呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响探讨
慢阻肺患者康复治疗对慢阻肺患者康复效果的影响

慢阻肺患者康复治疗对慢阻肺患者康复效果的影响目的:研究应用运动、呼吸训练对慢阻肺患者康复效果的影响。
方法:选取我院收治的60例慢阻肺患者,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组30例;参照组采用常规方法治疗,实验组采用运动、呼吸训练方法治疗,对比两组治疗方法的临床价值。
结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组肺功能指标好于参照组,生活质量评分高于参照组,组间差异显著,实验组比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。
讨论:运动、呼吸训练可有效缓解慢阻肺患者的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。
标签:应用运动;呼吸训练;慢阻肺;生活质量慢性阻塞性肺疾病属于一类将持续气流受限作为不可逆表现特征的能够预防并且治疗的疾病,关于气流受限大部分属于进行性发展,属于呼吸系统中十分多见并且多发的一类疾病,关于慢阻肺疾病的发病率以及死亡率非常高,是我们国家现在主要致死疾病之一。
慢阻肺病人的基本治疗方式为药物治疗,肺康复属于以慢阻肺为主的慢性呼吸系统疾病的非药物治疗措施,同样属于促进慢阻肺病人康复的重要方案,慢阻肺病人由于肺功能减退、运动耐量下降、呼吸困难等,对于病人的生活质量造成影响,肺康复治疗能够使病人肺功能获得改善,保障病人的生活质量[1]。
慢阻肺属于慢性疾病,常见于呼吸系统,多发病于老年群体,其发病的原因与患者肺部炎症有关。
随着我国环境污染逐渐严重,慢阻肺的发病率日益升高。
患者主要临床表现为呼吸困难、肺功能降低等,如果不及时治疗,会造成呼吸衰竭,危及患者生命[2]。
因此,给予患者科学的干预治疗非常重要。
康复治疗是帮助患者恢复感官与内脏功能,改善患者生活质量。
本文主要对我院60例慢阻肺患者的康复治疗方法进行了分析,探讨运动、呼吸训练对提高慢阻肺患者康复治疗效果的意义。
1 资料与方法1.1 资料:将我院2018年1月~2019年1月期间收治的慢阻肺患者60例纳入研究,依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者30例;实验组男19例,女11例,年龄为56-81岁,平均年龄为(65.5±4.6)岁;参照组男18例,女12例,年龄为55-80岁,平均年龄为(65.6±4.5)岁。
呼吸操对慢性阻塞性肺疾患患者康复的影响

呼吸操对慢性阻塞性肺疾患患者康复的影响作者:郝福春白晓明来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期【摘要】目的:观察呼吸操对慢性阻塞性肺疾患(COPD)患者呼吸功能康复的影响。
方法:以集中办班的形式组织35例COPD患者接受为期2个月的呼吸操锻炼,锻炼前后分别评定呼吸功能和生命质量水平。
结果:锻炼结束后,患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、6分钟步行试验(6MD)、活动范围和劳动能力均明显高于锻炼前水平(P【关键词】呼吸操;慢性阻塞性肺疾患;康复【中途分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0091-01慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以不可逆的气道阻塞和形成肺气肿为重要特征的慢性呼吸系统疾病,临床特点是进行性的呼吸困难,是中老年人的常见病、多发病,尤其在广大北方地区。
因其不可逆的病理改变,往往病情迁延不愈,反复发作,严重影响患者的生活质量。
随着康复医学观念的普及,康复锻炼的重要性被越来越多的人所认识。
通过锻炼,可以有效预防急性发作,减轻呼吸困难,减少各种并发症,防止或减缓心肺功能的继续减退,改善日常活动能力。
呼吸操则是这种康复锻炼的一个行之有效的手段。
本研究通过观察呼吸操对COPD患者肺功能和生命质量的影响,探讨其在COPD患者康复中的作用。
1资料与方法1.1对象经病史、体格检查、X线胸片、心电图和肺功能[一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值1.2方法以集中办学习班的形式使患者接受为期2个月的呼吸体操锻炼。
先将呼吸体操的机制和方法编写成文,并附加图解,仔细讲解并指导患者学习,同时邀请家属共同参与并监督执行。
患者每周锻炼5次,每次0.5h,锻炼时间一般安排在早晨10:00-10:30。
锻炼的内容包括2部分,即腹式呼吸和缩唇呼吸。
腹式呼吸要求患者全身肌肉放松,双手轻压上腹部,用鼻吸气,腹部徐徐隆起;用口呼气,腹部慢慢凹下;逐渐延长呼气时间,使吸气和呼气时间之比达到1:2~3;每次10-15min;患者掌握呼吸要领后再配合全身动作,并可分为卧位、坐位、立位、行走和登梯五种体位。
呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用

呼吸运动康复护理在慢阻肺患者自护能力及肺功能改善中的作用摘要:目的:分析呼吸运动康复护理在慢阻肺患者临床护理中的价值。
方法:将96例慢阻肺患者分为常规组48例实施常规护理和观察组48例实施呼吸运动康复护理,分析二者差异性。
结果:护理后观察组患者ESCA总分、肺功能指标均高于常规组,(P<0.05)。
结论:呼吸运动康复护理在慢阻肺患者护理中效果显著。
关键词:呼吸运动康复护理;慢阻肺;自护能力;肺功能Objective: To analyze the value of respiratory exerciserehabilitation nursing in clinical care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Method: 96 patients with chronic obstructive pulmonary disease were pided into a routine group with 48 cases receiving routine care and an observation group with 48 cases receiving respiratory rehabilitation care. The differences between the two groups were analyzed. Result: After nursing, the total ESCA score and lung function indicators of the observation group were higher than those of the conventional group. (P<0.05)Conclusion: Respiratory exercise rehabilitation nursing has a significant effect on the careof patients with chronic obstructive pulmonary disease.慢阻肺即慢性阻塞性肺部疾病,属于临床常见且多发的慢性呼吸系统类病变,主要表现为气流受阻或受限的病理生理病变,多因长期大量吸烟、工种职业关系,长期摄入大量的烟焦油、粉尘和化学气体致使肺功能造成严重损伤,继而使发生慢阻肺疾病的风险增加[1]。
做好肺功能锻炼,帮助慢阻肺患者康复

做好肺功能锻炼,帮助慢阻肺患者康复发布时间:2022-06-08T07:36:09.098Z 来源:《医师在线》2022年4期作者:王娟[导读] 我国的环境污染越来越严重,人们长期不健康的饮食习惯和生活习惯,导致了慢阻肺的患者逐年呈现上涨的趋势,王娟四川省攀枝花市仁和区人民医院内二科四川攀枝617061我国的环境污染越来越严重,人们长期不健康的饮食习惯和生活习惯,导致了慢阻肺的患者逐年呈现上涨的趋势,严重损害了我国人民的健康,生活质量大大降低,甚至对人们的生命安全造成了严重的威胁。
但是,这个潜伏在人们身边的沉默杀手,却不被大家所熟知,甚至很多人都没有听过这种疾病,往往是患上此病后才意识到这种疾病是多么的可怕。
所以我们有必要来认真学习了解一下慢阻肺疾病的预防知识和慢阻肺患者肺功能康复锻炼方法。
一、慢阻肺的预防方法①不论呼吸系统存在什么样的呼吸系统疾病,都要立即进行有效的治疗,千万不要拖延治疗的时间,耽误了最佳治疗时机。
②患者一定要戒烟,大家都知道吸烟有害健康,吸烟对健康直接损害的就是肺部了,那么,为了避免患上慢阻肺疾病,我们就要隔断一切伤害肺部的行为,所以大家都要戒烟。
并且要做到不吸二手烟。
③避免长时间在空气质量很差的环境中停留,比如休闲娱乐场所,酒吧、ktv、烧烤摊等等,这些环境空气质量都很差,另外,比如工作环境比较差的,则一定要自己做好防护工作,佩戴防护口罩,而且,冬天雾霾严重的时候,尽量不要出门,出门要佩戴口罩。
④每天进行一定量的有氧运动,选择在空气质量好的环境下进行,多在公园和绿化好的小区里面散步。
⑤养成良好的生活习惯和饮食规律,保证充足的睡眠,不熬夜。
⑥长期在厨房做饭的人群,一定要开抽油烟机,并且开窗通风。
⑦保持性格开朗,心态乐观,积极向上,懂得缓解自身的负面情绪和释放压力。
⑧注意保暖,尤其是在秋冬季节,良好的预防感冒,是保护呼吸系统的重要手段。
二、慢阻肺患者的肺功能锻炼方法①缩唇呼吸缩唇呼吸是通过收缩嘴唇的方式来增加呼吸的阻力,从而延长气体的呼吸时间,让气体在呼吸道的时间增加,从而增加呼吸道的压力,从而延缓气道的塌陷。
多方位呼吸功能改善对慢阻肺患者护理满意度的提升评价

多方位呼吸功能改善对慢阻肺患者护理满意度的提升评价【摘要】目的:研讨慢阻肺患者对其采取多方位呼吸功能改善护理对护理满意度的提升作用。
方法:研究纳入了在2021年9月至2022年9月时间段内,自行前往我院的慢阻肺患者,共计有68例,分组方式为随机数字表法,各34例,对比组实行常规护理,干预组实行多方位呼吸功能改善护理,干预组与对比组的护理满意度情况实施组间对照。
结果:干预组(94.12%)的慢阻肺患者护理满意度低于对比组(73.53%)的患者,P<0.05,有差异。
结论:慢阻肺患者对其采取多方位呼吸功能改善护理效果显著。
【关键词】慢阻肺;多方位呼吸功能护理;满意度慢性阻塞性肺疾病是一种进行性疾病,严重影响患者的生活质量和预期寿命,因此,对慢阻肺患者进行全面、科学的护理具有重要意义,慢阻肺的护理目标包括减轻症状、改善运动耐受力、预防急性加重和改善生活质量[1]。
目前慢阻肺患者对疾病及治疗认识水平有待提高,患者自我管理能力不足,缺乏对疾病的正确认识和有效的自我管理技能,由于各种原因无法获得有效的护理服务。
对此,本研究针对慢阻肺护理方案进行分析,讨论多方位呼吸功能改善护理的应用效果。
1临床资料与方法1.1临床资料研究纳入了在2021年9月至2022年9月时间段内,自行前往我院的慢阻肺患者,共计有68例,分组方式为随机数字表法,各34例。
干预组男18例、女16例。
慢阻肺年龄43-87(65.84±10.26)岁。
对比组男20例、女14例。
慢阻肺年龄43-88(65.87±10.28)岁。
就干预组与对比组慢阻肺患者年龄、性别对照统计结果为p>O.O5,可以对比。
1.2方法对比组实行常规护理,干预组实行多方位呼吸功能改善护理,物理治疗:肺功能康复训练是慢阻肺治疗的重要组成部分,包括有氧运动、肌力训练和呼吸训练等,通过锻炼提高肺部功能和全身耐受力,促进康复和预防加重[2]。
慢阻肺患者常伴有低氧血症,氧疗是改善患者生存质量的关键手段,氧疗可以减轻缺氧症状、改善睡眠质量和体力活动能力,减少肺动脉高压等并发症的发生。
慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理

慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理慢性阻塞性肺部疾病是临床上呼吸系统上常见疾病,它是由于是气流受限而引发的,不完全可逆的气道狭窄性疾病。
发病后患者的主要表现为症状是呼吸困难,造成一定程度运动能力减退,并伴有长期反复咳嗽、咳痰、喘息和急性呼吸道感染。
还有可能发展为肺心病和呼吸衰竭,相比其它呼吸性疾病,其患病率、复发性、致死率都非常高,但也不是完全不能预防和治疗。
在1999年发行的《慢阻肺康复期治疗指南》中提出,专门针对慢性阻塞性肺部疾病康复期患者的呼吸功能锻炼方法,如腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操等锻炼方法,可以有效缓解患者肺功能和膈肌力量。
并进行临床对比,锻炼前后的肺功能指标、缺氧情况,都得到了非常明显的改善。
一、什么是慢性阻塞性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)又称慢阻肺,在临床上是一种常见且可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病,存在非常高的患病率和病死率。
其临床特征主要是呼吸困难、气流进出肺脏组织受限,多数是由于持续的吸入污染的空气等导致的。
主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
长期呼吸困难和缺氧严重影响患者的工作和日常生活,给患者带来了极大身体或心理痛苦,影响患者的生活质量和劳动能力。
二、慢性阻塞性肺部疾病康复期护理原则慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复护理应遵循个体化、整体化、严密观察循序渐进、持之以恒的原则。
1、个体化原则根据COPD的具体情况,如合并症、个体状况、不同康复要求和职业情况、家庭差异等,制订适合个体的康复护理方案。
2、整体化原则COPD的状况分析,不仅是针对呼吸功能,而且要结合心脏功能、全身体能和环境因素进行全面康复护理。
3、循序渐进原则COPD患者在实施康复护理时,要遵循康复内容由少到多,程度由易到难,训练量由小到大的原则,使患者身体逐渐适应。
与此同时,还要注意运动时及运动后身体反应,严防呼吸性酸中毒或呼吸衰竭的情况产生。
4、持之以恒原则COPD的情况的整体康复不仅仅只是局限于急性发作期,而应处于长期康复训练,可以有效减轻病痛并改善功能。
呼吸功能锻炼对稳定期COPD患者生存质量的影响
呼吸功能锻炼对稳定期COPD患者生存质量的影响【摘要】目的观察在常规治疗的情况下呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。
方法 COPD稳定期患者40例,按COPD疾病诊断指南进行正规药物治疗,同时配合系统的呼吸功能锻炼。
治疗前及治疗后3个月分别采用肺功能测定和George’s呼吸疾病询问表来进行对比。
结果与治疗前相比George’s呼吸疾病询问表的三部分及总分分值均有降低,肺功能FEV1占预计值%和FEV1/FVC(%)有提高。
结论呼吸功能锻炼可以改善COPD患者的肺功能,提高其生存质量。
【关键词】COPD 呼吸功能锻炼提高生存质量【Abstract】Objective:To investigate the effect of conventional therapy and Respiratory function exercise on the quality of life of the patients with chronic obstructive pulmonary diseases (COPD).Methods:40 patients with COPD in stable condition according to clinical guidelines were included.Each patient received conventional drug treatment and Respiratory function exercise,The subjects completed the St George’s Respiratory Questionnaire(SGRQ)and lung function measures .Results:As compared to pre-therapy,both of FEV1 percent of predicted normal and FEV1/FVC were increased after treatment,In the SGRQ score system,the first,second and totalscores were).Conclusion:Respiratory function exercise can improve quality of life in stable COPD patients.【Key words】COPD Respiratory function exercise improve the quality of lifeCOPD是由于支气管炎、肺气肿反复发作造成气流受限不完全可逆,呈进行性加重的一组肺疾病。
呼吸功能锻炼与营养支持对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响
吸、 腹式 呼 吸 、 吸 操 等 ] 呼 。② 营养 支 持 治疗 : 在平
衡 营养 中首先 要确 定能量 消耗 。长期 以来 临床上一 直沿 用 Har - e e i ri B n dc s t公 式估 算 机 体 的 基 础能 量 消耗 ( E l , B E)5 老年 C D 患者 为 使 降低 的体 质量 _ ] OP 得 以 纠 正 , 增 加 1 的 B E, 日热 量 供 给/ 应 O E 每 ( cl d ) E k a ・ =B E预计值 ×校正 系数 ×I 1 . 。 . ×I 3 2 监测患 者 呼 吸功 能 锻炼 、 ) 营养 支 持 治疗 前 及治疗 6 月后 血气分 析 、 n步行 距 离 、 个 6mi 体质 量
1 2 方 法 .
2 结 果
呼 吸功能 锻炼 、 养 支持 治 疗前 及治 疗 6个 月 营
后 QOL评 分 、 MI6ri 行距 离 、 冒及 C D B 、 n步 a 感 OP
1 对 C P ) O D稳 定 期 患 者根 据 个 体 情 况制 定
障 碍等 其 他 影 响 营养 状 况 的 疾 病 。6例 因病 情 变 化 、 院等 原因脱 落 , 落率 1 . 9 。人 组患 者 3 转 脱 4 2 6 例 , 中男 3 其 l例 , 5例 , 龄 8 女 年 2~ 9 9岁 , 均 平 9. 0 2岁 , 病程 1 ~1 4 7年 , 随访 时 间平均 2 2个月 。
6mi n步行 距 离 明显 增 加 , 冒次 数 明 显 减 少 , O D急 性 发 作住 院次 数 也 明显 减 少 ( P O 0 ) 感 C P 均 < . 5 。结 论 能 锻 炼 与 营 养 支持 能有 效 地 改 善 老 年 C P O D患 者 的 生 活 质量 。
慢阻肺呼吸功能锻炼方法
慢阻肺呼吸功能锻炼方法慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是呼吸道慢性炎症和气流受限。
慢阻肺患者往往伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重影响患者的生活质量。
为了改善患者的呼吸功能和生活质量,呼吸功能锻炼是一种有效的治疗方法。
一、深呼吸训练深呼吸是一种简单而有效的呼吸功能锻炼方法。
患者可以坐或站直,放松身体,用鼻子慢慢吸气,使腹部慢慢鼓起来,然后用嘴巴缓慢呼气,尽量将肺部的空气排出。
每次练习5-10分钟,每天进行2-3次。
深呼吸训练可以增加肺活量,改善呼吸肌肉的力量和耐力,减轻呼吸困难的症状。
二、呼气阻力训练呼气阻力训练是通过使用呼气阻力器来增加呼气阻力,锻炼呼吸肌肉。
呼气阻力器是一种小型设备,患者可以将其放在嘴巴前,通过吹气将其内部的小球推动。
呼气阻力训练可以增强呼气肌肉的力量,提高呼气速度,减少呼气时间,改善呼吸困难的症状。
患者可以根据自己的情况选择合适的呼气阻力器,并按照医生的建议使用。
三、有氧运动有氧运动是一种非常重要的呼吸功能锻炼方法。
有氧运动可以增加心肺功能,提高肺活量,改善肺部气体交换。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
患者应根据自己的体力状况选择适合自己的有氧运动,并逐渐增加运动的强度和时间。
每周进行3-5次,每次30-60分钟。
在进行有氧运动时,患者应注意适度,避免过度劳累。
四、胸部肌肉锻炼胸部肌肉锻炼是一种可以增强呼吸肌肉力量的方法。
患者可以通过做一些胸部肌肉锻炼来改善呼吸功能。
例如,可以坐直或站直,将双手放在胸前,用力合拢双手,然后慢慢松开。
这个动作可以重复做10-15次。
此外,还可以做一些扩胸运动,如抬臂、侧弯等。
胸部肌肉锻炼可以增加胸廓的灵活性,改善呼吸困难的症状。
五、定期复查和咨询慢阻肺患者在进行呼吸功能锻炼的同时,还应定期复查呼吸功能,了解自己的病情变化,并根据医生的建议进行调整。
此外,患者在进行锻炼时,如果遇到呼吸困难加重、胸痛、头晕等异常情况,应及时停止锻炼,并及时就医咨询。
抗阻呼吸康复训练对COPD患者肺功能及日常生活质量的影响
抗阻呼吸康复训练对COPD患者肺功能及日常生活质量的影响发布时间:2021-02-01T16:28:14.107Z 来源:《健康世界》2020年23期作者:史岩雷[导读] 针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,探究使用抗阻呼吸康复训练后,给患者肺功能及日常生活质量带来的影响。
史岩雷河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)河南郑州 450003摘要:目的:针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,探究使用抗阻呼吸康复训练后,给患者肺功能及日常生活质量带来的影响。
方法:选取本院2017年10月~2019年4月间收治的临床确诊的COPD患者196例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组98例。
对照组患者接受常规呼吸训练,观察组患者接受抗阻呼吸康复训练。
对比两组患者治疗后的6min步行距离(6MWD)、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、肺功能指标、动脉血氧分压(PaO2)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。
结果:观察组患者的6MWD长于对照组,CAT评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的FEV1、FVC、PaO2都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的呼吸症状、疾病影响、活动受限、总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对COPD患者实施抗阻呼吸康复训练,能够有效改善患者的呼吸肌耐力,提高患者的肺功能,使患者的生活质量得到显著改善。
关键词:抗阻呼吸康复训练;慢性阻塞性肺疾病;肺功能;生活质量引言:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种持续存在气流受限的肺部疾病,简称慢阻肺,该病临床症状主要有呼吸困难、气喘、咳嗽、日常活动受限等。
临床上治疗该病主要采取对症治疗,但对患者开展有效的护理手段,对患者的功能恢复有重要意义。
常规护理模式是现在临床主要采取的护理方式,该护理方式训练缺乏针对性,导致患者的运动耐受性、肺功能等情况改善小,不能满足临床要求。
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呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响探讨
【摘要】目的探讨呼吸功能锻炼对慢阻肺患者生活质量的影响。
方法根据慢阻肺患者症状、活动受限、心理情绪三个方面以问卷调查的形式对60例慢阻肺患者呼吸功能锻炼前后进行调查,并对FEV1及FEV1占预计值%进行测定。
结果呼吸功能锻炼3个月后生活质量的三个方面均有明显改善(P<0.001)。
结论本组患者经呼吸功能锻炼治疗后,FEV1及FEV1占预计值%均较治疗前有升高,生活质量明显改善。
【关键词】呼吸功能锻炼;慢阻肺;生活质量
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病及多发病,患病率和死亡率均居高不下。
因肺功能进行性减退,造成患者躯体上以及心理上的极大损害,严重影响患者的运动能力和生活质量。
健康水平的反映不仅要有生物学指标,还应包括心理及社会运动能力等生活质量的评估。
本文对我院2008年4月至2010年4月经我科诊治的60例慢阻肺患者,通过问卷调查的形式,对其治疗前后3个月的FEV1及FEV1占预计值%及问卷调查等指标变化的分析,以全面了解呼吸功能锻炼后对慢阻肺患者生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料60例患者均为自2008年4月至2010年4月经我科诊治的患者。
均符合中华医学会制订的慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。
患者年龄50~71岁,其中男36例,女24例。
所有患者入选前4周停用激素类、茶碱类药物。
1.2 评价方法所有患者均进行呼吸功能锻炼。
锻炼前测肺功能、锻炼3月后测肺功能。
锻炼前进行集体或随机逐步教育锻炼方法。
呼吸功能锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼、运动锻炼、呼吸体操等。
肺功能检查:采用德国JaegerMASTERSCAREEN 肺功能仪测定第一秒用力呼气容积(FEV1)或FEV1占预计值%,见表1。
生活事件量表评定:参照国内外有关文献[1,2,3]及蔡映云编写的《成人哮喘生命质量评价表》,结合患者自身特点制定生活质量表,内容包括COPD 症状、活动受限、心理情绪三个方面。
按5分制评分,1分为最好,5分为最差;即1分为一点不受限,2分为稍受限,3分为受限,4分为明显受限,5分为完全受限。
入选患者按影响程度逐条评分。
所有患者均给以呼吸功能锻炼包括腹式呼吸功能锻炼、缩唇呼吸锻炼、运动锻炼、呼吸体操锻炼,同时给以家庭养疗,营养支持指导,3个月后按上述量表逐条评分。
2 结果
所有结果经过统计学处理,采用χ2检验。
呼吸功能锻炼后FEV1及FEV1
占预计值%有增加。
(P<0.001),见表1。
呼吸功能锻炼3个月后与锻炼前对比,生活质量三个方面指标有明显改善。
(P<0.001),见表2~表4。
3 讨论
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,健康概念的更新,医学发展的目的不仅在于生命数量(寿命)的延长,生活质量的提高同样重要。
人们对生活质量也提出了更高的要求。
生活质量是一个全面评估和衡量患者总体健康状况的指标,它包括对患者身体、心理、职业、社会活动、健康意识等方面的评估。
本组调查60例患者均完成呼吸功能锻炼前后慢阻肺对生活质量三个方面,FEV1及FEV1占预计值%的两次调查。
从表1可以看出,60例慢阻肺患者给以呼吸功能锻炼3月后FEV1及FEV1占预计值%均明显升高,P<0.001。
呼吸康复治疗不但能提高肺功能,还可促进健康和改善生活质量。
呼吸康复治疗可以使因进行性气流阻塞、严重呼吸困难而很少活动的患者呼吸肌功能增强,改善活动能力和运动耐力,提高免疫功能,患者发作次数减少,呼吸困难减轻,生活质量得到改善,是COPD患者一项重要的治疗措施。
它包括呼吸生理治疗、体育锻练、呼吸康复、营养支持指导和心理行为指导等多方面措施。
呼吸生理治疗,传授体位排痰的方法,帮助患者咳嗽,促进痰液排出;使患者放松,进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难,在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼,前者包括步行、登楼梯、骑车等,后者有腹式呼吸锻炼等。
参考文献
[1]JuniperEF, GuyattGH,FerriePJ, et al. Mecsuringqualieyoflifeinasthma.Am RespirDis, 1993,147:832
[2]Townsend M,Feeny DH, Guyatt GH, et al. Evalu-ationoftheburdenofillnessforpediaericasthmaticpatienesandtheirparenes. AnnalsofAllergy,1991,69:403
[3]BenderBG. Measureweneofqualieyoflifeinpediatricasthmaclinicaltrial. AnnalsofAllergy, Asthna&Immunology, 1996, 77:438.
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。