高警讯药品管理制度流程
高警示药品的管理制度
1.目的为进一步加强我院高警示药品管理，确保患者用药安全、防止用药差错发生，促进高警示药品合理使用，减少不良反应的发生，制定本制度。
2.范围涉及高警示药品存放，调配，使用，管理的科室和医务人员。
3.定义3.1.如果使用不当会对患者造成严重伤害或导致死亡的药物称为“高警示药品”。
高警示药品使用差错虽不常见，但一旦发生后果非常严重。
3.2.高警示药品参考中国药学会医院药学专业委员会推荐目录、美国安全用药研究所（ISMP）分类，制定我院高警示药品目录和品种，具体品种见附表1。
4.职责规范高警示药品的储存调配使用以及相关管理5.高警示药品的储存管理5.1.全院高警示药品存放处须贴有统一的高警示药品醒目标识.5.2.按药品温湿度要求存放，温度在0-30，湿度在45%-75%，药品养护人员每天上下午进行巡查，并做好温湿度的记录，若发现温湿度异常，应及时采取措施进行调节。
药品养护人员对药品进行定期检查，对过期，失效等药品应进行封存登记，并按规定报告处理。
5.3.高警示药品的验收，入库，发放以及退药按照相应规定执行。
保存先进先出，近期先出，保持安全有效。
5.4.原则上科室不集中储存高警示药品（急救药品除外），如果临床需要在备用药品中配备高警示药品的，应根据临床需要，经过临床科室主任审核，报药学部门审核批准后方可备用。
6.高警示药品的医嘱开具6.1.高警示药品需凭临床医师的处方，医嘱调剂。
药房在对外发放高警示药品前应对药品的名称，规格，数量与处方是否一致，发出药品时应使之与其普通药品有效区分，并明确告知领药者该警示药品的名称，规格，用法用量，注意事项等必要信息。
6.2.高警示药品的使用发放调剂，要实行双人复核双人签字。
6.3.护士在使用高警示药品过程中必须提高警惕，在给药时应严格执行给药的5s原则，即病人对，剂量对，给药时间对，给药途径对，确保准确给药。
7.监督管理7.1.药剂科病房药房药师每月对药房内的重点高警示药品进行清点，每月对科室的高警示药品的管理及使用情况进行督查。
高警示药品应急预案及处理流程
高警示药品应急预案及处理流程一、背景高警示药品是指具有高毒性、易引起严重不良反应、治疗窗狭窄、需严格控制使用剂量和给药途径的药品。
在使用高警示药品的过程中，一旦发生用药错误，可能导致严重甚至危及生命的后果。
因此，建立健全高警示药品应急预案及处理流程，对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。
二、应急预案1. 建立高警示药品管理制度医院应建立高警示药品管理制度，明确高警示药品的品种、使用范围、使用流程、储存条件、监测与评估等内容。
同时，加强对医护人员高警示药品知识的培训，提高医护人员对高警示药品的认识和重视程度。
2. 制定应急预案医院应制定高警示药品应急预案，明确在发生用药错误时的应急处理流程、责任分工、报告程序等内容。
应急预案应包括以下方面：（1）发现用药错误后，立即停止继续用药，并报告医生和护士长。
（2）密切监测患者生命体征变化，根据药物的作用和患者的反应采取补救措施。
（3）根据患者情况配合医生采取相应措施，如调整用药方案、进行药物治疗等。
（4）做好患者及家属的安抚工作，确保患者情绪稳定。
（5）做好抢救及护理记录，通过不良事件上报系统逐级上报。
3. 应急演练医院应定期组织高警示药品应急预案演练，检验应急预案的实效性和可行性。
通过演练，提高医护人员应对用药错误的应急处理能力，确保应急预案在实际应用中的有效性。
三、处理流程1. 立即停止用药发现用药错误后，立即停止继续用药，并保留相关证据，如输液器、药品包装等。
2. 评估患者状况密切监测患者生命体征变化，根据药物的作用和患者的反应，评估患者状况，采取相应的治疗措施。
3. 报告和沟通立即报告医生和护士长，同时通知相关部门，如药剂科、医务科等。
在报告过程中，保持与患者及家属的良好沟通，确保患者及家属了解情况，积极配合治疗。
4. 采取补救措施根据患者状况，配合医生采取相应的补救措施，如调整用药方案、进行药物治疗等。
5. 做好记录和上报做好抢救及护理记录，通过不良事件上报系统逐级上报。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度一、目的为规范药品管理，保障患者用药安全，防止高警示药品误用、滥用，参考国家高警示药品推荐目录，制定该制度。
二、适用范围我院高警示药品目录内的药品的购进、存放、使用和管理适用于该制度。
三、人员职责（一）药事管理与药物治疗学委员会负责批准高危药品目录，指导高警示药品使用和管理。
（二）药剂科质量管理小组负责定期对药剂科各部门及病区高警示药品的管理进行监督检查。
（三）宣传统战部负责按规定制作醒目的高警示药品警示标识和白底红字高警示药品专用标签。
（四）药剂科各部门组长、各病区护士长为药剂科各部门、病区高警示药品管理的直接责任人，负责所管理部门的高警示药品管理工作。
（五）药品库房采购员负责对我院高警示药品目录进行更新，报药事管理与药物治疗学委员会审批，并在审批通过后将高警示药品目录发放至医院各相关部Ilo （六）医师负责在确定高警示药品治疗使用方案前，进行充分安全性论证。
四、制度正文（一）高警示药品的定义高警示药品，是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物，高警示药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。
高警示药品的存放管理按照如下规定执行：1.设置专用存放区域、药架或药柜等，不得与其他药品混合存放。
2.药品储存处放置有明显高警示标识。
3.药品标签上应有高警不药品标识。
麻醉、精神药品、医疗用毒性药品者，按医院《麻醉药品和精神药品管理制度》、《医疗用毒性药品管理制度》执行，不在本制度所述之列。
（二）药品引进及药品目录的制定1.高警示药品须经过药事管理与药物治疗学委员会批准后方可入院。
2.药品库房采购员根据我院《药品目录》整理出我院《高警示药品目录》草案，报药事管理与药物治疗学委员会审批同意后，采购员将我院《高警示药品目录》发放至医院各相关部门。
3.药品目录更新时，药品库房采购员应在一周内及时更新我院《高警示药品目录》报药事管理与药物治疗学委员会审批，审批通过后，采购员应在一周内将更新后的《高警示药品目录》发放至医院各相关部门。
医院高警示药品管理制度
XXXX医院
高警示药品管理制度
附：高警示药品推荐目录（2019版)
高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等。
为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，我院参照中国药学会医院药学专业委员会相关要求，制订如下管理制度：
一.药库、药房和病区药柜等药品储存处必须标示全院统一的高警示药品专用标识。
二.药库将高警示药品标示维护在药品信息中（黑色三角▲），医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。
三.护理人员执行高警示药品医嘱时，需双人核对后给药。
四.高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。
门急诊药房药师和治疗班护士核发高警示药品应进行专门的用药交代。
五.高警示药品要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
六.高警示药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
七.加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。
八.定期和临床医护人员沟通，加强高警示药品的不良反应监。
高警示药品管理流程
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高警讯药品管理制度
高警讯药品管理制度1.目的规范高警讯药品的使用和管理，确保用药安全。
2.范围药学科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。
3．定义3.1高警讯药品包括高警示药品、相似药品（看似、听似）。
3.2高警示药品是指药理作用显著且作用迅速，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等。
其中高浓度电解质制剂包括10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25％硫酸镁注射液，共三种药品。
3.3相似药品是指药品包装相似（看似）、药名读音相似（听似）。
4．内容4.l高警讯药品的存放4.1.1高警示药品：药库、各调剂部门及病区的高警示药品须在专门区域或专用药柜（架）的固定位置存放。
4.1.1.1麻醉药品、第一类精神药品及抢救车药品：存放应严格按照《管制药品管理制度》执行。
4.1.1.2高浓度电解质制剂：10%氯化钾注射液、10％氯化钠注射液、25％硫酸镁注射液。
4.1.1.2.1各护理单元原则上不允许存放。
4.1.1.2.2若有相应临床需求，科室负责人填写《高浓度电解质病区储备申请表》，根据科室实际需求填写药品品种和基数，明确申请理由，经医务部、护理部批准，由药学部备案。
病区配备数量符合批准数量。
4.1.1.2.3申请配备高浓度电解质制剂的科室，设置的固定地点存放，执行人员不得随意更改固定位置，不得与其他药品混合存放，以确保用药安全。
4.1.2相似药品存放应分类定位存放4.1.3需特殊储存条件要求的严格按药品说明书要求储存，确保药品安全有效。
4.2高警讯药品的标识4.2.1高警讯药品存放药架应设置高警讯药品警示牌。
4.2.2高警讯药品标签严格按照《药品标签管理制度》统一标识。
4.3高警示药品的调配、配置和给药：4.3.1调配：要实行双人复核，确保发放准确无误，避免调配环节的临床用药失误发生。
4.3.2 配置：须有双人核对。
4.3.3给药：静脉泵入用胰岛素、静脉泵入用肝素、化疗药物、麻醉药品和第一类精神药品的给药应执行双核对制。
医院高警示药品管理制度
浙江衢化医院高警示药品管理制度为保障患者用药安全，避免医疗差错和用药安全事故的发生。
参照中国药学会医院药学专业委员会推荐的高警示药品目录（2015年版），结合医院的实际，对原有《管理制度》进行了修订，为与中国药学会医院药学专业委员会推荐一致，将高危药品统一改称为高警示药品。
修订后内容如下：一、目的加强高警示药品管理，减少该类药品差错的发生，促进临床安全、合理应用，保障患者用药安全。
二、范围医院使用及保存目录内药品的科室及部门。
医务人员在处方或医嘱录入、药品储存、调剂、配制和给药等环节。
三、定义高警示药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等，临床科室及药房必需重点管理和监护。
四、职责1．医院药事管理与药物治疗学委员会全面负责高警示药品管理，建立健全管理制度，促进、指导、监督高警示药品的安全应用。
组织开展安全用药知识培训，进行监督检查，对用药安全隐患提出纠正改进意见。
2．药剂科负责公布医院高警示药品品种目录，并不定期进行更新，使医务人员能方便、及时地获取相关信息，以提高使用高警示药品风险防范意识。
通过HIS系统对高警示药品进行在线警示。
药剂科负责整理基础信息，信息科负责技术支持，将高警示药品信息库与医师工作站进行整合，对高警示药品的最大使用剂量、给药途径等对医师录入的处方或医嘱进行警示，以控制此类药物的用药风险。
五、管理高警示药品的储存、调剂和使用管理要求：1．专区贮存，存放处有明显专用标识，并且专用标识全院统一。
2．临床使用时应严格按照药品说明书规定的给药途径和给药剂量给药。
3．医生、护士和药师工作电脑在处置时有明显的警示标识。
4.药房与临床科室调配高警示药品处方要实行双人复核，确保发放准确无误。
六、备注将高危药品统一改称为高警示药品，实行逐步过渡。
为减少浪费，原高危药品标签和标识仍可继续使用至2018年12月31日。
附件：1、浙江衢化医院高警示药品目录2、高警示药品专用警示标识3、各病区高警示药品管理作业指导书。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度高警示药品是指其具有严重的不良反应和风险，需要通过医疗机构进行严格的管理和监督使用的药品。
这类药品的使用和管理需要高度重视，制定相关的管理制度，以确保其在医疗过程中的安全性和有效性。
本文将就高警示药品管理制度进行探讨，旨在推进医疗质量的提升和患者的安全保障。
一、高警示药品的定义高警示药品指使用过程中具有严重不良反应或严重风险的药品，包括：肝毒性药物、血液系统毒性药物、心血管系统毒性药物、神经系统毒性药物、免疫抑制药物、危险性生物制品等。
这些药品的使用需要在医护人员的指导下进行，严格按照药品说明书和医生的要求使用，并且需要进行严格的监测和记录。
二、高警示药品管理制度的必要性高警示药品具有一定的危险性和不良反应，其管理制度的实行有以下必要性：1、确保患者的安全性：通过对高警示药品进行严格管理，可以降低患者使用药品时的风险，减少不良反应和药品相关事件的发生，提升患者的治疗效果和满意度。
2、保障医生、医药人员的权益：在高警示药品使用过程中，医护人员需要承担较大的责任，需要有相应的规范和制度进行指导和保障。
通过制度化的管理制度，医药人员可以在安全和规范的条件下进行工作和管理。
3、加强药品的监管和管理：高警示药品被列为特殊管理药品，其上市、销售、储存和使用都需要严格监管和管理。
规范管理高警示药品可以加强药品的监管和管理，降低药品溢出和流失等情况的发生。
三、高警示药品管理制度的内容一、基本原则尊重患者权益，保护患者安全，加强医护人员教育和管理，建立完善的质量监测体系。
二、责任分工成立高警示药品管理委员会或专业技术委员会，明确委员会成员职责，制定管理计划，实行领导责任制和专业责任制，建立薪酬激励和追责机制。
三、授权使用和管理机构授权医疗机构或医生进行高警示药品的使用和管理，代表管理委员会或技术委员会负责药品使用和管理的指导、监督和记录。
四、药品采购和配送严格按照国家规定的药品采购和配送程序来进行，药品的来源和质量需要有明确的标准和检测方法，要求供应商提供药品的质量保证书，确保药品质量的稳定和可靠。
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高警讯药品管理制度
1目的
规范高警讯药品管理，避免高警讯药品用药差错的发生，保障患者用药安全。
2范围
涉及高警讯药品存放、调配、使用、管理的科室和医务人员。
4.2
品。
4.3；
5.3《中国高警示药品临床使用与管理专家共识（2017）》
5.4《新编药物学》（第十七版）
5.5结合本院实际，经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，院长批准。
6工作程序
6.1高警讯药品目录的制订与修订：根据《我国高警示药品推荐目录（2015版）》制定我院高警示
药品目录，并参照《高危药品分级管理策略》（2012年）进行分级。
和高警示药品分级，并维护药品字典库。
6.2高警讯药品的警示标识
6.3高警示药品储存管理
6.3.1药剂科储存管理 A 级高警示药品专柜存放，不得与其他药品混合存放，并设置专用警示标识。
、规格，
高警示药品的分级根据高警示药品临床使用中可能造成的不良后果严重程度，将高警示药品分为A 、
BC3级。
A 级是指一旦发生用药错误可导致患者死亡即风险等级最高的药品，医疗机构必须重点管理和监护。
B 级是指一旦发生用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A 级低的药
品。
C 级是指一旦发生用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B 级低的药品。
6.4.1A 级高警示药品在药房专柜贮存，病区专区贮存；
高浓度 高警示 A C
B
6.4.2A、B级高警示药品在药房、病区药品储存处有明显专用标识。
6.4.3护理人员执行A、B级高警示药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。
6.4.4医师在使用A、B级高警示药品时要有确切的适应证，严格按药品说明书用药，确保用药适
宜性，并做好相应的生理指标的检测；对于超说明书用药者按有关规定执行。
6.4.5药师和护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
6.4.6审核药师在审核高警示药品处方时，应特别注意药品使用剂量、给药浓度、给药途径、滴速
等的审核，对不合理处方应拒绝调配，并及时与医师协商处理。
6.4.7
6.4.8
6.4.9
6.4.10
6.4.11
7.3高警示药品使用注意事项及监测要点。