁乳头。
4、解释流涎是患儿对疼痛的一种反应，对清洁口腔有一定的作用，应注意保持口腔周围皮肤的干燥，防止出现皮肤湿疹及糜烂。
5、疱疹性口腔炎的传染性较强，应与健康儿隔离。
婴幼儿鹅口疮护理常规
婴幼儿鹅口疮护理常规鹅口疮，也被称为温热性口炎，是一种常见的口腔炎症，多发生在婴幼儿期。
鹅口疮症状疼痛，常引起婴幼儿食欲下降、哭闹不安等问题，因此正确的护理和治疗对于婴幼儿的健康至关重要。
本文将介绍鹅口疮的护理常规。
1. 保持口腔清洁婴幼儿鹅口疮的治疗的基本措施之一是保持口腔清洁。
护理人员在每次喂奶或辅食后应用温开水或盐水轻轻清洁婴幼儿的口腔，特别是鹅口疮患处。
清洁时应使用柔软的纱布或棉签，切忌使用刷子或其他刺激性物品，以防伤害到口腔组织。
口腔清洁有助于减轻宝宝的疼痛感，促进溃疡的愈合。
2. 维持营养摄入鹅口疮容易导致婴幼儿食欲不振，甚至拒绝进食。
然而，为了保持宝宝的营养摄入，护理人员需要采取一些措施。
首先，可以选择软食或半流质食物，如米粥、糊状食品等，以减少刺激。
其次，可以分多次喂食，避免过度饥饿导致哭闹不安。
如果宝宝实在无法进食，应及时就医寻求专业的医疗建议。
3. 预防感染鹅口疮是由病毒引起的，容易传染。
因此，护理人员需要采取预防措施，减少感染风险。
首先，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，婴幼儿衣物、玩具等物品要定期清洗消毒。
其次，不与其他患有鹅口疮的婴幼儿接触，避免交叉感染。
如果家中有其他成员患有疱疹性口炎，应采取措施隔离，避免传染给婴幼儿。
4. 缓解疼痛鹅口疮常伴随疼痛症状，婴幼儿常哭闹不安。
为了缓解疼痛，护理人员可以尝试以下方法。
首先，可以给宝宝用冰袋或冰棒轻轻按压患处，以达到镇痛的效果。
其次，可以给宝宝使用指导下的局部麻醉药物，如利多卡因凝胶等，但需要注意药物的使用方法和剂量。
最后，如果宝宝疼痛严重，影响进食和睡眠，应及时就医咨询医生的建议。
5. 保持充足睡眠和休息婴幼儿期是生长发育的关键时期，充足的睡眠和休息对于宝宝的恢复和康复非常重要。
护理人员应保证宝宝的睡眠环境安静舒适，避免婴幼儿哭闹过度导致休息不好。
同时，也要注意观察宝宝的睡眠情况，如果存在异常如睡眠质量差、多次夜醒等，应及时就医寻求帮助。
护理常规常见疾病护理常规(2019)
第一篇常见疾病症状护理常规第一章发热患者的护理一、护理评估l、健康史：患者的疾病史、既往史、家庭史；起病缓急、发热特征与疾病的关系：有无剧烈运动、情绪激动、精神紧张等可使体温升高的因素。
2、症状及体征：患者发热的程度、热期、热型；有无食欲减退、体重下降、脱水、口腔炎症等营养与代谢形态的改变；有无意识障碍等认知与感知形态的改变等。
3、诊断、治疗和护理经过：(1)有无用药、药物种类、剂量、疗效。
(2)有无采取物理降温措施、方法及疗效。
4、社会心理评估：患者的情绪及心理反应。
二、护理措施1、病情观察：(1)定时测量体温，一般每日测量4次。
高热患者每4小时测量1次，待体温恢复正常3天后，改为每日测量1次。
(2)严密观察体温变化，注意热型、程度，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化；注意发热的伴随症状及程度，注意饮水量、饮食摄入量、尿量及治疗效果。
2、降温处理：(1)体温39℃以上行物理降温，用冰袋敷前额、腹股沟及腋窝等处或头下置冰袋等。
(2)药物降温：可口服对乙酰氨基酚，或使用双氯酚酸钠栓等，注意出汗、低血压等不良反应。
(3)降温后30分钟应复查体温，并绘制在体温单上。
（4）注意降温效果，使用冰袋患者防止冻伤。
3、休息与体位：高热患者应绝对卧床休息，保持舒适体位；低热患者可酌情减少活动，适当休息。
注意调节室内环境温度及湿度，病室温度应维持在18-20℃，湿度维持在50％~60％。
4、加强营养和补充液体：(1)高热的患者应给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的流质或半流质饮食。
(2)鼓励患者多饮水。
(3)对不能进食者，给予静脉输液，以补充水、电解质及各种营养物质。
5、一般护理：(1)口腔护理：长期发热的患者，应在晨起、餐后、睡前协助漱口，防止口腔炎和口腔黏膜溃疡的发生。
(2)皮肤护理：应随时擦干汗液，更换被服，防止受凉，用温水擦洗，保持皮肤清洁、干燥。
(3)及时配合医生做好各项检查，标本应及时送检，以尽早明确病因，对症治疗。
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阳光融和医院
口炎护理常规
文件编号
生效日期2015年04月01日制订单位护理组
文件制/修订纪录表
版次日期总页数制/修订说明制定者1 20150401 3 新制订王丹
1. 目的
了解口炎病人的发病原因及临床表现，给予正确的治疗、护理措施，保持病人口腔黏膜完整性、摄入足够的营养。
2.范围
口炎的病人。
3. 定义
无
4. 作业说明
4.1病因
4.1.1全身性疾病、感染、营养和体液缺失。
4.1.2固定不良的假牙、口腔卫生不良。
4.1.3化学治疗药物副作用。
4.2临床表现
口腔炎病人常有口腔疼痛、咀嚼或吞咽困难、恶臭的味觉、口腔出血或出现渗出物、对热及加调味料的食物敏感等现象。
4.3辅助检查
4.3.1实验室检查
4.3.1.1血液检查：白血球数目增加。
4.3.1.2培养检查：取分泌物、渗出物或水泡内容物行培养，以确定致病
菌种类。
4.3.2 体格检查
4.3.2.1视诊：口腔病灶处呈现溃疡、白斑、水泡等。
4.3.2.2触诊：颈部淋巴腺肿大。
4.3.2.3嗅诊：口中有臭味。
4.4护理评估
4.4.1监测生命体征。
4.4.2口内是否有感染病灶，有无脱落、断裂及松动的牙齿。
4.4.3进食及营养状况，食物和水分补充是否及时。
4.5 护理
4.5.1 维持口腔黏膜完整性。
4.5.1.1每2-4小时行口腔护理一次。
饭后及睡前用未上蜡的牙线、无刺
激性牙膏及软毛牙刷清洁牙齿及口腔，避免食用刺激物及质地粗
糙的食物。
4.5.1.2密切检查口腔炎症、病灶和出血溃疡情况。
疼痛时给予冰块，以
缓解口腔疼痛。
4.5.1.3严重口腔炎病人若有佩戴活动性假牙，需将其取下直至溃疡愈合
为止。
4.5.1.4遵医嘱使用止痛剂、类固醇制剂、麻醉剂及口腔清洁剂。
4.5.2维持足够的营养摄入量
4.5.2.1进食软质食物，宜少量多餐，鼓励摄取高热量、高蛋白质、冷流
质食物（如奶昔、冰淇淋）等。
4.5.2.2必要时由静脉输注或鼻胃管灌食以维持足够的营养摄入量。
4.6健康教育
4.6.1向病人讲解经常清洁口腔和定期检查牙齿的重要性。
告知避免食用刺
激性食物的重要性（如热、酒、烟、粗糙及加香料的食物）。
4.6.2若有出血危险性时，以棉花棒或纱布沾漱口水清洁口腔，取代牙线。