呼吸内科学试卷及问题详解
呼吸内科学练习试卷3(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．严重肺炎球菌肺炎可表现A．呕吐、腹泻、黄疸B．末梢循环衰竭C．颈抵抗D．神经精神症状E．气急、紫绀正确答案：A,B,C,D,E解析：肺炎链球菌肺炎，感染严重时可表现为休克、呼吸窘迫、神经精神症状，累及脑膜时可出现颈抵抗。
也可出现呕吐、腹泻和黄疸，类似于急腹症。
知识模块：呼吸内科学2．下列情况下的结节病需要激素治疗A．SACE明显增高B．血钙、尿钙持续↑C．症状明显的Ⅱ、Ⅲ期D．胸外结节病E．Ⅰ期结节病正确答案：A,B,C,D解析：胸内结节病原则上不需要治疗，但对肺外的结节病，胸内结节病症状明显者，高钙血症需要糖皮质激素治疗。
知识模块：呼吸内科学3．支气管腺癌的特点是A．易发生转移B．与吸烟关系不明显C．多见于女性D．首选手术治疗E．多为周围型肺癌正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学4．DIP具有以下特征A．预后好，可有自行改善或缓解B．肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润C．肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞D．病变分布均匀一致E．激素治疗反应好正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学5．结节病可有A．消瘦、纳差B．脱皮C．心律失常D．高血钙E．神经肌病正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学6．肺炎球菌肺炎可出现的并发症有A．胸膜炎B．末梢循环衰竭C．心包炎、心肌炎D．机化性肺炎E．脑膜炎正确答案：A,B,C,D,E解析：肺炎链球菌肺炎患者，上述并发症均可出现，但近年来，肺炎链球菌肺炎患者出现并发症的情况已很少见。
知识模块：呼吸内科学7．肺性脑病发生机制主要是A．脑微血栓形成B．脑供血减少C．低氧血症D．高碳酸血症E．电解质紊乱正确答案：C,D解析：肺性脑病的发生主要与高碳酸血症和低氧血症有关，另外与酸中毒、特别是脑细胞内酸中毒有关。
知识模块：呼吸内科学8．做出ALl/ARDS诊断前，宜排除以下疾病A．上气道阻塞B．心源性肺水肿C．自发性气胸D．大片肺不张E．急性肺栓塞正确答案：A,B,C,D,E解析：在作出ARDS诊断之前，一定要排除以上疾病，以免造成误诊。
呼吸内科学练习试卷34(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷34(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质A．色谱技术检测B．胸部X线检查C．正侧位胸片D．胸部CTE．支气管肺活检正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学2．肺栓塞最常见的类型是A．脂肪栓塞综合征B．空气栓塞C．肺血栓栓塞症D．肺动脉肿瘤栓塞E．羊水栓塞正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学3．不符合间质性肺疾病肺功能检查结果的是A．肺残气量随病情进展而增加B．换气功能在早期可显示弥散功能明显下降C．以限制性通气障碍为主D．中晚期可见低氧血症E．肺活量及肺总量降低正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学4．有呼吸音性质、音调和强度的改变见于A．肺部炎变B．气胸C．胸腔积液D．气管、支气管病变E．肺纤维化正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学5．男性，60岁，肺心病患者，查体：心率105次/分，律不齐，有早搏，4～6次/分，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗A．地西泮B．普萘洛尔C．利多卡因D．综合治疗E．地高辛正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学6．诊断呼吸系统疾病的基础是A．询问病史B．CT胸部检查C．周密详细的病史和体格检查D．常规化验E．普通X线胸部检查正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学7．下列哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍A．FEV1/FVC正常或增高B．RV增高C．TLC正常或增高D．VC正常或减低E．RV/VC明显增高正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学8．间质性肺疾病的症状常出现在职业性粉尘接触后A．15～30年B．10～30年C．5～20年D．10～20年E．20～30年正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学9．原发性自发性气胸多见于A．肺癌B．瘦高体形的男性青壮年C．尘肺D．女性妊娠时E．年轻女性多与月经周期有关的正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学10．肺心病心力衰竭时用强心剂的原则是A．心率较快，大于120次/分时应用B．应用剂量宜大C．用药前不必纠正缺氧、低钾D．两肺底湿?音明显时应用E．感染控制，利尿剂无效时考虑应用正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学11．SARS胸部X线检查典型的改变是A．肺纹理增粗B．下叶肺泡渗出C．炎症浸润’D．磨玻璃影及肺实变影E．X线阴影的易变性正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学12．对支气管平滑肌有稳定膜电位作用，能抑制生物活性物质释放的是A．三磷酸鸟苷B．环磷酸腺苷C．三磷酸腺苷D．环磷酸鸟苷E．腺苷环化酶正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学13．结核性胸膜炎的特征表现A．在年长患者中，静止病变再度活动B．伴有粟粒性肺结核C．伴有张力空洞型肺结核D．在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染E．患者以往接种过卡介苗正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学14．下列关于肺动脉高压分类错误的是A．肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压B．心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压C．根据发病原因的不同，分为原发性和继发性D．由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压E．由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学15．特发性肺纤维化最可靠的诊断依据是A．肺功能检查B．肺高分辨CTC．支气管肺泡灌洗D．肺组织活检E．血清学检查正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学16．中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是A．纤维支气管镜+活检B．结核菌素试验C．血涂片D．X线胸片E．血培养正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学17．结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长A．适宜生长温度34℃B．20%.～30%.CO2C．培养时间6～8周D．培养时间2～4周E．5%.～10%.CO2正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学18．抗结核药物对哪类菌群无作用A．B菌群B．D菌群C．C、D、菌群D．A、B菌群E．A菌群正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学19．关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的A．FEV1/FVC正常或增高B．RV增高C．TLC减低D．RV/VC正常或轻度增高E．VC减低正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学20．COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭，动脉血气分析示呼酸合并代碱。
呼吸内科学练习试卷2(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．ARDS的主要病理改变是A．肺广泛性出血B．肺广泛性微血栓形成C．肺泡内透明膜形成D．严重肺实变E．肺广泛性充血水肿正确答案：C,E 涉及知识点：呼吸内科学2．下列哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移A．酸中毒B．高碳酸血症C．2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)水平增高D．前列腺素EE．温度升高正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：呼吸内科学3．与慢性阻塞性肺疾病密切相关的疾病有A．急性粟粒性肺结核B．肺气肿C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．支气管哮喘正确答案：B,D 涉及知识点：呼吸内科学4．严重支气管哮喘发作时，血气分析可有下列哪些改变A．动脉血氧分压降低，氧饱和度下降B．PaCO2正常或稍降低C．实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐D．血液偏酸性E．PaCO2上升正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学5．下列哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症A．心律失常B．高血压C．夜间猝死D．乎吸衰竭E．胃食管反流正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学6．抗生素治疗72小时后症状无改善，主要原因可能为A．细菌耐药，药物未能覆盖致病菌B．特殊病原体感染C．药物热D．出现并发症E．非感染性疾病误诊为肺炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学7．肺动脉高压的胸部X线征象有A．肺血流重新分布B．右肺下叶动脉增宽C．右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D．肺门宽度增加E．肺门胸廓指数增大正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学8．一62岁男性，吸烟40年，每天20支。
近期咯血，X线胸片见肺门一肿块。
下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关A．钠132mmol/L，钾2.8mmol/L，氯95mmol/L，碳酸氢盐34mmol/LB．钠118mmol/L，钾3.9mmol/L，氯88mmol/L，碳酸氢盐24mmol/LC．钙12.8mmol/L，磷21mg/LD．甲状腺素141μｇ/L，三碘甲状腺原氨酸摄取率39%.E．甘油三酯0.22～1.21mmol/L正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸内科学9．可引起ALI/ARDS的高危因素有A．烧伤B．休克C．尿毒症D．放射性肺损伤E．溺水正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学10．慢性肺源性心脏病发病的因素包括下列哪些A．肺血管阻力增加B．气道梗阻C．肺动脉高压D．低氧血症及高碳酸血症E．血粘度增加正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学11．睡眠呼吸暂停综合征可分为A．混合型B．阻塞型C．低通气型D．高血压型E．中枢型正确答案：A,B,E 涉及知识点：呼吸内科学12．肺结核大咯血的处理包括A．病人头低脚高位，促进血块和痰液的排出，保持呼吸道通畅B．应用止血剂C．应用吗啡镇静D．缓慢静脉注射血管升压素E．反复大咯血不能控制者，可考虑手术正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：呼吸内科学13．结节病活动期的临床表现特点有A．重要器官受累B．临床表现明显C．血液生化指标异常D．病情进展较快E．起病急正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学14．曲霉的内毒素使组织坏死病灶为A．空洞B．实变C．或粟粒状弥漫性病变D．支气管周围炎E．浸润正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学15．胸腔积液的病因有A．损伤B．胸膜毛细血管静水压增高C．壁层胸膜淋巴引流障碍D．胸膜通透性增加E．胸膜毛细血管内胶体渗透压下降正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学16．睡眠呼吸暂停综合征的全身器官损害表现有A．高血压B．脑卒中C．冠心病D．肺心病E．糖尿病正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学17．慢阻肺的发病机制包括A．吸入有害气体和颗粒B．吸烟C．肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加D．肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡E．白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：呼吸内科学18．支气管哮喘的发病与下列哪些物质有关A．环磷酸腺苷(cAMP)B．环磷酸鸟苷(cGMP)C．腺苷脱氨酶(ADA)D．慢反应物质(SKS-A)E．前列环素(PGI2)正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：呼吸内科学19．ALI/ARDS的病理特征为A．渗出性肺水肿B．肺微血管的通透性增高C．肺纤维化D．肺透明膜形成E．仰卧位时前胸肺水肿较后背重正确答案：A,B,C,D解析：ALI/ARDS的病理改变为：由于肺血管通透性增高而导致的肺泡渗出性肺水肿及透明膜形成。
呼吸内科学练习试卷30(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷30(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间应是A．6个月以上B．3个月以上C．1个月以内D．1个月以上E．2个月以上正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学2．闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气A．50%.B．30%.C．10%.D．20%.E．40%.正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学3．女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。
体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿?音。
胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%.，FEV1/FVC 为86%.，行支气管肺泡灌洗。
BALF最可能的结果是A．中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数B．细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常C．嗜酸性粒细胞明显增多D．淋巴细胞增加，巨噬细胞减少E．上述情况均可出现正确答案：A解析：干燥综合征患者合并的肺纤维化，做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高，淋巴细胞升高较少。
知识模块：呼吸内科学4．有关ALI//ARDS的治疗，错误的是A．改善通气和组织供氧B．加强营养支持C．严格控制液体出入量D．大剂量使用糖皮质激素E．积极治疗原发病正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学5．有关肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确，除了A．往往对糖皮质激素治疗反应不好B．咳嗽、发热C．组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D．胸闷、气急E．肺部阴影呈游走性正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学6．压力型手控定量气雾剂(MDl)给药后药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为A．5%.B．30%.C．20%.D．9%.～11%.E．40%.正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学7．男性，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。
体检：呼吸急促，肺部可闻湿性?音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。
ECGSIQ ⅢTⅢ，WBC↑，D-dimer↑。
呼吸内科学练习试卷14(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷14(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题A．通气功能减低B．肺内分流、V/Q比例失调C．弥散功能障碍D．耗氧量增加E．支气管痉挛1．慢性阻塞性肺病患者出现呼吸衰竭正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学2．急性呼吸窘迫综合征患者出现顽固低氧血症正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学A．寻常性间质性肺炎(UIP)B．脱屑性间质性肺炎(DIP)C．非特异性间质性肺炎(NSIP)D．急性间质性肺炎(AIP)E．隐源性机化性肺炎(COP)3．男性，60岁，干咳，呼吸困难半年。
纤支镜活检示成纤维细胞和肌成纤维细胞聚积成沿肺泡壁长轴分布的成纤维细胞灶广泛分布于病变部位的肺组织正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学4．男性，50岁，干咳，气短半年。
纤支镜活检示肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞，肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学5．男性，50岁，进行加重呼吸困难2个月。
纤支镜活检示弥漫性肺间质纤维化，病变均匀一致，以成纤维细胞和肌成纤维细胞增生为主，胶原沉积少正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学6．女性，50岁，咳嗽、呼吸困难半年。
纤支镜活检示肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学7．女性，50岁，发热、咳嗽、呼吸困难2个月。
纤支镜活检示肺泡内肉芽组织形成，伴多种炎细胞浸润，肺泡间隔炎症轻正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学A．功能残气量B．肺活量C．肺总量D．深吸气量E．残气量8．深吸气量+补呼气量为正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学9．补呼气量+残气量为正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学10．肺活量+残量为正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学11．补吸气量+潮气量为正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学12．功能残气量-补呼气量为正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学A．大环内酯类B．喹诺酮类抗菌药C．头孢菌素类D．青霉素E．氨基糖苷类13．支原体肺炎首选正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学14．社区获得性肺炎链球菌肺炎首选正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学15．常与β-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学16．与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．铜绿假单胞杆菌肺炎E．流感嗜血杆菌肺炎17．在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学18．皮肤疖肿，因挤压出现发热、肺内出现多发病灶正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学19．合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学20．在院内获得性感染中，最常见的是A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上常见于C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D．塞战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于21．慢性支气管炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学22．肺炎球菌肺炎正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学23．支气管扩张正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学24．肺结核正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学A．阻断迷走神经M胆碱受体B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加25．沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学26．氨茶碱的作用机制是正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学27．溴化异丙托品的作用机制是28．色苷酸钠的作用机制是正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学A．沙丁胺醇B．沐舒坦C．异丙托溴胺D．布地奈德E．二丙酸倍氯米松29．普米克都宝的成分为正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学30．可作为COPD患者长期吸入的药物为正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学31．可快速扩张支气管的药物是正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学A．肺栓塞B．结节病Ⅰ期C．慢性阻塞性肺病D．中叶综合征E．原发综合征32．可发生Ⅰ型呼吸衰竭正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学33．可发生Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学34．反复发作右中叶肺炎A．胸片示片状致密影，呈肺叶或肺段分布B．胸片示薄壁空洞，病灶周围可见卫星灶C．胸片示肺纹理增粗，紊乱，有蜂窝状和卷发样阴影D．侧位胸片示叶间梭形密度增高影E．胸片示肺动脉段突出，右下肺动脉干横径≥15mm35．肺结核正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学36．叶间积液正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学37．肺动脉高压征正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学A．鳞状上皮细胞癌B．肺泡细胞癌C．腺癌D．小细胞未分化癌E．大细胞未分化癌38．内分泌紊乱综合征多见于正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学39．杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学40．生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是正确答案：A解析：1．小细胞肺癌具有内分泌和化学受体功能，能分泌5-羟色胺、组胺、激肽等，可引起副癌综合征。
呼吸内科学练习试卷36(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷36(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的A．10月813B．10月10日C．12月1日D．11月17日E．11月14日正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学2．下列关于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A．是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和/或二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B．动脉血氧分压(PaO2)＜80mmHg，和/或二氧化碳分压(PaCO2)CO2＞60mmHgC．动脉血氧分压(PaO2)＜50mmHg，和/或二氧化碳分压(PaCO2)CO2＞55mmHgD．呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E．气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学3．平静呼气后，作最大吸气量所吸入的气量是A．肺总量B．补呼气量C．深吸气量D．潮气量E．补吸气量正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学4．重症社区获得性肺炎最常见病原体是A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．绿脓杆菌D．肺炎支原体E．厌氧菌正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学5．男性，68岁，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析示：PaO2 55mmHg PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解。
此病人出院，不适宜的治疗是A．长期家庭氧疗B．长期口服中等量激素C．间断应用止咳、化痰药物D．长期吸入支气管扩张剂E．作腹式呼吸，加强膈肌运动正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学6．以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A．早期体征可无或为双侧肺底湿性罗音B．呼吸窘迫的特点是呼吸深快，R>20次/分C．X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化D．肺动脉平均压力>18mmHgE．本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学7．下列哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A．吲哚美辛(消炎痛)B．色甘酸钠C．顺尔宁D．强的松E．红霉素正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学8．下列哪项不符合慢性肺心病X线表现A．心衰好转后增大的心脏不能缩小B．右心室增大征C．中央动脉扩大，外周血管纤细，形成”残根”征D．右下肺动脉干扩张，其横径)≥15mmE．肺、胸基础疾病的表现正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学9．急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是A．躁狂B．心动过速C．胸痛D．呼吸困难E．发绀正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学10．阿米巴肝脓肿大多数属于A．阿米巴脾病的并发症B．阿米巴肺病的并发症C．肠阿米巴病的并发症D．阿米巴脑病的并发症E．原发性阿米巴肝病正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学11．下列哪项不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征A．起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)B．胸部X线片或CT显示斑片状阴影C．组织病理学检查肺泡管内有明显机化D．肺部听诊有Velcro?音E．可伴肺外表现正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学12．肺心病降低肺动脉高压的关键是A．氧疗B．支气管扩张剂C．利尿剂D．呼吸兴奋剂E．强心剂正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学13．肺血栓栓塞一般不会出现A．右心衰竭B．胸痛C．心源性哮喘D．呼吸困难E．咯血正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学14．缺氧对机体的影响不包括下列哪项A．缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B．心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排出量增加C．缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D．缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E．缺氧可引起黄疸和消化道出血正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学15．社区获得性肺炎的增加因素是A．细菌感染B．吸入性变应原增加C．免疫低下或免疫缺陷D．大气污染E．肺部感染正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学16．下列关于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的A．常伴发鼻窦炎、鼻息肉B．病变发生于呼吸性细支气管C．不伴有喘息及活动后气短D．肺部可闻及小水泡音和捻发音E．胸部X线片呈多发性弥散性小结节影正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学17．变异性哮喘的特点是A．缓解后数小时再次发作B．咳嗽可为惟一症状C．哮喘伴有大量白色泡沫样痰D．动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难E．发作急、症状重正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学18．国际上倡导的DOTS是指下列哪种化疗方案A．长程化疗B．间歇化疗C．短程化疗D．超短程化疗E．直接面视短程化疗正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学19．结节病所引起的临床综合征不包括A．单侧面神经麻痹B．腰部严重疼痛伴血尿C．外踝皮肤无痛性溃疡D．多尿和烦渴E．反复出现晕厥且脉搏缓慢规则正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学20．防止哮喘最有效的方法是A．加强体育锻炼B．使用转移因子C．脱离变应原D．预防性使用抗生素E．注射卡介苗正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学21．自发性气胸的保守治疗适应症为A．张力性气胸B．小量气胸，呼吸困难重者C．年龄较大，有基础肺疾病者D．稳定型小量气胸E．交通性气胸正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学22．支气管囊状扩张特征为A．支气管壁影B．肺纹理增多C．晕轮征D．轨道征E．卷发样阴影正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学23．支气管哮喘特征性的表现是A．发作性的呼气性呼吸困难B．发绀C．咳白色泡沫痰D．心率快，心尖部舒张期奔马律E．慢性咳嗽，体位变动时加重正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学24．结核病的主要传染源是A．初始耐药患者B．继发性肺结核患者C．肺结核菌阳性患者D．活动性肺结核E．痰涂片阳性正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学25．下列哪项不符合A型肺气肿表现A．体型多消瘦B．发绀不明显C．桶状胸明显D．病程晚期出现右心衰竭E．多见于年轻人正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学26．要想了解肺内微细结构次续肺小叶时需要哪项检查A．高分辨CTB．支气管造影C．胸部CTD．肺通气灌注扫描E．胸部正侧位片正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学27．胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反应多见于下列哪种疾病A．肝硬化B．肾病综合征C．肺癌D．重度营养不良E．慢性心力衰竭正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学28．阻塞性肺气肿的X线胸片上，下列哪种情况是不典型的A．膈顶变平和肋膈角增大B．膈肌运动极度受限C．肺血管象稀少D．肋间隙增宽伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨E．一侧透亮，称为”Vanishing lung”正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学29．在我国直接肺损伤的主要原因是A．淹溺B．吸入有毒气体C．肺内容物吸入D．氧中毒E．严重肺感染正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学30．急性大面积肺血栓栓塞的主要临床表现是A．林克与低血压B．晕厥C．咯血D．咳嗽、咳痰E．呼吸困难与急促正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学31．支气管扩张病变严重而广泛累及胸膜时则表现A．肺泡通气量减少B．肺循环阻塞增加C．阻塞性通气障碍D．肺动脉高压E．以阻塞性为主的混合性通气障碍正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学32．睡眠呼吸暂停低通气指数指A．每小时睡眠时间内低通气的次数B．每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数C．7小时睡眠时间内呼吸暂停的次数D．7小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数E．每小时睡眠时间内呼吸暂停的次数正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学33．我国的支气管哮喘患病率是A．2%.～6%.B．1%.～13%.C．0.5%.～2%.D．1%.～4%.E．3%.～5%.正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学34．下列关于胸膜腔的描述哪项是不正确的A．肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B．正常胸腔内呈负压C．胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环D．脏壁层胸膜由不同动脉供血E．脏层胸膜由自主神经支配正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学35．葡萄球菌的致病物质主要是A．病原体B．过敏反应C．炎性介质D．毒素与酶E．多糖荚膜正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学36．结节病很少侵犯下列哪个器官A．心脏B．皮肤C．甲状腺D．肝脾E．双眼正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学37．大咯血是指24小时咯血量在A．100ml以上B．200ml以上C．500ml以上D．800ml以上E．1000ml以上正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学38．54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。
呼吸内科学练习试卷29(题后含答案及解析)
呼吸内科学练习试卷29(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤A．以上都不是B．吸入纯氧10个小时C．吸60%.的氧2周D．吸80%.的氧30个小时E．吸40%.的氧4周正确答案：E解析：长时间吸60%.以下的氧是安全的。
知识模块：呼吸内科学2．气胸穿刺排气每次不超过A．500mlB．700mlC．600mlD．800mlE．1000ml正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学3．肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是A．X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素B．卧床休息、适当支持治疗C．首选青霉素治疗D．抗菌药物的疗程一般为7～10天E．青霉素过敏者可选用红霉素正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学4．女性，65岁，慢性咳嗽20余年，1月来加重伴浮肿。
查体；端坐，紫绀，两肺干湿?音及右心衰竭表现。
经消炎、利尿等治疗后好转。
两天后神志不清，手足搐溺。
血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HOCO3-43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，C1-70mmol/L。
应诊断为A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B．原发性呼吸性碱中毒C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿D．代谢性碱中毒E．原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒正确答案：C解析：根据病史患者患有COPD、肺心病，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。
故诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿。
知识模块：呼吸内科学5．肺癌治疗方法的选择是A．鳞癌首选放疗B．鳞癌首选化疗C．腺癌首选放疗D．小细胞未分化癌首选化疗和放疗E．小细胞肺癌首选手术正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学6．院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A．大环内酯类抗生素B．广谱半合成青霉素C．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素D．氨基糖苷类E．青霉素正确答案：E 涉及知识点：呼吸内科学7．慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒正确答案：D 涉及知识点：呼吸内科学8．休克性肺炎最常见的病原菌是A．金黄色葡萄球菌B．真菌C．肺炎链球菌D．呼吸道病毒E．革兰阴性杆菌正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学9．下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症A．急性浆液纤维蛋白性胸膜炎B．机化性肺炎C．风湿性心肌炎D．化脓性心包炎E．败血症正确答案：C 涉及知识点：呼吸内科学10．慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是A．并发肺性脑病B．PaCO2升高达到80mmHg以上C．PaCO2进行性升高D．严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍＜40mmHgE．呼吸频率超过35次/分正确答案：B 涉及知识点：呼吸内科学11．下列各项中不符合肺心病的体征是A．心脏浊音界向左下扩大B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．颈静脉怒张D．剑突下示心脏搏动E．肝颈静脉回流征阳性正确答案：A 涉及知识点：呼吸内科学12．呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的A．神志模糊B．脑血流量降低C．颅压增高D．呼吸性酸中毒E．肾脏保留碳酸氢盐正确答案：B解析：缺氧和二氧化碳潴留均会使脑血管扩张，血流阻力降低，血流量增加。
内科主治医师呼吸内科学考试试题及答案详解
专业实践能力1.下列关于气胸治疗叙述错误的是()。
A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B.对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛。
气体可自行吸收C.闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D.张力性气胸必须尽快排气E.交通性气胸采用闭式引流排气【答案】C【解析】胸腔穿刺抽气适用于小量气胸(20%以下)，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸患者，一次抽气量不宜超过1000m，每日或隔日抽气1次。
因此答案选C。
2.患者男性，25岁，支气管哮喘，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑()。
A.心力衰竭B.肺梗塞C.自发性气胸D.肺大泡E.心肌梗死【答案】C【解析】青年男性患者，既往支气管哮喘病史，突发剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀。
符合自发性气胸的相关临床表现，考虑诊断自发性气胸可能性大，因此答案选C。
3.患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为()。
A.1000ml以内B.1500ml以内C.600m以内D.800ml以内E.2000m以内【答案】A【解析】一次抽气量不宜超过1000ml，每日或隔日抽气1次。
因此答案选A。
4.下列哪项是特发性气胸的发病机制?(）A.肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通B.机械通气C.胸膜下肺大疱破裂D.胸腔内负压增加E.创伤【答案】C【解析】特发性气胸多见于瘦高体型、无基础疾病患者的男性青壮年，常规X线检查肺部无显著病变，但可有胸膜下肺大疱，多在肺尖部，此种胸膜下肺大疱的原因尚不清楚，与胸膜下肺大疱破裂、吸烟、身高和小气道炎症可能有关，也可能与非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
因此答案选C。
5.咳嗽伴发热不常见于下列哪种疾病?(）A.胸膜炎B.自发性气胸C.肺结核D.急性下呼吸道感染E.急性上呼吸道感染【答案】B【解析】自发性气胸大多数起病急骤，病人突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，系气体刺激胸膜所致。
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题目部分，(卷面共有56题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(2分)[1]A、脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、流行性乙型脑炎(1)女性，29岁，高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。
查体：血压100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH0，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。
应考虑( )(2)男性，40岁，间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl，细胞数O.6×10/L，PPD(+)，脑脊液ADA 3U/L，抗结核抗抗体阴性。
应考虑( )(4分)[2]A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒、肝颈静脉回流征阳性(1)提示慢性阻塞性肺气肿的体征( )(2)提示右心功能不全的体征( )(3)提示右心室肥大的体征( )(4)提示肺动脉高压的体征( )(5分)[3]A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管扩E、大叶性肺炎(1)慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血( )(2)畏寒、高热、咳脓痰( )(3)咳嗽、咳痰或伴喘息( )(4)畏寒、高热、咳铁锈色的痰( )(5)刺激性的咳嗽、持续的咯血、顽固性的胸痛( )治疗哮喘药物作用机制二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(3分)[1]男，16岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。
本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV/FVC为预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。
(1)最可能的诊断是( )A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩E、支气管淋巴结核(2)为明确诊断可采用以下何项进一步检查措施( )A、胸部照片B、肺功能弥散试验C、血气分析D、支气管镜检查E、吸入支气管扩剂后再作FEV(3)下列哪项治疗较为合适( )A、舒喘灵、二丙酸氯地米松交替气雾吸入B、氨茶碱+皮质激素C、色甘酸二钠+二丙酸氯地米松气管吸入D、抗生素+色甘酸二钠E、氧疗+氨茶碱(3分)[2]女性，16岁，数年来慢性咳嗽、咳痰，有时为脓性，偶咯血。
幼年时患肺门淋巴结结核，已愈。
胸片示右下肺野可疑絮状影，右心膈角难以辨认，右心缘模糊。
(1)从影像学表现，病变部位可能在( )A、右下叶后基底段B、中叶C、纵隔胸膜增厚D、支气管病变E、右下叶(2)需进行何种检查来进行定位诊断( )A、气管平面断层B、气管镜检查C、痰菌检查D、前弓位或右侧位胸片E、PPD皮试(3)该患者的慢性咳嗽、咳痰，咯血的原因是( )A、肺不伴支气管扩B、支气管淋巴瘘C、支气管结石D、支气管腺瘤E、慢性支气管炎三、单选题(34小题,共34.0分)(1分)[1]最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘( )A、日或昼夜波动率≤10%B、日或昼夜波动率≥10%C、日或昼夜波动率≥20%D、日或昼夜波动率≤20%E、无变化(1分)[2]男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状不缓解。
查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。
最可能的诊断是( )A、先天性心脏病B、支气管哮喘持续状态C、急性支气管炎D、过敏性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性发作(1分)[3]女性，13岁，咽痛，发热2天，诊断为疱疹性咽峡炎。
该病常见的病原体是( )A、腺病毒B、流感病毒C、柯萨奇病毒D、鼻病毒E、肠病毒(1分)[4]男性，54岁。
近2年来反复咯血和咳黏稠痰，低热，消瘦，活动后感气短、乏力，胸片左上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管左移。
继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大，下一步最重要的检查是( )A、胸部CTB、肺功能测定C、痰细菌培养+药物敏感试验D、痰找结核菌E、支气管镜(1分)[5]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。
查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。
胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是( )A、急性心梗B、结核性心包炎，继发性肺结核C、肿瘤性心包炎D、急性非特异性心包炎E、化脓性心包炎(1分)[6]男性，55岁，进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促，血清肌酶增高，肌电图示肌源性损害，X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不，伴厚壁空洞，壁凹凸不平。
最可能的诊断是( )A、间质性肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、狼疮肺炎E、结节病(1分)[7]急性血播型肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多长时间出现( )A、1周C、2周D、1个月E、1个月以上(1分)[8]男性，56岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。
1周前因感冒症状加剧而入院。
体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。
心界不大，心率106次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。
肝脏肋下 2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿)。
痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。
动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO50mmHg，PaO 45mmHg。
关于高碳酸血症的处理，本例首先选择( )A、治疗基础疾病，改善通气B、补充碱性药物C、机械通气治疗D、应用碳酸酐酶抑制剂E、静脉滴注尼可刹米(1分)[9]最可能引起漏出液的疾病是( )A、恶性肿瘤B、结核病C、食管破裂D、胸导管阻塞E、肝硬化(1分)[10]具有下列哪种情况不适合外科手术( )A、结核球>3cmB、持续排菌性空洞C、支气管扩、排菌及(或)大咯血D、脓胸E、短期化疗半年空洞缩小痰菌阴转(1分)[11]WHO建议耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗( )A、18～24个月B、6个月C、12个月D、>24个月E、3个月(1分)[12]外源性哮喘最容易在何时发作( )A、春暖花开、踏青时B、夏季游泳后C、冬季滑雪后D、秋游归来时E、受凉感冒后女性，47岁，偶感胸闷，体检胸片如图，最可能的诊断是( )A、右肺肿瘤B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、淋巴瘤E、支气管扩(1分)[14]男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。
查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。
最可能的诊断是( )A、肺炎球菌肺炎B、渗出性胸膜炎C、干性胸膜炎D、干酪性肺炎E、胸膜增厚(1分)[15]下列哪一项关于原发性气胸的描述是正确的( )A、多见于矮胖体型男性B、多见于年轻女性C、多见于中老年D、多由于胸膜下肺大疱破裂E、多继发于肺结核(1分)[16]关于哮喘的病因及发病机制，下列哪项不正确( )A、病因和发病机制尚未完全明了B、源性哮喘常发生于有特异性体质者C、外源性哮喘常于幼年发病D、源性哮喘多见于成人E、源性哮喘有副交感神经系统功能异常表现(1分)[17]关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的( )A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血D、肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低(1分)[18]20岁女性，患肺结核3年，近2个月来闭经，低热，咳嗽，痰带血丝，3小时前突然大咯血不止。
抢救措施首先应为( )A、输血，输液B、用呼吸兴奋剂C、吸入高浓度氧气D、应用镇静剂E、应用脑垂体后叶素男性，50岁，胸痛有1个月左右，有吸烟史20年。
胸片示左侧胸积液伴左肺门阴影增大。
胸腔积液检查：比重1.020，蛋白30g/L，Riva1ta试验阳性，白细胞8×10/L，多核O.2，单核0.28，红细胞1.1×10/L。
最可能的诊断是( )A、结核性胸膜炎B、淋巴瘤合并胸腔积液C、细菌性肺炎合并胸腔积液D、病毒性肺炎合并胸腔积液E、肺癌合并胸腔积液(1分)[20]男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、双下肢水肿，心电图PI、Ⅱ、Ⅲ高尖>0.25mV，V1 、V2 QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是( )A、慢性阻塞性肺疾病、旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性阻塞性肺疾病合并肺心病、心功能不全C、肺结核合并肺心病，心功能不全D、支气管扩合并肺心病，心功能不全E、支气管扩、旧性心肌梗死、心功能不全(1分)[21]以下关于咳嗽的描述，不正确的是( )A、长年咳嗽，秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病B、体位改变时咳嗽、咳痰加剧，常见于特发性肺间质纤维化C、咳嗽伴胸痛，可能是肺炎D、发作性干咳(尤其在夜间发作)，可能是咳嗽变异型哮喘E、高亢的干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌(1分)[22]下列支气管扩的描述中，错误的是( )A、多在中、老年发病B、下胸部持续存在局限性湿啰音C、长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血D、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影E、治疗以引流痰液和抗感染为主(1分)[23]诊断肺结核最可靠的依据是( )A、结核中毒症状B、X线呈浸润性改变C、结核菌素试验阳性D、痰中找到结核分枝杆菌E、血沉降率增块(1分)[24]关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是( )A、咳嗽、咳痰伴有喘息B、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C、疾病早期可无异常体征D、疾病晚期可有肺实变体征E、肺部可出现干湿啰音(1分)[25]肺的分泌细胞存在于( )A、喉粘膜上皮B、鼻粘膜上皮C、咽粘膜上皮D、肺上皮E、肺血管皮(1分)[26]肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是( )A、病灶吸收好转B、痰结核菌转为阴性C、结核菌素试验阴性D、结核菌素试验阳性E、体温恢复正常，体重增加(1分)[27]关于慢性呼吸衰竭描述，下列哪项正确( )A、主要是指原来肺功能正常而发生B、呼吸功能障碍多突然加重C、发生二氧化碳潴留后，无法再代偿D、慢性呼吸衰竭少见E、呼吸道感染后呼吸功能障碍可加重(1分)[28]男性，65岁。
咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月，吸烟史50年。
体检：左上肺呼吸音低，胸部CT示左肺门团块影，考虑肺癌。
为明确诊断，首选的检查是( )A、痰脱落细胞检查B、经皮肺穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、磁共振显像E、血常规(1分)[29]关于吸入性肺脓肿，下列哪项不正确( )A、发病部位常与体位有关B、常为单发性C、厌氧菌感染在吸入性肺脓肿中较少见D、吸入性肺脓肿可以无吸入性诱因E、右下叶是肺脓肿好发部位(1分)[30]冷凝集试验用于诊断哪些病原菌( )A、腺病毒B、肺炎支原体C、肺炎克雷自杆菌D、肺炎链球菌E、巨细胞病毒(1分)[31]对肺的描述，正确的是( )A、右肺分2叶B、左肺分3叶C、右肺窄长，左肺宽短D、肺呈圆锥形E、肺底突向下(1分)[32]以下哪一项不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征( )A、积极治疗2个月无效B、科治疗不能闭合的厚壁空洞C、脓腔>6cmD、合并脓胸E、有支气管阻塞引流不畅(1分)[33]支气管哮喘发作时常出现( )A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、进行性呼吸困难(1分)[34]女，36岁，7天前有拔牙史，继而出现畏寒，高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。