哪些儿童适用生长激素
儿童生长激素治疗的临床效果评价研究
2024-01-15
目录
• 引言 • 儿童生长激素治疗的基本理论 • 儿童生长激素治疗的临床效果评价 • 儿童生长激素治疗的安全性和副作用评价 • 儿童生长激素治疗的经济学评价 • 结论与展望
01
引言
研究背景和意义
儿童生长发育问题
儿童生长激素治疗是针对生长发育迟缓或生长激素缺乏症等问题的治疗方法。这些问题严重影响儿童的身心健 康和成长发育，因此对该治疗方法的研究具有重要意义。
06
结论与展望
研究结论总结
01
生长激素治疗对儿童身高有显著改善
经过长期跟踪观察，接受生长激素治疗的儿童身高增长速度明显高于未
治疗儿童，且身高改善程度与治疗持续时间呈正相关。
02
治疗安全性得到证实
在严格遵循治疗指南和用药规范的前提下，生长激素治疗未出现严重不
良反应或并发症，表明该治疗方法相对安全。
效果评估
通过生长速度、身高改善、生活质量等指标评估 治疗效果。
不同治疗方案的经济性比较
不同生长激素产品的比较
分析不同品牌、剂型和给药方式的生长激素产品的经济性。
不同治疗时长的比较
评估不同治疗时长对成本-效果的影响，以确定最佳治疗周期。
不同剂量和给药方式的比较
探讨不同剂量和给药方式对治疗效果和经济性的影响，以找到最优 治疗方案。
治疗方法的发展
随着医学科技的进步，儿童生长激素治疗方法不断改进和完善，为更多患儿提供了有效的治疗途径。然而，对 于该治疗方法的临床效果评价仍存在争议，需要进一步研究。
国内外研究现状及趋势
1
国内研究现状
国内在儿童生长激素治疗领域的研究起 步较晚，但近年来发展迅速。目前，国 内已有多个研究中心和专家团队致力于 该领域的研究，并取得了一系列重要成 果。
赛增重组人生长激素说明书
赛增重组人生长激素说明书一、药物名称：赛增重组人生长激素二、成份：每支含赛增重组人生长激素10单位三、药理作用：赛增重组人生长激素是一种人工合成的蛋白质，结构与人体天然生长激素相似。
其通过与人体细胞表面的特异性受体结合，调节细胞生长和分化过程，促进骨骼和内脏器官的生长发育，并参与脂肪、蛋白质和碳水化合物代谢的调节。
四、适应症：赛增重组人生长激素适用于下列情况：1. 儿童生长发育迟缓症；2. 与生长激素分泌或活性异常相关的儿童短身症；3. 前心综合症、Turner综合症、Prader Willi综合症等遗传性矮小症；4. 肾上腺皮质功能不全或肾上腺切除术后的适应症；5. 肌营养不良症、胶原纤维病等疾病相关的矮小症。
五、用法用量：按医师处方进行使用，一般推荐的剂量如下：1. 儿童生长发育迟缓症：每天使用0.025-0.035毫克/千克，每晚睡前皮下注射一次；2. 儿童短身症：每天使用0.035毫克/千克，每晚睡前皮下注射一次；3. 遗传性矮小症：每天使用0.05毫克/千克，分为晚上注射0.025毫克/千克和早晨注射0.025毫克/千克两次，或每天使用0.035毫克/千克，每晚睡前皮下注射一次；4. 肾上腺皮质功能不全或肾上腺切除术后的适应症：每天使用0.05毫克/千克，分为晚上注射0.025毫克/千克和早晨注射0.025毫克/千克两次，或每天使用0.035毫克/千克，每晚睡前皮下注射一次；5. 肌营养不良症、胶原纤维病矮小症：每天使用0.05毫克/千克，分为晚上注射0.025毫克/千克和早晨注射0.025毫克/千克两次。
六、不良反应：使用赛增重组人生长激素可能会出现以下不良反应：1. 皮肤反应：注射部位局部反应（如红肿、瘙痒等）；2. 全身反应：头痛、关节痛、肌肉痛等；3. 血糖升高：部分患者在使用赛增重组人生长激素后可能会出现血糖升高，需要密切观察糖尿病患者的血糖水平。
七、禁忌症：下列情况禁止使用赛增重组人生长激素：1. 处于成长期的正常儿童；2. 对赛增重组人生长激素过敏者；3. 具有癌症或肿瘤病史者。
重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床观察
重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床观察作者：蒲滨来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：探讨重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床疗效。
方法：选取我院小儿内分泌门诊收治的30例特发性矮小症患者接受重组人生长激素治疗，剂量为0.35-0.42mg/（kg·周）每晚睡前进行皮下注射，疗程为12个月，观察30例特发性矮小症患者治疗前后身高、骨龄、生长速度和副作用等，进行对比分析。
结果：所有30例患者在治疗期间身高和生长速度均有所增加，骨龄的增加值为1.10（0.80-1.30）岁，治疗期间出现2例注射部位不适和血糖的短暂升高，未出现其他不良反应。
结论：重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症具有显著的临床效果，可以提高患者身高和生长速度，不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】重组人生长激素；特发性矮小症；临床观察【中图分类号】R725.8 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0182-02特发性矮小症（idiopathic short stature，ISS）是一种暂时尚无明确原因的矮身材，可能是一种多基因疾病，临床上无生长激素缺乏和其病理性改变，其发病率在身高低于第3百分位（P3）的矮小儿童中约占20%左右[1]。
2003年，美国医生开始使用重组人生长激素进行特发性矮小症的临床治疗，且取得较为显著的效果，但对于使用剂量的研究尚未达成统一，因此成为当前对重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的研究重点。
2008年，中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组提出的剂量为0.35-0.46mg/（kg·周）。
为了探讨重组人生长激素治疗少年儿童特发性矮小症的临床效果，本院选取2010年1月至2012年1月之间收治的30例特发性矮小症患儿进行中剂量重组人生长激素的治疗，观察临床效果，现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年1月之间小儿内分泌门诊收治的30例特发性矮小症患者，其中男16例，女14例，年龄6-14岁，平均年龄10岁。
儿童胰岛素样生长因子标准值
儿童胰岛素样生长因子标准值儿童胰岛素样生长因子（IGF）是一种重要的生长因子，对于儿童的生长和发育起着至关重要的作用。
在医学上，儿童胰岛素样生长因子标准值是指儿童在不同芳龄和性别下的正常生长因子水平范围。
这个标准值是用来评估儿童的生长状态，以及是否存在生长发育方面的异常情况。
让我们来了解一下儿童胰岛素样生长因子的作用。
IGF是由肝脏和其他组织产生的一种激素，它与生长激素密切相关，能够促进骨骼和软组织的生长。
而儿童胰岛素样生长因子标准值则是根据儿童的芳龄、性别和生长发育情况来设定的，这些标准值的设定是通过大量的调查和数据分析得出的。
这些标准值的设定对于评估儿童的生长发育状态非常重要，可以帮助医生判断儿童是否存在生长发育方面的异常情况，以及采取相应的干预措施。
儿童胰岛素样生长因子标准值的设定考虑了儿童的芳龄和性别因素，因为不同芳龄段和性别的儿童，其生长发育情况是有所差异的。
在实际应用中，医生会根据儿童的IGF水平与标准值范围进行比对，从而评估儿童的生长发育情况。
如果儿童的IGF水平低于标准值范围，可能表明存在生长发育不良的情况，需要进行进一步的检查和治疗。
而如果儿童的IGF水平高于标准值范围，可能会提示存在生长激素过多分泌或其他疾病的情况，也需要引起医生的重视。
对于一些特殊情况的儿童，比如早产儿、低出生体重儿、患有生长激素缺乏症的儿童等，其生长发育情况可能会受到一定影响，因此在评估这些儿童的生长发育状态时，医生需要结合实际情况进行综合评估，有时需要重新调整标准值的参考范围，以更好地适应这些特殊儿童的生长情况。
总结而言，儿童胰岛素样生长因子标准值是对儿童生长发育情况进行评估的重要指标，它能够帮助医生判断儿童的生长发育状态是否正常，发现和干预生长发育异常情况。
孩子们的生长发育是家长们和整个社会都非常关注的话题，因此我们需要更深入地了解和关注儿童胰岛素样生长因子标准值这一重要的指标。
希望大家都能关注儿童的生长发育情况，及时发现和处理问题，让孩子们健康快乐地成长。
儿童矮小症应用生长激素的长期安全性
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临床儿 科杂 志 第 ２ ９卷 第 ８期 ２ １ ０ １年 ８月 Ｊ Ｃｉ ｅ ｉｔ Ｖ １ ９ Ｎ ． ｇ ２ １ ｌ Ｐ ｄａｒ ｏ． ｏ８ Ａ“ ． ０ １ ｎ ２
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儿童矮小症生长激素激发试验结果及护理
儿童矮小症是 指在 相似生 活环境 下 ，同种 族 、同地 区 、同 性 别 和同 年龄 的个体 身 高低 于健康 人群 平 均身 高 ２个 标 准 差 ，或低 于第 ３百分位 数 ，是 儿童 内分泌 系统 的常见 病症 ， 其发病原 因多种 多样 ，其 中生长激素 （ＧＨ）缺乏是造 成儿童矮 小症主要 的原 因。确定有无生长激素缺乏 的主要手段是通 过 激发试验来确定 Ｊ，生长激素 激发试 验是 通过某 种 可使生 长 激素分 泌增加 的方法 或药物 ，观察 血液 中生长激 素 的动 态的 变化 ，从 而了解下丘脑 和垂 体调节 、合 成与分泌生长激素 能力 的临床 常用方 法 ，是 评价患 儿垂体 生长激 素分泌 和确诊生 长
生长激素激发试验参考范围
生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验是一种常见的评估儿童生长发育的方法。
通过给予生长激素激发剂，检测儿童的生长激素分泌情况，从而判断其是否存在生长激素缺乏症或生长激素分泌异常等问题。
对于儿童生长发育问题的诊断和治疗，生长激素激发试验具有重要的临床意义。
本文将介绍生长激素激发试验的参考范围及其临床应用。
一、生长激素激发试验的基本原理生长激素（GH）是一种由前垂体分泌的蛋白质激素，对人体生长发育具有重要的调节作用。
生长激素激发试验是通过给予生长激素激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其生长激素分泌情况的一种方法。
生长激素激发试验的常用方法包括：胰岛素样生长因子-1（IGF-1）激发试验、精氨酸激发试验、葡萄糖激发试验、阿尔伯特试验等。
其中，IGF-1激发试验是目前应用最广泛的方法，其基本原理是给予IGF-1激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其GH分泌情况。
IGF-1激发试验的优点在于刺激剂易于获取，操作简便，且安全性高，是目前常用的生长激素激发试验方法之一。
二、生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验参考范围是指正常儿童在生长激素激发试验中的生长激素分泌水平范围。
不同的生长激素激发试验方法其参考范围也不同。
以IGF-1激发试验为例，其参考范围如下：1. 儿童（男女）：0-8岁，GH峰值>10ng/mL；8-18岁，GH峰值>7ng/mL。
2. 成人（男女）：GH峰值>3ng/mL。
需要注意的是，生长激素激发试验参考范围的制定需要考虑到年龄、性别、生长发育阶段等因素，因此不同年龄段、性别的参考范围可能会有所不同。
三、生长激素激发试验的临床应用1. 评估生长激素缺乏症生长激素缺乏症是一种常见的儿童生长发育障碍。
生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要方法之一。
在生长激素缺乏症患者中，生长激素激发试验通常会显示GH峰值低于正常参考范围。
2. 评估生长激素分泌异常生长激素分泌异常是指儿童的生长激素分泌量明显低于正常水平或分泌节律异常等情况。
儿童6项激素检查 标准
儿童6项激素检查标准儿童6项激素检查是一种常见的体检项目，用于检测儿童体内的激素水平是否正常。
激素是人体内的一种重要物质，它们能够调节人体的生长发育、代谢、免疫等多个方面的功能。
因此，儿童的激素水平对于他们的身体健康和成长发育至关重要。
儿童6项激素检查包括生长激素、促甲状腺激素、甲状腺素、促卵泡激素、睾酮和雌二醇。
下面我们来详细了解一下这些激素的作用和标准范围。
1. 生长激素生长激素是一种能够促进骨骼生长和肌肉发育的激素。
在儿童的生长发育过程中，生长激素起着至关重要的作用。
正常情况下，儿童的生长激素水平应该在0.2-10ng/mL之间。
2. 促甲状腺激素促甲状腺激素是一种能够促进甲状腺素分泌的激素。
它能够调节人体的代谢和能量消耗。
儿童的促甲状腺激素水平应该在0.5-4.0mIU/L之间。
3. 甲状腺素甲状腺素是一种能够促进人体代谢和生长发育的激素。
它对于儿童的身体健康和成长发育至关重要。
正常情况下，儿童的甲状腺素水平应该在60-160nmol/L之间。
4. 促卵泡激素促卵泡激素是一种能够促进卵子和精子的生长和发育的激素。
在儿童的生殖发育过程中，促卵泡激素起着重要的作用。
正常情况下，儿童的促卵泡激素水平应该在0.3-10.0mIU/mL之间。
5. 睾酮睾酮是男性体内的一种重要激素，它能够促进男性的生殖发育和性征的形成。
正常情况下，男性儿童的睾酮水平应该在0.1-5.0ng/mL之间。
6. 雌二醇雌二醇是女性体内的一种重要激素，它能够促进女性的生殖发育和性征的形成。
正常情况下，女性儿童的雌二醇水平应该在<20pg/mL之间。
总的来说，儿童6项激素检查是一种非常重要的体检项目，能够帮助医生了解儿童的生长发育和身体健康状况。
如果儿童的激素水平异常，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，以保障儿童的身体健康和成长发育。
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哪些儿童适用生长激素
生长激素是脑垂体前叶分泌的一种肽类激素。
它的生理作用涉及生糖、生酮、促进蛋白合成和降低胆固醇等众多方面，其中之一是通过肝脏分泌类胰岛素样生长因子，刺激软骨细胞分化、增殖，使线性生长加速，促使儿童身高增长。
临床上最早用于治疗生长激素缺乏性疾病的制剂是从人脑垂体中提取的，由于来源的限制，临床应用及研究进展极其缓慢。
自1985年基因重组人生长激素取代人垂体生长激素用于临床以来，生长激素的应用范围日渐扩大，使用方案也不断涌现。
生长激素缺乏症是矮小儿童常见的病因，以往多年的经验表明，重组人生长激素可使这类矮小患儿每年长高7-12cm。
矮小儿童中还有一部分属于目前尚难确定病因机制的特发性矮身材（ISS），这类小儿的身高低于正常身高参比值2个标准差，呈均匀矮小。
他们出生时体重正常，无内分泌功能失常等，如不进行治疗，大部分患儿至成人时将是矮身材，对这类小儿应用生长激素进行治疗观察，已取得较满意的结果。
由先天性卵巢发育不良综合征、慢性肾功能衰竭、宫内发育迟缓等所造成的矮身材，也已被公认是生长激素治疗的适应症。
要决定一个矮小儿童是否应该和可能使用生长激素进行干预治疗，首先必须由专业医务人员进行体格检查、骨龄测定、必要的内分泌功能检测。
个别患儿还需进行遗传学分析和影像学（B超、CT、MRI）检查，以明确导致矮身材的原因，严格掌握治疗适应症。
生长激素用于治疗矮小的临床效果，取决于开始治疗的年龄、骨龄以及营养供给等因素。
一般开始治疗年龄愈小，效果愈好；如曾滥用其他药物而使患儿骨龄增加，则明显影响治疗效果。
生长激素的疗程一般可持续至骨骺融合为止，其间应每3个月检查一次，以监测疗效、保证药物效果。
治疗期间还应注意甲状腺功能。
必要时应补给左旋甲状腺素等。