系统性红斑狼疮皮肤损害的主要表现
系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜受损的临床表现
般在发病初 出现 ， 持续数小时或数天， 亦 刺 痫 ， 时 可 出现 多形 红 斑 、 有 固定 性荨 麻 可 出现 溃 疡 。 色 斑 疹 可 以扩 散 到 手 掌 红
可 持 续数 月或 更 长 时 问 ， 时在 Ｓ Ｅ起 疹、 有 Ｌ 盘状红斑和大疙性 皮疹 。皮疹通 常 面 ， 多位 于 指 尖和 大 小 鱼 际 ， 类似 “ 掌” 肝 病 数 年后 ， 颊 部 仍 可 出现 红 斑 。存 在 分 布 在暴 露 部位 ， 也 可 向 非暴 露 区 蔓 的 表 现 。 当 丘 疹 样 皮 损 位 于 手 指 背 侧 面 但 时 间 不 长 的皮 损 大 多数 可 治 愈 ，同不 留 延 。 ． 皮损的严重程度与光照射的强度 及 时， 常伴有鳞屑和 红斑 ， 多位于指关节之 而 ０ｔ ｎ ｒ 时问成正 比。 狼疮光过敏所致皮疹不易 问 ， 皮肌 炎 的 Ｇ ｔｏ 征 则 出现 于指 关 皮 Ｌ 作者单位 ： 宁波市 医疗中心李 惠利医 与 光 敏 性 皮 炎 区 别 ， 肤 活 检 进 行 病 理 节 上 。 甲廓 毛 细血 管扩 张在 Ｓ Ｅ 患 者
症 为 突 出表 现 的弥 漫 性 结 缔 组 织 病 ， 常 显。颊部红斑 消长往往 与 Ｓ Ｅ 的病程 性而导致光过敏 。 Ｌ 避免 日光照射是防止
累及多个系统和器官 。近年来 ， 全球范 平行 ， 因此 ， 病情缓解后出现颊部红斑时 光 过 敏 的有 效 方 法 。
围内 Ｓ Ｅ都有增多趋势。ｓ Ｅ患者中 ， 应 考 虑 复 发 的 可 能 。 Ｌ Ｌ 皮 肤 黏 膜 损 害 发 生 率 较 高 ， 为 ５ ％一 ５ 仪 次 于 或 相 当 于 关 节 病 变 。 ５ ８ ％， 因此 ， Ｌ Ｓ Ｅ皮 肤 黏膜 损 害 的 临床 特 征 、 诊 ２ 盘 状 红斑 ４ 黏 膜 损 害
系统性红斑狼疮有什么症状表现？
系统性红斑狼疮有什么症状表现？概述系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，其特点是多系统器官累及、多种自身抗体产生，并伴有炎症反应。
本文将介绍系统性红斑狼疮的症状表现，以便更好地了解该疾病。
症状表现1.皮肤症状：早期SLE患者可出现面部红斑，尤其在鼻梁及两颊部位，形似蝴蝶翅膀，被称为“蝶形红斑”。
此外，还可出现光敏感、斑疹、皮肤溃疡、指甲床炎等。
2.关节症状：约90%的SLE患者会出现关节痛、关节肿胀和关节功能受限等关节症状。
关节受累通常为对称性，常见于手指、手腕、膝关节等。
3.肾脏病变：约50%的SLE患者会出现肾脏病变，表现为血尿、蛋白尿、高血压等症状。
少数患者可导致肾功能不全或肾病综合征等。
4.免疫系统病变：SLE患者的免疫系统异常活跃，会产生多种自身抗体。
常见表现为抗核抗体（ANA）阳性、抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性等。
5.血液系统病变：SLE患者可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统病变。
贫血可能是由于慢性炎症导致铁吸收不良或溶血所致。
6.神经系统病变：SLE可累及神经系统，患者可出现头痛、精神症状、抽搐、中风等。
神经系统症状与炎性损害相关。
7.心血管系统病变：SLE患者易发生心包炎、心肌炎等心血管系统病变。
常见症状包括胸痛、心律失常、心力衰竭等。
8.肺部病变：SLE可导致肺部病变，如肺炎、胸膜炎、肺纤维化等。
患者可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。
9.消化系统病变：部分SLE患者可出现消化系统病变，如腹痛、恶心呕吐、食欲减退等。
肝功能异常也是常见表现之一。
10.其他症状：SLE患者还可能出现全身症状，如疲劳、发热、体重下降等。
部分患者还可能出现眼部症状（干眼、眼结膜炎等）和血管炎等。
结论以上是系统性红斑狼疮的一些常见症状表现，但并非所有患者都会出现所有症状，且症状的轻重程度和多少也因个体差异而不同。
若您怀疑自己患有系统性红斑狼疮，请及时就诊专科医生以进行详细的检查和确诊。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮红斑狼疮分盘状红斑狼疮、亚急性皮肤性红斑狼疮、系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮多见于20-40岁女性，常有发热、关节肌肉疼痛、皮疹和狼疮性肾炎，约80%-90％的病人有皮疹，特征性损害发生于面颊，形成轻微水肿的红色或紫红色蝶形斑疹。
少数病人有大疱性皮损，病情加重时口唇及口腔粘膜发生红斑及溃疡，病情恶化时可发生高热。
60%-70％病人患狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮最重要的内脏损害，表现为肾病综合征。
系统性红斑狼疮的病因有遗传因素、有环境因素（阳光、药物、化学试剂、微生物病原体），雌激素等等。
系统性红斑狼疮的临床表现：1、全身表现。
大多数疾病活动期病人出现各种热型的发热，尤以低、中度热为常见。
可有疲倦乏力、食欲缺乏、肌痛、体重下降等。
2、皮肤和黏膜表现。
80%的病人在病程中会出现皮疹。
颊部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、网状青斑、口腔无痛性溃疡、脱发、雷诺现象。
3、浆膜炎。
胸腔积液，心包积液。
4、肌肉关节表现。
关节痛、关节病、肌痛和肌无力、肌炎、股骨头坏死。
5、肾脏表现。
肾脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压，乃至肾衰竭。
有平滑肌受累者可出现输尿管扩张和肾积水。
6、心血管表现。
心包炎、疣状心内膜炎、气促、前区不适、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死。
7、肺部表现。
35%患者有双侧中小量胸腔积液。
肺间质性病变、肺动脉高压，约2%的病人合并弥漫性肺泡出血（DAH），病情凶险，病死率高达50%以上。
8、神经系统表现。
中枢神经系统病变和外周神经系统受累。
9、消化系统表现。
可表现为食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻等，其中部分病人以上述症状为首发。
早期出现肝损伤与预后不良相关。
少数病人可并发急腹症，如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻，这些往往与SLE活动性相关。
消化系统症状与肠壁和肠系膜血管炎有关。
此外，SLE还可出现失蛋白肠病和肝脏病变，早期使用糖皮质激素后这些表现通常都会很快得到改善。
10、血液系统表现.活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和（或）血小板减少常见。
系统性红斑狼疮的症状有哪些？
系统性红斑狼疮的症状有哪些？常见症状：关节疼痛、肌痛1.早期表现最常见的早期症状为发热、疲劳、体重减轻、关节炎(痛)。
较常见的早期表现为皮损、多发性浆膜炎、肾脏病变、中枢神经系统损害、血液异常及消化道症状等。
2.系统性表现(1)发热：85%以上的病人于病程中可有不同程度发热，有的可长期持续发热而无其他症状及明显的实验室发现，但多伴有ANA阳性。
发热多见于急性起病者，部分病人高热与继发感染有关，尤其多见于长期接受大剂量激素治疗的病人，但多数病人发热为本病的固有特征。
(2)关节肌肉症状：有关节痛者占90%以上，常为先发症状，且常与皮损、发热和其他内脏损害同时发生。
典型的特征为发作性对称性关节痛、肿胀，常累及手指的远端小关节、指间关节、掌指关节、腕关节和膝关节，也可累及其他关节。
与类风湿关节炎相比，本病关节炎发作仅持续数天，可自行消退，间隔数天到数月后又可再度复发。
发作消退后，不伴有骨质侵蚀、软骨破坏及关节畸形。
长期应用糖皮质激素的病人，5%～10%发生股骨头或肱骨头坏死。
约半数病人于病情恶化期可出现肌痛和肌无力，尤其上、下肢近端明显。
在梳头和爬楼梯时可出现肌无力，其发生与长期应用大剂量激素有关。
约10%病例可发生多发性肌炎。
(3)皮肤损害：80%的病例可出现皮肤损害，以皮疹为最常见，亦是本病的特征性表现。
皮疹表现多种多样，有红斑、丘疹、毛囊丘疹、水疱、血疱、大疱、结节、毛细血管扩张、紫癜、瘀血斑、渗液、糜烂、结痂、坏疽、溃疡、萎缩等，可为其中之一种或几种同时或先后发生，全身任何部位均可发生。
典型皮损为发生在面部的蝶形红斑，对称性分布于双侧面颊和鼻梁，边缘清楚，为略微隆起的浸润性红斑(图3)。
初起为丹毒样或晒斑样，以后逐渐变为暗红色，有时红斑可出现水疱和痂皮，继之出现粘着性鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张。
皮疹在光照后加重，可在1～2周之后自行消退。
皮疹消退后多形成瘢痕和发生色素沉着或色素脱失和萎缩。
有时皮疹可累及下颏、双耳、头皮和颈部。
系统性红斑狼疮的临床表现与治疗
系统性红斑狼疮的临床表现与治疗系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，简称SLE）是一种以多系统器官损害为特点的自身免疫性疾病。
本文将详细介绍系统性红斑狼疮的临床表现和治疗方法。
一、临床表现1.皮肤损害系统性红斑狼疮常涉及皮肤，特征性体征是蝶形红斑，多出现在面颊和鼻梁部位。
此外，还可见到日光敏感、毛发脱落、口腔溃疡等皮肤损害。
2.关节和肌肉关节和肌肉受累是系统性红斑狼疮常见的临床表现之一。
患者经常感到关节痛、僵硬，并有明显的早晨僵硬感。
这种关节和肌肉的不适通常持续数月以上。
3.心血管系统受累心血管系统受累表现为血压升高、胸闷、心悸等。
有些患者可能会出现心包炎、心内膜心包炎、心肌炎等严重的心脏病变。
此外，SLE患者还易发生动脉硬化和血栓形成。
4.肾损害系统性红斑狼疮最常见、也是最具临床意义的表现之一是肾损害，称为系统性红斑狼疮肾炎。
表现为尿蛋白增加、尿血、高血压等。
若不及时治疗，可能导致逐渐进行性的肾功能衰竭。
5.神经系统受累神经系统受累在SLE中较为常见，其临床表现因个体差异而有所不同。
患者可能出现头痛、精神异常、抽搐和中风等神经系统症状。
6.其他器官受累SLE还可涉及眼部、肺部、消化道及造血系统等多个器官，导致眼球红斑、视网膜出血、呼吸困难、胃肠道溃疡以及贫血等多种临床表现。
二、治疗方法1.药物治疗（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：主要用于缓解系统性红斑狼疮引起的关节炎和肌肉疼痛。
（2）皮质类固醇激素：如泼尼松等，可用于控制自身免疫反应和减轻系统性红斑狼疮的各种临床表现。
（3）免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系统活性，遏制自身免疫反应发展。
2.非药物治疗（1）生活方式调整：避免阳光暴晒和过度劳累，保持良好的作息习惯，有助于减轻SLE患者的临床表现。
（2）体育锻炼：适度的体育锻炼有助于增强患者身体素质，提高机体抵抗力，并改善心血管函数。
（3）心理支持：SLE是一种长期的慢性自身免疫性疾病，对患者的心理造成很大压力。
系统性红斑狼疮有什么严重的危害呢
系统性红斑狼疮有什么严重的危害呢*导读：有一些人的皮肤是非常恐怖的，看起来就非常恶心，这样的人一般都患上了某些皮肤病，其中就有一些人是患上了系统……
有一些人的皮肤是非常恐怖的，看起来就非常恶心，这样的人一般都患上了某些皮肤病，其中就有一些人是患上了系统性红斑狼疮这个疾病，而且系统性红斑狼疮会严重影响人们的免疫系统，那么系统性红斑狼疮还有那些具体的危害呢?
*系统性红斑狼疮有什么严重的危害?
1、皮肤粘膜损害：是系统性红斑狼疮危害症状，面部两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑即蝶形红斑；甲周红斑及指趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑伴指尖的点状萎缩。
2、呼吸系统损害：也是系统性红斑狼疮危害症状，可发生胸膜炎多为干性有时出现少量或中等量胸腔积液也可发生间质
性肺炎。
3、关节症状：可有关节疼痛常累及手指足趾膝和腕关节似累风湿性关节演的表现多为晨僵但X射线检察无关节摧毁现象。
4、血液组织系统损害：出现溶血性贫血白细胞减少血小板减少发生率较贫血及白细胞减少低。
5、消化系统症状：可出现口腔溃疡恶心呕吐腹痛腹泻等症
状。
这也是系统性红斑狼疮危害症状。
6、心血管损害：心包炎最常见一般为干性纤维性心包炎也可少量积液而出现心包填塞症状少数患者了出现心内膜炎心律失常等。
系统性红斑狼疮的具体危害主要就是以上几点，同时系统性红斑狼疮这个疾病还会严重影响一个人的外貌，他人第一次看见系统性红斑狼疮患者的时候，都不愿意靠近他们，因此每一位系统性红斑狼疮患者都应该尽快的恢复健康，那样才可以尽快和他人玩耍。
狼疮红斑的症状有哪些？
狼疮红斑的症状有哪些？红斑狼疮其实是比较严重的一种病症，会侵犯到我们的皮肤而造成更大的危害，所以对于它的症状表现要讲究，常见的盘状红斑狼疮主要是指皮肤会出现鲜红色斑点，绿豆或者黄豆斑的大小，而且表面会粘着性鳞屑。
1、盘状红斑狼疮，主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的类型。
少数可有轻度内脏损害，少数病例可转变为系统性红斑狼疮。
皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑，绿豆至黄豆大，表面有粘着性鳞屑，以后逐渐扩大，呈圆形或不规则形，边缘色素明显加深，略高于中心。
中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。
损害主要分布于日光照射部位，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。
多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。
新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。
盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。
头皮上的损害可引起永久性脱发。
陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
2、亚急性皮肤型红斑狼疮，临床上较少见，是一种特殊的中间类型。
皮肤损害有两种，一种是环状红斑型，为单个或多个散在的红斑，呈环状、半环状或多环状，暗红色边缘稍水肿隆起，外缘有红晕，中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张，好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型，皮损表现类似银屑病，为红斑、丘疹及斑片。
表面有明显鳞屑，主要分布于躯干上肢和面部。
两种皮损多数病例单独存在，少数可同时存在。
皮损常反复发作，绝大多数患者均有内脏损害，但严重者很少，主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热，少数有肾炎、血液系统改变。
3、系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。
绝大多数患者发病时即有多系统损害表现，少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。
部分病人还同时伴有其他的结缔组织病，如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等，形成各种重叠综合征。
系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂，且多较严重，可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮（风湿病）系统性红斑狼疮是一种表现有多系统损害（骨骼、皮肤为主）的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。
有内脏（肾和中枢神经系统）损害者预后较差。
一、病因（一）遗传（二）环境因素（三）雌激素：女性高于男性二、发病机制和免疫异常：免疫机能紊乱三、病理：主要改变为炎症反应和血管异常四、临床表现（重点）临床症状多样，早期往往不典型（一）全身症状：大多数有全身症状，出现各种热性的发热，尤以低、中度热为常见。
尚可有疲倦、乏力、体重下降等（二）皮肤与黏膜80%患者出现皮疹，包括面颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、职掌部和甲周红斑，其中以颊部蝶形红斑最为典型。
（三）浆膜炎：半数以上患者具有，如胸腔积液、心包积液（四）肌肉骨骼关节痛是常见的症状之一，伴红肿者少见。
常出现对称性多关节疼痛、肿。
其特点为可复的非侵蚀性关节半脱位，可以出现肌痛和肌无力。
（五）肾：几乎所有的患者的肾组织都有病理变化（六）心血管常出现心包炎，10%患者有心肌损害。
（七）肺约35%患者有胸腔积液，多为中小量、双侧性。
患者可发生狼疮性肺炎、肺间质性病变。
（八）神经系统又称神经精神狼疮（NP-SLE）。
轻者仅有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍；重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态等。
有神经精神狼疮的均为病情活动者。
（九）消化系统表现约40%患者有血清转氨酶升高，少数可并发急腹症。
（十）血液系统表现活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和（或）血小板较少常见。
其中10%属于自身免疫性溶血性贫血。
（十一）抗磷脂抗体综合征临床表现为动脉和（或）静脉血栓形成，习惯性自发性流产，血小板减少，患者血清不止一次出现抗磷脂抗体。
（十二）干燥综合征约30%SLE有继发性干燥综合征并存（十三）眼约15%患者有眼地变化，其原因是视网膜血管炎，另外血管炎可累及视神经。
五、实验室检查和其他辅助检查（一）一般检查血尿常规的异常代表血液系统和肾受损。
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系统性红斑狼疮皮肤损害的主要表现
文章目录*一、系统性红斑狼疮皮肤损害的主要表现*二、系统性红斑狼疮如何预防*三、系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮皮肤损害的主要表现1、系统性红斑狼疮皮肤损害的主要表现
系统性红斑狼疮约有80%-90%病例有皮肤症状。
然而也可以无皮疹损害,以上称之为无皮疹系统性红斑狼疮,皮疹特点主要发生在鼻背及两颊部境界明显的蝶形红斑、手掌、手指、甲周亦可出现红斑、紫癜、多形红斑或荨麻疹红斑样皮疹。
头发部弥漫脱发,口唇糜烂,口腔无痛性浅溃疡。
约有30%-50%患者有雷诺现象。
2、系统性红斑狼疮病因
本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。
在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性
贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。
3、系统性红斑狼疮怎么检查
一般检查
由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。
免疫学检查
50%的患者伴有低蛋白血症,30%的SLE患者伴有高球蛋白血症,尤其是γ球蛋白升高,血清IgG水平在疾病活动时升高。
疾病处于活动期时,补体水平常减低,原因是免疫复合物的形成消耗补体和肝脏合成补体能力的下降,单个补体成分C3、C4和总补体活性(CH50)在疾病活动期均可降低。
系统性红斑狼疮如何预防1、药物预防:感染是最常见的诱发因素,益气对气虚易感的人较为合适。
益气药如黄芪、白术能提高人的免疫功能尤其是提高细胞免疫功能,长期可预防感冒和感染。
养阴对阴虚体质的人也是增强体质的方法,可调节人的免疫功能。
2、生活预防:阳光、寒冷、疲劳、房事、流产、生育、创伤、精神刺激等均可能诱发和加重系统性红斑狼疮的病情,故需按时
作息,调摄寒温,不要过于疲劳,避免刺激,节制房事和严格控制
怀孕。
3、预后:本病目前经过正确治疗大多能得到控制和缓解。
应尽量控制在没有发生内脏损害的早期。
系统性红斑狼疮能活多久据临床科学数据统计显示,在医学技术极度不发达的数十年前,患上系统性红斑狼疮的患者在发病后大约两年以上如果不进行系统的治疗,其死亡率将达到半数以上,并且患者还会成熟这因系统性红斑狼疮带给自己的病痛折磨,另外患者还会承受这巨大的心理压力。
很多患者就是因为在这种病痛的折磨以及极度恐慌、紧张的心理压力之下,导致病情急剧恶化,最终造成了一生都难以挽回的悲剧。
但是随着我国医疗技术水平的不断发展,对于系统性红斑狼疮能活多久这个问题近十年来又有了不同的答案。
因为近年来临床上关于系统性红斑狼疮的治疗研究不断深入,其治疗技术和治疗药物的有效性都在不断提高,患有10年以上系统性红斑狼疮
的患者存活率均已超过85%,甚至有的患者因为治疗效果显着,病情控制稳定的,还超过了20年,甚至30年至更久的时间,总而言之只要有信心打败病魔,那么病魔一定会被吓退的。