史淑荣主任治疗血小板减少性紫癜的临床总结
中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫临床疗效分析
中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫临床疗效分析目的观察中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癫的临床疗效。
方法整群选取吉林省人民医院在2015年8月—2016年8月收治的54例原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）患者，采取中医辨证分型，分为热盛迫血、阴虚火旺、气不统血、脾肾阳虚4型，给予中医辨证治疗，并观察患者临床疗效。
结果临床治愈率为43（79.63%），总有效率为54（100.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中医辨证治疗原发性血小板减少性紫癜临床疗效显著，且不良反应较低，治愈后不易复发，有利于提高患者的生活质量。
[Abstract] Objective To observe the effect of TCM treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura clinical curative effect. Methods Group selection 54 cases in the Cancer Hospital of Jilin Province from 2015 to 2016 year in August from idiopathic thrombocytopenic purpura （idiopathic thrombocytopenic，purpura，ITP）were taken，TCM syndrome type，divided into heat forcing blood，Yin Huo Wang，gas is not the blood，spleen kidney yang deficiency type four，given TCM treatment，and to observe the clinical curative effect of the patients. Results the clinical cure rate was 43（79.63%），the total effective rate was 54（100.00%），the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion TCM syndrome differentiation and treatment of primary thrombocytopenic purpura clinical curative effect is obvious，and the side effect is low，not easy to relapse after cure，help to improve the quality of life of patients.[Key words] Purpura；Thrombocytopenia；Treatment based on syndrome differentiation；Clinical efficacy原發性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）又称免疫性血小板減少性紫癜，是指原因不明的以出血或外周血小板减少，骨髓巨核细胞正常或增多但伴有成熟障碍为特征的成熟性、出血性疾病[1]。
史淑荣主任讲解：有必要了解过敏性紫癜的护理方法
北京中科血康血液病医学研究院史淑荣主任表示：患有过敏性紫癜之后不要慌张，做好治疗和日常护理很重要。
那过敏性紫癜的护理方法有哪些呢，下面，就让专家们为大家介绍下过敏性紫癜的护理方法有哪些，希望可以帮助大家更多地了解过敏性紫癜的护理。
(1)过敏性紫癜的护理病室要保持空气新鲜，定时通风换气，消除秽气。
(2)过敏性紫癜的护理要注意个人卫生，保持口腔和皮肤清洁，勤洗澡，勤刷牙，勤换衣。
(3)避免劳累，过敏性紫癜的护理应适当卧床休息。
(4)饮食要节制，无论有无水肿，均宜低盐饮食，肾功能不全者宜优质、低蛋白饮食，这也是过敏性紫癜的护理方法。
(5)皮肤的护理要非常重视，防止局部感染。
如发斑处起疮水肿，应及时清创处理。
以上内容就是专家为大家所介绍的过敏性紫癜的护理方法，大家要注意一下，希望能对您有所帮助。
中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效分析
中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效分析崔建坡【摘要】目的：探讨中西医结合方法治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。
方法64例特发性血小板减少性紫癜的患儿,随机分为观察组和对照组,各32例。
观察组采用中西医结合治疗方法,对照组采用常规西医治疗。
比较两组的临床疗效、血小板计数变化情况和不良反应情况。
结果观察组和对照组的总有效率分别为93.75%和65.63%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后,观察组的血小板计数为(65.00±31.02)×109/L,对照组的血小板计数为(38.00±23.20)×109/L,观察组治疗后血小板计数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组胃肠道反应1例(3.13%),皮疹1例(3.13%),未缓解0例,缓解2例(6.25%)；对照组胃肠道反应1例(3.13%),皮疹0例,未缓解0例,缓解1例(3.13%),观察组和对照组的不良发应发生率分别为6.25%和3.13%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论中西医结合疗法可提高儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效,快速改善患儿临床症状,可在临床上广泛推广。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)019【总页数】2页(P125-126)【关键词】特发性血小板减少性紫癜;中西医结合;临床疗效;归脾汤【作者】崔建坡【作者单位】475000 开封市儿童医院【正文语种】中文特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是常见的血液疾病之一,又称为免疫性血小板减少性紫癜,尚不明确其发病机理。
该病是血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少的出血性疾病,皮肤黏膜或内脏会出现出血,严重者可有牙龈渗血、鼻出血、妇女月经量过多、吐血、咳血、便血等情况发生［1］。
史淑荣主任讲血液病：紫癜怎么预防和护理
史淑荣主任讲血液病：紫癜怎么预防和护理?
北京中科血康血液病医学研究院史淑荣主任讲紫癜性肾炎多是由于生活中的因素所引起，因此大家需要多加重视日常的预防护理，下面来具体了解一下。
预防
1)预防各种感染，如细菌、病毒、寄生虫等感染。
积极防治上呼吸道感染。
2)饮食有节;
3)调节情志保持心情的轻松愉快。
4)经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒;
5)积极清除感染灶，防止上呼吸道感染;
6)尽可能找出过敏源;
7)急性期和出血多时，应限制患者活动。
护理
1.急性期或出血量多时，要卧床休息，限制患儿活动，消除其恐惧紧张心理。
2.避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。
3.血小板计数低于20x10的9次/L时，要密切观察病情变化，防止各种创伤与颅内出血。
4.饮食宜清淡，富于营养，易于消化。
呕血、便血者应进半流饮食，忌硬食及粗纤维食物。
忌辛辣刺激食物。
血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
史淑荣主任讲：小儿过敏性紫癜的日常具体护理方法
北京中科血康血液病医学研究院史淑荣主任表示：过敏性紫癜是一种多发病，可发病于各个人群。
小儿也可容易患上过敏性紫癜，会出现咽痛、浑身不适等症状。
家长一定要协助孩子做好对过敏性紫癜的护理，下面就来为大家介绍下相关的护理措施。
1、患儿衣服应宽松，柔软，避免穿化纤类衣服，保持衣服清洁干净。
4、病情恢复期脱皮时嘱患儿不要剥离皮屑。
协助翻身，观察皮肤受压情况。
这是过敏性紫癜的护理措施。
3、每日用温水清洁皮肤，保持皮肤清洁、干燥。
4、剪短指甲，嘱患儿不搔抓皮肤，瘙痒明显时遵医嘱用少量止痒方。
这是对过敏性紫癜的护理要注意的。
以上就是对过敏性紫癜的护理介绍，为了让孩子避免患上过敏性紫癜，家长也要积极的做好预防工作。
史淑荣主任讲血液病：血小板减少所带来的危害表现有哪些呢
史淑荣主任讲血液病：血小板减少所带来的危害表现有哪些呢?
北京中科血康血液病医学研究院史淑荣主任讲当人体受伤流血时，血小板会起到凝血和止血的作用。
血小板就会成群结队的在数秒钟内扑向伤口，它们首先释放血管收缩物质，使受损的血管不同程度的收缩，减少血流量，接着血小板和血液中的其它凝血物质黏附在破损血管壁上聚集成团，形成血凝块，堵赛破损的伤口和血管。
血小板减少却又严重威胁我们的自身健康。
那么，血小板减少的危害有哪些?
1、血小板减少若长期不愈，就会引起粘膜渗血致便血、尿血、咯血、呕血等，甚至心脏粘膜出血、心肌渗血致使心律失常，或心跳骤停、脑出血亦会致使昏迷或死亡，还会造成皮肤过早老化、黑色素沉着、各脏腑功能低下而早衰
2、冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多，也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周。
成人急性期少见，常与药物、感冒、劳累有关，病情比小儿严重。
3、患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。
瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。
4、也常常有消化道、泌尿道出血，眼结膜下出血，少数视网膜出血。
脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
5、慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫殿的80%，多为10-40岁，女性为男性的3-4倍。
起病隐袭。
6、患者应注意卧床休息、避免情绪波动，保持大便通畅，进食软质饮食，注意避免一切外伤。
以免引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命。
为此我们在临床上多年总结的中医药治疗血小板减少性紫癜的科研成果如下
为此我们在临床上多年总结的中医药治疗血小板减少性紫癜的科研成果如下：一、清补结合，切忌强行止血原发性血小板减少性紫癜患者最典型的临床症状就是出血，如皮肤、粘膜瘀点、瘀斑，鼻衄、月经过多，以及消化道、泌尿道出血等。
一般认为清热解毒、凉血止血应该是最常用的治则。
而实际上恰恰相反，在慢性患者中，真正出现发热面赤、口干、便秘、舌红苔黄、脉弦数等血热妄行征象者，实在是太少了，而以五心烦热、脉细苔少、目涩口干、渴不欲饮等肝肾阴虚，虚火上炎之征较为多见！所以，清热解毒多无用武之地，而滋阴降火常奏不世之功。
换句话说，对于慢性ITP患者之热证，须寓清于补、补清结合。
清热而不可苦寒直折，补阴而不可腻膈滞胃。
我院的“中医药DBT免疫疗法”即本此原则而设。
十余年来，我院在中国国际生命医学工程院血液病研究所的科研基础上以中医药调理免疫平衡为主要治疗原则治疗ITP患者数千例，多获佳效。
再就是止血的问题。
既是血证，依常理止血之剂不可或缺，但对于ITP患者来说则是个例外。
不惟凉血止血之生地、丹皮、丹参、紫草、水牛角、大小蓟等不可滥用，即去瘀止血之参三七似也甚不相宜。
十余年我治疗过很多ITP患者，有的患ITP年余，辨证属气阴两伤，我们运用中医的清血冷血配合调节免疫功能的中药月余，疗效颇佳，血小板由2提升至21，出血点也大部消失。
复诊时在原方基础上加参三七30克，加快止血进度。
孰料一周之后四肢及面部出血点大增，血小板降至11。
急去三七，以其大便偏干，另加生大黄5克，出血点遂逐日减少。
10日后复查血小板为21，一月后达40。
此后连续服药半年，又续断服药三个月，血小板稳定在170至240之间，迄今复查十余年无反复。
还有我们发现一些中药用药需要慎重，如血余炭，止血堪称平和，但用于ITP患者则难有疗效，且间或有加重者，此间机理有待大家共同研究。
二、谨守气血，何惧久病伤正由于慢性ITP患者病程迁延，再加上失治误治等诸多因素的影响，无论其发病原因如何，气血亏虚往往是其共有特点。
史淑荣主任讲血小板减少症如何护理呢
史淑荣主任讲血小板减少症如何护理呢
北京中科血康血液病医学研究院专家史淑荣主任说；血小板在我们的身体内占有很重要的分量。
当我们血液内血小板减少的时候，很可能就会出现出血不止的现象，部分患者的皮肤还可能出现出血点。
那么，我们应对血小板减少症患者进行怎样的护理呢？
一、精神调理
患者的精神护理是很重要的，人只有坚定了信心才能更好的战胜病魔。
法国思想家罗曼罗兰曾说过：最可怕的不是敌人，而是没有坚强的信念。
所以血小板减少患者的心理护理是很重要的。
让患者应该每一天都要保持一个良好心情状态，一个积极向上的精神状态，避免情绪波动或精神刺激。
二、饮食调理
1.患者的饮食宜软而细，如果患者有消化道出血，应给予半流质或流质饮食。
2.多吃一些新鲜的蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用鱼、虾等腥味之食物。
3.禁忌吃一些油腻、生冷、辛辣的刺激性食物。
三、生活调理
1.患者要预防感冒，密切观察病情的变化。
2.由于该病情发病较急，出血严重者应该卧床休息。
缓解期应注意休息，避免过度疲劳，避免外伤，造成病情加重。
3.可根据患者的体力情况，适当进行体育锻炼，增强免疫力。
4.患者还需注意皮肤清洁，避免过度抓挠，以防抓破感染，导致病情的恶化。
血小板减少的护理可以帮助大家更快的恢复健康，了解清楚生活中血小板减少的护理方法十分重要。
在日常生活中，希望大家能够按照上面介绍的血小板减少的护理方法做好血小板减少的护理工作。
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史淑荣主任治血液病：治疗血小板减少性紫癜的经验总结及典型病例分析
作为我国著名的中西医结合治疗血液病的权威专家，北京中科血康血液病医学研究院首席研究员史淑荣主任，现在北京京军医院血液科出诊，她是我国自血DBT血细胞改造疗法奠基人之一，下面听听她对中西医结合治疗血小板减少性紫癜的经验总结与临床病例分析，供大家参考：
病例分析：
患者：毛某某，女，18岁山东济宁人
所患疾病:来医院后史淑荣诊断：血小板减少性紫癜病（肝胆火旺证）西医诊断：特发性血小板减少性紫癜(ITP)
就医经历：毛某于一年前因”皮肤紫癜”在当地就诊，在济宁市医院及山东医学院附属医院住院治疗，进一步确诊为”特发性血小板减少症”,当地医院给予丙球及甲强龙对症治疗,也曾口服多种药物(具体不详)
治疗,病情无明显改善，先后去过多家医院治疗均无明显效果，病情反复发作，因使用了激素治疗，出现了肥胖，对她伤害特别大，在无意中她母亲听病友家属说北京有一位叫史淑荣的主任治疗此病不错，很多病人在她那治好的！
她赶快上网查询，了解到北京京军医院有史淑荣主任出诊，还介绍到该院有一种新型的治疗方法，叫“自血DBT自血细胞疗法”及中医特色治疗对于”血小板减少症”有奇效，她非常激动，马上在网上预约挂
号，并于2014年6月12日来北京京军医院找到史淑荣主任诊治，并接受住院治疗，经过三次的自血细胞疗法及三个疗程的中医药治疗，她得病情得以明显的好转，效果相当理想，并继续进行中药调理治疗，在近一年随访血小板基本稳定在正常值的范围中。
毛某主要症状表现：
患病一年半左右
疲乏无力，面色苍白，身材矮小，体重肥胖，月经不调（疑与用激素有关），验血血小板只有21* 109/L。
史主任讲述血小板减少的病情特点：
血小板减少的原因，一般有遗传性和获得性两种，常见于获得性血小板生成减少原因是由于某些因素如化学药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等，损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。
这些因素可影响多个造血细胞系统，常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。
史主任分析说，毛某的病情可能与她住在刚装修的房子有一定的关系，再加上自身的免疫系统的缺陷而导致了该病的发生，因此史主任建议刚装修的房子最好是通风排气半年左右再搬进去住，最好是请相关环境部门对室内的空气体进行检测看是否符合环保标准。
史主任给患者及家属讲我院”自血DBT血细胞改造疗法”及中医特色治疗治疗流程：
首先要抽取患者自己的血液进行基因病理分析;其次应用生物免疫制剂修复人体免疫功能，为自血细胞改造治疗做准备，时间为3到5
天。
在身体各项指标达到自血细胞改造的治疗标准时，启动自血细胞改造治疗的程序;
自血细胞改造治疗：是通过先进的自血改造治疗仪器，把病人的血液提取出来的血细胞，运用生物活性因子进行改造，去除血细胞中有害成分及衰败成分，分离出优良的血细胞进行培养扩增，然后进行回输治疗，促进病人的血细胞再生修复功能重新启动，从而达到治疗康复的最佳目的。
自血细胞治疗后，人体的血液系统达到一个启动状态，再运用血液病研究院的专利技术的中药进行全面调节人体技能，为血小板再生、改造、调节起到一个良好再生的土壤环境，恢复正常的人体机能，达到全面康复的目的。
经过自血DBT血细胞改造治疗同时配合我院专利中医方剂进行治疗，毛某治疗15天后（2014-6-27日）出院，自觉症状明显好转，无乏力感，能独自上下三层楼梯，体重减轻10斤，血小板升至
78* 109/L，患者家属对治疗的效果非常满意。
并随带一个月的中药。
随访情况:
2014-7-22 与患者家属通话，药余5付左右，告知遵医嘱按时服药，复查后来电，请主任调整用药。
经复查结果血小板84* 109/L，史主任运用专利方剂行”升板2号”加减继续服用一个月。
2014-8-22 与患者家属通话，其父表示患者状态一切如常，血常规复查结果表明血小板102* 109/L，已达到正常值。
2014-10-8 与患者家属通话，其母表示患者感冒，当地给予头孢地米进行治疗。
史主任告知家属常用药物禁忌及饮食等注意事项，并告知偶尔感冒有可能会引起血小板下降，注意天气变化，尽可能避免感冒。
2014-10-20 家属来电近日复查血小板86* 109/L，血小板有所下降，但身体一般情况尚可，感冒已治愈。
请史主任再开中药调理。
至今的后续跟踪随访该患儿情况稳定，血小板稳定在110* 109/L左右，中药现已停服一月有余，病情无反复，也少感冒了。
患者母亲讲述自身感受：
史主任医术水平非常高，医生与护士的服务态度也非常好，史主任及住院部的费主任对病人细致入微，讲解非常透彻，我在这里感觉心里非常暖，医生和患者之间的沟通非常好，医院这样的态度工作，相信患者越来越好，医院的信誉度也越来越好。
史淑荣主任对治疗血小板减少性紫癜的临床总结：
她认为血小板减少性紫癜往往是自身免疫系统，也就是免疫细胞方面出现紊乱，她认为通过自血的血细胞进行改造修复，可以大大减少不良的细胞，重新理顺正常的血细胞生长与协调，再通过中医的调理内环境，就可以完全治愈此病。