静脉留置针输液技术 ppt课件
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2.1静脉留置针及输液速度计算公式ppt课件
一定量的封管液，防止发生血液凝固，堵塞输液 管。留置针保留时间为3-5天，最长不超过7天。
（三〕操作步骤
消毒范围 1/2~2/3满 6~8cm
核对 检查
调理 滴速
预备
核对
药液
解释
与皮肤 距穿刺点
呈15°-30° 10cm
穿刺 固定
扎止 血带
初次 排气
再次 排气
皮肤 消毒
备留 置针
核对 记录
注液 封管
A.每天更换 B.每两天更换 C.每周更换 D.每8小时更换 E.每小时更换
考试链接
A 8.静脉输液的速度，成人一般为〔滴/分）（ ）
A.40-60 B.60-80 C.20-40 D.80-100 E.100-110
考试链接
D 9.以下哪些病人的输液速度宜快（ ）
A.婴幼儿 B.年老体弱 C.心功能不良 D.严重脱水 E.刺激性较强的药物
拔针 按压
再次 排气
整理 记录
巩固练习
• 将学生分为四组进行练习，教师巡视指导。
课堂小结
1.熟练掌握静脉输液的流程 2.掌握静脉输液及留置针的相关知识 3.掌握静脉输液的注意事项
考试链接
E 1.下列哪项不属于三查八对的内容（ ）
A.药物浓度 B.药物剂量 C.患者姓名 D.患者床号 E.输液时间
再次 输液
拔留 置针
整理 记录
二 输液速度及时间的计算
临床上为正确给药，达到药物疗效需计算输 液的
速度和所需时间。目前临床上常使用的静脉 输液
器的滴系数有10、15、20几种型号
（一〕计算方法介绍
1．已知输入液体总量与计划所用输液时间， 计算输液滴速。
液体总量〔ml）×点滴系数
（三〕操作步骤
消毒范围 1/2~2/3满 6~8cm
核对 检查
调理 滴速
预备
核对
药液
解释
与皮肤 距穿刺点
呈15°-30° 10cm
穿刺 固定
扎止 血带
初次 排气
再次 排气
皮肤 消毒
备留 置针
核对 记录
注液 封管
A.每天更换 B.每两天更换 C.每周更换 D.每8小时更换 E.每小时更换
考试链接
A 8.静脉输液的速度，成人一般为〔滴/分）（ ）
A.40-60 B.60-80 C.20-40 D.80-100 E.100-110
考试链接
D 9.以下哪些病人的输液速度宜快（ ）
A.婴幼儿 B.年老体弱 C.心功能不良 D.严重脱水 E.刺激性较强的药物
拔针 按压
再次 排气
整理 记录
巩固练习
• 将学生分为四组进行练习，教师巡视指导。
课堂小结
1.熟练掌握静脉输液的流程 2.掌握静脉输液及留置针的相关知识 3.掌握静脉输液的注意事项
考试链接
E 1.下列哪项不属于三查八对的内容（ ）
A.药物浓度 B.药物剂量 C.患者姓名 D.患者床号 E.输液时间
再次 输液
拔留 置针
整理 记录
二 输液速度及时间的计算
临床上为正确给药，达到药物疗效需计算输 液的
速度和所需时间。目前临床上常使用的静脉 输液
器的滴系数有10、15、20几种型号
（一〕计算方法介绍
1．已知输入液体总量与计划所用输液时间， 计算输液滴速。
液体总量〔ml）×点滴系数
静脉留置针ppt课件
➢ 预防：严格无菌技术操作，操作前充分洗手，穿刺 部位消毒彻底。穿刺点使用无 菌敷帖。定时 观察，保持敷帖清洁干燥
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27
细菌性静脉炎：
➢ 成因：操作者没有洗手或洗手方法不当；穿刺点消 毒不彻底；操作及护理方法不 当。
➢ 症状：穿刺静脉出现红、肿、痛，静脉变硬。有时 可见分泌物，严重可导致发热
➢ 处理：停止在此静脉输液，２４小时内冷敷，２4小 时后局部湿热敷，对分泌物进行细菌培养， 必要时应用抗生素治疗
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护理：
➢ 严格执行无菌操作，有高度责任心。 ➢ 正确封管。 ➢ 严密观察穿刺部位，防止并发症的发生。 ➢ 保留3天。 ➢ 更换穿刺点时首选对侧手臂或不同静脉。 ➢ 保持穿刺部位清洁干燥，透明敷料不粘或污
染时随时更换。 ➢ 加强病人宣教，做好解释工作。
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静脉穿刺常见并发症的防治：
➢ 将针尖斜面留在肝素帽内，推注稀释的肝素液2-5ML， 推剩0.1-0.2ML，用小夹子卡住延长管再拔针。
（注：封管是否成功最重要的是封管的方法，不是封管 液）
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封管液的种类：
➢ 生理盐水，用量5-10ML，停止输液后每隔6-8 小时冲管一次。
➢ 稀释的肝素溶液，每毫升盐水含50U肝素钠， 用量2-3ML。稀释方法：2ML/支肝素1.25万U 加入250ML盐水中或0.8ML肝素加入100M盐水 中。可持续抗凝12小时以上。 （注：选用 10-100U/ML肝素钠封管，一般是选用50U，儿 科应使用1-10U/ML）
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细菌性静脉炎：
➢ 成因：操作者没有洗手或洗手方法不当；穿刺点消 毒不彻底；操作及护理方法不 当。
➢ 症状：穿刺静脉出现红、肿、痛，静脉变硬。有时 可见分泌物，严重可导致发热
➢ 处理：停止在此静脉输液，２４小时内冷敷，２4小 时后局部湿热敷，对分泌物进行细菌培养， 必要时应用抗生素治疗
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护理：
➢ 严格执行无菌操作，有高度责任心。 ➢ 正确封管。 ➢ 严密观察穿刺部位，防止并发症的发生。 ➢ 保留3天。 ➢ 更换穿刺点时首选对侧手臂或不同静脉。 ➢ 保持穿刺部位清洁干燥，透明敷料不粘或污
染时随时更换。 ➢ 加强病人宣教，做好解释工作。
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静脉穿刺常见并发症的防治：
➢ 将针尖斜面留在肝素帽内，推注稀释的肝素液2-5ML， 推剩0.1-0.2ML，用小夹子卡住延长管再拔针。
（注：封管是否成功最重要的是封管的方法，不是封管 液）
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封管液的种类：
➢ 生理盐水，用量5-10ML，停止输液后每隔6-8 小时冲管一次。
➢ 稀释的肝素溶液，每毫升盐水含50U肝素钠， 用量2-3ML。稀释方法：2ML/支肝素1.25万U 加入250ML盐水中或0.8ML肝素加入100M盐水 中。可持续抗凝12小时以上。 （注：选用 10-100U/ML肝素钠封管，一般是选用50U，儿 科应使用1-10U/ML）
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静脉留置针的使用护理及输液外渗的处理PPT课件
对于重度外渗，需及时拔除留 置针，并对外渗部位进行封闭 处理，以减轻患者的痛苦。
为预防输液外渗，应选择合适 的血管和留置针型号，提高穿 刺技术，注意药物的配伍禁忌 和使用注意事项，加强巡视和 观察，及时发现和处理液体渗 漏情况。
04
案例分析
使用留置针的成功案例分享
成功案例1
某医院新生儿科，使用留 置针有效减少穿刺次数， 减轻患儿痛苦，提高护理 效率。
静脉留置针的使用护 理及输液外渗的处理 ppt课件
目 录
• 静脉留置针的基本知识 • 静脉留置针的使用护理 • 输液外渗的原因及处理 • 案例分析
01
静脉留置针的基本知识
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液针 ，通过穿刺技术将导管留置于静 脉内，用于长时间需要输液的患 者。
特点
留置针导管柔软，不易损伤血管 ，操作简便，能够减少反复穿刺 带来的血管损伤和疼痛。
实践经验3
加强患者宣教，告知留置针的注 意事项，提高患者的自我保护意
识。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
成功案例2
某肿瘤科病房，利用留置 针进行化疗药物的输注， 降低了药物外渗的风险， 保障治疗安全。
成功案例3
某心血管内科，通过规范 使用留置针，有效降低静 脉炎的发生率，提高患者 舒适度。
输液外渗的典型案例解析
典型案例1
某老年患者因输液外渗导致局部 组织坏死，分析原因发现是护士
操作不当所致。
典型案例2
某急诊科发生输液外渗导致患者局 部肿胀、疼痛，经及时处理后未造 成严重后果。
典型案例3
某儿科病房发生输液外渗导致皮下 硬结，影响患者的进一步治疗。
提高留置针使用效果的实践经验
静脉留置针输液 ppt课件
评估患者局部皮肤及血管情况。
ppt课件
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冲管和封管
• 实施要点 2、用物准备 治疗盘、生理盐水/稀释肝素液（浓度成人10100U/ml，小儿1-10U/ml)、注射器、纱布、弯盘一个、 治疗牌。
ppt课件
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冲管和封管
• 实施要点 冲管时，冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法， 使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内的残留 药物冲洗干净。 封管时，将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩 0.5-1ml时，一边推封管液，一边拔针头，确保留置针导 管内充满封管液，使导管内无药液或血液。
• 白色隔离塞不能再次 穿刺，否则有穿透套 管造成渗漏的危险。
ppt课件
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再次输液
• 常规消毒肝素帽，松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针 头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5-10生理盐水。 • 然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速 进行再次输液。 • 观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸 有无触痛。
• 对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活 动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局 部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下 肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。
ppt课件
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注意事项
• 每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如 无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应 拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝 固的血栓推进血管，造成栓塞。
ppt课件
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健康教育
告知患者避免剧烈活动和长时间肢体下垂，以免由于重力 作用造成回血堵塞导管。 告知患者勿随意摘除纱布，避免局部潮湿。
静脉留置针ppt课件
完整版课件
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• 6.撤针固定 • 7.调速记录
– 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速 • 8.整理宣教 • 9.处理用物
– 污物处置室内按院感要求分类处理用物 • 10.巡视观察
– 局部和全身的异常表现
• 11.正压封管
– 将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内，连接抽有5ml肝素 钠封管液的注射器
完整版课件
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静脉留置针输液操作步骤
二、静脉的选择
根据病人年龄、病情及血管情况选择血 管，一般选择与肢体纵轴平行长度在 2.5 cm以上，弹性好、无静脉瓣的可 视血管为最佳穿刺血管。常用前臂贵 要静脉、头静脉、肘正中静脉等。成 人选择血管的顺序一般为前臂中段、 手背、手腕、手肘，尽量避免下肢静 脉，因为下肢血液循环较差，易发生 血栓、静脉炎。
– 记时—在纸质胶布上注明置管日期
和时间
完整版课件
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• 4.转松针芯
• 5.穿刺送管“三松”
– 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°～30°缓缓地直刺静脉，见 回血后以5°～10°推进 0.5cm左右
– 一手固定留置针，一手退出针芯约0.5cm后固定针芯，将外套管全 部送入静脉
– “三松”—松止血带、松拳、松调节器
完整版课件
3
选择输液工具的原则
1.输液疗程在1天以内，液体量不多，无刺激性药物、毒性药物输注时可 选用头皮针。 2.躁动不安病人的输液疗程有时虽然短，但应选用留置针以确保安全输 液。 3.每天输液量>1000ml或输液时间>6小时或疗程在2~14天，应首选留置 针。 4.疗程在14~30天首选深静脉导管（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉）。 5.疗程在30天以上或输注刺激性药物、毒性药物者应首选PICC。 6.疗程在2天以上需要快速输注者或输注刺激性药物者应首选CVC（中心 静脉导管）。
静脉留置针PDCA汇报护理课件
原因分析
技术水平不足、患者自身因素、导管维护不当、药物刺激等。
改进措施与实践案例
培训护理人员提高穿刺技 术，确保一次性穿刺成功 ，减少对血管的损伤。
加强患者宣教，提高患者 对留置针的认知和自我维 护意识。
定期检查导管是否通畅， 及时处理堵塞情况，避免 血液回流。
实践案例：某医院通过改 进护理措施，减少了静脉 炎的发生率，提高了患者 的满意度。
适用范围与注意事项
适用范围
静脉留置针适用于需要长时间输液、 反复接受药物治疗、血管条件差不易 穿刺的患者。
注意事项
使用留置针时应注意选择合适的血管 ，规范操作，定期维护，严格遵守无 菌原则等。
留置针的优点与局限性
优点
留置针可以减少血管穿刺次数，减轻患者痛苦，同时方便给药和紧急抢救。
局限性
留置针可能会引起局部疼痛、炎症、血栓等并发症，需要定期检查和维护。
静脉留置针pdca汇报 护理课件
目录
• 静脉留置针介绍 • PDCA循环理论 • 静脉留置针的护理实践 • 问题分析与改进措施 • 展望与未来发展方向
静脉留置针介绍
01
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液工 具，由不锈钢制穿刺引导针芯、 塑料针座以及可以留置在血管内 的柔软导管组成。
特点
留置针具有较长的使用时间，可 以减少反复穿刺的痛苦，保护血 管，方便给药，减轻护士的工作 量等。
静脉留置针的护理
03
实践
置管前的评估与准备
01
02
03
评估患者情况
评估患者的病情、年龄、 血管状况、治疗需求等因 素，确定是否适合使用静 脉留置针。
准备用物
准备留置针、敷料、胶带 、消毒用品等必要的护理 用具。
技术水平不足、患者自身因素、导管维护不当、药物刺激等。
改进措施与实践案例
培训护理人员提高穿刺技 术，确保一次性穿刺成功 ，减少对血管的损伤。
加强患者宣教，提高患者 对留置针的认知和自我维 护意识。
定期检查导管是否通畅， 及时处理堵塞情况，避免 血液回流。
实践案例：某医院通过改 进护理措施，减少了静脉 炎的发生率，提高了患者 的满意度。
适用范围与注意事项
适用范围
静脉留置针适用于需要长时间输液、 反复接受药物治疗、血管条件差不易 穿刺的患者。
注意事项
使用留置针时应注意选择合适的血管 ，规范操作，定期维护，严格遵守无 菌原则等。
留置针的优点与局限性
优点
留置针可以减少血管穿刺次数，减轻患者痛苦，同时方便给药和紧急抢救。
局限性
留置针可能会引起局部疼痛、炎症、血栓等并发症，需要定期检查和维护。
静脉留置针pdca汇报 护理课件
目录
• 静脉留置针介绍 • PDCA循环理论 • 静脉留置针的护理实践 • 问题分析与改进措施 • 展望与未来发展方向
静脉留置针介绍
01
定义与特点
定义
静脉留置针是一种特殊的输液工 具，由不锈钢制穿刺引导针芯、 塑料针座以及可以留置在血管内 的柔软导管组成。
特点
留置针具有较长的使用时间，可 以减少反复穿刺的痛苦，保护血 管，方便给药，减轻护士的工作 量等。
静脉留置针的护理
03
实践
置管前的评估与准备
01
02
03
评估患者情况
评估患者的病情、年龄、 血管状况、治疗需求等因 素，确定是否适合使用静 脉留置针。
准备用物
准备留置针、敷料、胶带 、消毒用品等必要的护理 用具。
静脉留置针输液法PPT课件
❖治疗车下
▪ 锐器收集盒、注射器收集盆， ▪ 感染性医疗垃圾桶（黄色垃圾袋） ▪ 非感染性医疗垃圾桶（黑色垃圾袋）
❖治疗车旁
▪ 挂速干洗手液、输液巡视卡（执行单）
封管用物
（一）静脉留置针输液操作步骤 —实施（以Y型静脉留置针为例）
1.查对备物
▪ 同静脉输液
2.连接排气
▪ 先将部分头皮针插入肝素帽，排气 后插入全部头皮针
年龄、病情和药物性质调节 的，您千万不要动这个开关 哦！ 您这个手可以适当活动，但 不要太用力，您有什么需要 可以按这个铃叫我们。
静脉留置针固定法
❖确认输液通畅，以75%乙醇消毒皮肤和针翼 （避开针眼），皮肤干燥后用透明敷贴密 闭式固定留置针
❖以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长 管，肝素帽位置高于外套管头端
❖方法
▪ 用力推一下停一下
❖作用
▪ 使封管液在管道内 形成小漩涡，有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
▪ 能避免刺激局部血 管，减少化学性静 脉炎的发生
X
不间断的冲管 -层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流
正压封管操作要领二： 边快速推液体边拔针
推药速度大于拔针速度！
正压封管
要点总结
静脉留置针的操作要点
2．保持穿刺部位清洁干燥
ห้องสมุดไป่ตู้
3．防止回血堵塞导管
4．防止意外拔管
XX，管子留在您手上，如果有任何异 常请及时告诉我们！您还要注意： 1.您洗脸或洗澡时用塑料纸把针头附近 牢牢包起来。 2.留管子的手您不要用力活动、提取重 物和长时间下垂，针头上面的衣物不能 太紧，睡觉时不要压到穿刺血管。 3.换衣服时请您注意不要将导管勾出或 拔出，留管子这边的袖子要先穿、后脱。
▪ 锐器收集盒、注射器收集盆， ▪ 感染性医疗垃圾桶（黄色垃圾袋） ▪ 非感染性医疗垃圾桶（黑色垃圾袋）
❖治疗车旁
▪ 挂速干洗手液、输液巡视卡（执行单）
封管用物
（一）静脉留置针输液操作步骤 —实施（以Y型静脉留置针为例）
1.查对备物
▪ 同静脉输液
2.连接排气
▪ 先将部分头皮针插入肝素帽，排气 后插入全部头皮针
年龄、病情和药物性质调节 的，您千万不要动这个开关 哦！ 您这个手可以适当活动，但 不要太用力，您有什么需要 可以按这个铃叫我们。
静脉留置针固定法
❖确认输液通畅，以75%乙醇消毒皮肤和针翼 （避开针眼），皮肤干燥后用透明敷贴密 闭式固定留置针
❖以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长 管，肝素帽位置高于外套管头端
❖方法
▪ 用力推一下停一下
❖作用
▪ 使封管液在管道内 形成小漩涡，有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
▪ 能避免刺激局部血 管，减少化学性静 脉炎的发生
X
不间断的冲管 -层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流
正压封管操作要领二： 边快速推液体边拔针
推药速度大于拔针速度！
正压封管
要点总结
静脉留置针的操作要点
2．保持穿刺部位清洁干燥
ห้องสมุดไป่ตู้
3．防止回血堵塞导管
4．防止意外拔管
XX，管子留在您手上，如果有任何异 常请及时告诉我们！您还要注意： 1.您洗脸或洗澡时用塑料纸把针头附近 牢牢包起来。 2.留管子的手您不要用力活动、提取重 物和长时间下垂，针头上面的衣物不能 太紧，睡觉时不要压到穿刺血管。 3.换衣服时请您注意不要将导管勾出或 拔出，留管子这边的袖子要先穿、后脱。
静脉留置针输液法PPT课件
22
·
2，穿刺部位感染
技术不熟练、未严格遵守
无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长
等原因，容易引起穿刺部位感染。因此护理人
员应严格按护理常规进行护理。
3，皮下血肿
往往容易使留置针穿破血管壁
而形成皮下血肿。因此，护理人员在进行操作
前，应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的
血管，避免在关节部位和静脉窦的部位进行操
作，应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、
稳、准。
23
·
2，穿刺部位感染
技术不熟练、未严格遵
守无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间
长等原因，容易引起穿刺部位感染。因此护理
人员应严格按护理常规进行护理。
3，皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管
壁而形成皮下血肿。因此，护理人员在进行操
作前，应认真选择弹性好、走向直、清晰的血
深静脉导管（全麻术后24小时更换输液部位）； 避免在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液；
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·
尽量避免选择下肢静脉穿刺输液； 适当加人缓冲剂，使输入液体的pH值尽量接近
正常人体的pH值（7.4）； 严格控制药物的浓度和输液速度； 外周静脉留置针留置时间一般不超过72小时 使用高质量的无菌透明敷料； 加强外周留置针留置期间的护理； 输人刺激性较强的药物时，应选用粗大的血管
样物形成，可触摸到条索状的静脉
4级：输液部位疼痛伴有发红和／或水肿，条索
样物形成，可触摸到条索状的静脉＞1英寸，有脓液渗
出
19
·
1.2静脉炎的预防 严格执行无菌技术操作； 选择适合的静脉导管及穿刺针； 穿刺后针头要固定牢固，避免在关节或活动度大的
部位置针； 对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置
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3-5天
4-6小时
ppt课件
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静脉穿刺工具选择和使用标准
1.根据治疗目的、时间、潜在并发症和操作者 个人经验，谨慎选用头皮钢针给予短期单次 （<4小时）的静脉输液治疗。
灌注量 3
ppt课件
2
补充水分和电解 质，预防和纠正 水、电解质及酸 碱平衡紊乱
14
补液原则
先晶后胶
先快后慢
先盐后糖
宁酸勿碱
ppt课件
1515
选择穿刺部位的原则
1.老年人和儿童避开易活动或凸起的静脉 2.避开皮肤表面有感染、的端口
4.长期输液，应注意有计划地更换输液部
1置.如，移输动液式泵2输，0液自07装控
式麻醉泵等。 2.静脉输液作为一 个专业学科得到认 可。1972年，美 国成立静脉输液学 会（INS）
80年代医疗中心 的成立--静脉输
液全工。具材2料00更8安
90年代静脉输液 工具更先进。 1999年12月： 中国静脉输液学 会在北京成立。
ppt课件
9
注射泵
上肢常用浅静脉： 手背静脉网 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉
ppt课件
1919
周围浅静脉
分布于皮下的肢体末端的静脉。 下肢常用浅静脉：大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
ppt课件
小 隐 静 脉
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头皮静脉
表浅易见，不易滑动，便于固定。 较大的头皮静脉有： 颞浅静脉 眶上静脉 额静脉 耳后静脉 枕静脉
ppt课件
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
静脉输液（intravenous infusion） ——是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
遵医嘱建立静脉通道 护 士
监测输液过程 主 要
输液完毕的处理 职 责
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11
第二部2 分 静脉输液相关知识
3 4 5
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1212
静脉输液的原理及目的
原理：
是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉
。 压的原理，将液体直接输入静脉内
ppt课件
1313
目的
4
供给营养物质， 促进组织修复， 增加体重，维持 正氮平衡
1 输入药物， 治疗疾病
目的
增加循环血量， 改善微循环，维 持血压及微循环
直径5cm
直径8cm
直径6-8cm
较粗、直血流量丰 粗直、血流量丰富、粗直、血流量丰富、
富、无静脉瓣
无静脉瓣
无静脉瓣
血管一侧
血管上方
血管一侧
50~~150
150~~300
快
慢
停止进针或进针少 进针少许后退针芯
许
0.5-1cm松软管
普通胶布
透明敷料
150~~300 先快后慢 缓慢进针 普通胶布
4-6小时
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锁骨下静脉和颈外静脉
常用于进行中心静脉插管。
骨上为点静取 取上，穿连脉胸下缘距刺线外锁颌所顶点的侧乳角形点。上缘突和成为01．/肌锁的穿35外骨处夹刺--侧上1，角点cm缘缘颈平。处与中外分锁线
锁骨下静脉穿刺示意图
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中心静脉置管图示
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留置针的临床应用
留置针通过穿刺针使塑料管进入静脉，于20世纪50年代引 人至今，目前已普遍应用于临床。
治疗的目的 输入药物的种类和作用 预期效果 可能发生的不良反应及 处理方法
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主要内容：Contents
1 静脉输液发展史 2 静脉输液相关知识 3 留置针静脉输液技术
微量泵使用技术
4
5 常见不良反应及处理
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第2一部分 静脉输液发展史
3 4 5
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静脉输液发展史
50年代
60年代
70年代
80、90年代
1957年，发明 一次性头皮针。
在此前，输液工 具为羽毛卷片, 动物静脉, 动物 膀胱, 塑料橡胶 制品及注射器针 头.
静脉输液治疗迅 速发展的里程碑
1超.静过脉20输0多注种液2体006
2.静脉输液给药 方式多样化 3.静脉输液工具 不断改进
开始精尖技术在临 床应用。
输 液 泵
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精密输液器
对空气和药液精密过滤，有自 动排气功能的一种新型结构的 一次性精密输液器。适应于化 疗、婴幼儿、危重病人、 SARS、传染病房使用，当然 亦适用于普通病人。
精量输液器
是一种能够精确控制输液速度 的机械装置，该装置可以精确 控制连续流出的液体的量。可 对在300ml/h（1-70滴/分钟） 范围内的流量进行任意微调， 适用高级病房营养液滴注及一 些特殊药物的静脉滴注.
选择留置针型号
原则
1.满足治疗需要的情况下尽量选择最细、 最短的导管.
2.应考虑患者的年龄、静脉局部条件、 输液的目的和种类、治疗时间。
3.患者的活动需要。
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留置针与头皮针及一般针头有何不同
消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进入血管后
固定 保留时间
头皮针
套管针
一般针头
1920年
世界上诞生了第一瓶玻璃瓶装的静脉输液。
20世纪初
研制出更安全的静脉注射液体--葡萄糖、生理盐水、 碳水化合物、钾、钠等
1940年前
静脉输液只是危重疾病的一种额外治疗手段，仅由医生操作， 护士只协助做相关物品准备工作。
1940年后
静脉输液技术迅速发展，护理责任范围得以扩展。
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静脉输液发展史
留置针可用于临床输液、输血、动脉及静脉取血。 用于输液治疗，即可保护血管，减轻患者反复穿刺 的痛苦，又可减轻护理人员的工作负担。 能随时保持静脉的通道，更方便用药及抢救。
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临床常用的留置针
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第三部2 分 留置静脉输液及微泵技术
3 4 5
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位以保护静脉。
5.穿刺部位的选择应从远心端开始，
逐渐向近心端使用。
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常用输液部位及输液法
年龄 神智 体位 病情状况 病程长短 溶液种类 输液时间 静脉情况 手术部位
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周围浅静脉
输
液
头皮静脉
部
位
锁骨下锁静骨下脉静和脉颈和外颈外静静脉脉
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周围浅静脉 分布于皮下的肢体末端的静脉。
留置针静脉输液技术
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1
在众多的实践领域中，静脉输液是一 项应用最多的治疗方法。
据统计， 在我国73%-90%的住院病人需 要静脉输液治疗。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭