交联的老化理论
衰老的遗传学说

(1) 衰老的遗传学说这种学说认为:生物的衰老与遗传因素密切相关。
一个成年人的全身有一千多万亿个细胞,而细胞由细胞膜、细胞核组成。
如果用一种特殊的染料将细胞染色,就可以发现着色较深的核仁,还可看到一些网状的染色体,这就是所说的染色质,它是由脱氧核糖核酸(DNA)和碱性蛋白质组成的,其中DNA与遗传有密切关系。
一个人的出生,都带着他父母的遗传基因。
1974年艾博特等人对九千多人的情况进行了研究,其结果证实了“父母长寿的,子女也长寿。
”大量事实证明,人类及动物的衰老和遗传有密切关系。
即使同是人类,因遗传特点不同,衰老速度也不一样。
比如从世界各国平均寿命可以看出,女性比男性的寿命一般长5~10岁。
这是因男女在遗传上有所不同的缘故,即男女染色体成份有区别。
其差别发生在第23对染色体上,其中女性第23对染色体都是X染色体,而男性的第23对染色体中一个大的是X染色体,另一个小的是Y染色体,Y染色体中所含遗传成分很小,因此女性的遗传物质是十分完整的两套,彼此可以相互弥补。
也就是说一套染色体受到某种影响发生了损伤,可以由另一套提供相同的遗传信息加以修复。
而男性却只有一套是完整的,另一套是不完整的,若损伤发生在第23对染色体中的X染色体上,就无法修复了。
据认为这就是男性寿命较短的根本原因,也是女性的免疫系统衰退较慢的原因。
(2) 差误学说差误学说是从遗传学角度并从分子水平说明衰老原因的一种新学说。
是指机体衰老时,对蛋白质的合成能力明显下降,合成蛋白质的酶也发生误差,从而导致DNA传达与复制的能力下降或发生误差,这些误差的积累,引起了衰老。
不但蛋白质合成中会有差错,在DNA、RNA等遗传物质的复制过程中也会发生差错,从而积累起错误的遗传信息,导致细胞组织器官的损害。
在年轻个体中,存在着功能正常的修复酶,能将DNA损伤修复。
由于年老细胞修复酶的功能衰弱,错误及缺陷不能得到修正。
如果机体完全缺乏修复系统,那么只能生活很短一段时间就会死亡。
老年护理学-3 第二章 老年护理相关理论

缺点
✓ 忽略了人格发展的终身性
35
(一)人格发展理论
2. 埃里克森的心理社会发展理论(8阶段)
阶段
成年早期 (18~24岁)
成年中期 (24~50岁)
冲突 亲密 VS 孤独
繁衍 VS 停滞
成年晚期
自我完善 VS
(50岁以后) 绝望
(五)老化社会学理论在护理中的应用
✓ 隐退理论 ✓ 活跃理论 ✓ 持续理论 ✓ 次文化理论
四
相关护理理论和模式
51
一、疾病不确定理论
对生命有威胁的慢性疾病,如癌症 出现了一些老人不知道、未被预料、不能理解的症状,
会导致不确定感的产生 应及时向老人提供相关信息,做好预备
52
二、慢性病轨迹模式
复习
平均期望寿命、最高寿命、健康期望寿命 WHO对老年人的定义 老龄化社会的定义 健康老龄化、积极老龄化
1
复习
熟悉虐待老年人的形式 熟悉虐待老年人的原因 虐待对老年人产生的不良影响 虐待老年人的干预措施
2
老年护理学
2020/3/22
授课教师:林晓鸿
3
目录 一 二 三 四
老化的生物学理论 老化的心理学理论 老化的社会学理论 相关护理理论和模式
21
系统性红斑狼疮、风湿性关节炎
22
二.非随机老化理论
3. 基因程控理论 老化:基因控制下的程序变化 为什么不同种类的生物有不同的寿命呢? 蜉蝣不知昼夜,朝生夕死; 彭祖八百岁月,几经沧桑。
23
二.非随机老化理论
3. 基因程控理论 因为不同种类的生物基因不同 ,它所控制的衰老速率不同, 寿命长度也就不同
第二章 老化的理论

(二)活跃理论
活跃理论是1953年由Havighurst及其 同事首次明确指出社会角色参与在老年 人主动调节中的作用。有关的研究显示, 社交质量是影响老年人生活满意度的重 要内容。让老年人参加自己有兴趣的非 正式的活动,比参加许多工作更能提升 老年人的生活品质与满意度。这一理论 为目前老年活动中心奠定了理论基础。 老年人在活动中心继续保持一定的社交 活动或进行康复期训练,不断改善心理 状态和生理功能。
(一)隐退理论
该理论主张社会平衡状态的维持,认为 老年人群应主动退出某些社会角色(如 退休),为年轻一代留出余地,以达到 社会平衡。社会平衡是通过社会和老年 人的相互作用而实现。在人的一生当中 会有与社会互相脱离的情形,当人到了 一定年龄,必须从社会上退出,从社会 角色与社会交往中隐退,这是成功老化 所必须经历的过程,也是一种有制度、 有秩序、平稳的权力与义务的转移。 此 理论可以用来协助老年人适应退休后所 面临的种种生活改变。
老化的生物学理论
基因学说 (一) 其它 (七) 细胞损耗论 (二)
(六) 神经内分泌理论 (五) 自由基学说 (四)
(三)
免疫学说
交联学说
理论名称
基因学说
理论观点 基因导致衰老 基因突变 生物程序理论
正常躯体细胞的复制和修复功能有限 组织器官的能量固定 健康危险因素加速衰老过程 免疫衰退 免疫细胞减少 自身免疫反应增加 防御机制下降 交联物聚积,导致细胞突变 保护机制功能下降,促进自由基形成,从而导致细胞 膜受损和细胞损害 人类大脑和内分泌腺的改变是衰老的原因 研究人长寿的原因,而且更注重老年人的生活质量
第一节 概述
1 2 3 4 现代老 老化与 5 老化生 物学理 6
衰老的
老化理论

第三节 老化的社会学理论
• 年龄阶层理论
• 社会环境适应理论
• 角色理论
目前公认的老化的生物学理论
• • • • • • • • 基因理论
细胞耗损理论 免疫理论 分子串联理论
脂褐质与游离放射理论 神经-内分泌理论 长寿与衰老理论 预期寿命和功能健康理论
一、基因理论
代表学说有: • 细胞定时老化论 • 基因突变论
二、细胞耗损理论
-------- 19世纪末
, 威斯蒙提出
生命质量 预期寿命
第二节 老化的心理学理论
• 主要解释: 1、老化过程对老年人认知思考、智 力行为、学习动机的影响 2、护理不仅关注人的生理功能而 且关注心理因素对个体的影响 • 指导意义: 1、 帮助理解老年人的行为表现 2、有利于确立健康的生活方式
第二节 老化的心理学理论
一、马斯洛人的需要理论
二、自我概念理论
自我概念: ----是个体对自己角色功能的认知 与评价。
三.艾瑞克生的人格发展理论
• 人格发展理论(发展理论)分为8个阶段: 婴儿期 — 幼儿期 — 学龄前期 — 学龄期 — 少 年期——青年期—成年期—晚年期 • 老年人处在晚年期,自我整合很重要
第三节 老化的社会学理论
• • • • • • • 隐退理论 活跃理论 持续理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
审美 护理意义 认 识 1.分清护理问题轻重缓急 自我实现 2.有利收集、评估资料 自 尊 3.满足需要、解决健康问题 爱 与 归 属 4.预测未来需要 安 全 生 理
马斯洛人的需要理论
• 老年人属于成熟的个体 • 对高层次的需求迫切 • 该理论特别适用于老年人;有 利于对住院老人、家庭病房老 人指导
老化的理论

2.外源性自由基
老年护理学
四、现代老化生物学理论的研究方向
在人类历史进入21世纪的时刻,生命科学关 于衰老原理的研究迎来了一个划时代的新纪元, 形成多领域、多层次、跨学科的衰老研究。生物 衰老的各种变化,不仅表现在宏观上,而且表现 在微观上衰老机制的研究,现在已经从整体水平、 器官水平,发展到细胞水平、分于水平。
老年护理学
第二章 老化的理论
前言
研究表明,衰老一般从25岁左右开始,并随年龄的增加而加速。 衰老始于细胞。当细胞的功能逐渐减退或丧失达到一定程度时, 就会导致人体各器官功能减退或丧失,使人产生衰老。细胞活性 差,再生能力弱、死亡快,衰老呈现加速。正常情况下,人体细 胞都难免一死。人们总希望能够推迟衰老,延年益寿。尽管一再 努力,人类的平均寿命也只是由2000多年前的45岁提高到了74 岁。迄今为止人类寿命最高者只有英国人弗姆·卡恩,活了200岁。 科学家指出,人类的自然寿命应该是100-150岁。目前人类的实 际寿命显然与此相差甚远。
皮肤皱纹 皮肤松弛 老年斑
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
造血与免疫系统的变化
造血系统的改变 免疫系统的改变
老年护理学
目标评价
随着年龄的增长,老年人各脏器生理功能逐渐衰退, 头发变白、脱发、老年斑、眼睑下垂、身材变矮等, 反应力、适应力、免疫力和抵抗力下降。还表现在 组织和器官的结构和功能的改变 ,个别器官甚至 功能丧失。如何解释老年人出现的机体变化?
普遍性
老年护理学
三、老化的生物学理论
(一)基因学说论 (二)细胞损耗论
(三)免疫论
老年护理相关理论

Cavan, Ruth S., Burgess, E. W., Havighurst, R. J., & Goldhamer, H. Personal adjustment in old age. Chicago, Science Research Associates, 1949.Havighurst, R. J. (1961). "Successful ageing". The Gerontologist 1: 8–13. doi:10.1093/geront/1.1.8.
第二节 老化的心理学理论
目 录
一、人格发展理论二、自我效能理论三、老化的心理学理论与护理
人格发展理论
弗洛伊德:创立精神分析,又称发展理论强调婴幼儿期的生活经验对人格发展的重要意义,但忽略了人格发展的终身性。主张人格发展经历5个阶段:口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期
一、人格发展理论艾里克森:以自我为核心的人格发展的心理社会理论
四、次文化理论 Rose 1965年提出 主要观点:更加关注已经离开工作岗位的老年人。与活跃理论观念不同的是,它认同老年人不再有中年期的理想与行为,老年人群体会发展出独特的老年次文化。
老化的社会学理论与护理
在社会学理论中,影响老化的因素有人格特征、家庭、教育程度、社区规范、角色适应、家庭设施、文化与政治经济状况等。老化的社会学理论可帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个角度看待老年人,了解老年人生活的社会对他们的影响。
第三节 老化的社会学理论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 录
一、隐退理论二、活跃理论三、持续理论四、次文化理论五、老化的社会学理论与护理
老年健康管理概论

三、人口老龄化的现状与趋势
1、世界人口老龄化现状与趋势
(4)高龄老年人增长速度最快 1950~2050年,每年增长速度3.8% 2015年全球80岁以上老年人口超过1.24亿,2019年1.43亿,
预计2050年4.26亿(20%)
三、人口老龄化的现状与趋势
2、中国人口老龄化现状与趋势
(1)老年人口规模大 人口老龄化年均增长率约为总人口增长率的5 倍 世界老年人口总量的20%,亚洲人口总量的50% 2050年,约占世界老龄人口的25%
1、世界人口老龄化现状与趋势
《世界人口展望:2019年修订版》 2050年,全世界每6人中,就有1人在65岁(16%)以上,而这一
数字在2019年为11人(9%);在欧洲和北美,每4人中就有1人在 65岁以上。 2018年,全球65岁以上人口首次超过5岁以下人口数量。 预计80岁以上人口从2019年的1.43亿增至2050年的4.26亿。
老年健康管理概论
二、老化机制及相关学说
1. 老化的生物学理论
随机老化理论 体细胞突变理论-电离辐射缩短生命 分子交联理论-脂肪、蛋白质、碳水化合物交联 自由基理论-自由基与抗氧化失衡
非随机老化理论 神经内分泌理论-下丘脑 免疫理论-免疫功能下降 基因程控理论-程序化死亡 端粒-端粒酶假说-DNA复制不全
四、人口老龄化的影响
2、社会负担加重
抚养系数(社会负担指数、抚养比):非劳动人口数与劳动人口 数的比率。 2006年:13% 2010年:19% 2020年:30% 2030年:40%四、人口老龄化来自影响3、社会保障费用增高
美国2010年,社会保障占财政支出43%(2.8万亿美元) 日本2014年,医疗及养老支出占财政15.6%(30万亿日元) 《中国养老金发展报告》
电动机中绝缘材料的老化因素

电动机中绝缘材料的老化因素1、老化的概念:电气设备中的绝缘材料在运行过程中,由于受到各种因素的长期作用,会发生一系列不可逆的变化,从而导致其物理、化学、电和机械等性能的劣化,这种不可逆的变化通称为老化。
2、聚合物老化的主要表现:2.1表观变化:材料变色、变粘、变形、龟裂、脆化2.2物理化学性能变化:相对分子量、相对分子质量分布、熔点、溶解度、耐热性、耐寒性、透气性、透光性等;2.3机械性能:弹性、硬度、强度、伸长率、附着力、耐磨性等;2.4电性能:绝缘电阻、介电常数、介电损耗角正切、击穿强度等3、聚合物老化的本质:3.1交联:交联至一定程度前能改善聚合物的物理机械性能和耐热性能,但随着分子间交联的增多,逐渐形成网络结构,聚合物变成硬、脆、不溶不熔的产物;3.2降解:分子量减小,导致机械性能和电性能降低,出现发粘和粉化。
3.3环境老化:含有酸、碱、盐类成分的污秽尘埃(或与雨、露、霜、雪相结合)对绝缘物的长期作用,显然会对绝缘物(特别是有机绝缘物)产生腐蚀。
3.4环境老化原因:阳光紫外线的能量大于多数有机绝缘物中主价键的键能,多数有机绝缘物在紫外光的作用下会逐渐老化。
高分子电介质吸收紫外光能量后,有部分分子被激励,当存在氧气或臭氧时,还会引发高分子的氧化降解反应,称为光认化反应。
光氧化反应是环境老化中的重要过程之一。
4、电老化:绝缘材料在电场的长时间作用下,物理、化学变化性能发生变化,最终导致介质被击穿,这个过程称为电老化。
主要有三种类型:电离性老化(交流电压);电导性老化(交流电压);电解性老化(直流电压)5、电离性老化:(1)绝缘材料中存在气泡或气隙(工艺缺陷、冷热收缩、材料分解、材料受潮)(2)气体介质的介电常数接近为1,比固体介质的介电常数小得多,在交变电场下,气隙中的场强比邻近的固体介质中的场强大得多,而其起始游离场强(常压)通常又比固体介质的小得多,所以,游离基最容易在这些气隙中发生,在某些气隙中,甚至可能存在稳定的火花放电。
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■蔬菜類三碟 各種蔬菜主要供給維生素、礦物質與纖維。 深綠色與深黃紅色的蔬菜,例如:菠菜、甘藍菜、 胡蘿蔔、南瓜等所含的維生素、礦物質比淺色蔬 菜多。 ■水果類二個 水果可以提供維生素、礦物質與纖維,例如:橘 子、柳丁、木瓜、芭樂、鳳梨、香蕉等。
Chapter 2 老人養生保健
學習目標 在學習完本章節後,希望讀者能夠:
1.從老化理論中學習生理學上如何解說老 化 的發生。
2.老人養生保健的方法與其在學理上的礎。 3.如何運用老人養生保健創造商業契機。
摘
要
老人養生保健的方法可從攝取均衡的營養、持之以 恆的運動、保持健康的心智、維持良好的人際互動等 四個方向做起。
2.老年癡呆症和帕金森氏症,這兩種因老化而發生 的疾病,與粒線體內部基因突變有密切的關係。 3.每個人老化開始的時期和老化的速率差異性很 大,差異的主要原因,是個人基因和環境的不同 所造成。 視力減弱、聽力喪失、高血脂、肥胖、身體瘦 組織減少和骨質的流失等,過去被認定為正常老 化的現象,經證實,都應該被視為疾病,是由於 噪音、偏食、吸菸、缺乏運動等不良的生活環境 和方式所造成的。
第一節
老化理論
老化(aging)是指生理上的結構和機能,隨時間的 進行而緩慢產生的變化,變化的程度,跟著年齡的增 加而惡化,最終引導生命體步向死亡。 現今的老化理論,不再有類似神話般的說法,論述 上都具深厚的生物科學理論做基礎,可以把它們分成 「後天外界環境的影響」和「先天內部遺傳基因的控 制」兩個主流來討論。
十三、內分泌系統
老化的內分泌系統,激素分泌的濃度和激素的 活性都會減低。
十四、免疫系統
免疫系統的老化,使身體對疾病防疫的功能減 低。這可以解釋為老年人對流行性感冒和肺炎的 高感染率以及高死亡率的理由。
第三節
老人養生保健的方法
一、 攝取均衡的營養
可以從行政院衛生署頒布的「每日飲食指南」 和「國民飲食指標」開始做起。 專欄:每日飲食指南 選擇食物首要考慮食物的營養價值,同時也要注 重新鮮、衛生及經濟。
二、耳朵
人老了,聽力減退,行走時的平衡感也差了, 發生的原因是在內耳主管聽力和平衡感的神經系 統和半規管,當個人的年齡超過五十歲後,味 覺和嗅覺都會逐漸退化。年長者的唾液分泌減少, 有口乾的問題。牙齦退縮,牙根外露,容易藏汙 納垢,引起牙周病和蛀齒的疾病,平時要注意口 腔的衛生。
食物的種類繁多,要怎麼選擇才能獲得均衡的營 養呢?營養專家建議我們每天從下列六大類基本 食物中,選吃我們所需要的份量:
■五穀根莖類 3~6碗 米飯、麵食、甘藷等主食品,主要是供給醣類和 一些蛋白質。 ■奶類一至二杯 牛奶及發酵乳、乳酪等奶製品都含有豐富的鈣質 及蛋白質。 ■蛋、豆、魚、肉類四份 蛋、魚、肉、豆腐、豆腐乾、豆漿都含有豐富的 蛋白質。
四、皮膚
老化的皮膚缺乏膠原蛋白,喪失了彈性,變得 乾燥,也比較薄,並且顯露出細微的皺紋。皮膚 下生產色素的黑色素細胞減少,因此老年人的膚 色較淡,對於照射紫外線的保護力降低,切記勿 暴露於陽光下過久。
五、骨骼和關節
老化會使骨質密度減低,骨骼變得脆弱,容易 骨折,尤其是女性在更年期後,骨質流失得會更 快。
十、消化系統和肝臟
老化影響到消化系統是多方面的,老年病患服 藥需經過醫生的指示。
十一、腎臟和泌尿系統
正常老化的腎臟,終其一生,腎的功能可以毫 無困難地應付生理的需求。 而泌尿道的老化則是老人常見的問題。
十二、生殖器官
更年期後,女性雌性激素分泌減少,停經,喪 失了生育的能力。男性生殖器官老化後的生理變 化,則不如女性明顯。
老化使包圍在關節骨頭上的軟骨組織變薄,關 節活動時,兩骨彼此滑動的順暢程度減弱,容易 造成傷害,連續性的關節受傷,會引發關節炎, 也是老年人最常罹患的疾病。
六、肌肉和身體的脂肪
人的歲數增加,肌肉組織減少,肌肉的強度減弱。
經常性的運動,可以增加肌肉的強度,同時明 顯地降低肌肉組織消失的速率。身體累積太多的 體脂肪是健康的一大警訊。
(三)自由基的老化理論
自由基會對細胞內蛋白質或DNA產生破壞。
(四)代謝速率的老化理論
動物的基礎代謝率和壽命呈現反比的關係,基 礎代謝快的動物,生命期較短;基礎代謝慢的動 物,生命期較長。
(五)軀體細胞突變的老化理論
軀體細胞基因的突變,經過基因表達,同樣地 會顯現因基因突變而造成生理上的變異。
二、先天內部遺傳基因的控制
七、腦和神經系統
老化對於腦細胞的損失和減少是有限的,且正 常的老化現象對於年長者的日常生活不會造成太 大的影響。
八、心臟和血管
老化對心臟和血管的影響是多方面的,規律的 運動,可以減低因老化而造成心臟和血管不良的 影響。
九、呼吸系統
老化的肺,抵抗感染的能力減弱,一方面是清 除呼吸道內的纖毛細胞減少,另一方面是肺泡內 清除病源菌的巨噬細胞減少。
一、後天外界環境的影響
(一)交聯的老化理論
指根據觀察老化細胞內的蛋白質、DNA和其他 結構性有機化學分子之間有形成彼此交聯的現象, 無法藉由體內蛋白質分解酵素分解而代謝,造成 的數該地的皮膚老化的皺紋、眼睛白內障的疾病 孫55 。
(二)磨損的老化理論
指在細胞核內,組成基因的DNA受到外界環境 有毒的化學物質、輻射線和紫外線的照射而損壞, 長期累積損壞基因的結果,引發老化和死亡。
(一)生物時鐘的老化理論
當個體上了年紀,內分泌神經系統的功能降低, 對腺體有失控的狀況,高血壓、糖尿病和睡眠失 調等的問題因而跟著發生。生物學家認為,這些 是老化的結果,而非造成老化的原因,如果利用 生物科技的方法,可改善老年人的免疫力。
(二)遺傳基因的老化理論-該理論的論點是:
1.壽命的長短是由遺傳基因而定。研究數據證實, 人類長壽和遺傳有密切關聯,長壽父母的子女, 壽命也較長。
第二節
老化引起的生理變化
對老年人來說,生理機能的退化是漸進的,並 不會影響到正常的日常作息。如果是明顯地感覺 到生理上的退化時,通常是因為工作或運動超過 了負荷,或是身體的某部分出現了狀況。
一、眼睛
視力的變化,對絕大多數的人來說,是步入中 年以後,第一個老化的警訊。眼睛需要特別關注 的,應該是預防疾病的發生,例如,青光眼、視 網膜病變和白內障都是老年人易患的疾病。這些 疾病絕對不是老化所造成,應該即時尋求診治和 醫療。