针药并用治疗痛经的古代应用和现代研究
中医治疗痛经的疗效分析论文(共2篇)

中医治疗痛经的疗效分析论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:中医治疗痛经的效果与案例分析痛经是妇科常见的多发病,常于经期和经期前后出现小腹部疼痛,甚者伴有头痛,恶心呕吐等症。
近年来运用中药加针灸以及拔火罐的方法治疗痛经126例,疗效满意。
1一般资料126例中,年龄13~45岁,20岁以下者32例,21~30岁者55例,31~45岁者39例;未婚者56例,已婚者70例;腹痛时间发生于经期前者72例,发生于经期者25例,发生于经期后者19例;病程1~5年者61例;6~10年者26例;11~15年者22例;15年以上者17例;在126例中,经期及前后均腹痛同时伴有剧烈恶心呕吐者5例,经期伴有头痛者10例。
临床分型根据经期腹痛的程度和临床表现,将痛经分为轻,中,重度三种。
轻度:经行小腹疼痛明显,伴有腰痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要口服止痛药。
中度:经行小腹疼痛难忍,伴有腰部酸痛,用止痛药等措施疼痛暂缓。
重度:经行小腹疼痛剧烈,坐卧不安严重影响正常生活,且伴有腰部疼痛,恶心呕吐剧烈,面色恍白,四肢厥泠,泠汗淋漓,腹泻等症,用止痛药等措施无明显缓解。
病例中,重度痛经患者,均排出器质性病变,月经周期基本正常。
都用中药,针灸和拔火罐治疗,不加任何镇痛药。
诊疗方法自拟方柴胡15g,郁金20g,香附20g,白芍20g,枳壳12g,蒲黄10g,五灵脂15g,炙甘草10g,随症加减:腹痛甚者加元胡,呕吐不止者加生姜、姜半夏、吴茱萸。
乳房胀痛者加青皮,血块多者加三七粉,腹泻者加炒白术、仙灵脾,腰痛甚者加寄生,川断,狗脊,菟丝子,肢泠汗出者桂枝。
上药水煎2~3次,每次煎至150~250ml,1剂/d,早晚空腹服用。
于经期前一周开始服用,每服用10剂为一疗程。
连服3个月经周期。
中成药在两个月经周期之间口服新乡佐今明制药股份有限公司出产的《活血通脉片》一日三次饭后口服。
原发性痛经的研究现状及治疗进展

1、药物治疗
(3)中药治疗:中药治疗原发性痛经主要采用活血化瘀、温经散寒等方法, 如当归、川芎、元胡等中草药具有一定的止痛效果。
2、手术治疗
2、手术治疗
对于严重原发性痛经患者,手术治疗也是一种有效的方法。常见的手术方法 包括子宫内膜切除术、子宫神经切除术等。手术治疗的效果及术后并发症因个体 差异而异,需在医生指导下进行。
原发性痛经的研究现状及治 疗进展
目录
01 一、原发性痛经的研 究现状
02
二、原发性痛经的治 疗进展
03 三、未来展望
04 四、结论
05 参考内容
内容摘要
原发性痛经是指女性在月经期间出现的腹部疼痛、坠胀、腰酸背痛等症状, 严重影响女性的生活质量。本次演示将对原发性痛经的研究现状及治疗进展进行 综述,为临床医生提供参考。
四、结论
四、结论
原发性痛经是一种常见的妇科疾病,对其研究现状和治疗进展进行综述。目 前的研究主要集中在流行病学调查和发病机制等方面,但仍存在诸多问题需要进 一步探讨。在治疗方法上,药物治疗仍是主要手段,手术治疗和物理治疗等方法 因个体差异而异。未来的研究应更深入地探讨发病机制,评估现有治疗方法的疗 效和安全性,并女性在健康教育和心理疏导中的作用,以提高女性的生活质量。
参考内容
内容摘要
原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)是一种常见的妇科疾病,表现为 在月经来潮前后或经期出现明显的下腹疼痛、坠胀、腰酸等症状。中医治疗原发 性痛经以其独特的理论体系和丰富的临床经验,在近年来取得了显著的研究进展。 本次演示将就中医治疗原发性痛经的研究进展进行综述。
针药并用治疗原发性痛经84例

列 腺素 ( G) P 含量增 高有关 。 究表 明痛经 患者子宫 内 研
膜 和 月 经 血 中 P P 含 量 较 正 常妇 女 明显 增 GFa GE 高, 其 P 。 尤 GF a更高 引 起 子宫 平 滑 肌 过强 收缩 , 至 甚 痉挛性 收 缩而 出现 痛经 , 外也 与 子宫 平 滑肌不 协 调 另 收缩 , 造成 子宫 供血 不 足 , 致 厌氧 代谢 物 积贮 , 激 导 刺 疼 痛神 经有关 _ 。祖 国医学认 为本 病 的发生机 理不 外 3 ]
42 6
陕西 中 医 2 0 年第 3 09 0卷第 4期
・
针 灸经 络 ・
针 药 并用治 疗原 发性 痛经 8 4例
黄 家茹 天津 中心妇产 科 医院 中西 医结合科 ( 津 3 0 5 ) 天 0 0 2
摘 要 目的 : 察针 药并治原发 性痛 经的 疗效 。 法 : 观 方 于经前 1周 至经期第 3天 , 刺针 关元 、 气海、 三 阴交 穴 ; 口服 自拟化瘀 止痛 汤 。结 果 : 总有 效率 9 . 。提 示 : 药并用有 温经散寒 , 76 针 活
鸡 血藤 活血调经 兼 以补 血 ; 胡索 活血止痛 , 延 川楝 子行
肿瘤 所致 的痛经 ຫໍສະໝຸດ 治疗 方法 予 经前 1周至 经期 第 3天 , 刺关 元 针
穴, 气海 穴 , 阳交 穴 , 三 隔天 1 ; 次 口服化 瘀 止痛 汤 : 黄
芪 2g 鸡 血 藤 、 0, 丹参 各 1 g 当归 ] g 五 灵脂 、 黄 、 , 5 2, 蒲 川楝 子 、 I 延胡 索各 1 g 肉桂 6 , 0, g 蜈蚣 2 。每 日 1剂 , 条 l 2 。连续 治疗 3 月经 周期观 察疗效 。 d 次 个 疗效 标准 痊 愈 : 药后积 分恢 复至 0分 , 痛及 服 腹 其它症 状 消失 , 药 3 周 期未 复 发 ; 停 个 显效 : 治疗 后 积
中医针灸治疗痛症的研究进展

总第23卷260期2021年4月大众科技Popular Science&TechnologyVol.23No.4April2021中医针灸治疗痛症的研究进展黄强(广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011)【摘要】中医针灸作为我国传统医学文化中的瑰宝,临床应用广泛,内、夕卜、妇、儿均适合使用,并且简便廉验,安全高效。
痛症作为一种临床常见病,也是一种急症,给患者带来了极大的痛苦和折磨,快速安全有效的止痛是患者的强湫愿望,也是医生诊治过程中的主要选择策略之一。
随着中医针灸在临床实践上的不断深入,发现中医针灸对痛症有着良好的止痛效果。
因此,文章旨在对中医针灸治疗痛症作一综述,以期为临床提供参考依据。
【关键词】中医;针灸;痛症;综述【中图分类号】R246 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)04-0105-03 Research Progress of Traditional Chinese Medicine Acupuncture Treatment of PainAbstract:Acupuncture and moxibustion in traditional Chinese medicine is a treasure in traditional Chinese medicine culture.It has a wide range of clinical applications.It is suitable for internal,external,women and children.It is simple and inexpensive,safe and efficient Pain,as a common clinical disease,is also an emergency,which brings great pain and torture to patients.Rapid,safe and effective pain relief is a strong desire of patients,and it is also one of the main selection strategies for doctors in the process of diagnosis and treatment. With the deepening of Chinese acupuncture and moxibustion in clinical practice,it has been found that Chinese acupuncture has a good analgesic effect on pain.Therefore,this article aims to give a review of the treatment of pain with acupuncture and moxibustion in traditional Chinese medicine in order to provide clinical reference.Key words:traditional Chinese medicine;acupuncture;pain;review引言中医针灸历史悠久,主要包括针法和灸法,针法是指在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激,从而达到治疗疾病的目的。
针药结合重用补法治疗痛经30例

本组 3 0例 , 临床痊愈 l 例 , 5 .3 显效 9例 , 6 占 3. %; 3 占 3 .o ; 效 5例 , l. 7 无 效 0例 。总 有 效 0o% 有 占 6 6 %;
太 溪 , 次 选 取 其 中 4个 为 主 穴 轮 流 针 刺 配 穴 : 痛 加 每 腰
【 关键词 】 痛 经 ; 药并 用 ; 法 针 补 【 中图分类号】 R21 l; 53; 95 【 .3R 4. R2 . 文献标识码】 A 【 71 2 1 8 文章编号 】 1 2 212 8 6 0 1 ( ( — 6 ( 0) — 5 一1 1 0 90 0 9 2
痛经指妇 女经期或行 经前 后 , 出现 周期性 小腹 疼痛 、
维普资讯
河北 中医 20 0 8年 6 月第 3 卷第 6 0 期
H bi C Jn 0 8 V l 0 N . ee J M, e 0 , o 3 , o6 T u 2
5 9l
针 药 结 合 重 用 补 法 治 疗 痛 经 3 例 0
张 良登 黄 建 军 ( 京 中 医药 大学 2 0 北 0 4级本 硕 连读 学 生 , 京 10 2 ) 北 00 9
率 10 。 0% 3 讨 论
继发性痛 经 , 生殖 器官有明显 的器 质性病 变者 , 妇科 检 经
查、 、 B超 腹腔镜等技 术检 查有 盆 腔炎 、 子宫 肿瘤 、 子宫 内
中医学 认为痛经 的病 机主要 是 冲任二脉气 血流 注失 常, 胞宫失于濡 养 , 以致 “ 荣 而痛 ” 或 在经期 受 到外 邪 不 ;
《揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床观察》

《揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床观察》一、引言原发性痛经是妇科常见病之一,主要表现为经期或行经前后出现下腹部疼痛、坠胀,并伴有其他不适症状,严重影响女性的生活质量。
其病因多与气滞血瘀有关,即气血运行不畅,导致经血排出受阻。
传统中医治疗痛经的方法多样,本文旨在探讨揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果。
二、治疗方法1. 揿针治疗:揿针是一种中医外治法,通过在特定穴位埋入针芯,达到通经活络、调和气血的目的。
根据患者症状及体质,选择合适的穴位进行揿针治疗。
2. 口服膈下逐瘀汤:膈下逐瘀汤是一剂具有活血化瘀、行气止痛功效的中药方剂。
根据患者病情,配合其他中草药进行煎煮,制成汤剂口服。
三、临床观察1. 观察对象:本研究共纳入气滞血瘀型原发性痛经患者60例,年龄范围16-45岁,病程1-10年。
2. 治疗方法:患者接受揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗,连续治疗3个月经周期。
3. 观察指标:记录患者治疗前、后的痛经程度、伴随症状、生活质量等指标变化。
4. 疗效评定:根据患者治疗后的症状改善情况,分为显效、有效和无效三个等级。
四、结果分析1. 临床效果:经过3个月经周期的治疗,大部分患者的痛经程度得到明显缓解,伴随症状也有所减轻。
其中,显效患者占60%,有效患者占35%,无效患者占5%。
总有效率高达95%。
2. 生活质量改善:治疗后,患者的生活质量得到显著提高,疼痛程度减轻,情绪稳定,睡眠质量改善。
3. 不良反应:治疗过程中未发现明显的不良反应。
五、讨论揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果显著。
揿针通过刺激穴位,达到通经活络、调和气血的目的;而膈下逐瘀汤则具有活血化瘀、行气止痛的功效。
二者相结合,共同作用于患者的气血运行,从而改善痛经症状。
此外,治疗过程中未发现明显的不良反应,说明该方法安全性较高。
六、结论本研究表明,揿针配合口服膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果显著,能明显改善患者的痛经程度、伴随症状及生活质量。
《理瀹骈文》针药结合的思想与方法探析

理瀹骈文针药结合的思想与方法探析一、引言在临床针灸治疗中,针药结合是一种常用的治疗方法。
理瀹骈文作为中国针灸学的经典著作之一,是中国针灸文化宝库中的重要组成部分。
本文旨在探讨理瀹骈文中针药结合的思想和方法,并对其进行分析总结,为临床针灸治疗提供参考和借鉴。
二、理瀹骈文中的针药结合思想理瀹骈文提出,针药结合是一种非常有效的治疗方法,可以使针灸疗效更加卓著。
理瀹骈文认为,针药结合的基本思想是以针灸为主,辅以药物的治疗方法,以针为主泻实,以药为辅补虚。
理瀹骈文还指出,针药结合的主要目的是增强针灸疗效,缩短治疗时间,并减少患者的疼痛感。
三、理瀹骈文中的针药结合方法针药结合的具体方法包括以下几个方面:1.首先,需要准确判断病情,确定病位。
只有确定了病位,才能制定合理的针药方案。
2.针灸和药物的组合应根据不同的病情和症状来考虑。
例如,在针刺后通过药物注射,可以快速地改善病情。
3.针药结合中,选取不同的药物需要结合患者的体质和病情来考虑。
例如,在治疗风湿病时,常常使用当归、阿胶等药物与针灸相结合,可以显著缓解疼痛。
4.在针药结合治疗过程中,应注意药物的用量和剂型。
药物应在针刺后使用,以提高吸收效果。
四、应用针药结合技术的临床疗效理瀹骈文中的针药结合技术在临床应用中效果显著。
通过针药结合,不仅可以缩短治疗时间,减轻疼痛感,还可以提高治疗的有效度。
在多种疾病的治疗中,针药结合技术均有很好的应用效果。
针对具体疾病,临床上将针灸治疗和药物治疗相结合,采取个性化、定制化的治疗方案,对于提高治疗效果具有显著的作用。
例如,在治疗痛经、腰肌劳损、风湿病、肺炎等疾病中,针药结合技术都具有明显的疗效。
五、结论针药结合是一种有效的针灸治疗方法,其在理瀹骈文中得到了有效的阐述和应用。
在临床针灸治疗中,应根据不同的病情和症状,选择合适的针药结合技术,制定个性化的治疗方案,以提高治疗的有效度。
针对不同的疾病,我们可以通过针药相结合来达到更好的治疗效果,让患者更快地恢复健康。
中国传统医药的现代应用 中医药与现代医学的结合

中国传统医药的现代应用中医药与现代医学的结合中国传统医药的现代应用中医药与现代医学的结合中国传统医药源远流长,积淀着千百年的智慧和经验。
近年来,随着现代科学技术的发展,越来越多的人开始重视中医药的价值,并将其与现代医学相结合,探索中医药在现代医疗中的应用。
这种趋势的崭露头角不仅为中医药的发展带来了新的机遇,也为现代医学的进步注入了新的活力。
中国传统医药有着独特的理论体系和治疗方法,其核心思想包括整体观念、平衡观念和个体化治疗。
中医药注重“治未病”,通过调整人体的阴阳平衡和气血流动,以达到预防和治疗疾病的效果。
与之不同的是,现代医学注重对症治疗、手术和药物疗法。
然而,随着世界人口的老龄化和慢性病的增加,现代医学面临的问题也越来越多,治疗手段有时并不能满足需求。
这时,中医药的思维方式和治疗方法就成为了一个重要的补充。
中医药与现代医学的结合,可以发挥双方的优势,实现资源共享和互补。
中医药在现代医学中的应用可以通过多种方式进行。
首先,中药制剂被广泛应用于临床治疗。
许多现代医学中的药物是以中药为原料研制而成的,中药中的有效成分经过提取和加工后,可以制成各种剂型,如口服液、胶囊等,用于治疗各种疾病。
此外,中医药的煎煮技术在现代医学中也有应用,例如中药煎剂可以直接进入人体,发挥药效。
这种方式不仅提高了中药的利用率,还减轻了对消化系统的负担。
另外,针灸和推拿等中医疗法也逐渐受到现代医学的认可和应用。
针灸作为中医药中的重要疗法,在现代医学中得到了广泛的应用。
例如,针灸可以用于缓解疼痛、改善血液循环、调节免疫系统等。
推拿则可以通过按摩和推拿更好地调理身体,促进气血运行,缓解疾病症状。
这些中医疗法的应用不仅考虑了身体的局部症状,更注重整体调理,对于某些慢性病的患者来说,效果可能更好。
此外,中医药的理论和方法也有助于现代医学的诊断和治疗。
中医药认为人体的疾病与环境、生活习惯、情绪等因素密切相关,因此,在现代医学中融入中医的思维方式,可以更全面地了解患者的病情和治疗需求。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
针药并用治疗痛经的古代应用和现代研究摘要我们的研究根据中医对痛经的认识,针药并用治疗和单纯针灸或中药治疗痛经的相关历史文献的研究来探索痛经针药并用治疗规律。
中药按分型分别组方,效果比较理想。
而中药合针灸治疗是根据辨证分型与《针经指南》中阐述的。
“交经八穴,针道之要也。
”列缺为八脉交会穴之一,能主脉,且列缺又为手太阴肺经之络穴。
因此,针刺列缺可通调诸脉之气,行气活血,使子宫血运通畅,子宫过度收缩得以缓解。
温和灸列缺也可温经行气,加强针刺止痛功能。
但由于我们没有按中医分型分别选择不同的穴位,所以针灸列缺穴对气血两虚、肝肾亏损两型的治疗效果不理想。
通过针灸治疗痛经临床使用频率表发现三阴交使用频率很高,关元为任脉和足三阴经的交会穴,又位于胞宫部位,具有调冲任、温元阳、散寒镇痛之功。
地机为足太阴脾经的郄穴,既可健脾祛湿,又可通经镇痛。
太冲为足厥阴肝经原穴,配合血海行气解郁,调理气血。
水道为足阳明经穴,冲脉隶于阳明,此穴具有调和冲任、镇痛的作用。
三阴交是足三阴交会穴,可活血调经。
合谷为手阳明经的原穴,有理气镇痛的作用。
用补合谷、泻三阴交的针刺方法,可理气活血,祛瘀镇痛。
针药合用,相得益彰,共奏温经散寒、活血镇痛之效。
关键词:针药并用,辨证分型,频率,三阴交目录一单纯药物治疗与针药并用治疗痛经疗对照1 临床资料2 辨证治疗方法3 结果4 讨论二针灸与针药并用治疗痛经疗对照1 临床资料2 辨证治疗方法3 结果4 讨论三现代医学治疗研究四痛经针药并用治疗规律的探索性研究痛经针药并用治疗规律的文献研究引言近十年来关于中医针灸治疗痛经的报道很多,本文从临床应用疗效、机理研究等方面作如下综述。
因此,选择这一课题进行研究和论文撰写。
目的是:从分析古人对人与自然和社会关系认识的角度出发,总结和分析有关针药并用预防保健理论的论述,倡导建立便于掌握,简单实用的针灸预防保健体系,让《内经》理论与思想真正发扬光大,让更多的人享受到简单有效的针灸疗法及预防保健技术,真正让先圣创立医道的苦心得以实现。
传统医药具有两个显著特点,一个是文化性,一个医药性,中国传统文化是经过几千年的漫长历史检验,综合各方面的精华凝结而成的,具有不可复制、不可替代的特性。
中医药尤其是针灸具有简便验廉的特色和优势,是解决13亿人口,尤其是8亿农民医疗保健的重要卫生资源和途径。
医道只有一个目的——拯济群生。
我们发挥针灸的优势不是为了炫耀中华文明多么的辉煌,而是本着远古圣人的初衷——造福人类。
中医(针灸)与现代医学相比,其优势在于养生观念,疾病的防治与调动人体自身功能应对疾病,这两种医疗体系,一种有高超的技术,能够有效地治疗重大疾病,一种手段简单,但使人能有效地防止罹患重大疾病。
我们更加强调防病重于治病,强调疾病治疗的整体观以及医疗手段的实用性。
一单纯药物治疗与针药并用治疗痛经疗对照1 临床资料针灸配合中药治疗56例,西药组31例,平均年龄25岁,病程3月~4年。
均有在经期或行经前后,以小腹疼痛为主,连续在三个月经周期以上。
两组在年龄、病程、病因方面无显著差异性。
2 辨证治疗方法2.1 治疗组根据中医辨证分型,寒湿凝滞型23例,气滞血瘀型21例,湿热下注型12例。
①寒湿凝滞型:经前或经期小腹正中冷痛,惧按得温则舒,月经后期量少色紫有块,舌紫苔白,脉沉紧。
治则:温经散寒,化瘀止痛。
少腹逐瘀汤加减:制附子、吴茱萸、桃仁,赤芍,川芎、炮姜各10g,五灵脂、元胡、乳香、没药、小茴香各15g,1剂/d,水煎服,2次/d 。
②气滞血瘀型:经前或经期小腹两侧或一侧胀痛或刺痛,惧按,量少色紫有块,块下痛减,舌紫有瘀点,脉涩。
治则:活血化瘀、行气止痛,膈下逐瘀汤加减:桃仁、赤芍、丹皮、当归、乌药、元胡各15g,川芎、王不留行、枳壳、香附、甘草各10g。
l剂/d,水煎服,早晚各1次。
③湿热下注型:平时或经前加重,小腹两侧或一侧灼热疼痛,带下黄,小便短黄,舌红,苔黄脉数。
治则:清利湿热止痛。
用清热调血汤加减:丹皮、黄连、黄柏、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、莪术、香附、元胡各15g、甘草10g。
以上同时配合针刺:主穴中极、关元、三阴交。
配穴地机、足三里、太冲、内关。
用平补平泻法,三阴交用泻法。
留针20分钟。
每天1次,7天为1疗程。
2.2 对照组31例患者均用去痛片、阿托品片、甲芬那酸片等口服止痛与解痉药。
两组病例均经1~3个月经周期治疗后停药。
3 结果3.1 疗效标准①痊愈:经过治疗腹痛及全身症状完全消失;②有效:腹痛及全身症状明显减轻,不用服止痛药,可以坚持正常工作和学习;③无效:治疗前后症状无改变。
3.2根据统计学原理,总有效率经卡方检验,治疗组疗效显著高于对照组,差异性显著(P<0.05),说明中药组治疗有意义。
4 讨论痛经,中医学认为其病机以“不通则痛”,不通之原因有虚有实。
气滞血瘀是本病之主要矛盾,但不可一味活血化瘀而忽略辨证论治之根本。
寒湿、湿热、气血生化不足,最终均可致经脉不通。
经前腹痛多属实,可大胆行气活血;经后腹痛多为阳气不足并兼见寒凝;已婚妇女以湿热及肝郁多见。
中药有活血祛瘀、除寒通经的作用,针刺加强止痛的效果。
针灸配合中药治疗痛经,与对照组比较治疗组治愈率高,近远期疗效都很好,无毒副作用,治愈后不易复发。
所以,辨病与辨证相结合,治病求本,适时用药,是治疗本病疗效显著的关键所在。
多女性都曾有过的经验,是子宫剧烈收缩所形成的抽筋感,有如快速跑步之后所造成的小腿抽筋。
一般的经痛只持续一两个钟头,最多不超过一天,休息一下即可复原,但病理性的经痛,则可能连痛两三天,痛到无法移动,甚至休克。
子宫内膜异位协会调查会员的结果显示,有病理性经痛的女性,许多人下辈子不想当女人,把每个月都要来临的〝朋友〞当成是痛苦的期待与〝世界末日〞。
经痛的症状也有许多面貌,下腹部的撕裂痛是最常发生的(一半以上)其它如绞痛、腹胀、隐隐作痛、下背部酸、麻、胀,有多人并有恶心、拉肚子、头痛等等多面性,这样的痛楚,持续上一整天,甚至好几天,难怪许多人说想把肚子挖掉算了!〞。
有不少的人患有病理性经痛,所谓病理性经痛,就是骨盆腔中有疾病所导致的疼痛;譬如子宫内膜异位就是最常见的疾理性经痛,大约占百分之五十,其它疾病还有:子宫发炎(骨盆腔发炎),子宫肌腺瘤,子宫肠道沾黏等。
诊断病理性经痛的方法,包括详细的病史,骨盆腔诊视,超音波检查,以及血液筛检等,大多数的经痛原因都可检查得出来,但对于某些轻型的疾病;未曾有过性生活的女性;以及碰到某些检查的死角时,便可能需要依赖更进一步的腹腔镜手术才能确实的诊断。
一般的经痛,忍个一天便可以度过,有的人会用热敷下腹部、喝热饮、糖水、洗热水澡等,让骨盆腔血液循环改善,来去除不少的疼痛。
睡觉,暂时掉子宫收缩的感觉,也是不少人推荐的良方,如果这些方法均无法有效地改善经痛,药物便是第二道防线,大多数的止痛药都可以对经痛作适当的抑制,若无效可加上抗痉挛药物或轻型镇静剂等。
但还是会有某种比例的人无法简单地跳出此困扰,此时便需要认真地思考:是身体内那个问题无法解决,才会造成这么厉害的症状。
是否需作个腹腔镜或长期的药物治疗才能改善疾病。
二针灸与针药并用治疗痛经疗对照2 资料与方法2.1 一般资料103例均为门诊病人,年龄14~28岁,平均(19.98±1.14)岁。
病程最短6个月,最长5年。
按《中医妇科学》辨证分型的原则,气滞血瘀型39例,寒凝血瘀型28例,气血两虚型19例,肝肾亏损型17例。
分组:103例病人随机分成两组,52例一组采用中西医治疗。
另一组51例采用中药合针灸治疗。
两组年龄、辨证分型均差异无显著性,具有可比性。
2.2 治疗方法2.2.1 治疗组52例采用中西药治疗的为治疗组。
气滞血瘀型21例,以疏肝理气、活血止痛组方:柴胡12g,白芍10g,青皮12g,枳实10g,川楝子10g,桃仁10g,郁金10g,当归10g,茯苓10g,白术10g,丹皮10g,香附10g,益母草30g,女贞子10g,甘草10g。
寒凝血瘀型13例,温经散寒、祛瘀止痛为主组方:桂枝12g,炮姜10g,小茴香10g,川芎10g,当归20g,没药10g,延胡索10g,香附102g,五灵脂10g,赤芍10g,红花10g,甘草6g。
气血两虚型10例,以补益气血、调经止痛组方:黄芪30g,人参6g,白术10g,黄精15g,茯苓10g,当归20g,赤芍10g,香附12g,柴胡10g,枳壳10g,甘草6g,川芎10g。
肝肾亏损型8例,以补肾养肝、调经止痛组方:熟地20g,山萸肉15g,白芍10g,赤芍10g,枸杞子10g,女贞子10g,旱莲草10g,益母草15g,香附10g,当归20g,肉桂12g,甘草10g。
西药均全部用维生素E胶丸50mg/粒,口服。
服药方法:每次经前3天开始服药,中药每日1剂,水煎服,连服7天,3个月为1个疗程。
维生素E胶丸50mg粒,口服每天2次,每次50mg。
2.2.2 对照组51例采用中药合针灸治疗为对照组。
51例患者中气滞血瘀型18例,寒凝血瘀型15例,气血两虚型9例,肝肾亏损型9例,气滞血瘀型治以疏肝理气,用活血止痛组方:柴胡12g,白芍10g,青皮12g,枳实10g,川楝子10g,桃仁10g,郁金10g,当归10g,茯苓10g,白术10g,丹皮10g,香附10g,益母草30g,女贞子10g,甘草10 g。
寒凝血瘀型治以温经散寒、祛痰止痛用方药:桂枝12g,炮姜10g,小茴香10g,川芎10g,当归20g,没药10g,延胡索10g,香附10g,五灵脂10g,赤芍10g,红花10g,甘草6 g。
气血两虚型治以补益气血、调经止痛用方:黄芪30g,人参6g,白术10g,黄精15g,茯苓10g,当归20g,赤芍10g,香附12g,柴胡10g,枳壳10g,甘草6g,川芎10g。
肝肾亏损型治以补肾养肝、调经止痛用方:熟地20g,山萸肉15g,白芍10g,赤芍10g,枸杞子10g,女贞子10g,旱莲草10g,益母草15g,香附10g,当归20g,肉桂12g,甘草10g。
另均取双侧列缺穴,常规皮肤消毒,用直径0.3mm银针斜刺入皮肤,进针5min,得气后留针30 min,每隔5 min行针1次,令针感传到腰腹部,然后用清艾条温和灸列缺穴,每穴10 min,每日1次,3次1个疗程。
每个月经周期治疗1疗程,共计3个月。
2.3 疗效判断标准按《中医病证诊断疗效标准》[3],治愈:疼痛消失,连续3个月经周期未见复发。
好转:疼痛减轻或疼痛消失,但不能维持3个月以上。
无效:疼痛未见改善。
2.4 统计学方法采用χ2四格表精确检验法,P>0.05为差异无显著性,P<0.05为差异有显著性。
3 结果研究结果表明,在统计学上,气滞血瘀型、寒凝血瘀型两组治疗效果差异无显著性。