洁净手术室的日常维护管理制度2

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医院洁净手术部运行维护与管理规范

医院洁净手术部运行维护与管理规范

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洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全,提高手术质量,有效防止术后感染的发生,确保患者手术安全,特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。

三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点,手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理,并经常进行评估。

3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估,特别是重大手术室应加强洁净度的监测。

3.3 手术室洁净操作(1)手术室应定期进行洁净消毒,包括地面、墙壁、天花板、操作台等。

(2)手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒,确保各项器械设备的洁净度。

(3)手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理,避免交叉感染。

3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录,包括洁净度评估记录、洁净操作记录等,并定期进行复核。

四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查,确保各项设施的正常工作,并及时进行维修及更换。

4.2 手术室安全操作(1)手术室必须配备应急设备,包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等,确保手术过程中患者的生命安全。

(2)手术室内应建立安全操作规程,指导医务人员在手术过程中的操作安全。

4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查,发现安全隐患及时整改,防患于未然。

五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度,包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。

5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组,定期对手术室进行感染监测及报告,并及时采取有效措施控制感染。

六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。

6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责,规范各项工作流程。

洁净手术室的日常维护管理制度

洁净手术室的日常维护管理制度

洁净手术室的日常维护管理制度1.做好人员及各种物品的出入管理,进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的专用工作服;2.层流手术室不得使用有粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。

洁净手术部各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。

3.洁净手术室温度应控制在22o C25o C,相对湿度为40%〜60%,噪声为40〜50分贝,手术室照明的平均照度为5LX左右;4.一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭,每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、手术床、壁柜、回风格栅等各种器材表面及地面。

5.洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,连续运行,直至术后清洁、消毒工作完成。

1号手术间的运转时间为术后清洁、消毒工作后20分钟,2号手术间的运转时间为术后清洁、消毒工作后30分钟;接台手术,净化空调系统连续运行,间隔时间要保证足够自净时间(自净时间同上)。

6.进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。

7.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品.8.术毕清除各种污物,并分类密封,从污物通道运出.9.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。

10.每周对所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。

11.新风机组粗效滤网宜每周清洁一次;粗效过滤器宜3月更换一次;中效过滤器宜每周检查,6个月更换一次;高效过滤器宜每年检查一次,当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换.排风机组中的中效过滤器宜每年更换,发现污染和堵塞及时更换。

12.定期检查回风过滤网,宜每周清洁一次,每年更换一次.如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风内表面.13.手术室质控护士每季度对手术室空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品进行监测,监测结果存档。

若有不合格之处,分析原因,提出整改措施,直至监测合格。

洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度

洁净手术室管理制度洁净手术室管理制度「篇一」1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。

2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。

3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。

4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。

一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。

5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。

6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。

7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。

产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。

2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。

3.一般产妇根据标准预防的'原则实施消毒隔离,保护产妇和工作人员的安全。

4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规程护理和助产。

所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送,无害化处理,房间应严格进行终末消毒处理。

5.产房所用物品,应按规定定期消毒,每月做细菌监测,保留监测结果。

洁净手术室管理制度「篇二」1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。

2.工作人员管理:2.1手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。

2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。

手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。

洁净手术室的日常维护保养须知

洁净手术室的日常维护保养须知

干净手术室的平时保护养护须知一.净化空调系统的保护与养护?1、手术前净化空调系统应提早开机,长时间不用的干净手术室除做好风口的洁净工作外,应提早 3h 开机(留有足够的自净时间);?2、每两周检查与养护机组,检查壁板,冲洗内表面,每个月检查皮带松紧,并依据状况作出调整;3、按期做好系统中过滤器的冲洗改换工作。

机组中粗效率器每1-2 周清理或冲洗 1 次,重复使用 3 次以上的粗效过滤器应实时改换。

中效过滤器每3-4 个月清理一次,重复使用 3 次以上需进行改换。

尾端高效过滤器每1-2 年改换一次,在外界空气污染较大的状况下清洗和改换的次数需应增添。

净化系统控制部分设有压差测试装置,当过滤器阻力值达到值时发生报警,此时应实时检查过滤器,必需时作出改换;4、天花送风网孔板和高效送风网罩也要按期冲洗,可每个月冲洗一次。

回风口滤网一般可用水冲洗,晾干后再固定好,有时回风口滤网上会有一些丝线,可用吸尘器吸净; ?5、净化空调系统机组应依据季节及室外温度变化即时切换。

二.干净地区保护要点 ?1、每个月按期做好净化空调系统的消毒工作。

空气净化系统固然能够净化空气,大大地减少空气中浮游菌的数目,但这一系统在运行时自己没有杀菌消毒功能。

他的工作原理是过滤灰尘,极大地除去细菌附着的载体,,而残留的浮游菌及其余菌、手术残留的有害菌的杀灭还是要靠平时洁净杀菌来达成,因此干净手术室的平时卫生洁净工作还是重要的。

?2、干净手术部应有严格的卫生管理制度,并按惯例要求做好消毒灭菌工作,每个月起码做一次细菌培育皿试验,查察结果能否切合标准。

?3、每次手术完成后,应完全除去污液、敷料等杂物,用消毒药水拖净地面。

每周还要完全大打扫一次,除达成上述项目,还要求用消毒药水檫洗墙面及其余表面。

干净辅房、走廊的消毒工作一定与手术室同步,免得交错感染。

三.电气系统、电动门1、手术室供电系统采纳双路电源,自动切换。

此中手术部增添了EPS 电源供电,在紧迫状况下保证每台手术的连续展开。

医院洁净手术室管理制度

医院洁净手术室管理制度

一、目的为保障手术室环境安全、清洁、无菌,预防和控制医院感染,提高手术成功率,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有洁净手术室及其相关辅助用房。

三、组织架构1. 成立洁净手术室管理小组,负责手术室环境管理、人员培训、监督检查等工作。

2. 设立手术室主任,负责手术室日常管理工作。

3. 设立手术室护士长,负责手术室护理工作。

四、管理制度1. 洁净手术室区域划分(1)清洁区:包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。

(2)无菌区:包括手术间、无菌物品存放室、无菌物品传递通道等。

(3)污染区:包括洗手间、污物处理室、手术间污物通道等。

2. 空调净化系统管理(1)保持空调净化系统正常运行,定期检查、维护、保养。

(2)手术室空气质量应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。

3. 人员管理(1)手术室工作人员应穿戴符合要求的防护用品,如手术衣、帽、口罩、手套等。

(2)严格执行无菌操作技术规范,减少交叉感染。

(3)手术室工作人员应定期接受医院感染管理知识培训。

4. 物品管理(1)手术室物品应分类存放,明确标识。

(2)无菌物品存放室应保持干燥、清洁、无尘。

(3)使用后的物品应进行分类处理,污物及时清理。

5. 手术室环境管理(1)保持手术室清洁、无尘、无异味。

(2)定期对手术室进行消毒、灭菌处理。

(3)手术室环境应符合GB50333-2013《洁净手术室》标准。

6. 感染监测(1)定期对手术室环境、物品、人员等进行监测,确保手术室环境安全。

(2)发现感染病例,及时上报、处理。

五、监督检查1. 洁净手术室管理小组定期对手术室管理制度执行情况进行监督检查。

2. 科室主任、护士长应加强对手术室管理工作的监督、指导。

3. 发现违反本制度的行为,应及时纠正,并追究相关人员责任。

六、附则1. 本制度由洁净手术室管理小组负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

手术室日常维护管理制度

手术室日常维护管理制度

一、目的为了确保手术室设备、设施的正常运行和手术环境的安全卫生,提高手术室护理质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医院所有手术室及其相关区域。

三、管理职责1. 手术室护士长负责手术室日常维护管理工作的组织实施和监督。

2. 手术室护士负责具体执行手术室日常维护管理工作。

3. 医疗设备科负责手术室设备的维护和保养。

四、日常维护管理内容1. 设备维护(1)手术室设备应按照设备使用说明书进行操作和维护。

(2)每日班后,护士应对设备进行清洁、擦拭,保持设备表面整洁。

(3)每周对设备进行一次全面检查,发现故障及时上报维修。

(4)每月对设备进行一次保养,确保设备正常运行。

2. 环境卫生(1)手术室应保持整洁、通风、无异味。

(2)每日进行三次清洁,包括地面、墙壁、设备等。

(3)手术室内不得存放与手术无关的物品。

(4)每日对手术室的空气净化系统进行检查,确保其正常运行。

3. 手术用品管理(1)手术用品应分类存放,标签清晰。

(2)手术用品应定期检查,确保其完好无损。

(3)手术用品使用后,应按照规定进行清洗、消毒、包装。

(4)手术用品库存不足时,应及时上报采购。

4. 消毒隔离(1)手术室应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

(2)手术室内应配备足够的消毒剂,确保消毒效果。

(3)手术室内工作人员应遵守消毒隔离规范,如戴手套、口罩等。

(4)手术室内应定期对空气、物品进行检测,确保消毒效果。

5. 文档管理(1)手术室应建立完善的设备、环境、用品、消毒隔离等档案。

(2)档案应定期整理、归档,确保资料完整、准确。

(3)档案管理人员应负责档案的保密、安全。

五、奖惩措施1. 对认真执行本制度,维护手术室日常维护管理工作取得显著成绩的护士,给予表扬和奖励。

2. 对违反本制度,造成手术室设备、环境、用品、消毒隔离等方面出现问题的护士,给予批评教育,情节严重者,依法依规进行处理。

六、附则1. 本制度由手术室护士长负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

医院洁净手术室管理制度

医院洁净手术室管理制度

医院洁净手术室管理制度一、总则为确保手术室内环境的洁净度,提高手术质量,保障患者的手术安全,制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有洁净手术室的管理。

三、手术室洁净等级根据手术操作要求将手术室划分为三个等级:一级洁净手术室、二级洁净手术室和三级洁净手术室。

具体的划分标准由医疗技术科制定。

四、手术室洁净度检测在每次手术前,由专业人员进行手术室洁净度检测,确保洁净等级符合要求。

检测结果记录在洁净度检测表上,并进行归档保存。

五、手术室洁净手术指导1.执行手术前洗手、穿戴手术衣、帽子、口罩等操作规范,并确保手术器械、器皿等用具的清洁与完整。

2.手术室内人员严禁入室外行走,保持室内空气流通畅通,严禁与手术室外环境直接接触。

3.手术室内应干净整洁,无杂物存在,保证室内环境洁净。

4.手术室使用的所有消毒剂、药物等应符合国家标准,使用过期或质量不合格的物品严禁入室。

5.身体不适的手术人员应及时向主刀医生汇报,如发现有传染病患者,应立即报告并采取相应的防护措施。

6.手术室内不得吸烟、喝酒等影响工作的行为,不得进食、嚼口香糖等。

7.手术室内设备的设置与布置应符合操作要求,并保证设备的正常运转和防护。

六、洁净手术室管理1.每个洁净手术室设立专门的洁净手术室管理员,负责手术室的日常管理、洁净度检测等工作。

2.洁净手术室管理员应具备相应的洁净手术室管理知识和技能,定期进行培训和考核。

3.洁净手术室管理员应对手术室的设备、仪器进行定期的检查和维护,确保其正常运转。

4.洁净手术室管理员应建立手术室物品的进出清单,并进行台账管理,确保物品的完整性。

5.洁净手术室管理员应对手术室危险废弃物进行分类储存,并定期查验废弃物处理情况。

七、不良行为处罚对于违反手术室洁净管理制度的人员,将按照医院相关规定予以相应的处罚,包括警告、停职、解雇等处理。

八、附则本管理制度的解释权归医院所有,如有需要,可根据实际情况进行修改和补充。

以上为医院洁净手术室管理制度,严格执行本制度,将有助于维护手术安全,提高手术质量,确保患者的健康和生命安全。

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洁净手术室的日常维护管理制度
1.做好人员及各种物品的出入管理,进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的专用工作服;
2.层流手术室不得使用有粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。

洁净手术部各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。

3.洁净手术室温度应控制在22o C~25o C,相对湿度为40%~60%,噪声为40~50分贝,手术室照明的平均照度为500LX左右;
4.一切清洁工作,均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭,每天手术前、后,用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、手术床、壁柜、回风口格栅等各种器材表面及地面。

5.洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,连续运行,直至术后清洁、消毒工作完成。

1号手术间的运转时间为术后清洁、消毒工作后20分钟,2号手术间的运转时间为术后清洁、消毒工作后30分钟;接台手术,净化空调系统连续运行,间隔时间要保证足够自净时间(自净时间同上)。

6.进入手术间的各种仪器设备,应在进入前安装完毕,擦拭干净。

7.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。

8.术毕清除各种污物,并分类密封,从污物通道运出。

9.对工作人员穿过的隔离鞋,用毕进行清洁消毒。

10.每周对所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。

11.新风机组粗效滤网宜每周清洁一次;粗效过滤器宜3月更换一次;中效过滤器宜每周检查,6个月更换一次;高效过滤器宜每年检查一次,当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用3年以上时宜更换。

排风机组中的中效过滤器宜每年更换,发现污染和堵塞及时更换。

12.定期检查回风口过滤网,宜每周清洁一次,每年更换一次。

如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。

13.手术室质控护士每季度对手术室空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品进行监测,监测结果存档。

若有不合格之处,分析原因,提出整改措施,直至监测合格。

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