脉冲震荡法诊断特发性肺纤维化的价值
脉冲震荡技术临床应用的新进展

脉冲震荡技术临床应用的新进展摘要】脉冲震荡技术(IOS)主要应用于慢性阻塞性肺疾病、哮喘等常见肺部疾病。
近年来研究表明IOS可以用于测定肺棘球蚴病、矽肺、肺癌术后呼衰、膈神经移位术后、渗出性结核性胸膜炎、囊性纤维化等多种疾病患者的呼吸功能。
【关键词】脉冲震荡技术肺棘球蚴病矽肺肺癌术后膈神经移位术后渗出性结核性胸膜炎囊性纤维化Advance of clinical application of Impulse osillometryKANG Ying-xian studing for master’s degree of Chinese internal medicine, 2009 Grade Shanghai University of T.C.M,Shanghai,China,200032【Abstract】 Impulse osillometry (IOS) is mainly used on commom lung disease suchas chronic obstructive pulmonary disease, asthma and so on. In recent years, the results show that IOS could be used to determine patients’respiratory function with other diseases such as pulmonary hydatid disease, silicosis, respiratory failure afterlung cancer surgery, after phrenic nerve transfer , exudative tuberculosispleurisy ,cystic fibrosis and so on.【Keywords】 Impulse osillometry Pulmonary hydatid disease Silicosis Respiratory failure after lung cancer surgery After phrenic nerve transfer Exudative tuberculosis pleurisy Cystic fibrosis脉冲震荡技术(IOS)是将外部发生器产生的矩形电磁脉冲叠加在被检查者静止呼吸上,并连续记录在外加震荡频率下自主呼吸时的气道压力和流速,来推算一系列呼吸阻抗值。
儿童支气管哮喘采用脉冲振荡肺功能的临床意义及应用

w a t e r i f l l i n g m e t h o d [ J ] . J o u m a l o f t h e K o r e a n S o c i e t y o f R a d i o l o —
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
螺旋 C T显示 胃壁 增厚 , 增 强后 强化 是进 展 期 胃
癌 主要 诊 断 依 据 之一 。B o r r ma n n I V 型 胃癌 在 C T上 主要 表现 为 胃壁局 限性 或 广 泛 性 不 规 则 增 厚 , 病 灶 与 正常 胃壁 分 界 不 清 , 弥 漫 性 或 节 段性 增 厚 的 胃壁
[ 3 ] 王艳平. 弥漫浸润型 胃癌 6 l 例内镜诊 断分析 [ J ] . C h i n e s e J o u r _
n a l o f C o a l I n d u s t r y M e d i c i n e , 2 0 1 2 , 1 5( 3 ) : 4 0 1— 4 0 2 .
宁夏 医学 杂 志 2 0 1 5年 2月 第 3 7卷 第 2期
N i n g x i a Me d J , F e b . 2 0 1 5 。 V 0 l 3 7 , N o . 2
高 度怀 疑此 型 胃癌患 者取 活检 时应 多点 取材 , 至少 6
~
【 参考文献 ]
[ 1 ] J a e B ng a A h n , T a e K y u n g H a , H a n g R a k L e e . A n i n s u f i c i e n t p r e o p ・
b y t wo— -p h se a d d y n a mi c mu l t i— — d e t e c t o r l O W CT w i t h u s e o f t h e
脉冲振荡法肺功能测定及其在重症监护中的应用

1()s诊断分析时,首先看呼吸总阻抗(Zrs)值是 否增高,若大于0.5,则表示有呼吸总阻抗增高;再看
机械通气患者。
3.2.5 lOS法 IOS改变了以往把患者作为信号 源的测试方法,信号源外置,让仪器来产生激励信
号,测量患者的反应,平静呼吸1分钟即完成;准确
而客观地测定中心及周边气道阻力和肺一胸廓的顺
应性,分析内容丰富;重复性好,无侵入性,避免了重 症监护中侵入性监测手段所带来的合并症;体积小,
可在床旁进行,扩展了肺功能应用范围,尤其是重症
测定方法按照欧洲呼吸协会(ERS)推荐的 F()T测量标准["进行,受试者坐直,头保持自然、水 平或稍上仰、夹上鼻夹,双手掌或指腹压住颊部(以 防共振影响结果),牙齿咬紧口器,舌头不能堵塞咬 口器,不能漏气,并避免过紧的腰带、胸带和衣服等。 测定过程中要求受试者放松,平静呼吸,连续记录 45~60s。每位受试者连续测量3次,观察呼吸总阻 力,中心呼吸道阻力,以所测阻力相差<lo%时为 准,取其平均值。 2 IoS的肺功能测定及分析
以实施;④只能测定气道阻力。 3.2.4机械通气法测定气道阻力
当机械通气机
内附有流量仪时.即可测得气流流量,从而计算出
Raw。Raw一峰』it力一平台压力/气流流量,正常 Raw在(2~3cmH2())*I,一1*s 1。当气道内分泌
物增多或气管痉挛时Raw上升。但必须采用气管
插管或气管切开方式建立人工气道,仅适于有创性
《2024年脉冲震荡法评价社区获得性肺炎气道功能的研究》范文

《脉冲震荡法评价社区获得性肺炎气道功能的研究》篇一一、引言社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是一种常见的呼吸系统疾病,其临床表现主要为咳嗽、咳痰、发热等。
随着病情的进展,CAP可能对患者的气道功能造成严重影响。
因此,对CAP患者气道功能的评价显得尤为重要。
近年来,脉冲震荡法作为一种无创、简便的肺功能检测方法,被广泛应用于临床。
本文旨在探讨脉冲震荡法在评价社区获得性肺炎气道功能中的应用价值。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了近期在社区医疗机构确诊为社区获得性肺炎的患者,共100例,其中男性60例,女性40例,年龄分布在18-75岁之间。
所有患者均签署了知情同意书。
2. 检测方法采用脉冲震荡法对患者的气道功能进行检测。
具体操作步骤如下:患者坐位,佩戴鼻夹,通过口含器进行呼吸配合,记录患者的呼吸频率、潮气量等参数。
然后进行脉冲震荡检测,记录各频率下的声门下压力变化。
3. 数据处理将收集到的数据采用SPSS软件进行统计分析,比较CAP患者与健康人群的脉冲震荡参数差异,以及不同病情严重程度患者的脉冲震荡参数差异。
三、结果1. CAP患者与健康人群的脉冲震荡参数比较通过脉冲震荡法检测,发现CAP患者的声门下压力变化与健康人群存在显著差异。
具体表现为CAP患者的声门下压力在低频区(5-20Hz)明显降低,而在高频区(>20Hz)则无明显差异。
这表明CAP患者的气道功能在低频区存在明显障碍。
2. 不同病情严重程度患者的脉冲震荡参数差异进一步分析发现,随着病情严重程度的增加,CAP患者的声门下压力在低频区的降低程度更为明显。
这表明病情越严重,患者的气道功能受损越严重。
四、讨论脉冲震荡法作为一种无创、简便的肺功能检测方法,能够有效地评价CAP患者的气道功能。
通过比较CAP患者与健康人群的脉冲震荡参数,我们发现CAP患者的气道功能在低频区存在明显障碍。
这可能与CAP患者的气道炎症、分泌物增多等因素有关。
脉冲振荡肺功能在呼吸疾病诊疗中的应用

[ 摘 要]肺 功能测定是临床上 诊 断某些 呼 吸疾 病 、 评 估治疗 效 果 的重要依 据。脉 冲振荡肺 功 能操作 简
便, 检查 过程无需受检者刻意配合 , 适用对象广泛 。
[ 关键词 ]脉冲震荡技术 ; 呼吸疾病 ; 临床应 用 [ 中图分类号 ]R 5 6; R 4 4 3 . 6 [ 文献标志码 ]A [ 文章编号 ]2 0 9 5 — 3 0 9 7 ( 2 0 1 3 ) 0 3 - 0 1 8 5 - 0 3
F E V 。国 内 的 研 究 也 得 出 相 同 的 结 论 , 吸 人 组 胺
加率与 F E V 下降率 间有直线关 系( P < 0 . 0 1 ) 。激 发试 验终 止 时 , R p增 加 8 0 %、 或Z r s 、 R 5增 加 5 0 %、 或X 5增 加 1 倍, 可 作 为气 道 反 应性 阳性 判 断标 准 。
O o s t v e e n等 也推 荐使用 R 5增 加 5 0 %作 为 支 气 管
判断 标准 时 , X 5与 F E V. 的相关性最 好 , 呼 吸 总 阻 抗( Z r s ) 、 R 5次之 。 当以 Z r s 、 R 5下 降 ≥2 0 %、 X 5下
7 0 %~ 8 0 % 的 患 儿 在 乙酰 甲胆 碱 激 发 试 验 过 程 中 , 对应 于 肺 量 计 法 的 阳性 反 应 点 , R 5 的 改 变 早 于
激 发试 验 阳性 的判定 标 准 。S c h u l z e 等 研 究 显示 ,
1秒用 力 呼气 量 ( f o r c e d e x p i r a t o r y v o l u m e i n f i r s t s e c — o n d , F E V, ) 的变 化 率 作 为判 定 指 标 。 由 于 F E V 与 受检 者 的配 合 密切 相 关 , 因此 有 一 定 的局 限性 。 而 I O S操 作 简 便 、 无 需 受 检 者 特 殊 配 合 。B o r r i l l 等 J 研究 发 现 , C O P D患者 吸 入沙 丁 胺 醇 前后 , 振荡 频 率 为5 H z 时 的气 道阻 力 ( R 5 ) 、 振 荡 频率 为 5 H z时 的 电抗 ( X 5) 、 共 振频 率 ( F r e s ) 的 敏感性 大于 F E V 。 Ma r o t t a等 建 议 以 R 5下 降 2 0 %~ 2 5 %、 R1 0下 降 1 0 %~ 1 5 %为 支气 管 舒 张试 验 阳性 标 准 。吴 英 等 研究 支气 管舒 张前 后 l O S多 项 指 标 的 改 善 率 与 F E V . 的改 善率 明 显 相 关 。在 儿 红玉等 以肺通气功能
儿童哮喘脉冲振荡法肺功能测定的临床意义

脉冲振荡法肺功能测定的临床意义程国强洪建国李臻李晓青王乃礼200080 上海市上海市第一人民医院内科摘要目的:探讨脉冲振荡法用于哮喘肺功能测定的临床意义。
方法:采用德国 Jaeger公司生产的IOS肺功能仪和Masterlab设备测定呼吸生理参数。
结果:与FEV1.0%相比,Zrs、X5异常率较高(P<0.05),IOS各参数中X5最敏感(P <0.05),肺功能改善与吸入皮质激素疗程有关。
结论:IOS用于学龄前儿童哮喘肺功能测定是可行的,更敏感地反映小气道阻力变化。
稳定期哮喘存在小气道炎症,疗程越长肺功能改善愈明显。
关键词哮喘肺功能哮喘主要特征是由气道慢性炎症反应引起的气道可逆性阻塞及气道高反应,肺功能检查可客观反映上述病理生理变化的存在及其变化程度,为明确诊断,预测病情和制订治疗方案提供重要依据。
由于常规肺功能测定需要患者配合,对于学龄前儿童不适用,重复性差。
脉冲振荡法(IOS)是测定呼吸阻抗的一种新方法,可分别测定粘性阻力,弹性阻力和惯性阻力的变化,了解大小气道及肺组织的功能状态,其理论基础是由Dubois等[1]于1956年提出的,90年代用于临床,因具有操作简单,无创测量,平静呼吸,可提供多种呼吸生理参数,目前在国际上倍受重视,由于引入国内时间较短,有关文献报道较少。
我们对稳定期学龄前儿童哮喘进行IOS测定,分析测定指标并探讨其临床意义及规律。
统计学方法:测定结果均采用卡方检验,P<0.05认为有统计学意义。
1 对象和方法1.1 对象稳定期哮喘25例,共31人次,男15例、女10例。
初次测定平均年龄 57.16月(36-71月),所有病人均符合全国儿童哮喘协作组1998年修订的儿童哮喘诊治常规中稳定期诊断标准[2]。
1.2 方法受试者放松坐位,含口器夹鼻,双手固定面颊,头稍上抬,平静呼吸。
采样时间 40-60秒。
结果包括数值、结构参数图、频谱图、频谱微分均值图和阻抗容积图五部分,对于能合作者用Masterlab测定用力呼气容积各参数。
肺功能测定的进展与设备:———脉冲振荡技术在呼吸力学测定中的应用

肺功能测定的进展与设备:———脉冲振荡技术在呼吸力学
测定中的应用
李琦
【期刊名称】《引进国外医药技术与设备》
【年(卷),期】1999(005)003
【摘要】脉冲振荡技术是一临床实用价值的肺功能测定新技术。
根据不同肺部疾病及不同肺状态的患者在图表和参数上的特征,对其呼吸力学进行评价,为肺部疾病的早期诊断和疗效观察提供依据。
临床实践表明,脉冲振荡技术将信号源外置,不需受检者的特殊配合,尤其适于儿童、麻醉和重症患者;它的敏感性和特异性优于其他呼吸力学的测定方法。
由于此检测技术在国内应用仅两年,一些问题尚待解决,如:国人各项参数的预计值和诊断标准尚待确定,部
【总页数】5页(P24-27,60)
【作者】李琦
【作者单位】北京市结核病,胸部肿瘤研究所心肺功能研究室
【正文语种】中文
【中图分类】R443.6
【相关文献】
1.脉冲振荡法在尘肺病患者肺功能测定中的应用价值探讨 [J], 陈伟伟;王洪武;徐应军;陈刚;李宝平
2.脉冲振荡肺功能测定在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值 [J], 孟丹;张
晓燕;朱健武;周波;杨蓉;陈秋霞
3.肺功能测定的进展与设备——脉冲振荡技术在呼吸力学测定中的应用 [J], 李琦
4.中高度海拔地区支气管哮喘中脉冲振荡技术测定与常规肺功能测定的对比研究[J], 妥亚军;多杰;杨小英;顾玉海
5.脉冲振荡技术在呼吸系统疾病中的临床应用 [J], 姚智聪;荣福
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脉冲振荡肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义

脉冲振荡肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义张玲;张莉;林荣军【期刊名称】《中国儿童保健杂志》【年(卷),期】2006(14)6【摘要】【目的】探讨脉冲振荡(impulse oscillometry,IOS)肺功能在儿童哮喘治疗中的监测意义。
【方法】应用Master Screen系列肺功能测定系统,对不同病组哮喘患儿(发作组42例,缓解组34例)及正常对照儿童(32例)进行IOS测试,其中学龄期患儿(发作组36例,缓解组30例)及正常对照儿童(30例)同时进行常规肺功能(pulmonary functiontest,PFT)测试。
【结果】IOS及PFT测试,发作组与缓解组比较,除R20外,其它各指标差异皆有显著性;缓解组与对照组比较,R5-R20、Fres、FEF25~75差异有显著性(P<0.05或<0.01)。
发作组R5-R20异常率达95.24%,FEF50异常率达91.67%,缓解组R5-R20异常率达76.47%,FEF75达66.67%。
发作组Zrs与FVC;R5-R20与FEF25~75;Fres与FEV1.0皆呈负相关(r=-0.39^-0.64),X5与FEF50、FEF75呈正相关(r均=0.41,P<0.05)。
【结论】IOS和PFT之间有良好相关性,IOS可作为儿童哮喘(尤其是学龄前儿童)治疗评价中的最佳监测指标。
【总页数】3页(P591-593)【关键词】儿童哮喘;脉冲振荡;肺功能;监测【作者】张玲;张莉;林荣军【作者单位】青岛大学医学院第二附属医院儿科;青岛大学医学院附院肺功能室【正文语种】中文【中图分类】R175【相关文献】1.脉冲振荡肺功能在间质性肺疾病诊断中的意义 [J], 刘新民;李小玲;徐建华;张清照;赵桂荣;罗义萍2.脉冲振荡技术肺功能监测对儿童哮喘病的临床意义 [J], 陈丽云;吴彩香;杨绍3.脉冲振荡肺功能在儿童哮喘中的应用 [J], 吴彩文4.在儿童哮喘气道监测中使用脉冲振荡肺功能监测在肺功能各项指标评估中的应用价值 [J], 邵杏芬5.脉冲振荡肺功能与黏附分子在儿童哮喘中的临床意义 [J], 刘小梅;车淑玉;刘向荣;林荣军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
脉冲震荡法诊断特发性肺纤维化的价值刘月英徐伟(吉林大学白求恩第二医院呼吸内科,吉林长春130041)〔关键词〕特发性肺纤维化;脉冲震荡;呼吸阻抗;肺功能〔中图分类号〕R563〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2012)06-1283-02;doi :10.3969/j.issn.1005-9202.2012.06.087通讯作者:徐伟(1961-),男,教授,主任医师,主要从事间质性肺炎的研究。
第一作者:刘月英(1977-),女,主治医师,在读硕士,主要从事呼吸功能检测研究。
脉冲振荡法(IOS )测定呼吸阻抗是近十几年来应用于临床的新型肺功能检测方法,因其方法简单,易于操作,受试者配合程度小,测定结果准确,重复性好,并可用图解方式显示诸如中央气道阻力、外周气道阻力和顺应性等指标,形象、直观,特别适用于老年人、儿童及病情较重者而得到大力推广。
本文采用IOS 方法检测特发性肺纤维化(IPF )患者气道阻力,观察并分析其呼吸阻抗和构成成分的特点,并与弥散功能及常规肺通气检查及血气分析中的P (A-a )O 2比较,为IOS 在IPF 患者早期诊断中的应用提供依据。
1对象与方法1.1一般资料回顾性分析2009年12月至2010年12月在我院进行常规肺功能及IOS 肺功能测定的,且已明确诊断为IPF 的45例受试者,其中男20例,女25例;年龄41 65岁,平均(54.21ʃ12.43)岁,均符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的IPF 诊断及治疗指南(草案)〔1〕。
选择健康人27例为对照组,男12例,女15例;年龄38 62岁,平均(58.64ʃ11.53)岁。
1.2仪器和方法应用德国耶格公司生产的常规肺功能仪(Master Screen PFT )及脉冲震荡肺功能仪(Master IOS )测定肺功能,仪器的技术参数满足美国胸科协会和欧洲呼吸协会制定的标准要求。
每日检测前常规进行温度、压力、湿度、测试气体和容积校正,由专人按常规操作要求分别进行常规肺功能测定和IOS 测定,IOS 的操作按照ERS 推荐的标准进行。
即患者取坐位,含一次性口器,夹鼻夹,双手压住颊部以防漏气,头稍上台,颈伸直,全身放松,平静呼吸后做深呼气至肺残气位,用力吸气至肺总量位,然后平静呼吸,再重复2次。
计算气道阻力时取3次呼吸曲线平均值,结果包括参数数值、结构参数图、频谱图、频谱微分均值图和阻抗容积图,主要观察反映总气道阻力的低频(5Hz )时的R5,反映中央气道阻力的高频(20Hz )时的R20,反映周边弹性阻力的X5。
同时患者进行常规肺功能测定,包括肺活量(VC )、单次呼吸法弥散功能(一氧化碳弥散量TL COSB %)、血气分析中的P (A-a )O 2等数据。
R5-R20>0.05kPa ·L -1·S -1,X5<预计值-0.2kPa ·L -1·S -1为阳性;常规通气功能检测以VC%<80%为阳性,P (A-a )O 2>25mmHg 为阳性。
1.3统计学分析采用SPSS17.0软件进行t 检验。
2结果2.1IPF 组与健康组肺功能数据比较在肺残气位作深吸气,IPF 组与健康组之间肺弹性阻力(X5)有非常显著性差异(P <0.01),弥散功能(TL CO SB ,TL CO SB %)两组之间亦存在非常显著差异(P <0.01)。
IPF 患者VC 、P (A-aO 2、X5、R5-R20阳性率分别为26.67%(33例)、31.11%(29例)、77.75%(10例)、57.78%(19例),IOS 阳性率明显高于常规肺功能及P (A-a )O 2阳性率。
见表1。
表1IPF 组与健康组肺功能数据比较(x ʃs )组别X5TLCO SB TLCO SB%健康组-0.054ʃ0.327.986ʃ1.8790.86ʃ10.66IPF 组-1.946ʃ0.973.320ʃ1.5646.13ʃ16.38P 值<0.01<0.01<0.012.2IOS 监测指标与常规肺功能检查中弥散功能的相关性分析选取IOS 检测指标中的X5与TL COSB %做变量相关性分析,结果表明X5与TL COSB %显著正相关(r =0.5762,P <0.01)。
表明X5能够反映IPF 的呼吸力学状况,与肺弥散功能之间表现出良好的相关性。
3讨论IOS 是在强迫振荡技术基础上发展起来的一种测定呼吸阻力及其组成成分的一种新方法,它将脉冲强迫振荡原理和计算机频谱分析技术相结合,采用振荡器产生外加的压力信号,测量呼吸系统在该压力下的流量的改变,并对平静呼吸波应用频谱分析的技术,测得呼吸阻抗,即整个呼吸系统的黏性阻力、弹性阻力和惯性阻力。
主要指标包括:反映总气道阻力的低频(5Hz )时的R5;反映中央气道阻力的高频(20Hz )时的R20;反映周边弹性阻力的X5;影响频率Fres 。
测定呼吸阻抗的意义与气道阻力相同,主要是了解气道阻塞情况,同时还能区分阻塞的部位,了解顺应性〔2〕。
它的原理基于IOS 在一定范围内,当振荡频率处在低频段R5(5Hz 时的数据)时,振荡波容易到达细支气管,覆盖整个呼吸系统,所以,反映的是呼吸系统黏性总阻力,即总气道阻力;相反,频率高时的R20,波长短,被吸收的波多,振荡波不能到达细小支气管,只能覆盖大的呼吸道,所以,仅反映中心气道阻力。
根据呼吸生理,由于周边气道的数量多,截面积大,气流形态以层流为主(而大气道是以涡流为主),层流的阻力比涡流小得多,所以健康人总气道阻力R5和中心气道阻力R20非常接近;当小气道阻塞,阻力增高时,总阻力和中心阻力就会出现差异。
X5为5Hz 时呼吸电抗,由于该频率下惯性阻力可忽略不计,因此X5反映了周边弹性阻力即患者肺顺应性的变化。
多项研究〔3 5〕表明,IOS 肺功能测定可用于慢性阻塞性肺病的诊断,共振频率为诊断慢性阻塞性肺病气流受限最敏感的指标,电抗是判断慢性阻塞性肺病严重程度的最好指标。
此外,临床实践证实〔6 9〕,IOS 可以作为儿童肺功能检测和小儿哮喘诊断及治疗监测的方法,对儿童哮喘诊断、病情严重程度的判断、疗效及预后评估有重要作用。
但对于IOS 在IPF 临床诊断方面的应用则少有研究。
IPF 是原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病,肺功能主要表现为限制型通气障碍,患者的肺活量、最大通气量减少,残气/肺总量百分比正常或增高,肺顺应性下降。
洪建军等〔10〕研究发现,限制性肺病病人在平静呼吸时与健康人无异,气道阻力测定的弹性阻力X5不能体现肺纤维化后所致肺弹性阻力增高与弥散功能减退;而在深吸气后,由于限制性肺病病人肺纤维化,肺不易扩张,肺弹性阻力显著增高,气体弥散面积减少,弥散距离加长,必然导致弥散功能减退。
IPF 患者肺功能检查中存在小气道功能异常,IOS 的R5-R20、X5两项指标可以用来反映小气道有无异常及患者的肺顺应性。
数据统计结果显示IOS 阳性率明显高于常规肺功能及P (A-a )O 2阳性率,故此两项指标能早期反映IPF 患者的肺功能变化。
4参考文献1中华医学会呼吸病学分会.特发性肺间质纤维化诊断和治疗指南(草案)〔J 〕.中华结核和呼吸杂志,2002;25(14):387-9.2Pham QT ,Bourgkard E ,Chau N ,et al .Forced oscillation technique (FOT ):a new tool for epidemiology of occupational lung disease 〔J 〕.Eur Respir J ,1995;8:1307-13.3樊满齐,陈宇英,刘翱,等.脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺病呼吸阻抗的应用价值探讨〔J 〕.实用诊断与治疗杂志,2005;19(9):627-30.4蒋雷服,王虹.慢性阻塞性肺疾病诊断中总气道阻力测定的价值探讨〔J 〕.国际呼吸杂志,2010;30:9-12.5Rabe KF ,Hurd S ,Anzueto A ,et al .Global strategy for the diagnosis ,management of prevention of chronic obstructive pulmonary disease :GOLD Executive summary 〔J 〕.Am Respir Crit Care Med ,2007;176:532-55.6毛秋华,徐丽华,朱佳,等.47例正常儿童和21例哮喘儿童气道阻力分析〔J 〕.临床肺科杂志,2004;9(5):489-90.7罗荣华,艾涛,王次林,等.脉冲振荡肺功能测定在哮喘儿童中的临床应用〔J 〕.实用医技杂志,2005;12(9):2583.8侯伟,刘海燕,鱼宝萍.用脉冲震荡法检测肺功能作为评价儿童哮喘治疗效果的研究〔J 〕.中国医师杂志,2005;7(11):1550-1.9许萍,孙坚,刘晓静.哮喘患者血清转化生长因子β1水平与脉冲振荡肺功能指标的相关性分析〔J 〕.山东医药,2009;49(5):7-9.10洪建军,朱佳.脉冲震荡系统对限制性肺病的意义初探〔J 〕.临床肺科杂志,2005;10(5):568-9.〔2011-07-10收稿2011-09-29修回〕(编辑徐杰)·4821·中国老年学杂志2012年3月第32卷。