洁净手术室工程建设要点-入门必读
洁净手术室基础知识

洁净手术室基础知识洁净手术室是采取一定的空气洁净措施,达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。
空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段。
洁净手术室示意图:洁净手术室的气流组织:I级—垂直单向流气流方式,类似活塞挤压(层流);II.III级—送风速度较低,为低紊流度的置换气流;IV级—采用混合送风气流,不断进行稀释。
洁净手术室分级与适用范围:洁净手术室等级标准:送风天花面积:I、II、III级洁净手术室应采用局部集中送风方式,送风口面积应和手术室等级相适应:I级—≧6.24㎡(≮2.4X2.6)II级—≧4.68㎡(≮1.8X2.6)III级—≧3.64㎡(≮1.4X2.6)洁净手术室主要技术指标:最小静压差(对相邻低级别洁净室)(Pa);换气次数(次/h)(手术台工作面高度截面平均风速m/s)自净时间(min);温度(℃);相对湿度(%);最小新风量(m3/h·人、次/h);噪声(dB(A));最低照度(lx)。
洁净手术室如何达到净化空气的目的?控制感染—全面控制:必须全面控制,切断所有传播途径:对象——对人、物、空气均要采取有效的控制措施;时间——控制必须贯穿于整个手术过程;范围——要有一个完整的控制区域,单一的洁净手术室是难以保证洁净效果的(洁净手术部)。
洁净手术部建设的基本要素?科学合理的平面布局;符合洁净要求的建筑装饰;高效的空气净化处理系统;先进齐全的材料、设备配置;空调系统的自动化控制。
1、科学合理的平面布局基本原则:功能流程短捷,洁污分明。
严格区分洁净区与非洁净区;根据需要,合理安排手术室与辅助用房;人、物流程清晰、顺畅;洁污分流,无交叉污染。
医院洁净手术部建设要点

医院洁净手术部建设要点1)洁净手术部的设计管理(1)建设规模论证。
在规划医院洁净手术部规模时,应充分考虑综合性医院、专科医院的各自特点,基于当前的日常手术量和近几年手术量变化趋势规律,提出适度规模,组织专家论证。
既要有超前思维,也要避免盲目追求扩大规模,造成资源浪费。
常规参考比例是:与总床位数之比为1:50,或与外科床位之比为1∶25。
同时结合医院特点、手术量、发展趋势等适度增减。
(2)布局位置确定。
基于医疗工艺流程确定洁净手术部的布局位置,洁净手术部不宜设在首层和高层建筑的顶层。
平面布局应体现功能流程短捷和洁污分明的原则,从而有利于减少交叉感染,合理有效地组织空气消毒系统(空气净化系统、离子杀菌系统、紫外线等措施的单一方式或者是多种方式的融合),经济地满足洁净质量。
从医疗流程方面分析,手术部与外科病房、重症监护病房、病理科、输血科以及洁净物品供应中心密切相关,在洁净区内设立无菌室、麻醉室、复苏室和专用仪器室等辅房。
布局位置需考虑的主要因素包括:有利于提高医疗安全系数,有利于提高工作效率,最大限度地方便患者及医务人员。
例如,急诊手术间设在手术区最外面;感染手术间设有自己独立的入口,并保证患者的流程是最短的,尽量减少对其他手术间的污染。
(3)建设方案确定。
基于研究国家规范和标准的前提,充分结合医院的特点,确定建设方案。
根据手术病种的不同,手术部位的不同,手术方式的不同,专科化建设相应的手术室。
充分论证实际需求,确定好不同类型(包括复合手术室、负压手术室、数字化手术室和一体化手术室等)、不同净化等级、不同设备配置和不同面积标准的手术室数量。
同时,要科学设置各类辅助设施和辅助用房,特别是要本着人性化原则,全面考虑手术室工作人员和手术医生的工作环境,设置必要的办公、休息、用餐、活动场所和设施。
创造一个配置合理、功能齐全的手术环境。
(4)内部流程设计与选择。
根据医院的特点,进行洁净手术部内部流程的专业设计,主要考虑其规范性、科学合理性、医疗安全性等因素。
洁净手术室设计要点 手术室布局及设备配置原则

洁净手术室设计要点手术室布局及设备配置原则洁净手术室设计需要专业团队来操作,通过合理的规划和高效保质的施工,完善的手术室设备配置,才能保证使洁净手术室的正常运行。
洁净手术室前期设计技术
(一)洁净手术室设计
1、坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净、防止院内感染为原则,地面、墙壁可以冲洗。
2、洁净手术室设计三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。
要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。
材料应防火耐湿、不易着色,以具有易于清洁等性能的材料为宜。
3、现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。
(二)洁净手术室的设备
1、除了具备一般手术室常规器械外,应有闭路电视、空调、高级电刀(进口),层流手术室为保证不因意外停电影响手术,医院应备有发电设施。
2、不使手术室地面污染,最好使用交换车等现代推车。
(三)洁净手术间布局
1、应力求简洁,柜子应用耐湿、牢固材料制成,以便于清洁。
2、所有物品应固定设置,保持存放有序,力求各间统一、规范。
以上由人和净化提供。
洁净手术室施工方案

洁净手术室施工方案随着医疗技术的不断发展,洁净手术室在医疗行业中扮演着十分重要的角色。
洁净手术室的施工方案,直接关系到手术室的功能和卫生安全。
在本文中,我们将探讨洁净手术室施工方案的基本要素和重点注意事项。
一、洁净手术室的基本要素1. 空气净化系统洁净手术室的核心要素之一是空气净化系统。
这个系统可以通过过滤、通风、空气消毒等方式,将手术室内部的空气保持在洁净的状态。
对于空气净化系统的设计,我们需要考虑到手术室内的空气流动、通风系统的位置和管道等方面。
2. 材料选择在洁净手术室的施工过程中,我们需要选择符合卫生标准的材料。
这些材料应该具备抗菌性能、易清洁、无毒害等特点。
地面、墙壁、天花板等表面材料的选择都需要经过认真的考虑和筛选。
3. 空气压差控制洁净手术室需要维持一定的空气压差,以确保手术室内的空气不受外界污染物的侵扰。
在施工方案中,我们需要精确计算手术室的空气压差,并采取相应的措施来保持恒定的空气流向。
二、洁净手术室施工方案的重点注意事项1. 施工环境准备在施工洁净手术室前,我们需要做好充分的施工环境准备工作。
这包括准备所需的设备和材料,确保施工场地的干净整洁,以及提供必要的安全保障措施。
2. 施工流程控制洁净手术室的施工需要严格控制施工流程,以确保施工过程中的卫生和安全。
我们需要设定合理的工期,合理分配工作任务,并按照施工方案进行实施。
3. 施工质量控制在施工过程中,我们需要严格把控施工质量。
这包括对空气净化系统的润滑、检测和调试,对材料的质量把关,以及对施工现场的定期检查和清洁。
4. 卫生安全考虑洁净手术室的施工方案必须考虑卫生安全因素。
我们需要确保施工过程中无尘、无菌、无异味,并严格按照相关法规和标准进行操作。
5. 后期维护洁净手术室施工完成后,我们需要进行后期维护工作。
这包括定期维护、保养设备,定期更换过滤器,以及定期清洁手术室内部表面等。
总结:洁净手术室的施工方案应该遵循空气净化系统、材料选择、空气压差控制等基本要素,并严格注意施工环境准备、施工流程控制、施工质量控制、卫生安全考虑和后期维护等重点事项。
医院手术室净化工程设计与施工要点

医院手术室净化工程设计与施工要点一、设计要求详解医院洁净手术室净化设计要求示例,全面详细。
1洁净手术部装饰要求a. 手术部墙体(1) 手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈、耐擦洗、耐酸碱、防火、隔音保温的金属材料(电解金属板或彩钢板)制成防菌墙面,墙体连接采用圆弧形式。
(2) 洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板,彩钢板板厚度必须按国家标准执行。
b. 手术部地面(1) 全部采用防静电、抗菌、防火、耐磨pvc卷材。
(2) 卷材拼缝均为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接。
c. 吊顶(1)手术室设计吊顶高度达到达2800mm,手术室(除清创间外)材质与墙体相同。
(2) 走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm,采用彩钢板吊顶。
d. 门(1) 手术部入口门、手术室门、换车间门均设计一樘光控制感应电动门。
手术部其他门均设计一樘电动门。
(2) 所有门套采用不锈钢制作。
(3) 相关辅房的门采用手动门。
(4) 走廊设防撞扶手。
e. 手术基本配置(1) 每间洁净手术室的基本装备符合下要求。
(2) 手术室内必须具有多功能控制系统。
多功能控制系统必须对手术室内各系统进行集中控制,开关键应为平面触摸式。
必须具有以下功能:A.时钟B.计时器C.净化空调系统温湿度与调节控制D.空气处理系统开关与运行状态显示E.照明系统开关F.手术室无影灯开关及光亮调节G.高效过滤器排放系统开关及故障报警H.消防报警I.各种医用气体报警J.通讯系统:手术室与护士站或其他手术室之间的免提式呼叫对讲(3) 嵌入式医用气源面板应设置在手术床靠麻醉机的墙面下部,距地高度为1m—1.2m。
(4) 嵌入式观片灯选配按下表示例,应设置在手术者对面墙上。
(5) 药品柜、器械柜、麻醉柜应嵌入方便的位置。
(6) 输液导轨应做成吸顶式,位于手术台上方顶棚上,与手术台长边平行,长度大于2.5米,两条轨道间距应1.2米。
(7) 组合电源插座每个手术室配10个万能插座,配2个接地端子,每间手术室有380V电源(手术室不允许用单个插座)。
高层医院洁净手术室建设标准

高层医院洁净手术室建设标准高层医院里,洁净手术室的设计成为了一项更为复杂的工作。
想要在高层医院建设一个洁净手术室,应主要考虑手术室的位置选择和手术室平面功能布局这两个方面的因素。
人和净化在洁净手术室建设方面经验丰富,下面和人和净化一起来了解洁净手术室建设标准一、高层医院洁净手术室建设标准:位置选择——外部流线特点人和净化洁净手术室建设位置选择应遵循以下原则;首先手术室应设在安静、清洁的位置。
其次,洁净手术室如同医院建筑的心脏,与其它科室存在紧密的联系。
因此手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系。
根据手术室外部流线特点,在高层医院实际工程中大体将其设置位置归纳为两大类;位于裙房和高层主体顶层。
上述两种方式各有优势,进行医院设计时应根据实际条件来取舍。
在实际工程设计中,更多的高层医院将手术室设置在高层主体顶层,这样的好处是手术室相对独立,避免了与其他部分的交叉,相互联系考手术专用梯垂直交通,手术室净化机房面积较大,且应尽量布置在手术室的上方,净化机房在屋面层可结合其他设备机房形成设备层,更为合理。
尽管高层顶层的工程案例较多,但同样也存在自身弊端;首要问题是手术室的布置受高层柱网的影响,平面自由度受限;未来预留空间较小,手术科室在现有基础上扩张难以实现,在设计高层医院标准住院病房的结构柱网时,就要兼顾手术平面,通盘考虑。
二、高层医院洁净手术室建设标准:平面功能布置——内部流线组织高层医院洁净手术室的内部流线组织是这部分设计难点,需要设计者解决复杂的流线组织。
由于手术层平面划分为限制区、半限制区、非限制区三个洁净分区,同时又要明晰医生与患者分离、人流与物流分离、洁净通道与污物通道分离等交通,组织要求,所以高层医院手术层平面组合形式及结构体系的制约,流线形式存在其特殊性和内在规律,下面结合实际工程案例对此做一小节。
高层建筑按平面形式大体分为板式高层和点式高层两大类。
医院洁净手术室建筑设计的基本要求

医院洁净手术室建筑设计的基本要求
洁净手术室的建筑设计强调平面布局,人流、物流合理通畅,环境应清洁、安静,交通便利,远离污染源。
尽可能降低交叉感染的风险,实行全过程感染控制。
洁净手术室应位于医院中远离污染源的地段或其他人不常活动的区域,通常设在单独一端或专用一层,尽量减少尘埃,并与ICU、血库、病理科、外科等手术科室邻近,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧;当有最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频、风向的对面确定洁净手术部的位置。
洁净手术室不宜设在首层和顶层,并要进行防水、防震、隔音处理。
洁净区与非洁净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室,其洁净度级别应与洁净度高的一侧同级,并不应高于洁净度6级。
洁净手术室一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。
洁净手术室的净高宜2.8〜3m。
刷手间宜分散设置,每2〜4间手术室应单独设立一间刷手间,应设在洁净区内。
洁净手术部的建筑设计、施工质量和验收以及净化标准等,应符合国家标准《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2013的要求。
此标准适用于医院新建、改建、扩建的洁净手术室。
除此以外,还应符合国家现行有关标准、规范的规定。
医院洁净手术室建设标准 洁净手术室建筑要点

医院洁净手术室建设标准洁净手术室建筑要点医院洁净手术室正常使用之前需要合理的设计和规划,将洁净手术室的各方面进行综合考虑,才能施工,以确保日后手术室的正常使用,也是为了能够延长手术室的使用寿命。
人和净化这里为您介绍医院洁净手术室建设标准。
医院洁净手术室建设要考虑如下因素:1、手术间数量手术间数量一般按住院总床位数的2%,或外科病房总床位数的4%来确定。
同时,也要根据医院常年手术量的具体情况而定。
2、洁净级别除经济较发达、县域人口较多、建设规模较大的县医院外、大多数县医院属中小型医院,其总病床数在300张左右的居多。
根据主要医疗服务对象、自身医疗服务水平,县医院一般以普通外科手术、妇产科手术为主,因此采用Ⅲ级洁净度级别(万级)洁净手术室标准,是最适宜的。
如脱离本院的实际医疗服务水平,盲目增设Ⅰ、Ⅱ级洁净级别(百级、千级)的手术室,一方面会造成一次性工程投资的过度增加,另一方面也会带来医疗资源的极大浪费。
3、手术室必备用房手术室必须配备的用房,主要根据具体医院的规模、手术量大小而定。
300床规模的县医院,手术室仅6间左右,且手术量也不大,其主要必备用房如下:1. 洁净区:医护人员的卫生通道,包括换鞋间、男女更衣间、浴厕间等。
2. 半洁净区:患者通道,包括换床间、护士站。
3. 洁净区:洁净走廊、刷手间或刷手处,无菌器械库、无菌敷料库、苏醒室等等。
4、污染区:污物走廊、污物清洗间、消毒间、污物储存间等。
特别应注意:类似规模的医院,不应依照大型医院的做法,将麻醉科、医办、护办、医值、护值等用房纳入洁净区内,因为这样会导致洁净面积扩大,洁净空调设备投资、日常运行维护费用增加。
5、顶层手术室屋面防水《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002中指出:“洁净手术室不宜在首层和高层建筑的顶层”。
布置在医院顶层的手术室,需要考虑到屋面的保温隔热及雨水渗漏问题。
近两年来,笔者参加了七十余家县医院的建设方案评审。
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注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。
细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。
二、医院洁净手术室等级分类
医院洁净手术室等级一般分为四大类:
I级手术室
III级手术室
注:可按医疗要求调整所需装备。
2、无影灯应根据手术要求和手术室尺寸进行配置,宜采用多头型无影灯;无影灯架调平板的位置应设在送风面之上,距离送风面不应小于5cm,送风口下面不应安装无影灯底座护罩。
3、手术室计时器宜兼具麻醉计时、手术计时和一般时钟计时功能,应有时、分、秒的清楚标识,并配置计时控制器;停电时能自动接通自备电池,自备电池供电时间不应低于10h。
计时器宜设在患者不易看到的墙面上方。
4、医用气源装置应分别设置在手术台病人头部右侧麻醉吊塔上和靠近麻醉机的墙上,距地高度为1.0~1.2m,麻醉气体排放装置宜设在麻醉吊塔(或壁式气体终端)上。
5、观片灯联数可按手术室大小类型配置,观片灯或终端显示屏宜设置在主刀医生对面墙上。
6 、器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便的位置,麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上合适位置。
7 、净化空调参数显示、调控面板宜设于手术车入口门侧墙上。
8、微压计宜设于手术车入口门外墙上可视高度。
9、能放置电脑工作站的记录板应为暗装,收折起来应和墙面齐平。
10、对于多功能复合手术室等新型手术室可按实际医疗需要,对医疗、影像等装备进行调整。
对于多功能复合手术室等新型手术室可按实际医疗需要。
四、洁净手术室的平面布置及室内装修
1、建筑:①手术部自成一体并与外科护理临近,与放射、病理、消毒、供应、血库相近。
②手术部分为洁净区和非洁净区,其中间应设缓冲间(传递窗),洁净区之内不同级别宜分区设置。
③手术部的平面布置应:功能流程短捷、洁污分明、便于疏散。
单廊式应具备污染物就地消毒打包措施,加强消毒灭菌。
双廊(三廊式)分为洁净走廊和清洁走廊,可洁污分流,人物分流。
④Ⅰ、Ⅱ级手术室应设在干扰最少的区域内,污染负压或正负压转换手术室应设在进口附近,有独立的缓冲间,应对周围干扰最小。
⑤净化通道应连续,不应被非净化部分切断。
⑥人、物电梯不应设在洁净区,若只能设在洁净区时,出口处应加缓冲间。
⑦换车时应设缓冲间。
缓冲间的净化级别与高洁净区相同。
⑧刷手要适当集中,2~4个手术室设一间刷手间。
2、装修:
①踢脚与地面图纸R≥40 mm,其他交界处应为小圆角或>90º角,踢脚凹进墙面或与墙面平。
②通道两侧设防撞带。
③手术室高度2.8~3.0 m,手术室门净宽≥1.4 m。
④手术室地面应防静电。
⑤手术室应无窗,洁净辅房Ⅲ、Ⅳ级可有双层密闭窗。
⑥各种管线应暗装。
结束语
医院洁净手术室的建设程在设计方案、建造技术上已经不存在困难。
然而,在现有技术条件下,如何避免一些设计上的误区,如何提高施工管理质量,如何提供良好的建设环境,如何更好地对完工的系统进行维护保养,是我们目前应该重视的问题,抓住手术室建设工程中的要点,才能节省不必要的人力和物力,使洁净手术室建设达到理想效果。