双硫仑样反应的急救与护理体会
双硫仑样反应的急救与护理体会
作者：钱莉莉
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0232-01
双硫仑样反应又称戒酒仑样反应，是患者使用某些药物后，饮酒或与含乙醇的药物配伍所引起的一种药物不良反应[1]，是由于酒精中间代谢产物—乙醇降解受阻，使乙醇蓄积在体内而产生的中毒现象。
主要表现为面红、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、心跳加快、胸闷、呼吸困难，严重的可出现呼吸衰竭，心肌梗死，甚至死亡。
1.临床资料
本院自2009年5月～2011年11月收治双硫仑样反应患者4例，全部为男性，年龄25-56岁，均是头孢类抗生素引起。
1例饮酒是在输注头孢类抗生素之间，2例在静脉滴注头孢抗生素期间饮酒，1例是在停用头孢抗生素2天时。
4例病人均有不同程度的胸闷、心慌、呼吸困难、心率加快等症状。
其中1例误诊为心血管疾病，经再三询问病史方作出诊断，经过救治4例患者均得以治愈出院，症状消失时间最短的1个小时，最长的8个小时。
2.急救护理
2.1 患者就诊即采用平卧位，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，边抢救边询问病史，冬季注意保暖。
2.2 立即建立静脉通道，遵医嘱予地塞米松5mg-10mg加入10ml生理盐水静推或加入5%葡萄糖液中静滴。
如症状不缓解，3-5min可重复使用，并测定血钾、血镁，及时纠正低血钾。
2.3 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志、心率、心律及尿量的变化，并做好记录，发现病情变化及时汇报处理。
2.4 对症处理：给予补液及利尿治疗，应用大剂量维生C，促进乙醇代谢和排泄。
本组4例均给予纳洛酮0.8mg加入5%葡萄糖液中治疗，均未发生呼吸抑制、嗜睡等症状。
根据病情应用血管活性药物。
2.5 病人就诊时常常表现为紧张、恐慌。
护理人员应耐心向患者解释，消除顾虑，使其能积极配合治疗、
3.体会
3.1 近年来由于抗生素的广泛使用，使得双硫仑样反应发生率越来越高，医护人员在思想上要引起足够的重视，双硫仑样反应不同于其它的药物不良反应。
它是完全可以避免的，关键在于预防，可通过医护人员及时正确的在给门诊及输液患者做好健康宣教来实现。
树立防范意识，在应用头孢类或咪唑类药物期间直至停药后至少7天内，自觉避免饮酒或接触乙醇类药物及饮料。
3.2 加强医护人员对双硫仑样反应的学习和认识，做到迅速识别、准确判断。
本组病例中就因为1例误诊未得到及时正确的救治，从而加重了病情。
3.3 容易引起双硫仑样反应的除了头孢类抗生素和甲硝唑以外，其它有报导能引起双硫仑样反应的有75%的医用酒精，氢化可的松注射液，霍香正气水，酒心巧克力[2]。
参考文献：
[1] 王开云.62例双硫仑样反应临床分析[J].辽宁医学杂志，2008，22（6）：301。
[2] 虞宁娜，吴笑香，辛华雯.警惕抗菌药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应[J].药物不良反应杂志，2003（6）：381。
作者简介：
钱莉莉（1980-）女，毕业于南京医科大学大专，（护士）护师。
双硫仑反应的急救和护理
双硫仑反应的急救和护理1.急救措施：(1)首先，立即脱离接触源，停止药物使用，切勿再重复使用双硫仑。
(2)如果病人有呼吸困难或喉咙肿胀，立即呼叫紧急医疗服务。
如果病人停止呼吸或心跳，立即进行CPR(心肺复苏)。
(3)让病人保持平躺位，提高脚部，帮助病人呼吸。
松开紧身的衣物，以减轻呼吸困难。
(4)如果病人仍然有明显的过敏反应，可以考虑给予肾上腺素注射或使用支气管扩张剂，以减轻症状。
(5)不要给病人喂食或饮水，以防止窒息。
2.护理措施：(1)如果病人意识清醒，但仍然有轻度过敏反应症状，可以让病人咀嚼水合肾上腺素，直到紧急医疗人员到达。
注意，水合肾上腺素可以引起一些不良反应，如心悸和颤抖，因此使用时要谨慎。
(2)如果病人曾经被注射过双硫仑，并且尚未发现任何过敏反应迹象，医疗实施人员仍然应密切观察病人一段时间，以确保没有延迟性过敏反应的出现。
(3)当病人情况稳定后，医生应尽量找出导致双硫仑反应的原因，并将其记录在病人的医疗记录中。
这对于以后的治疗和预防非常重要。
3.防止双硫仑反应的措施：(1)在使用任何药物之前，详细询问病人是否对特定药物有过敏史，并且尽量避免使用已知会引起过敏反应的药物。
(2)在使用双硫仑之前，应对病人进行过敏测试。
如果有反应，应立即停止使用双硫仑，并寻找替代药物。
(3)药物使用过程中，密切观察病人的反应。
任何异常或过敏反应应立即进行处理。
(4)定期更新医疗人员的知识，并提供紧急救援培训，以确保能够及时应对双硫仑反应患者的急救需求。
总结起来，对双硫仑反应的急救和护理需要立即停止药物使用，呼叫紧急医疗服务，并提供适当的急救措施，如保持呼吸通畅和提高脚部。
医护人员还应密切观察病人的症状，并采取适当的护理措施。
为了预防双硫仑反应，应提前了解病人的过敏史，并在使用药物之前进行过敏测试。
保持医护人员的培训和知识更新也是关键所在。
通过这些措施，可以最大程度地减少双硫仑反应对病人的伤害。
双硫仑反应的急救与护理体会
积极 治疗 和精 心护理 后 均获痊 愈 ， 并发 症发生 。 无
２ 急救 与 护 理
２． 即 刻 询 问病 史 １
了解 患者 近 １ 周左 右是 否应 用头孢 类抗 生素 或 咪唑类药 物 ， 用 该 类 药 物前 后 是 否 有饮 酒 史 应
吸道通 畅 。评估 患 者 的 神 志 、 孔 、 瞳 生命 体 征 ， 给 予 心 电监 护 ， 给予 吸氧 ４ ／ ｎ 若 患 者 出现 ～６Ｌ ｍｉ， 意 识 障碍 、 吸 困难严 重 、 呼 血氧 饱 和 度下 降 ， 给予
面罩 内高 流量 吸氧 仍 不 能 缓解 呼 吸 困难 、 高血 升
或外 用酒精 史 ， 问患 者 既 往健 康 史 及 药物 过 敏 询 史， 以便 于及早 诊 断病情 、 时予 以治疗 。 及
２ ２ 急救 处 理 ．
对于反 应轻 者 暂 时 可 不 用 特殊 治疗 ， 患 者 让 安静 地卧床 休息 ， 察病 情变 化 ， 般情 况下症状 观 一 可 自行 消失 。重者 应 立 即使 患 者平 卧 ， 呕吐 者将 头偏 向一边 ， 时地 清理 口鼻 腔 内分泌 物 ， 及 保持 呼
关 键 词 ： 硫 仑 反 应 ；急 救 ； 理 双 护
中图 分 类 号 ：Ｒ ４ ２ ２ ７ ．
文献标识码 ： Ａ
文章 编 号 ：１ ７ —３ ３ ２ １ ）００ ３ —２ ６２２ ５ （０ ０ １－０ ７０
双硫仑 反应又 称双 硫 醒样反 应或 戒酒 硫样 反 应 ， 患者使用 某些 药 物后 ， 是 饮酒 或与 含 乙醇 的药 物配 伍 使 用 后 所 引 起 的 一 种 药 物 不 良反 应 ¨ 。 １ Ｊ 该 反应 的病 例 报告 近 年 来 有 日趋 增 多 的趋 势 ， 本
双硫仑反应的急救及护理
双硫仑反应的急救及护理
1、心电监护：双硫仑反应属于急症，需要医护人员立即掌握患者的生命体征，为治疗用药及护理提供第一手的临床资料。
因此，护士遇到初步诊断为双硫仑反应的患者，常规为其链接监护仪。
2、保持呼吸道通杨：患者有呕吐者，注意使其头偏向一侧，及时清理口鼻胃内容物，避免误吸，保持患者呼吸道通畅。
这也是急性酒精中毒患者的护理常规。
3、吸氧：吸氧也是常规性的救护措施。
4、建立静脉输液通道：立即用0.9%的氯化钠注射液50Oml建立静脉补液通道，维持水电解质平衡。
血压下降者予以扩容升压对症处理。
建立静脉通道也是双硫仑反应的救治常规措施之一。
护士可在医生未达到之前，用500ml的0.9%的氯化钠注射液建上输液通路，即可补液，又打通了患者的用药通路，为患者救治争取宝贵的先机。
急诊救治双硫仑样反应的护理体会
１一１ 天 开始 ， ｏ ４ 根据病情制 定阶段性康复计 划 ， 体内容 包括 ： 具
第 一 阶 段 ：－ ３天 加 强 床 上 翻 身 次数 ， 摩 患 肢 肌 肉 ， 侧 上 肢 １ 按 患 关 节 做 被 动 屈 伸 、 举 、 前 旋 后 运 动 ； 肢 做 屈 伸 ， 收 、 展 上 旋 下 内 外 运 动 ， 励 患 者 自 己屈 曲膝 关 节 ， 时 对 患 者 的 配 合 给 予 肯 定 ， 鼓 随 增 加 患 者 的 成 就 感 和 治 疗 信 心 ， 始 训 练 床 上 坐 起 。第 二 阶 开 段 ：— ８天逐 渐增 加床 上 坐 起 的 时 间 ， 起 后 让 患 者 积 极 主 动 ４ 坐 的 参 加 锻 炼 ， 用 健 侧 肢 体 拉 动 患 肢 做 上 举 ， 腕 、 伸 肘 关 节 利 翻 屈 等 运 动 ， 手 并 用 ， 激 患 侧 大 脑 ， 进 功 能 恢 复 ， 肢 做 抬 离 眼 刺 促 下 床 面 、 关 节 做 背 屈 和 跖 屈 运 动 等 。 第 三 阶 段 ：－ １ 踝 ９ ５天 将 患 者 扶 上 轮椅 ， 续 活 动 患 肢 ， 度 逐 渐 增 加 ， 不 感 觉 不 适 为 继 幅 以 度 ， 增 加 膝 关 节 的 活 动 度 ， 站 立 做 准 备 。鼓 励 患 者 自 己 进 可 为 食 、 口等 ， 助 患 者 早 日生 活 自理 。 第 四 阶段 ：６ ３ 漱 协 １— Ｏ天 使 用 辅 助训 练 工 具 ， 动 站 立 床 训 练 下 肢 肌 肉 ， 炼 患 肢 负 重 能 力 ； 电 锻 继续 进 行 轮椅 功 能训 练 ， 少 卧 床 时 间 。 同 时 根 据 病 情 合 理 选 减 用 针灸 、 疗 、 摩 等 辅 助 治 疗 ， 促 进 运 动 功 能 的 恢 复 。② 恢 理 按 以 复 期 康 复 训 练 ： 家 属 的 掺 扶 下 进 一 步 的 进 行 站 立 和 步 行 训 在 练、 衡共济训练 、 平 日常 生 活 活 动 训排 便 的 习惯 ， 秘 者 可 适 当 运 动 和 按 摩 下 腹 — 养 便 部 ， 进肠蠕 动， 防肠胀气 ， 持大便通 畅。 促 预 保 ２３ 康 复 锻 炼 ： ． ①早 期康 复 的 护 理 干 预 ： 知 病 人 及 家 属 早 期 告 康 复 的重 要 性 、 练 内容 与 开 始 的 时 间 。早 期 康 复 能 预 防 并 发 训 症 、 进 康 复 、 轻 致 残 程 度 和 提 高 生 活 质 量 。 只 要 病 人 意 识 促 减 清 楚 ， 命 体 征 平 稳 ， 情 不 再 发 展 ， 出 血 病 人 康 复 可 在 病 后 生 病 脑
17例双硫仑反应患者的急救护理体会
17例双硫仑反应患者的急救护理体会1. 引言1.1 背景介绍双硫仑是一种常用于治疗中毒和某些心血管疾病的药物，但如果使用不当或者过量使用，可能会导致严重的毒性作用。
据统计，有着许多与双硫仑过敏反应相关的急救案例。
及时正确地进行急救护理对于双硫仑反应患者的救治至关重要。
在临床实践中，我们遇到了17例双硫仑反应患者，通过对这些患者的急救护理实践，我们总结出了一些经验与体会。
本文将对这些实践经验进行总结，并探讨如何在面对双硫仑反应患者时，正确地进行急救护理，以提高救治效果，降低并发症发生率。
通过分享这些案例，我们希望可以帮助更多的医护人员在实践中更加熟练地处理双硫仑反应患者，提高患者的生存率和生活质量。
2. 正文2.1 急救护理的基本原则急救护理的基本原则是在发现双硫仑反应患者后，首先要保持冷静，不要惊慌。
其次要立即停止与双硫仑接触的行为，将患者迅速转移到通风良好的地方，避免进一步接触双硫仑。
接着要确保患者的呼吸道通畅，保持呼吸道开放，及时清除口鼻部的异物，保障患者呼吸通畅。
紧接着要确保患者的循环稳定，保持患者在舒适的位置，观察患者的脉搏和呼吸，及时进行心肺复苏等措施。
另外要及时拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步的治疗。
最后要密切观察患者的症状变化，及时调整护理措施，确保患者得到及时有效的护理。
急救护理的基本原则是以患者的生命安全为第一优先，做好抢救工作是保障患者生命的关键。
2.2 双硫仑毒性作用的机制双硫仑是一种常用的急救药物，但同时也具有一定的毒性作用。
其毒性作用的机制主要包括以下几个方面：1. 双硫仑在体内可被代谢为有毒的代谢产物。
双硫仑经过代谢反应转化为醇和醚，这些代谢产物对肝脏和肾脏有一定的损害作用。
2. 双硫仑可抑制细胞内的氧化磷酸化过程，影响细胞内ATP的合成，导致细胞功能受损。
3. 双硫仑还可影响神经系统的正常功能，可能引起神经传导障碍、抑制神经递质释放等症状。
4. 双硫仑在体内可与蛋白质、酶等生物大分子发生结合，影响它们的正常功能和代谢进程。
17例双硫仑反应患者的急救护理体会
17例双硫仑反应患者的急救护理体会
双硫仑是一种有机磷农药，常用于农业生产中。
双硫仑也是一种剧毒物质，对人体造成严重的危害。
当患者受到双硫仑中毒时，我们需要尽快采取有效的措施，以减轻患者的痛苦，甚至挽救患者的生命。
在我处理的17例双硫仑反应患者中，我发现了一些共同的特点和规律。
双硫仑中毒患者常常表现出恶心、呕吐、头痛、眩晕等症状。
患者在中毒后往往会出现意识障碍、呼吸困难、抽搐甚至昏迷等更为严重的症状。
受到双硫仑中毒的患者需要得到急救护理，并且在接受急救护理后能够得到良好的康复。
在面对双硫仑中毒患者时，我们需要采取果断且有效的措施。
我们需要尽快将患者转移到通风良好的地方，并且将患者从双硫仑接触的环境中迅速移开。
我们需要迅速将受到双硫仑中毒的患者送往医院，以接受进一步的治疗和护理。
在急救护理中，我们常常会采取一些心肺复苏、呼吸辅助、药物解毒等措施，以帮助患者度过危险期。
在与双硫仑反应患者的急救护理过程中，我也积累了一些经验和体会。
我们需要保持冷静，应对冷静、果断，不能慌乱。
我们需要密切观察患者的病情变化，及时调整急救措施。
我们需要与患者的家属进行及时沟通，让他们了解患者的病情和治疗进展，减轻他们的焦虑和恐慌。
在17例双硫仑反应患者的急救护理中，我也深切体会到了急救护理工作的重要性和必要性。
只有我们做好了充分的准备和培训，才能在关键时刻给予患者及时、有效的急救护理。
急救护理不仅需要技术和技能支持，更需要对患者的关怀和爱心。
只有在这样的基础上，我们才能为受到双硫仑中毒的患者创造更大的生存机会和康复希望。
双硫仑样反应的急救护理心得
17例双硫仑反应患者的急救护理体会
17例双硫仑反应患者的急救护理体会双硫仑是一种常用的抗精神病药物，但是使用中也会出现一些不良反应，其中双硫仑反应是其严重的不良反应之一。
本文回顾了17例双硫仑反应患者的急救护理体会，以期借此提高对这一问题的认识和应急处理能力。
一、患者应急护理的重要性双硫仑反应是一种急性、严重的过敏反应，如果不能及时发现和处理，后果可能非常严重。
因此，在临床工作中，预防双硫仑反应非常重要，如果碰到了这类问题，需要迅速进行急救护理，以有效减轻患者的症状和危害。
二、患者的症状及其处理方法1、呼吸急促、气短双硫仑反应患者常出现呼吸急促、气短等症状，这时需要迅速给予纯氧吸入，保持室内空气流通，患者应尽量保持安静，避免剧烈运动。
2、意识模糊、谵妄双硫仑反应患者常出现意识模糊、谵妄等症状，这时应及时判断患者的情况，排除其他原因造成的意识障碍，决定是否给予对症治疗或转入ICU观察治疗。
3、血压升高或低血压双硫仑反应患者血压会出现升高或降低的情况，须迅速测量血压，如果血压升高，需要给予降压药物；如果血压降低，应患者取卧位，松解衣服，保持呼吸道通畅等。
4、心动过速或心律不齐双硫仑反应患者心脏会出现过速或不齐的问题，这时应检查心电图，必要时做紧急心脏抢救，如电击复苏、静脉注射肾上腺素等。
5、过敏反应如果出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应，要及时予以红点清洗，口服抗组胺药或糖皮质激素等对症治疗。
三、护理思路1、做好患者的观察，全面记录患者的症状。
2、采取常规抢救，如氧疗、血压监测等，并根据情况给予对症治疗。
3、注意情感护理，积极交流，化解焦虑情绪，加强安抚患者。
4、重视家属的参与，协助患者的护理和康复，加强家庭教育，提高预防意识。
四、结语双硫仑反应的出现可能带来极大的安全风险和心理压力，因此及时的护理和治疗非常重要。
护理人员应严格遵守护理操作规程，及时掌握患者情况变化，做好急救准备和预案，以尽可能减少对患者造成的危害，降低治疗风险。
双硫仑反应急救措施
双硫仑反应急救措施简介双硫仑是一种常用的抗氧化剂，通过减少有氧环境下的氧自由基的生成来保护细胞免受氧化伤害。
然而，有些人对双硫仑可能会出现过敏反应，这就需要及时采取急救措施来应对。
本文将介绍双硫仑反应的常见症状以及相关的急救措施。
双硫仑过敏反应症状当个体对双硫仑产生过敏反应时，可能会出现以下一些症状：1.皮肤症状：皮疹、荨麻疹、红斑等。
2.呼吸系统症状：喘息、喉咙紧闭感、呼吸困难等。
3.消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。
4.循环系统症状：低血压、心悸、心律不齐等。
5.神经系统症状：头晕、意识模糊、失去知觉等。
6.其他症状：喉咙肿胀、舌头肿胀、全身乏力等。
急救措施1.首先，如果在使用双硫仑后出现过敏反应症状，应立即停止使用双硫仑，并迅速将患者转移到安全地点，远离可能引起过敏的物质。
2.如果患者有明显的呼吸困难，应立即给予氧气，并保持呼吸道通畅。
如果患者的呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。
3.如果患者失去意识，应检查其呼吸和脉搏情况。
如果心跳停止，应立即进行心肺复苏术。
4.如果患者仍然有意识，但出现其他严重症状，如低血压等，应尽快将患者平卧，保持安静并紧急呼叫救护车。
5.如果患者有荨麻疹等皮肤症状，可以使用抗组胺药物，如氯雷他定等，来缓解症状。
6.如果患者有恶心、呕吐等消化系统症状，可以给予适量的抗恶心药物，并观察患者的病情变化。
7.急救过程中，要保持患者的体温稳定，避免过度劳累等因素导致病情加重。
8.紧急呼叫救护车，将患者尽快送往医院进一步治疗。
注意事项•双硫仑过敏反应可能是一种严重的过敏反应，如果出现任何疑似过敏反应症状，应该采取紧急措施并及时就医。
•在使用双硫仑之前，应该了解自己是否对双硫仑过敏，并根据医生的指导来使用该药物。
•使用双硫仑时，应遵循正确的使用方法和剂量，不要擅自增加或减少剂量。
结论双硫仑反应是一种常见的过敏反应，出现时需要及时采取急救措施。
对于有过敏史的患者，在使用双硫仑前应该进行充分的咨询和了解，并根据医生的指导正确使用。
双硫仑样反应急救
双硫仑样反应急救双硫仑样反应是一种严重的过敏反应，可以导致严重的呼吸困难，皮肤瘙痒，脱水和血管扩张等症状。
在急救中，迅速处理是至关重要的，以避免患者出现严重并可能致命的并发症。
下面是一个详细的急救步骤，以确保受影响的患者能够尽快恢复。
2.让患者保持安静，以避免过度活动，这可能会加重呼吸困难。
尽量让他们保持平静，并告诉他们帮助即将到来。
3.如果患者有呼吸困难，但仍能自主呼吸，让他们坐直，并撑起头部和胸部以减轻呼吸困难。
让他们深呼吸，吸气时间比呼气时间稍长，以帮助他们控制呼吸频率。
4.如果患者出现休克症状，如面色苍白，冷汗，心率加快等，让他们躺下，抬高脚部以改善血液循环。
确保他们足够温暖，覆盖好身体以避免进一步的体温下降。
5.如果患者体温升高，皮肤瘙痒严重，可以帮助他们洗个凉水澡或使用冷湿毛巾覆盖在皮肤上以缓解瘙痒感。
避免使用过热的水，以免刺激皮肤。
6.注意患者的意识状态。
如果他们变得昏迷或意识丧失，确保呼吸道畅通，没有阻塞物或呕吐物。
如果发现有呕吐物，请小心翼翼地将他们搬到一侧，以避免窒息风险。
7.跟随医护人员的指示，准备好应急药物。
通常，肾上腺素或类固醇激素会在此类情况下使用，以缓解症状和控制过敏反应。
这些药物通常由医护人员给予。
8.在等待医护人员到达时，继续观察患者的症状。
记录血压，心率和呼吸频率等生命体征的变化，并向来往的医护人员提供详细信息。
总之，在双硫仑样反应急救中，及时呼叫急救中心是至关重要的。
在等待医护人员到达之前，确保患者保持安静，采取适当措施缓解呼吸困难和皮肤瘙痒，同时注意休克症状和意识状况。
提供必要的支持和舒适，并随时向医护人员提供所需的信息。
只有在医护人员的指导下使用急救药物，并遵循他们的建议和操作指南。
及时和正确的急救措施对于受影响的患者的康复至关重要，因此在急救过程中要保持冷静和专注。