贫血健康讲座(最新整理).ppt
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缺铁性贫血科普讲座PPT课件
保持均衡饮食，避免过度节食和偏食。
定期锻炼和保持良好的生活习惯也有助于改 善整体健康。
总结与展望总结与展望重视缺铁性贫血缺铁性贫血是可以预防和治疗的，公众应提高认 知。
通过教育和宣传，帮助更多人了解并重视贫血问 题。
总结与展望
未来研究方向
未来应加强对缺铁性贫血的研究，尤其是早期筛 查和个性化治疗。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
如何预防和治疗缺铁性贫血？
饮食调理
增加富含铁的食物摄入，如红肉、肝脏、豆 类、坚果等。
同时搭配维生素C丰富的食物以帮助铁的吸收 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
补铁治疗
必要时可服用铁剂，但需在医生指导下进行 。
补铁剂可能会引起胃肠道不适，需注意监测 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？ 生活方式调整
缺铁性贫血科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是缺铁性贫血？ 2. 谁容易得缺铁性贫血？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防和治疗缺铁性贫血？ 5. 总结与展望
什么是缺铁性贫血？
什么是缺铁性贫血？
定义
缺铁性贫血是一种由于身体缺乏铁元素导致的贫 血状态，主要影响红细胞的生成。
铁是合成血红蛋白的必要成分，缺乏时会导致红 细胞数量减少。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现时
如感到持续乏力、头晕、心悸等症状，应及时就 医。
早期诊断和治疗能有效改善病情。
何时应该就医？
定期体检
建议高风险人群定期进行血液检查，监测铁水平 。
血常规检查可以帮助早期发现贫血。
何时应该就医？
医生建议
如有慢性疾病或特殊情况，应遵循医生的建议进 行检查。
如胃肠道疾病可能影响铁的吸收，也需要特别关 注。
定期锻炼和保持良好的生活习惯也有助于改 善整体健康。
总结与展望总结与展望重视缺铁性贫血缺铁性贫血是可以预防和治疗的，公众应提高认 知。
通过教育和宣传，帮助更多人了解并重视贫血问 题。
总结与展望
未来研究方向
未来应加强对缺铁性贫血的研究，尤其是早期筛 查和个性化治疗。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
如何预防和治疗缺铁性贫血？
饮食调理
增加富含铁的食物摄入，如红肉、肝脏、豆 类、坚果等。
同时搭配维生素C丰富的食物以帮助铁的吸收 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？
补铁治疗
必要时可服用铁剂，但需在医生指导下进行 。
补铁剂可能会引起胃肠道不适，需注意监测 。
如何预防和治疗缺铁性贫血？ 生活方式调整
缺铁性贫血科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是缺铁性贫血？ 2. 谁容易得缺铁性贫血？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防和治疗缺铁性贫血？ 5. 总结与展望
什么是缺铁性贫血？
什么是缺铁性贫血？
定义
缺铁性贫血是一种由于身体缺乏铁元素导致的贫 血状态，主要影响红细胞的生成。
铁是合成血红蛋白的必要成分，缺乏时会导致红 细胞数量减少。
何时应该就医？
何时应该就医？
症状出现时
如感到持续乏力、头晕、心悸等症状，应及时就 医。
早期诊断和治疗能有效改善病情。
何时应该就医？
定期体检
建议高风险人群定期进行血液检查，监测铁水平 。
血常规检查可以帮助早期发现贫血。
何时应该就医？
医生建议
如有慢性疾病或特殊情况，应遵循医生的建议进 行检查。
如胃肠道疾病可能影响铁的吸收，也需要特别关 注。
贫血科普讲座PPT
贫血类型
铁粒幼细胞性贫血：与遗传基因相关， 导致红细胞形态异常。
造血机能受损性贫血：由于骨髓或其他 内脏器官的疾病或损伤，造血功能受到 影响。
贫血症状
贫血症状
疲劳和乏力：由于身体无法获得足 够的氧气和能量。 心跳加快：心脏需要更多的工作来 弥补氧气不足。
贫血症状
头晕和头痛：由于大脑供氧不足。
皮肤苍白：红细胞不足导致皮肤失去健 康的红润色泽。
贫血症状
呼吸困难：由于氧气供应不足 ，身体需要更多的呼吸来补偿 。
贫血原因
贫血原因
营养不良：缺乏维生素B12、叶酸和铁 等营养物质。
慢性疾病：如肾脏疾病、肿瘤、感染等 。
贫血ห้องสมุดไป่ตู้因
遗传因素：某些贫血类型有遗传倾 向。 失血：如出血性疾病、月经过多等 导致失血。
贫血科普讲座 PPT
目录 引言 贫血类型 贫血症状 贫血原因 贫血治疗方法
引言
引言
贫血是指体内红细胞含量或血红蛋 白浓度不足的一种疾病。 贫血会导致身体无法获得足够的氧 气和营养物质，从而影响健康。
引言
本讲座将介绍贫血的常见类型、症状、 原因和治疗方法。
贫血类型
贫血类型
缺铁性贫血：由于身体缺乏足 够的铁元素，无法制造足够的 血红蛋白。 维生素B12缺乏性贫血：缺乏维 生素B12会影响红细胞的正常发 育和功能。
贫血治疗方法
贫血治疗方法
补充营养：饮食中增加含铁、维生素 B12和叶酸的食物。 药物治疗：根据贫血的原因选择合适的 药物。
贫血治疗方法
手术治疗：针对某些贫血病因 可以采取手术干预治疗。 红细胞输血：严重贫血患者可 通过输血来快速增加血红蛋白 水平。
贫血治疗方法
贫血疾病PPT演示课件
红细胞计数（RBC）
红细胞压积（Hct）
反映红细胞在血液中所占容积的比值 ，贫血时Hct降低。
贫血时，RBC减少，一般与Hb浓度降 低平行。
骨髓穿刺和活检意义
骨髓穿刺
通过抽取骨髓液进行细胞学、生化学 、免疫学等方面的检查，有助于了解 骨髓造血功能、诊断造血系统疾病等 。
骨髓活检
通过取出完整的骨髓组织进行病理学 检查，可以观察骨髓组织结构、细胞 形态和分布等，对贫血等血液系统疾 病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
临床表现
面色苍白、乏力、心悸、气促、 头晕等，严重者可出现心绞痛、 心力衰竭等症状。
发病原因及机制
红细胞生成减少
如造血原料缺乏（铁、叶酸、维 生素B12等）、骨髓造血功能障 碍（再生障碍性贫血、骨髓增生
异常综合征等）。
红细胞破坏过多
如溶血性贫血、脾功能亢进等。
失血
包括急性失血和慢性失血，如外 伤、手术、消化道出血等。
溶血性贫血
治疗原则是去除病因和诱因，控制溶 血发作，促进骨髓造血功能恢复。
再生障碍性贫血
治疗原则是刺激骨髓造血功能，改善 贫血症状，提高生活质量。
常用药物介绍及作用机制
铁剂
叶酸和维生素B12
主要用于治疗缺铁性贫血，通过补充体内 铁元素，促进血红蛋白合成。
主要用于治疗巨幼细胞性贫血，叶酸参与 嘌呤和嘧啶的合成，维生素B12参与甲基转 换和DNA合成。
心理调适在预防中作用
1 2 3
减轻压力
长期处于高压状态可能导致身体机能紊乱，影响 造血功能。应积极采取措施减轻压力，如进行冥 想、深呼吸等放松训练。
保持良好心态
积极乐观的心态有助于提高身体免疫力，降低贫 血风险。可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动 等方式保持良好心态。
贫血专题医学知识讲座培训课件
贫血专题医学知识讲座
20
铁的来源与吸收 １、铁的来源： 1）内源性铁
红细胞消亡后，被单核-吞噬细胞系统 吞噬清除。
绝大多数铁被再利用。 是吸收外源性铁的15-20倍。
贫血专题医学知识讲座
21
2）外源性铁 食物：海带、木耳、香菇、肝、肉类、
动物血及豆类
每天仅1-2mg可吸收
2、铁的吸收 吸收部位：十二指肠和空肠上段的黏膜。
贫血专题医学知识讲座
38
轻中度贫血，不需输血。
重度贫血，伴缺氧症状，需紧急输血的， 一般第一次输入2U的红悬。
中重度贫血患者，由于其他原因需手术 者，需紧急输血。
贫血专题医学知识讲座
39
1）符合贫血的标准 2）MCV ＜ 80fl MCH ＜ 26pg
MCHC ＜310 g/L
贫血专题医学知识讲座
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维生素B12
来源：
人类获得维生素B12是来自于动物 制品，肝、肾、肉类、蛋类、牛奶及海 洋生物中含量丰富。
成人需要量极少，仅为2-5μg/d。（人 体约有维生素B12 4-5mg，可供3-5年 之用，故一般情况下是不会有维生素 B12缺乏的，除非为素食者）
贫血专题医学知识讲座
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吸收：
➢ 维生素B12需经胃液中盐酸和胃蛋白酶 的作用才可从动物蛋白质中释放出来。
➢ 食物中的维生素必须与胃内及胃黏膜分 泌的内因子结合才能被肠道吸收。
贫血专题医学知识讲座
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维生素B12缺乏原因 ➢ 内因子缺乏：
原发性：恶性贫血
继发性：萎缩性胃炎、全胃或胃大部切 除后。
➢ 肠道疾病：各种小肠功能障碍和疾病 ➢ 选择性维生素B12吸收障碍：罕见的家
族性儿童性疾病
营养性贫血培训演示ppt课件
01
适量运动
02 进行适量的户外运动，如散步、保持心情愉悦，避免过度焦虑和
抑郁，有利于身体健康和营养的
03
吸收利用。
定期体检
04 定期进行身体检查，及时发现并
治疗潜在的疾病，避免病情恶化
导致营养性贫血的发生。
03
营养性贫血的治疗方法
药物治疗
未来医学界将加强跨学科合作 ，综合运用营养学、医学、心 理学等多学科知识，为患者提 供更加全面的诊疗服务。
远程医疗和智能医疗的应 用
随着互联网技术的发展，远程 医疗和智能医疗将在营养性贫 血的诊疗中发挥越来越重要的 作用，为患者提供更加便捷、 高效的医疗服务。
谢谢您的聆听
THANKS
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现、实验室检查结果等进行综合判断。其中，实验室检 查包括血常规、骨髓象、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平等。
鉴别诊断
在诊断营养性贫血时，需要与其他类型的贫血进行鉴别，如再生障碍性贫血、溶 血性贫血等。鉴别要点主要包括发病机制、临床表现、实验室检查结果等方面。
血常规检查
定期监测血红蛋白、红细胞计数等指标， 评估贫血改善情况。
铁代谢相关指标
检查血清铁、铁蛋白等铁代谢相关指标， 了解体内铁储备情况。
营养状况评估
通过膳食调查、体格检查等方法，全面评 估患者的营养状况。
家属参与和支持重要性
01
02
03
提供心理支持
家属应给予患者关心和支 持，帮助其缓解焦虑、抑 郁等不良情绪。
对于严重贫血或急性大量失血的患者 ，应及时进行输血治疗。输血前需进 行交叉配血试验，确保输血安全。
输血种类
根据患者病情和输血目的，可选择输 全血、红细胞悬液、血浆等。
适量运动
02 进行适量的户外运动，如散步、保持心情愉悦，避免过度焦虑和
抑郁，有利于身体健康和营养的
03
吸收利用。
定期体检
04 定期进行身体检查，及时发现并
治疗潜在的疾病，避免病情恶化
导致营养性贫血的发生。
03
营养性贫血的治疗方法
药物治疗
未来医学界将加强跨学科合作 ，综合运用营养学、医学、心 理学等多学科知识，为患者提 供更加全面的诊疗服务。
远程医疗和智能医疗的应 用
随着互联网技术的发展，远程 医疗和智能医疗将在营养性贫 血的诊疗中发挥越来越重要的 作用，为患者提供更加便捷、 高效的医疗服务。
谢谢您的聆听
THANKS
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现、实验室检查结果等进行综合判断。其中，实验室检 查包括血常规、骨髓象、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平等。
鉴别诊断
在诊断营养性贫血时，需要与其他类型的贫血进行鉴别，如再生障碍性贫血、溶 血性贫血等。鉴别要点主要包括发病机制、临床表现、实验室检查结果等方面。
血常规检查
定期监测血红蛋白、红细胞计数等指标， 评估贫血改善情况。
铁代谢相关指标
检查血清铁、铁蛋白等铁代谢相关指标， 了解体内铁储备情况。
营养状况评估
通过膳食调查、体格检查等方法，全面评 估患者的营养状况。
家属参与和支持重要性
01
02
03
提供心理支持
家属应给予患者关心和支 持，帮助其缓解焦虑、抑 郁等不良情绪。
对于严重贫血或急性大量失血的患者 ，应及时进行输血治疗。输血前需进 行交叉配血试验，确保输血安全。
输血种类
根据患者病情和输血目的，可选择输 全血、红细胞悬液、血浆等。
贫血健康讲座 PPT课件-贫血病人的护理ppt课件
(1)抗贫血药物：叶酸、维生素B12、
铁剂、雄激素、促红细胞生成素 (EPO） (2)免疫抑制剂：肾上腺糖皮质激素、 环磷酰胺、氨甲蝶呤、环孢菌素A 等 (3)化疗药物：适用于白血病、淋巴瘤、 骨髓瘤等血液系统恶性疾病
#
脾切除
• 目的：减少血细胞的破坏 与潴留,延长血细胞的寿 命。 • 适用于遗传性球形细胞增 多症、脾亢、遗传性椭圆 形细胞增多症、地中海贫 血、糖皮质激素治疗无效 的自身免疫性溶贫、特发 性血小板减少性紫癜等。
极重度
#
现
状
64.4% 全球老年人的贫血发病率达30%
全球女性的贫血发病率高达 （世界卫生组织统计）
#
病
因
• 红细胞生成减少性贫血 • 溶血性贫血 • 失血性贫血
#
女性以缺铁性贫血、再生障碍性贫血、 溶血性贫血、全身性疾病、血液疾病继 发贫血多见。 老年人贫血与骨髓造血组织、代谢酶、 性激素减少，及罹患各种慢性疾病相关。
#
预防贫血
• 缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血类型， 下面以缺铁性贫血为例简单了解一下贫血的预 防：
⑴治疗原发病，如钩虫病，月经过多，痔
出血等慢性出血性疾病。
⑵多吃富含铁的食物，如动物肝脏、蛋类、
大豆、红枣、菠菜、紫菜、芹菜、海带等。
#
⑶铁剂不应与茶、钙剂等同时服用。 ⑷铁剂宜在饭后食用，饭后30-40分钟服用
效果最佳。 ⑸临床症状改善或消失，血红蛋白恢复至正 常值甚至是正常值的下限，认为没有必要服药 而自行停药的做法是欠妥的。因此在血红蛋白 正常后仍服用铁剂3-6个月。
⑹口服铁剂期间大便呈黑褐色，并非消化道
出血。
⑺铁剂与一些药物的相互作用，酸性药物利
于铁的吸收如维生素c，抑制胃酸分泌的药物 不易与铁剂同服，如胃复安、奥美拉唑、抗胆 碱药等。
铁剂、雄激素、促红细胞生成素 (EPO） (2)免疫抑制剂：肾上腺糖皮质激素、 环磷酰胺、氨甲蝶呤、环孢菌素A 等 (3)化疗药物：适用于白血病、淋巴瘤、 骨髓瘤等血液系统恶性疾病
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脾切除
• 目的：减少血细胞的破坏 与潴留,延长血细胞的寿 命。 • 适用于遗传性球形细胞增 多症、脾亢、遗传性椭圆 形细胞增多症、地中海贫 血、糖皮质激素治疗无效 的自身免疫性溶贫、特发 性血小板减少性紫癜等。
极重度
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现
状
64.4% 全球老年人的贫血发病率达30%
全球女性的贫血发病率高达 （世界卫生组织统计）
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病
因
• 红细胞生成减少性贫血 • 溶血性贫血 • 失血性贫血
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女性以缺铁性贫血、再生障碍性贫血、 溶血性贫血、全身性疾病、血液疾病继 发贫血多见。 老年人贫血与骨髓造血组织、代谢酶、 性激素减少，及罹患各种慢性疾病相关。
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预防贫血
• 缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血类型， 下面以缺铁性贫血为例简单了解一下贫血的预 防：
⑴治疗原发病，如钩虫病，月经过多，痔
出血等慢性出血性疾病。
⑵多吃富含铁的食物，如动物肝脏、蛋类、
大豆、红枣、菠菜、紫菜、芹菜、海带等。
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⑶铁剂不应与茶、钙剂等同时服用。 ⑷铁剂宜在饭后食用，饭后30-40分钟服用
效果最佳。 ⑸临床症状改善或消失，血红蛋白恢复至正 常值甚至是正常值的下限，认为没有必要服药 而自行停药的做法是欠妥的。因此在血红蛋白 正常后仍服用铁剂3-6个月。
⑹口服铁剂期间大便呈黑褐色，并非消化道
出血。
⑺铁剂与一些药物的相互作用，酸性药物利
于铁的吸收如维生素c，抑制胃酸分泌的药物 不易与铁剂同服，如胃复安、奥美拉唑、抗胆 碱药等。
贫血课件ppt
合理安排饮食，保证营养均衡，多吃富含 铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如 瘦肉、肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。
心理护理
病情监测
关注患者的情绪变化，进行心理疏导，增 强患者信心，积极配合治疗。
定期监测患者的生命体征，观察病情变化 ，及时调整治疗方案。
PART 04
贫血的饮食调理
增加铁摄入的食物
01
临床表现和诊断
临床表现
贫血的症状因个体差异而异，但通常包括乏力、头晕、心悸、气短、面色苍白 等。
诊断方法
贫血的诊断通常依赖于血常规检查，包括红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红 细胞体积等指标。此外，骨髓穿刺、基因检测等方法也有助于明确诊断。
PART 02
贫血的症状及治疗
缺铁性贫血的症状及治疗
症状 皮肤黏膜苍白，易疲乏
儿童贫血的防治
01
儿童贫血的危害
儿童贫血可能影响生长发育，降 低免疫力，影响学习能力等。
03
定期体检
定期进行血常规检查，及时发现 并确诊贫血。
02
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等 营养物质的食物摄入，如瘦肉、
动物肝脏、鸡蛋、豆类等。
04
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、 维生素B12等药物治疗。
孕妇贫血的防治
孕期贫血的危害
孕妇贫血可能影响胎儿的生长发育，增 加早产、低出生体重儿等风险。
饮食调整
增加富含铁、叶酸、维生素B12等营 养物质的食物摄入，如瘦肉、动物肝
脏、绿叶蔬菜、水果等。
诊断与筛查
对孕妇进行定期血常规检查，以及时 发现并确诊贫血。
药物治疗
在医生指导下使用铁剂、叶酸、维生 素B12等药物治疗。
小儿贫血的健康宣教PPT课件
输血治疗
对于严重贫血或急性失血的患儿，可采用输血治疗迅速提高血红蛋 白水平，缓解症状。
脾切除
对于部分遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病的 患儿，脾切除可作为一种有效的治疗手段。
注意事项和副作用防范
遵医嘱用药
家长应严格按照医生的指导给患儿服 用药物，不可随意增减剂量或停药。
饮食禁忌
患儿在服用铁剂期间，应避免食用茶 、咖啡等抑制铁吸收的食物；服用维 生素B12和叶酸时，应避免饮酒和食 用辛辣刺激性食物。
家长参与反馈收集
家长对宣教内容的理解程度
通过问卷调查和现场互动，了解到大部分家长对小儿贫血 的相关知识有了更深入的了解，并能够掌握一些基本的预 防和治疗措施。
家长对宣教方式的评价
家长们普遍认为本次宣教方式生动有趣、易于理解，同时 也提出了一些宝贵的意见和建议，如增加一些实例分析、 提供更多实用的家庭护理技巧等。
家长对后续服务的期望
家长们表示希望医院能够继续开展类似的健康宣教活动， 并提供更多的咨询和指导服务，以帮助他们更好地照顾孩 子。
未来发展趋势预测
01 02
健康宣教形式的创新
随着互联网技术的不断发展，未来健康宣教形式将更加多样化，如通过 微信公众号、抖音等新媒体平台进行线上宣教，提高宣教的覆盖率和便 捷性。
家庭环境优化建议
安全防护
确保家庭环境安全，避免 患儿因贫血导致的头晕、 乏力等症状而摔倒或受伤 。
合理安排作息时间
保证患儿充足的休息和睡 眠时间，避免过度劳累。
饮食调整
提供富含铁、叶酸、维生 素B12等营养素的食物， 如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜 等，促进血液生成。
亲子沟通技巧指导
倾听与理解
耐心倾听患儿的感受和需求，理 解他们的情绪变化，给予关爱和
对于严重贫血或急性失血的患儿，可采用输血治疗迅速提高血红蛋 白水平，缓解症状。
脾切除
对于部分遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等疾病的 患儿，脾切除可作为一种有效的治疗手段。
注意事项和副作用防范
遵医嘱用药
家长应严格按照医生的指导给患儿服 用药物，不可随意增减剂量或停药。
饮食禁忌
患儿在服用铁剂期间，应避免食用茶 、咖啡等抑制铁吸收的食物；服用维 生素B12和叶酸时，应避免饮酒和食 用辛辣刺激性食物。
家长参与反馈收集
家长对宣教内容的理解程度
通过问卷调查和现场互动，了解到大部分家长对小儿贫血 的相关知识有了更深入的了解，并能够掌握一些基本的预 防和治疗措施。
家长对宣教方式的评价
家长们普遍认为本次宣教方式生动有趣、易于理解，同时 也提出了一些宝贵的意见和建议，如增加一些实例分析、 提供更多实用的家庭护理技巧等。
家长对后续服务的期望
家长们表示希望医院能够继续开展类似的健康宣教活动， 并提供更多的咨询和指导服务，以帮助他们更好地照顾孩 子。
未来发展趋势预测
01 02
健康宣教形式的创新
随着互联网技术的不断发展，未来健康宣教形式将更加多样化，如通过 微信公众号、抖音等新媒体平台进行线上宣教，提高宣教的覆盖率和便 捷性。
家庭环境优化建议
安全防护
确保家庭环境安全，避免 患儿因贫血导致的头晕、 乏力等症状而摔倒或受伤 。
合理安排作息时间
保证患儿充足的休息和睡 眠时间，避免过度劳累。
饮食调整
提供富含铁、叶酸、维生 素B12等营养素的食物， 如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜 等，促进血液生成。
亲子沟通技巧指导
倾听与理解
耐心倾听患儿的感受和需求，理 解他们的情绪变化，给予关爱和
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现状
全球女性的贫血发病率高达 64.4% 30% 全球老年人的贫血发病率达
（世界卫生组织统计）
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病因
• 红细胞生成减少性贫血 • 溶血性贫血 • 失血性贫血
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女性以缺铁性贫血、再生障碍性贫血、 溶血性贫血、全身性疾病、血液疾病继 发贫血多见。
老年人贫血与骨髓造血组织、代谢酶、 性激素减少，及罹患各种慢性疾病相关。
• 目前多数基因治疗仅处于研究和试验治 疗阶段。
#
预防贫血
• 缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血类型， 下面以缺铁性贫血为例简单了解一下贫血的预 防：
⑴治疗原发病，如钩虫病，月经过多，痔
出血等慢性出血性疾病。
⑵多吃富含铁的食物，如动物肝脏、蛋类、
大豆、红枣、菠菜、紫菜、芹菜、海带等。
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⑶铁剂不应与茶、钙剂等同时服用。
远离贫血 健康生活
血液内科 姚宁
什么是贫血
人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限 的一种常见临床症状。
男性 女性 孕妇
血红蛋白浓度（Hb） <120g/L <110g/L <100g/L
#
贫血严重程度的分级
Hb
>90g/L
6090g/L
3059g/L
<30g/L
严重程度 轻度
中度
重度
极重度
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#
临床症状
呼吸、消化、循环，神经等系统缺血缺氧导致的
一系列临床症状，且贫血的程度与临床症状呈正相 关：
• 神经系统：眩晕，失眠，耳鸣，眼花，记忆力减退。 • 呼吸系统：活动后呼吸深快，甚至端坐呼吸。
• 循环系统：心悸，严重时可致贫血性心脏病。 • 消化系统：消化不良，表现为腹胀，食欲减低等。
此外，对泌尿系统、内分泌系统、生殖系统及免疫系 统均存在一定的影响。
#
治疗
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①病因治疗 ②输血治疗 ③药物治疗 ④脾切除 ⑤造血干细胞移植 ⑥基因治疗
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病因治疗
明确诊断后,首先进行去除病因及原发 病的治疗,贫血才能减轻或纠正。
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输血治疗
• 重度贫血患者、老年或合并 心肺功能不全的贫血患者应 输血治疗。
• 为降低输血不良反应的发生 率尽量采用成分输血。
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药物治疗
⑷铁剂宜在饭后食用，饭后30-40分钟服用
效果最佳。
⑸临床症状改善或消失，血红蛋白恢复至正
常值甚至是正常值的下限，认为没有必要服药 而自行停药的做法是欠妥的。因此在血红蛋白 正常后仍服用铁剂3-6个月。
⑹口服铁剂期间大便呈黑褐色，并性药物利
于铁的吸收如维生素c，抑制胃酸分泌的药物 不易与铁剂同服，如胃复安、奥美拉唑、抗胆 碱药等。
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造血干细胞移植
• 造血干细胞移植是经大剂量放、化疗或其 他免疫抑制剂预处理,清除受体体内肿瘤细胞、 异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或 异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常 造血免疫,而达到治疗目的的一种治疗手段。
荒地 除草 播种 发芽 成熟
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基因治疗
• 基因治疗是应用遗传学原理治疗人类疾 病的方法之一
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(1)抗贫血药物：叶酸、维生素B12、 铁剂、雄激素、促红细胞生成素 (EPO）
(2)免疫抑制剂：肾上腺糖皮质激素、 环磷酰胺、氨甲蝶呤、环孢菌素A等
(3)化疗药物：适用于白血病、淋巴瘤、 骨髓瘤等血液系统恶性疾病
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脾切除
• 目的：减少血细胞的破坏 与潴留,延长血细胞的寿命。
• 适用于遗传性球形细胞增 多症、脾亢、遗传性椭圆 形细胞增多症、地中海贫 血、糖皮质激素治疗无效 的自身免疫性溶贫、特发 性血小板减少性紫癜等。