谈谈胃出血的常见原因和急救护理
术后胃出血应急预案
一、预案背景术后胃出血是指患者在手术后，由于手术创伤、手术操作、麻醉药物等因素导致的胃黏膜损伤，引起胃出血的一种并发症。
术后胃出血严重时可危及患者生命，因此，制定术后胃出血应急预案，对提高救治成功率、保障患者生命安全具有重要意义。
二、预案目的1. 保障患者生命安全，降低术后胃出血死亡率。
2. 提高医护人员对术后胃出血的识别、诊断和救治能力。
3. 规范术后胃出血救治流程，提高救治效率。
三、预案内容1. 早期识别（1）密切观察患者术后生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）注意观察患者术后腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。
（3）注意观察患者大便颜色，如发现黑便、柏油样便等，应高度怀疑术后胃出血。
2. 早期诊断（1）根据患者症状、体征及辅助检查，如胃镜、腹部超声等，进行早期诊断。
（2）对于高度怀疑术后胃出血的患者，应立即进行急诊胃镜检查，以明确出血原因。
3. 应急处理（1）迅速建立静脉通路，补充血容量，维持循环稳定。
（2）遵医嘱给予止血药物，如止血芳酸、垂体后叶素等。
（3）必要时进行输血治疗，维持血红蛋白水平。
（4）对于出血量大、病情危重的患者，可考虑急诊手术止血。
4. 护理措施（1）严密观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（2）注意观察患者腹部症状、大便颜色等，及时报告医生。
（3）保持患者口腔清洁，预防口腔感染。
（4）给予患者心理支持，减轻焦虑情绪。
5. 预防措施（1）严格掌握手术适应症，减少手术创伤。
（2）合理使用麻醉药物，避免麻醉药物对胃黏膜的损伤。
（3）术后密切观察患者生命体征，及时发现术后胃出血。
（4）给予患者营养支持，提高患者免疫力。
四、预案实施1. 定期组织医护人员进行术后胃出血应急预案培训，提高医护人员对术后胃出血的识别、诊断和救治能力。
2. 制定术后胃出血应急预案演练方案，定期开展应急演练，检验预案的有效性和可操作性。
3. 加强对术后胃出血患者的监测，确保预案得到有效执行。
消化道大出血的应急预案
消化道大出血的应急预案
《消化道大出血的应急预案》
一、消化道大出血的定义
消化道大出血是指由于各种疾病或损伤导致的消化道内大量出血，常常伴有呕血、黑便等症状。
二、应急预案
1. 紧急求助
消化道大出血是一种危急情况，需立即寻求医疗救治。
如果患者已失去意识或病情严重，应立即呼叫急救电话或进行心肺复苏。
2. 控制出血
尽可能让患者保持安静平卧，避免剧烈运动和激动。
同时使用干净的纱布或布片直接按压出血处，如果是呕血可让患者保持头部稍微低垂的仰卧位。
3. 检测血压和脉搏
使用血压计检测患者的血压和脉搏，以便及时了解患者的血压情况。
4. 给予急救药物
根据患者的情况，必要时可给予止血药物或输液以维持患者的生命体征。
5. 送往医院
在医院急救车到达前，应尽快将患者送往最近的医院急救室或急诊科接受治疗。
6. 定期追踪
在患者到达医院后，需要医护人员对患者进行全面的检查和治疗，并定期追踪患者的病情变化。
消化道大出血是一种常见但危急的疾病，因此需要采取及时有效的应急措施。
作为家庭成员或急救人员，需了解相应的应急预案，尽快为患者提供急救措施，并将其送往医院接受进一步治疗。
胃部术后出血的护理措施
胃部手术是治疗胃部疾病的重要手段，然而术后出血是常见的并发症之一，严重威胁患者的生命安全。
为了确保患者的康复，术后出血的护理至关重要。
本文将从以下几个方面介绍胃部术后出血的护理措施。
一、病情观察1. 严密监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，以便及时发现出血情况。
2. 观察患者的面色、精神状态，如出现面色苍白、精神萎靡、烦躁不安等症状，应立即通知医生。
3. 观察伤口敷料和引流管，注意出血的颜色、量和性质。
若发现敷料渗血、引流管出血，应立即通知医生。
4. 观察患者的排尿情况，如出现尿量减少、颜色深等症状，应考虑可能存在出血。
二、局部止血1. 压迫止血：在出血部位用无菌纱布或棉球进行压迫止血，持续压迫时间不少于10分钟。
2. 冷敷止血：在出血部位进行冷敷，可减少局部血流，降低出血量。
3. 使用止血药物：遵医嘱使用止血药物，如凝血酶、氨甲环酸注射液等。
三、输血支持1. 根据患者的出血量和血红蛋白浓度，决定是否进行输血。
2. 输血过程中，密切观察患者的生命体征和输血反应。
四、饮食护理1. 术后早期禁食，待患者病情稳定后，逐渐过渡到流质饮食，再逐渐过渡到普食。
2. 饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
3. 定时定量进食，避免过饱。
五、心理护理1. 耐心倾听患者的诉说，了解患者的心理需求。
2. 鼓励患者保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。
3. 适当讲解术后出血的原因、护理措施及预防方法，消除患者的焦虑情绪。
六、健康教育1. 指导患者正确咳嗽、咳痰，避免剧烈咳嗽导致伤口裂开。
2. 教会患者正确翻身、起床，避免因体位不当导致出血。
3. 强调保持个人卫生，预防感染。
4. 定期复查，监测病情变化。
七、预防感染1. 保持病房环境清洁、卫生，定期消毒。
2. 保持伤口敷料干燥、整洁，及时更换。
3. 遵医嘱使用抗生素，预防感染。
4. 注意个人卫生，避免交叉感染。
总之，胃部术后出血的护理措施涉及多个方面，护理人员需密切观察病情，及时采取有效措施，以降低术后出血的发生率，保障患者的生命安全。
消化内科胃肠道出血应急预案
消化内科胃肠道出血应急预案消化内科胃肠道出血是临床上常见的急症之一，预先准备应急预案能够帮助医务人员在紧急情况下快速有效地处理，保护患者的生命安全。
下面将介绍针对消化内科胃肠道出血的应急预案。
一、现场处理1. 保持冷静：医务人员在接到胃肠道出血的急救电话后，首先要保持冷静，不慌不忙地询问病情细节，并稳定患者的情绪，告知患者及其家属对病情的严重性和应急处理的重要性。
2. 保护生命迹象：患者出现胃肠道出血时，通常伴有血压下降、心率加快、面色苍白等状况。
医务人员应立即做好生命迹象的监测，确保患者的呼吸道通畅和心血管功能稳定。
3. 增强防控意识：如疑似病人携带传染性疾病，医务人员应佩戴防护用品，遵循传染病防控流程，确保医护人员的个人安全。
4. 快速处理：在现场，医务人员应立即给予患者抽血、输液、补充电解质、纠正酸碱平衡等基本护理，并且安抚患者的情绪，减轻恐慌。
二、实验室评估1. 快速实验室检查：医务人员需要尽快将患者的血液标本送往实验室进行检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等项目，以评估患者的病情和血液凝固功能。
2. 凝血因子评估：通过凝血功能测试，确定患者的凝血功能是否正常，以指导后续的治疗方案制定。
3. 患者评估：医务人员需要对患者进行全面的身体检查，包括一般情况、皮肤黏膜、肝脾大小、腹部触及痛、腹部压痛等，在评估的过程中，及早制定治疗方案。
三、治疗方案1. 止血处理：根据患者的具体情况，选择不同的止血方法，如内镜下止血、介入治疗、手术等。
2. 抗胃酸治疗：对于消化道出血的患者，可以给予抗胃酸药物，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，以保护消化道黏膜。
3. 液体支持：对于大量出血的患者，需要及时补液，维持循环稳定，预防休克的发生。
4. 保护胃肠道黏膜：患者在治疗期间，应避免进食刺激性食物，如辛辣食物、酒精等，以免加重胃肠道的刺激。
5. 个体化治疗：对于不同病因导致的胃肠道出血，医务人员应根据具体情况制定个体化的治疗方案，如止血药物、抗菌药物等。
胃出血的注意事项
胃出血的注意事项胃出血是一种常见且严重的胃肠道疾病，常见症状包括呕血、黑便等。
如果不及时采取正确的治疗和护理措施，胃出血可能导致严重的并发症甚至危及生命。
因此，在面对胃出血时，我们需要注意以下几个方面：1. 及时就医：胃出血是一种严重的疾病，需要及时到医院就诊。
在就医之前，可以先予以认真的自我评估，确定是否为胃出血的症状，然后寻求专业的医疗帮助。
如果出现大量呕血、持续呕血、大量黑色便等严重症状时，应立即拨打急救电话或前往最近的急救中心。
2. 遵医嘱服药：一旦确诊为胃出血，应严格遵从医生的指示进行治疗。
通常情况下，医生会根据出血的原因和程度，给予止血、抗酸、抗生素等药物治疗。
此外，还可能需要进行胃镜检查、血液检查等辅助检查，以确定出血的病因。
3. 注意休息：胃出血会导致身体消耗过量的能量，因此需要适当休息以帮助身体恢复。
在治疗期间，要避免剧烈运动、劳累或长时间保持站立姿势，可以选择适量的体力活动，如散步、瑜伽等，注意休息情况。
4. 饮食调理：胃出血后，胃肠道黏膜受损，需要适当的饮食调理以促进愈合和减轻胃肠道的负担。
一般建议饮食以低脂、易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主，如米粥、面食、煮蔬菜、水果等。
同时要避免辛辣食物、油炸食品、酒精和咖啡因等刺激性食物，避免过冷、过热的食物刺激胃黏膜。
5. 注意口腔护理：胃出血病人常常出现呕血和咽喉不适的症状，这可能导致口腔卫生状况恶化。
为了避免口腔炎症和感染，应保持口腔清洁，刷牙使用软毛刷，每天刷牙2-3次。
出血较严重时，可以用温盐水漱口来缓解口腔不适。
6. 规律作息：胃出血患者在治疗期间应保持规律作息，确保充足的睡眠和休息时间。
良好的作息习惯有助于提高免疫力和促进身体的康复。
7. 避免应激：胃出血患者需要尽量避免精神、情绪和环境上的应激，因为这些因素可能会诱发或加重胃肠道不适。
可以尝试一些让人放松心情的方法，如听音乐、阅读、与亲友交流等。
8. 定期复诊：胃出血是一种复杂的疾病，治疗过程需要一定的时间和耐心。
老人胃出血怎么治疗最好方法
老人胃出血怎么治疗最好方法老年人是胃出血的高发人群之一，由于年龄增长和身体状况的变化，老年人更容易出现胃出血的情况。
那么，当老人出现胃出血时，我们应该采取哪些治疗方法呢？接下来，我们将为大家详细介绍老人胃出血的最佳治疗方法。
首先，当老人出现胃出血时，我们应该第一时间就医。
胃出血可能是由于胃溃疡、胃炎、胃癌等疾病引起的，因此需要专业医生进行仔细的检查，明确病因。
在就医的过程中，老人应该保持平静，避免慌乱和紧张，以免加重病情。
其次，针对老人的具体病情，医生可能会采取药物治疗。
比如，对于胃溃疡引起的胃出血，医生可能会给老人开一些抗酸药物，帮助减少胃酸的分泌，减轻胃部的刺激，促进溃疡的愈合。
对于胃炎引起的胃出血，医生可能会给老人开一些抗生素，帮助消灭胃部的细菌感染，减轻炎症。
对于胃癌引起的胃出血，医生可能会给老人进行手术治疗，切除癌组织，阻止出血。
另外，老人在接受治疗的同时，还需要注意饮食调理。
在胃出血期间，老人应该忌烟酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等，避免进食过硬、过热的食物，以免刺激胃部，加重出血情况。
最后，老人在治疗期间需要充分休息，保持心情舒畅。
良好的心态和充足的休息对老人康复至关重要，可以帮助老人更快地恢复身体健康。
总的来说，老人胃出血的治疗方法主要包括及时就医、药物治疗、饮食调理和充分休息。
在治疗的过程中，老人应该配合医生的治疗方案，遵守医嘱，坚持治疗，同时家人也要给予老人充分的关心和照顾，帮助老人顺利度过疾病。
希望以上内容能够对大家有所帮助，祝愿老人们早日康复健康！。
胃出血怎样治比较好？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
胃出血怎样治比较好？
导语：在所有的肠胃疾病当中，胃出血算是一种比较严重的疾病了，尤其是胃穿孔导致的胃出血，稍有不慎就有可能要了患者的性命。
不过，现在医学比较
在所有的肠胃疾病当中，胃出血算是一种比较严重的疾病了，尤其是胃穿孔导致的胃出血，稍有不慎就有可能要了患者的性命。
不过，现在医学比较发达，对于治疗胃出血还是有一些比较好的方法。
不论是比较严重的胃出血还是轻微的胃出血，只要去医院治疗，就有治愈的可能。
那么胃出血怎么治疗呢？
常规处理
1、患者应平卧位，烦躁不安时可肌注安定10mg。
2、呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食。
3、病情严重者应吸氧。
4、放置胃管，吸出胃内积血，了解出血情况，并可灌注药物。
5、加强护理，防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
一般治疗方法
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。
一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。
患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。
病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。
溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。
X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。
胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。
X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。
药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
消化道出血紧急应急预案
一、预案背景消化道出血是临床常见的急症之一，可由多种原因引起，如溃疡、肿瘤、血管病变等。
患者常表现为急性腹痛、呕吐鲜血、黑便等症状，严重者可危及生命。
为保障患者生命安全，提高医护人员应对消化道出血的应急处理能力，特制定本预案。
二、预案目标1. 快速识别消化道出血患者，立即启动应急预案。
2. 确保患者得到及时、有效的救治。
3. 减少消化道出血对患者生命健康的威胁。
三、应急预案流程1. 发现与报告- 巡视护士或家属发现患者出现消化道出血症状时，应立即呼叫医生。
- 医生接到报告后，应迅速评估患者病情，判断出血程度，并启动应急预案。
2. 现场急救- 患者取平卧位，头部稍高并偏向一侧，防止呕吐物误吸。
- 保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
- 立即建立静脉通路，遵医嘱进行输血、输液及止血治疗。
- 如患者出现休克症状，应立即进行抗休克治疗。
3. 转运- 在进行现场急救的同时，应通知急诊科或救护车，做好转运准备。
- 患者转运过程中，医护人员应密切观察病情变化，确保患者安全。
4. 入院后处理- 入院后，医护人员应继续对患者进行密切观察，调整治疗方案。
- 根据出血原因和部位，进行针对性治疗，如内镜检查、手术等。
- 加强患者的心理护理，给予安慰和支持。
四、应急预案注意事项1. 加强医护人员对消化道出血的识别和应急处理能力的培训。
2. 确保抢救药品、设备齐全，并定期检查、维护。
3. 加强科室间的沟通与协作，提高应急响应速度。
4. 做好患者家属的沟通工作，减轻其心理负担。
五、应急预案评估1. 定期对应急预案进行评估，总结经验教训，不断完善预案内容。
2. 加强应急演练，提高医护人员应对消化道出血的实战能力。
通过本预案的实施，旨在提高医护人员对消化道出血的应急处理能力，保障患者生命安全，降低消化道出血的死亡率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
谈谈胃出血的常见原因和急救护理
泸县第二人民医院四川泸州 646105
胃出血的学名是“上消化道出血”（upprgastrointestinalbleading），通常是指胰腺、胃、
十二指肠、食管、胆道发生出血以及胃十二指肠、空肠吻合术后的出血。
是胃部炎症或者胃
溃疡导致血管破裂出血。
具体表现为黑便和呕血。
胃镜是当前诊断胃出血病因的不二之选，
胃镜可以及时查出胃出血的具体部位和原因，从而进一步判断再一次出血的可能性。
口腔至食道再到胃以及十二指肠悬韧带以上都是人的上消化道，其出血原因主要有以下
几点：
1、药物型胃出血，在食道和胃底交界的地方，曾有过乙肝、肝硬化等病史，较易出现
食道、胃底静脉曲张破裂，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；
2、溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀，
当侵蚀到血管的时候，也会出现出血；
3、有的人甚至可能会有胆道出血，有些人通过药物，例如长期服用一些阿司匹林等抗
血小板的药物；
4、服毒、农药引发急性胃黏膜的糜烂，出现出血。
在误食农药等有毒物后的洗胃过程
中也可能导致胃出血。
5、一些其余的疾病引发的反复性、严重性呕吐，从而引起食道的胃黏膜撕裂，其详细
体现即是胃出血，时间长一点的患者也会表现为少量的黑便。
它一般来说可以分两种情况：
一、消化性溃疡所致胃出血
消化性溃疡通常是由过量的压力、过度劳累以及日常饮食不规律、情绪不稳定引起的，
本身具有消化道病史的人通常更容易发病；其次便是急性出血性胃炎引起的胃出血，这两种
原因导致的胃出血通常并不严重，大部分消化性溃疡通过正规医治后都能够有效救治。
引起胃出血的病症主要有以下几种：
（1）慢性胃炎的症状：通常以上腹饱胀、痛或上腹不适为主，在进食之后这种不适感
通常会加重。
并伴有食欲不振，恶心呕吐及体型变瘦等其它症状，有时疼痛会非常剧烈。
50%以上是胃出血都是源于胃溃疡以及十二指肠。
（2）食道炎的症状：在吃东西时，当咽下的食物摩擦食道并产生刺痛感，病情严重甚
至会出现吞咽困难。
（3）胃与十二指肠溃疡的症状：以上腹痛为主，痛程较为隐蔽，通常为持续性胀痛和
间歇性灼痛，病程整体较长。
部分病人会出现突然的晕厥，甚至休克，病情严重者甚至会引
发胃穿孔。
通常这种状况下的患者通过服用碱性药物可以在一定程度上缓解疼痛。
（4）慢性结肠炎的症状：通常为左下腹痛疼痛，疼痛范围为肚脐周围。
有时还会出现脓、血便。
大便时夹带未完全消化的食物残渣和液体等也是直肠炎的表现形式之一。
（5）直肠炎的症状：肛门常有沉重感，大便前后会解鲜血。
有时量多，有时量少。
二、肝硬化导致的胃出血
肝硬化引起的胃出血不易被治疗，通常死亡率高达10%。
这种慢性肝病发展到晚期阶段
会出现肝硬化，食管和胃底静脉曲张破裂大出血是肝硬化的并发症之一，也是肝硬化病人死
亡的第一大死因。
所有肝硬化患者都会出现门脉高压，这是由于肝硬化达到一定程度就会引起静脉血管压
力增高所导致的，长时间后便会形成静脉曲张，天气变化、过度用力、人过度情绪化、饮食
不当等都可能使静脉曲张病人受到影响并导致静脉被划破大出血。
肝硬化通常由乙肝发展而来，长期患肝硬化可能导致肝脏变硬变小，门静脉遇到较大阻
难以正常工作，并引发门静脉高压。
门静脉高压则会导致食管胃底静脉压力升高。
通常食管
胃底静脉都是被黏膜所包绕在里并被黏膜保护着。
长期的高压力环境使得食管胃底静脉脱离
粘膜的保护，而静脉压力越大血管就容易破裂，急性胃出血也便由此而来。
丙肝（丙型病毒
性肝炎）、非酒精性脂肪肝、工业毒物或药物循环障碍、代谢障碍、胆汁淤积、血吸虫性也
会引起肝硬化。
除此之外，有些平常健康的人喝酒并服用药物，同样有可能导致胃出血。
酒精可使血清胃泌素大量分泌，阿司匹林、对乙酰氨基酚等具有解热镇痛药同样可使血清中胃泌素分泌增加。
同时服用酒精和药物可能导致胃泌素分泌浓度剧增，大量分泌的胃酸则会损坏胃粘膜屏障，损伤粘膜下血管并引起胃出血。
近年来，胃出血引发的惨案数量逐年上升，为了能够更好地保障每个人的身体健康，对于突发胃出血的紧急处理也应受到重视。
胃出血的紧急处理
1.尽早了解，尽早发现。
上消化道出血量较小时不易被发觉，血液从粪便排出或黑便。
这些都是上消化道出血的先兆即大便变黑且呈血性物质等。
若并发头昏乏力，口干、少尿，四肢湿冷等则表明出血量较大。
2.当出现胃出血时应迅速平卧并拨打急救电话，就近送医院抢救，并对患者进行正确施救。
如果出血原因是上消化道出血，则说明病情比较严重。
立即卧床休息最好采取去枕取头偏向一侧，侧平卧并将下肢抬高的处理方式。
不得已需要变换体位时应特别小心，病人大量失血，体内供血不足，如果不小心，在猛然站立时就有可能会因为脑缺血而晕厥，并发生摔伤等其它伤害。
3.保持呼吸道通畅，保持呼吸道通畅是救护中非常关键的一步。
这是因为患者呕吐的血液或胃内容物如果被吸入，可能引起窒息或导致吸入性肺炎，特别是血压较低、精神状态不佳、身体较差的老年患者更易发生。
因而当患者呈现呕血时，应该头转向一侧，避免误吸，并及时清理在口腔内的异物。
4.禁食禁水，假如患者出现呕血或黑便等症状，就不能再进食或饮水。
吐血后，应及时将口腔内杂物吐出，进食和饮水不光会加重病人的出血，还会为之后做胃镜检查及医治添加困难甚至会阻塞气管。
当患者送达医院后便可以通过补充血液，来缓解失血过多所引发的一系列问题。
尤其是当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时。
后续止血措施则可以通过质子泵抑制剂奥美拉唑等药物治疗、三腔气囊管压迫止血、内镜直视下止血以及血管介入技术。
上述措施通常都可以即时对上消化道大出血止血后，但假定还是没有好转便可进行手术治疗。