耳鸣的N种原因
形容耳鸣的感觉
形容耳鸣的感觉
耳鸣是一种常见的症状，形容耳鸣的感觉可以包括以下描述：
1. 响声：耳鸣常常被形容为一种响亮或持续的声音，类似于嗡嗡、呼呼、嘶嘶、咔咔等声音。
2. 高频噪音：有时耳鸣可以被形容为高频噪音，如尖锐的笛声、刺耳的啸叫或尖叫声。
3. 持续性：耳鸣可能是持续不断的，无论在安静的环境中还是在嘈杂的环境中，始终存在于耳朵中。
4. 耳内共鸣：耳鸣有时会让人感觉声音似乎源自内部，就像是在耳朵或头部内部产生的共鸣或回响。
5. 背景噪音：耳鸣有时会被形容为一种背景噪音，如海浪声、风声、蝉鸣声或沙沙声等。
6. 不适感：耳鸣常常伴随着不适感，如头痛、眩晕、焦虑、困扰、疲倦或失眠等。
需要注意的是，耳鸣的感觉因人而异，每个人可能会有不同的描述。
有些人可能会用更具体的词汇来形容耳鸣的感觉，而另一些人则可能感到难以准确描述。
如果您有耳鸣症状，建议咨询医生以获取专业的评估和建议。
人为什么会耳鸣
人为什么会耳鸣？我们通常认为耳朵听到的声音来自周围环境，而不是耳朵自己发出的。
但有时即使是在完全安静的房间里，我们仍然能够听到声音，这时声音仿佛是从我们的脑袋里发出的。
似乎有人在我们的耳朵里放进了一只铃铛，我们把这种现象叫做耳鸣。
耳鸣现象通常出现在耳朵接受了大声的刺激之后，比如，有人在你耳边击掌，或者周围有人放爆竹等。
观看摇滚音乐会后，或带着耳机并把音量调到很大，过后都会导致耳鸣。
这种耳鸣往往经过一夜的睡眠才会消失。
不过，如果长时间呆在大噪声的环境中，人的听力会严重受损，甚至会丧失听觉。
那么，在安静环境下听到的声音又是怎么来的呢？耳朵里面有一条通向大脑的通道，叫做耳道。
沿着耳道向内，可以看见一层膜，叫做耳鼓——横穿耳道，将耳朵分为中耳和外耳两部分。
声音在空气中传播进入耳道，使鼓膜也随之振动。
在耳鼓后面，有一个小的骨质腔，里面分布着三根可以活动的小骨头，叫做听小骨。
三根听小骨分别叫做锤骨、砧骨和镫骨，它们可以将耳鼓传来的振动向内耳传导。
再向里，是一段充满液体的管道，长约30毫米，叫做耳蜗。
听骨的振动使耳蜗里的液体形成波。
像水草一样，液体里的纤毛细胞随着波动的液体摆动。
这些纤毛细胞对于人类的听觉至关重要。
波浪经过纤毛细胞时，会促使纤毛细胞产生电脉冲，电脉冲沿着听觉神经向大脑传导，大脑再将接收到的这些电信号转变成声音，于是我们便听到了大千世界中各种各样的声音。
巨大声响刺激和重击头部都会导致纤毛细胞的损伤。
受到损伤之后，纤毛细胞可能会发生缠结，或者变松脱落，甚至完全丧失通过听觉神经传导电脉冲的功能。
但有时纤毛细胞受损还会表现为另一种现象：它们持续不断地向听觉神经发出电信号，即使是在对周围环境中的声音已经失去敏感性的情况下。
这些纤毛细胞永久性的起作用，大脑只要接收到电信号就会认为把它当作声音信号来处理。
这就是耳鸣的原因，也是我们在最安静的屋子里也能听见声音的原因。
除了巨大声响和头部伤害，其他原因也会引发耳鸣。
长期耳鸣要防耳聋缠
有 调 查 显 示 ，６ ０岁 以 多 人 都 是 吃 些 消 炎 、安 神 早 在 ８ ００年 前 就 提 出 从
上 的 老 人 有 近 ６ ０％患 有 或 补 肾 的 药 物 ，医 学 研 究 脾 胃 入 手 ，用 益 气 升 阳 的
不 同 程 度 的 ＿ｇ－呜 。轻 者 如 证 实 ，很 多 药 物 对 耳 神 经 方 法 来 治 疗 ＿ｇ－呜 ＿ｇ－聋 ，非
症 状 ，多 不 太 在 意 。 但 这 见 声 音 、听 不 清 内 容 的 情 果 。中 医 提 倡 “治 未 病 ”以
往 往 是 ＿ｇ－聋 的 前 兆 。中 医 况 。
及 “治 病 求 本 ”。
素 有 ＿ｇ－呜 为 “＿ｇ－聋 之 渐 ”
中 老 年 人 耳 呜 、＿ｇ－聋
中 医 素 有 “肾 为 先 天
一 般 为 缓 慢 地 进 行 性 加 药 ，非 类 固 Ｎ－类 镇 痛 安 神 之 本 ， 脾 为 后 天 之 本 、气
｜
Ｉ ｊ
２０１３年 １１月 第 １１期 匀蠛 羼 药
血 生 化 之 聋 的
ｒ了 叫 声 ，重 者 如 气笛 声 有 损 伤 ， 会 加 重 ＿ｇ－呜 ＿ｇ－ 常 有 效 ，并 留 下 千 古 名 方
甚 至 擂 鼓 声 ，弄 得 老 人 心 聋 ，如 链 霉 素 、庆 大 霉 素 、 益 气 聪 明 汤 。
神 不 安 ，非 常 苦 恼 。 耳 聋 卡 那 霉 素 、红 霉 素 等 消 炎
本 ，是 不 明 正 理 也 ”（见 李 应 自 然 环 境 的 变 化 ，避 免 不 断 搅 拌 至 煮 熟 ，加 糖 调
东 垣 脾 胃 论 兰 室 秘 邪 气 侵 袭 ，尽 可 能 避 免 强 成 糊 ，即 可 食 用 。 适 用 于
静脉源性搏动性耳鸣
动 性 耳 呜 患 者 常述 可 听 到 与 脉 搏 一 致 的 耳 鸣 声 ， 耳 前 、 而 耳 后 、 部 及 头 皮 等 部 位 的 听 诊 对 客 观 性 耳 鸣 的诊 断 十 分 重 颈 要 ， 观性 搏 动 性 耳 呜 患 者 常 可 在 这 些 部 位 闻及 与 心 跳 一 致 客 的血 管 杂 音 或 心脏 杂 音 。对 静 脉 源 性 搏 动 性 耳 呜 患 者 进 行 检 查 时 ， 手 指 轻 压 患 侧 颈 内静 脉 或 让 患 者 向 对 侧 转 头 ， 以 耳 呜 会 明显 减 轻 甚 至 消 失 ， 患 者 伴 有 听力 损 失 ， 手 指 压 迫 若 以 患 侧 颈 内静 脉 多可 使 听 力 改 善 甚 至 恢 复 正 常｜ 。 而 动 脉 源 ４ ］ 性 搏 动性 耳 呜则 需 用 力 压 迫 颈 部 才 能 使 其 耳 鸣 声 减 轻 。 在 静 脉源 性 搏 动性 耳 鸣 中 ， 静 脉 球 畸 形 、 脑 导 水 管 颈 中 狭 窄 引 起 的脑 积 水 、 常 的 髁 状 及 乳 突 导 静 脉 等 引起 者 均 有 异 较 多 报 道 ， 特 发 性 颅 内 高 压 综 合 征 和 乙状 窦 憩 室 导 致 的 搏 而 动 性 耳 呜 却 很 少 被 国 内 学 者 关 注 。Ｅ ｒ ｍｅｙ等 ［ 报 道 在 其 统 ５
１ ／ ０万 。 ９１
搏 动 性 耳 鸣一 般 经 过 仔 细 检 查 ， 能 明确 病 因并 可 有 效 多
的治 疗 。患 者 的病 史 和 体 格 检 查 对 疾 病 的 诊 断 很 重 要 。搏
ＩＨ 患者 可 以 同 时 存 在 耳 鼻 咽 喉 科 、 科 、 经 内科 的 １ 眼 神 症 状 。到 耳 鼻 咽喉 科 就 诊 的 Ｉ 患 者 主 要 表 现 为 耳 呜 、 胀 Ｉ Ｈ 耳 满感 、 频听力损失 和眩晕 ， 可伴 有 眼球震颤 、 部疼 痛 、 低 也 面 面瘫 、 自发 性 脑 脊 液 耳 漏 或 鼻 漏 等 。 Ｋ ｔ 等 口 报 告 的 １ ｕｚ ９例 自发 性 脑 脊 液 耳 漏 患 者 中 的 １ ２例 女 性 患 者 均 明 显 超 重 （ ＭＩ 数 超 过 ３ ｇ ｍ ， 中 ３例 被 诊 断 为 ＩＨ。显 然 很 Ｂ 指 ０ｋ ／ ） 其 Ｉ 多 自发 性 脑 脊 液 耳 漏 或 鼻 漏 因 ＩＨ 导 致 ， 由于 没 有 进 行 腰 Ｉ 但
特发性耳鸣心理声学及临床特征的多因素分析
回归分 析示 ： 耳鸣频率受性别（ ） （ ＝ １ ２ ． ５ ８ ８ ， Ｐ ＜０ ． ０ ０ １ ） 和持续性 （ ｘ ＝ ３ ． ８ ６ ６ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ４ ９ ） 影 响； 耳鸣 响度受听力损失程度（ ｘ ＝ ５ ０ ． ０ ０ ６ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） 、 听力 曲线类 型 （ Ｘ ２ ＝ ６ ３ ． １ ８ ７ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） 和 耳鸣 主调声频率 （ ｘ ＝ １ ４ ． ７ ５ ７ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ １ ） 影响； Ｆ ｅ ｌ ｄ ｍａ ｎ ｎ曲 线 主要受 到听力 曲线 类型影 响（ ｘ ＝ ２ １ ． ７ ９ ８ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ １ ６ ） 。Ｘ ２ 检验 示 ： Ｔ Ｈ Ｉ 得 分仅与残余 抑制试 验（ ｘ ＝ １ ６ ． ２ ８ ４ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ １ ２ ） 相关 ； 而残余抑制试验结果 与性 别等 １ ０ 项指标均不相关 。结论 特发性耳鸣临床指标间具有一定 的相互联系 ： 耳鸣
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｎ ａ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，
Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ， ５ １ ０ ５ １ ５ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
耳鸣的研究现状
ｒ ｄｃ ｌ ｎ ｃ ｒ ｂ ａ ｈ ｐ ｘｉ ｎ ｉｃ ｅ ａ Ｊ］ ｒ ｅ Ｒａ ｏ ａ ｉａｓ ｉ ｅ ｅ ｒ ｌ ｙ ｏ ａ ａ ｄ ｓｈ ｍｉ．Ｃ ．Ｆ ｅ ｄ Ｂｉｌ Ｍｅ ． ０ ５， ９（ ）： ６ ｄ２０ ３ １ ２．
１ Ｍｙ ｔ Ｃｕｉ Ｏｘｉａ ｉｅｓｒｓ ｎｔ ｅｐａ ｅ ｔ．［］ Ｈｉｔｃ ｅ ９ ａ ｔＬ， Ｘ． ｄ ｔｖ ｔｅ ｓｉ ｈ ｌｃ ｎ ａ Ｊ ． ｓｏ ｈ ｍ
ＣｅｌＢｉｌ２ ０ １ ２ ４ ３ ９ ｌ ｏ ， ０ ４， ２ （ ）： ６ ．
致 不 良反 应 。 此 ， ０ 被认 为是 一 柄 双 刃剑 。 床 上 应 尽 量 因 Ｎ 临
ｒ ｂ ｉｓ Ｊ ．Ａｍ Ｐｈ ｓｏ Ｈｅ ｒ Ｃｉｅ ｈｓｏ ，２ ０ ２ ９（ ａ ｂｔ ．Ｃ ］ Ｊ ｙ ｉｌ ａｔ ｒ Ｐ ｉｌ ０ ０， ７ ５）：
２ ６ ． ３ ０
１ Ｌｏ ｂ Ｂｕ ｋ Ａ ， ｔ ａ ｔ １ Ｔｈ ｏｌ ｆ ｅ ｒｙ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆ ６ ｉ ｌＳ， ｃ Ｓ ｒ ｎｋ Ｃ ｅ ａ ． ｅ ｒ ｅ ｏ ａ ｌ ｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｏ
志 ． ０ ５１ （ ）３ ５ ２０ ，４ ４ ：９ ．
１ Ｒｏ ｉｏ ｅ ｎ ８ ｄｒｇ ａ Ｆ ｒ ａ ＡＰ， ｅ ｒ ｎ ａＪ Ｐ ｉａ ｏ ｅ １Ｔｈ ｏｅｏ
路 径 ， 便 采 取 更 为 有 效 的 干 预 机 制 ， 善 与 之 相 关 疾 病 以 改
１ Ｘｕ ｎ Ｙ ， ｎ Ｑｉ ， ｔａ ． ｐ ａ ｉ ｅ ｐ ｓ ｆｃ ｒ ａ ５ ａ Ｔ Ｔａ ｇ Ｘ Ｌ， ｕ Ｙ ｅ １ Ｂｉｈ ｓｃｒ ｓ ｏ ｅ ｏ ａｄｉｃ
ＮＯ ｙ ｔ ａ ｅ ｉｏ ｏ ｍｓ ｔ ｓ ｈｅ ｃ ｐ ｅ ｏｎ ｔ ｉ ｇ ｉ ｏ ｓ ｉ ｕ ｓ ｎ ｈ ｓ ｓ ｆ ｒ ｏ ｉｃ ｍｉ ｒ ｃ ｄｉｉ ｎ ｎ ｃ ｎ ｃｏ ｓ ｏｎ
耳鸣与抑郁
２李 中红 ． 麻 黄素 和 甲氧 明在 预防全麻 诱导期低 血压 中的效果 比较 ．
中国社 区医师， ２ ０ １ ２ ， １ ４ （ ９ ） ： １ ６ ４ ．
３ 罗刚健， 池信锦 ， 关健强， 等． 预 注甲氧明对剖 宫产患者腰 硬联合麻醉
术 中低血压的防治作用． 广 东医学， ２ ０ ０ ７ ， ２ ８ （ ９ ） ： １ ５ １ ３ ￣ １ ５ １ ４ ． ４顾 美蓉， 张 兆平’ 房宁宁， 等 麻黄碱顸 处理 对顺 式阿曲库铵肌松 时效 的影响 ． 临床麻 醉学杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ １ ） ： ９ ８ １ － ９ ８ ２ ．
耳鸣 （ ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ） 是指患者耳内或颅内有声音的主观感 觉 ，
但外界并无相应 的声源或 电刺激存在… １ 。耳鸣发病率较高 ， 并且不 同程 度地影 响患者的生活质量 ，严重者可导致 患者有 自杀倾 向。
耳 鸣的产生机制复杂 ，现 尚未完全 阐明 ， 影 响耳 鸣治疗
耳 鸣 患 者 伴 发 抑 郁 症 状 的 现 象 上 。Ｋ ｉ ｔ ａ ｚ ｉ ｍ ａ 等在 １ ９ ８ ８ 年
即 提 出耳 鸣为 一 种 与 紧张情 绪 相 关 的疾 病 （ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ — ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ
后 指 出抑郁 症在严 重耳鸣患 者 中较为 常见 ，其可 引起 心悸 、
ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｏ早 期 研究 多采 用 问卷形 式 ，如 Ｔ ｙ ｌ ｅ ｒ 等 采 用
开放 式 问卷调 查耳 鸣患者 的主 要 困扰 问题 ，证 明耳 鸣患者 多 伴发 抑郁 等情 绪 问题 。Ｈａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｄ和 Ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ［ ，Ｈ ｅ ｎ ｒ ｙ和 Ｗｉ ｌ ｓ ｏ ｎ ［ ，Ｒ ｏ ｂ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ［ ，Ｌ ａ ｎ ｇ ｇ ｕ ｔ ｈ［ ９ ］以 及 Ｃ ｒ ｏ ｃ ｅ ｔ ｔ ｉ ［ １ ０ ］ 等 以
耳鸣40例临床分析
己却能感受有主观鸣声 Ｃ 部分是困扰人们的噪音） ｋ 存在 。可见耳呜是发生 于听觉系统的一种错觉 ， 是 症状而不是疾病。耳鸣 的发病率较高 ， 据统 计约 占 耳 科 门诊 病 患 的 １ ， 次 于 听 力 不 良 ， 发 病 率 Ｏ 仅 且 随年龄增长而增高 ，４ ～８ 的患者发病年龄在 ７ Ｏ ４ 岁 以上 ， Ｏ 好发 于 ５ ￣７ 岁 ， ０ ０ 男女间的发病率无 明
ｕｅ ｒｓｏｉｌｈｔｐｙ Ｊ． ｎｏ ｒ ，１９ ，３ ４９ ｒ ｅ， ｉ ｌ
５ ３ ０．
３ 郭小林 ， 晓东 ， 宋 陈志强 ， 经输尿管 镜钬 激光碎石 治疗 等．
Ｅ ＷＬ失败的输尿管结石 ［］ 中国内镜杂志 ，０４ １ Ｓ Ｊ． ２０ ，０
ｍａｃ ｉ ｏ ｐｏ（ｅｏｔ ｆ ５ ａｅ） Ｊ． ｎｏｒｌ ｔ ｔ ｔ ｔ ｒｐｒ ｏ １０ｃｓｓ ｉ］ ＪＥ ｄ ｕ ， ｉｌｈ ｒ ｒ ｉ － ｏ
２ ０ １ ２ １ ２ ３ ０ ０， ４： ８ — ８ ．
耳鸣 ４ Ｏ例 临床分析
贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科（５０ ４ 饶 立 张惠琴 梁 亚 ５００）
（） ６对于输 尿 管壁 段 的结石 ， 些结 石可 在输 尿 管开 有
口处直接看到， 功率调至 ２Ｗ 以上 ， ５ 可轻松将输尿 管开 口上端适 当切开； 有时结石可大部分暴 露或将 其掏出掉人膀胱再进行碎石 ， 或用活检钳取 出。（） ７ 有些结石被息 肉完全包裹无法看清 ， 时不可盲 目 这 进行激光消融或切开， 应用 较粗的光纤进行前方探 测 ， 光 纤前 端在 息 肉交 汇 的中央 细心 切割 消 融 ， 将 再 沿看见的结石周围进行切割息肉， 最后碎石 。 钬激光技术结合输尿管镜治疗泌尿系结石有着 很好的前景 ， 特别 是在大 功率前提下 ， 其碎 石效率 高， 手术时间短， 在熟练掌握 的情况下是安全 的， 一 般无严重并发症 ， 尤其对结 石并 发输尿管息 肉形成 或结石嵌顿包裹者 。
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耳鸣的N种原因
……
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。
有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因，归纳为以下原因：1、耳毒性药物原因：
引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。
如：一些抗癌药，抗痉厥药，抗菌药，大环内酯类抗菌素，麻醉性镇痛药等。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失，甚至造成全聋，这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。
如：抗癌药物，抗菌素与抗寄生虫药物，氨基醣甙类抗菌素等。
2、噪声原因：
人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。
那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车
司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。
噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。
一般来说超过安全噪声标准（85-90分贝）强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。
但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。
三、外耳与中耳疾病的原因：
外耳异物（耵聍）等触及鼓膜时可引起耳鸣；中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。
通过耳科临床医生检查和治疗，此类耳鸣大部分可以治愈。
四、年龄原因：
60岁以上人耳鸣发病率高达30%。
主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。
五、血管畸形或血液流变学原因：
由于此类血管或血液原因，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。
六、美尼尔氏病原因；
七、听神经瘤；（主要靠手术治疗）
八、硬化症：
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。
（主要靠手术治疗）
九、头部外伤的原因；
十、肌肉阵挛原因；
十一、精神紧张原因；
十二、全身系统性疾患原因：
如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。
十三、另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。
有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因，归纳为以下原因：1、耳毒性药物原因：
引起耳鸣的药物分为两类，一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失，原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程，造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。
如：一些抗癌药，抗痉厥药，抗菌药，大环内酯类抗菌素，麻醉
性镇痛药等。
另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失，甚至造成全聋，这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。
如：抗癌药物，抗菌素与抗寄生虫药物，氨基醣甙类抗菌素等。
2、噪声原因：
人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。
那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。
噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。
一般来说超过安全噪声标准（85-90分贝）强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。
但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。
三、外耳与中耳疾病的原因：
外耳异物（耵聍）等触及鼓膜时可引起耳鸣；中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。
通过耳科临床医生检查和治疗，此类耳鸣大部分可以治愈。
四、年龄原因：
60岁以上人耳鸣发病率高达30%。
主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。
五、血管畸形或血液流变学原因：
由于此类血管或血液原因，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。
六、美尼尔氏病原因；
七、听神经瘤；（主要靠手术治疗）
八、硬化症：
是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。
（主要靠手术治疗）
九、头部外伤的原因；
十、肌肉阵挛原因；
十一、精神紧张原因；
十二、全身系统性疾患原因：
如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。
十三、另有尚不能明确原因的耳鸣，约占耳鸣人数的40%。