避光药物

临床需避光药物

一些药物的稳定性差，溶解后遇光易发生氧化、分解、变色等反应；一些化疗药物溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应，光照可催化上述反应的进程。

（一）易发生光化降解的药物

1.硝普钠遇光转为激发态，多步化学反应生成有毒物质。

2.吡啶类药物含有二氢吡啶环，对光不稳定，如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米。

3.维生素类见光易分解，尤其是水溶性类，如维生素B12。

4.喹诺酮类药物光解反应使抗菌活性下降，如环丙沙星、左氧氟沙星。

5.噻嗪类药物在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，如氯丙嗪和异丙嗪。

6.酚类药物分子结构中含有酚羟基，如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等。（二）抗肿瘤药物

含铂化疗药（顺铂、卡铂、澳沙利铂）光照下发生水合反应析出铂

环磷酰胺水溶液不稳定，现配现用

(三) 避光等级

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1.特级避光药品：硝普钠

对光极敏感，输液器用铝箔或不透光材料包裹，限时使用12h，变色后禁用

2.一级避光药品：盐酸左氧氟沙星、含铂化疗药（顺铂）、水溶性维生素

*** (严格避光保存，输注之前才打开铝箔包装抽液、配液，输注时避光，变色禁用)

3.二级避光药品：尼莫地平、肾上腺素类、环磷酰胺、甲氨蝶呤等

4.三级避光药品：脂溶性维生素、硝酸甘油、中/长链脂肪乳

***（对二三级避光药物应：避光保存，现配药液，药液变色或加深，应禁用）。

（四）避光药物的使用原则

避光保存、先配现用、限时使用、避光输注。

（五）药物避光方法

1保持原包装 2 遵循四原则 : 避光保存、现配现用、限时使用、避光输注 3、避光措施: 遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器、黑色塑料薄膜将输液器缠裹。

外二科需避光药物一览表

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