【调研问卷模板】产后抑郁自评量表
【调研问卷模板】产前产后抑郁测试
【调研问卷模板】产前产后抑郁测试指导语：请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际感觉，选择最适合您的答案。
每一条文字后有四个选项，分别表示.A、没有或很少时间（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；B、小部分时间（过去一周内，有1-2天有过这类情况）；C、相当多时间（过去一周内，3-4天有过这类情况）D、绝大部分或全部时间（过去一周内，有5-7天有过这类情况）1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间2.我觉得一天之中早晨最好（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间3.我一阵阵哭出来或觉得想哭（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间4.我晚上睡眠不好（）B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间5.我吃得跟平常一样多（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间7.我发觉我的体重下降（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间8.我有便秘的苦恼（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间9.我心跳比平时快（）B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间10.我无缘无故地感到疲乏（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间11.我的头脑跟平常一样清楚（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间12.我觉得经常做的事情并没有困难（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间13.我觉得不安而平静不下来（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间14.我对将来抱有希望（）B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间15.我比平常容易生气激动（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间16.我觉得作出决定是容易的（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间18.我的生活过得很有意思（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间19.我认为如果我死了别人会生活得好些（）B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间20.我平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣（）A.没有或很少时间B.小部分时间C.相当多时间D.绝大部分或全部时间。
产后抑郁自测表
产后抑郁自测表
产后抑郁症是指女性在分娩后出现的情绪障碍，包括抑郁、焦虑、易怒等症状。
为了更好地了解自己是否患有产后抑郁症，可以通过自我评估来初步判断。
以下是产后抑郁症的自测表，希望对您有所帮助。
一、情感方面
1、您是否最近感到心情低落或情绪起伏较大，常常感到疲劳、无力、乏力，甚至想哭？
2、您是否常常感到焦虑、紧张，担心自己无法胜任母亲的角色，害怕出现母婴安全问题？
3、您是否经常对宝宝发脾气，有时会变得很暴躁，很难控制自己的情绪？
4、您是否经常感到对生活失去了兴趣和热情，对于孩子的喜怒哀乐和自己的生活都很麻木？
5、您是否经常感到焦虑、害怕，从而影响到您的睡眠，往往会出现失眠、噩梦等症状？
二、生理方面
1、您是否有脾气易怒、易疲劳、常常感到无精打采的情况，甚至出现胃痛、头痛等体征？
2、您是否有食欲减退或过度进食的情况，以至于出现体重波动、身体代谢紊乱等情况？
3、您是否在分娩后出现了更长时间的恢复期，需要使用药物、补品来帮助自己恢复体力和免疫力？
4、您是否有报复社会、自责自怨以及对周围事物产生反
感等情况？
5、您是否有过自我伤害和自杀的念头，甚至已经尝试过？
以上是产后抑郁自测表的几个方面，如果您出现以上问题，请及时就医，并咨询专业医生的意见，以了解真正的病情。
在生活中，朋友和家庭成员的理解和支持对于产后抑郁
症的治疗和康复都至关重要。
同时，建立良好的生活习惯，保持积极乐观的心态，参加体育锻炼和及时就医等也是预防和治疗产后抑郁症的有效措施。
产后抑郁症状筛查量表
产后抑郁症状筛查量表产后抑郁症筛查量表下面的问题是想了解您在过去2周内的心身状况，请仔细阅读每一个条目，然后选出最符合您实际情况的选项。
每个条目只能选一个答案，请在您认为的最佳答案内画“√”。
1.即使孩子睡着了我也很难入睡。
2.只要与我小孩有关，即使再小的事情，我都很担心。
3.我觉得我的情绪起伏不定。
4.我觉得我精神错乱了。
5.我担心我再也不是原来的我了。
6.我觉得我没有成为我理想中的母亲。
7.我曾经想过死亡或许是逃离目前这种噩梦般生活的唯一出路。
8.我没有食欲。
9.我真的觉得压力很大。
10.我害怕我以后都不会再开心了。
11.我对任何事情都不能集中精力。
12.我觉得我好像已经变成了一个连自己都不认识的陌生人。
13.我觉得很多母亲都比我优秀。
14.我开始觉得自己死了会更好。
15.我会在半夜自然醒来，然后很难再入睡。
16.我觉得自己坐立不安。
17.我经常无缘无故地哭泣。
18.我觉得我快要疯掉了。
19.我不再了。
20.我觉得很愧疚，因为我感觉不到我很爱我的孩子。
21.我想伤害自己。
22.夜间我辗转反侧难以入睡。
23.我感到很孤独。
24.我很易怒。
25.即使做一个很简单的决定我都感觉很困难。
26.我觉得自己不正常。
27.我觉得我不得不隐藏我对孩子的想法或感觉。
28.我觉得孩子没有我会更好。
29.我知道我应该吃些东西，但我吃不下。
30.我觉得我必须不停地走动或踱步。
31.我觉得我满腔的怒火就要爆发了。
32.我很难集中精力做一件事情。
33.我感觉不真实。
34.我觉得自己作为一个母亲很失败。
产后抑郁自测表
产后抑郁自测表一、前言产后抑郁症是产后妇女常见的一类心理障碍，是因为生理、心理、环境等多种因素综合作用所致。
轻者只有情绪低落、疲劳、易激惹、失眠等，严重者可能会出现自杀、动怒、婴儿遗弃、自责等严重后果。
因此，产后抑郁症的早期发现和治疗非常重要，保障产妇及其家庭的身心健康。
为了更好地发现和治疗产后抑郁症，本文提供一份产后抑郁自测表，供产妇自检，希望能够提供一些帮助。
二、产后抑郁自测表1、最近你是否感到情绪低落，心情不好？是（3分）、否（0分）2、最近你的睡眠情况如何？正常（0分）、比平常多睡（1分）、比平常少睡（2分）、失眠（3分）3、你是否感到疲劳、力不从心？是（2分）、否（0分）4、你是否容易发怒？是（2分）、否（0分）5、你是否容易哭泣？是（2分）、否（0分）6、你是否感觉无助、无望？是（3分）、否（0分）7、你是否常常徘徊于一种情绪之中，难以自拔？是（3分）、否（0分）8、你是否对宝宝感到冷漠、排斥？是（4分）、否（0分）9、你是否感到对宝宝的养育任务很重、很累？是（2分）、否（0分）10、你是否对生活失去了兴趣？是（2分）、否（0分）11、你是否容易感到焦虑，担心自己的孩子？是（2分）、否（0分）12、你是否感到自责，认为自己对孩子不够好？是（3分）、否（0分）13、你是否感到自卑、形象、能力等方面不如以前？是（2分）、否（0分）14、你是否有过自杀念头？是（3分）、否（0分）15、你是否对未来感到措手不及？是（2分）、否（0分）三、计分方法将所有题目的得分相加，得到总分。
得分越高，说明产后抑郁症状越明显。
总分<10分，表示情况较好，需要继续保持。
10分≤总分＜15分，说明有轻度的产后抑郁症状，需要积极自我调节和改变心态。
15分≤总分＜20分，说明有中度的产后抑郁症状，需要寻求专业的心理医生的帮助。
总分≥20分，说明有重度的产后抑郁症状，需要立即就医治疗。
四、结束语本文提供的产后抑郁自测表仅供产妇作为参考，不能代替专业治疗。
产后抑郁症测试题及测评结果分析
产后抑郁症测试题及测评结果分析1、你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食？A、没有B、轻度C、中度D、重度2、你是否患有失眠症或整天感到体力不支昏昏欲睡?A、没有B、轻度C、中度D、重度3、你是否丧失了对性的兴趣？A、没有B、轻度C、中度D、重度4、你是否经常担心自己的健康？A、没有B、轻度C、中度D、重度5、你是否认为生存没有价值，或生不如死？A、没有B、轻度C、中度D、重度6、你是否一直感到伤心或悲哀？A、没有B、轻度C、中度D、重度7、你是否感到前景渺茫？A、没有B、轻度C、中度D、重度8、你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?A、没有B、轻度C、中度D、重度9、你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？A、没有B、轻度C、中度D、重度10、你是否对任何事都自责？A、没有B、轻度C、中度D、重度11、你是否在做决定时犹豫不决？A、没有B、轻度C、中度D、重度12、这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态？A、没有B、轻度C、中度D、重度13、你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?A、没有B、轻度C、中度D、重度14、你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？A、没有B、轻度C、中度D、重度15、你是否以为自己已衰老或失去魅力？A、没有B、轻度C、中度D、重度测试结果产后抑郁症测试得分：24 （满分45）结果分析你可能有中度的产后抑郁情绪，要注意控制自己的情绪，有事情及时和家人沟通，多让家人陪伴，必要的时候，需要心理咨询师开导情绪。
本测试结果仅供参考，并不能用于诊断，请不要给自己心理压力！产后抑郁症的表现1情绪的改变最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。
常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。
经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。
在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1〜2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。
产后忧郁自测表
0我不觉得自己比别人更坏。
1我承认自己有弱点或错误，我会认真地批评自己。
2我会因为自己的过错而经常自责。
3我觉得发生的一切坏事都是因我而起。
0和过去相比，我现在从生活中得到的满足一样多。
1现在要从生活中获得喜悦和满足，感觉比较困难。
2我再也不能从生活中获得真正的满足。
3我对身边的一切都感到不满或厌烦。
2我觉得将来很困难，基本不抱什么希望。
3我感到将来一点希望都没有，任何事情都不能得到改善。
0我没有对自己丧失信心。
1我对自己感到失望。
2我讨厌自己。
3我恨自己。
0我不觉得自己是个失败者。
1和其他人相比，我觉得自己确实更加失败。
2回顾过去，我所看到的就是一连串的失败。
3作为一个人，我觉得自己是彻底的失败者。
0我没有自杀的念头。
1我曾经有过自杀的念头，但没有付诸实施。
2我经常想自杀。
3如果有机会，我一定会自杀。
0我并不特别有罪恶感。
1我经常觉得自己犯了罪。
2在绝大部分时间里，我觉得自己真的很可恶。
3我几乎无时无刻不感到罪恶。
0我并不比从前更容易哭。
1我比以前更爱哭。
2现在我时时都在哭。
3我很担心自己的身体，几乎没有时间去考虑其他任何事情。
忧郁评估表计分和阐释
当你做完问卷，将21组题目的得分累加起来即可。
1～10分在此范围内属于正常。
11～16分轻微情绪困扰。
17～20分在临床上属于忧郁症边缘。
21症。
40分以上极端忧郁症。
小宝宝的到来原本是一件非常开心的事，但是受到各种因素的影响，有些妈妈反而比过去更容易流泪或烦躁。这种无法控制情绪的异常状态，基本都被称为产后忧郁症。您在产后是否也有好哭、疲惫、心情低落、易怒等症状呢?赶紧来自我检测一下，尽快解开产后忧郁这个套吧。
产妇产后抑郁相关因素调查问卷
产妇产后抑郁相关因素调查问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、第1题您的年龄是【填空题】________________________2、第2题您的工作方式【单选题】○ 自由职业○ 正式工作○ 无职业3、第3题这是您第几次生产【单选题】○ 1○ 2○ 3○ 4○ 54、第4题您选择的分娩方式【单选题】○ 顺产○ 剖宫产○ 产钳助产○ VBAC(剖宫产后经阴道分娩)5、第5题怀孕时期望的宝宝性别是【单选题】○ 男孩○ 女孩6、第6题您此次生的宝宝性别为【单选题】○ 男孩○ 女孩7、第7题您的丈夫对宝宝的性别是否满意【单选题】○ 满意○ 不满意8、第8题产后宝宝的健康状况【单选题】○ 非常健康○ 患有先天性疾病(先天性心脏病，先天性耳聋，先天性甲状腺功能低下等)○ 患有新生儿常见疾病(如新生儿肺炎，新生儿黄疸，新生儿败血症，新生儿低血糖症，新生儿窒息等)○ 早产儿○ 遗传病(唐氏综合症，白化病，血友病等）9、第9题您以前是否有以下情况（可多选）【多选题】□ 死胎□ 难产□ 流产□ 畸形儿□ 均无10、第10题您在孕晚期(孕32周后)是否有焦虑和抑郁情绪【单选题】○ 经常有○ 偶尔有○ 基本没有○ 完全没有11、第11题请问您的家庭关系是否融洽【单选题】○ 融洽○ 不融洽12、第12题住院期间您对医护人员是否满意【单选题】○ 非常满意○ 比较满意○ 基本满意○ 不太满意○ 完全不满意13、第13题您是否有以下妊娠并发症（可多选）【多选题】□ 妊娠期高血压□ 异位妊娠□ 前置胎盘□ 胎膜早破□ 胎盘早期剥离□ 以上均无14、第14题您是否有以下妊娠合并症（可多选）【多选题】□ 妊娠合并糖尿病□ 妊娠合并心脏病□ 妊娠合并缺铁性贫血□ 妊娠期甲状腺功能异常□ 妊娠合并病毒性肝炎□ 以上均无15、第15题我无缘无故感到焦虑和担心【单选题】○ 一点也没有○ 很少这样○ 有时候这样○ 大部分时候这样16、第16题很多事情冲着我来，使我透不过气【单选题】○ 我一直像平时那样应付得好○ 大部分时候我都能像平时那样应付得好○ 有时候我不能像平时那样应付得好○ 大多数时候我都不能应付17、第17题我很不开心，以致失眠【单选题】○ 一点也没有○ 很少这样○ 有时候这样○ 大部分时候这样18、第19题我感到难过和悲伤【单选题】○ 一点也没有○ 很少这样○ 有时候这样○ 大部分时候这样19、第19题我想过要伤害自己【单选题】○ 一点也没有○ 很少这样○ 有时候这样○ 大部分时候这样20、第20题当事情出现错误时，我会不必要的责备自己【单选题】○ 一点也没有○ 很少这样○ 有时候这样○ 大部分时候这样21、第21题我欣然期待未来的一切【单选题】○ 同以前一样○ 没有以前那么多○ 肯定比以前少○ 完全不能22、第22题在过去的七天内：我能看到事物有趣的一面，并笑得开心【单选题】○ 同以前一样○ 没有以前那么多○ 肯定比以前少○ 完全不能。
产后抑郁自测表
产后抑郁自测表产后抑郁症（Postpartum Depression，PPD）是一种妇女在生育后出现的心理障碍，由于激素水平变化、心理压力增加等多种因素所致。
其主要症状包括情绪低落、疲劳、睡眠障碍、兴趣减退等。
如果不得到及时有效的治疗，可能会对患者及其家庭造成严重的负面影响。
为了帮助需要的女性及时识别并采取治疗措施，下面我将介绍一份产后抑郁自测表，供大家参考和使用。
产后抑郁自测表1. 在过去的两周里，你是否感到情绪低落，容易哭泣，或者心情不好？2. 在过去的两周里，你是否感到兴趣和愉悦感下降，不再喜欢以前喜欢的事情？3. 在过去的两周里，你是否感到疲劳，缺乏精力，或者对简单的任务也感到无法应对？4. 在过去的两周里，你是否出现了睡眠障碍，包括失眠、易醒、夜间醒来等？5. 在过去的两周里，你是否出现了食欲减退或者增加？6. 在过去的两周里，你是否出现了焦虑，不安，或者紧张不安？7. 在过去的两周里，你是否感到自己无用或无能，或者产生了罪恶感？8. 在过去的两周里，你是否有自杀或者伤害自己的想法？如果你的回答有三个或三个以上是“是”，则可能表明你存在产后抑郁症状。
建议及时咨询专业医生或者心理医师，并采取相应的药物和心理治疗措施。
此外，以下是一些可能有助于预防和缓解产后抑郁的方法：1. 保持良好的饮食习惯，尤其注意摄入足够的蛋白质、碳水化合物和叶酸等营养素。
2. 保持适当的体育锻炼，可以增加身体的健康感和兴奋感。
3. 与家人和朋友保持联系，互相支持和鼓励。
4. 学习有效的应对压力和缓解紧张情绪的方法，例如放松术、冥想和呼吸练习等。
5. 如果需要，采用药物和心理治疗可以帮助缓解症状，并促进康复。
总之，产后抑郁虽然是一种常见的心理问题，但只要及时采取有效的治疗和预防措施，大部分女性都可以从中恢复。
因此，建议有相关症状的女性要及时寻求专业医生或者心理医师的帮助。
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【调研问卷模板】产后抑郁自评量表
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）是应用广泛的自评量表，包括10项内容，于产后6 周进行，完成量表评定约需5min。
您刚生完孩子，我们想了解您的感受。
请根据您最近七天的感受，选择一个最适合的答案。
1. 我感到开心，并能看到事物有趣的一面
像以前一样
不如以前多
明显比以前少
完全不能
2. 我对未来保持乐观态度
像以前一样
不如以前
明显比以前少
完全不能
3. 当事情出错时，我会对自己产生不必要的责备
大多数时候这样
有时候这样
很少这样
从不这样
4. 我无缘无故感到焦虑和担心
从来没有
偶尔这样
有时候这样
5. 我无缘无故感到惊慌和害怕
经常这样
有时候这样
偶尔这样
从来没有
6. 很多事情冲着我来，我无法应付大多数时候都是
有时候会这
很少这样
从不这样
7. 我很不开心，以至于影响睡眠大多数时候这样
有时候这样
偶尔这样
从不这样
8. 我感到难过和悲伤
大多数时候这样
有时候这
偶尔这样
从不这样
9. 我因为心情不好而哭泣
大多数时候这样
有时候这样
偶尔这样
10. 我有伤害自己的想法
经常这样
有时候这样
偶尔这样
从来没有
本自评共包括10 个子项目，每项评分分为4 个等级，计0、1、2、3 分，得分范围0～30 分9 分以下：绝大多数情况为正常；
9～13 分：产后抑郁症的高危人群，建议去综合医院精神科或精神病专科医院检查；
13 分以上. 可考虑为产后抑郁症，建议去综合医院精神科或精神病专科医院就诊。
测定结果只做为一种评估的方式并不是作为确诊手段，当分数较高时切勿过于担心，建议医院咨询相关专业医生，再做判断。