急诊科进修学习体会

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急诊科实习心得体会 15篇

急诊科实习心得体会 15篇

急诊科实习心得体会 15篇急诊科实习心得体会 16月20日带着徘徊与告急的心境,开端了为期一个月的急诊科临床练习。

一个月的年光正在悄无声气当中流逝了,静下心来发明本人学到了良多,至多我从一开端的诊中断思想混乱到垂垂地找到了纪律,我也领会到了要做好一位急诊科大夫谈何简单啊!我方才才进进临床一个月,各方面都还没有是很熟习,老是有一种茫然的觉得,加之关于急诊的任务又处于生疏的形态,也关于本人正在如许的新情况中可以做的事不一种成型的观点。

以是当我踏进急诊科室的时分是那末的徘徊与告急。

高兴的是,我的带教教师谭碧玉教师为人粗暴密切,对于带教任务非常仔细担任又充溢热忱,为我具体解说了急诊中罕见疾病的一些性命体证与临床施展阐发,也教我若何往做体魄反省以及若何往讯问病史和开何种反省等。

有了带教教师的丰厚经历,让我较快地顺应了科室的任务。

因此可以尽快地顺应急诊科的情况,为当前正在病院的练习以及任务盘算了杰出的根底,这该当算的上是急诊练习阶段的第一个播种吧!正在这极端长久的一个月工夫里,最年夜的领会便是急诊科的'任务特色:“急”、“忙”、“杂”。

急诊病人病发急,变革快,因而,咱们都必需争分夺秒,疾速处置,夺取急救工夫。

想一想本人练习进程中呈现过有数次从容不迫,就充沛表现这一点。

急诊病人来诊工夫、人数及危重水平难以意料,随机性年夜,可控性小,特别是发作不测灾祸、变乱、急性中毒、昏迷时,就更显患上任务忙碌。

因而,平常要做到既有合作,又有协作,从而使任务忙而稳定。

有一次急救一个低压电烧伤的病人,我看到急救室我四周的大夫、护士们正在病人进进急救室的第临时间冲过来大师合作协作为病人立刻施行急救流程惯例:吸氧,凋谢气道,凋谢静脉通路,备血,心电监护等,个个合作明细,充沛表现了团队协作!我正在这些进程中,也会学呼吸机的使用、cpr和其余的一些院外抢救操纵。

这是我正在急诊室的第二个播种。

“书到历时方恨少”这句话永久会成为我练习时期的归纳综合,每一次碰到一个新的病情,它有甚么临床施展阐发,该采纳甚么办法?该用何种药物?老是会想没有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻书。

护士急诊科进修心得(实用19篇)

护士急诊科进修心得(实用19篇)

护士急诊科进修心得(实用19篇)第一段:背景介绍。

急诊科作为医院的重要一环,迅速应对疾病急性发作、创伤以及各类医疗紧急情况,保证患者早日康复。

作为急诊科护士,我们需要时刻保持头脑清醒、冷静应对,快速判断并采取相关措施。

这份PPT是我根据多年的工作经验和心得体会总结而成,旨在帮助更多急诊科护士提高应急能力,促进工作质量。

急诊科护士的工作本质上是一个高强度、高风险、高压力的工作,心理素质和专业技能都要达到一定的水平才能胜任。

我通过多年的实践,总结出一些心得体会,如及时应对各类急救状况、和患者及家属的沟通技巧等。

这些总结不仅在急诊科工作中能起到指导和借鉴作用,同时也能增强我们对急诊科护理工作的自信心。

第三段:心理准备和应急技巧。

我在PPT中提到了急诊科护士在工作中所需的心理准备和应急技巧。

急诊科护士需要具备承受工作压力的能力,时刻保持冷静的头脑。

在处理各种急性情况时,我们要善于分析和判断,同时做到果断且精准的处理,不得有丝毫的犹豫。

此外,和患者及家属的沟通技巧也非常重要,需要用温暖的语言给予他们安慰和支持。

第四段:团队合作和专业知识。

急诊科护士的工作离不开团队合作,急诊科是一个高度协作的环境,我们需要与医生、其他护士和各个科室之间进行紧密的配合。

在PPT中,我提到了有效的沟通、灵活的协作和分工合作等团队合作的要点。

此外,急诊科护士还需要持续学习和积累,不断提高专业能力,以适应医学的不断进步和变革。

第五段:总结与展望。

通过这份PPT,我希望能够帮助更多的急诊科护士提高应急处置能力,提高工作质量。

急诊工作充满了不确定性和风险,但也充满了挑战和成就感。

作为急诊科护士,我们肩负着患者生命的责任,只有不断学习和提高自己,才能更好的发挥自己的职业价值。

期待未来,在更好的医疗环境和团队中,我们能够做得更好,为患者的健康贡献一份力量。

以上便是我关于“急诊科护士心得体会ppt”的连贯五段式文章。

通过这份PPT,我希望能够传递给广大急诊科护士关于心得体会的经验,促进我们的工作水平和能力的提高。

护士在急诊科进修的个人总结3篇

护士在急诊科进修的个人总结3篇

What I thought I would never forget before will become totally unrecognizable one day.悉心整理助您一臂(页眉可删)护士在急诊科进修的个人总结3篇篇一:急诊进修总结时间真的过的很快,一个星期的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到我院急诊部去学习,虽然时间很短暂,可是却让我开阔了视野,增长了见识,同时也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。

下面我从四个方面谈一下我的感受。

首先是急诊科的环境。

急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和留观室,我主要在抢救室和输液室上班。

第二是急诊科的管理制度,他们有一套完整的科学化、制度化的护理管理。

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,例如抢救间分为三个班次,8—18,18—8,18—3,四人为一组,新老搭配,这样减少交接班次数,从而有效地利用了人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,从而保证了各班的护理质量。

2、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作3、急救药品及急救仪器的管理到位各种急救药品及毒麻精放药品,急救仪器设备,每项工作都有专人负责,责任到人并相互监督,而且班班清点,定期检查执行情况,从而使病人能够随到随治,及时抢救。

第三业务学习急诊科制定自己的学习制度和计划,每周都有一到两次业务知识学习,病例讨论或急救专业培训,提起胸外按压都知道,可是我才了解到胸外按压还会有那么多的并发症,比如肋骨损伤,损伤性血气胸,心脏创伤,胃肝脾破裂,以及栓塞。

四是他们有着团结协作,争分夺秒的精神抢救间要求护士的各项基础技能操作都要非常熟练,准确迅速,要能快速执行医生的医嘱,在抢救危重病人的过程中需能体现着医生与护士,以及护士之间的密切配合和团结协作精神。

急诊进修心得体会5篇

急诊进修心得体会5篇

急诊进修心得体会5篇急诊进修心得体会篇1时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到赣州市人民医院急诊科学习。

虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。

赣州市人民医院急诊科主要分四块区域,包括抢救室(抢救室和留观病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。

—、留观病房1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了30个护士,十个医生。

因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现,都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病房,或病情特危重就会转icu。

2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有的在气管插管中,大部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。

3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。

做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里面装有医院的系统,只要病人一办入院打开机子就可以看到本科病人的基本信息,医生开出电脑医嘱后掌上机就会对医嘱有记忆,在治疗室配药前先扫一下配药者的二维码再对药物进行扫描,如果拿的药物不是该病人医嘱里的药就会发出报警声,药物配好后需再次扫描,到病房换点滴时还需再次扫描如果没错屏幕上就会显示出该组药物及病人基本信息,如果拿错了也会报警)扫描确认后,才能执行,以防差错。

高科技的设备为她们工作的准确进行提供了多一重保障。

4、护理工作方式是小组责任制护理,以小组形式(3-5位护士)对一组病人(10-15位)进行整体护理。

进修急诊心得体会版(精选16篇)

进修急诊心得体会版(精选16篇)

进修急诊心得体会版(精选16篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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急诊科实习心得体会18篇

急诊科实习心得体会18篇

急诊科实习心得体会18篇急诊科实习心得体会1半个月的急诊见习完毕了,固然唯一十多少天的工夫,但所获颇丰,心患上领会也很多。

我地点的病院急诊真实的称之为急诊,接来的病人间接抬到住院部急救,以是正在这间没有就任何重症病人。

教师说这病院的急诊更像门诊,由于正在这的病人都是注射、输液的。

我正在这的半个月没有是很忙,正由于如许才让我有了上手的时机,让我学会了一些最根本的工具。

起首,我学会了写输液告诉单。

只需心细这个是比拟好写的。

必定要把医嘱看清写对于,包含药的剂量、滴数、给液办法、等等都要看好,还要具名,每一操纵一步都要正在上边打勾,以避免到时分没有晓得能否用了此药,晓得了这些以便接上去的任务更好的停止。

其次,便是配药。

正在急诊皮试液是最经常使用的。

药有很多多少种,你不成能把每种药的配制都记着,何况逝世记的工具简单忘,实在配药是有纪律可循的`,只需把握好纪律,操纵起来也就复杂了良多,固然非凡的配制时需求记的。

破感冒的配制很好记,l的心理盐水,摇匀,即可以备用了。

青霉素是最多见也是最经常使用的一种药,如今病院多用80万u原装药品配制成200u/ml或者500u/ml的试敏液,取80万u原装药品加4ml心理盐水则为20万u/ml,l心理盐水则为2万u/ml,l心理盐水则为某某u/ml,l心理盐水,则为200u/ml,l心理盐水则为500u/ml。

有纪律可循的药品要看原装药品剂量,每一0.5g的药品加2ml的心理盐水,l心理盐水,l心理盐水,l心理盐水,便配制乐成了。

再次,便是注射输液了。

注射、输液这些也是无方法有本领的。

先说说注射,注射前要消毒皮肤,如今经常使用碘伏,需求留意的是皮试时不成用碘伏,以避免影响到后果的判别,以是皮试能够用酒精,假如病人对于酒精过敏就不必消毒了;还要把握进针的角度,皮内打针与皮肤呈5度角进针,皮下打针与皮肤呈30度~40度角进针,肌内打针与皮肤呈90度角进针;另有便是进针、拔针速率要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,如许能够分离病人的留意力以便加重病人的痛苦悲伤。

最新急诊科护士进修的心得体会

最新急诊科护士进修的心得体会

急诊科护士进修的心得体会(通用6篇)我是一名护士,在急诊科工作了几年,几年的工作体验让我感觉到护士的工作并不像别人说的那样伟大,很平凡。

尤其是急诊科的护士,每天除了抢救还是抢救,工作复杂、突发事件多,纠纷发生率高,还会经常加班加点,吃饭不规律,经常因为不能一针见血而遭受白眼,经常会有不理智的家属在这里谩骂……,但是当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神时,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的病人从死亡线上拉回来时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,就会感到无憾,更会感到无悔。

作为一名护士,一直战斗在临床一线的老护士,我无愧于自己的良心,无愧于自己的职业操守,无愧于白衣天使的称呼。

我时刻的意识到我担子上的重任,虽然我只是一个小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!作为一名护士,我们要拥有博大的胸怀,纵使受了委屈,我们的脸上依然是灿烂的微笑,我们知道:这微笑是阳光,能减轻病人的疼痛;这微笑是雨露,能滋润患者的心灵;这微笑是翅膀,承载了千万个家庭健康平安的希望!我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等,善良,真诚地对待每一个生命,是它让我理解了活着就是一种美丽!我的职业使我比别人活的沉重,但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过!在支付我的生命艰辛的同时,也收获着他人获得生命的喜悦。

医院的搬迁改造,为我们带来了更大更好的发展前景,我做为一名新时代的年轻护士,我一定会顺应时代护理发展的要求,顺应医院发展的需要,坚持不懈地学习,为我们伟大的护理事业努力奋斗!经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。

虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,心得体会也不少。

现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。

这一点在到医院之前,上至丘丽冰科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。

急诊科进修心得体会(精选18篇)

急诊科进修心得体会(精选18篇)

急诊科进修心得体会(精选18篇)急诊科进修心得体会篇120__年在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。

取得了满意的成绩,我现将__年护理工作从四个方面做如下总结:一、完善各项,加强护理管理质量,提升医院新形象。

为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大_大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。

通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;EICU三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。

在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性.我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。

今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心___”。

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应急预案(除颤仪)
应急预案(呼吸机)
应急预案(呼吸机)
应急预案(呼吸机)
出诊包
救护车交接单
急诊科专科护理规范
完善分诊系统,提高分诊准确率。
1.建立分诊标准、分诊工作指引及运作流程。 2.设置专门的分诊区域,配备分诊所需的仪器设备及物品。 3.建立分诊护士岗位职责,分诊护士必须经过分诊岗位培训,能够 准确判断患者的病情并有效分诊。 4.做好分级分区的宣教、指引和标识。 5.合理安排患者的候诊区域和候诊方式,定期巡视及再次评估候诊 患者。 6.定期进行分诊质量的审核和反馈,不断提高分诊准确率。
急诊科专科护理规范
规范急救仪器设备、物品和药物的管理,确保处于完 好备用状态。
1.建立健全急救仪器设备、物品及药品的管理制度,严格执行和落实“五 固定”:定品种数量,定点放置,定人保管,定期检查维护,定期消毒 灭菌。 2.急救车内的标识清晰,物品及药品完备,摆放合理。每班检查急救车及 急救箱药品及物品,近期失效的药品或无菌物品有明显标识,保证物品 及药物完好率达到100%。 3.制定急救仪器操作流程,定期进行培训,规范急诊护士对急救仪器设备 的使用及保养。 4.加强输液安全管理。注意药物配伍禁忌,控制静脉输液滴速,预防患者 出现药物不良反应、过敏反应及其他输液并发症,一旦发生能及早预测、 及时发现并处理。 5.加强对要求重点观察药物、特殊用途药物的管理。依法进行毒、剧、麻 醉类药品的登记和管理。
急诊病人气道管理中我们能做什么

用物(口咽通气管)
急诊病人气道管理中我们能做什么

用物(开口器)
急诊病人气道管理中我们能做什么
用物(咬合器)
急诊病人气道管理中我们能做什么


正确放置口咽通气管的方法
口咽通气管的放置方法 操作者用压舌板将病人舌体按下,用蘸水的口咽通气管凹面向上。轻压舌背放入、咽反射亢进或出现中枢 性呼吸衰竭等均应视为口咽通气管的禁忌证,然后动作轻柔准确地按正确的步骤放入口咽通气管。如果放置失败。 然后用清水将 口咽通气管上的消毒液冲洗干净晾干,放置病人处备用,应将口咽通气管先弹回使之达到舌根,立即重新移动位置,按正确步骤 放入口咽通气管。 意识不清者 将压舌板从病人臼齿处放入助其张口,至咽喉处转口咽通气管180°即可。放置成功后,用2条长20 cm~25 cm的胶 布、喉头水肿、气管内异物、哮喘口咽通气管是一种由弹性橡胶式塑料制成的硬质性人工气道、操作前去掉病人的义齿,了解病 人的生命体征。意识障碍 ,烦躁不安的病人给予约束双手,防止拔管 .
抢救室物品摆放与管理

急诊五大包
抢救室物品摆放与管理

陪送陪检箱
抢救室物品摆放与管理

治疗车(储物式)
抢救室物品摆放与管理

吊塔
抢救室物品摆放与管理

接班本
抢救室里的:三个为什么

为什么要扎住空气管
抢救室里的:三个为什么


为什么要扎住空气管
1.我们平日里说的密闭是静脉输液真的是密闭式吗? 其实不是,因为输液袋里的液体通过空气管和大气相通,虽然有空气管装有精 密的空气过滤器,但却不是严格意义上的密闭式静脉输液。平日里说的密闭式静 脉输液只是相对于吊筒式输液装置而言的。 2.扎住空气管的利与弊。 扎住空气管,输液更安全,可以防止输液过程中空气进入输液管路中,完全可以 杜绝液体还未输完,管路中却神不知鬼不觉的进入空气的情况。 但如此好的方法却只能针对塑包的液体,对于像玻瓶.塑瓶的液体则是不可取的 (原因是正常大气压能将塑包挤压而无法挤压玻瓶塑瓶),如果输注这种包装的 药物时,不打开空气管,很快液体就会不滴了。
急诊病人气道管理中我们能做什么

气管插管的医护配合
急诊病人气道管理中我们能做什么



气管插管注意事项 1、插管前应充分给氧,呼吸停止者应行人工呼吸。 2、根据患者的年龄、性别、身材大小来选择合适的导管 成人常用7号和 7.5号。小儿导管选择公式:4.0+(岁 数÷4)。 3、开放气道(咽、喉、气道呈一条直线)。喉镜的着力 点应放在镜片顶端,采用上提喉镜的方法,切忌硬扳 硬拽。如声门显露困难时,可按压喉结部位。 4、插管顺序:门齿——舌——悬雍垂——会厌——声门 裂。插管至声门后1cm嘱助手拔出导丝,继续插入,导 管距门齿22cm处为宜。 5、气囊充气应适宜,触摸弹性如鼻头。每3-4小时可短暂放气 放气前应充分吸痰,以免放气时分泌物倒流入气管。 6、插管动作轻柔,迅速准确,插管时间不超过45秒。切忌反 复插管,加重患者的缺氧状况。如一次插管不成功,给予 患者氧气吸入后再插。气管导管内如有分泌物应及时吸出 每次吸痰时间不超过15秒。 7、气管导管留置时间一般<72小时,超过72小时病情仍不见改 善应考虑行气管切开术。


治疗新理念

缺血性脑卒中的溶栓治疗的相关风险与支持平台
治疗新理念


胸痛中心
心梗一包药:所谓的“一包药”,由三片阿司匹林肠溶片(100mg/片)和两片 替格瑞洛(90mg/片)组成。由中国红直字红免费提供每辆救护车上的专用急救 箱里都配备了“心梗急救一包药”(替格瑞洛180mg+阿司匹林300mg) 主动脉增强CT:要求用24G(红头留置针)在左肘关节(贵要静脉,肘正中静脉) 建立静脉通道。即可满足行CT检查的要求,又可行完成静脉溶栓治疗。

治疗新理念

有机磷家药中毒及百草枯中毒的规范化治疗及血液灌流
急诊化验设备
急诊病1.早期干预理念:一旦发现患者氧和呈下降趋式(85%)或者呼 吸费力或呈叹息样,即立即干预。 2.用氧方式:鼻导管吸氧,面罩吸氧,储氧面罩。 3.人工气道的建立。(口咽通气,气管插管)
急诊科专科护理规范
规范急诊患者的运转与交接,确保患者得到连贯医疗服务。
1.制定急危重症患者转运流程,熟练使用“转运患者登记本”。 2.准确评估患者病情,安排合适的转运团队及转运工具,准备好仪器、 物品及药物。转运前,提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和 抢救准备。 3.转运过程中,应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。密切观察患 者生命体征,预见性发现病情变化,进行及时处理,必要时请求支援。 4.严格执行交接班制度,认真做好床边交接班,交班内容包括主诉、初 步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管道 是否通畅、皮肤及伤口情况等。

备用药箱及口服药箱
抢救室物品摆放与管理

气管插管箱
抢救室物品摆放与管理

气管插管箱
抢救室物品摆放与管理

气管插管箱
抢救室物品摆放与管理

洗胃箱
抢救室物品摆放与管理

洗胃箱
抢救室物品摆放与管理
除颤仪
抢救室物品摆放与管理

除颤仪
抢救室物品摆放与管理

卒中箱
抢救室物品摆放与管理
急诊五大包
同步直流电除颤
同步直流电除颤是由R波触发的放电过程,主要用于 房颤,房扑,室性心动过速。
肾上腺素制剂使用规范

制订者: 【代表药】肾上腺素 【作用】 1.支气管痉挛、心脏复苏; 2.过敏性休克及其他严重过敏性疾病; 3.延长局麻药药效(合用时); 4.胰岛素作用过度所致的低血糖症、结膜充血及皮肤黏膜表明出血(局部给药)。 【用药护理】 1.常用剂型及给药方法 1)剂型:1mg/1ml;针剂。 2)给药方法:皮下注射、肌肉注射静脉推注、静脉泵入,泵入速度:ug/kg/min 3)配置方法:最医嘱精确配置。一般常用:10mg(10支即10ml)加0.9%NS40ml稀释后静脉泵入(浓度为0.2mg/ml) 2.用药注意事项 1)根据医嘱准确用药。 2)在心电监护下使用微量泵匀速泵入。 3)用1:1000(1mg/ml)浓度在肾上腺素注射液,做心内或经外周静脉注射前必须稀释(1支加0.9%Nacl 9ml稀释,浓度为0.1mg/ml),不推荐动脉内注射,除 可导致组织坏死或静脉炎外,还有血压骤升或脑出血危险。 4)用于过敏性休克时,应补充血容量,因过敏性休克时血管渗透性增加,可致有效血容量不足。 5)多次注射,必须更换部位,防止组织坏死。 6)长期或反复使用,可产生耐药性,停药数日后,可恢复敏感性。 7)禁用:对其他拟交感胺类药过敏者(麻黄碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素)。 3.观察要点 1)密切监测血压、心率及心律,做好抢救准备。 2)长期、多次或逾量使用者,监测血糖,防止血糖升高。 3)观察有无心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 【参考文献】 1)国家药典委员会.中国药典(M).第9版.北京:中国医药科技出版社.2010 2)陈湘玉.李宏国.护士安全用药手册(第1版)南京:东南大学出版社2014:378.385 宜昌市中心人民医院 急诊科
急诊科专科护理规范
建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序,准确 执行医嘱。
1.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱,有明确的澄清流程。 2.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。 3.正确执行医嘱,在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱; 护士要对口头临时医嘱完整复述确认,双人核查后方可执行,下达的口头 医嘱应及时补记。 4.在院外进行抢救时,医务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的 误解。
微量泵配制方法



5%GS 50ml+硝酸甘油10mg 微泵泵入 3ml/h (也可+0.9%NS ) 5%GS 50ml+硝普钠50mg 微泵泵入 0.6ml/h (也可+0.9%NS ) 5%GS 30ml+多巴胺200mg 微泵泵入5ml/h,8ml/h (也可+0.9%NS ) 5%GS 50ml+去甲肾200mg微泵泵入 8ml/h(必须+5%GS 50ml) 0.9%NS 10ml+吗啡 10mg iv 3ml q3min×3次 5%GS 20ml+吗啡 20mg 微泵泵入 20ml/h (也可+0.9%NS ) 5%GS 50ml+咪达唑仑10mg微泵泵入 3ml/h (也可+0.9%NS ) 肾上腺素 1mg iv q3min×3次 阿托品 5mg iv q15min×3次 备注:0.9%NS为中性液体,5%GS为酸性液体。原则上都应+5%GS, 效果好些。糖尿病病人很在意糖水摄入的,可以+0.9%NS(去甲肾除 外)。
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