科普教育】骨肿瘤，（十四）非骨化性纤维瘤NonossifyingFibroma
非骨化性纤维瘤的影像学诊断本月修正2023简版
非骨化性纤维瘤的影像学诊断非骨化性纤维瘤的影像学诊断引言非骨化性纤维瘤（Nonossifying fibroma，NOF）是儿童和青少年中常见的良性骨肿瘤之一。
在临床中，经常通过影像学进行初步诊断。
本文将重点介绍非骨化性纤维瘤的影像学诊断，包括常见的影像学表现、诊断依据以及鉴别诊断等内容。
影像学表现X线表现非骨化性纤维瘤的X线表现比较典型，通常在长骨的近骨骺区域出现。
以下是非骨化性纤维瘤的常见X线表现：1. 骨干端近骨骺区域可见圆形或椭圆形的透亮区，边界清晰。
2. 透亮区周围骨质正常或稍有硬化。
3. 骨干内不同程度的纤维化。
4. 长期存在的非骨化性纤维瘤可出现骨干内骨质硬化和增生。
CT表现CT扫描可以更详细地显示非骨化性纤维瘤的内部结构和骨质改变。
以下是非骨化性纤维瘤的常见CT表现：1. 骨质破坏区域呈虫蚀状，边缘光滑锐利。
2. 可见细小钙化，呈斑点状或线状分布。
3. 骨质破坏区周围骨质可增厚，纤维化改变较明显。
MRI表现MRI能够更直观地显示非骨化性纤维瘤的软组织部分。
以下是非骨化性纤维瘤的常见MRI表现：1. T1加权图像上，非骨化性纤维瘤呈等信号或低信号。
2. T2加权图像上，非骨化性纤维瘤呈高信号。
3. 强化扫描上，少数病例可有明显强化。
诊断依据根据影像学表现，结合临床症状和病史，可以初步诊断非骨化性纤维瘤。
但为了进一步确认诊断，还需要进行组织学检查。
常见的组织学检查手段包括穿刺活检和手术切除标本的病理学检查。
穿刺活检一般只适用于骨质内和软组织内的肿块，手术切除标本的病理学检查是诊断的金标准。
鉴别诊断在影像学上，非骨化性纤维瘤的表现与其他良性或恶性骨肿瘤有一定的相似性，因此需要与其他病变进行鉴别。
以下是非骨化性纤维瘤与其他常见骨肿瘤的鉴别诊断要点：1. 与骨巨细胞瘤鉴别：骨巨细胞瘤常位于长骨的骨干区，呈多房图像，周围常有硬化带。
2. 与骨囊肿鉴别：骨囊肿通常位于骨干的远端骨骺附近，呈圆形或椭圆形，边界清晰。
非骨化性纤维瘤PPT精选课件
本质是完全一样的。(Figure 2).
16
Figure 2. CFD vs NOF.
A:7岁，女性，A阶段；
B：12岁，男性，B阶段
17
Figure 3
(A,B) Figure 2B同 一病灶. T1WI呈混 杂低信号 (A) ，提 高对比度后的 T1WI(B).
中华骨科杂志2015年9月第35卷第9期 Chin J Orthop, September 2015, Vol. 35, No. 9
9
10
临床表现
NOF多是外伤偶然发现，平时无症状 NOF具有自愈性，随着年龄的增长，病灶
逐渐愈合
11
Figure 1. Ritschl’s
分阶段（影像学）.
四、纤维组织细胞性肿瘤 ( Fibrohistiocytic Neoplasm )
良性纤维组织细胞瘤/非骨化性纤维瘤 ★ ( Benign fibrous histocytoma/ Non-ossifying fibroma )
五、造血系统肿瘤 ( Haematopoietic neoplasm )
六、富于巨细胞的破骨细胞肿瘤 ( Osteoclastic giant cell-rich Tumor)
6.1良性 ( Benign )：小骨的巨细胞病变 ( Giant cell lesion of the small bones ) ★ 6.2中间型 [ 局部侵袭性，偶见转移型 ] ( Intermediate [ locally aggressive,] )
(C–E) 21岁男性. 硬化不一致的病灶 (C,D). 轻微的放射 浓聚灶 (E)
非骨化性纤维瘤
• 临床表现： 该病好发于儿童和青少年，二性差异不显著，病灶以下肢 长管状骨为多见，如胫骨、股骨和腓骨，其他部位则很少 发现，偶尔也可在骼骨及骶髂关节处发现，或在上肢尺骨 和肱骨处发现病灶。一般病灶位于骨干的上下端，并且呈 膨胀性生长，距离是骨骺软骨2.5～5.0cm。 无特殊的临 床症状有助于该病诊断，一般经X线检查后发现，病灶发 展缓慢、潜在，且要在数年之后，才会感到局部疼痛和肿 胀，主要表现在踝关节、膝关节和腕关节，而且往往会误 认为轻微创伤所引起，偶然也可因病理骨折后发现。 X线表现 病灶呈偏心生长、界限清晰，开始距骨骺板不远，随着骨 的生长而移向骨干。肿瘤好发于胫骨上端和股骨的下端， 病灶呈分叶状疏松阴影，呈椭圆形，直径可达4～7cm， 病变处皮质可变得很薄，呈膨胀性。
•
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3 、非骨化性纤维瘤的鉴别诊断 根据NOF的X线分型不同，其鉴别诊断亦各有侧重。皮质型NOF主要与干骺 端骨皮质纤维缺损、骨巨细胞瘤、骨纤维异样增殖症相鉴别；骨髓型NOF主 要与骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿相鉴别。(1)骨皮质纤维缺损：多见于5～14岁， 系局部骨外膜化骨障碍、纤维组织增生和充填而导致的一种骨皮质的非肿瘤 性纤维性缺损。但病灶如侵犯髓腔则可转化为非骨化性纤维瘤。发病率较高， 可占正常儿童的27%～40%,常无临床症状而于偶然中发现，病变有自愈倾向 或“此愈彼患”现象。常呈对称发生，亦可单发。病变常较小，发生于骨皮 质内，不侵犯骨髓腔，以骨皮质明显缺损为其主要特征，无明显膨胀。(2)骨 巨细胞瘤：多发生于青壮年骨骺愈合之后之长管状骨端，呈偏心性生长，肿 瘤横向扩展明显，病灶边缘无硬化边，其中可有肥皂泡样骨嵴之典型表现。 (3)骨纤维异样增殖症：发病率较高，约占良性骨病的12%。囊状改变少见， 常表现为长管状骨干骺区不规则破坏区，内部可见磨砂玻璃样结构，其中尚 可见不规则骨小梁残留而呈“丝瓜瓢”样改变，边缘骨质硬化轻微。(4)骨囊 肿：病变为长管状骨干骺端或骨干中央对称性、膨胀性的圆形或椭圆形骨质 破坏区，好发于肱骨上段。囊腔密度均匀，边界光滑锐利，界限分明，无分 叶现象，常伴有病理骨折而出现“骨折陷落征”。(5)动脉瘤样骨囊肿：病灶 膨胀严重，可呈气球样，骨皮质早期侵蚀变薄明显。骨膜下新生骨形成的包 壳菲薄如纸，病灶内如有残留骨嵴常较粗大且不规则。血管造影时可有典型 表现，表现为供血血管粗大，病变区可见造影剂滞留，无瘤血管出现，血池 内造影剂滞留时间较长且可持续到静脉期，亦可出现动静瘘等。
非骨化性纤维瘤 病情说明指导书
非骨化性纤维瘤病情说明指导书一、非骨化性纤维瘤概述非骨化性纤维瘤（non-ossifying fibroma）是一种由纤维组织细胞所构成的良性肿瘤，具有良性纤维组织细胞瘤的组织学特征。
此病多好发于长骨的干骺端，多见于股骨、胫骨和腓骨，其中股骨下端和胫骨上端最多，其次是上肢骨，肋骨和骨盆偶见。
本病病程较长，起病后一般无症状，病变较大时可能局部轻度疼痛或酸痛等，通常采用手术治疗，经治疗后，一般预后好。
英文名称：non-ossifying fibroma。
其它名称：干骺端纤维性骨缺损、纤维皮质骨缺损。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：可能与遗传有关。
发病部位：其他。
常见症状：局部疼痛、酸痛、压痛、肿胀。
主要病因：病因不明，可能与外伤、遗传因素有关。
检查项目：体格检查、X线检查、同位素扫描、CT检查、MRI检查、病理学检查。
重要提醒：本病可能会导致病理性骨折，因此，一旦确诊，需及早接受治疗。
临床分类：暂无资料。
二、非骨化性纤维瘤的发病特点三、非骨化性纤维瘤的病因病因总述：非骨化性纤维瘤病因不明，可能与外伤、遗传因素有关。
如曾受外伤，可能会导致组织细胞纤维瘤；有家族遗传史者患本病的风险较大。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、非骨化性纤维瘤的症状症状总述：非骨化性纤维瘤病因不明，可能与外伤、遗传因素有关。
如曾受外伤，可能会导致组织细胞纤维瘤；有家族遗传史者患本病的风险较大。
典型症状：暂无资料。
伴随症状：暂无资料。
病情发展：暂无资料。
并发症：本病若不及时治疗，随着病情进展，可能会导致病理性骨折。
五、非骨化性纤维瘤的检查预计检查：当患者出现局部轻度疼痛或酸痛症状时，应及时就医。
医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做X线检查、同位素扫描、CT检查、MRI检查、病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。
《非骨化性纤维瘤》课件
预后பைடு நூலகம்
非骨化性纤维瘤通常是一种慢性病，预后多 数情况下较好，但需要长期管理和控制。
非骨化性纤维瘤的预防和控制措施
1 锻炼和休息
适度的锻炼和充足的休 息可以有助于预防和控 制纤维瘤的发生。
2 心理调整
积极的心理调整和减压 技巧有助于降低纤维瘤 的风险。
3 定期体检
定期体检和随访可以帮 助早期发现和及时治疗 纤维瘤。
结论和展望
通过本PPT课件，我们深入了解了非骨化性纤维瘤的定义、分类、病因、临 床表现和治疗方法。希望这些知识能够为大家提供有价值的参考和指导。
3 常见症状
纤维瘤通常以肿块、疼痛和触痛等症状为主要特征。
纤维瘤的分类和发病机制
分类
纤维瘤可分为良性和恶性两种类型，根据病理 学特征进行分类。
发病机制
纤维瘤的发病机制涉及多种遗传、环境和生物 因素的相互作用。
非骨化性纤维瘤的病因和流行病学特征
病因 流行病学特征
非骨化性纤维瘤的具体病因仍未完全明确，可 能与遗传、环境和免疫等因素有关。
《非骨化性纤维瘤》PPT 课件
欢迎大家来到《非骨化性纤维瘤》的PPT课件。让我们一起探索纤维瘤的定 义、分类和发病机制，以及非骨化性纤维瘤的病因、临床表现和治疗方法。
纤维瘤的定义和概述
1 了解纤维瘤
纤维瘤是一种常见的结缔组织肿瘤，主要由成纤维细胞增生所致。
2 发生的部位
纤维瘤可发生在皮肤、肌肉、骨骼和内脏器官等不同部位。
非骨化性纤维瘤好发于中年女性，且具有家族 聚集性。
非骨化性纤维瘤的临床表现和诊断方法
临床表现
非骨化性纤维瘤的典型症状包括全身性疼痛、肌 肉僵硬和疲劳等。
诊断方法
非骨化性纤维瘤的诊断依赖于详细的病史采集和 特定的体格检查。
非骨化性纤维瘤的影像学诊断
非骨化性纤维瘤的影像学诊断非骨化性纤维瘤（Non-ossifying fibroma，NOF）是一种常见的骨肿瘤，多见于儿童和青少年，属于良性病变。
本文将详细介绍非骨化性纤维瘤的影像学诊断过程，包括X线检查、CT扫描、磁共振成像等。
一、X线检查1.1 骨质破坏和骨皮质的改变在X线检查中，非骨化性纤维瘤通常呈现为骨质破坏区域，边界清晰且无界限性生长。
骨皮质通常呈边缘性膨胀性改变，可见到骨皮质增厚或骨质稀疏。
1.2 形态和大小非骨化性纤维瘤呈多形态表现，可为团块状、囊性或弥漫性改变，多呈卵圆形或长椭圆形。
大小范围可变，通常在2-5厘米之间。
二、CT扫描2.1 骨质改变和软组织影像学特征CT扫描能够更清晰地显示非骨化性纤维瘤的骨质破坏和骨皮质改变。
软组织肿块通常位于骨病变区域内，边缘清晰。
2.2 T1和T2信号特征在CT扫描中，非骨化性纤维瘤的T1信号表现为等或稍高信号，T2信号则呈现为低信号。
三、磁共振成像（MRI）3.1 骨质和软组织MRI能够更准确地显示非骨化性纤维瘤的骨质和软组织改变。
在T1加权像上，非骨化性纤维瘤的骨质呈现等或稍高信号；在T2加权像上，骨质呈现低信号。
软组织肿块呈现等或稍高信号。
3.2 强化模式非骨化性纤维瘤通常在造影增强后呈轻度到中度强化，强化模式与炎症或肿瘤性病变不同。
附件：本文档无附件。
法律名词及注释：1、良性病变：指不具有癌症特征和恶性程度的病变。
2、非骨化性纤维瘤：一种常见的骨肿瘤，多见于儿童和青少年，属于良性病变。
非骨化性纤维瘤
非骨化性纤维瘤（non-ossifying fibroma， NOF）是一种少见的纤维组织肿瘤。
这种肿瘤过去曾被认为是瘤样病损，即干骺端纤维性骨皮质缺损。
1942年Jaffe和Lichtenstein认为它是一种真性肿瘤，三年后Hatcher认为它是干骺端纤维缺损，并认为是一种瘤样病变。
1958年Jaffe正式命名为非骨化性纤维瘤。
目前多认为是良性纤维组织细胞性肿瘤。
一、病因病理病因不明。
肉眼观察，肿瘤边界清晰、偏位性，质坚实或有韧性，切面呈黄色或暗棕色。
由含有类脂质的黄色和褐黄色的纤维结缔组织构成。
肿瘤组织中混有棕黄色区域，局部骨皮质变薄、肿胀，与正常骨有明显界限，周围有硬化骨质或纤维骨质包绕。
邻近骨皮质完整，除非发生病理性骨折。
如果肿瘤由多个病灶组成，可成分叶状。
一般无骨膜反应。
显微镜下，组织学特征为梭形的纤维母细胞性增生，呈漩涡状或席纹状排列，有少量胶原纤维和纤维母细胞。
网状纤维一般很丰富。
间质内有时有出血及含铁血黄素沉积，后者可见于梭形细胞和多核巨细胞内。
灶形分布的成团泡沫细胞非常突出，吞噬脂质和含铁血黄素的组织细胞就是由纤维母细胞转变的泡沫细胞。
1/3病例可见泡沫细胞。
但有些病例纤维组织和细胞多见，而泡沫细胞少见。
快要退化的非骨化性纤维瘤胶原束增厚，似成纤维瘤。
第三种成分是多核巨细胞，一般有3~10个核，少数细胞大而核更多，分散于组织中，稀疏分布，形体小，与巨细胞瘤的巨细胞不同，在组织间还可见到淋巴细胞和浆细胞。
瘤内无成骨活动，可与纤维异常增殖症区别。
边缘由肿瘤膨胀性扩展可产生反应性骨质硬化。
组织学图象与良性纤维组织细胞瘤一致。
这些特征表明，本瘤为纤维组织细胞性来源的肿瘤。
二、临床表现发病率不高。
本瘤占肿瘤总数的0.81％，占良性肿瘤的1.45％。
男女之比为1.38：1。
年龄多在11～20岁（29.6％）。
多见于下肢，股骨和胫骨，其次为肱骨和颌骨。
上肢和短扁骨比较少。
多位于干骺端，但不侵及骨骺线，或者近于骨干侧。
非骨化纤维瘤、骨化性纤维瘤、骨纤维异常增生症等良性纤维源性骨肿瘤病因部位、发病年龄、病理及影像学表现
非骨化纤维瘤、骨化性纤维瘤、骨纤维异常增生症等良性纤维源性骨肿瘤病因、发病年龄、部位、病理表现及影像学表现骨良性纤维病变是一组正常骨组织被纤维组织和或其衍生的矿化物取代病变,称为骨纤。
非骨化性纤维瘤（NOF）非骨化性纤维瘤是一种来自成熟骨髓结缔组织良性肿瘤，是由儿童干骺端骨皮质纤维缺损形成，可逐渐消失，也可发展增大形成非骨化性纤维瘤。
发病年龄在8—20岁之间，发病部位可分两种，一种发生在干骺端和骨干，病变均偏一侧，或完全在皮质内向髓侧轻度膨胀，或贴近皮质向髓内生长。
病理表现1）肉眼观察：见病灶大小不一，多呈圆形，切面程暗棕色或灰色，可见多个纤细残余骨小梁或骨嵴，一般无骨膜反应。
肿瘤边缘有薄层硬化带，由多个病灶融合，可呈分叶状。
2）镜下观察：梭形纤维细胞呈旋涡状或轮辐状排列，其内有灶状分布泡沫细胞和多核细胞，有时可见泡沫细胞吞噬脂质和含铁血黄素。
肿瘤内无成骨成分，但肿瘤边缘的骨组织有反应性骨增生，为此瘤的特点。
影像学表现X线皮质型或偏心型：发生于长骨干骺端及骨干，位于皮质内或贴近皮质的圆形或椭圆形囊状破坏腔，轻度膨胀。
破坏腔长轴与骨干平行，局部皮质轻度变薄或不薄，但完整，破坏腔边缘有轻度硬化环围绕，呈轻度波浪状或花瓣状，腔内有少量分隔，纤细而致密。
髓质型或中央型：发生于长骨骨端及非长骨，病灶均位于髓腔，常侵占患骨的整个横径，呈单房或多房状骨破坏腔，破坏腔长轴与骨干平行，密度均匀一致，边缘有硬化，皮质变薄，其内可有骨间隔，纤细而致密，破坏腔可达关节面，但无向关节面膨胀凸现象。
2）CT皮质型或偏心型：偏心圆形或椭圆形低密度区，可分隔，内无死骨、钙化、髓腔狭窄，肿瘤髓腔侧见半弧形硬化，肿瘤侧骨皮质变薄。
髓质型或中央型：不规则的膨胀性生长的低密度区，占据大部分髓腔，周围见明显的薄壁或厚壁硬化缘，皮质变薄的部分可断裂。
3）MRI。
病变在T1WI呈低信号，T2WI信号增高不明显，或呈不均匀增高，病灶＜2cm时信号均匀，但＞2.5 cm时变得不均匀，其中高信号区代表泡沫细胞和多核巨细胞部分，病变与骨髓腔之间有低信号带，代表骨硬化带。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
科普教育】骨肿瘤，（十四）非骨化性纤维瘤NonossifyingFibroma
非骨化性纤维瘤（NOF）是儿童中最常见的良性骨肿瘤。
它们在男性中比在女性中多出现两次。
据估计，30％至40％的20岁以下的人有NOF，虽然很少有任何症状。
当患者由于另一个原因（例如运动损伤）需要X射线时，偶尔会发现NOF。
NOF不变为癌性，它们不扩散（转移）。
在大多数情况下，不需要治疗，因为这些肿瘤通常在孩子成年后。
该X射线图像示出了在膝关节附近的胫骨的上端处的NOF。
约43％的NOF存在于胫骨中。
非骨化性纤维瘤，1942年Jaffe等认为是一种肿瘤，并将其巨细胞瘤类中分离出来，1945年Hatcher则指出非骨化性纤维瘤（nonossifying fibroma），实质上是一种瘤样病损，又称干骺端纤维性骨皮质缺陷病，但目前则认为这种病变与纤维组织细胞瘤在病理
上难以区分。
端皮质处较常见。
（一）大体所见肿瘤呈棕色或暗红色，切面成结节状。
干瘤处理纤维性骨质缺陷由坚韧的纤维结缔组织所组成。
（二）显微镜检可见大量纤维细胞显示漩涡状排列，可看到少量散在性的巨细胞和泡沫细胞。
许多细胞含有含铁血黄素颗粒，但不论细胞如何丰富，肿瘤细胞内一般没有成骨现象，这是本病的特征。
在邻近的骨组织可发生反应性增生。
男性，10岁，外伤后右下肢疼痛不适半天，既往无明显不适
上图病理切片，镜下见纤维组织增生，滤泡样细胞和少量多核巨细胞，符合非骨化性纤维瘤（来源：爱爱医）
大约8％的NOF患者将具有多于一个肿瘤。
然而，除非在某些非常罕见的情况（例如神经纤维瘤病或贾- 坎帕纳综合征），有两个或三个以上的肿瘤是罕见的。
非骨化性纤维瘤也称为干骺端性纤维性缺陷（ metaphyseal fibrous defects），纤维性骨皮质缺损（ fibrous cortical defects FCD），非成形性纤维瘤（ nonosteogenic fibromas）或皮质纤维瘤（ cortical desmoids）。
一般认为，FCD 与NOF 是同一疾病的不同表现或不同发展阶段，局限于骨皮质者为FCD；病变位于骨髓腔内或位于骨皮质膨胀累及骨髓腔者为 NOF。
一般来说，FCD 病变范围多小于 2 cm，而 NOF 病变多大于 3 cm。
在影像学上病灶是否累及髓腔是二者的重要鉴别点。
X表现：早期表现为较小的点状透明区，随年龄增加，病灶增大，
正位像多呈圆形或长圆形，侧位呈水滴状或杯口状，约2-3厘米，与骨长轴一致。
或分多房，内有粗大骨嵴，呈蜂窝状透光区，边缘骨质硬化。
骨皮质边缘不规则凹陷缺损，仅累及骨皮质不浸及髓腔，一般无病灶可随年龄的增大而逐渐修复，有的病灶可完全消失。
CT表现：可见皮质内囊状或不规则形，无膨胀性的骨质缺损区，边缘清晰，外侧骨壳可完全或缺损，邻近可有软组织肿胀。
MRI表现：病灶多成中长T1和中短T2信号，周围骨硬化表现为低信号线样改变，病灶内的骨性间隔呈不规则更低信号，增强边缘可强化，提示有反应性充血区中。
鉴别诊断：
1，干端端结核，常位于干质端松质骨内，可跨越骨板，病灶内可有沙粒样死骨，密度不均匀，周围硬化范围不一，有骨质疏松。
2，骨样骨瘤;破坏小，硬化范围广，夜间痛明显。
3，非骨化性纤维瘤;两者有相同的组织学表现。
一般将小于无症状并限于骨皮质的病变称纤维性骨皮质缺损。
一，骨巨细胞瘤：结缔组织细胞较大，巨细胞亦较大，数量亦多，而非骨化性纤维瘤则相反。
该病的特点是年龄一般在8?20岁，部位以干骺黄色肉芽肿：由于该病在愈合阶段可吸收脂肪，成为泡沫细胞，故有人怀疑为黄色肉芽肿，故应予以注意。
2.单发性纤维异常增殖症骨质破坏，呈磨砂玻璃样，其中可见不规则骨小梁或钙化，边缘无明显骨质硬化。
显微镜下见纤维组织及化生骨。
MRI 结果显示病变呈偏心性生长，病变主体呈长 T1 短 T2 信号，提示病变为纤维成分，病变边界清，周边见低信号硬化环，周围无明显水肿信号，肿瘤内部无液液平面
NOF的原因是未知的。
也没有已知的因素，使你有更大的风险的疾病，如遗传，环境或创伤性损伤。
大多数具有NOF的儿童将没有任何症状。
在许多人中，NOF仅被发现，因为X射线是由于某些其他原因，例如不相关的损伤。
一些患者将具有轻度肿胀和触摸NOF的压痛。
一小部分会报告与活动无关的隐隐作痛。
疼痛可能是由于肿瘤本身，或者甚至由于骨中的裂纹（病理性骨折）。
这些较小的骨折可能发生，因为较软的NOF 削弱骨的总强度。
当NOF大时，更可能发生断裂。
在该x射线中，病理性骨折延伸穿过下股骨和通过NOF。
要诊断非骨化性纤维瘤，您的医生需要一个完整的病史，并进行体检。
他或她还将申请成像检查，最重要的是X射线。
在X射线图像中，肿瘤显示为黑色，具有薄的周围白色边缘。
您
的医生可能订购的其他成像测试包括计算机断层扫描（CT）扫描，磁共振成像（MRI）扫描和骨扫描。
尽管这些检查不一定必要，但CT扫描或MRI可以显示肿瘤的确切大小，以及其随时间的外观的任何变化。
这些图像还可以显示皮质完整性（骨皮质部分在NOF的区域中有多薄）或病理性骨折。
骨扫描有时有助于观察是否存在多于一个肿瘤。
（左）位于上胫骨的NOF的X射线图像。
（右）同一NOF的MRI图像。
在大多数情况下NOF不需要治疗。
单一的NOF会在成人后停止生长。
随着时间的推移，NOF将被骨质填充。
大多数NOF在一个人到达20岁时消失。
然而，有时候，应该考虑治疗。
这些包括大型NOF的缺损，特别是在快速生长的幼儿中，或当存在症状时，大尺寸和症状比较明显可以表明骨骼很弱，并且即使用很小的力也可能病理骨折。
刮除
治疗NOF的最常见的方法是刮骨。
在该过程中，肿瘤从骨中刮出。
骨移植
刮除术后，您的医生将用骨移植物填充孔- 这是从供体（同种异体移植）或从您身体的另一骨（自体移植）取得的骨。
您的医生也可
以使用骨水泥混合物填充缺损部位。
预后
大多数患者在手术后3至6个月内恢复全身活动，甚至运动，这取决于NOF的尺寸，使用的骨移植物的类型，以及骨愈合的速度。
无论是否进行治疗，大多数NOF患者应定期回到医生的X射线，以确保肿瘤不会复发或生长。
NOF患者的长期前景是非常好的，因为这些肿瘤以骨骼成熟解决，不会变成癌性，并且如果手术治疗很少复发。