中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
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中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
作者：吴维刚
来源：《中国民族民间医药杂志》2013年第10期
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗方案对慢性胆囊炎合并胆结石的临床治疗效果。
方法：观察慢性胆囊炎合并胆结石的病例93例，按随机分组法将患者分成两组，观察组47例，采用中西医结合治疗方案；对照组46例，采用西医常规治疗方案。
对比分析两组患者的治疗效果并得出结论。
结果：两组患者治疗效果的各项观察指标比较有明显差异，差异有统计学意义（p
【关键词】中西医结合；慢性胆囊炎；胆结石；临床疗效
【中图分类号】11575.6+1 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2013）19-0041-02
慢性胆囊炎合并胆结石是临床上的常见病、多发病。
主要临床症状及体征有畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸、上腹部疼痛（可反射到右肩背部）等。
临床上治疗慢性胆囊炎合并胆结石通常采取手术、口服溶石药物、消炎利胆等常规治疗方法，能取一定的临床治疗效果。
为进一步提高疗效，改善患者预后，我院采用中西医结合治疗方案，经过中医辩证施治，配合常规西医治疗方法，取得了较好的临床治疗效果。
现报告如下。
中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察关键词：中医中药；慢性胆囊炎；临床观察中图分类号：R256. 43文献标志码：B文章编号：1007-2349（2015）03-0039-02慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病1，多数患者同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在我国也不少见。
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，瘢痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。
平时可能经常有右上腹部隐痛、口苦、腹胀、暖气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的患者则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛[2]。
是肝胆系统常见疾病之一。
笔者于1994年-1997年，采用中西医结合方法治疗慢性胆囊炎40例，取得一定疗效，现报道如下1 临床资料1.1 一般资料本研究共纳入胆囊炎患者80例，所有病例均经B超确诊。
患者随机分为治疗组40例，年龄28～66岁，平均（36.8±4.5）岁，男24例，女16例，病程3个月―6a；对照组40例，年龄29～65岁，平均（37.2±5.5）岁，男26岁，女14例，病程3个月～7年。
其中伴胆囊结石32例，2组患者基本资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断依据参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》拟定：（1）持续性有上腹钝痛或不适感，疼痛可向右侧肩背放射；（2）有恶心、暖气、泛酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重，而且病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点；（3）胆囊区有轻度的压痛和叩击痛，胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性；（4）B超叮见胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。
2治疗方法2.1 治疗组给予西药氧氟沙星、灭滴灵输液抗炎治疗，疼痛较重时用654 -2解痉止痛。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床分析
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
Ｃｈ ｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
２ ０ １ ５年 １月 Ａ 第 ３卷 第 １ 期
Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５Ｖ＿ ０ １ ． ３Ｎｏ ． １
中西 医结合治疗慢性胆囊炎合并胆 结石 的临床分析
刘 彪
（ 内蒙古化德县中蒙医院普外科 ，内蒙古 乌兰察布
０ １ ３ ３ ５ ０ ）
【 摘要 】目的
分析利胆排 石 汤治疗慢性胆囊 炎合并胆 结石的疗效。方法
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） 。
１ ． ５统计 学方法
使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． Ｏ 进 行统 计 学 分 析 ，计 量 资料 以 “ ± ”表示 ，计数资料采用 检验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差
异有统计学意义 。
１ ． ２ 检 查
① 血常规检查 ：急性患者有 白细 胞和 中性粒细 胞 增高的表现，而慢性发病者 则没有 异常表 现 。 ②生化检 查 ：有 １ ６ 例患者谷丙转氨 酶或者碱性磷 素升高 的表现 ，患者多是反复发病或者病史较长 。
选择２ ０ １ ２ 年３ 月 ￣２ ０ １ ４ 年９ 月我 院收治 的慢性胆囊 经 排 出。好转 ：患者 自觉病症表现 和体征基本 消失，
炎合并 胆结石患者４ ２ 例 作为研 究对象 ，其中男 １ ５ 例， 女２ ７ 例 ；年龄 １ ８ ～８ ０ 岁，平均年龄 （ ４ ７ ． ６ ±５ ． ４ ）岁； 其 中腹痛４ ０ 例 ，恶心和 呕吐１ ８ 例 ，畏 寒和发热 １ ５ 例，
中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎40例临床观察目的：观察中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效。
方法：将80例慢性胆囊炎患者随机分为研究组与对照组，每组40例。
对照组采用西医常规治疗方式，研究组在此基础上以大柴胡汤加减治疗；两组均连续用药4周，治疗结束后随访6个月，并进行疗效评定。
结果：治疗结束后，研究组临床总有效率为90.0%，明显优于对照组的67.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在西药常规治疗基础上，加用大柴胡汤对慢性胆囊炎患者进行治疗，可提升治疗效果，值得临床推广应用。
标签：大柴胡汤；慢性胆囊炎；中西医结合慢性胆囊炎系指胆囊慢性炎症性病变，多由病原微生物感染引起，亦与胆固醇代谢失常刺激胆囊组织增生肥厚关系密切[1]。
临床表现为右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐，严重影响着患者的生活质量[2]，积极有效的治疗可避免病情恶化。
近年来，随着外界环境的改变和人们不良饮食习惯的养成，慢性胆囊炎发病率呈逐渐上升趋势[3]。
笔者在西药常规治疗基础上，加用中药复方大柴胡汤，对慢性胆囊炎患者进行治疗，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月至2014年11月我院收治的慢性胆囊炎患者80例，肝肾功能无异常，对本研究均知情同意。
将上述患者随机分为研究组和对照组，每组各40例患者。
研究组中男20例，女20例；年龄21～61岁，平均年龄（42.50±4.41）岁；病程0.5～4年，平均病程（1.81±0.31）年。
对照组中男21例，女19例；年龄20～60岁，平均年龄（41.92±4.35）岁；病程0.5～3.5年，平均病程（1.75±0.23）年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准参照《实用内科学》中慢性胆囊炎诊断标准[4]：①间断或持续的右上腹或中上腹疼痛；②具恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等消化不良症状，进食脂肪饮食后症状加重；④胆囊区可有轻度压痛和叩击痛；③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点；⑤彩超检查结果显示胆囊有结石和沉积物、胆囊壁增厚或萎缩；⑥胆囊造影检查结果显示可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。
试分析中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的效果
嘲图
栓、 中风和心梗 的常见致 病因， 具有较高的致死率。多年的研究表 明在心血管 疾病 的预 ２ ． ２ 桑椹萃取物对 巨噬细胞 的作用 防和治疗中降血脂和防止动脉粥状硬化是 关键 ， 而降血脂 和 防止 动脉 粥状硬化 都离不 低密度脂蛋 白形成的氧化型低密度脂蛋 白对于促进动脉 粥样 硬化 中巨噬细胞死亡 开低密度脂蛋 白的抗氧化作用。桑葚萃取 物以其 自身含有 的抗氧化 性 ， 对研究 降血脂 具有直接的影响 ， 巨噬细胞死亡后会 导致 人体 出现免疫 炎症 ， 对 于动脉硬化疾病 具有加 和防止动脉粥状硬化具有一定的作用 ， 这一作用体现在哪些方面 ， 详见下文分析。 速和促进作用 ， 巨噬细胞 死亡后还会 释放不溶性油脂生成 聚合 ， 为动脉粥样硬化 形成提 １ ． 研究背景与方法 供物质基础 。因此控制 巨噬细胞不被低密度脂蛋 白氧化致死 十分关键 。应用 不同浓度 １ ． １ 高血脂与动脉粥状硬化 的桑葚萃取物 ， 观察 细胞 的变化 ， 发现加入 越高浓 度的桑 椹萃取物 ， 细胞 死亡被 抑制 的 高血脂细胞抗氧化能力减弱 ， 严 重就会 引起细胞氧化 的损伤 ， 还 会损伤血 管的 内皮 效果越明显 。甚至在与其他试剂合理 比例 、 浓度 下， 巨噬细胞 能够 避免被低密度 蛋 白氧 细胞和平滑肌细胞 ， 使血浆沉积并被 巨噬细胞 吞噬摄取 ， 形成 大量泡 沫细胞 ， 最后 聚集 化 致 死 。 形成粥样斑块 ， 危害人类 健康 。 ２ ． ３ 桑椹萃取物预防动脉粥状硬化形成的试验结果 １ ． ２桑葚的作用机理 通过高脂动物进行对 比分析 的实验进行过多次 ， 通过 向高脂动物 喂食 桑椹萃取 物 ， 桑葚是一种既能食用叉能人药的果 实 ， 在我 国的中医理论 和临床 中， 都有桑 葚提取 观察动物的血清中总胆固醇量能够发现有明显的下降。高密度脂蛋 白能够将血 液中 的 物的应用 ， 包括滋 阴养血 、 生津止渴 、 润肠通便 ， 尤其是在 治疗眩晕失 眠症状 中。在古代 胆固醇进行运送到肝脏 ， 结合这一要素 增加血液 中的高 密度蛋 白就能够走 到一定 的降 桑葚就被认 为对治疗老年人的眩晕具有较好 的作用 ， 而老 年人眩晕 很 多时候 就是 由于 低血清中胆圊醇含量的作用 ， 进而预 防动脉 粥状硬化 的形成 。低密度脂 蛋白能够 携带 心脑血管疾病 ， 例如动脉粥状硬化 ， 而这一疾 病又与 高血脂有 着密切 的关系 ， 因此 桑葚 胆固醇 ， 增加血液 中的血脂含量 ， 因此降低血液中的低密度脂蛋 白也 能够抑制血 清中胆 的作用实际上应当指向的是降血脂及预 防动脉粥样 硬化形 成。桑葚 中富含 色索成分 ， 固醇量的提高 ， 也是预 防动脉粥状硬 化形成 的方法之一 。在试验 的动物 中灌注桑 葚萃 通 过现代科 学证明也其 色素成分中具 有很好 的抗氧化 物质成分 ， 而抗 氧化也 是治疗 心 取物 ， 由于其作用机理具有抗 氧化 作用 ， 因此 在抑 制低密度 脂蛋 白过程 中具有 显 著的 血 管疾病 的重要机理要求 。 作用。 １ ． ３试验方法 最后多组实验研究结果表明在实验最后 阶段摘取 动物主 动脉 的切片分析 中 。 高血 为了研 究桑椹萃取 物在降血脂及 预防动 脉粥样硬 化形成上 的作用 ， 行业 研究人 员 脂未经桑椹 萃取物灌注的动物 ， 主动脉切片呈现不 同程度的胆 固醇堆积 ． 确的 已经 发生 曾经进行 过高血脂动物模 型的实验研究 ， 通过建立高血脂动物模 型， 并对 动物进行 预防 了粥状硬化 ； 灌注桑葚萃取物的动物主动脉内膜更加完整 ， 血管平滑肌 没确 病变 和转移 给药分析 ， 观察桑葚萃取物对高血脂及 预防动脉 粥样硬化 形成 的影 响作用 。桑葚萃 取 现象 ， 基本上呈现出的都是较为健康的没有动脉粥样硬化形成的血管。 物是 选择新 鲜的桑葚进 行洗 净和榨 汁 ， 过滤后 食用 。实 验检 验指标 包括 ： 总胆 固醇 值 ３ ． 结论 （ １ 、 Ｃ ） 、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ） 、 低 密 度脂 蛋 白 ～ 胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ） 、 高 密 度脂 蛋 白 一胆 固 醇 通过以上研究 可以看 出 ， 桑椹萃取物在抑制抗氧化方面具有 显著的作用 ， 尤其是 在 （ Ｈ Ｄ Ｌ— Ｃ ） 以及载脂蛋白（ Ａ ｐ ｏ Ａ １ ） 。 低 密度脂蛋 白的氧化作用 抑制方 面 ， 效果显 著 ， 在作 用力上 也是 具有研 究和应 用价 值 ２ ． 桑葚萃取 物在降血脂方 面的作用机理 的， 与此同时 ， 桑椹萃取物还能够在 巨噬细胞 的氧化 中进 行调控 参与 ， 对于抑 制巨噬 细 高血脂 是引起动脉粥样 硬化的重要危险 因素， 也是基础条件 之一 ， 因此预防动脉 粥 胞 的死亡具有 一定 的作用 。总之 ， 桑椹萃 取物可 以作为一种 天然 的药 用化 合物应用 在 状 硬化形成 的条件之一就是 降血脂 ， 通过相关的实验表明 ， 桑 葚萃取物在 降血脂方 面具 降血脂及预 防动脉 粥样硬化形成 中， 不仅如此 ， 桑葚 以其所具 有的抗氧化 物质成分还 可 有显著 的作用 。通过对试验动物 长期进 行桑椹 萃取物 的给药 ， 对高脂 动物进行 指标测 以用 于人们 的饮食调 节和 日常保健 。 量能够发现 总胆 固醇值 （ Ｔ Ｃ ） 、 甘 油三酯 （ Ｔ Ｃ） 等都有显著 的降低。研究人员认为只要是 参 考文献 通过 高密度脂蛋 白 Ｈ Ｄ Ｌ 将 胆固醇运输到 了肝脏 ， 通过 载脂蛋 白 Ａ ｐ ０ Ａ ｌ 能够激 活卵磷脂 胆 固醇转移 酶 ， 还能够将肝外组织清除游离的胆固醇 ， 从而实 现降血脂和 预防动脉粥状 ［ １ ］ 王晓杨 ， 毛宇飞 ， 张志琴 ， 余勇． 桑葚提取 物对实验性 兔动脉 粥样硬化 形成过 程 中 硬化形成 的作用 。 细胞 间黏 附分 子 一 １ 表达 的影响［ Ｊ ］ ． 中国老年学杂志． ２ ０ １ １ （ ０ ６ ） ． ２ ． １ 桑椹萃取物 的抑制低密度脂蛋 白氧化作用 ［ ２ ］ 张学良， 张莉， 李 志西， 邵东燕， 樊艳 丽， 李博 ， 毋锐琴 。 布 丽君． 绿茶桑 椹醋饮料 对 低密度脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） 具有的氧化作用对人体具有 危害 ， 它的氧化作 用发生时 ， 蛋白 小 白鼠的减肥 降血脂作用［ Ｊ ］ ． 西北农林科技大学学报． ２ Ｏ Ｏ ８ （ ０ ９ ） ， ０ ３ ． 结构会受到破坏 而导致变形 ， 在加入一定量的桑椹 萃取 物后 。 能够展现出对 Ｌ Ｄ Ｌ氧化 的 抑制性作用 。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效观察摘要：目的：为了探讨中西医结合治疗法，在慢性胆囊炎合并胆结石的治疗效果，特此展开了以下分析。
方法：将我院收治的40例慢性胆囊炎合并胆结石患者，随机分为对照组与研究组。
其中对照组采用西药治疗法，而研究组采用中西医结合治疗法，最后观察两组患者的治疗效果。
结果：采用西药治疗的观察组，其治疗有效人数为16人，有效率为80%；而采用中西医结合治疗的研究组，其治疗有效人数为19人，有效率高达95%，远远高于观察组。
可见，采用中西医结合治疗法，具有着显著的治疗效果。
讨论：将中西医结合治疗法，应用到慢性胆囊炎合并胆结石患者的临床治疗中，可以实现肝脾同调，大幅提高患者的生活质量，增加治愈率，值得广泛应用与推广。
关键词：中西医结合；治疗；慢性胆囊炎；胆结石；疗效引言：随着社会经济的高速发展，人们生活质量水平的不断提升，生活节奏也越来越快，压力也越来越大。
在巨大的生活压力下，人们的身心都受到了一定的影响，增加了各种疾病的发病率。
以及现代人们的生活习惯存在着很大的问题，如饮食、作息不规律，容易动怒、焦虑等，都会引发慢性胆囊炎合并胆结石疾病。
不仅导致患病人数直线上升，而且为疾病的治疗带来了很大的挑战。
而传统的西医治疗法，很难进行彻底根除，治疗效果不佳。
因此就需要探索高效可行的治疗方法，以提高患者的生命质量。
中西医结合治疗法，是根据不同患者的病症，进行科学合理用药，不仅可以精准治疗，而且效果显著。
其具体内容如下：一、一般资料本文的研究资料，为我院于2019年6月-2020年6月期间收治的40例慢性胆囊炎患者，经过临床观察，这些患者还同时患有胆结石，经常会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等临床症状。
所有患者均经过B超检查，符合慢性胆囊炎合并胆结石的临床诊断标准，且排除了精神病疾病、肝肾功能不全、心脑血管病等，满足本次研究标准[1]。
然后采用随机分组法，均分为对照组与研究组。
在对照组的20例患者中，男性人数为11例，女性人数为9例，年龄为31-71岁之间，病程为1-6个月之间；在研究组的20例患者中，男性人数为8例，女性人数为12例，年龄在34-65岁之间，病程为2-8个月之间。
中西结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效探究
中西结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效探究【摘要】目的：对中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效进行探究。
方法：选取我院在2015年1月到2016年10月收治的58例慢性胆囊炎合并胆结石患者，将其随机分为参照组与研究组各29例，给予参照组常规西医手术治疗，研究组在参照组基础上再进行中医治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果：研究组患者的治疗总有效率为96.55%，参照组患者的治疗总有效率为65.52%，研究组的临床总有效率明显高于参照组，P<0.05。
结论：对慢性胆囊炎合并胆结石患者采取中西医结合的方式进行治疗可以取得显著的临床疗效，促进了患者病情的有效恢复，值得加以推广。
【关键词】中西医结合；慢性胆囊炎；胆结石；临床疗效慢性胆囊炎是一种在临床上非常多见的疾病，多是因为急性胆囊炎治疗不彻底不及时或者病情反复发作而引起的。
慢性胆囊炎患者一般都会合并胆结石，临床症状主要表现为上腹胀痛，严重时还会出现上腹或右肋剧烈疼痛的问题，对患者的正常生活造成了极大的不良影响[1]。
因此必须要给予患者最及时有效的治疗，让患者可以尽早恢复正常生活。
我院现对收治的慢性胆囊炎合并胆结石患者进行了中西医治疗，取得了非常良好的临床疗效，整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2015年1月到2016年10月收治的58例慢性胆囊炎合并胆结石患者，所有患者经相关临床检查均确诊为慢性胆囊炎胆石症，并排除了有肝肾功能障碍、心脑血管疾病、精神疾病以及妊娠哺乳患者。
其中男性患者32例，女性患者26例，年龄23-69岁，平均年龄（42.1±4.4）岁，病程3个月-8年，平均病程为（3.7±2.8）年。
将患者随机分为参照组与研究组各29例，两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上的比较差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法参照组患者进行西医手术治疗，主要是：对患者在气管插管下进行静脉复合麻醉，运用四孔法，在患者的脐下、脐上、右锁骨及剑突下中线肋骨边缘下的2cm和右腋前线肋骨下边缘6cm处取戳孔，然后建立二氧化碳气腹，保持11-13mmHg的压力，再对患者进行取石操作[2]。
中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效观察发表时间：2018-05-29T11:20:58.730Z 来源：《健康世界》2018年6期作者：张蓉洁[导读] 探究中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效。
方法：选择我院2016年8月~2017年8月收治的慢性胆囊炎患者32例张蓉洁讷河市人民医院黑龙江讷河 161300 摘要：目的：探究中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效。
方法：选择我院2016年8月~2017年8月收治的慢性胆囊炎患者32例，将所有患者随机分为观察组和对照组各16例，对照组采取西医治疗，观察组患者采取中西医结合治疗，对比两组疗效及不良反应。
结果：观察组患者16例，治愈9例，有效6例，无效1例，总有效率为93.8%；对照组患者16例，治愈6例，有效6例，无效4例，总有效率为75%；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组和对照组患者在治疗期间均出现1例皮疹，治疗期间对患者血常规、肝、肾功能进行检查无明显变化，两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：中西医结合；慢性胆囊炎慢性胆囊炎是一种慢性炎性反应病变，是临床上常见病和多发病，该病由于慢性感染、化学刺激、急性胆囊炎等迁延不愈，患者主要表现为上腹部疼痛，同时多伴有口干、口苦、消化不良等症状[1]，严重影响患者的生活质量。
单纯西药治疗效果不够显著。
本研究通过对我院2016年8月~2017年8月收治的慢性胆囊炎患者采取中西医结合治疗，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料选择我院2016年8月~2017年8月收治的慢性胆囊炎患者32例，患者有不同程度的右上腹持续疼痛，右肩胛区疼痛，恶心、嗳气等症状；经临床B超检查显示胆囊外轮廓增加，有强回声斑点；均符合《中药新药临床研究指导原则》中慢性胆囊炎的诊断标准；患者均知情同意自愿参加本试验。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
有效率为 ７ ６ ． １ ％ ，无 效率 ２ ３ ． ９ ％ 。两组有效率 比较 ，观察
组优于对照组 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
断标准可诊 断为慢性 胆囊 炎合 并胆 结石 。按 随机 分组 法将
患者分成两组 ，观察 组 ４ ７例 ，采 用 中西 医结合 治疗 方 案 ； 对照组 ４ ６例 ，采用西医常规治疗 方案 。两组 患者性 别 、年
临床上根据 出现上 腹痛 、畏寒 发热 、恶心 呕吐 、黄 疸
１ ． ２ 治疗措施
１ ． ２ ． １ 对照组进 一步 完善血ຫໍສະໝຸດ 常规 、肝 肾功能 腹部 Ｃ Ｔ等
辅助检查 ，采 取 常规西 医治疗 方案 ，具体 措施 如下 ：① 适 当禁食 ，避免 因进食 刺激 胆囊 收缩使 疼痛 加重 ，急性 发作
患病率 、经济 情况 、文化程 度等 差别 无统 计学 意义 ，两组
患 者 具 有 可 比性 。
而结石 、急性 胆囊炎 、严 重创 伤等可 引起慢 性 胆囊 炎。胆 结石可导致慢性胆 囊炎 的发生 ，而慢性 胆囊 炎又 可促使 胆 结石 的形成 ，两种疾病互为 因果 ，可 使病情反复 和慢性化 ， 因此要求有恰 当的治疗方案彻底 治愈疾病 。
性胆囊炎合并胆 结 石 的 ９ ３例病 例 ，年 龄 １ ８～８ ５岁 ，平 均 年龄 ４ ７ ． ３岁 ，男性 ４ ９例 ，女性 ４ ４例 。患者有胆绞痛发 作 、
畏寒发热 、恶心 呕吐 、黄 疸等 临 床症 状 及体 征 ，Ｂ超检 查 示胆囊壁增厚等 慢性 胆囊 炎声像 和胆 结石 声像 ，按临 床诊
中西 医结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 ４ ７例 临床 疗 效 观 察
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效与应用价值分析
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效与应用价值分析目的分析中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的疗效与应用价值。
方法随机选取我院2015年10月至2017年3月慢性胆囊炎合并胆结石患者58例作为研究对象，将其按照人数相等的原则分为研究组和对照组。
其中29例采用常规西药治疗作为对照组；另外29例作为研究组，应用中西医结合治疗。
比较分析两组患者疗效情况。
结果研究组患者疗效总有效率（96.55%）明显高于对照组（65.52%），两组患者疗效差异有统计学意义（P 0.05）。
1.2 方法对照组给予常规西药干预治疗，服用甲硝唑片（生产厂家：广东华南药业集团有限公司，批号：H44020769）、熊去氧胆酸片（生产厂家：江苏黄河药业股份有限公司，批号：H32024715），7天为一个疗程，连续治疗12个疗程[6]。
研究组患者采用中医和西药合并治疗的方法，患者在服用甲硝唑片和熊去氧胆酸片的基础上，根据患者病情的不同，配制不同的中药汤剂（芍药、柴胡、生姜、半夏）。
如果出现腹痛症状则在中药汤剂加入延胡索；如果患者潮热体虚则在中药汤剂加入金银花；如果患者出现结石则在中药汤剂加入鸡内金和金钱草，水煎熬制服用，一次服用一剂，2次/d，连续服用三个月。
1.3 观察指标根据患者结石排出情况、临床症状消失情况和B超检查结果胆囊或胆管壁厚度、毛糙、透声三项指标恢复程度，将患者的疗效分为无效、好转和治愈三个等级。
无效-结石未排出，临床症状仍存在，三项指标无一恢复正常；好转：结石排出不完整，临床症状改善，三项指标中的2项恢复至正常范围；治愈-结石完全排出，症状消失，三项指标均恢复至正常范围，无复发现象。
1.4 统计学分析运用统计学专用软件SPSS 18.0统计对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果研究组患者疗效总有效率96.55%明显高于对照组65.52%，两组患者疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效观察目的：观察分析中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效。
方法：选取2011年8月～2013年8月我院收治的98例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者，随机分为观察组与对照组，每组49例。
对照组给予西医治疗，观察组在对照组基础上再给予中药治疗，观察并比较两组治疗后的临床症状、症状改善时间及治疗4周后临床总有效。
结果：两组治疗后，观察组临床症状、及改善时间显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义；观察组临床总有效率显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
结论：中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石临床症状改善率较高且时间短，临床疗效显著，值得临床广泛推广及应用。
标签：中西医结合；慢性胆囊炎；胆囊结石慢性胆囊炎伴胆囊结石是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。
多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致，部分病例系急性胆囊炎后遗而来。
胆囊结石可反复刺激胆囊壁或反复阻塞胆囊管而造成急性胆囊炎反复发作，转变为慢性胆囊炎。
据报道显示，慢性胆囊炎伴胆囊结石发病女性较高。
其临床症状表现为上腹不适或钝痛、腹胀、腹泻、厌食油腻、黄疸等，严重影响患者生活质量[1～2]。
目前临床以手术、口服溶石药物、消炎利胆等为主要治疗手段，本研究为改善患者预后及提高临床疗效，对患者采取中西药结合治疗并取得显著疗效，报告如下：1 一般资料及方法1.1 一般资料选取2011年8月～2013年8月我院收治的98例慢性胆囊炎合并胆囊结石患者，其中男性39例，女性59例，年龄21～78岁，平均年龄49.5±5.5岁，病程0.5～9年，平均病程4.75±4.15年，均伴不同程度的恶心呕吐、胆绞痛发作、黄疸、畏寒发热等症状，98例患者经B超检查示胆囊壁增厚等慢性胆囊炎声像和胆结石声像，按临床诊断标准可诊断为慢性胆囊炎合并胆结石。
98例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。