妇产科患者围手术期的护理
２ ． １ ． １ 心理护理 ： 耐 心 向患 者讲解 手术必要 性 ， 消除其 焦虑 、
紧张情绪 。并 取得患者家 属支持 。对 于 已婚 者应做好 其丈 夫 的工作 ， 使之能够理解并 给患者 信心 ， 以积极 配合 治疗和 护理
工作 。
２ ． １ ． ２ 术前准备 ： （ １ ） 皮肤 准备 ： 于术前 １ ｄ进 行 ， 以去除术 野
目前 的饮 食 、 营养 、 排泄 、 睡眠 、 活动等 日常生活状况 。 １ ． ２ 症状 与体征
１ ． ３ 心理 因素
疼痛 ， 咳嗽等增加切 口张力 的动作都会加剧疼痛 。护士应评估
疼痛性质 、 程 度和持 续 时 间， 为 患者选 择适 当方 法减 轻疼 痛。 如患者翻 身、 咳嗽 时协助按压腹 部切 口， 采用音乐疗 法分散患 者注意力 以减轻疼痛等 ， 必要 时遵 医嘱给予止痛药止痛 。 ２ ． ２ ． ５ 切 口护理 ： 经 腹部 手术患 者应 观察切 口有无 出血 、 渗
临 床合 弹 用药 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ６卷 第 ９期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｓ ｅ ｏ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ９ Ｂ
１ 护 理 评 估 信心 。
２ ． ２ ． ２ 病情 观察 ： 术后密切观察患者生命体征 ， 留意切 口有无
出血 、 渗血 、 渗液 ， 切 口周围有无 红 、 肿、 热、 痛 等征象 。剖 宫产 术后 应注意产妇子宫复旧 、 恶露排 出及乳汁分泌情况等 。 ２ ． ２ ． ３ 体位 ： 行椎管 内麻醉患者术后 应平 卧 ６— ８ ｈ ， 以防出现
头痛不适 ； ６～ ８ ｈ改 为 低 半 坐 卧 位 或 斜 坡 卧 位 ， 以降低腹部 、 腹
股沟与外 阴张力 ， 有助 于减轻切 口疼痛并利 于愈合 。剖宫产术
后产 妇可采取半卧位或侧卧位 ， 身体 与床成 ２ ０ 。一３ Ｏ 。 ， 以减轻
针对妇科患者 ， 应了解其 发病的时间 、 症状 表 子宫收缩时疼痛。行阴道前后壁修补或盆底修 补术 患者 ， 术后
・
１ ５ ７・
・临Βιβλιοθήκη 床 监 护・ 妇 产 科 患者 围手术 期 的护理
谭 荣芬
【 关键 词】 妇产科 ； 围手 术期 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ Ｂ－ ０ １ ５ ７ — ０ ｌ
妇产科患者均 为女 性 ， 手术涉 及到生 育功能 、 性生 活等 问
题， 故对手术反应更为强烈 。医护人员通过患者术前心理护理 缓解 患者 焦虑和恐 惧 ， 帮 助患者 维持最佳 状态 ， 对手 术顺利进 行和患者术后 身体康 复起着 重要 的作用 。妇 产科 围手术期护 理重点是通过 全面评估 ， 充分做好术前准备 、 提高手术安全性 、 减少术后 并发症 ， 以加强 对妇产科 护理 对象 的身心护理 ， 促进 其 能够早 日康 复。
１ ． １ 一般状况
现、 治疗与转归等 。对于孕产妇 ， 应询 问其末次月经时 间、 预产 期推算 、 产前检查情况 、 主要不适症状等 。此外 ， 还应 了解 患者
取平卧位 ， 禁 止半 卧位 ， 以降低外阴 、 阴道张力 ， 促进切 口愈合 。
２ ． ２ ． ４ 疼痛护理 ： 切 口在术后麻 醉效果 消失后可 有不 同程度
周 围皮肤 的毛发 ， 保证洁 净无污染 ， 此 过程 中应避 免产生新创 面； （ ２ ） 消化道准备 ： 术前 １晚灌肠 １～２次 或 口服缓 泻药使 患
者排 便 ３次以上。术前 ８ ｈ禁食 ， 术前 ４ ｈ禁 饮水 ， 以减少术 中
因牵拉 内脏引起恶心 、 呕 吐等不适 ， 并 促进术 后肠蠕 动功能恢
主要为妇 科疾病或 与妊娠 、 分娩相关 的症
妇 产科手术 患者心理特 征有其特 殊性 ， 患者
状 与体 征 ， 参见各类妇产科疾病章 节及异 常妊娠 、 分娩 。
常会 担心术中身体过多暴露 、 术后影 响女性 性征与家庭关系以 及因手术影响正常工作与学 习而 出现 的焦虑 。
２ 护 理 措 施 ２ ． １ 术 前 护 理
血、 渗液 、 敷料松脱 。及时更换污染敷料 ， 以防切 口感染 。经外
阴、 阴道手术患者应注 意阴道分 泌物 的量 、 性质 、 颜色及有无异 常气味等 ， 每天清洗外 阴并保持床单清洁干燥 ， 术后 ３ ｄ可行外 阴烤灯 ， 促进局部 血液循环 与切 口愈合 。妊娠期合并急性 阑尾 炎、 肠梗 阻等外科疾病 ， 术后因切 口张力大而不 易愈合 ， 应加强 切 口护理并适 当延长拆线时间 。 ２ ． ２ ． ６ 排尿护理 ： 术后 留置导尿者应保持导尿管引流通 畅 ， 防 止导尿管脱出 、 扭曲、 受压。准确测量并记录尿 量 、 性质 。严格 无菌操作 ， 避免逆行感染 。导尿管 留置 ２ ４ ｈ可拔除。 ２ ． ２ ． ７ 活动 ： 鼓励患者拔除导尿管后尽早下床活动 ， 以防肺部 感染 、 脏器粘 连等并 发症 。剖宫产 术后早 期活动 ， 有利 于产妇 恶露排出 。 ２ ． ２ ． ８ 饮食 ： 术后 ６ ｈ方可进流食 ， 少食多餐 ， 排气前 不宜进食 如牛奶 、 肉类 、 糖类等产气 或不易 消化的食物 。排 气后 可进普 食。剖宫产后 产妇 身体恢 复和子宫复旧均 比经 阴道分娩者慢 ， 故应保证产妇营养摄入 ， 促进身体恢复 ， 利 于乳 汁分 泌。
复； （ ３ ） 阴道准备 ： 涉 及 阴道 的手 术应 于术前 ３ ｄ做 阴道 准备 ，
每 日２次用洗 必泰消毒宫颈及阴道 ， 或以０ ． ２ ‰碘伏 溶液进 行 阴道 冲洗 ， 手术 当天清晨用消毒剂 进行 阴道 消毒 ； （ ４ ） 其他： 同 普通外科 手术 护理 ， 如进行 交叉 配血 、 药物过 敏试验 等常规术
妇产科围手术期感染的预防及护理
妇产科围手术期感染的预防及护理【摘要】目的对妇产科住院的围手术期感染的患者进行预防及护理，为病人提供相应的治疗方案。
方法对住院患者的临床资料进行详细的研究。
对患者进行住院指导、加强围手术期的卫生和营养、检测项目、预防性抗生素的规范使用、手术并发症的护理及预防和术后感染的预防。
结果 180例妇产科围手术期感染的患者都康复出院。
结论为了能使妇产科围手术期感染的患者能得到痊愈，我们要进行有效的预防及护理，可以提高手术的治疗效果。
【关键词】妇产科围手术期；感染；预防；护理；营养；卫生doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.580 文章编号：1004-7484（2013）-09-5261-01围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。
妇产科围手术期的人极其容易发生感染，病人发生感染会延缓手术和病人的痊愈。
为了能更好地预防妇产科围手术期感染。
研究结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者是住院治疗的妇产科患者，患者人数共180例，其中20例患者是子宫切除术，32例患者是剔除子宫肌瘤术，15例患者是阴式子宫切除，10例患者是根治卵巢，103例患者进行剖宫产手术。
1.2 方法加强入院指导：对于新入住的患者，因为过渡担心手术过程和结果以及对陌生环境的不适应、恐惧，导致了他们不安、紧张的情绪，这不仅会影响手术的疗效，还会增加术后感染的几率。
因此，医护人员应该积极主动地跟患者进行交流沟通，向患者介绍医院的环境、设施、制度、注意事项以及恢复要点等等，加强与患者间的感情沟通，消除其紧张情绪，以利于手术的开展和预后。
加强围手术期的卫生和营养：引导患者养成正确的营养摄入习惯和良好的卫生习惯。
除常规的洗漱外，在条件允许范围下及时更衣，加强对外阴部的护理，如定期搽洗；鼓励产妇术后下床活动，促进子宫自我修复；同时与患者及其家属积极沟通饮食形式和种类，保证患者可获取机体恢复需要的充足营养。
妇产科围手术期感染预防护理论文
浅析妇产科围手术期感染的预防与护理摘要：目的：探讨妇产科围手术期感染产生原因及其预防与护理方法。
方法：选择2010年2月至2012年2月在我院收治的120例妇产科围手术期患者作为本次研究对象，对120例妇产科患者的临床护理资料进行回顾分析。
结果：导致妇产科围手术期感染原因主要包括医源性感染、外源性感染等。
患者经过预防和护理后，感染情况明显减少。
结论：在妇产科围手术期感染中，给予相应的预防和护理，可以降低妇产科围手术期的感染率。
关键词：妇产科；围手术期；感染；护理【中图分类号】r711.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0384-01我院于2010年2月至2012年2月对120例妇产科围手术期感染给予相应的预防和护理治疗，其护理效果较理想，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择2010年2月至2012年2月在我院收治的120例妇产科围手术期患者作为本次研究对象，患者年龄在23-至40岁之间，平均年龄为（30.6±5.8）岁。
根据疾病类型来划分，可以分为妇科疾病患者31例，产科疾病患者89例。
根据临床手术方法来划分可分为89例剖宫产术患者，8例子宫肌瘤剔除术患者，6例全子宫切除术患者，17例卵巢囊肿切除术患者。
1.2护理方法1.2.1健康知识指导：刚入院的妇产科疾病患者面对医院陌生的环境以及对手术知识不了解，内心容易产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，这些负面情绪可能对手术效果造成很大的影响，也是妇产科围手术期感染的重要因素[1]。
所以医护人员要对手术患者进行健康知识教育，让患者了解手术应注意的事项，消除患者手术前的紧张情绪，积极参与到手术治疗中，有效提高手术治疗效果。
1.2.2饮食护理与卫生护理：医护人员要指导围手术期患者养成良好的饮食习惯和卫生习惯。
在饮食上，医护人员要和患者家属进行有效的沟通，注重患者饮食营养搭配，以满足患者身体机能的需要，提高患者的免疫能力，有助于患者病情的恢复。
子宫全切患者围手术期的护理
子宫全切患者围手术期的护理重要手段，而子宫是女性的生殖器官，因此子宫切除给女性带来了特殊的心理问题。
对妇女来说是一大创伤。
心理护理的实施就显得尤为重要。
要取得满意的手术疗效，不仅与手术本身有着密切关系，而手术前、手术后的护理对促进患者的早日康复有着重要意义。
现将护理体会总结如下：1术前护理1.1心理护理患者的心理问题根据其年龄、职业、文化程度、所处环境不同有各自不同特征，了解患者的心理问题，有担心术后性功能改变，影响夫妻生活，担心手术的成功率。
针对这些问题护理人员要做好患者的思想工作，患者一入院，我科护士就热情接待，主动向她们介绍病区环境、作息制度、主治医生、责任护士，增强患者对手术的信心，解除其紧张恐惧心理，使其配合治疗，确保手术顺利。
1.2一般护理观察生命体征（体温、血压、呼吸、脉搏）有关并发症是否月经期，吸烟者劝其戒烟，保持口腔清洁，尽快完成术前各项检查，如血、尿常规、血型、心电、胸透等，根据患者的身体情况调配饮食，以增强患者体质，提高其对手术的耐受力，以利于术后身体恢复。
1.3术前指导使患者对手术麻醉有一定了解，知道如何配合麻醉师进行麻醉，确定麻醉平面等。
这样就减轻了患者由于对手术麻醉不了解而产生的恐惧焦虑情绪，有助于患者平稳通过手术。
疼痛是每个手术患者最敏感问题，因此术后镇痛又成为提高患者安全性，促进患者早日康复的重要环节1.4手术前准备患者术前应洗澡、洗头、修剪指甲、换衣服、剃去阴毛与腹部汗毛，然后用温水洗净拭干，注意防止损伤皮肤。
1.5阴道准备于手术前几天，每日用0.27%甲硝唑50ml冲洗阴道一次。
1.6肠道准备术前3天按医嘱给肠道抗生素，术前一日晚口服250ml甘露醇，术前用温肥皂水清洗灌肠，并做阴道擦洗，必要时子宫颈涂甲紫，留置导尿管，以排空膀胱。
1.7术前用药术前一日晚应用适量安眠药及抗焦虑药，以保证患者术前充足的睡眠，使患者能精神充沛的迎接手术。
2术后护理2.1体位患者回病房后，全麻尚未清醒前应专人护理，去枕平卧，头偏向一侧。
妇科患者围手术期护理PPT课件
手术前3天口服抗生素（甲硝唑、卡拉霉素、庆大霉素）。
⑥ 促进睡眠：遵医嘱术前给予镇静药，如地西伴5㎎，
以利于睡眠。
术前准备：
8. 手术日准备：
全子宫 切除者
性； 4. 月经史、婚育史、过敏史 5. 既往史、疾病史； 6. 饮食、睡眠 等 7. 健康信念
护理评估
（二）身体状况
1. 症状、体征 2. 生命体征 3. 身高、体重、营养状况 4. 原发病的治疗情况
（三）心理社会状况
（四）辅助检查 三大常规、出凝血功能、生化、
肺功能、ECG、影像学检查
• 病人想到的手术问题
二、知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 三、疼痛：与外科疾病有关。 四、营养失调：低于机体需要量 五、睡眠型态紊乱：与不适应住院环境、担忧疾病预后
有关。
护理措施
1. 一般护理
保证充足睡眠 健康饮食 心态良好 增强体质 预防感冒
护理措施
2.心理护理
o 加强与病人交流沟通，建立
良好护患关系 o 深入浅出讲解疾病及手术治
① 密切观察病情变化 ② 大出血患者，一边抗休克一边手术。 ③ 迅速做好定血型、配血、备皮、药物过敏试验等准备。 ④ 禁忌灌肠，不用泻药，不做复杂检查和特殊检查。 ⑤ 做好解释，稳定情绪。 ⑥ 医护人员密切配合，工作迅速、准确。
手术后病人的护理
术后护理：是指病人手术后返回病室直至出
院这一阶段的护理。
护理诊断
1、知识缺乏 ：缺乏有关术后方面的知识。 2、疼痛 ：与手术创伤、安置引流管有关。 3、尿潴留 ： 与麻醉剂残余作用未完全消失、切口疼
围手术期护理常规
围手术期护理常规术前护理1.做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠情况；家庭支持；教育需求；治疗依从性等。
2.减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。
以达到患者能认清手术治疗的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
3.遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。
4.手术前协助患者做好各项检查。
5.遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。
6.根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道准备。
7.指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症的发生。
术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。
8.保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好的休息环境。
9.指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式的改变。
10.讲解相关的疾病知识及术后注意事项。
11.术前一日通知患者及家属不要随意离开病房，等待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的访视。
12.术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。
13.术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。
14.嘱患者夜间零时开始禁食水。
手术当日护理1.术日晨协助患者更衣，取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交给家属保管。
2.排空小便，遵医嘱应用术前药物。
3.准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。
4.参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查和消毒隔离制度，保障患者安全，严防差错事故。
术后护理1.做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理2.向医师及麻醉师了解手术中病人的情况。
妇产科病人围手术期的护理
妇产科病人围手术期的护理术前准备心理支持：一个面临手术的病人及家属都会经历一段时期的应激反应，表现不同程度的焦虑和恐惧，担心住院失去日常生活习惯，手术会引起的疼痛，担心身体的过多暴露，顾虑手术可能会使自己失去某些重要器官或功能，引起早衰，影响夫妻关系等或恐惧手术意外而失去生命。
这些心理状态，明显增加了手术的危险性，这就要求我们根据不同病人的心理特点，有针对性地提供专业性指导，并认真倾听病人的诉说，使病人术前保持良好的身心状态，使病人相信，在医院现有的条件下，她将会得到最好的治疗和照顾，能顺利度过手术全过程，身体早日康复。
术前指导：用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必要的检查程序，病人术中可能出现的不适感觉，术后尽早下床活动，可促进肠功能恢复，增进食欲，预防并发症。
另外，术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经，卵巢切除病人会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等症状，即使保留一侧，也会因手术暂时性引起激素分泌减少而停经，可在医师指导下接受雌激素治疗，以缓解症状。
术前要指导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食，以保持机体处于术前最佳营养状态。
休息与睡眠：护士要为病人提供安静、舒适的环境，保证病人术前得到充分的休息，为减轻病人的焦虑程度，可按医嘱给予适量镇静剂，晚上经常巡视病人，并做到“四轻”，避免影响病人休息。
术前皮肤及胃肠道准备：术前备皮时间离手术时间越近越好，减少感染机会。
备皮以顺毛短刮方式进行，上自剑突下，下至两大腿上1/3，包括会阴两侧至腋中线；术前常规禁食8~12小时，禁水4~6小时，保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气；术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂，术前2小时再次清洁灌肠1次，充分清洁肠道，使术中手术野充分暴露便于操作，避免肠管损伤。
术日护理手术日晨护士应尽早看望病人，核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。
若发现月经来潮、过度恐惧或忧郁的病人及时通知医师，非急诊手术，可协商另定手术时间；病人的个人物品交家属保管；在无菌操作下常规用双腔气囊尿管(注入空气或生理盐水15~20 ml)留置导尿，使膀胱空虚，以免术中损伤；拟行子宫切除者，术前用消毒液冲洗阴道，术前半小时肌注鲁米那和阿托品，缓解病人紧张情绪，并减少唾液腺分泌，防止支气管痉挛等因麻醉引起的副交感神经过度兴奋。
老年妇产科患者围手术期心理护理观察和体会
老年妇产科患者围手术期的心理护理观察和体会【摘要】随着我国人口平均年龄的不断增高，60岁以上的人口约占总人口的12%，这表明我国已经逐渐迈入老年人口型国家。
由于老年妇产科患者年龄的原因，给手术带来了很大的潜在危险。
【关键词】老年妇产科；围手术期；心理护理；观察体会【abstract】 with an average age of population in our country raises continuously, over the age of 60 population of about 12 per cent of the total population, suggesting that china has gradually entered the elderly embouchure countries. due to the elderly patient age of reason, gynecological surgery to cause a great deal of potential danger. 【keywords】 elderly gynecology and obstetrics, perioperative, psychological nursing, observation experience1 术前心理护理1.1 耐心的讲解心理护理的前提是取得患者的信任。
医院需要给病人创造一个温馨舒适的住院以及康复环境，护理人员必须在手术前详细的向病人或其家属讲解手术的目的、过程以及手术中可能发生的问题。
护理人员在与患者及其家属进行交流时要耐心，语气要温和，并及时地观察患者的心理情况，切忌为一味取得病人配合而进行威吓或反复对病人大声讲解。
1.2 建立与患者的良好关系由于老年妇女年龄以及心理的弱势，一般会有心理脆弱以及心理负担过重的心理疾病。
由于对手术成功与否预计术后恢复情况的担心，会导致老年妇女患者产生如恐惧、烦躁、焦虑等各种各样的情绪反应。
围手术期管理-产科患者手术后的观察与护理要点
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四、术后护理及观察
9、巡视与观察：
（1）询问患者主诉、面色神志的观察、生命体征的变化、切
口敷料有无渗血、阴道流血量等的观察。
（2）剖宫产术后还要注意新生儿的情况。
（3）一旦发现病情变化随时报告医生及时采取相应措施。
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（3）切口护理：下床活动时可用腹带或手对伤口进行保护。
（4）避免腹压增加的因素：如咳嗽、便秘、大笑、提重物等。如有咳嗽的患
者应教会产妇有效咳嗽、排痰的方法。
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四、术后护理及观察
6、母乳喂养： 早接触：剖宫产的产妇，在能做出反应后与婴儿进行皮肤接触 早吸吮：指出生后60分钟以内让新生儿有效吸吮母亲的乳房。 早开奶：医护人员在产妇（包括剖宫产）产后尽早帮助母亲进行母乳喂养。
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二、术日准备
1、检查
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二、术日准备
2、签委托书的家属是否到位 3、测量生命体征，注意有无异常 4、再次检查病历的完整性（心电图单、化验单、术中用药） 5、病房、床单位准备
6、
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三、交接重点
手术患者的交接中常出现的问题
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围手术期管理产科患者手术后的观察与护理要点
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学习的内容及要求
一、掌握围手术期的概念
二、熟知术日准备内容 三、注意交接重点
四、掌握术后护理及观察
五、了解产科快速康复手术术前、术后护理
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一、围手术期的概念
从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段 时间。 围手术期也称为手术全期（术前、术中、术后）
妇产科围手术期患者中进行心理护理的效果分析
护理安全 的隐患不断 。双 向核对制度解决 了两人 核对的 问题 ：执行者 与被执行者 （ 护 士与患者 或患者 家属 ）两人核对 ，经两人核对后 ，可 减少 因身份识别导致 的差错发生Ⅲ，有效保障了护理质量的安全 。 参考 文献 ［ １ ］ 张瑶 琴 ． 双 向核 对 在病 人 身份 识别 中的应 用［ Ｊ ］ ． 中华现 代护 理杂
果 两 组患者 入室后 的 心理 表现对 比 ， 差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 在不 同时段 的血 压和 心率 情 况对比 ， 差异有 统计 学意 义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。
结论 在 妇产 科 围手术期 进行 心理 护理 标 准化和程 序化 ，能够将 护理从 被 动 变为主动 ，从 而使 患者 获得 最佳 的护 理服 务。 【 关键 词 】妇 产科 围手 术期 惠者 ；心理 护理 ；效 果 分析 中图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ６ － ０ ２ ２ ６ － ０ ２
者 随机分为对照组和 观察组 ，每组３ ０ 例 ，对照组采用 常规护理 ，观察 组在 对照组的基础上 采用心理护理 。两组患者 的年龄 、产次 、孕期 等
１ ． ３评价标准
正常 ：在情感 方面 ，没有 出现异常症状 ，情 绪 良好而且生 命体征
正 常。担心 ：主要表 现为神经过敏 ，紧张而且多 问；焦 虑 ：生理上表 现 为心跳 和呼 吸加速 ，并有 １ ３干 、出汗 的现象 ，自我 感觉 到神 经紧 张、无助 ，甚 至有 一些过 激情 绪 ；恐 惧 ：在生理 上表 现 为肌 张力增 高 、四肢 乏力 等。 １ ． ４统 计学 方法 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统计学软 件对数据进行 检验 ，所有 的计量 资料都使
妇产科患者的围手术期护理
指导 患者摄 人高 蛋 白、 热量 、 高 高维 生素及 低脂 肪全营养 饮食 ， 使机体 在 术前处于 最佳营 养状 态。 １２ ． 术 前特 殊 准备 根据术前评估 ， 纠正 不 利 于 手 术 的情 况 。 １ 对 重 度营 养 不 良 （） 者 ， 前 给 予营 养支 持 如 补 充高 蛋 白 ， 热 量 饮 食 或 是 肠 外 ， 内 术 高 肠 营 养 支 持 。 ２ 血 压过 高 者 ， 前 选 择 合 适 的 降 压 药 物 ， 血 压 稳 （） 术 使 定 在 正 常 或 略 高 于 正 常 范 围 。 ３ 急 性 呼 吸 系 统 感 染 者 ， 期手 术 （） 择 应 推 迟 到 治 愈 后 １ 个 月 ， 症手 术需 应 用抗 生 素 并 避 免 吸 入 麻 ～２ 急 醉 。 ４ 糖 尿病 患者 血 糖 维 持 至 轻 度 升 高 状 态 。 ５ 若 发 现 月经 来 （） （） 潮 、 度 恐 惧 或 忧郁 的患 者 及 时 通 知 医 师 ， 急 诊 手 术 ， 协 商 另 过 非 可
定手术 时间。 １ ３ 手 术 当天 护理 ．
手 术 当天 护士 核 查 体 温 、 压 、 搏 、 吸 等 ， 询 问 患 者 感 血 脉 呼 并 受 。 者 的 个 人 物 品 交 家 属保 管 。 行 子 宫 切 除 者 ， 患 拟 术前 用 消毒 液 冲洗 阴 道 ， 术前 ０ ５ 肌注 鲁 米 那 和 阿 托 品 ， 解 患 者 紧 张 情 绪 ， ．ｈ 缓 并
妇 产 科 患者 作 为 一 个 特 殊 群 体 ， 病 情 的 变 化 或 妊 娠 情 况 易 其 作 为 应 激 原 而 对 患 者 产 生 影 响 ， 其在 围手 术 期 间生 理 和 心理 会 尤 产 生 较 大 波 动 ， 时 护 理 工 作 显 得 尤 为 重 要 。 文 从 妇 产 科 患 者 此 本 围手 术 期 一 般 护 理 、 理 护 理 和 护 理 模 式 进 行 探 讨 。 心 １ 妇产 科 患 者 围手 术 期 的 一 般 护 理 １ １ 术前 指导 ． 用通俗 易懂 的语言 ， 和的语气 向患者细介绍 手术的有 关知识 ， 温 并 嘱患者 术后尽早 下床活动 ， 以促进肠功 能恢复 ， 进食欲 ， 防并 发症 。 增 预