送病人做检查流程
手术室手术标本送病理检查流程
病理标本是判断病人疾病结果的有力依据，也是病人预后结果判断的金标准之外科医生根据病理标本的检测结果，病人制定下一步的治疗计划，因此，如何规范化科学化管理病理标本，有效控制病理标本的送检质量是手术室护理工作者的重点内容之一。
现将我院手术室对病理标本管理的做法介绍如下。
1完善的标本管理制度我院是一所具有1 800张床位的综合性医院，年手术量约为18 000台，手术间分为百级和万级手术间，由内外走廊组成，在外走廊置有非常科学与规范化的标本间，专供放标本柜，标本的贮放可以和外面相通，标本集中送检，由手术室护士和护理保障中心共同完成。
1.1核对签收查对制度根据多年的工作经验积累，设计并制作了“病理标本送检本”，内容包括：日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋、送检护士签名、核查护士签名、保障中心护士签名、病理科签名。
1.1.1手术室医生签名术毕主管医生应正确填写病理申请单，包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的采取部位，送检标本名称及送检医生签名等。
1.1.2送检护士签名器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好，术毕将组织标本放置于标本袋中，并逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确，检查无误后送至标本间，将组织标本浸泡于15%的福尔马林中，立即将标本袋封口。
标本袋上的标签应外露，便于查对，同时保持标签及病理申请单干燥、清晰，标本袋完好不漏水，将标本置入容器内。
送检护士按照病理标本送检本各项目正确填写，完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后，一同放入标本间的传递窗口，由专人送检。
1.1.3手术室核查护士签名每日手术室机动护士核查，保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致，核查无误后签名。
1.1.4护理保障中心护士签名标本每日由护理保障中心专人到标本间传递窗口收取，护保中心护士在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接，清点无误后签名，送往病理科。
门急诊入出院流程图
门诊病人检查服务程序
门诊病人来院
分诊、挂号
门诊医生检查诊断
开具检查单并告知注意事项
收费处交费
门急诊服务流程
病人来院
分诊
挂号急诊
精神科门诊服务流程
病人来诊
分诊
挂号
取药留观住院辅助检查
急诊病人就诊流程
病人分诊各诊室
病人（先抢救、后挂号付费）
住院病人检查服务程序
病区医生
护士执行医嘱
护士护送病人前往/
辅助科室进行相关检查
辅助科室出具检查报告
住院服务程序
病人来院
分诊、挂号
门诊医生诊治
开具入院证
住院处办理住院手续
病区
病区护士站
护士测生命体征
入院介绍、签署入院须知
安全检查、安置床位、引领到病床
通知医生评估病情
询问病史、检查病员书写护理记录
初步诊断告知签署协议开医嘱检查、治疗
住院病人出院服务程序
病员或家属（监护人）提出申请
医生如实告知自动出院的不良后果
病员或家属（监护人）坚持自动出院
申请人签字注明：自动出院，后果自负正常出院
医师根据病情开出院医嘱
开出院带药、出院证明
医师、护士出院指导
住院处办理出院手续、完清住院费用
病员离院
门诊随访
转院服务程序
病员符合转院指征/病员或家属（监护人）要求转院上报医务科（节假日报行政值班）
与转入医院联系
医生告知转院相关事项，家属签字
医生出具病情说明
办理转院手续
住院处完清住院费用
（特殊情况可先转院再完清）
病员自行前往转入医院
监护人陪同前往转入医院
医院医护人员专程护送病员前往转入医院
转入医院接收。
接送病人管理制度
接送病人管理制度一、目的和范围为了保障病人的安全、便利和舒适，规范和统一病人的接送服务，提高医疗服务的质量和效率，特制定本制度。
二、接送范围本制度适用于所有需要定点医疗机构提供的接送服务的病人，包括门诊就诊、住院治疗和相关检查项目。
三、接送服务时间1. 门诊：接送服务时间为医院门诊的工作时间，包括周一至周五的上午8:00至下午5:00。
2. 住院：接送服务时间为医院全天候提供，24小时不间断。
四、接送服务内容1. 门诊：提供从病人家庭到医院门诊的接送服务。
2. 住院：提供从病人家庭到医院住院部以及从住院部到家庭的接送服务。
五、接送服务要求1. 接送车辆：接送车辆应为专业的医疗救护车或通勤车，车内应提供必要的急救设备。
2. 接送人员：接送人员应为经过专业培训和持有相关资格证书的驾驶员和护理人员，对病人的病情和急救技能应有一定了解。
3. 病人安全：接送人员应对病人进行妥善的座位安全固定和病人转移，保证病人在接送过程中不受伤害。
4. 服务态度：接送人员应有亲切、热情和礼貌的服务态度，对病人进行心理疏导和安慰。
六、接送服务流程1. 病人预约：病人或家属应提前电话预约接送服务，提供必要的病人信息和接送时间。
2. 接送准备：接送人员应提前做好车辆检查和保养，准备必要的急救设备和医疗用品，确保接送安全和顺利进行。
3. 接送程序：接送人员按照预约时间到达病人家庭，将病人安全带上车，并根据病人的病情给予相应的医疗护理。
4. 接送结束：接送人员将病人送达医院门诊或住院病区，交接责任人并核对病人信息，确保无误后完成接送服务。
七、接送服务责任1. 医院责任：医院应提供完善的接送车辆和护理人员，确保接送服务的质量和安全。
2. 接送人员责任：接送人员应服从医院安排，严格遵守接送制度的要求，对接送过程中的意外和突发事件负责。
3. 病人责任：病人和家属应提供真实的病人信息，配合接送人员的工作，确保接送过程中的顺利进行。
八、接送服务评估1. 医院应定期对接送服务进行评估，根据病人和家属的反馈意见，及时调整和改进接送服务的方式和流程。
急诊就诊转运管理流程
急诊科就诊流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 评估：病情、病人的依从性、心理状况解释、问二便核对医嘱:医生开转科医嘱、通知家属:抢救箱、简易呼吸囊、氧气袋、玻璃接头、 脸CT 片医生停长期医嘱护士核对医嘱并录入一次性用品书写转科护理记录，并有组长或护长签名检查体温单,长期、临时医嘱单及其它医疗文 件CVP 监测管道并封管运送途中应密切观察： 1、生命体征变化 2、意识状态 、气道分泌物4、管道是否通畅 交病人病情，用药、用物、医疗文件 病人的皮肤情况运送完病人后，所有ICU 用物带回科室并归消毒清洁床单位 铺好备用床,准备迎接新病人院前急救与院内急诊绿色通道衔接的工作流程危急重症病人生命往往系于分秒之间,必须确保其抢救“绿色通道"院前与院内连续畅通，简化手续,方便病人,努力提高救治成功率,为此，特规定工作程序如下：一、院前急救转运和急救出诊的人员、设备、车辆必须随时处于应急状态,接到传呼后，120急救队医务人员及救护车必须在五分钟内出动。
二、120急救队医务人员到达现场实施急救后，根据病情确认须启动绿色通道(卡）,填写基本信息，通过电话或车载移动院前急救网络系统通知急诊科，汇报病情.三、急诊科准备抢救器械及药品,安排好抢救人员。
四、病人到院后院前急救人员向院内急救人员交接病人、病情、已进行的抢救治疗措施（包括输液药品)以及绿色通道卡。
五、急诊科按绿色通道流程继续处理病人.急诊与病房流程规范急诊科首诊医师在接诊患者后，经初步诊断,认为可在观察室接受治疗的，不应收入病房应但观察时间一般不能超过3天；对于需要住院的患者，应按照“专病专治”原则收入相应专业病房,如患者病情复杂，接诊医师一时难以界定收治，须立刻请示急诊科主任（白班）或院总值班（中午及夜间)指定收治病房。
对于危重患者，应待病情许可后再转入病房治疗.对于患有高危疾病或有急诊手术指征的病人，应迅速启动“绿色通道”，应尽快联系手术室以及手术医生，并做好相关的检查，做好备皮，办好入院手续，直接送入相应病房或手术室进行治疗或手术,以尽最大可能抢救患者生命.各有关部门应密切配合,协同工作。
手术室接送患者制度
手术室接送患者制度1(接送手术患者必须用担架车，注意安全、防止坠床。
危重患者应由医师护送。
2.接患者时，手术室工人与病房护士一起严格查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、手术名称以及体表标识等，并在手术患者查对记录单上签字。
同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况，穿病员服、携带病历和X片等。
患者贵重物品如首饰、项链、手表等不得带入手术室。
3.患者进手术室与接患者护士再次查对上述项目，戴手术帽后送到指定手术间，交巡回护士，并当面点清患者携带物品。
4.术后手术医师、麻醉医师、巡回护士共同将患者送至苏醒室、ICU或病房，详细交接相关注意事项及携带物品，做好相关记录后签字。
接手术患者流程病房(或ICU)护士按照规定时间给手术患者做好术前病房(或ICU)护士按照规定时间给手术患者做好术前病房(或ICU)护士携带病历与手术室工人至床前双方依据病历、手术患者交接单、腕带查对患者姓名、性别、年龄、住院号及手术名称双方核对无误后分别在手术患者交接单上签字工人携带好患者用物，将患者安全推至手术室该手术巡回护士与工人再次确认手术患者无误，推至指定手术间标本管理制度1.手术医师和手术室护士必须严格执行查对制度及登记制度，严防标本丢失。
2.巡回护士应认真核对患者姓名、住院号、标本名称等，按要求备好标本袋，并在标本袋标签上详细注明科别、患者姓名、住院号及标本名称等。
3.手术中切下的标本，洗手护士应及时按要求放置好，处理多个标本时，经医师确认，巡回护士核对后，及时装进做好标记地标本袋内，以免混淆，最后集中装到大标本袋内。
4.手术结束后，手术医师填写病理报告申请单，与洗手护士核对无误后送标本间固定好标本后放于指定位置，并在标本登记表上登记并签名。
5.当日标本尽可能当日送检，标本送至病理室科后，送检人员与病理科医师逐一核对无误后，送检人员与病理科医师在标本登记表上双签名。
6.值班护士负责督促检查标本送检人员的工作。
检查送检情况，防止标本丢失、漏送等情况的发生。
患者入、出院服务工作流程
3、 签署是否 同意出 院意 见
根据病情提 出进一 步治疗 意见，提出是否同意出院或 出院注意事项。
病房医生
出
入
院
院
主治医师
出
入
院
院
主任、副主任医师
入院流程
1、 根据病人病情 开入院 通知单
2、 电话与病房沟通 3、 对病人做好说 明解释
工作 4、 让病人做好入 院准备
1、 按时检查下级 医师工 作
2、 根据患者病情 及住院 医师诊断检查 治疗处 置并提出意见
3、 修改下级医师病历，做 好三级查房等
患者入、出院服务工作流程简介
出院流程
1、 病房经治医生与门诊介 绍医生沟通
2、 做好以后随访或门诊治 疗
门诊接诊医生
1、 通知病人办理出院 2、 将出院手续送结算室 3、 送病人离院，终末消毒
出 导医
院
住院护士
1、 根据治疗情况决定是否 出院
2、 经上级医师同意开出院 证
1、 遵从上级 主任（ 副主 任）医师处理意见
（钱、物）
1 、 楼层 导医 陪同 病人 到 收 费处办理手续Fra bibliotek2、送病人到病房
1、 接待病人，安排床位 2、 介绍入院须知，入院宣
教 3、 通知管床医生
1、 看病人，检查病人 2、 书写病历，下达医嘱 3、 负责病人住院期间治疗
1、 及时检查病人，做好查 房
2、 检 查 指导 下 级医 生 诊 断治疗是否恰当，提出 意见
检验科各种流程图
查验科工作流程图各实验组接收各种标本并查对当日检验标本贴条码编号，并离心处理标本调整各种仪器运转状态查验剖析室内质量控制紧急值、疑难结果剖析批准质控及检记录仪器有关参进行复查做好记录并通知临床医生或护士验结果，做好登记数室内质控结果查验、审查签发双署名报告查验后标本按要求办理标本、寄存各种穿刺液等穿刺标本按要求办理医生申请查验项目申请、填写查验申请输入电脑网络护士工作站填写患者标识、抽血、上花费血液大小便按有关要求采嘱病人按要取血液样本求留取标本查验科各实验组签收详细实验组进行查验各实验组查验后签发报告单送回各病房并签收病人持就诊卡医生填写查验申请单血液标本查验病人持就诊卡到收费处交费大小便其余查验项目病人凭查验单到门病人留取标本到相应实验组留取诊采血室采血（按项目要求），瞩病人取报告时间体液实验室或有关部门各实验组查验后并各实验组检测后签发报告单查对签发报告患者取报告患者取报告到医生处诊断查验科不合格标本办理流程病房标本接收检查查对患者信息及条形码，察看标本状态门诊标本采集核对条形码及患者信息，察看标本状态不合格标本不合格标本送实验室办理不合格标本记录后，通不合格标本登记退后知申请科室从头留取回从头留取从头留取后，各实验组检验后并查对签发报告病房查验单每天下午返回病房门诊查验单：血液每天下午13点 30分取体液其余按查验人员提示取查验科各岗位平时工作流程图生化室岗位平时工作流程图接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分别血清，并将血清吸入检测杯或直接将样品管按次序放入样品架上（盘）。
血清标本上机剖析：开机后先检查试剂，用省临检中心供给的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控（± 2SD）范围合格。
不然需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，若有急诊项目则于急诊程序优先检测。
结果报告与审查查对：生化剖析仪每达成一个组合的测定即给出结果，其结果及时传递到 LIS 系统，经过在电脑屏幕上依据条码收费项目逐个审查后打印出查验报告。
门诊与住院病人送检流程管理制度
门诊与住院病人送检流程管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医院门诊与住院病人送检流程，保障病人的诊断与治疗质量，提高医疗服务效率，特订立本制度。
本制度依据国家相关法律法规，以及医院的相关管理规定，并结合本院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于医院全部门诊及住院病人的检查送检工作，包含但不限于各类化验、影像学检查、病理、微生物学检查等。
第三条定义•门诊病人：指接受医院门诊服务的病人。
•住院病人：指在医院住院接受治疗的病人。
•送检：指医生依据病人的临床需要，将病人的检查样本送至医学检验科室进行检查、测试。
第二章送检申请与登记第四条送检申请1.门诊病人的送检申请由门诊医生负责填写，住院病人的送检申请由主治医生负责填写。
2.送检申请应包含病人基本信息、送检项目、临床病史和诊断依据等内容。
3.送检申请应由医生本人签字，并写明送检紧急程度（如急诊、加急、普通）。
第五条送检登记1.送检登记由医学检验科接待人员负责，接待人员应核对送检申请表中的病人基本信息、送检项目和紧急程度。
2.接待人员应将送检申请表编号，并将送检申请表存档，确保信息安全和追溯性。
3.在登记系统中记录送检信息，包含送检时间、送检申请内容、登记人员、取样时间等关键信息。
4.门诊病人需在收费处交纳相应检查费用后方可进行登记。
第六条送检指引1.登记完毕后，接待人员应向病人供应送检流程指引，包含病人去向、取样时间、结果查询方式等，确保病人了解整个送检过程。
第三章取样与送样第七条取样方法与操作1.依据不同的检查项目，医学检验科室应编制相应的标准操作规程，确保取样的科学性、安全性和准确性。
2.取样时，医务人员应穿着干净、符合卫生要求的手套，并进行必需的消毒工作。
3.取样时应向病人解释操作过程，并保持恰当的沟通方式，以减少病人的畏惧和不适感。
第八条送样方式与时限1.依据送检项目的不同和紧急程度，医学检验科应设定相应的送样方式和时限，确保送检工作的及时性和顺利进行。