小儿反复呼吸道感染PPT课件
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小儿呼吸道疾病防治ppt课件
感冒
感冒是一种由病毒引起的呼吸道疾病，常见症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。
感冒通常在季节交替、气温变化大时高发，由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育， 容易感染感冒病毒。
预防感冒的措施包括保持室内空气流通、避免接触感染源、加强营养和锻炼等。
喉炎
喉炎是一种喉部炎症，常见症状 包括喉痛、声音嘶哑、呼吸困难
就医时机
指导家长在孩子出现呼吸道疾病症状 时，如何判断是否需要立即就医，避 免延误治疗。
提高儿童健康意识
定期健康检查
健康教育
鼓励家长定期带孩子进行健康检查，以便 及时发现潜在的健康问题。
通过开展健康教育活动，向家长传授儿童 呼吸道疾病的预防和治疗方法，提高他们 的健康素养。
加强锻炼
保持良好的生活习惯
小儿呼吸道疾病防治ppt 课件
• 引言 • 小儿呼吸道疾病概述 • 常见的小儿呼吸道疾病 • 小儿呼吸道疾病的预防 • 小儿呼吸道疾病的治疗 • 结论
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿呼吸道疾病是儿童常见疾病 ，对儿童的健康和生长发育造成 严重影响。
主题目的
通过本次ppt课件，向家长和医护 人员介绍小儿呼吸道疾病的防治 知识，提高防治意识和能力。
根据需要接种肺炎球菌疫苗等特定呼吸道疾病疫苗。源自 05小儿呼吸道疾病的治疗
药物治疗
抗生素
对于由细菌感染引起的小儿呼吸 道疾病，医生可能会开具抗生素 进行治疗。但需注意，过度使用
抗生素可能导致耐药性产生。
抗病毒药物
对于由病毒感染引起的小儿呼吸道 疾病，目前尚无特效抗病毒药物， 但可以使用一些中成药或清热解毒 的药物来缓解症状。
保持良好的生活习惯
保证孩子充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
儿童反复呼吸道感染治未病干预指南解读PPT课件
儿童反复呼吸道感染治未病 干预指南解读
汇报人：xxx 2024-02-06
目 录
• 儿童反复呼吸道感染概述 • 治未病理念在儿童呼吸道感染中应用 • 干预措施与方法 • 药物预防与治疗策略 • 疫苗接种在预防中作用及推广建议 • 总结与展望
01 儿童反复呼吸道 感染概述
定义与发病机制
定义
儿童反复呼吸道感染是指在一定时间 内，儿童频繁发生上下呼吸道感染， 超过正常范围的疾病状态。
流行病学特点
发病率
儿童反复呼吸道感染是儿科常 见病、多发病，发病率较高。
季节分布
儿童反复呼吸道感染一年四季 均可发生，但春秋季节及气候 骤变时发病率较高。
年龄分布
各年龄段的儿童均可发病，但 以婴幼儿和学龄前儿童为主。
地域分布
儿童反复呼吸道感染在全球范 围内均有分布，但发病率和流
行特征存在地域差异。
饮食宜清淡
避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重呼 吸道症状。
体育锻炼增强体质
适当增加户外活动
01
鼓励儿童多参加户外活动，进行适当的体育锻炼，以增强体质
。
注意运动强度和时间
02
根据儿童的年龄和身体状况，合理安排运动强度和时间，避免
过度疲劳。
坚持长期锻炼
03
培养儿童养成长期锻炼的习惯，有助于提高身体抵抗力和免疫
抗生素
对于细菌感染，合理使用抗生素进行治疗。但需注意避免滥用，以免导致耐药 菌株的产生。
药物使用注意事项及副作用监测
严格遵医嘱
家长需严格按照医生的嘱咐给儿童服药，不可自行增减剂量或更换药 物。
注意药物相互作用
如儿童同时患有其他疾病并需服用其他药物，应告知医生，避免药物 之间的相互作用。
汇报人：xxx 2024-02-06
目 录
• 儿童反复呼吸道感染概述 • 治未病理念在儿童呼吸道感染中应用 • 干预措施与方法 • 药物预防与治疗策略 • 疫苗接种在预防中作用及推广建议 • 总结与展望
01 儿童反复呼吸道 感染概述
定义与发病机制
定义
儿童反复呼吸道感染是指在一定时间 内，儿童频繁发生上下呼吸道感染， 超过正常范围的疾病状态。
流行病学特点
发病率
儿童反复呼吸道感染是儿科常 见病、多发病，发病率较高。
季节分布
儿童反复呼吸道感染一年四季 均可发生，但春秋季节及气候 骤变时发病率较高。
年龄分布
各年龄段的儿童均可发病，但 以婴幼儿和学龄前儿童为主。
地域分布
儿童反复呼吸道感染在全球范 围内均有分布，但发病率和流
行特征存在地域差异。
饮食宜清淡
避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重呼 吸道症状。
体育锻炼增强体质
适当增加户外活动
01
鼓励儿童多参加户外活动，进行适当的体育锻炼，以增强体质
。
注意运动强度和时间
02
根据儿童的年龄和身体状况，合理安排运动强度和时间，避免
过度疲劳。
坚持长期锻炼
03
培养儿童养成长期锻炼的习惯，有助于提高身体抵抗力和免疫
抗生素
对于细菌感染，合理使用抗生素进行治疗。但需注意避免滥用，以免导致耐药 菌株的产生。
药物使用注意事项及副作用监测
严格遵医嘱
家长需严格按照医生的嘱咐给儿童服药，不可自行增减剂量或更换药 物。
注意药物相互作用
如儿童同时患有其他疾病并需服用其他药物，应告知医生，避免药物 之间的相互作用。
反复呼吸道感染PPT课件
腔、耳部及乳突体检 ✓ 心肺听诊
15
编辑版ppt
临床发现与评估
体格检查关注重点： ✓ 生长发育状况 ✓ 营养状况 ✓ 皮肤、淋巴结 ✓ 上呼吸道局部结构：扁桃体、咽后壁、鼻
腔、耳部及乳突体检 ✓ 心肺听诊
16
编辑版ppt
临床发现与评估
实验室检测重点： 常规检查：血常规、C反应蛋白
常规免疫检测：血清免疫球蛋白、淋巴细 胞亚群、补体；IgA、IgG、IgM、IgE.
详细询问病史和体格检查 评价胸部X线片
反复单一部位肺炎
支气管发育异常 肺发育异常 气道外压迫 气道内阻塞 局限性支气管扩张
反复多部位肺炎
免疫缺陷病、反复吸入 支气管、肺发育异常、先天性心脏病 原发性纤毛运动障碍 广泛支气管扩张 囊性纤维性变
20
编辑版ppt
中医的认识
小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充， 五脏六腑功能皆不足，尤其以肺、脾、肾 三脏更为突出。
反复呼吸道感染的病机本质正是肺、脾、 肾三脏虚损，而致卫外不固，反复感邪， 病性多为本虚标实，其发 病“关键不在邪 多，而在正气不足”。
病原学检查 很重要，但无能为力
18
编辑版ppt
病情严重程度的提示
持续或反复发热
生长发育受阻、体重不增或消瘦
持续性或反复咯脓性痰、反复咯血或大咯血
持续呼吸增快或喘憋、活动不耐受
持续或反复肺侵润、持续或反复肺部啰音
持续肺不张或肺气肿
低氧血症和或高碳酸血症
杵状指（趾）
持续肺功能异常
家族中有遗传性肺疾病者
反复气管支气管炎
反复肺炎
0-2
7
3
2
-5
6
2
2
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编辑版ppt
临床发现与评估
体格检查关注重点： ✓ 生长发育状况 ✓ 营养状况 ✓ 皮肤、淋巴结 ✓ 上呼吸道局部结构：扁桃体、咽后壁、鼻
腔、耳部及乳突体检 ✓ 心肺听诊
16
编辑版ppt
临床发现与评估
实验室检测重点： 常规检查：血常规、C反应蛋白
常规免疫检测：血清免疫球蛋白、淋巴细 胞亚群、补体；IgA、IgG、IgM、IgE.
详细询问病史和体格检查 评价胸部X线片
反复单一部位肺炎
支气管发育异常 肺发育异常 气道外压迫 气道内阻塞 局限性支气管扩张
反复多部位肺炎
免疫缺陷病、反复吸入 支气管、肺发育异常、先天性心脏病 原发性纤毛运动障碍 广泛支气管扩张 囊性纤维性变
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编辑版ppt
中医的认识
小儿的生理特点是脏腑娇嫩，形气未充， 五脏六腑功能皆不足，尤其以肺、脾、肾 三脏更为突出。
反复呼吸道感染的病机本质正是肺、脾、 肾三脏虚损，而致卫外不固，反复感邪， 病性多为本虚标实，其发 病“关键不在邪 多，而在正气不足”。
病原学检查 很重要，但无能为力
18
编辑版ppt
病情严重程度的提示
持续或反复发热
生长发育受阻、体重不增或消瘦
持续性或反复咯脓性痰、反复咯血或大咯血
持续呼吸增快或喘憋、活动不耐受
持续或反复肺侵润、持续或反复肺部啰音
持续肺不张或肺气肿
低氧血症和或高碳酸血症
杵状指（趾）
持续肺功能异常
家族中有遗传性肺疾病者
反复气管支气管炎
反复肺炎
0-2
7
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小儿病毒性呼吸道感染PPT课件
发热(83%)、咳嗽(75%)、咽充血(100%)，全部病例均有阵发性喘 憋和闻及细湿啰音，喘憋经Lowell临床评分5例为重症患儿
➢ 急性下呼吸道感染（LRTIs）：是指气管、支气 管、细支气管和肺组织（包括肺泡和肺间质）等 部位的炎症
编辑版ppt
社区获得性肺炎病原
➢ 病毒病原 在婴幼儿CAP初始阶段十分重要，单 纯病毒感染约占小儿CAP的14～35%，常见病 毒：RSV、PIF、IF、ADV、鼻病毒、呼肠病毒
➢ 细菌病原 在发展中国家仍为小儿CAP重要病原， 但培养阳性率仅5～15%
-, absent
编辑版ppt
美国多病原学研究
1999年1月至2000年3月，154名住院下呼吸道感染 儿童，年龄2月-17岁，病原检出率79%：
细菌
60%
病毒
45%
肺炎支原体
14%
肺炎衣原体
9%
混合感染
23%
Michelow IC, et al. Pediatrics, 2004;113(4):701-707.
恶心与食物一起服用可以减轻抗病毒药物治疗必须在发病后3648h内开始才有效果疗程5天左右编辑版ppt编辑版ppt毛细支气管炎bronchiolitis是婴幼儿时期常见的严重急性下呼吸道感染病毒性肺炎的一种特殊类型早产儿未成熟儿原有心肺疾病和免疫功能缺陷病是严重病例的高危因素首次患病后可有再发13患儿日后发展为支气管哮喘编辑版ppt病毒是主要病原约占90rsv是毛细最常见的病原体占5970其次是pifadvifhmpv和呼肠病毒两种病毒或混合感染致毛细支气管炎可能性存在编辑版ppt因接种于细胞培养后产生细胞融合病变而被命名为呼吸道合胞病毒rsv有ab两个抗原型各有6个和3个亚型抗原变异主要存在于g蛋白上编辑版pptrsv为非节段性的单链负股rna病毒15222个核酸10个蛋白质g蛋白病毒的吸附表面蛋白f蛋白病毒的穿入和胞膜融合sh蛋白增强膜融合作用非糖基化膜蛋白mm2蛋白ns1ns2结构蛋白非结构蛋白rsv编辑版pptrsv通过飞沫或被感染的呼吸道分泌物传播rsv感染呈常年散发和间歇流行在我国北方多发生于冬季和初春南方则发生于春夏和夏秋编辑版ppt在上呼吸道感染23d后出现持续性干咳阵发性喘憋
➢ 急性下呼吸道感染（LRTIs）：是指气管、支气 管、细支气管和肺组织（包括肺泡和肺间质）等 部位的炎症
编辑版ppt
社区获得性肺炎病原
➢ 病毒病原 在婴幼儿CAP初始阶段十分重要，单 纯病毒感染约占小儿CAP的14～35%，常见病 毒：RSV、PIF、IF、ADV、鼻病毒、呼肠病毒
➢ 细菌病原 在发展中国家仍为小儿CAP重要病原， 但培养阳性率仅5～15%
-, absent
编辑版ppt
美国多病原学研究
1999年1月至2000年3月，154名住院下呼吸道感染 儿童，年龄2月-17岁，病原检出率79%：
细菌
60%
病毒
45%
肺炎支原体
14%
肺炎衣原体
9%
混合感染
23%
Michelow IC, et al. Pediatrics, 2004;113(4):701-707.
恶心与食物一起服用可以减轻抗病毒药物治疗必须在发病后3648h内开始才有效果疗程5天左右编辑版ppt编辑版ppt毛细支气管炎bronchiolitis是婴幼儿时期常见的严重急性下呼吸道感染病毒性肺炎的一种特殊类型早产儿未成熟儿原有心肺疾病和免疫功能缺陷病是严重病例的高危因素首次患病后可有再发13患儿日后发展为支气管哮喘编辑版ppt病毒是主要病原约占90rsv是毛细最常见的病原体占5970其次是pifadvifhmpv和呼肠病毒两种病毒或混合感染致毛细支气管炎可能性存在编辑版ppt因接种于细胞培养后产生细胞融合病变而被命名为呼吸道合胞病毒rsv有ab两个抗原型各有6个和3个亚型抗原变异主要存在于g蛋白上编辑版pptrsv为非节段性的单链负股rna病毒15222个核酸10个蛋白质g蛋白病毒的吸附表面蛋白f蛋白病毒的穿入和胞膜融合sh蛋白增强膜融合作用非糖基化膜蛋白mm2蛋白ns1ns2结构蛋白非结构蛋白rsv编辑版pptrsv通过飞沫或被感染的呼吸道分泌物传播rsv感染呈常年散发和间歇流行在我国北方多发生于冬季和初春南方则发生于春夏和夏秋编辑版ppt在上呼吸道感染23d后出现持续性干咳阵发性喘憋
反复呼吸道感染ppt课件
二、儿童哮喘
诊断：
1．反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触 变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感 染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或 加剧。 2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相 为主的哮鸣音，呼气相延长。 3．上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。 4．除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸 闷。
反复下呼吸道感染原因 ----反复肺炎 1.原发性免疫缺陷病； 2.先天性肺实质、肺血管 发育异常。 3.先天性气道发育异常；4.先心病；5. 原发性纤毛运动障碍；6.囊性纤维性变；7.气道阻 塞或管外压迫；8.支气管扩张；9.反复吸入
一、反复呼吸道感染
（二）反复呼吸道感染的处理
反复上呼吸道感染处理 1.寻找致病因素并给予相应处理。对鼻咽部慢性 病灶必要时请耳鼻喉科协助诊断 。大多数上呼吸 道感染是病毒感染，故不应滥用抗菌药物； 2.注意营养和饮食习惯以及增强体制方面的指导； 3.护理恰当； 4.养成良好的卫生习惯、预防交叉感染； 5.必要时给予针对性的免疫调节剂。
上、下呼吸道感 染频繁，超出正 常范围。 分为：反复上呼 吸道感染和反复 下呼吸道感染。
后者分：反复气管
支气管炎和反复肺炎
一、反复呼吸道感染
（一）反复呼吸道感染的原因
反复上呼吸道感染原因 1.护理不当 7.微量元素缺乏 2.入托起始 8.营养成分搭配不合理 3.缺乏锻炼 9.鼻咽部慢性病灶：如鼻 4.迁移驻地 炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、 5.被动吸入烟雾 腺样体肥大、慢性扁桃体炎 6.环境污染
河北省医师学会儿科分会委员
河北省中西医结合儿科专业委员会委员
河北省儿童哮喘协作组委员兼秘书
邢台市新生儿专业委员会主任委员
邢台市围产专业委员会常委 邢台市急诊专业委员会委员 邢台市妇幼保健院新生儿科主任兼大儿科主任
反复呼吸道感染ppt课件
反复呼吸道感染PPT课件
目 录
• 什么是反复呼吸道感染？ • 反复呼吸道感染的危害 • 反复呼吸道感染的治疗 • 反复呼吸道感染的预防 • 反复呼吸道感染的护理与康复 • 反复呼吸道感染的案例分析
01
什么是反复呼吸道感染？
定义与分类
定义
反复呼吸道感染是指在一定时间 内，多次发生上、下呼吸道感染 的情况。
运动训练
根据宝宝年龄和身体状况，进行适 当的运动训练，如游泳、跑步等， 增强心肺功能。
心理支持
关注宝宝的情绪变化，给予关爱和 支持，帮助宝宝保持积极乐观的心 态。
心理支持与疏导
建立信任关系
与宝宝建立亲密的信任关系，让 宝宝感受到安全和关爱。
倾听与理解
耐心倾听宝宝的感受和需求，理 解宝行治疗。
04
反复呼吸道感染的预防
增强免疫力
均衡饮食
保证摄入足够的维生素、矿物 质和蛋白质，多吃新鲜蔬菜、
水果和全谷类食物。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼，增 强体质，提高免疫力。
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于 恢复体力和免疫力。
保持良好的卫生习惯
勤洗手、戴口罩、避免接触病 原体等。
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病 菌密度。
养成良好的卫生习惯
教育宝宝勤洗手，避免接触感染源。
合理饮食
提供营养均衡的食物，保证宝宝获得足够的 维生素和矿物质，增强免疫力。
适当锻炼
鼓励宝宝进行适当的户外活动和体育锻炼， 增强体质。
康复训练
呼吸训练
指导宝宝进行深呼吸和腹式呼吸 练习，提高呼吸功能。
临床表现与诊断标准
临床表现
反复呼吸道感染的患者可能出现发热、咳嗽、气喘等症状，严重时可出现呼吸 困难、发绀等症状。
目 录
• 什么是反复呼吸道感染？ • 反复呼吸道感染的危害 • 反复呼吸道感染的治疗 • 反复呼吸道感染的预防 • 反复呼吸道感染的护理与康复 • 反复呼吸道感染的案例分析
01
什么是反复呼吸道感染？
定义与分类
定义
反复呼吸道感染是指在一定时间 内，多次发生上、下呼吸道感染 的情况。
运动训练
根据宝宝年龄和身体状况，进行适 当的运动训练，如游泳、跑步等， 增强心肺功能。
心理支持
关注宝宝的情绪变化，给予关爱和 支持，帮助宝宝保持积极乐观的心 态。
心理支持与疏导
建立信任关系
与宝宝建立亲密的信任关系，让 宝宝感受到安全和关爱。
倾听与理解
耐心倾听宝宝的感受和需求，理 解宝行治疗。
04
反复呼吸道感染的预防
增强免疫力
均衡饮食
保证摄入足够的维生素、矿物 质和蛋白质，多吃新鲜蔬菜、
水果和全谷类食物。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼，增 强体质，提高免疫力。
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于 恢复体力和免疫力。
保持良好的卫生习惯
勤洗手、戴口罩、避免接触病 原体等。
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病 菌密度。
养成良好的卫生习惯
教育宝宝勤洗手，避免接触感染源。
合理饮食
提供营养均衡的食物，保证宝宝获得足够的 维生素和矿物质，增强免疫力。
适当锻炼
鼓励宝宝进行适当的户外活动和体育锻炼， 增强体质。
康复训练
呼吸训练
指导宝宝进行深呼吸和腹式呼吸 练习，提高呼吸功能。
临床表现与诊断标准
临床表现
反复呼吸道感染的患者可能出现发热、咳嗽、气喘等症状，严重时可出现呼吸 困难、发绀等症状。
小儿上呼吸道感染的护理PPT优秀课件
疱疹性咽峡炎
上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、 喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气 管炎、支气管肺炎等，其中肺炎时婴幼 儿时期最严重的并发症。年长儿若患链 球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热。
中耳炎
护理诊断
舒适度减弱：咽痛、鼻塞、与上呼吸道炎症有关 体温过高：与上呼吸道感染有关 潜在并发症：热性惊厥 有体液不足的危险：与发热出汗有关 知识缺乏：缺乏预防保健和上呼吸道感染的相关 知识
•体温超过38.5℃时时给予物理降温或药物降温。若婴幼儿 虽有发热甚至高热，但精神较好，玩耍如常，在严密观察 下可暂不处理。
•密切观察体温变化，警惕热性惊厥的发生。
Hale Waihona Puke • 如发生高热惊厥，应观察并记录惊厥发生的次数、频率、
持续和间歇时间，及时发现
并发症先兆（在体温上升
过程中，婴幼儿出现惊跳），并通知医生处理。
4
护理措施
5
健康教育
病因
各种病毒和细菌均可引起，但90%以 上为病毒所致，主要有鼻病毒、呼吸通 合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、腺 病毒等
由于上呼吸道的解剖生理和免疫的特点， 婴幼儿易患上呼吸道感染。若患有维生 素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等 疾病、或儿童生活的环境不良如居室拥 挤、通风不良、阳光不足、空气严重污 染、被动吸烟、护理不当致冷暖失宜等， 则易患上呼吸道感染。
6 病情观察
密切观察病情变化，注意咳嗽的性质、神经系统症状、口腔 粘膜改变及皮肤有无皮疹等，以便早期发现麻疹、猩红热、 百日咳、流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。 注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，疑有咽后壁脓肿时， 应及时报告医生。 有可能发生惊厥的患儿应加强巡视，密切观察体温变化，床 边设置床挡，以防患儿坠床，应备好急救物品和药品。
《小儿呼吸疾病》课件
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜， 减少病菌滋生。
合理饮食
鼓励孩子多饮水，多吃蔬菜水果，避 免食用辛辣、油腻食物。
增强免疫力
保证孩子充足的睡眠和适当的运动， 有助于提高免疫力。
观察病情
密切关注孩子的呼吸状况，如出现咳 嗽、气喘等症状应及时就医。
预防措施
接种疫苗
避免接触病原体
Байду номын сангаас
按照国家免疫规划及时为孩子接种疫苗， 预防呼吸道传染病。
症状观察
观察患儿是否有咳嗽、呼吸困 难、喘息等症状，以及症状的
严重程度和持续时间。
体格检查
检查患儿的呼吸频率、心率、 体温、肺部听诊等，以初步判 断是否存在呼吸系统疾病。
实验室检查
进行血常规、痰液检查等实验 室检查，以确定病原菌或炎症 程度。
影像学检查
通过X光、CT等影像学检查， 观察肺部病变情况，有助于明
感谢您的观看
THANKS
尽量避免带孩子去人群密集的场所，外出 时佩戴口罩。
保持个人卫生
定期健康检查
教育孩子勤洗手，注意口腔卫生，避免病 从口入。
定期带孩子进行健康检查，及早发现潜在 疾病。
注意事项
01
避免滥用抗生素
如无必要，不要给孩子使用抗生素 ，以免产生耐药性。
及时就医
如孩子病情严重或持续时间较长， 应及时就医，遵医嘱治疗。
感染性原因
01
02
03
病毒感染
如流感病毒、呼吸道合胞 病毒等，可引起上呼吸道 感染、支气管炎、肺炎等 疾病。
细菌感染
如肺炎链球菌、葡萄球菌 等，可引起肺炎、支气管 炎等感染。
结核菌感染
结核菌可引起肺结核等呼 吸系统疾病。
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• 0····2 岁 • 2····5 岁 • 5气管支气管炎（次/年）
3 2 2
反复肺炎（次/年）
2 2 2
治疗原则
• 本病以虚症为主，故治疗以补虚为要，关 键要抓住用药的时机，或健脾补肺、或益 气养阴，使“正气存内，邪不可干”。若 属实证者，宜清泻肺胃为主。
小儿反复呼吸道感染
主讲：封大夫
1、临床表现 2、诊断 3、诊断依据 4、治疗原则
1、临床表现
• 一年内发生上、下呼吸道感染的次数过于 频繁。
2.临床表现
• 1、根据年龄、潜在的原因及部位不同，将
反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和
反复下呼吸道感染，后者可分为反复支气
管炎和反复肺炎。
• 年龄 （岁）
二、气阴两虚
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、手足心热， 盗汗神疲，纳呆便干；3、舌质淡红，苔少 或花剥。
• 2）治法：益气养阴。 • 3）代表方剂：生脉散加味。 • 4）加减：偏气虚加黄芪；纳呆加神曲、谷
芽；汗多加浮小麦、鸡内金；口干加天花 粉、石斛；手足心灼热或低热加地骨皮、 牡丹皮；大便偏干加柏子仁、瓜蒌仁
3、肺胃实热
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、汗多而黏， 咽微红，口臭，大便干；3、舌质红，苔厚 腻。
• 2）治法：清泻肺胃。 • 3）代表方剂：凉膈散加减 • 4）加减：咽微红加胖大海、金果榄；扁桃
体肿大加赤芍、玄参；口舌生疮加栀子、 通草； 舌苔厚加焦山楂、鸡内金。
中成药治疗
1、童康片：用于肺脾两虚 2、槐杞黄颗粒：用于气阴两虚 3、清降片：用于肺胃实热。
3、中医诊断分型
1、肺脾气虚 2、气阴两虚 3、肺胃实热
一、肺脾气虚
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、多汗，少 气懒言，纳呆食少；3、舌质淡红。
• 2）治法：健脾补肺。 • 3）代表方剂：玉屏风散合四君子汤 • 4）加减：汗多加五味子、浮小麦；纳呆食
少加鸡内金、焦麦芽、焦山楂；大便溏薏 苡仁。
3 2 2
反复肺炎（次/年）
2 2 2
治疗原则
• 本病以虚症为主，故治疗以补虚为要，关 键要抓住用药的时机，或健脾补肺、或益 气养阴，使“正气存内，邪不可干”。若 属实证者，宜清泻肺胃为主。
小儿反复呼吸道感染
主讲：封大夫
1、临床表现 2、诊断 3、诊断依据 4、治疗原则
1、临床表现
• 一年内发生上、下呼吸道感染的次数过于 频繁。
2.临床表现
• 1、根据年龄、潜在的原因及部位不同，将
反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和
反复下呼吸道感染，后者可分为反复支气
管炎和反复肺炎。
• 年龄 （岁）
二、气阴两虚
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、手足心热， 盗汗神疲，纳呆便干；3、舌质淡红，苔少 或花剥。
• 2）治法：益气养阴。 • 3）代表方剂：生脉散加味。 • 4）加减：偏气虚加黄芪；纳呆加神曲、谷
芽；汗多加浮小麦、鸡内金；口干加天花 粉、石斛；手足心灼热或低热加地骨皮、 牡丹皮；大便偏干加柏子仁、瓜蒌仁
3、肺胃实热
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、汗多而黏， 咽微红，口臭，大便干；3、舌质红，苔厚 腻。
• 2）治法：清泻肺胃。 • 3）代表方剂：凉膈散加减 • 4）加减：咽微红加胖大海、金果榄；扁桃
体肿大加赤芍、玄参；口舌生疮加栀子、 通草； 舌苔厚加焦山楂、鸡内金。
中成药治疗
1、童康片：用于肺脾两虚 2、槐杞黄颗粒：用于气阴两虚 3、清降片：用于肺胃实热。
3、中医诊断分型
1、肺脾气虚 2、气阴两虚 3、肺胃实热
一、肺脾气虚
• 1）辩证要点：1、反复外感；2、多汗，少 气懒言，纳呆食少；3、舌质淡红。
• 2）治法：健脾补肺。 • 3）代表方剂：玉屏风散合四君子汤 • 4）加减：汗多加五味子、浮小麦；纳呆食
少加鸡内金、焦麦芽、焦山楂；大便溏薏 苡仁。