采集老年人的二便标本课件(精)
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粪便标本采集分析二课件
培养条件
将接种好的培养基放在适宜的温度和 湿度条件下进行培养，如35℃-37℃ 、相对湿度90%左右。
观察结果
培养一定时间后，观察培养基上是否 有细菌生长，并记录菌落特征、染色 性、生化反应等结果。
粪便培养的解读
阳性结果
如果培养基上出现细菌生长，说明粪便中存在病原菌，可能患有肠道感染。此时 需要进一步鉴定病原菌的种类，以便指导治疗。
监测消化道健康状况
定期进行粪便检测，可以了解消化道 健康状况，及时发现潜在问题，预防 疾病发生。
粪便标本采集的方法
02
03
04
容器准备
选择干净、干燥、无毒的容器 ，最好使用一次性塑料袋或一
次性便盒。
采集时间
采集粪便最好在早晨排便时， 此时粪便较为新鲜，容易收集
。
采集量
采集足够量的粪便，大约为510克，以供检测使用。
菌性痢疾、霍乱等。
指导治疗
粪便培养可以帮助医生确定病原 菌的种类，从而指导临床治疗，
选择合适的抗生素。
监测治疗效果
通过粪便培养可以监测肠道感染 的治疗效果，判断病情是否好转
或恶化。
粪便培养的方法
采集标本
采集粪便标本时，应选取新鲜、无污 染的粪便，避免采集尿液、水等非粪 便物质。
培养基
将粪便标本接种在适宜的培养基上， 如血平板、麦康凯平板等，以促进病 原菌的生长。
避免污染
采集过程中要避免容器和粪便 接触其他物质，以免造成污染
。
粪便标本采集的注意事项
避免药物干扰
在采集粪便标本前，应 避免服用可能影响检测
结果的药物。
避免食物干扰
采集粪便标本前应避免 进食可能影响检测结果
养老护理员培训排泄照料ppt课件全
保持室内 空气清新
定期开窗通风换气，除去不良气味，使老人舒适
皮肤护理
及时更换污染的被单和衣裤，保持床铺清洁、干燥、 平整；保护肛周皮肤清洁，必要时涂油保护；注意老人 骶尾部皮肤情况，定时翻身按摩，防止压疮的发生。
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（2）老年人大便失禁的照护
观察病人 排便反应
了解老人排便时间、规律，观察排便的表现，如老人因进食 刺激肠蠕动而引起排便，则应在饭后及时给予便器；如老人 排便无规律，则应酌情给老人使用便器，或与医生协调定时 应用导泻栓剂或灌肠，以刺激定时排便，教会老年人进行肛 门括约肌及盆底部肌肉的收缩锻炼，帮助老人重建排便的控 制能力。
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老年人粪便嵌塞的照护措施
评估老年人粪便嵌顿的原因； 关闭门窗，注意保暖，屏风遮挡，保护隐私； 使用栓剂、缓泻剂，必要时给予灌肠； 灌肠无效时可遵医嘱执行人工取便，操作中注意观察老年 人表现，如有面色苍白、呼吸急促、心悸等现象及时中止； 协助排便后用温水洗净擦干肛门及臀部周围皮肤，保持清 洁干爽。
排便环境
选取适宜 排便姿势
用屏风遮挡，以达到视觉隐蔽，并适当调整治疗时间，使 老人安心排便。
如身体状况许可，老人取坐位或抬高上肢或扶助下床，利 于排便。
腹部环形
按摩
按结肠解剖位置在每天起床前和入睡前进行腹部环行按摩 （升结肠→横结肠→降结肠），可刺激肠蠕动，帮助排便
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附：（一）腹部按摩操作步骤
1.目的 2.方法
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学习单元1 帮助老年人如厕
6、老年人尿失禁的护理
（1）概念 指老人的排尿失去控制，使尿液不自主地经尿道 流出或排出称尿失禁。
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（2）老年人尿失禁的照护
（1）保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床 单、衬垫等； （2）根据老年人的身体情况进行膀胱功能训练，定时使用便器， 建立规则的排尿习惯，促进排尿功能的恢复。使用便器时，用手 按压膀胱，协助排尿。 （3）做好心理护理，尊重老年人人格，给予安慰和鼓励。
排泄照料1_【PPT课件】
2使用柔软通气性好的尿布垫或一次性尿 布铺在老人臀下。 一经污染要立即更换
大便失禁的照料
便秘老人的照料
◆概念 便秘是指粪便在肠道内停滞过久，水 分被过量吸收导致粪便干燥、坚硬 和排便不畅。 膳食缺少粗纤维、饮水过少 、体弱多 病、胃肠活动减少、水分被吸收
便秘的照料
养成良好的排便习惯 （定时如厕）
主要内容
正常的照料
排泄异常的照料 采集大小便标本 老人呕吐时的照料
采集大小便标本
1．标本采集的原则 ◆做好准备 在容器外面贴上标签，写上老人的姓名、性别、住院号 、化验目的及送验日期等。 ◆做好解释 以消除老人顾虑，取得合作。
采集大小便标本
◆选择适当容器和时间 ◇细菌培养——无菌容器。 ◇检查无菌容器有无裂缝，瓶塞是否干燥，培养基是 否足够，有无混浊、变质等 ◇严格按照规定时间采集所需标本 ◆及时、新鲜 ◇采集量要准确，新鲜（采集后立即将标本送去化验 ，不可在室内放置过久，以免影响化验结果）。
主要内容
正常的照料
排泄异常的照料 采集大小便标本 老人呕吐时的照料
老人呕吐时的照料
1．恶心、呕吐的概念 ◆恶心是上腹部种特殊的不适感觉，恶心同时常伴有 四肢厥冷、皮肤苍白、血压降低、脉缓、头晕、 唾液量增多等症状 ◆呕吐是指胃的内容物及部分小肠内容物不自主地经 贲门、食道逆流出口腔的反射现象。
老人呕吐时的照料
泌尿系统：
肾脏
输尿管
膀胱
尿道
老人正常排便的照料
排便姿势
◆蹲位排便 利于排便（腹压、重力） 高血压、心脏病要避免—血压改变 ◆坐位排便 前倾，扶好支撑物，起身慢 ◆卧位排便 抬高床头30-50°
主要内容
正常的照料
排泄异常的照料 采集大小便标本 老人呕吐时的照料
(精品课件)养老护理员第一章第二节排泄照料
学习单元5 使用开塞露辅助老年人排便
一、开塞露作用机理及适应症
二、使用开塞露的时机
在有大便感觉的时候使用 轻度便秘者，保留5-10分钟 重度便秘者可延长保留时间，一般不超过30分钟
技能实操： 使用开塞露协助老年人排便
技能操作步骤与流程
工作 准备
沟通
摆放 体位
注入 药液
整理 记录
使用开塞露的注意事项：P41
粪便异常的观察
异常次数：超过3次或每周少于2次
形状与软硬度异常：便秘时栗子样，消化不良或急性肠炎是 呈稀烂便或水样便。
颜色异常：上消化道出血呈柏油样便，下消化道出血粪便呈 暗红色。胆道梗阻大便呈白陶土色。
内容物异常：可见蛔虫、蛲虫等。
气味异常：柏油样便呈腥臭味，消化不良呈酸臭味。
２、正常尿液的性状、颜色、量
口腔
消化系统 —— 解剖图
腮腺
舌下腺 下颌下腺
肝
上消化道：口腔、食道、胃、十二指肠 下消化道：空肠、回肠、大肠、肛门。
十二指肠
横结肠 升结肠
盲肠 阑尾
肛门
咽
食管
胃 胰
空肠 回肠 降结肠 乙状结肠 直肠
三、老年人排泄异常的观察
便秘
粪便嵌顿
腹泻
排便失禁
肠胀气
排便异常
排尿异常
尿失禁、尿潴留
四、老年人排泄异常的护理 1老Βιβλιοθήκη 人便秘护理三、老年人呕吐的照料
1、侧卧位放置便盆的方法是（ ）。 A、脱裤、翻转侧卧、铺垫、放便器、平卧 B、翻转、脱裤、铺垫、放便器、平卧 C、铺垫、翻转、脱裤、放便器、平卧 D、翻转、放便器、脱裤、铺垫、平卧
2、协助老年人翻身侧卧，护理员双手分别扶助老年人的肩和（ ）向近侧翻转，
第四章老年人排泄照料ppt课件
排泄异常的照料
1．排便异常的照料
腹泻老人的照料 ◆概念 任何因素引起肠蠕动增快，导致排便次数增
多、粪便稀薄而不成形或呈水样，称为腹泻。
◆当肠道内有某种刺激因素存在时，为了使有 毒或刺激性物质排出体外，腹泻则是一种 保护性症状。
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
排泄异常的照料
便秘老人的照料
◆概念 便秘是指粪便在肠道内停滞过久，水分被过量吸收
导致粪便干燥、坚硬和排便不畅。
◆便秘的原因
◇膳食中缺少粗纤维、饮水过少。 ◇体弱多病使老年人活动减少、胃肠蠕动减慢。 ◇致使粪便通过肠道的时间延长，过多的水分被吸
收，粪便变干而不容易排出体外。
正常的照料
正常排泄的照料
◆肠道有消化、吸收和排泄的 功能。
◆食物通过小肠后，消化和吸 收过程基本完成，余下的食 物残渣进入大肠，水分在大 肠被吸收，形成粪便，经肛 门排出体外。
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
主要内容
正常的照料 排泄异常的照料 采集大小便标本 老人呕吐时的照料
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
排泄异常的照料
保持肛门周围皮肤清洁
1．排便异常的照料
腹泻老人的照料 ◆概念 任何因素引起肠蠕动增快，导致排便次数增
多、粪便稀薄而不成形或呈水样，称为腹泻。
◆当肠道内有某种刺激因素存在时，为了使有 毒或刺激性物质排出体外，腹泻则是一种 保护性症状。
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
排泄异常的照料
便秘老人的照料
◆概念 便秘是指粪便在肠道内停滞过久，水分被过量吸收
导致粪便干燥、坚硬和排便不畅。
◆便秘的原因
◇膳食中缺少粗纤维、饮水过少。 ◇体弱多病使老年人活动减少、胃肠蠕动减慢。 ◇致使粪便通过肠道的时间延长，过多的水分被吸
收，粪便变干而不容易排出体外。
正常的照料
正常排泄的照料
◆肠道有消化、吸收和排泄的 功能。
◆食物通过小肠后，消化和吸 收过程基本完成，余下的食 物残渣进入大肠，水分在大 肠被吸收，形成粪便，经肛 门排出体外。
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
主要内容
正常的照料 排泄异常的照料 采集大小便标本 老人呕吐时的照料
认识到了 贫困户 贫困的 根本原 因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
排泄异常的照料
保持肛门周围皮肤清洁
养老护理员培训中级二节排泄照料PPT课件
2.方法
附：（一）腹部按摩操作步骤
2.方法
3.附注
☆胃节肠反射发生在饭后30分钟，尤以早餐
后蠕动最剧，故腹部按摩此时执行最佳。
（2）老年人便秘的照护措施
学习单元1 帮助老年人如厕
2、老年人粪便嵌顿的护理
（1）概念 老年人有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛， 肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便。
第一节 排泄照料
目录
1 学习单元1 帮助老年人如厕
学习单元2 帮助卧床老年人使用便盆及尿
2
壶排泄
3 学习单元3 为老年人更换尿垫、纸尿裤
4 学习单元4 采集老年人的二便标本
5 学习单元5 使用开塞露辅助老年人排便
6 学习单元6协助老年人呕吐时变换体位
学习单元1 帮助老年人如厕
学习 目标
了解排泄的定义 了解老年人胃肠活动及排泄功能 熟悉老年人排泄异常的观察方法 掌握老年人排泄异常的护理方法 能帮助老年人正常如厕
燥，必要时局部搽软膏。 ◆观察骶尾部皮肤变化，预防压疮的发生。 ◆全面观察：准确记录粪便的性质、颜色及次数，及时报
告医生，留取标本送检。
学习单元1 帮助老年人如厕
4、老年人排便失禁的护理
（1）概念 排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主排 便。
（2）老年人大便失禁的照护 Nhomakorabea（2）老年人大便失禁的照护
学习单元1 帮助老年人如厕
技能要求：帮助老年人正常如厕
步骤1 工作准备
环境准备：环境整洁，温湿度适宜； 护理员准备：服装整洁，洗净双手； 物品准备：卫生间有坐便器及扶手设施、卫生纸，必要时床 旁备坐便椅。
学习单元1 帮助老年人如厕
技能要求：帮助老年人正常如厕
粪便检查标本采集与处理 ppt课件
食用大量咖啡、可可、 巧克力等
阿米巴痢疾、肠套叠等
钡餐造影服用硫酸钡， 食入脂肪过量或金霉素
胆道梗阻、肠结核
食用大量绿色蔬菜或甘汞
乳儿肠炎因胆绿素来不及转变为 粪胆素而呈绿色
食用铁剂、动物血、肝脏、 上消化道出血 活性炭及某些中药
乳儿便、服用大黄、山道年 胆红素未氧化及脂肪不消化
编辑版ppt
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四、气味
20ml
编辑版ppt
临床应用
易假阳性 易假阳性 试剂不稳定，淘汰 试剂致癌性，淘汰 中度敏感，较适宜 中度敏感，较适宜 假阳性极少， 特异性较高
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2．免疫法
• 免疫学法有三类抗体：
– 抗人血红蛋白抗体
– 抗人红细胞基质抗体
– 抗血液中其他成分如α1-AT、Tf、HbHp
编辑版ppt
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• 抗人血红蛋白法和抗人红细胞基质法隐血试验
缺点：
– 仍存在假阳性与假阴性
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3．血红蛋白荧光定量法
临床意义：
（1）对消化道出血有诊断价值； （2）为消化道溃疡与肿瘤出血的鉴别； （3）可作为消化道恶性肿瘤普查的1个筛选指标。
编辑版ppt
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二、胆色素
• 正常粪便中
– 没有胆红素 – 有粪胆原及粪胆素
• 粪胆色素检查
– 粪胆红素 – 粪胆原 – 粪胆素
鲜血便
脓便及 脓血便
肠道受刺激、炎症或 各种肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢
过敏反应
疾和急性血吸虫病等
下消化道出血
肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌及 结肠癌等
炎症，寄生虫感染 恶性肿瘤
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性 结肠炎、局限性肠炎、肠结核、结 肠癌或直肠癌和急性血吸虫病
粪便标本采集与处理PPT课件
03
粪便标本的处理
粪便标本的保存
01
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03
保存容器
选择适当的容器来保存粪 便标本，通常为一次性塑 料盒或纸质容器。
避免污染
确保容器在使用前已经清 洁干净，以避免标本受到 污染。
及时处理
在采集到粪便标本后，应 尽快进行处理，以免影响 检测结果。
粪便标本的运送
密封容器
及时送达
将粪便标本密封在容器中，以防止标 本在运送过程中受到污染或泄漏。
简化操作流程
一次性采集器具
采用一次性采集器具，避免交叉 感染和操作复杂度。
自动化处理流程
通过自动化设备对粪便进行预处理、 分离和检测，减少人工干预和操作 时间。
标准化操作规范
制定粪便标本采集与处理的标准化 操作规范，确保检测结果的准确性 和可靠性。
自动化与智能化处理
人工智能辅助诊断
01
利用人工智能技术对粪便检测结果进行分析和诊断，提高诊断
粪便标本采集后应尽快送检，避 免长时间放置。
若不能及时送检，应将标本冷藏 保存，避免高温、光照等影响。
送检时应确保容器密封，防止泄 漏和交叉污染。
遵守操作规程
采集粪便标本时应按照医生或 实验室要求进行操作。
处理粪便标本时应遵循实验室 的安全操作规程，避免发生意 外事故。
若发现标本异常或疑似含有病 原体，应及时通知医生并进行 相应处理。
基因测序
对粪便中的病原微生物进行全基因测序，用于鉴定未知病原体和了解病原体的基因变异 情况。
05
粪便标本采集与处理的注意事项
避免污染
采集容器应清洁干燥， 避免使用纸尿裤、卫 生巾等易污染的物品。
采集后应尽快密封容 器，避免外界污染。
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知识要求
五、老年人排泄物异常的观察 1.粪便异常的观察
（1）排便次数：通常每天排便超过3次或每周少于2次，为排便异常。
（2）形状与软硬度
便秘时粪便坚硬、成栗子样；消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便；肠道 部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。
（3）颜色
柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下
常用于常规体检
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知识要求
三、标本采集原则 1.依据医嘱采集各种标本 2.采集前根据检验的目的选择合适的容器 3.各种标本的采集量、时间、方法要准确 4.采集标本前后要认真核对
5.标本采集后要及时送检实验室检查
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知识要求
四、正常大小便的性状、颜色 1.正常粪便的性状、颜色、量
粪便的气味是由蛋白质经细菌分解发酵而产生，与食物的种类、肠道疾 病有关。
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知识要求
四、正常大小便的性状、颜色 2.正常尿液的性状、颜色、量
老年人每昼夜尿量正常的为1000--2000毫升。排尿频率和次数，一般 日间4--6次，夜间0--2次。外观呈淡黄色至深褐色，澄清透明，放置后可 转为浑浊并出现氨味，食物和药物也可改变尿液的颜色，如服用大量胡 萝卜素时，尿液呈鲜黄色。
护理员在对老年人进行生活照料的过程中，发现老年人尿、便出现
异常时，应立即从尿、便的性质、次数、量、颜色、气味等方面进行详
细记录，并及时报告给医护人员和家属，并根据医嘱留取样本。
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技能要求
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技能要求
1.采集老年人便标本 技能操作步骤与流程
（2）颜色
1）肉眼血尿。尿液呈洗肉水样，多见于急性泌尿系感染、膀胱肿瘤、输尿管
结石。 2）血红蛋白尿。尿液呈浓茶色、酱油色。 3）胆红素尿。尿液呈深黄色。
（3）气味
糖尿病酮症酸中毒时，尿液呈烂苹果味。
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知识要求
五、老年人排 工作准备
2.
3. 4. 5.
步骤2 沟通
步骤3 采集便标本 步骤4 整理 步骤5 送检标本
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技能要求
1.采集老年人便标本 注意事项
1. 2. 3. 老年人发生腹泻时，应留取带有黏液或脓血部分的粪便；如为水样 如检查项目为寄生虫卵，应取粪便不同部分适量，送检 如检查项目为阿米巴原虫，在采集前先用热水将便器加温后，再叮
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采集老年人的二便标本
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学习目标
▲知识目标： 1.了解正常大小便的性状、颜色 2.熟悉老年人排泄物异常的观察方法 3.掌握采集大小便标本的原则 4.能采集老年人的二便标本
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能力目标
▲能力目标：
1. 掌握老年人异常排泄物的观察方法 2. 能协助老年人采便、尿便标本并送检
1. 采集标本的容器应清洁干燥，一次性使用。
2.
3. 4.
不可将粪便或其他物质混入标本中。
尿液标本收集后要立即送检，以避免发生细菌污染、化学物质及有 自尿管留取尿标本注意应无菌操作，避免污染管路衔接处。
形成分改变。
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谢谢
老年人正常的排便频率是每日1--2次或每2--3天排便1次，平均排便量 为100--300克，排便量的多少与食物摄入量、种类、液体摄入量、排便频 率、消化器官的功能状态有关，进食粗粮、大量蔬菜者，粪便量大；反 之进食肉食、细粮者，粪便量少。正常成人的粪便呈黄褐色、成形、软
便，是因为粪便内含胆红素之故。粪便的颜色与摄入食物的种类有关。
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素养目标
▲素养目标：
1. 培养学生的实际操作能力 2. 具备一个养老护理员的基本素质
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知识要求
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知识要求
一、尿、便标本采集的目的 采集老年人的尿、便标本，通过实验室检查，可达 到协助疾病诊断，制订合理治疗方案及观察病情变化 的目的。 二、尿便标本采集适应症
便呈腥臭味；消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸产生气体，粪便呈酸性
反应，气味未酸败臭。
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知识要求
五、老年人排泄物异常的观察 2.尿液异常的观察
（1）尿量
1）多尿。指24h内排出的尿量高于2500毫升
2）少尿。指24h排出尿量小于400毫升或每小时排出的尿量小于17毫升。 3）无尿。指24h排出的尿量小于100毫升。
消化道出血；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面粘有鲜红色血液见于 痔疮或肛裂；白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。
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知识要求
五、老年人排泄物异常的观察 1.粪便异常的观察
（4）内容物
被肠道寄生虫感染的老年人的粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节等。
（5）气味
严重腹泻老年人因未消化的蛋白质与腐败菌作用，粪便呈碱性反应，气味极 恶臭；下消化道溃疡、恶性肿瘤老年人粪便呈腐败臭；上消化道出血的柏油样粪
便，应使用大口径玻璃容器盛装送检
嘱老年人排便于盆内，便后立即送检。
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技能要求
2.采集老年人尿标本 技能操作步骤与流程
1. 步骤1 工作准备
2.
3. 4. 5.
步骤2 沟通
步骤3 采集尿标本 步骤4 整理 步骤5 送检标本
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技能要求
2.采集老年人尿标本 注意事项