人居环境调查问卷
农村人居环境调查问卷
人居环境调查问卷调查日期：调查人：1、您的年龄：□ 15-30 □31-45 □46-60岁□60岁以上2、您觉得农村生活环境重要吗？（污染现状）□很重要□无所谓□不重要3、您所在的农村人居环境，您满意吗？（污染现状）□很满意□较满意□不满意4、、您家附近近期水质情况如何？（污染现状）□清澈干净□有少量垃圾漂浮□长期有垃圾漂浮5、、您家的厕所类型？（污染现状）□旱厕□水冲厕□公厕6、下面哪种垃圾处理方式在你所居住的地方最常见？（垃圾处理）□垃圾当地焚烧□垃圾运转到垃圾站焚烧□不进行人工处理，让其自然降解□将垃圾归类，不同的垃圾进行不同的处理□其他7、您认为生活污染处理是谁的事？（污染处理）□政府□村里□农户自己□政府、村、农户三者共担8、您是否担心后代人的生活环境会越来越差？（污染现状）□非常担心，并且想为环保做自己力所能及的事□担心，但没有办法□不担心□无所谓9、您常常对用过的水进行二次利用吗？（洗涤水用于冲厕）（污水处理）□经常□有时候□很少10、您所在的村子有没有专门垃圾处理的地方？（垃圾处理）□无□有11、您家的燃料来源？（污染现状）□煤□木材□煤气□其他______________12、对生活污染物集中处理如需要建立垃圾站或其它处理设施，需要您承担部分建设资金，您愿意吗？（垃圾处理）□不愿意□愿意13、在有政府补助的情况下，村民对村生活污水集中（或分散）净化沼气处理的积极性？□积极性很高□积极性一般□没有积极性□看政府补助力度14、对建立垃圾收集站，您认为距离您家多远适合？（垃圾收集）□ 200米□ 300米□ 400米□ 400米以上15、村委会是否经常举行环保宣传活动？□经常□偶尔□从来没有。
居民环保意识调查问卷模板
居民环保意识调查问卷1. 您的居住地是？城镇乡村2. 您认为当前制约城市人居环境的主要问题是？居民环保意识不足政府管理力度不够资源过度开发缺乏环保设施3. 您觉得城市人居环境整治重要吗？很重要无所谓不重要4. 您认为现在城市环境污染情况如何？很严重严重一般污染很小5. 您认为当前制约农村人居环境的主要问题是什么？ 农民传统生活习惯不好资金投入不足低廉的治理技术缺乏农村环境保护教育不深入缺乏专门的农村环保人才6. 您觉得农村人居环境整治重要吗？很重要无所谓不重要7. 您认为现在农村环境污染情况如何？很严重严重一般污染很小8. 您知道“世界环境日”是什么时候吗？8月7日4月12日6月5日9. 您在家中或者是工作学习的地方，看到人不在的情况下，会自觉关掉灯或者电扇吗？绝不会偶尔会经常会10. 您购物时会自带环保袋吗？从不会偶尔会经常会11. 在丢垃圾时，您会按照垃圾桶上的垃圾分类标识分类扔垃圾吗？从不会偶尔会经常会12. 假如在某个公共场所，您要扔掉用过的废纸、饮料瓶之类的东西，但您却一时找不到垃圾箱，您会怎么做？随手扔掉放在不显眼的地方带回家暂时拿着，找到垃圾桶再扔13. 您使用一次性制品（纸杯、筷子、快餐盒等的频率？不用偶尔用经常用14. 您在近距离出行时会选择哪种交通工具？私家车地铁和公交自行车电动车、摩托车步行15. 当您发现其他人破坏环境时，会采取下列哪种行动？上前阻止他假装没看见拍照曝光报告给相关工作人员处理16. 是否有收集统一处理废品的习惯？有没有17. 您所在社区有没有开展过环保宣传活动？从没有偶尔有经常有18. 您经常会主动关心环保问题吗？会偶尔从不19. 在一家提供一次性筷子和消毒筷子的餐厅里，您会选择使用？ 一次性筷子消毒筷子20. 您会主动参加一些学校或者社会组织的环保活动吗？经常参加想过，但从未尝试绝不会21. 您觉得对于环保的行动，我们可以从哪些方面努力？ 增强环保意识自觉减少使用塑料袋不乱丢垃圾家用电器不用时彻底关掉电源使用节能型电器节约用水废弃物品循环利用绿色出行。
小区环境卫生的问卷调查精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版小区环境卫生的问卷调查【模板】小区环境卫生的问卷调查【模板】1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄是？A. 0-15岁B. 16-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-60岁F. 60岁以上3. 您居住在哪一栋？A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5F. 64. 您居住这个小区多久了？A. 1年以内B. 1年到5年C. 5年到10年D. 10年以上5. 你对小区内环境卫生的评价是A. 很好B. 一般C. 不好D. 非常差6. 您觉得小区内存在哪些环境问题？A. 绿化覆盖低B. 小广告乱贴乱画C. 私搭乱建D. 垃圾乱扔E. 杂物乱堆7. 小区之前有物业管理的期间也存在这些问题吗？A. 有B. 没有8. 您认为有物业管理好还是没有物业管理好？A. 有B. 没有C. 没区别9. 你觉得小区环境卫生对您而言A. 非常重要B. 不是很重要C. 不重要10. 您是否因为环境卫生问题而找过相关部门或者警示个人?A. 没有B. 有过，只因个人利益C. 有，经常提意见11. 您所在的小区有没有关于环境卫生保护的宣传和活动？A. 有B. 没有C. 不清楚12. 您是否愿意改善小区环境卫生存在的问题？A. 不愿意B. 无所谓C. 愿意13. 您觉得您所在的小区居民对于环境整治的态度如何？A. 积极支持B. 一般C. 无所谓14. 您认为当前制约本小区环境卫生建设的主要问题是什么？A. 居民环境保护意识薄弱B. 社区环境保护教育不深入C. 资金投入不足D. 管理制度上的缺陷E. 缺乏专业的环保人员指导15. 您认为在小区环境卫生保护建设中需要哪些主体？A. 居民B. 社区C. 管理部门D. 政府部门相关机构E. 社会大众16. 您对于小区的环境卫生保护有哪些建议和意见？。
农村人居环境提升调查问卷范文
农村人居环境提升调查问卷范文农村人居环境提升调查问卷范文一、前言农村人居环境作为国家发展中重要的组成部分，直接关系到农村居民生活质量和农村社会稳定。
为了解决农村人居环境不断改善的问题，本次调查问卷旨在了解居民对农村人居环境的现状、需求与期望，以及对相关政策和措施的评价和意见。
感谢您参与本次调查，您的意见对于改善农村人居环境至关重要。
二、个人信息请您提供以下信息（可多选）：1. 尊称：2. 性别：3. 芳龄：4. 职业：5. 家庭人口数量：6. 所在乡村：三、农村人居环境现状评价请您回答以下问题（可多选或填空）：1. 您认为您所在乡村的人居环境整体上如何？（评分制，请给出一个0-10的分数）2. 农村巷道、排水系统、垃圾处理等基础设施是否完善？3. 您是否满意周边的环境卫生状况？4. 根据您的观察，农村的空气质量是否良好？5. 您是否遇到过污染、噪音等问题？6. 农村社区治安状况如何？7. 您认为农村教育、医疗等公共服务设施是否满足需求？8. 您对政府目前在农村人居环境方面的工作满意度如何？四、对农村人居环境的期望和需求请您回答以下问题（可多选或填空）：1. 您认为农村人居环境需要改善的方面有哪些？2. 在基础设施方面，您希望政府加大哪些方面的投入或改进？3. 您认为农村环境卫生需要改进的地方有哪些？4. 如何提升农村的空气质量？5. 您认为需要加强哪些方面的环保工作？6. 您认为农村社区治安问题能够通过哪些措施解决？7. 您对农村公共服务设施的建设和提升有何建议？五、政策和措施评价与意见请您回答以下问题（可多选或填空）：1. 您对政府制定的关于农村人居环境的政策和措施满意度如何？（评分制，请给出一个0-10的分数）2. 您认为政府目前在改善农村人居环境方面做得好的方面有哪些？3. 您认为政府还可以在哪些方面改进？4. 您对其他社会力量参与农村人居环境改善有何建议？六、总结与回顾通过本次调查，我们了解到农村人居环境在某些方面取得了一定的改善，但还有一些问题亟待解决。
人居环境整治调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了全面了解和掌握当前农村人居环境整治的现状和需求，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，不会对外公开。
您的宝贵意见将为我们改进人居环境整治工作提供重要参考。
请您认真填写以下问卷，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁及以下B. 19-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住地：A. 乡村B. 镇区C. 城区4. 您的教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专及以上5. 您的职业：A. 农民B. 工人C. 干部D. 企事业单位员工E. 自由职业者F. 学生G. 其他二、人居环境整治认知6. 您对农村人居环境整治的了解程度：A. 非常了解B. 较为了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解7. 您认为农村人居环境整治的重要性：A. 非常重要B. 较为重要C. 一般D. 不太重要E. 完全不重要8. 您对当地政府在农村人居环境整治方面的投入和成效是否满意？A. 非常满意B. 较为满意C. 一般D. 不太满意E. 完全不满意三、人居环境现状9. 您所在的村庄是否存在以下问题？（多选题）A. 生活垃圾处理不及时B. 生活污水排放不规范C. 垃圾填埋场处理不当D. 雨水径流污染E. 旱厕使用率较高F. 农业面源污染G. 其他10. 您认为目前农村人居环境整治中最需要解决的问题是什么？（多选题）A. 生活垃圾处理B. 生活污水排放C. 垃圾填埋场建设D. 雨水径流污染治理E. 旱厕改造F. 农业面源污染治理G. 其他四、人居环境整治建议11. 您认为当地政府在农村人居环境整治方面有哪些成功经验？（多选题）A. 宣传力度大B. 政策支持力度大C. 村民参与度高D. 技术创新应用E. 资金投入充足F. 其他12. 您对当地政府在农村人居环境整治方面有哪些改进建议？（多选题）A. 加强宣传，提高村民环保意识B. 完善政策，加大资金投入C. 创新管理模式，提高治理效率D. 加强技术培训，提高村民自洁能力E. 鼓励村民参与，形成共建共享机制F. 其他感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！问卷填写截止日期：____年__月__日注：本问卷共12题，全部为单选题或多选题，请根据您的实际情况选择答案。
居住环境卫生调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了全面了解和评估我们居住环境的卫生状况，进一步改善居住环境，提高居民生活质量，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们今后的工作起到重要的指导作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：□ 男□ 女2. 您的年龄：□ 18岁以下□ 18-30岁□ 31-45岁□ 46-60岁□ 60岁以上3. 您所在的居住区域：□ 城区□ 郊区□ 乡村4. 您居住的房屋类型：□ 住宅小区□ 自建房□ 公租房□ 其他二、环境卫生状况5. 您对居住区域的绿化情况是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意6. 您对居住区域内的垃圾分类收集情况是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意7. 您对居住区域内的垃圾处理情况是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意8. 您对居住区域内的公共卫生设施（如厕所、垃圾桶等）是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意9. 您对居住区域内的噪音污染情况是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意10. 您对居住区域内的空气质量是否满意？□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 非常不满意三、意见和建议11. 您认为居住区域内的环境卫生存在哪些主要问题？（可多选）□ 垃圾分类收集不完善□ 垃圾处理不及时□ 公共卫生设施不足□ 噪音污染严重□ 空气质量差□ 其他12. 您对改善居住环境卫生有哪些意见和建议？（可多选）□ 加强垃圾分类宣传和指导□ 提高垃圾处理效率□ 完善公共卫生设施□ 加强噪音污染治理□ 提高空气质量□ 其他13. 您认为政府和社会应如何共同努力改善居住环境卫生？（可多选）□ 加大环境卫生治理投入□ 加强环境卫生法规建设□ 提高居民环保意识□ 加强环境卫生宣传教育□ 其他感谢您的参与！祝您生活愉快！。
X城中村人居环境治理调查问卷
X城中村人居环境治理调查问卷一、基本信息1.您的性别？A、男B、女2.户籍是否为本村？A、是B、否3.您在本村居住的时间？A、6个月以内B、6个月及以上4.收入主要来源（多选）？A、房租B、务工C、个体经营D、机关事业单位E、养老保险F、子女供养G、其它5.您的年龄？A、35周岁以下B、35周岁至55周岁C、56周岁以上6.您的文化程度？A、小学及小学以下B、初中C、高中或中专D、大专及以上二、人居环境的治理现状7.您对本村的停车管理是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意8.您对本村的垃圾箱投放数量是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意9.您对本村的治安管理是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意10.您对本村的绿化是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意11.您对本村人居环境整体评价？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意三、对人居环境治理的行为选择与认知12.您参与过人居环境整治活动吗？A、经常参加B、偶尔参加C、从未参加13.看到破坏人居环境的行为是否会制止？A、会B、不会C、看情况而定14.是否愿意部分承担人居环境治理资金；最多愿意承担多少？A、100%B、50%及以上C、30%-50%D、30%以下E、不愿承担15.您认为人居环境治理的主体有（多选）？A、街道办B、社区C、村委会D、居民E、其它16.您对社区工作是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意17.您对村委会工作是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意调查结束了，感谢您的支持！。
人居环境专题调研调查问卷模版
xx市人居环境专题调研调查问卷（企业卷）为科学评估我市人居环境现状，对标分析我市人居环境指标差距，培育储备我市人居奖优秀试点项目，全面提升我市人居环境质量，根据xx市人民政府办公室《关于认真做好人居环境专题调研有关工作的通知》要求，市政府正在组织开展人居环境专题调研。
调研方式分为抽样调查、问卷调查和实地走访，其中问卷调查分为居民卷、企业卷和行政卷。
此卷目为企业卷，请各企业予以大力协助，按要求认真填写，盖章后交市住建委人居办，或发电子版到x，调研最终结果以统计数据的形式上报市政府办公室（调查问卷电子版可从市政府或市住建委网站下载）。
企业名称（盖章）：填表人：联系电话：第一部分人居环境1、xx是__________（可多选，最多选三项）（1）世界文化名城（2）国家历史文化名城（3）国家森林城市（4）全国文明城市（5）中国优秀旅游城市（6）中原城市群副中心城市（7）千年帝都，牡丹花城2、对xx近三年来人居环境及城市发展的评价？__________（单选）（1）发展很快（2）有发展，但不明显（3）基本没有发展（4）退步了3、在xx生活、工作、休闲、购物等各方面是否便利？__________（单选）（1）便利（2）一般（3）不便利4、在xx生活是否舒适？__________（单选）（1）舒适（2）一般（3）不舒适5、对xx的人口数量评价？__________（单选）（1）太少（2）偏少（3）正合适（4）偏多（5）太多6、对xx的基础设施建设（如路网交通等）评价如何？__________（单选）（1）很先进（2）比较先进（3）一般（4）比较落后（5）很落后7、xx的地理位置是否具有优势？__________（单选）（1）有优势（2）在省内有优势，在省外没有优势（3）没有优势8、xx城市自豪感评价？__________（单选）（1）自豪（2）一般（3）不自豪9、如果自豪，体现在以下哪些方面？__________（可多选，最多选三项）（1）美丽的自然风光（2）中国四大古都之一（3）宜居宜业宜游的城市环境（4）牡丹花城（5）便利的交通运输（6）资源丰富（7）美食众多（8）其它__________（请列明）（9）没有自豪的方面10、xx的城市环境满意度评价？__________（单选）（1）满意（2）一般（3）不满意11、如果有不满意的地方，主要是什么？__________（可多选，最多选五项）（1）城市缺乏特色（2）人口密度大（3）建筑混杂（4）广场少（5）绿地少（6）治安管理差（7）违章占道情况多（8）环境卫生差（9）人文环境差（10）文明指数低（11）其它（请列明）__________12、xx的广场公园绿地满意度评价？13、xx城市交通评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）14、对于xx各项公共设施的分布情况满意度评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）15、住房最满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）最不满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）第二部分城市发展1、对xx实现“四高一强一率先”奋斗目标”奋斗目标__________（单选）（1）充满信心（2）信心一般（3）没有信心（4）说不清2、xx与其他省会郑州最大的差距是__________（单选）（1）开放意识（2）经济总量（3）发展速度（4）居民财富3、xx改善人居环境的首要任务是__________（单选）（1）住房条件改善（2）市容环境综合治理（3）生态保护及城市绿化建设（4）旧城改造（5）提高空气环境质量4、xx今后城市建设的重点应该是什么？__________（可多选，最多选三项）（1）积极稳妥推进新型城镇化，加快形成“四级联动”城镇总体布局（2）旧区更新，加快改造城中村（3）强力推进“一中心六组团”城市发展战略（4）继续开展市容市貌专项整治和，提高城市综合治理水平（5）加快智慧城市建设，推动移动互联网、物联网、智慧城市等信息基础网络布局（6）保护xx良好生态优势，实现美丽与发展共赢（7）完善住房结构体系，推进安置房、廉租房和经济适用房建设（8）大力实施5个重大专项，统筹推进“五大行动计划”，努力建设生态宜居新xx（9）其它__________（请列明）5、xx投资环境应该在哪些方面进行改善__________（可多选，最多选三项）(1)金融环境(2) 服务意识(3)减免税费(4)政策扶持6、xx经济发展中当前急需要解决的问题有__________（可多选，最多选三项）（1）科技、人才、资本等要素相对集聚的优势没有得到发挥，经济增长内生动力不足（2）机制体制不够完善，体制与机制性障碍依然存在（3）人居环境滞后于经济发展，民生问题没有得到很好解决（4）农村发展明显滞后城市，新农村建设没取得很好效果（5）区域影响力和竞争力不够，对豫西北城市发展引领带动不强（6）环境污染仍然严重，节能减排任务很重7、xx市经济结构不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）农业产业化程度偏低（2）能耗高、污染高、资源型的企业偏重（3）城镇化程度偏低（4）高新技术产品与最终消费品比重偏低（5）服务业发展偏低8、当前xx城市建设在体制上应从哪些方面创新__________（可多选，最多选三项）（1）资源节约的体制机制（2）环境保护的体制机制（3）科技引领的体制机制（4）产业结构优化升级的体制机制（5）统筹城乡发展的体制机制（6）节约集约用地的体制机制（7）财税金融体制机制（8）行政管理体制和运行机制9、建设国际文化旅游名城，xx应从哪些方面入手__________（可多选，最多选三项）（1）环境治理（2）遗址保护（3）城市建设（4）加强非物质文化遗产传承展示保护10、当前促进xx企业发展最需要的是__________（可多选，最多选三项）（1）高新技术（2）资金保障（3）人才力量（4）政府服务（6）优惠政策11、xx市社会事业不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）教育成本偏高，子女读书难（2）群众看病难（3）社会管理落后，各类事故频发（4）就业矛盾突出（5）保障体系不健全，社会弱势群体生活困难12、xx城市交通存在的薄弱环节有__________（可多选，最多选三项）（1）公交首末站场严重不足（2）长途汽车站场布局不合理，无法与公交线路无缝对接（3）主次干道隔离设施设置率过低（4）路网结构不合理，支路缺乏某些主干道拥堵严重（5）建设工程项目施工对交通造成影响13、xx人居环境要与哪些方面实现协调发展__________（可多选，最多选三项）（1）与人口流动协调发展（2）与中原城市群协同发展（3）与农村现代化协调（4）与传统文化保护协调发展(5)与生态环境管理协调发展(6)与信息化协调发展(7)与经济现代化协调发展14、xx在今后人居环境建设中必须强化哪些意识__________（可多选，最多选三项）(1)协调发展意识（2）资源节约意识（3）民生为本意识（4）绿色崛起意识（5）精细化管理意识15、考核领导班子和领导干部政绩，主要要看__________（可多选，最多选三项）（1）GDP的增长（2）财政收入的增长（3）老百姓收入的增长（4）人民生活质量的提高（5）人民幸福指数的提高（6）居住环境的改善第三部分住房保障1、当前房地产市场宏观调控政策对房地产企业的影响程度__________（单选）（1）很大（2）较大（3）一般（4）没有影响2、当前影响贵企业经营与发展的最主要环境因素是__________（单选）（1）政策环境（2）市场环境（3）资金环境（4）其它（请列明）3、房地产企业是否认为当前中小房地产企业的发展需要__________（可多选，最多选三项）（1）市政府给予一定的政策支持（2）改变企业的经营方向，变开发为租赁经营（3）与其他中小企业兼并或合作开发（4）与大型房地产企业合作开发（5）选择更低一级城市进行开发（6）没办法，只好自生自灭（7）其它（请列明）4、房地产企业最需市政府在以下哪些方面给予政策支持__________（可多选，最多选三项）（1）土地批租（2）经济适用房建设（3）税收优惠（4）融资（5）其它（请列明）5、当前形势下影响房地产企业的生存与发展的主要因素是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）难以获取土地（2）调控政策过度（3）融资困难（4）企业内部管理不善（5）人才不足（6）市场竞争激烈，市场占有率低（7）销售困难（8）知名度、品牌缺乏（9）大型房地产企业的市场垄断6、当前形势下影响房地产企业拿地的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）资金不足（2）地价过高（3）缺乏竞争力，无法与大企业抗衡（4）批出的土地规模较大，无力开发（5）规划条件过于苛刻7、当前形势下影响房地产企业融资的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）融资渠道少（2）融资成本高（3）银行只愿给授信度高的大型企业融资（4）缺乏可靠信誉记录（5）缺乏有效担保形式（6）缺乏还贷能力（7）银行放贷规模过小8、对当前房地产宏观调控政策的评价__________（单选）（1）政策适度，保持政策的稳定性（2）政策过度，放松部分政策（3）政策过松，需要采取进一步的调控措施第四部分城事问计1、制约和影响xx人居环境质量的突出问题有哪些？有何对策和建议？2、制约和影响xx企业发展的突出问题有哪些？有何对策和建议？3、当前形势下，政府应出台那些措施促进房地产市场的稳定？4、在今后城市建设和人居环境改善中，贵企业希望得到xx市政府、xx市住建委的哪些支持？。
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人居环境调查问卷
您好！我们是来自重庆三峡学院的学生。
为了进一步宣传环保知识、共建美丽家园，我们特此开展此项人居环境调查。
非常感谢您能抽出宝贵的时间耐心填写，衷心感谢您的支持与合作！
1、您的年龄在( )
岁以下岁-30岁间岁-40岁间岁-50岁岁以上
2、您的文化程度（）
A.小学
B.初中
C.高中
D.大学及大学以上
3、您的职业（）
A.学生
B.教师
C.农民
D.机关干部
E.工人
F.其他
4、您对您现在居住地的环境卫生条件满意吗（）
{
A．满意 B.基本满意 C.不满意，有待提高 D.一点都不满意
5、您觉得您周围人的环保意识怎么样（）
A.很好
B.一般
C.很差
6、您觉得您生活周围环境污染的主要原因是什么（）
A．生活污水乱排 B.生活垃圾乱扔 C.农药化肥滥用 D.工业污染 E.都有
7、您觉得您们使用的生活饮用水质量如何（）
A.较高
B.一般
C.较差
8、您家附近近期水质情况如何（湖泊、河流）（）
A.清澈干净
B.浑浊无漂浮物
C.有少量垃圾漂浮物
D.长期有垃圾漂浮物
9、您家里的生活污水是如何处置的（）
~
A.直接外排
B.经简单的过滤处理后外排
C.经下水道至污水处理站处理
10、您家有没有经常二次利用生活用水（淘米水洗菜、洗菜水冲厕等）（）
A.有
B.偶尔有
C.没有
11、您是否在扔垃圾时注意垃圾分类（）
A.总是
B.有时
C.很少
D.从不
12、您认为下列垃圾中可以回收的有（）
A玻璃瓶 B.塑料包装袋 C.建筑垃圾 D.废弃电池 E.塑料泡沫
F.旧衣物
G.一次性餐具
H.废旧纸张
I.废弃电子设备
J.金属器件
13、请问当地居民的生活垃圾主要的处理方式是（）
A.随意堆放Ｂ.焚烧Ｃ.卫生填埋 D.用于作为农业肥料
；
E.市政收集后集中处理
14、您对您家附近垃圾箱的位置和数量是否满意
A.满意
B.较为满意
C.不满意
D.没有垃圾箱
不满意原因：
15、您对你家附近公厕卫生状况和地点设置是否满意
A.满意
B.较为满意
C.不满意
D.没有公厕
不满意原因：
16、您认为您居住地的空气质量存在哪些问题（）
A.没有问题
B.有异味
C.粉尘大
D.灰霾天气多 F.其他
17、您觉得空气污染的主要来源主要是（）
`
A.化石燃料的燃烧
B.汽车尾气的排放
C.工业废气排放
D.农业桔梗燃烧
E.其它
18、您觉得化肥、农药、地膜、果袋的施用会导致环境污染吗（）
A.会
B.不会
C.不知道
19、假如在某个公共场所，您把用过的废纸、饮料瓶、一次性饭盒等要扔掉，但却一时找不到垃圾箱，您通常会怎么做（）
A.随手扔掉
B.趁没人注意扔掉
C.放在一个不显眼的地方
D.找到垃圾箱再扔
20、随着社会发展，建筑垃圾的排放量持续上升，您认为建筑垃圾的危害有哪些（）
A.污染环境
B.浪费资源
C.妨碍交通
D.占用土地
21、您所了解的建筑垃圾的处理方法有哪些（）
A.施工单位运往郊外
B.乡村露天堆放
C.简单填埋
D.倒入河、海中
E.随意找个空旷的地方放置
—
22、您觉得现在的环境保护工作做的怎么样( )
A.很差，需要大力加强
B.一般，略微有所加强即可
C.很好，不需要进一步加强
D.无所谓，好不好与我无关
23、对于环保方面的知识,您是通过下列哪种方式获得( )
A.电视广播
B.书刊/杂志/报纸
C.网络信息
D.周边的人
24、如果因为保护环境而损害您的利益,您会怎么做( )
A.不会妥协，自己的事重要
B.会以环境为重，保护环境人人有责
C.视情况而定
25、为了加强人们的环保意识，我们有必要搞些环保意识的宣传活动。
如果要搞这类活动，您认为这些活动应该有哪些部门来组织的成效比较大（）
Ａ.政府部门Ｂ.村委会Ｃ.村民自行组织Ｄ.下乡学生
您对周边环境污染问题治理有哪些意见或建议：
人人为环保、环保为人人我们共同寄居的地球和享有的蓝天是不可分割的整体。
让我们积极行动起来，为了地球上的生命，为了我们赖以生存的环境，从自我做起，从身边的小事做起。
希望您能把您热爱环境的热忱付诸行动，谢谢！。