耳鼻喉科病人的护理 PPT课件
耳鼻喉科小讲课鼻内镜鼻窦手术护理常规PPT课件

术前护理;
协助医生做好各项术前准备,查血 常规、凝血时间,肝功,肾功,血 糖,血脂,鼻窦CT 术前备皮:剪鼻毛,冲洗鼻腔 全麻手术者常规禁食6小时,局麻手 术者,术前可进少量流质饮食
术前半小时给予阿托品、苯巴比妥 钠肌内注射
饮食
体位
术后护理
鼻部护理
病情观察
体位及饮食; 局麻-半卧位-2h进半流食或软食 全麻-术后清醒6h后半卧位-6h进半流食软食
病情观察;密切观察鼻腔渗血、填塞情况,指 导患者用口呼吸,将口中的分泌物吐于纸 巾,以观察出血情况。
鼻部护理;术后24h冷敷额部,保持鼻腔敷料 固定,勿用力咳嗽,打喷嚏,撸鼻,及过 分低头以防敷料脱出引起出血。鼻腔填塞 物于术后24—48h内取出,最迟在72h内取 出。
出院指导;
避免上呼吸道感染,避免对鼻腔的 强烈刺激。 遵医嘱每日鼻腔冲洗(每日2次) 定期复查,以了解创面的恢复情况, 一般鼻腔恢复要六周。
功能性内镜手术单纯性鼻窦炎根治性手术其他鼻窦炎经鼻窦内镜泪道重建术泪囊炎经鼻窦内镜视神经减压术视神经损伤脑脊液鼻漏修补术翼管神经切断术过敏性鼻炎协助医生做好各项术前准备查血常规凝血时间肝功肾功血糖血脂鼻窦ct术前备皮
工作范文,仅供参考!
如需使用,请下载后根据自己的实际情况,更改后使用!
121组耳鼻喉科小讲课;
概念; 在鼻内镜直视下,以尽可
能保留鼻腔、鼻窦的结构和功 能为前提,以清除病变、改善 和重建鼻腔、鼻窦通气引流功 能为目的的鼻外科技术。
鼻内镜鼻窦手术适应症; 功能性内镜手术-单纯性鼻窦炎 根治性手术-其他鼻窦炎 经鼻窦内镜泪道重建术-泪囊炎 经鼻窦内镜视神经镜鼻窦手术护理常规
简介; 鼻息肉、鼻窦炎是鼻科常见病、多发
耳鼻喉科护理查房ppt课件

2014年5月13日 9:30分
• 病员定于5月14日在全麻下行左侧颈部淋巴结清扫+喉部鳞 状细胞癌切除+环舌固定术。
• 术前准备:查尿常规、肝肾功、凝血全套、血常规、输血 全套、心电图、胸片未见明显异常。
2014年5月14日 17:00分
• 病员在全麻下行左侧颈部淋巴结清扫+右侧颈部探查+全喉切除术+咽 成形术,全麻清醒,伤口敷料少许血染,无明显皮下气肿,气管导管、 尿管、血浆引流管、胃管在位通畅,受压皮肤完好,行胃肠减压。吸 痰,量多易吸,有少量血性分泌物。
有无大量血性分泌物、负压吸引量及颜色。 4、吸痰动作要轻。 5、遵医嘱使用止血药。
护理评价 2014年5月27日 病员伤口无出血现象。
• 护Hale Waihona Puke 诊断 语言沟通障碍 与喉切除有关。
• 护理目标 能够用其他方法有效交流。
护理措施 1、术后可使用写字板、笔或纸。 2、主动关心病人,满足其需要。 3、鼓励病人与医护人员及家属交流,给予病人足够的交流时间,
• 护理诊断 疼痛 与手术引起局部组织机械性损伤及伤口加压包扎有关
护理目标 自诉疼痛减轻或消失
护理措施
1、保持头颈前倾前屈位休息,减轻颈部切口张力。 2、教会病员起床时保护头部的方法。 3、遵医嘱使用止痛药。 4、防止剧烈咳嗽加剧切口疼痛。 5、心理安慰,告知病员疼痛的原因及持续时间。
护理评价 2014年5月18日 病员诉咽喉部稍有疼痛,较前明显减轻。
护理诊断 焦虑 与多次手术及术后复发有关
护理目标 采取有效的方法应对焦虑,焦虑感减轻或消失。
护理措施
1.针对病人对疾病和手术的焦虑,耐心做好病人的心理护 理,鼓励病人战胜疾病的信心。
耳鼻喉头颈外科 变应性鼻炎护理课件

变应性鼻炎是一种鼻部炎症,由过敏原(如花粉、尘螨、动 物皮毛等)引起的免疫反应引发。这些过敏原刺激免疫系统 产生抗体,进而引发一系列的炎症反应,导致鼻黏膜肿胀、 分泌增多等症状。
变应性鼻炎的病因
总结词
变应性鼻炎的病因主要包括遗传因素、环境因素和免疫失衡。
详细描述
遗传因素是变应性鼻炎发病的一个重要原因,家族中有过敏史的人群更容易患病。环境因素如接触过敏原、空气 污染等也与变应性鼻炎的发病有关。此外,免疫失衡也是导致变应性鼻炎的重要原因之一,体内免疫系统的异常 反应导致对过敏原过度敏感。
下一步工作计划
完善课程内容
根据最新研究成果和临床实践,对课件内容进行持续更新和优化 ,确保学习者能够获得最新、最准确的知识。
加强实践操作指导
增加更多关于变应性鼻炎护理实践操作的教学内容,提高学习者的 实际操作能力。
开展线上交流活动
组织线上交流和讨论活动,鼓励学习者分享经验和心得,促进学习 者的互动和学习效果的提升。
06
总结与展望
课程总结
课程内容丰富
本课件涵盖了变应性鼻炎的基本 概念、诊断、治疗和护理等方面 的知识,内容全面且具有深度。
案例分析实用
课件中穿插了多个变应性鼻炎的案 例分析,有助于学习者更好地理解 理论知识,提高实际操作能力。
教学方法多样
本课件采用图文、动画、视频等多 种形式,使学习更加生动有趣,便 于学习者理解和记忆。
何应பைடு நூலகம்。
物理治疗护理
鼻腔冲洗
指导患者正确进行鼻腔冲洗,以清除鼻腔 内的过敏原和分泌物。
激光治疗
对于某些变应性鼻炎患者,可采用激光治 疗,减轻鼻腔炎症和水肿。
微波治疗
微波治疗可以改善鼻腔血液循环,缓解鼻 塞等症状。
耳鼻喉咽科护理PPT课件

第四节 耳鼻咽喉科手术病人的常规护理
• • • • •
• •
二、咽喉部手术病人的常规护理 咽喉部手术常见有扁桃体摘除术、咽后脓肿切开排脓术、声带息肉摘除 术、喉癌者全喉或半喉切除术等。 (一)术前护理 1.向病人介绍手术目的和注意事项。说明术中、术后可能出现大出血、 呼吸困难等情况。 2.备皮,男病人还需要刮胡子。摘除活动义齿。术前1-2天给予复方硼砂 溶液漱口。呼吸困难明显者给予吸氧。 3.术前4小时禁食以防止术中呕吐误吸而窒息。 4.术晨测量并记录生命体征,嘱病人排空大小便,按医嘱做皮肤过敏试 验或给予术前药。
2.耳鼻咽喉科常见检查
(一)检查的基本要求 耳鼻咽喉诸器官位于颅面深 处,孔小洞曲,不易直视。 1.检查室的设备:检械盛具、酒精灯、痰盂。还应准备常用的敷 料和药品,如:纱布、棉球、棉签、1%麻黄碱滴鼻液、1%丁卡因
2.检查器械
2.检查器械
耳鼻咽喉科护理概述
第一节 第二节 第三节 第四节
耳鼻咽喉疾病与护理的基本特征
耳鼻咽喉科护理评估
耳鼻咽喉科病人常见护理诊断 耳鼻咽喉科手术病人的常规护理
第五节
耳鼻咽喉科护理管理
一、耳鼻咽喉疾病与护理的基本特征
(一) 耳 鼻 咽 喉 疾 病 的 基 本 特 征
解剖概念
耳鼻咽喉诸器官在解剖结构上相互通连, 在组织上(内衬粘膜)相互延续,如急性 鼻窦炎可并发急性化脓性鼻窦炎、急性咽 炎。喉炎及急性中耳炎等。耳鼻咽喉诸器 官与整个机体有着广泛而密切的联系,局 部患病常伴有全身改变,全身疾病也常发 局部表现,如慢性扁桃体炎可产生风湿热、 关节炎、风湿性心脏病、肾炎等并发症,
4.听力检查:分为主观侧听和客观侧听。主观侧听包括,语音检测法、
表式验、音叉试验、纯音听力测试。
耳鼻喉术后护理PPT课件

25
• 三、鼻咽反呛
临床表现: 进食时食物或水从鼻腔流出
• 护理如下:1)观察反呛的程度,指导患者进食方式:小口,慢咽 2)告知鼻咽反呛的原因、持续时间、预后,减轻紧张、 恐惧心理,保持情绪稳定 3) 指导患者进行吞咽功能训练,促进口咽部肌群功能尽 早恢复,防止瘢痕挛缩
26
• 四、感染
临床表现:口腔异味或口臭加重;中低度发热或高热,咽痛加剧, 颈部及下颌淋巴结肿大
22
OSAHS术后并发症的护理
• 出血 • 呼吸道梗阻 • 鼻咽反呛 • 感染
23
• 一、出血
临床表现:术后24小时至一周内 ,口吐出新鲜血性液,检查见 切口有明显渗血 • 护理如下:1)根据情况给予平卧位或半卧位,嘱患者轻轻吐出或 者吸出口腔分泌物,观察并记录分泌物的颜色 、性质及量 2)颌下及颈部冷敷 3)局部使用收缩血管药物,扁桃体纱球压迫止血 4)静脉使用止血药,保守治疗无效者及时手术止血
6
• 管道护理
感染
3、术后饮食
• 除喉部气管切开术需要12h后给予 鼻饲饮食外,其它的均可以术后 6h进流质饮食。但咽部术后的流 质饮食为冷性饮食,以减轻术区 伤口的疼痛
7
3、术后治疗护理
• 1)鼻部术后 易局部堵塞,病人会感到头痛、头胀,呼吸不畅, 晚间可根据医嘱给予止痛及镇静药物,低流量的吸氧,或采取半 坐卧位。若口中有分泌物,告知患者切勿咽下,将头偏向一侧经 口排出,以防止分泌物进入胃部造成呕吐 • 2)咽部手术 当日嘱患者少语,安静休息,勿用力咳嗽,咳痰, 以防止出血,次日鼓励病人多讲一些简单的话语,常伸舌,鼓励 患者进食,以防咽部粘膜粘连而影响吞咽和讲话等功能。术后次 日用漱口剂常漱口,以助清除污物,防止感染
耳鼻喉病人的护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------耳鼻喉病人的护理喉部炎症:为喉部黏膜、结缔组织、韧带等结构的急性或慢性炎症急性会厌炎的护理:1预防窒息:按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物,观察用药疗效。
密切观察病人的呼吸形态,及时发现呼吸困难,立即向医生汇报。
2减轻疼痛:静卧休息,进清淡无刺激、流质或半流质饮食、以减轻对会厌的刺激,保持口腔清洁。
不发音、轻发音、轻咳嗽,利于声带休息。
3注意观察体温变化,必要时采用物理降温或根据医嘱使用药物降温。
4健康教育:向病人讲解本病的特点及预防措施,由变态反应者应避免接触变应原。
生活有规律,戒烟酒,积极治疗邻近器官感染,如出现咽喉剧痛、吞咽困难、急性喉炎:是指以声门区为主的喉粘膜急性炎症,以声嘶、喉痛为主要症状。
1 / 3备齐抢救用品,严密观察病情,床旁备好氧气、吸痰器,必要时备气管切开包,雾化吸入器,心电监护仪。
2给予物理降温或遵医嘱给予退热药,用药后观察体温变化、出汗情况,多饮水,防止脱水。
3安静休息,关心体贴患者,以消除其恐惧心理。
4告知患者及家属此病的危险性及预防措施,感冒后不能随意服用镇咳、镇静药物,因为有些药物会引起排痰困难,加重呼吸阻塞。
患儿出现犬吠样咳嗽、呼吸困难时,及时就医,以免延误病情。
声带小结和声带息肉:均为喉部慢性非特异性炎症性疾病术前护理:1 向病人解释手术目的、基本过程、术中可能出现的不适以及如何与医生配合。
2全麻病人按全麻术前护理常规。
术后护理:1 病情观察观察病人呼吸情况,如有不适及时告知医生,嘱病人轻轻将口中分泌物吐出,观察其性状,术后避免剧烈咳嗽。
2饮食护理表麻病人术后2小时可进温凉流质或软食3天。
3促进声带创面愈合术后休声2-4周,使声带充分休息,减轻声带充血水肿。
(推荐课件)耳鼻喉概要PPT幻灯片

• 慢性鼻炎
单纯型 间歇性、交替性鼻塞 可伴粘液或 粘液脓性涕 肥大型 多为持续性鼻塞 涕少或稠难擤
鼻镜检查 收缩试验鉴别 治疗 单纯型 药物点鼻 配合中药
肥大型 硬化、烧灼、冷冻疗法 必要时手术
9
• 变应性鼻炎(过敏性鼻炎):季节性
常年性 临床表现 阵发性鼻塞 清水样涕 连续性 喷嚏 鼻痒 检查 鼻腔粘膜苍白水肿 分泌物稀薄 刮 片嗜酸细胞增高 血管运动性(神经反射性)鼻炎 与温度、 粉尘等刺激因素有关 多为一过性发作, 症状轻微,无需治疗。 治疗 去除过敏原 脱敏疗法
其病理改变为:漏出、渗出、分泌、粘连等
临床表现:以耳聋、耳鸣、自听增强为主要症
状,可伴有不同程度的耳胀闷感、耳痛,头昏、 头沉等,一般全身症状轻。
检查:听力EX 传导性耳聋 鼓膜(见图)
治疗原则:1开放咽鼓管 点鼻
2 抗炎 激素
3 对症 鼓膜按摩、穿刺抽液注药、 咽鼓管吹张等
4手术
5病因治疗
37
38
39
40
• 急性化脓性中耳炎
病因:细菌
感染途径:1咽鼓管 小儿多见
2 鼓膜 外伤处理不当
3 血源性 全身重病后
临床表现:全身症状 发烧 、头痛、食欲差等
局部症状 耳剧痛 耳聋耳鸣 流脓
EX 鼓膜鲜红 穿孔流脓
血常规 WBC N 升高
治疗原则:1 全身抗炎、对症、支持疗法
2 局部 点耳 洗耳 点鼻
41
42
• 慢性化脓性中耳炎
病史长 以反复性耳流脓,伴有不同程度的耳聋 耳鸣,耳痛多为急性发作。
病理分型 临床分类 鉴别要点 单纯型 良性 1 耳漏的时间性质 骨疡型无骨质破坏 2 鼓膜穿孔的部位
有骨质破坏 3 X线拍片 胆脂瘤型 非良性 4 预后有无并发症
耳鼻喉护理PPT课件

出院指导
出院指导
坚持锻炼,增强体质。预防感冒,勿与上呼吸道感染者接触。
注意休息,生活要规律,禁烟酒。
保持良好心态,术后一月内避免剧烈运动,避免过度劳累。
由于手术中误咽一些血液,术后解出黑色大便是正常现象,在45天内将会恢复正常。 若体温持续不降或高于38.5℃,以及咽部出血及时到医院就诊。
耳鼻喉科室护理查房
临床表现
急性期: 全身症状,起病急、畏寒、高热等,小儿较重。 局部症状,咽痛明显,吞咽尤甚,剧烈疼痛可 放射至耳部。
扁桃体大小分度
Ⅰ度:扁桃体在扁桃窝 内 Ⅱ度:扁桃体超过咽腭 弓 Ⅲ度:扁桃体超过中线
检查与诊断
急性期 口咽部黏膜明显充血,扁桃体、咽腭弓及舌 腭弓充血更为显著。 细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性 粒细胞分类明显增高。
• 口护 • 阿托品
促进睡眠
环境 卧位
术后护理
一般护理 预防出血
镇痛
预防伤口感染 饮食 营养
一般护理
卧位 监测生命体征 观察呼吸情况
预防出血
1.安静休息,少说话,咳嗽轻。口腔分泌物及 血液轻轻吐出,勿咽下
2.全麻未醒患者有频繁吞咽应观察伤口出血情 况
3.密切观察患者面色、脉搏及血压。
术后护理问题
护理诊断:出血、感染 护理措施:术后去枕平卧休息,头偏向一侧,以避免血液流入下呼吸道,便于从口角流出,清醒6小
时后予半卧休息,以抬高头部减轻伤口出血。观察唾液中是否有血丝,注意是否有频繁吞咽动作,有 说明有出血,应及时报告医生。手术后第二天用含漱口水漱口,痰及分泌物要轻轻吐出,勿吞下以便 观察伤口出血情况,对患者讲解创面局部会形成一层白色保护膜不要触动或去除,以免引起出血。术 后第二天嘱病人“三多”,防止伤口粘连,瘢痕痉挛等后遗症。遵医嘱应用抗生素控制及预防感染。 护理评价:出血、感染问题得到解救。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
辅助检查
1、听力检查 2、前庭功能检查 3、鼻内镜检查 4、喉窥镜检查 5、CT检查
常用护理诊断
1.有感染的危险 2.体温过高 3.体液不足或有体液不足的危险 4. 清理呼吸道无效 5.有窒息的危险 6.语言沟通障碍
7.吞咽障碍 8.自我形象紊乱 9.感知改变 10.知识缺乏 11.疼痛 12.有受伤的危险 13.焦虑
5 局麻术后3小时,全麻术后6小时可根据病情进食温涼的流质、半流 质或软食(如稀饭、牛奶、汤面等)。可少量多餐,保证营养,拔除鼻 腔填塞物后改普通饮食,但避免进食刺激性食物(如煎、炸、辛、辣食 物)。鼻腔填塞期间易口干,宜少量多次饮水。 6 做好口腔护理,可多次饮水,勤漱口或予朵贝氏漱口水漱口并按医 7 术后第二天开始滴石蜡油,以便填塞物的取出。对鼻腔干燥结痂者, 每天予鼻腔冲洗器冲洗1~2次,冲毕用鼻通滴鼻剂或内舒拿喷鼻,以
耳鼻咽喉科病人的护理
一、基本特征
1、多个器官同时受到病变的侵 袭,或主要一个器官病变累及其它 器官或组织而有多种主诉或不适 。 2、耳鼻咽喉科诸器官患病, 可严重影响病人的生活、工作、学 习、人际交往。
3、耳鼻喉诸器官具有听觉,平 衡觉,嗅觉,呼吸,发声和吞 咽等重要生理功能。 4、耳鼻咽喉科急症多而急,有 时甚至威胁病人的生命。
术后24小时以卧位休息为主,尽量少说话,勿用力 咳嗽、打喷嚏; 术后多以流食,半流食,软食为主。多食少餐,少 量多次饮水以湿润喉部,尽量选择清淡易消化饮食, 饭后漱口,保持口腔清洁; 评估患者的疼痛部位、性质、时间,认真听取病人 主诉,并告诉患者及家属减轻疼痛的方法,如冷敷、 转移注意力,必要时遵医嘱服用止痛剂。
1、做好术前准备 2、心理护理 3、交代注意事项 4、术后根据手术和麻醉方式采取不同体位 5、密切观察病情变化 6、注意手术局部护理
(五)剪鼻毛
1.目的 :为鼻腔手术前作准备,使手术野清 楚,便于消毒和操作。 2.用物 :小剪刀、凡士林、棉签、75%酒精 3.方法 : 病人取坐位,头后仰,护士带额镜。 剪刀刃上涂少许凡士林,用左手拇指将鼻尖向 上推,右手持剪刀齐鼻毛根部剪去鼻毛,用凡 士林棉签沾净鼻毛,最后用75%酒精清洁鼻前 庭。
患者出院后: 应遵嘱用药,按期门诊复查,如有病情变化及 时就医; 告知患者及家属矫正烟酒等不良习惯,避免过 度劳累,保持空气流通;适当锻炼身体,预防感冒、 增强体质,避免外界刺激。 饮食以清淡为主,避免食用海鲜等发物以及生 冷辛辣的食物,以免刺激鼻粘膜引起鼻窦炎复发。
二耳鼻咽喉科病人手术前后护理
术后护理
1 局麻患者术后即予半卧位,全麻患者平卧6小时后改半卧位,半卧位
2 按医嘱使用抗炎、止血等对症处理,以防感染,减少出血,对疼痛剧 烈者可予颅痛定口服或肌注,予曲马多0.1肌注,同时注意保暖防感冒。 3 注意观察鼻腔出血情况,如有血液流入咽部时应轻吐出,勿咽下,以 便观察失血情况,并可避免因血液咽入胃部刺激胃粘膜引起恶心、呕吐 等不适,24小时内予冰敷鼻额部,收缩鼻部血管减少出血,如出血量较 4 术后鼻腔常规予油纱或止血海棉填塞鼻腔,24~48小时内拔除,填塞 期间尽量避免打喷嚏,如欲打喷嚏时,可张口作深呼吸或予舌尖顶住硬 腭以抑制之。实在抑制不住时应张口打出,以免鼻腔内填塞物松动或脱 出。填塞期间会出现头晕头痛等不适,予低流量口腔吸氧,3~6小时后
谢谢!再见!
慢性鼻窦炎的术前护理
术前准备:清洁鼻腔、剪鼻毛、剃胡须并遵照医嘱服用抗 生素。 心理疏导:鼻窦炎手术部位特殊,术后疼痛严重,严重影 响患者饮食、睡眠,表现为食欲减退、失眠、血压升高等。 可向患者介绍鼻内镜手术的优点、手术配合要点、术后饮食 等知识,使患者消除焦虑恐惧心理,树立战胜疾病术病人的 常规护理
鼻部病人手术前后护理常规
(一)术前护理 1.心理护理 2.鼻部准备 3.一般护理
术前护理
1 心理护理,向患者介绍本病的一般常识,介绍手术的目的和意 义,术前的准备及术后注意事项,术中如何配合手术医生,使病 人有充分的思想准备,解除其恐惧心理 2 一般准备,按医嘱做好相关术前检查,如鼻部CT或X光片,心 电图、胸片、出凝血试验、肝肾功能及血尿常规等,并了解患者 有无糖尿病、高血压及心脏病等全身疾病,有无手术禁忌症,女 3 鼻部准备,术前1天剪去双侧鼻毛,男性患者应剃净胡须,术 4 局麻患者术前可进食半量流质或半流质饮食。全麻患者术前8 5 6 术前半小时肌注阿托品0.5mg,鲁米那0.1g,立止血1
耳鼻咽喉科病人的护理评估 及常用护理诊断
二、护理评估
1、健康史 2、身体状况 3、辅助检查
健康史:
了解此次患者的经历身体状况、了解病 人过去的健康状况
身体状况:
常见临床症状:耳漏、耳聋、耳鸣、耳 痛、眩晕、鼻阻塞、鼻漏、鼻出血、嗅 觉障碍、咽痛、咽感觉异常、吞咽困难、 打鼾、声音嘶哑、呼吸困难等。
心理护理
术后由于鼻腔纱条填塞压迫,会引起鼻部肿胀疼痛、 双眼结膜充血或流泪。 可安慰患者,解除其心理压力,向其说明原因,待纱条 取出后症状可逐渐缓解消失。
病情观察及药物治疗 生命体征的观察:血压监测尤为重要,高血压是伤口渗血 及出血的重要原因; 患者心理观察:通过表情、语言、姿势等可了解患者的精 神状况; 手术并发症的观察:术后并发症有鼻出血、眶内并发症及 颅内并发症,出现异常及时告知医生; 局部观察:鼻部填塞情况、渗血情况、是否肿胀等;嘱患 者口内有分泌物时勿咽下,渗血较多者进行鼻部及前额冷敷