强直性脊柱炎患者应用中药配合手法的治疗效果分析
中药熏洗加手法治疗强直性脊柱炎
变化甚至有加重者 。
３ ２ 治疗 结 果 ： 组 病 例 以 治 疗 ３ ． 本 ０天 为 １ 程 。 １ 疗 经 ～４个
Ｘ线 片 示关 节边 缘 模 糊 、 节 间 隙 增 宽 者 ２ 关 ２例 ； 节 边 缘 骨 关
织 相 容抗 原 阳性 者 ４ 例 ， 风 湿 因子 阳 性 者 ７例 。 髂 关 节 １ 类 骶
原 阳性 ， ｘ线 检 查 无恶 化 ； 效 ： 要 症 状 、 征 基 本 消 失 。 显 主 体 功 能 基 本 恢 复 ， 胜 任 体 力 劳 动 ； 转 ： 节 疼 痛 明显 减 轻 ， 能 好 关 功
２ 治 疗 方 法 ２ １ 中药 熏 洗 药 物 组 成 ： 归 ２ ｇ 黄 芪 ２ｇ 桃仁 １ ｇ 红 花 ． 当 ０， ０， ０，
４ 讨
论
强直性 脊柱 炎属 于 中医骨 痹范 围。＜ 问 ・ 素 刺节 论＞ ： 说
“ 在骨、 重不可举， 病 骨 骨髓 酸 痛 、 气 至 ， 目 骨 痹 。 认 为 本 寒 名 ”
岁 ７ ，１ ０岁 ３例 ， １ ０岁 ７例 ， １岁 以 上 ３例 ； 程 例 １ ～５ ５ ～６ ６ 病 最短 者 ３个 月 ， 长 ３ 最 ２年 。
髋关 节 及 大 腿 前 内 侧 肌 肉， 后 被 动 活 动 髋 关 节 ， 别 作 屈 然 分 曲、 直 、 伸 内收 外 展 、 内旋 旋 等 动 作 ， 关 节 活 动 至 最 大 限 外 待 度 时 ， 维 持 一 定 时 间 ， 体 以 患 者 可 耐 受 为 度 。对 关 节 僵 再 具 硬 较 重 者 切 不 可 急 功 近 利 ， 施 暴力 ， 应 循 序 渐 进 为 宜 。 滥 而
中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎
中医骨伤科学如何治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
中医骨伤科学在治疗强直性脊柱炎方面有着独特的理论和方法，以下将为您详细介绍。
中医认为，强直性脊柱炎属于“痹证”范畴，多由先天禀赋不足、后天失养、外感风寒湿热之邪、劳逸不当等因素引起。
其病机主要为肝肾亏虚、气血不足、筋骨失养，风寒湿热之邪乘虚而入，痹阻经络，气血运行不畅，导致关节疼痛、僵硬、屈伸不利等症状。
在诊断方面，中医骨伤科学注重望、闻、问、切四诊合参。
通过观察患者的体态、步态、关节活动度，询问疼痛的部位、性质、程度、发作时间，切脉等方法，综合判断病情的轻重缓急和证候类型。
同时，还会结合现代医学的检查手段，如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确诊断和评估病情。
治疗方面，中医骨伤科学采取综合治疗的方法，包括中药内服、中药外用、针灸、推拿按摩、针刀疗法、功能锻炼等。
中药内服是中医治疗强直性脊柱炎的重要手段之一。
根据患者的具体病情和证候类型，辨证论治，选用相应的方剂。
例如，对于肝肾亏虚型患者，常选用独活寄生汤加减，以滋补肝肾、强筋壮骨、祛风除湿；对于寒湿痹阻型患者，常用乌头汤加减，以温经散寒、祛湿通络；对于湿热痹阻型患者，多选用四妙丸加减，以清热利湿、通络止痛。
中药外用也能起到很好的辅助治疗作用。
常用的有中药熏蒸、中药热敷、中药离子导入等方法。
中药熏蒸是将中药煮沸后产生的蒸汽熏蒸患处，使药物通过皮肤渗透吸收，达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的目的。
中药热敷则是将加热后的中药敷在患处，以增加局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。
中药离子导入是利用直流电将中药离子导入体内，发挥药物的治疗作用。
针灸治疗在强直性脊柱炎的治疗中也具有重要地位。
通过针刺穴位，调节经络气血的运行，达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。
常用的穴位有肾俞、命门、腰阳关、大椎、风池、足三里、阳陵泉等。
中药辨证内服外用结合手法治疗强直性脊柱炎
中 药 辨 证 内 服 外 用 结 合 手 法 治 疗 强 直 性 脊 柱 炎
张 思胜 周 雯 聂 存 平
临床上 运用 参 附注 射液 治疗 该症 型病 症 ， 效满 意 。 疗
ｌ 临 床 资 料 １ ｌ 一 般 资 料 本 组 病 例 共 ４ 例 ． 我 院 中 医 科 ， ３ 系 ｌ９ ９ ８年 １月 ～ ２ 。 。 １年 ｌ Ｏ月 收 ． ２ ６岁 ； 程 ３ ～ ６年 ， 均 病 程 １ ７年 。 病 ｄ 平 ． 关 键 词 强 直 性 脊 柱 炎 辨 证 论 治 手 法 治 疗 强 直 性 脊 柱 炎 Ｌ ｋ ｌｓｎ ｐ ｎ ｙｉ ｓ Ａ 是 一 Ａｎ ｙｏ ｉｇ Ｓ ｏ ｄ ｌ ｉ， Ｓ ｔ － 种 常 发 生 于 青 年 男 性 脊 柱 的 慢 性 炎 症 性 免 疫 病 病 情
２ １ 三 九 参 附 注 射 液 ２ ｍｌ 入 ５ ＧＳ ２ ０ 中 静 ． ０ 加 ５ ｍｌ
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２ ２ 给 予 常 规 牵 引 推 拿 治 疗 采 用 Ｚ Ｃ 微 机 控 制 多 功 ． Ｊ 能 治 脊 床 牵 引 ， 拿 治 疗 ； 引 力 为 ２ ０ ４ ０ 根 据 推 牵 ５ ～ ０ Ｎ（ 各 人 体 重 及 耐 受 力 而 定 ） 左 右 交 替 牵 引 推 拿 部 位 为 ， 腰 部 脊 突 两 侧 ， 后 程 ， 间 为 ３ ｍｉ ． 日 １次 。 以 上 取 时 ０ ｎ每
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安 徽 中 医 临 床杂 志 ２ ０ ０ ２年 ６月 第 Ｈ 巷 第 ３期
ｌ ９５
常规推拿 、 牵引配合参附注射液 治疗腰椎间盘 脱出症 ４ 例 ３
缪 以 波
合 制 而 成 ． 片 辛 甘 大 热 ， 肾经 ， 温 肾 助 阳 ． 冬 止 附 归 有 核
强直性脊柱炎的中药外治法+冬病夏治穴位贴膏药中药外治疗效好
强直性脊柱炎的中药外治法+冬病夏治穴位贴膏药中药外治疗效好强直性脊柱炎是血清阴性关节病，多发于我国北方，男性发病率约占90%，好发于16～30岁的青壮年，治疗比较棘手。
目前多采用中药和西药内服治疗为主，由于胃长期受药物刺激而不能坚持治疗。
对体弱年老年少之人或不愿服药者，采用以下中药外治法亦会受到良好效果。
1、中药药汽浴疗法：取豨莶草30g，防己20g，鸡血藤20g，红花20g，丹参15g，麦冬20g，牡丹皮15g，秦艽15g，独活20g，五加皮20g，露蜂房10g，青风藤20g，黄芪30g，加水浸泡2小时，加热煎煮2次制成500毫升原液。
病人坐入蒸汽房中，先用蒸汽熏蒸15分钟，使全身汗毛孔开，然后开始进行药浴。
将中药液反复均匀地喷淋在皮肤上，重点在腰骶部位，时间20～30分钟。
在熏蒸过程中嘱患者不断活动关节，以使长期疼痛、僵硬的关节功能得到改善。
隔日进行1次，15次为1疗程。
药浴过程中，要密切观察病人的神志、呼吸、面容、出汗多少等。
随时询问病人的自我感受，如头晕、恶心、乏力等，如有不适要及时终止治疗，药浴结束后嘱病人淋浴净体，出浴房后，协助病人穿上浴衣，慎防感冒。
有严重心血管疾病、肝炎、活动性肺结核等各类传染性疾病及各种疾病引起体虚者禁用。
2、药袋热敷法：方1：取山奈、羌活、独活、川芎、白芷、徐长卿、青木香、苏木、桂枝、当归、制乳香、制没药、细辛各等份、冰片少许，研为细末，与淘洗干净的细砂2份拌匀，装入布袋内，放锅内隔水蒸半小时取出，叠在另一个未蒸之药袋上，放于疼痛处，留置30分钟至1小时，每日1次，10次为1疗程。
具有温经散寒，祛瘀止痛之功效，尤其适用于阳虚寒湿内阻型患者。
方2：取穿山甲20g，食盐20g，地鳖虫20g，白薇20g，生半夏15g，生南星15g，续断15g，细辛15g，生川乌10g，生草乌10g，白芥子5g，阿魏10g，用酒炒后研末，与陈醋及童便各半拌湿，再炒热装入布袋热熨患处，每次40分钟，每日1次，10次1疗程。
中药熏蒸加手法治疗强直性脊柱炎
中药熏蒸加手法治疗强直性脊柱炎关键词强直性脊柱炎中医药治疗熏蒸疗法按摩疗法强直性脊柱炎是一种原因不明的全身性疾病，好发于16～30岁的青年男性，男女之比约为10∶1，16～25岁为发病高峰。
临床特点是病变从骶髂关节开始，逐步上行蔓延至脊柱关节，后期可引起关节强直、驼背畸形和严重功能障碍。
自2000年5月以来，我们应用中药熏蒸加手法治疗强直性脊性炎50例，经临床观察疗效满意，现报告如下。
资料与方法一般资料：本组50例，男39例，女11例；年龄最小14岁，最大69岁，其中20岁以下5例，21～30岁35例，31～40岁5例，41～50岁3例，51～60岁1列，61岁以上1例；病程最短者3个月，最长32年。
临床症状与体征：所有病例均有下腰背部及骶髂关节疼痛病史，其中髋关节疼痛、活动受限20例，胸及背部疼痛22例，颈部疼痛者8例，伴有晨起时脊柱僵硬感者38例，伴脊柱侧弯活动受限45例，伴有肩、膝、踝等多关节受累者23例，伴脊柱强直者9例。
查体：髋关节“4”字试验阳性者48例，骨盆分离挤压试验阳性者35例，床边试验阳性者44例。
实验室检查：血沉增快者17例，抗“O”增高者19例，组织相容抗原阳性者37例，类风湿因子阳性者7例，骶髂关节X线片示：关节边缘模糊，关节间隙增宽者22例；关节边缘骨质腐蚀，呈锯齿状，关节间隙狭窄者27例；关节间隙消失，骨小樑模糊已成强直者14例；其中脊柱有竹节样变者27例。
中药熏蒸：药物组成：当归20g，川芎20g，独活25g，狗脊30g，木瓜20g，杜仲30g，伸筋草30g，川椒30g，制乳香20g，制没药20g。
使用时将药用纱布包后放入大号砂锅中，加200ml浸泡30分钟，文火煎沸20分钟后将药液放入DXZ-2A电脑中药熏蒸多功能治疗机中，协助患者摆好体位，设定熏蒸温度、时间，温度因病情、耐受力而定，时间一般在40～60分钟，熏蒸后气凝水回收，床体内干爽，令患者下床，用温水擦浴，送入按摩室，每日熏蒸2次，1剂可熏蒸2天，30天为1疗程。
针灸结合中药治疗强直性脊柱炎的疗效分析
１ ５ 统 计分 析 ．
较 无显 著性 差 异 （ ０ ０ ）具 有 可 比性 。 尸＞ ．５，
１ ２ 临 床表 现 ．
６ 例 患者 中有 １例 幼 年 强直 性 脊 柱 炎 患者 以足 跟 痛 、 复踝 ４ ７ 反 关 节 肿 痛 起 病 ， ｌ 因 左 胯 关 节疼 痛 活 动受 限就 诊 ， ６ 以 隐 匿 ３例 ｌ例
起 病 的 慢性 腰 部 疼 痛 、 硬 感 为 初 发 症 状 ； 有 患 者 经 Ｘ线检 查 ， 僵 所 ２ 例 骶 髂 关 节 病 变 发 展 过 程 依 次 为 关 节 边 缘 骨 侵 蚀 ， 节 面 破 ８ 关
【 章 编 号 】１ ７ － ７ ２２ １ ）ｌｃ－ １ ４ ０ 文 ６ ４ ０ ４ （０ ００ （） ０ １－ １
强直 性脊柱 炎（ａ ｋ ｌｓ ｇ ｓｏ ｄ ｌｉ ＡＳ是一 种原 因不 明的 ｎ ｙｏｉ ｐｎ ｙｉｓ ） ｎ ｔ， 慢 性炎 症 性 疾病 ， 要 累及 中轴 骨 骼 ， 征表 现 为 骶 髂 关节 炎 、 主 特 脊 柱 炎及 韧带 起止 点 发炎 。 与 反 应性 关 节炎 、 其 牛皮 癣性 关 节 炎以 及
的瑰 宝 ， 目前应 用范 围越 来 越 广 ， 临床 上 由许 多关于 针 灸治 疗 强直 性 脊柱 炎 的报 道 ， 因此 ， 文根 据 我 院 针 灸治 疗 的具 体 方 法 ， 本 结合 中 药辅 助 治疗 ， 探讨 针 灸 结 合 中药 治 疗 强直 性 脊 柱 炎 的 疗效 。 １ 资料 与方 法 １ １ 一般 资料 ．
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析
治疗强直性脊柱炎常用中药处方及药对分析【关键词】强直性脊柱炎；中药处方；药对强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性全身性自身免疫性疾病，其特征性病理改变为肌腱、韧带附着点炎症。
中药复方治疗本病有满意的疗效，是目前临床治疗的主要方法，多年的临床实践取得了一定的成绩。
兹将我们收集的相关资料加以整理分析如下。
1 常用药物我们检索了1998年以来《中医正骨》、《中医杂志》、《中国中医药信息杂志》等10余种杂志报道的40首验方，其中涉及中药88味，使用频率较高的中药依次为牛膝、独活、杜仲、当归、狗脊、续断、羌活，其使用频率均超过40%，其中牛膝的使用频率高达77.50%。
2 处方分析我们通过归纳发现，多数验方的基本方来源于独活寄生汤、身痛逐瘀汤等古方，后世各医家经过大量的临床实践，在此基础上不断加减化裁而成各自的经验方，有些以经方加减为名，如独活寄生汤加减[1]，有些自拟方名，如龟芪通痹汤[2]等。
2.1 独活寄生汤本方出自《备急千金要方》，主要功效为祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。
适应证为风寒湿日久不去，以致损伤肝肾，耗伤气血，出现腰膝疼痛，或麻木不仁，肢节屈伸不利。
方中独活辛苦微温，长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药；防风、秦艽祛风胜湿，肉桂温里祛寒、通利血脉，细辛辛温发散、祛寒止痛，均为臣药；桑寄生、牛膝、杜仲补益肝肾、强壮筋骨，当归、芍药、地黄、川芎养血活血，人参、茯苓、甘草补气健脾、扶助正气，均为佐药；甘草调和诸药，又为使药。
本方配伍特点是以祛风寒湿药为主，辅以补肝肾、养气血之品，邪正兼顾，有祛邪不伤正、扶正不碍邪之义。
诸药相伍，使风寒湿邪俱除，气血充足，肝肾强健，痹痛得以缓解。
2.2 身痛逐瘀汤本方出自《医林改错》，主要功效为活血祛瘀、疏风除湿、通痹止痛。
主治气血瘀阻经络所致肩痛臂痛，腰腿痛，或周身肌肉、关节疼痛，痛有定处，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦者。
方中当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀、疏通经络；配以没药、五灵脂、地龙增强祛瘀之力，并能消肿止痛；香附理气行血；牛膝强腰壮骨、活血化瘀，又能引药下行。
中药治疗强直性脊柱炎的方剂
中药治疗强直性脊柱炎的方剂中医对强直性脊柱炎的辨证论治！风湿寒邪外袭！主证：背腰拘急疼痛，或连髋股，或引膝胫，或见寒热，腰背觉冷，遇寒则重，得温痛减，脉浮紧，苔白腻。
主证分析：寒湿之邪，侵袭腰背，痹阻经络，寒性收引，湿性凝滞，故背腰拘急疼痛且感觉冷；得温则气血较为流畅，故其痛减；遇寒则血益凝滞，故疼痛加重；风湿寒邪或留于髋股，或下注膝胫，故痛引髋股或膝胫；风寒束表，营卫不和，故见寒热。
脉浮紧，苔白腻为风湿寒邪侵袭之象。
治则：疏风散寒，祛湿止痛。
[一] 囗服基础方剂：独活10g，秦艽10g，细辛6g，雷公藤10克, 川芎10g，当归10g，熟地10g，芍药10g，茯苓10g，桂枝10g，杜仲10g，牛膝10g，党参10g，黄芪12g，续断12g，防风10g，制川草乌各10g,甘草10克。
服法：水煎，日1剂，服3次,有效率达92％方解：方中独活、细辛、川乌、雷公藤、草乌祛风胜湿，散寒止痛，桂枝温经通络，为主药；熟地、续断、杜仲、牛膝补益肝肾，强壮筋骨为辅药；川芎、芍药、当归补血活血；黄芪、党参、茯苓、甘草益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，以助主药驱邪外出；使以秦艽、防风祛周身之风湿寒邪从外而解。
诸药合用，扶正祛邪，共奏疏风散寒、祛湿, 清热解毒，活血通络。
[一][二]方合用可提高疗效。
=====================================================中药丸治疗强直性脊柱炎的方剂！[二] 药丸基础方剂：熟地100g，淫羊藿100g，鹿角胶100g，当归100g，白芍100g，羌活80g，独活80g，桂枝50g，威灵仙100g，甲珠80g，狗脊60g，甘草50g，山茱萸80g，桑寄生80g，丹参50g，川断60g，红参80g，赤芍80g，构杞100g。
研细末蜜炼为丸，每粒9g，早晚各服2粒。
有效率达92％论证：“强脊炎”的发生是以肾督阳虚为内因，寒湿深侵为外因，内外合邪，阳气不化，寒邪内盛，筋骨失于荣养而发本病。
中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床分析
中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床分析
邓海军
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2016(014)004
【摘要】目的观察中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效,分析中医综合疗法在强直性脊柱炎治疗中的应用价值.方法选取2013年11月1日-2015年4月31日在我院接受治疗的强直性脊柱炎患者89例,对该89例患者予以中医综合治疗,即内服中药方剂并行针灸治疗,观察经治疗后患者的痊愈率、好转率及总有效率.结果 89例患者经治疗后有55例患者痊愈,痊愈率为61.8％ (55/89),28例患者为好转,好转率为31.46％ (28/89),总有效率为93.26％ (83/89).结论中医综合疗法在强直性脊柱炎的治疗上能够获得较好疗效,具有临床推广价值.
【总页数】2页(P87-88)
【作者】邓海军
【作者单位】黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区中医院骨伤科,齐齐哈尔161041【正文语种】中文
【相关文献】
1.中医综合疗法治疗强直性脊柱炎治疗的效果分析 [J], 杜一鹏
2.中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎120例 [J], 马楠楠
3.中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察 [J], 廖中堂;李郑林;靳勇;丁影;杜家玲
4.中医综合疗法治疗活动期强直性脊柱炎的效果分析 [J], 张学能
5.中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床研究 [J], 孙桂英
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强直性脊柱炎中医治疗的研究进展
强直性脊柱炎中医治疗的研究进展强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种以慢性炎症为特征的脊柱关节炎性疾病，主要表现为脊柱和骨盆区域的炎症和强直。
中医治疗强直性脊柱炎具有独特的优势，逐渐受到研究者的广泛关注。
中医治疗强直性脊柱炎的方法主要包括中药治疗、针灸、推拿等。
一、中药治疗：中药治疗强直性脊柱炎主要通过清热解毒、活血化瘀、理气行络等药物的应用来改善疾病的症状。
例如，可以使用半枝莲、地肤子、地黄等中药清热解毒；使用生鳖甲、龙血等活血化瘀；使用延胡索、川楝子等药物理气行络。
这些中药在临床应用中取得了较好的效果，能够缓解疼痛、改善关节功能，减轻患者的痛苦。
二、针灸治疗：针灸是中医治疗强直性脊柱炎的常见方法之一。
通过针灸刺激穴位，调节气血运行，改善患者的症状。
常用的相关穴位有足三里、太冲、委中等。
针灸治疗可减轻疼痛、改善患者的活动度，促进关节的恢复。
近年来，中医治疗强直性脊柱炎的研究进展不断涌现。
一些临床研究表明，中医治疗可以缓解炎症，改善患者的相关症状和生活质量。
例如，一项对中药治疗强直性脊柱炎的系统评价发现，中药能够显著减轻患者的疼痛、改善关节活动度，促进病情的稳定。
另外，一些研究也发现，针灸和推拿等非药物治疗方法在改善患者的症状方面也起到了积极的作用。
然而，中医治疗强直性脊柱炎仍存在一些问题和挑战。
首先，目前相关研究数量和质量仍有待提高，需要更多的高质量、多中心的研究来验证中医治疗的效果。
其次，强直性脊柱炎是一种复杂的疾病，中医治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，针对性较强。
此外，中医治疗在长期控制病情和预防疾病进展方面的疗效仍待进一步研究。
总之，中医治疗对于强直性脊柱炎具有一定的疗效，在改善患者的症状和生活质量方面具有一定的优势。
然而，在推广和应用中仍面临一些困难和挑战。
未来的研究应加强对中医治疗机制的探索，进一步明确其疗效和安全性，为临床治疗提供更多的依据。
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强直性脊柱炎患者应用中药配合手法的治疗效果分析
【摘要】目的：分析强直性脊柱炎患者应用中药配合手法的治疗效果。
方法：选择2013年
1月至2014年12月我院收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象，根据不同治疗方法，
把80例患者分为对照组与观察组，对照组仅给予中药治疗，观察组在中药治疗基础上配合
手法治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：经过3月治疗，两组强直性脊柱炎患者的
背痛指数及晨僵、脊柱活动缓解等方面得到有效缓解，观察组临床治疗总有效率95%，对照
组临床治疗总有效率72.5%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统
计学意义（P＜0.05）。
结论：对强直性脊柱炎患者给予中药治疗后，给予适当的手法治疗能
明显改善患者生活质量，提高患者临床治疗效果，安全有效，值得临床推广应用。
【关键词】强直性脊柱炎；中药；手法；治疗效果
强直性脊柱炎（AS）多累及患者的中轴关节，属于慢性的炎症性疾病，在临床上会表现出骶
髂关节炎及脊柱炎、韧带起止点炎等，病症开始发病部位在腰椎与骶髂关节，这时患者的下
腰部与臀部会有明显的钝痛活动不利，有些患者会有坐骨神经及髋关节的疼痛感[1]。
如果未
及时控制病情发展，就会使患者出现驼背、畸形、脊柱强直等情况，还会使患者的腰、颈及
胸等部位活动受限，严重时还会出现股骨头坏死，使患者生活质量受到严重的影响。
强直性
脊柱炎属于类风湿因子炎症，多发于16～40岁的男性，大量研究发现，强直性脊柱炎和免
疫因素密切相关，临床很难治愈[2]。
本次研究中，观察组应用中药治疗同时配合手法治疗，
疗效理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年1月至2014年12月我院收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象，根据不同治疗方法，把80例患者分为对照组与观察组。
其中对照组男性31例，女性9例；年龄15～50岁，平均年龄（25.5±5.3）岁；病程0.3～15年，平均病程（5.8±2.1）年；观察组男
性30例，女性10例；年龄16～48岁，平均年龄（24.9±5.8）岁；病程0.5～14年，平均病
程（4.6±3.0）年；两组患者性别、年龄、病程等临床资料进行组间对比，无显著差异（P＞
0.05）。
1.2诊断标准
所选80例研究对象均符合我国1984年修订强直性脊柱炎分类标准，患者洗动指标为：晨僵
在2h以上，有周围关节炎至少1个，患者红细胞沉降率大于25mm/h，患者X线表现分为5
个等级，0级：正常；1级：可疑；2级：轻度侵蚀改变；3级：中度侵蚀性改变有部分强直；4级：中度完全强直。
当患者确诊3级或4级，患者腰椎会发生前屈或后伸、侧弯，出现活
动受限与骶髂关节炎[3]。
1.3方法
对照组仅给予中药治疗，中药组方为本院自拟，选择蜂房、茯苓、白芍、各20g，当归、秦艽、防风、防己、苍术、白术、人参、川芎、豨签草、补骨脂、乌梢蛇、甘草各10g，乳香、没药各3g，虎杖、熟地各30g，加入800ml的水煎到400ml，每日口服1剂，分早晚两次服用，以3个月作为1个疗程。
观察组在中药治疗基础上配合手法治疗，患者保持俯卧位，医
师在患者左侧以手法从患者脊柱到两侧，由上至下开始按压，左右两侧要交替按压，连续治
疗10次，再由患者足太阳膀胱经，对肺俞、心俞和肾俞、环跳及委中、承山及昆仑等穴位
进行按压，医师用单掌进行按揉，来回往复10次后，再以双掌对脊柱进行按压，要根据患
者体形与病情进展，选择按压下沉的力度在1～3cm[4]。
1.4疗效评定标准[5]
根据我国中医药《中医病证诊断疗效标准》对两组患者临床治疗效果进行评定，评定标准分
为痊愈、显效、好转、无效四个等级。
痊愈：患者脊柱关节的晨僵、疼痛和活动受限等情况
彻底消失，经检测患者血沉已恢复正常，可以恢复正常的工作和生活；显效：患者脊柱疼痛
及活动受限情况已经减轻，而且晨僵时间明显缩短，经检验血沉及C反应蛋白已经恢复正常；好转：患者脊柱关节的疼痛与活动受限已减轻，晨僵时间缩短，经检验血沉及C反应蛋白已
经降低，却高于正常指标；无效：患者临床症状和体征未见改善，甚至有所加重。
治疗总有
效=痊愈+显效+好转。
1.5统计学处理
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具
有统计学意义。
2 结果
经过3月治疗，两组强直性脊柱炎患者的背痛指数及晨僵、脊柱活动缓解等方面得到有效缓解，观察组临床治疗总有效率95%，对照组临床治疗总有效率72.5%，观察组治疗效果明显
优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
强直性脊柱炎在中医中称之“大偻”，多发于青壮年人群，尤其男性患者居多。
在临床上，患
者多表现为腰骶及胯部的疼痛和僵直，由脊柱到胸椎、颈椎活动受限，多因风寒湿热外邪的
入侵，导致机体经络关节受到闭阻，使气血运行受到影响。
强直性脊柱炎多侵犯督脉，由于
督脉为阳气之海，治疗要以祛邪通督脉为主[6]。
中药对于强直性脊柱炎的治疗，多根据患者病症的正、虚、邪、实，选择祛邪扶正的治疗理念，本次研究中，观察组应用的中药组方中包括蜂房、苍术、防风和防己都药材作用都是为
了祛邪，而人参、白术及茯苓、当归、熟地等药物则具有补气养血的作用，可以扶助正气，
其中乳香、没药与乌梢蛇等药物具有通经活络的作用。
如果患者有筋脉拘挛不伸可以增加白芍，如果患者腰部的僵硬感明显可以增加白芥子与穿山甲，如果患者伴随低热，可以增加丹
皮与黄柏[7]。
以患者软组织的骨化程度为界定患者发病程度，患者不完全骨化期如果没有控
制住病情的发展，就会使肌腱末端的炎性侵蚀椎间盘及椎体组织，形成骨赘，使骨化速度加快，最终致残，可见，及早治疗十分关键，只有采用药物对炎症进行控制，才能利于病情缓
解[8]。
本次研究中，观察组临床治疗总有效率95%，对照组临床治疗总有效率72.5%，观察组治疗
效果明显优于对照组。
可见，采用中药治疗基础上配合手法治疗，疗效更好，值得临床推广
应用。
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