肿瘤试题 鼻咽癌

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中国医科大学考试《肿瘤护理学》考试试题及答案

中国医科大学考试《肿瘤护理学》考试试题及答案

中国医科大学考试《肿瘤护理学》考试试题及答案一、单选题(共20 道试题,共20 分。

)1. 关于介入治疗的特点以下哪种描述正确()A. 微创B. 创伤大C. 副作用大D. 并发症重正确答案:A2. 鼻咽癌的最主要的转移途径是()A. 直接蔓延B. 淋巴结转移C. 血行转移D. 远处转移E. 肺转移正确答案:B3. 诊断膀胱肿瘤的最重要的方法是()A. CT 检查B. B超检查C. X线检查D. 尿脱落细胞检查E. 膀胱镜检查正确答案:E4. 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是()A. 胸骨压痛B. 浅表淋巴结肿大C. 巨脾D. 皮肤紫癜E. 贫血貌正确答案:C5. 肾癌最常见的症状是()A. 疼痛B. 腹部肿块C. 低热D. 贫血E. 间歇性无痛性全程血尿正确答案:E6. 照护临终患者时,哪项原则是最基本的原则?()A. 尊重自主权B. 不伤害原则C. 行善原则D. 诚信原则E. 公平原则正确答案:D7. 女性发病率最高的是恶性肿瘤()A. 乳腺癌B. 肺癌C. 结直肠癌D. 宫颈癌E. 子宫内膜癌正确答案:A8. 外阴癌术后几日给予缓泻药物()A. 5日B. 6日C. 7日D. 8日正确答案:A9. 女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X 线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。

其诊断考虑为()A. 骨纤维异样增殖症B. 骨髓瘤C. 骨肉瘤D. 骨巨细胞瘤E. 骨囊肿正确答案:D10. 下列不是引起心脏毒性的主要药物是()A. 阿霉素B. 柔红霉素C. 米托蒽醌D. 喜树碱E. 卡氮芥正确答案:E11. 深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩,目的是()A. 减轻疼痛B. 减少刺激C. 便于消肿D. 防止感染E. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞正确答案:E12. 急性白血病出血的主要原因是()A. 血小板减少B. 白血病细胞浸润C. 感染D. 免疫下降E. 弥散性血管内凝血正确答案:B13. 根治性放射治疗的适应证不包括()A. 身状况较好,无恶病质者B. 颅底无明显骨质破坏者C. CT或MRI 片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者D. 颈淋巴结最大直径<8cm ,活动,尚未达锁骨上窝者E. 有远处器官转移者正确答案:E14. 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。

三基培训考试肿瘤科学鼻咽癌

三基培训考试肿瘤科学鼻咽癌

三基培训考试肿瘤科学鼻咽癌(总分:12.00,做题时间:60分钟)一、单项选择题(总题数:4,分数:4.00)1.鼻咽癌最常见的组织病理类型是:()(分数:1.00)A.高分化鳞癌B.低分化鳞癌√C.腺癌D.未分化癌解析:2.鼻咽癌采用光子(X、γ线)外照射,在颈脊髓剂量达到多大时应缩野避开脊髓?()(分数:1.00)A.30~35 GyB.36~40 Gy √C.41~45 GyD.46~50 Gy解析:3.鼻咽癌放疗结束后的随访频率为:()(分数:1.00)A.第1年:每2个月随访一次B.第2年:每3个月随访一次√C.第3年:每4个月随访一次D.第4年:每5个月随访一次解析:4.1992年的鼻咽癌福州分期中,T3的含义为:()(分数:1.00)A.茎突前间隙、软腭、颈椎前软组织受侵犯B.浸润至鼻腔、口咽C.鼻窦、眼眶、颞下窝受侵犯D.颅底、翼突区、翼腭窝、海绵窦受侵犯√解析:二、多项选择题(总题数:1,分数:1.00)5.鼻咽癌常见的症状和体征是:()(分数:1.00)A.鼻塞、鼻衄、听力下降、颈部肿块、头痛√B.鼻塞、耳鸣、头痛、颅神经受侵犯、声嘶C.回吸性涕血、耳鸣、听力下降、头痛、颅神经受侵犯√D.回吸性涕血、发热、头痛、颈部肿块、颅神经受侵犯E.听力下降、颈部肿块、头痛、颅神经受侵犯、声嘶解析:三、填空题(总题数:3,分数:3.00)6.鼻咽癌发病率居头颈部恶性肿瘤 1。

具有 2、 3和 4等流行病学特点。

常见的致病因素包括 5、 6、 7等。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:第一位)填空项1:__________________ (正确答案:地区聚集性)填空项1:__________________ (正确答案:种族易感性)填空项1:__________________ (正确答案:家族聚集现象)填空项1:__________________ (正确答案:EB病毒感染)填空项1:__________________ (正确答案:化学致癌因素)填空项1:__________________ (正确答案:遗传因素)解析:7.鼻咽癌淋巴引流主要有两种途径:从鼻咽到 1,到 2;也可以直接从鼻咽淋巴管回流入 3和 4。

肿瘤放射治疗技术考试:2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)

肿瘤放射治疗技术考试:2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)

肿瘤放射治疗技术考试:2021肿瘤放射治疗技术相关知识真题模拟及答案(6)1、淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症包括()。

(单选题)A. 放射性脊髓炎B. 胃肠道反应C. 放射性心包炎与全心炎D. 骨髓抑制E. 以上都是试题答案:E2、在肺癌放射治疗中,照射剂量超过()时,可出现第二次食管炎。

(单选题)A. 5000cGyB. 2000cGyC. 4000cGyD. 3000cGyE. 7000cGy试题答案:A3、肺癌患者出现()症状时,多数已不适合根治性放射治疗,甚至姑息性放射治疗。

(单选题)A. 膈神经受累致膈肌麻痹B. 肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液C. 喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D. 肿瘤侵犯心包导致心包积液E. 以上都是试题答案:E4、肺癌可通过血道转移到多个器官,常见下列哪个部位?()(单选题)A. 脑B. 肝C. 骨D. 肾上腺E. 以上均是试题答案:E5、肺癌是指发生于哪种组织的恶性肿瘤?()(单选题)A. 仅发生于肺泡B. 气管C. 仅发生于支气管D. 转移到肺E. 支气管和肺泡试题答案:E6、脑干的放射耐受量是()。

(单选题)A. 3000~4000cGyB. 500~1000cGyC. 2000~3000cGyD. 1000~2000cGyE. 5000~6000cGy试题答案:E7、在食管癌的三维适形放射治疗时,除考虑适形度好,剂量分布均匀外,还要减少肺的()。

(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:B8、下列有关喉癌的叙述正确的是()。

(单选题)A. 声门癌容易出现颈部淋巴结转移B. 喉癌可分为声门上区癌、声门下区癌C. 声门上区癌不易发生颈部淋巴结转移D. 大多数喉癌为鳞状细胞癌E. 声门下区癌较声门上区癌易发生颈部淋巴结转移试题答案:D9、颈段、上段食管癌宜进行()预防照射。

(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:C10、下列不应采取全中枢系统照射的是()。

(单选题)A. 多发性脑转移瘤B. 髓母细胞瘤C. 脑多病灶的生殖细胞肿瘤D. 颅内生殖细胞肿瘤,MRI示脊髓(+)E. 颅内生殖细胞肿瘤MRI示脑室内播撒试题答案:A11、鼻腔一副鼻窦癌单纯放射治疗剂量()。

肿瘤专科测试题(附答案)

肿瘤专科测试题(附答案)

肿瘤专科测试题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、以下那些不是化疗禁忌征:()A、严重感染、高热B、骨髓储备功能低下,治疗前白细胞低于 3.5×109/L、血小板低于80×109/LC、上腔静脉综合征D、胃肠道梗阻E、胃肠道有穿孔倾向正确答案:C2、化疗药物毒副作用的即刻反应是指()A、用药后数月至几年后才发生B、用药后1天内出现的反应C、用药后几周至几月内发生D、用药后立即反应E、用药后几天至几周内反应正确答案:B3、胃癌按组织病理学分类,临床上常见的是()A、粘液癌B、低分化癌C、磷癌D、腺癌正确答案:D4、配制哪些化疗药不能用生理盐水作溶剂的是()A、顺铂B、丝裂霉素C、奥沙利铂D、紫杉醇正确答案:C5、碳酸氢钠外渗的处理正确的()A、放低肿胀部位B、1%的利多卡因局部封闭C、10%的硫酸镁湿敷至肿胀消退D、以上都正确正确答案:B6、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为()A、胰管结石B、酗酒C、暴饮暴食D、胆道疾病正确答案:D7、癌痛治疗的常见误区()A、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,应立即停药B、长期用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、对阿片剂量的增加应有所保留D、阿片类药物必然会出现呼吸抑制E、以上都是正确答案:E8、以下哪种药物易引起听力减退()A、5-FUB、EPIC、MTXD、DDPE、IFO正确答案:D9、鼻咽癌出血时()A、头高脚低位B、平卧位C、半卧位D、头低脚高位正确答案:C10、低钾血症临床表现错误的是()A、代谢性碱中毒B、肌无力C、心室传导阻滞D、恶心、呕吐、腹胀E、恶心、呕吐、腹泻正确答案:E11、与肝癌发病关系密切的是()A、黄曲霉素和亚硝胺B、双氯甲醚和氯甲甲醚C、砷和砷的化合物D、紫外线照射E、镍和镍的化合物正确答案:A12、HD患者治疗主要是()A、化学治疗B、手术C、放射治疗D、免疫治疗正确答案:A13、化疗药物引起的Ⅱ度骨髓抑制白细胞的数值为()A、1.0-1.9×109/LB、2.0-2.9×109/LC、3.0-3.9×109/LD、4.0-4.9×109/L正确答案:B14、早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是()A、支气管镜检查B、转移灶活组织检查C、纵隔镜检查D、胸腔积液检查正确答案:A15、下列哪项不是肺癌的早期症状()A、少量咯血B、胸腔积液C、痰中带血D、刺激性干咳正确答案:B16、鼻咽低分化鳞癌多见()A、远处转移B、种植转移C、血运转移D、淋巴转移正确答案:D17、乳管内乳头状瘤唯一的症状是()A、乳头有时溢出血性液体B、乳房疼痛C、乳腺有肿块D、乳房变形正确答案:A18、贫血病人最突出的体征是()A、肝脾肿大B、活动后心悸气促C、皮肤黏膜苍白D、心率加快正确答案:C19、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑()A、血肿压迫气管B、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤C、喉头水肿D、两侧喉返神经损伤E、两侧喉上神经损伤正确答案:A20、原发性肝癌患者疼痛护理哪项不正确()A、遵照医嘱应用止痛药B、使用镇痛泵C、限制止痛药的应用D、与别人交谈分散患者的注意力正确答案:C21、肿瘤病人常见的第一期心理反应是()A、否认期B、愤怒期C、接受期D、忧郁期正确答案:A22、对于化疗药物引起的色素沉着,皮肤角化可服用的药物是()A、维生素CB、维生素B2C、维生素AD、维生素E正确答案:C23、膀胱癌术后化疗药物时错误的是()A、严格无菌操作B、每次用药量>100mlC、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液正确答案:B24、营养不良类型分类主要依据()A、蛋白B、蛋白和能量C、能量D、脂肪正确答案:B25、下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是()A、在溃疡活动期,以少食多餐为宜B、避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律C、多饮全脂牛奶D、避免刺激性强的食物正确答案:C26、啫络细胞瘤最具特征型的表现是()A、低血压、休克B、心率失常C、持续性高血压D、阵发性高血压正确答案:D27、以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点()A、腹泻时的量多B、粪便一般呈水样C、粪便含有较多的粘液D、粪便中常带有脂肪粒正确答案:C28、癌最常见的转移途径是()A、血行转移B、种植转移C、淋巴转移D、直接扩散正确答案:C29、不符合肿瘤形态特点的描述的是()A、可形成微小癌B、可发生重复癌C、体积巨大的肿瘤多为恶性D、可发生多原发癌E、多为单发正确答案:C30、胸膜腔内积气,称为()A、乳靡胸B、脓胸C、气胸D、血胸正确答案:C31、胃癌的癌前状态应除外()A、慢性萎缩性胃炎B、急性胃炎C、胃溃疡D、胃息肉正确答案:B32、疼痛非药物治疗包括()A、热敷B、冷敷C、按摩D、分散注意力E、以上都正确正确答案:E33、以下哪种给药方法属于化疗药物局部给药方法()A、TACEB、静脉注射C、口服给药D、肌肉注射正确答案:A34、健康成人男性体液约占体重的()A、60%B、70%C、80%D、50%正确答案:A35、我国目前恶性肿瘤死亡原因居首位的是()A、食管癌B、肠癌C、胃癌D、乳癌E、肺癌正确答案:E36、胰头癌最主要的症状和体征是()A、黄疸B、消化道症状C、腹痛D、消瘦正确答案:A37、栓塞性静脉炎的表现不包括()A、注射部位疼痛B、静脉呈索条状C、沿着静脉皮肤无色素沉着D、静脉变硬正确答案:C38、需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防()A、昏迷加重B、窒息C、血压进一步降低D、呕吐加剧正确答案:B39、普查食管癌早期诊断最常见的方法是()A、CT检查B、食管钡餐X线检查C、纤维食管镜检查D、食管上皮脱落细胞检查正确答案:D40、接触生产性粉尘可引起的有关疾病是()A、肺尘埃沉积病B、胸膜间皮瘤C、慢性气管炎D、石棉肺正确答案:C41、关于出血病人的护理,下列哪项是错误的()A、尽量减少注射或各种穿刺B、为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位C、避免皮肤的外伤或挤压D、避免过度疲劳或情绪激动正确答案:B42、急性呕吐一般发生在抗癌药物使用后()内发生A、36小时B、24小时C、6小时D、12小时正确答案:B43、胃癌并幽门梗阻最突出的症状是()A、大量呕吐B、营养不良C、上腹饱胀不适D、上腹部疼痛正确答案:A44、肿瘤放疗时皮肤出现红斑是()度皮炎.A、ⅡB、ⅠC、ⅢD、Ⅳ正确答案:B45、高蛋白饮食不适用于下列哪种病人()A、结核B、恶性肿瘤C、肾功能衰竭D、甲亢正确答案:C46、化疗最常见的不良反应是()A、心脏功能损害B、胃肠道反应C、肾功能损害D、肝功能损害正确答案:B47、化疗职业暴露危害的表现()。

医学临床医学肿瘤学模拟试题(附参考答案)

医学临床医学肿瘤学模拟试题(附参考答案)

医学临床医学肿瘤学模拟试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念属于()。

A、医学人道观B、生命神圣观C、医学公益观D、人道主义观E、科学技术观正确答案:A答案解析:医学人道观是指在医学活动中,特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权力、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。

2.某男子因车祸受重伤被送到医院急救,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当患者家属取来钱时,已错过了抢救时机,患者死亡。

本案例违背了患者什么基本权利?()A、疾病认知权B、自主权C、医疗权D、知情同意权E、隐私权正确答案:C答案解析:人们的生命受到疾病的折磨时,他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利,有继续生存的权利。

任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。

每位患者都享有基本、合理的诊治、护理权,有权得到公正、一视同仁的待遇。

3.由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。

A、4周B、10天C、3周E、6周正确答案:A答案解析:在手术后要间隔多长时间才能开始进行贝伐单抗治疗以避免对伤口愈合的影响,目前还没有定论。

一项研究方案不允许患者在术后28天内使用阿瓦斯汀。

有1例患者(研究共有501名患者接受阿瓦斯汀治疗),在术后超过2个月时接受阿瓦斯汀治疗,出现了吻合口开裂。

目前认为术后应用贝伐单抗至少需间隔4周。

4.对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A、白介素-2B、丝裂霉素C、干扰素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤正确答案:C答案解析:对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后全身辅助治疗主要使用的是干扰素α-2b,它能够提高20%~30%的无复发生存率和30%的总生存率。

临床肿瘤学试题及答案(2-00-4)

临床肿瘤学试题及答案(2-00-4)

临床肿瘤学第一阶段试题(2004)一、单项选择题(每题1分,共30题)1.防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法:(A)A.滴管内快速滴入B.局部热敷C.局部冷敷D.局部0.25%普鲁卡因封闭E.大量液体稀释后滴入2.博莱霉素的毒性作用主要为:(D)A.药物性肝炎B.出血性膀胱炎C.骨髓抑制D.肺纤维化E.中毒性心肌炎3 早期肿瘤细胞增长方式为:(A)A.按指数方式增长B.按一定百分率增长C.按倍数方式增长D.增长方式无规律E.阶梯式增长4.治疗恶性黑色素瘤的首选药物:(B)A.环磷酰胺B.氮烯咪胺C.阿霉素D.氟脲嘧啶E.顺铂5.单用化疗药物,可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大:(A) A.绒癌B.多发性骨髓瘤C.肾癌D.卵巢癌E.小细胞肺癌6.睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关:(B)A.既往有睾丸结核B.隐睾或异位睾丸C.病毒感染D:睾丸炎症E:与放射线照射有关7.亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理:(C)A:影响瘤细胞DNA的合成B:主要影响瘤细胞膜的作用C:脂溶性药物易透过血脑屏障D:影响瘤细胞的转录过程E:使肿瘤细胞的有丝分裂受阻8.抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因:(D)A:剂量不够大B:耐药性产生,肿瘤细胞不敏感C:肿瘤细胞负荷太大D:细胞动力学中,有G0期细胞存在E:免疫力低下,不能接受反复化疗9.芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理()A:细胞毒药物,影响DNA的复制B:药物性垂体切除术C:抑制雄激素向雌激素转化D:直接杀伤乳癌细胞E:免疫调节剂,抑制肿瘤血管生成。

10.炎性乳腺癌的临床治疗原则(C)A:手术→放疗→化疗B:放疗→手术→化疗C:化疗→手术→放疗D:放疗→化疗→手术E:手术→化疗→放疗11.鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为:(C) A:手术B:放疗C:化疗D:免疫治疗E:基因治疗12.紫杉醇的抗肿瘤的原理为:(A)A:促进微管的聚合,抑制微管网的正常重组B:促进微管拆卸,导致微管的分解C:拓扑异构酶I抑制剂,导致DNA的损伤D:拓扑异构酶II抑制剂,影响DNA的损伤E:经脱氧胞嘧啶激酶活化,作用于S期。

肿瘤学试题(附答案)

肿瘤学试题(附答案)

肿瘤学试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肿瘤的基本特征不包括( )。

A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失正确答案:C2、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。

A、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌B、巨块型癌直径>10cmC、结节型易发生癌结节破裂出血D、巨块型易发生坏死引起肝破裂E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案:C3、从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为( )。

A、脑胶质瘤B、肾癌C、肺癌D、前列腺癌E、淋巴瘤正确答案:D4、下列哪项是G2/M检测点的核心?( )A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、Cdc2E、CDK4正确答案:D5、制定GCP的目的除外( )。

A、保障受试者生命安全B、保证临床试验过程规范可靠C、保障受试者权益和隐私D、保证临床试验结果科学可信E、促进新药研发正确答案:E6、关于LAK细胞,下列说法错误的是( )。

A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用B、具有细胞毒性效应C、其实质是NK细胞D、能被大剂量IL-2诱导E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚正确答案:C7、属于串联结构的器官是( )。

A、脊髓B、心脏C、肺D、肾E、肝正确答案:A8、子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似?( )A、卵巢癌B、宫颈癌C、阴道癌D、直肠癌E、外阴癌正确答案:B9、人事招录、评审、聘任过程中应遵循( )原则。

A、公平、公正、公示B、公平、公开、公告C、公平、公正、公告D、公告、公示、公开E、公平、公正、公开正确答案:E10、不符合外阴尖锐湿疣的描述是( )。

A、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度B、呈淡红色、乳头状、斑块状病变C、不累及子宫颈黏膜D、好发于外阴、肛周、阴道黏膜E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞正确答案:C11、关于声门癌的描述正确的是( )。

肿瘤测试题与参考答案

肿瘤测试题与参考答案

肿瘤测试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、第一所临终关怀院成立于 ( )A、英国B、荷兰C、加拿大D、法国E、美国正确答案:A2、原发性肝癌患者突出的特征是( )?A、黄疸与发热B、肝脏进行性肿大C、腹膜应激征D、腹壁静脉曲张E、腹水呈血性正确答案:B3、化疗最常见的主要限制毒性反应为 ( )A、骨髓抑制B、脱发C、恶吐D、疼痛E、恶心正确答案:A4、宫颈癌好发部位 ( )A、宫颈管腺上皮B、移行上皮C、鳞状上皮D、柱状上皮E、宫颈内口处正确答案:B5、PICC置管的患者,肝素帽使用最多不应当超过 ( )A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时E、7天正确答案:E6、配制下列哪种化疗药时不能用生理盐水作溶剂 ( )A、丝裂霉素B、顺铂C、吉西他滨D、吡柔比星E、紫杉醇正确答案:D7、头皮钢针的使用应该仅限于 ( ) 的给药A、短期或单剂量B、间歇C、抗肿瘤药物D、胃肠外营养E、持续腐蚀性正确答案:A8、灭菌植入型器械每批次必须进行哪种监测,合格后方可发放( )?A、生物监测B、BD测试C、化学监测D、物理监测E、以上都是正确答案:A9、敷贴器源窗表面完整性污染与放射性物质泄漏的检测,按 GB 4075 推荐的擦拭法测其β放射性活度,其值应小于 () Bq;A、200B、100C、150D、300E、400正确答案:A10、中年人的饮食保健护理原则错误的是( )A、低热量摄入B、健康饮食习惯C、注意各种微量元素的摄入D、饮食的合理搭配E、高热量摄入正确答案:E11、患者李某,男,49岁,患胃癌晚期,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常常对陪伴家属发脾气,请问该病人的心理反应属于哪一阶段 ( )A、愤怒期B、忧郁期C、接受期D、协议期E、否认期正确答案:A12、稽留热常见于( )A、大叶性肺炎B、败血症C、急性肾盂肾炎D、重症肺结核正确答案:A13、女性生殖道最常见的良性肿瘤是 ( )A、阴道腺病B、卵巢皮样囊肿C、输卵管内膜异位病灶D、子宫肌瘤E、卵巢浆液性囊腺瘤正确答案:D14、输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每 ( ) 更换1次。

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问答题:
1、简述鼻咽癌常见的临床表现。

答:鼻塞、涕血、耳鸣、耳聋、头痛、面麻、复视七大症状和鼻咽肿物、颈块、颅神经麻痹三大体征为鼻咽癌最常见的临床表现。

2、鼻咽癌的诊断需同哪些疾病鉴别
1)腺样体增殖
2)鼻咽结核
3)纤维血管瘤
4)肉牙肿性病变
5)脊索瘤
6)颅咽肿瘤
7)垂体腺瘤
8)淋巴结炎
9)恶性淋巴瘤
选择题
1、鼻咽癌患者哪对神经受侵可出现面麻症状(B)
A)面神经B)三叉神经C)耳大神经D)颞浅神经E)舌咽神经
2、鼻咽癌常见的远处转移器官包括(A、B、C)
A)骨骼B)肝脏C)肺D)脑E)肾上腺
1.鼻咽癌颅神经损害的症状和体征。

鼻咽癌向上直接侵润和扩展,可破坏颅底骨质,或经自然颅骨通道或裂隙,侵入颅中窝的岩蝶区(包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵窦区),使第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ(第1、2支)和第Ⅵ对颅神经受侵犯,表现为上睑下垂,眼肌麻痹(包括单纯外展神经麻痹)、三叉神经痛或脑膜刺激所致颞区疼痛等(眶上裂综合征),如尚有第Ⅱ对颅神经损害,则为眶尖或岩蝶综合征。

当鼻咽癌扩展至咽旁间隙的茎突后区,或咽旁转移淋巴结向深部压迫、侵润时,可累及第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经和颈交感神经。

(同侧颈交感神经链受到损害时,可出现同侧眼睑裂狭窄、瞳孔缩小、眼球内陷及同侧少许或无汗,又称Honer综合征,发生率为%)。

第Ⅴ对颅神经第3支,可以在颅内受侵润,也可以在咽旁间隙受压而损伤。

第Ⅰ、Ⅱ对颅神经位于颅内靠前方,第Ⅶ、Ⅷ对颅神经有坚实的颞骨岩部的保护,因而较少受到侵犯。

2、鼻咽癌的治疗
鼻咽癌的治疗手段包括放射治疗、化学药物治疗、手术治疗、生物治疗及中药治疗。

放射治疗是最主要的治疗方法。

但是对于一些较晚期的病人,综合治疗则可提高疗效。

(1)放射治疗
放射治疗以个体化分层治疗为原则:Ⅰ/Ⅱ期患者单纯外照射放疗或外照射放疗+鼻咽腔后装放疗;Ⅲ/Ⅳ期患者采用放疗+化疗的综合治疗;对已有远处转移的患者应采用以化疗为主的姑息性放射治疗。

放射源多采用钴-60γ射线、直线加速器高能Χ射线或高能β射线。

以等中心外照射
为主,腔内近距离放疗为辅。

照射范围包括鼻咽原发灶、邻近可能扩展和侵润的区域、鼻咽淋巴引流区域。

应最大限度的包括肿瘤组织,同时尽量减少周围正常组织的照射剂量。

照射剂量:鼻咽照射剂量66Gy~70Gy/33~35次/周~7周;颈淋巴结阳性者给予根治量60Gy~70Gy/30~35次/6周~7周;颈淋巴结阴性者给予预防量50Gy~56Gy/25~58次/5周~周。

放射反应是指射线作用下出现的暂时且可恢复的全身或局部反应。

全身反应包括失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、胃纳差、味觉异常等;局部反应主要表现为照射野皮肤、口腔粘膜和腮腺的急性反应。

放射损伤是指射线作用引起组织器官的不可逆的永久性损伤,如放射性的腮腺损伤、放射性中耳炎、放射性下颌关节炎、放射性的龋齿,放射性下颌骨髓炎、反射性垂体功能低下、放射性视神经损伤、放射性脑脊髓损伤、放射性皮肤萎缩及肌肉纤维化等等。

(2)化疗
包括新辅助化疗、辅助化疗和同期化疗。

常用化疗方案有:PF方案(DDP+5-Fu)、卡铂+5-Fu、紫杉醇+DDP、紫杉醇+DDP+5-Fu和DDP+吉西他滨等。

(3)手术治疗
一下几种情况可考虑手术治疗:
1)放疗后鼻咽局部复发,病灶局限者;
2)根治量放疗后3个月鼻咽原发灶残留;
3)根治量放疗后颈部淋巴结残留或复发者;
4)分化较高的鼻咽癌,如鳞癌Ⅰ、Ⅱ级、腺癌等;
5)放射性并发症(如放射性副鼻窦炎症、放射性溃疡等)。

(4)生物治疗尚处于实验研究和临床试验阶段。

(5)中药治疗可配合放疗和化疗,减轻放化疗的反应;个别病例已不能再作放疗或化疗时亦可单独中药对症治疗。

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