11社会医学之社区卫生服务
社区医学教案教学设计
评价方法：问卷调查、访谈、 实地考察等
改进措施：加强人员培训、优 化服务流程、提高服务质量等
持续改进：定期评估、持续改 进，以满足社区居民的需求
4
教学方法
理论教学
讲解社区医学的基本概念、原理和知识 通过案例分析，帮助学生理解社区医学的实际应用 采用多媒体教学手段，如视频、图片等，增强学生的学习兴趣和参与度 设计课堂讨论和互动环节，鼓励学生积极参与，提高教学效果
教学改进措施
定期对学生进行测试，了解学生的学习情况 收集学生的反馈意见，及时调整教学计划和方法 加强师生之间的沟通和互动，提高教学效果 引入更多的实践教学环节，提高学生的实践能力
THANK YOU
汇报人：XX
康复服务：提 供康复治疗、 功能训练等服 务
计划生育服 务：提供计 划生育咨询、 指导等服务
心理健康服务： 提供心理咨询、 心理治疗等服 务
社区卫生服务组织与实施
社区卫生服务的定义和目的 社区卫生服务的组织结构 社区卫生服务的实施流程 社区卫生服务的质量管理和评估 社区卫生服务的发展和挑战
社区卫生服务评价与改进
能力目标
掌握社区医学的基本概念和原理
提高分析和解决社区健康问题的能 力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
学会运用社区医学的理论和方法进 行健康教育
培养团队合作和沟通能力，以便更 好地服务于社区健康事业
素质目标
培养学生对社区 医学的兴趣和热 情
提高学生的社区 医学知识和技能
培养学生的团队 合作精神和沟通 能力
小组讨论
目的：促进学 生之间的交流 与合作，提高
学习效果
形式：将学生 分成若干小组， 每组讨论一个 特定的医学话
《全科医学概论》试题及答案
《全科医学概论》试题及答案一、填空1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。
2．全科医疗的基本特征有：、、、、、、、等。
3．新的医学目标包括：、、、。
4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、以及各类。
5．家庭的内部结构表现为、、和。
6．家庭的类型有、、和。
7．家庭评估的常用工具有、、和等。
8. 社区的五个要素是、、、和。
9.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。
10. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、、和等五个方面。
11. COPC的基本要素包括、和。
12. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。
13. 临床预防的常用方法：、、、。
14. 三级预防包括：、、。
15. 临床预防的服务对象：、、。
16. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。
17. 医患关系的三种模式是、、。
18. 沟通的符号是、。
19. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。
20. 青春期心理行为特点有：、、、以及等。
21. 老年人心理变化表现有：、、、以及等。
22. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为。
23. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合、和等方面的研究成果，用思维方式去观察和解决人类健康问题。
24. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：、、、。
25. 全科医生在收集病史的过程中关注和两个同等重要的事项。
26. 我国全科医学教育体系包括、、和。
二、最佳选择题：1. 提供综合性服务时应考虑病人的A. 宗教信仰B. 病人的期望值C. 文化方面的问题D. 社会或经济问题E. 以上都包括2. 在美国卫生服务的费用之所以居高不下是由于A. 专科医生的分布密度低B. 采取按人头预付的经费管理办法C. 病人可以直接去看专科医生D. 基层医疗保健对专科医生的依赖程度不高3. 全科医生的工作场所包括A. 门诊诊室B. 医院C. 护理院D. 居民家中E. 以上都包括4. 全科医学作为学科属于A. 预防医学学科B. 临床二级学科C. 社区医学D. 初级卫生保健E. 公共卫生5. 全科医疗的知识包容A. 其他医学专业知识B. 家庭动力学知识C. 人际关系知识D. 咨询与心理治疗的知识E. 以上都包括6. 全科医学产生的基础包括A. 人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视B. 疾病谱变化，医学模式转变和专科医学的高度发展C. 疾病谱变化，政府重视预防及基层保健超过了专科医院D. 人口老龄化，疾病谱与死因谱变化，及医源性疾病增多E. 人口老龄化，社会负担加重，及传统通科医疗的回归7．由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于A. 传统权威型B. 工具权威型C. 分享权威型D. 感情权威型E. 供养权威型8．全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着A. 家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C. 每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D. 全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E. 全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况9．家庭资源理解错误的是A. 家庭资源的缺乏可导致家庭危机B. 家庭资源仅来源于家庭成员C. 家庭资源可表现为物质资源D. 家庭资源可表现为精神资源E. 家庭资源可分为内、外两种10．对家庭生活周期理解正确的是A.家庭自身产生、发展与消亡的过程B. 家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C. 恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期D. 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E. 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束11．有关家庭角色的描述不正确的是A. 家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B. 家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C. 家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D. 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E. 全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力12．有关家庭评估的理解正确的是A.家庭评估是对家庭结构的一种分析B. 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C. 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D. 家系图属于家庭评估类型中的主观评估E. 家庭评估系指由全科医生对病人家庭做的主观评估13．编制家系图时，其基本设计应为A．含三代或三代以上B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生的时间C．子女应按年龄大小依次从左向右排列D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻的状况E．包括以上全部内容14.以下有关全科医生服务的说法，哪项是错误的？A. 不考虑社区因素，难以为个人提供完整的医疗保健服务B. 不考虑社区因素，难以为家庭提供完整的医疗保健服务C. 不考虑社区因素，难以使医疗服务产生最佳效益D. 提供以社区为基础的照顾，是非常重要的工作，但不是全科医生的基本职责E. 以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学的方法。
社会医学复习题及答案
社会医学复习题及答案1.按现代医学模式的观念，影响人类健康最大的因素是BA、环境因素B、生活方式及行为因素C、生物遗传因素D、医疗卫生服务因素E、以上都不是2．“没有疾病和症状就是健康”的观点属于A．神灵主义的健康观B．自然哲学的健康观C．恩格尔医学模式的健康观D．生物医学模式的健康观E．整体医学模式的健康观3．从卫生保健角度，在现代社会中，影响人类健康最重要的因素是A．生物学因素B．卫生服务因素C．行为与生活方式因素D．环境因素 E．社会经济因素4.张某，女，45岁，近3月以来反复出现全身乏力、头痛、烦躁、注意力不集中、失眠等症状。
但做了两次全面的体检和化验，均没有临床阳性结果。
张某当前最可能处于A、疾病状态B、无症状疾病状态C、亚临床疾病状态D、亚健康状态E、健康状态5．亚健康状态是指A．介于无症状疾病和有症状疾病之间的第三状态B．虽然无临床症状，但各种检查可以发现阳性结果C．介于健康和疾病之间的一种生理功能降低状态D．无症状疾病E．机体出现亚临床损害6.不属干社会因素影响健康过程的特点是A、恒常性B、积累性C、特异性D、发散性E、交互性7．社会因素影响健康的规律与特点包括A．社会因素的恒常性和累积性B．社会因素的独立性C．社会因素的特异性D．社会因素的跳跃性 E．社会因素的易变性8.家庭分类中属于影响健康的高危家庭是A、核心家庭B、单亲家庭C、主干家庭D、二代同堂E、三代同堂9.社会医学研究中，最常用的研究手段是A、现场调查研究B、病例对照研究C、社区干预研究D、临床研究E、队列研究10.下列属于非概率抽样方法的是A、系统抽样B、分层抽样C、整群抽样D、偶遇抽样E、单纯随机抽样11.一个有关疾病家族史的问题被设计为：“您父母曾患糖尿病吗?①是②否③不清楚”。
该问题的设计错误属于A、含糊不清B、抽象提问C、诱导性提问D、双重装填E、问题太敏感12．一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的13．A．常模B．信度C．效度D．样本E．标准13.关于问卷的信度和效度关系，错误的说法是A、信度高，效度可能不高B、效度高，信度可能不高C、信度高，效度可能高D、效度不高，信度可能高E、信度不高，效度一定不高14．下列有关定性研究的描述，正确的是A．注重事物的结果，而不是事物的过程 B．往往采用概率抽样的方法选择研究对象C．常采用概率统计方法分析研究结果D．结论一般不能外推E．不适用于少数特殊人群的研究15．下列评价人群健康状况指标中，常用的比较敏感的指标是A．人口自然增长率B．人口总死亡率C．婴儿死亡率D．年龄别发病率 E．某病病死率16.21世纪”人人享有卫生保健”的总目标中不包括A．使全体人民增加期望寿命B．提高全体人民的生活质量C．在国家之间和国家内部改进健康的公平程度D．使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务E.为公民提供免费的医疗卫生服务17．下列不属于社会卫生策略与措施的是A．合理配置卫生资源B．科学组织卫生服务C．发展社区卫生服务D．初级卫生保健 E．医疗卫生技术措施18.不属于初级卫生保健基本原则的是A、社会公平B、社区参与C、成本效果和成本效益并举D、部门间协作行动E、经济效益最大化19．我国新时期卫生工作指导方针中的战略重点是A．为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务B．动员全社会参与C．中西医并重D．农村卫生、预防保健和发展中医药E．依靠科技和教育20．健康危险因素评价的主要目的在于A．确定疾病的生物学病因B．对健康危险因素做出定性分析C．促进人们改变不良行为D．控制传染病的传播E．诊治疾病21.开展人群健康危险因素评价的主要目的是A、确定慢性疾病的生物学病因B、控制传染病的传播C、定性分析各种健康危险因素D、诊断慢性疾病E、促进人们改变不良的行为生活方式22．慢性非传染性疾病的主要危险因素致病的特点不包括A．广泛存在B．联合作用明显C．特异性弱D．致病作用强烈E．潜伏期长23．男性，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可认为该男性的健康状况A．未出现健康危险因素 B．未出现致病因素 C．属于健康型D．属于自创性危险因素类型E．很可能存在不易降低或改变的健康危险因素24.对一位40岁男性进行健康危险因素评价，测得其评价年龄为45岁，增长年龄为44岁，此人健康类型属于A、健康型B、自创性危险因素型C、难以改变的危险因素型D、一般性危险因素型E、容易改变的危险因素型25．2002年戒烟后计算的评价年龄与2001 年未戒烟前相比较A．下降B．上升 C．变动不大D．不变E．无相关26．张某，男，49岁，大学教授，近年承担多项省市科研课题，带5名研究生，并正在申请博士生导师资格，教学科研任务颇重。
社区卫生服务实践活动总结
社区卫生服务实践活动总结社区卫生服务是指在社区范围内开展的一系列卫生健康宣传、教育和服务活动，以提高社区居民的卫生健康意识、改善居民的健康状况为目标。
本次社区卫生服务实践活动共持续了一个月，我们小组共计参与了10个社区，为居民提供了包括健康知识讲座、体检和义诊等多项服务。
首先，在活动前期，我们小组进行了详细的调查和了解，了解了各个社区的基本情况、居民的卫生健康需求以及社区卫生服务的现状。
在此基础上，我们制定了合理的活动计划，并联系了相关的卫生服务机构和专业医生，确保能够提供有效的卫生服务。
在活动期间，我们首先开展了一系列的健康知识讲座。
通过演讲、PPT展示以及小组互动等形式，我们向居民传达了预防常见疾病的知识，如心脑血管疾病、癌症、糖尿病等。
讲座内容简明易懂，受到了居民们的欢迎和认可。
同时，我们还进行了一些实用技能的培训，如急救知识、家庭常见疾病的自我诊断和护理等，帮助居民提高自身健康管理的能力。
其次，我们组织了一次大规模的体检活动。
通过邀请医生和护士团队前来社区为居民进行体检，我们为居民提供了一次全面的健康检查，包括测量身高体重、体脂率、血压、心电图等项目。
体检结果通过封闭信封形式反馈给居民，并根据居民的具体情况，为他们提供了相应的健康指导和建议，提高了居民对个人健康状况的认知与重视。
此次体检活动也得到了社区居民的广泛参与，共有近三百人参与体检，有效提高了社区居民的健康水平。
最后，我们还开展了义诊活动，为居民提供免费的医疗咨询和诊疗服务。
我们邀请了医生和专业护士前来社区临床，为居民诊断一些常见的疾病，并提供相应的药物治疗和饮食建议。
很多社区居民对此次义诊活动非常感激，并表示以后会更加关注自己的健康，学习更多的相关知识。
通过本次社区卫生服务实践活动，我们小组不仅为社区居民提供了专业的卫生健康服务和知识普及，还提高了居民的健康水平和健康管理能力。
与此同时，我们也得到了自我提升，并了解到了社区卫生服务的重要性和意义。
《社会医学》PPT课件：第十一章 社会卫生政策分析
系统性
卫生政策的特征
卫生政策的功能
特征
正（负）导向
利益相关者 信息不对称
价值和技术 层面
引导卫生资源的配置，影响 导向功能 人们的预期和行为。
协调功能
使利益相关者协调一 致，形成政策合力。
控制功能
规范、约束卫生行为，保 证政策目标的实现。
对卫生资源实行公平、合
分配功能 理的分配。
卫生政策分析的框架
使之有序、可利用。 4 进行SWOT分析
4. 进行SWOT分析
• 进行SWOT分析的步骤
SWOT 分析
01 构成SWOT矩阵
02 判断内外环境的机会
与威胁
03
制定针对性的行 动策略
SO策略 ST策略 WO策略 WT策略
（三）SWOT分析的方法
通过头脑风暴法找出该组织的所有优势、劣势、机会 和挑战；
浴盆模型
▪ 早期失效 ▪ 偶然失效 ▪ 耗损失效
史密斯模型
理想化的政策
合法、合理、可行的政策方案
政策执行机构
政策的执行权应该交给卫生政 策的支持者，或者至少是与当 事者无关的第三方机构。
目标群体
政策执行者需与目标群体经常互 动
环境因素
政治、社会制度、经济、文化 等因素。
四、卫生政策效果评价
评价标准Add Title
（二）利益相关集团分析的四个步骤
确定利益相关 集团
从与某一政策有关的大量机构和团体中寻找 ，如：卫生行政部门、卫生服务提供者群体
等。
通过深入的研究进行评估
估计政策目标对 利益相关集团的
可能影响
评价运用资源能力 动员其资源来支持或者反对政策目标的实现
根据利益相关集团的利益与政策目标的关系 判断各利益相
社区保健
一、名词解释1、社区：以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人。
P12、社区卫生服务：不仅要为社区居民提供基本医疗服务，还要提供公共卫生服务和特需医疗服务，是一个以社区为载体、家庭为单位、个人健康为目标的大概念健康服务。
P3 3、社区保健：以人体健康的新概念出发，研究人体健康，疾病与环境，生活方式等因素的关系，对个人和群体采取预防与保健相结合的综合性措施，控制影响健康的因素，提高环境质量和生活质量，以达到保护健康，促进健康，预防疾病和延长寿命的一门课程。
4、亚健康状态：指身体介于健康与疾病状态之间的一种生理功能底下状态。
P215、健康：WHO1947年提出“健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称”P206、生活方式：指人们长期受一定民族习俗、道德规范和家庭影响形成的一系列生活意识和习惯。
P307、环境污染：由于人为的因素使环境的组成或状态发生变化，扰乱和破坏的生态系统的平衡、人类正常的生活、生产环境，对人和其他生物造成直接的、间接的或潜在的有害影响，成为环境污染。
P358、健康促进：是促进人们维护、控制和改善自身健康的过程，其内涵包括个人行为改变和政府行为改变（社会环境）两部分，而且重视发挥个人、家庭和社会的健康潜能。
P24 9、健康教育：指通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使健康信息在教育者与被教育者之间传递和交流，使受教育者树立健康意识，自觉自愿的改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康、预防疾病的目的。
P9610、健康相关行为：与健康和疾病有关的行为称为健康相关行为。
P100二、简答1、社区的构成要素：a一定数量的人群，WHO认为，一个有代表性的社区，其人口数大约在10~30万之间；b地域，WHO提出社区的面积为5~50平方公里；c社区设施；d 共同的文化习俗、生活方式和认同意识；e有相应的管理机构。
社区卫生服务技能培训计划
社区卫生服务技能培训计划1. 背景介绍社区卫生服务是保障居民健康的重要组成部分，为了提高社区卫生服务人员的专业技能水平，制定了以下培训计划。
2. 培训目标- 提升社区卫生服务人员的专业知识和技能水平- 增强社区卫生服务人员的沟通和协作能力- 加强社区卫生服务人员的健康教育和预防知识3. 培训内容3.1 基础知识培训- 社区卫生服务的概念和重要性- 健康教育和预防知识- 常见疾病的诊断和治疗3.2 技能培训- 测量血压、体温等基本生命体征- 基本急救技能和心肺复苏- 注射和药物管理技巧3.3 沟通和协作能力培训- 患者沟通技巧和倾听能力- 团队合作与协调能力培养- 社区资源整合与合作4. 培训方法- 理论讲座：通过专家授课，传授相关知识和技能- 实践操作：模拟真实场景，进行技能实操训练- 角色扮演：模拟患者与社区卫生服务人员的交流情景，提升沟通能力- 小组讨论：促进交流和合作，分享经验和解决问题5. 培训评估- 理论考试：对培训内容进行书面考核- 技能考核：对培训中的实操技能进行评估- 综合评价：对参训人员的综合表现进行评价6. 培训成果- 提高社区卫生服务人员的专业能力和服务质量- 加强社区居民对健康知识的了解和掌握程度- 增进社区卫生服务团队的合作和协作能力7. 培训时间和地点- 培训时间：根据参训人员的时间安排进行培训，共计XX天- 培训地点：选择靠近社区的培训场所，方便参训人员的出行8. 培训资源和费用- 培训资源：邀请相关领域的专家进行讲座，准备培训材料和设备- 培训费用：根据培训的具体内容和规模进行预算以上为社区卫生服务技能培训计划的概要，具体实施细节将根据实际情况进行进一步制定和完善。
社区卫生服务专业培训项目
社区卫生服务专业培训项目项目背景社区卫生服务在现代医疗体系中扮演着重要角色，为了提升社区卫生服务的质量和效率，我们计划推出一项专业培训项目。
该项目旨在培养具备社区卫生服务技能的专业人员，以满足社区居民的健康需求。
培训目标- 提供全面的社区卫生服务知识和技能培训，包括健康教育、常见疾病预防与管理、基本医疗技术等。
- 培养社区卫生服务人员的沟通和协作能力，使其能够与社区居民建立良好的关系，提供个性化的健康咨询和服务。
- 培养社区卫生服务人员的问题解决能力，使其能够应对各种卫生服务相关的挑战和困难。
培训内容1. 健康教育：包括健康知识传授、健康促进活动组织等，以提高社区居民的健康意识和健康行为。
2. 常见疾病预防与管理：包括常见疾病的预防方法、早期识别和基本治疗，以提高社区居民的疾病防控水平。
3. 基本医疗技术：包括测量生命体征、基本急救技能等，以提供紧急情况下的基本医疗支持。
培训方法1. 理论培训：通过课堂教学，向学员传授相关知识和技能。
2. 实践培训：组织学员参与社区卫生服务实践活动，提供真实场景下的培训机会。
3. 案例分析：通过分析真实案例，培养学员解决问题和制定合理决策的能力。
培训评估1. 考核方式：采用笔试和实际操作相结合的方式进行培训评估。
2. 考核内容：包括理论知识考核、实践操作考核和案例分析考核。
培训成果1. 培训证书：经过培训并通过评估的学员将获得社区卫生服务专业培训证书。
2. 毕业生就业：为毕业生提供就业推荐和就业指导，帮助他们顺利进入社区卫生服务行业。
我们相信，通过社区卫生服务专业培训项目的实施，将能够培养出一批优秀的社区卫生服务人员，为社区居民的健康保驾护航，同时也为社区卫生服务行业的发展做出贡献。
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社会医学
社区卫生服务
社区是由一定数量的人群组成
共同的地理环境
共同的利益 共同的问题 共同的需求
共同的文化 共同的信念
这些共同点使他们形成了社区意识，互相合作并采取有 组织的集体行动，求得共同发展，从而满足所在社区的共同 ThemeGallery is a Design Digital Content & 需要。
A.医疗卫生资源的分配在城乡之间差距极大 占总人口30%的城市人口，享有80%的资源 占总人口70%的农村人口，享有20%的资源 87.44%的农民没有任何医疗保障，约7.5亿人 44.13%的城市居民完全自费医疗，约2亿人 总计9.5亿人，为全国总人口的3/4 36%的农民该就诊不就诊，65%的该住院不住院
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社会医学
社区卫生服务
为什么要开展社区卫 生服务(CHS）？
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ห้องสมุดไป่ตู้
社会医学
社区卫生服务
中国卫生事业成就斐然
国家 中国 俄罗斯 人均拥有床 位(数张） 2.39 人均 医疗费 33 130 占GDP总值 （%） 4.8 5.7
美国
4080
14.2
我国的卫生事业走的是低投入、高产出的路子，无论是从纵向 还是横向来看，我国人民的健康水平，超过中等收入国家的平 均水平，接近发达国家20世纪80年代初期水平。
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社区卫生服务
社区五个要素
人群
地域
社区五个要素 .
生活服务设施
文化背景 , 生活方 式,认同意识
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生活制度,管理机构
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社会医学
社区卫生服务
我国社区的三个基本类型：
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社会医学
社区卫生服务
• 社区卫生服务是城市 卫生服务的重点，是 城市公共卫生和基本 医疗服务体系的基础， 是实现人人享有初级 卫生保健的基本途径， 也是促进社会公平、 维护社会稳定、构建 和谐社会的重要内容。
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社会医学
社区卫生服务
• 大力发展社区卫生服务，构建以社区 卫生服务为基础，社区卫生服务与预 防保健机构和医疗服务机构分工合理、 协作密切的新型城市卫生服务体系。 • 对于落实预防为主，防治结合的工作 原则，优化卫生服务的服务结构，方 便群众就医，减轻费用负担，建立和 谐的医患关系，缓解群众看病难、看 病贵的问题都具有非常重要的意义。
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社区卫生服务
卫生服务存在的主要问题 1、服务欠公平，资源配置不合理
2000年，世界卫生组织对191个会员国的卫生系统分三个 方面进行了绩效评估。在卫生负担公平性方面，中国被排 列在第188位，即倒数第四位。
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社会医学
社区卫生服务
资源配置不平衡体现在2方面
世界卫生组织(WHO)的社区的概念： 1987年，在阿拉木图召开的初级卫生保 健国际会议将社区定义为：以某种形式的 社会组织或团体结合在一起的一群人。
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社区卫生服务
中国卫生总费用构成％
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社区卫生服务
各国卫生支出结构的比较％ （２０００年）
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社区卫生服务
发展社区卫生服务的意义
• 是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生 服务需求，提高人民健康水平的重要保障 省心、省力、省时、省钱 • 是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适 应的城市卫生服务体系的重要基础 • 是建立城镇职工基本医疗保险制度、减轻费用负担的 迫切要求 • 是加强社会主义精神文明建设，建立良好医患关系， 构建和谐社会的需要
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社会医学
社区卫生服务
社区卫生服务定义
以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使 用社区资源和适宜技术； 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需 求为导向； 以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求 为目的； 融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育 技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、 连续的基层卫生服务。
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社区卫生服务
２、医药费用增长过快，筹资结构不合理 • 1991-1998年，医药费用年均增长21.32%，同期城 镇居民人均可支配收入年均增长只有6.58%。 • 由于补偿机制不健全及市场的趋利导向，医药费 用过快增长，导致群众的医疗卫生需求受到一定 程度的抑制，原有的医疗保障制度也难以维持， 国家、社会和群众均感难以承受。
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社区卫生服务
B.医疗资源分配在阶层之间存在巨大差距 中国社会劳动保障部资料显示： 85%没有医疗卫生保障的人主要是社会贫困阶层 中国2000年每千人口拥有床位2.39张 每千人口拥有医生数1.60人 每千人口拥有护士（师） 0.98 人 农村近千人或几千人拥有1个医生 高干每人拥有1个医生 一般国家公务员600元/年．人
主讲人
辛宝
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社区卫生服务
社区卫生服务
•社区卫生服务概述
社区卫生服务概念、特点、意义
•社区卫生服务内容及组织形式
社区卫生服务工作的具体内容和组织、服务方向
•社区卫生服务的运行机制 社区卫生服务的运行机制
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社区卫生服务
社区的概念
我国著名社会学家费孝通定义： 社区是若干社会群体(家庭、氏族)或 社会组织(机关、团体)聚集在某一地域 里所形成的一个生活上相关联的大集体
- 城市社区 （通常是以街道为基本单位） - 农村社区 （通常是以乡镇为基本单位） - 城镇社区 （通常是指城乡结合部的小城镇）
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社区卫生服务
社区卫生服务
社区服务中一种最基本的、普遍的服务，是由 全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社 区定向的卫生服务。 在不同阶段，有着不同的内容、方法和制度。