小儿腺样体肥大护理及用药
俞景茂教授治疗小儿腺样体肥大用药经验

俞景茂教授治疗小儿腺样体肥大用药经验小儿腺样体肥大是一种常见的儿童内分泌疾病,主要表现为身体发育不良、智力发育迟缓、生长激素水平异常等症状。
俞景茂教授是国内著名的儿科内分泌专家,长期从事小儿腺样体肥大的治疗工作,积累了丰富的用药经验。
以下是俞教授治疗小儿腺样体肥大用药的经验总结。
1. 俞景茂教授指出,小儿腺样体肥大的治疗首先要针对其病因进行治疗,包括分泌型和非分泌型腺瘤及遗传性疾病等。
对于分泌型腺瘤,应采用手术治疗或放疗;对于非分泌型腺瘤,可通过手术治疗或药物治疗缓解症状;对于遗传性小儿腺样体肥大,可采用基因治疗等新技术进行治疗。
2. 对于那些无特定病因的小儿腺样体肥大,俞教授认为药物治疗是一种有效的方法。
俞教授建议首选的是生长激素释放激素类似物(GHRH类似物),如依普利瑞林、格列吡嗪等。
这些药物能够刺激垂体前叶细胞分泌生长激素,从而促进生长发育和恢复正常的内分泌功能。
3. 此外,俞教授还建议在药物治疗中控制好剂量和用药时间,避免药物的不良反应。
他指出,GHRH类似物可分为短效和长效两种。
对于短效GHRH类似物,应在就寝前或早晨空腹时使用,且每次剂量不宜过高,一般要根据患儿体重和身高确定;对于长效GHRH类似物,应在医生的指导下规范用药,以免过度使用。
4. 此外,俞教授还指出,长期使用GHRH类似物后可能会造成抑制生长激素的分泌,进而影响疗效。
因此,在治疗过程中应注意定期进行检查,及时调整药物剂量和用药时间,以保证治疗的效果和安全。
总之,针对小儿腺样体肥大的治疗应根据病因分类,对于无特定病因的患者应选择合适的药物治疗。
在用药过程中应注意剂量和用药时间的控制,定期进行检查并及时调整药物剂量,以保证治疗的疗效和安全。
腺样体肥大的治疗与护理

腺样体肥大的治疗与护理【概念】腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。
正常生理情况下,6-7岁时发育至最大,青春期后逐渐萎缩,到成人则基本消失。
若腺样体增生肥大且引起相应症状者称腺样体肥大。
本病多发生在3-5岁儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在,成年人罕见。
【临床特点】1、局部症状:儿童鼻咽腔狭小,腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
(1)耳部症状:咽鼓管咽口受阻,将并发分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
有时可引起化脓性中耳炎。
(2)鼻部症状:常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。
说话带闭塞性鼻音,睡觉时发出鼾声。
(3)咽、喉及下呼吸道:分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起阵咳,易并发气管炎。
(4)长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
2、全身症状:主要为慢性中毒及反射性神经症状。
表现为营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中,夜惊,磨牙,遗尿等症状。
【护理评估】1、一般情况:了解患者的健康状况、既往史,心理、社会状况,饮食、睡眠、生活习惯,有无慢性扁桃体炎反复发作史、营养不良、反应迟钝、夜惊、磨牙、遗尿;评估患者对疾病的认知程度等。
2、专科情况:评估有无听力减退、耳鸣、鼻塞、流涕、闭塞性鼻音,睡眠有无鼾声以及“腺样体面容”(上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐,上切牙突出、唇厚、缺乏表情)等。
3、实验室及其他检查:鼻咽部x线摄片及cT有助于了解病变范围;鼻腔检查可见鼻咽部红色块状隆起,触诊为柔软的组织团块,不易出血;术前查血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能等有无异常。
【护理措施】1、非手术治疗:应注意营养,预防感冒,提高机体免疫力;可用1%麻黄碱滴鼻,减轻鼻塞症状。
2、手术治疗:即施行腺样体刮除术。
(1)术前护理:详细询问病史和体格检查,注意有无出血倾向,做心肺透视、血常规、尿常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图等检查。
小儿腺样体肥大用糠酸莫米松 儿童糠酸莫米松正确喷法

小儿腺样体肥大用糠酸莫米松儿童糠酸莫米松正确喷法
小儿腺样体肥大用糠酸莫米松
小儿腺样体肥大是指儿童的甲状腺和甲状旁腺发生异常肥大,引发问题的主要原因是缺乏碘和甲状旁腺功能异常等。
糠酸莫米松是一种具有抗炎、抗过敏、止痒和减少渗出作用的激素类药物,适用于各种炎性疾病的治疗,包括过敏性鼻炎、急慢性鼻咽炎、小儿腺样体肥大。
具体药物治疗方案应由医务人员根据患者年龄、体质等因素量身定制。
长期口服激素类药物治疗可能会产生许多不良反应,如骨骼疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼疾病和内分泌疾病等。
因此,采用局部给药的方法,即使用糠酸莫米松喷剂治疗小儿腺样体肥大,更为安全可靠。
糠酸莫米松喷剂的适用条件是腺样体肥大严重程度轻度或中度,且甲状腺功能正常,未发生并发症。
被使用的喷剂需要是药厂保质期内的正品,费用也应该在家庭可承受范围内。
举例说明
小明6岁,身高为130cm,被确诊患有小儿腺样体肥大。
此时,医生会评估小明的年龄、身高、性别和是否合并其他病症等,并且考虑将糠酸莫米松喷剂作为小明治疗方案的一部分。
医生开出了具体的糠酸莫米松用药计划,建议每天早上使用1次,剂量为每侧鼻孔1-2喷,每个疗程持续时间2-4周。
治疗周期内,小明会定期到医院进行检查,以确保疾病得以控制和安全。
此外,小明的父母需要全程助理,确保喷雾的正确使用和有效的保管。
总之,正确使用糠酸莫米松喷剂在小儿腺样体肥大中起着重要作用,以达到最佳的疗效和最小风险。
建议在医生的指导下合理使用,以确保儿童的健康和安全。
腺样体肥大最佳治疗方法

腺样体肥大最佳治疗方法
腺样体肥大是指扁桃体周围的腺样组织增生导致扁桃体肿大。
它是一种常见的问题,通常会导致喉部不适、睡眠呼吸问题以及咽喉炎等症状。
针对腺样体肥大的治疗方法包括以下几种:
1. 药物治疗:如果腺样体肥大引起的症状不严重,医生可能会建议服用抗过敏药物来减轻炎症反应和隐性的过敏症状。
这些药物包括抗组胺药物和局部类固醇。
药物治疗无法减小腺样体的体积,但可以减轻症状。
2. 手术治疗:对于较严重的腺样体肥大病例,手术可能是最佳的治疗方法。
扁桃体切除术(腺样体摘除术)是一种常见且有效的治疗方法。
手术时,医生会将扩大的腺样体完全切除,以减轻症状和预防并发症。
3. 手术治疗的替代方法:对于那些不适合进行手术的患者,还有一些替代治疗方法。
例如,腺样体消融术是一种使用低温或射频能量使腺样体收缩的方法。
此外,还有一种叫做扁桃体外科磨损术的治疗方法,通过剥脱腺样体的表面来减小其体积。
总结来说,腺样体肥大的治疗方法包括药物治疗、腺样体摘除术以及手术的替代方法(例如腺样体消融术或扁桃体外科磨损术)。
具体的治疗方案应根据患者的症状和病情严重程度来确定,因此请务必咨询医生以获得最佳的治疗建议。
儿童腺样体肥大保守治疗应该如何进行

腺样体肥大是慢性炎症引起的,因为感冒流鼻涕或者鼻炎、鼻窦炎反复刺激,导致腺样体增生肥大,腺样体肥大的危害很大,小孩子的鼻咽部是比较狭窄的,腺样体肥大会引起呼吸不畅,因此家长发现孩子的腺样体增生肥大,要及时进行治疗。
小孩的健康是家长最关心的事情,如果发现孩子患上了某种疾病,家长总是会烦恼怎样治疗,很多孩子的腺样体出现了肥大的问题,因此家长们非常担心,害怕影响孩子的成长,其实这种病症是正常的生理现象,特别容易发生在6-7岁的孩子身上,如果小孩的情况不是很严重,采用保守治疗就可以解决,也比较安全,西医一般是用过敏药物治疗,家长也可以选择中医方法治疗。
一、中医治疗腺样体肥大1、提高孩子的抗病力:用党参、熟地、黄芪、当归等药物进行补气,让孩子的抗病力得到提升。
2、消除患儿过敏症状:根据具体情况,用苍术、防风、茯苓等药物进行抗过敏治疗。
3、全面调理身体:中医治病讲究整体调理,可以使用珍贵的中药,如三七、贝母、穿山甲等,同时消除鼻炎、鼻窦炎等症状。
4、缩小腺样体:使用穿山甲、夏枯草、贝母等药物可以缩小腺样体。
中医治疗此病多选用日常常见的中药材,主要是补气、养血、清热、化瘀、活血,没有明显的副作用。
二、日常护理治疗腺样体肥大1、家长要做好护理工作,平时要注意孩子的生活护理,注意身体保暖,防治患上感冒。
饮食要注意营养,多吃蔬果、蛋、牛奶等食物,鱼、虾等食品容易过敏,要适量食用。
加强运动锻炼,增强体质。
2、腺样体肥大不容忽视。
应及早发现和治疗。
在日常生活中,父母应该特别注意不要让孩子感冒。
特别是2和10岁之间的孩子,应该尽量避免孩子长期流鼻涕、鼻塞,否则很容易刺激到腺样体。
3、患儿在用中药治疗期间,忌生冷、油腻、膨化食品。
儿童腺样体肥大的危害是很大的,如果不及时治疗,导致面容改变就会影响一生了,如果患儿的情况非常严重,用保守治疗无法解决,尽快手术才是正确的选择,对于轻微的患儿,就不必要手术了,只要过了十岁,腺样体会慢慢萎缩的。
腺样体肥大护理常规及健康教育

腺样体肥大护理常规及健康教育腺样体肥大是指腺样体因反复炎症刺激而发生的病理性增生肥大,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状。
本病多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
【护理常规】1.术前(1)心理护理:评估患者病情,包括鼻腔通气、听力、睡眠打鼾、憋气的情况。
患儿应留家属陪伴。
重视患者情绪反应,稳定情绪,积极配合治疗。
(2)完善术前各项检查。
(3)术前训练:侧卧位睡姿,指导患者正确摒鼻方法。
(4)卧位护理:侧卧位睡姿,伴张口睡眠患者,口腔可覆盖湿纱布。
指导患者学会床上翻身、坐起、起床的方法。
(5)术前准备:①根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;②术前禁饮食 8h。
(6)手术日晨准备:测量生命体征,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要,将病历、术中用药、CT 片子等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:全身麻醉清醒前取半俯卧位。
局部麻醉者,患儿取平卧位,成年人取平卧位或半坐位。
(2)病情观察:①密切观察患者生命体征,指导患者随时将口内分泌物吐出;观察吐出分泌物的颜色、性状、量;若有少量血丝,不必介意;②若持续口吐鲜血或患儿出现连续性的吞咽动作时,应检查伤口,必要时止血;③创口白膜形成术后第2天出现一层白膜,属于正常反应,对创面有保护作用。
(3)伤口护理:①指导患者少说话,第2天可自由说话;②全身麻醉者完全清醒后给予颈部冷敷;③手术24h后给予漱口水漱口,每日3次,保持口腔清洁;④术后24h创面疼痛较明显,若创口疼痛并伴有咳嗽,可给予少量镇咳药。
(4)并发症的预防和护理:①术后3d可有发热现象,密切观察患者生命体征,若持续高热,遵医嘱用药;②指导患者勿用力摒鼻,减少鼻咽部活动,可给予味嘛液滴鼻,改善鼻腔通气。
(5)心理护理:护士应给予更多的关心,耐心倾听患者主诉,给予讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。
治疗小儿腺样体肥大要注意什么

治疗小儿腺样体肥大要注意什么
一、概述
某同事的小孩今年5岁了,可在一年前患了腺样体肥大,经常出现比赛、打鼾和咳嗽现象,某同事找过相熟的医生看过,开了中药,但吃了60多付,仍然没有太大改善,时好时坏,最后,是在一家儿童医院才把孩子的病给看好的,经过这一年的治疗,某同事不断地寻医问药,在这方面某同事也算有点经验,在这里,某同事想把某同事的经验教训告诉大家。
二、步骤/方法:
1、治疗小儿腺样体肥大,药物治疗是很多家长第一时间想到的最佳选择,但大家需要注意的是,导致小孩腺样体肥大的原因有很多,这时候要切记莫给孩子盲目服药,不要轻信江湖郎中的治疗偏方,不要自作主张的开方用药,这样不但疗效不明显,还可能造成“破坏性治疗”。
某同事的小孩就是用药治疗的,之前就是去看了一些小诊所里的医生,结果病情迁延日久,难以治愈了。
2、当然,药物治疗没有效果,手术治疗也是一个可行的选择,这里要说明一下,传统手术治疗小孩腺样体肥大,采用的是腺样体肥大切除术,这种手术是创伤性手术,损伤大、出血多,且孩子由于处在生长发育的关键时期,不宜采用此方法治疗。
3、小孩的治疗切莫粗心大意,因为孩子正处在生长发育的关键时期,如果治疗不当,会对孩子将来造成极为不利的影响,因此,对
于小孩腺样体肥大的治疗,应遵循微创治疗、保留正常生理功能、不影响发育的原则。
三、注意事项:
小儿腺样体肥大是严重危害孩子身体健康的疾病,如果发现儿童有腺样体肥大的症状出现,应该要及时的到正规医院检查和治疗。
小儿腺样体肥大及慢性扁桃体炎的术后观察与护理

进流食 , 温度适 中, 能过热 , 不 以防局部血 管扩 张出血 次 日改为 半 流质饮 食 。术
后 7~1 日内不 宜 吃 油 炸食 物 和 硬 物。 0
资 料 与 方 法
③预 防感染 : 身应 用抗生 素 , 全 保护 口腔
清洁 , 每餐 后用 生理盐 水漱 口, 以促进 伤 口愈合 。④注 意 出血 : 口内唾液 吐 出, 不 要咽下 , 有少 量血丝时 , 混 不必介 意 , 如持 续 口吐鲜血或 全麻儿 童不 断 出现吞 咽动
扁桃体切 除的适应证 : ①慢性扁桃体
炎反复发作或多次并发扁桃体周 围脓肿 。 ②扁桃体过 度肥 大 , 碍吞 咽 、 吸及发 妨 呼 生功能 障碍 。③ 慢性 扁桃 体炎 已成 为 引
③弥漫性 渗血 , 纱球 压迫不 能制 止时 , 可
同时行腺样 体刮 除术及 扁桃 体切除 术者
占 9 % , 纯行扁桃体切除术者 占 1 %。 0 单 0 术后用药 : 术后 给予抗 生素治疗 预防感染
小 儿腺 样 体 肥大 及 慢 性扁 桃 体 炎 的术 后 观察 与 护 理
半 卧位或平 卧位 。颈部 可用 冰袋冷敷 , 以
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存在 。
减轻疼痛 和出血 。② 饮食 : 术后 4小 时 ,
慢性扁 桃体炎 多 由急性 扁桃 体炎反 复发作 , 因扁 桃体 隐窝 引流 不畅 , 或 细菌 在其 内部繁殖而成慢性炎症 , 另外邻近病 灶如鼻腔及鼻窦感染 , 某些急性传染病后 也可导致本病发 生。诊断要点 : ①慢性扁
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腺样体是人体中不可替换的上呼吸道免疫器官,能不能保护好腺样体,就看选择的护理方法安全不安全,科学不科学了。
好的护理方法可让孩子得到安全无伤害的呵护。
保守护理,护理方法最关键。
第一、咽喉处理
宝宝得了腺样体肥大之后,一个明显的症状就是咽喉肿痛,从而导致宝宝的食欲减退进食量也减少了,那么遇到这种情况下,家长们应该多给宝宝做一些半流质或流质的食物,这样的话就会对咽喉的肿痛减少一些摩擦,会让这个症状缓解的更好一些。
第二、鼻塞处理
孩子得了腺样体肥大之后除了咽喉肿痛之外,还有一个明显的症状,就是鼻塞流涕,睡觉打呼,那么针对这个现象的话,可以先用一些局部的滴鼻子的药水,缓解一下鼻塞的症状,也让宝宝在晚上睡觉的时候更舒服一些。
第三、发热处理
得了腺样体肥大的孩子偶尔也会有发热的情况出现,如果是低温的华不需要做太多,特殊的处理,如果是超过了38度以上的话,可用物理降温,也可以服用退热的药物,同时还
要大量的饮用开水,这样的话才会对宝宝伤害小一些。
以上这三点看起来都是平常中比较普通的护理,但是对于得了腺样体肥大的宝宝来说,这些护理对于他们都是有着缓解作用的,会让他们减少一些呼吸系统的症状,那么如果有宝宝是这样的话,父母们一定要按照以上方法对宝宝进行护理。
小儿腺样体肥大的用药
市面上的喷剂大多都是西药喷剂及血管收缩剂,如麻黄素、滴鼻剂、内舒拿等,对缓解症状看似短时间管用,但是长期使用会有严重的依赖性,而且见效维持的时间会越来越短,反而益处不大。
给孩子用的护理产品,最重要的是无激素无副作用,家长选一款好的护理产品,对孩子的影响还是很大的。
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