口腔石膏模型制作教学文稿
口腔石膏模型制作方法
口腔石膏模型制作方法
口腔石膏模型是牙科医生用来进行诊断和治疗计划的重要工具。
以下是制作口腔石膏模型的方法：
1. 做准备：首先需要一副患者的牙齿印模，通常是通过准备成型材料，如硅橡胶，进行牙齿的印模。
将印模放入水中清洗干净并晾干。
2. 混合石膏：将适量的石膏粉末倒入一个干净的容器中，然后慢慢加入水，搅拌成均匀的石膏浆。
确保石膏浆没有气泡和颗粒。
3. 倒模：将石膏浆倒入清洁的印模中，确保完全填满所有的细节，并轻轻震动印模以排除空气。
4. 恢复形状：在石膏凝固之后，将印模轻轻打开，取出石膏模型。
在需要的地方修复好牙齿的形状和细节。
5. 修整和润滑：在模型完全干燥之后，可以用砂纸修整平整表面，并用蜡或润滑剂涂抹表面，以便更好地展现牙齿的细节。
6. 标记和记录：在模型上标记牙齿的位置和其他重要信息，并记录下患者的个人信息。
通过以上步骤，就可以制作出一副完整的口腔石膏模型，用于后续的诊断和治疗计划。
口腔医学专业《实训二 石膏牙模型Ⅰ类洞制备(2学时)》
实训二石膏牙模型Ⅰ类洞制备〔2学时〕一、实训目的1掌握Ⅰ类洞的形状结构、外形特点。
2熟悉石膏牙Ⅰ类洞洞形的设计、制洞的方法和要点。
二、实训内容1学习打磨机的使用技巧。
2演示石膏牙Ⅰ类洞形的设计及制备方法。
3学生在石膏牙模型上制备Ⅰ类洞洞形。
三、实训器材1器械打磨机、车针、气枪、铅笔。
2材料石膏牙模型。
四、方法和步骤〔一〕讲述并演示打磨机的应用：1执笔式握持打磨机，支点要稳，尽量使用无名指为支点。
型号车针。
3磨切时车针和磨切的牙面相垂直。
〔二〕复习Ⅰ类洞的相关知识：1Ⅰ类洞：为发生在所有牙面上的点隙、裂、沟龋损所备成的窝洞。
包括磨牙和前磨牙的牙合面洞、上颌前牙腭面洞、上颌磨牙和下颌磨牙颊面牙合2/3的颊面洞及颊牙合面洞、上颌磨牙腭面牙合2/3的腭面洞和腭牙合面洞。
2后牙牙合面Ⅰ类洞形预备要点：〔1〕洞的外形呈圆缓曲线，避开牙尖，尽量保存斜嵴或横嵴。
〔2〕洞有足够的、均匀一致的深度，应达牙本质浅层。
〔3〕洞形为典型的盒状洞形，洞侧壁直并略向洞口聚合，必要时可增加倒凹固位。
〔4〕保护牙髓，洞底应与牙合面外形一致，以防穿髓。
〔5〕点、线角清晰而圆钝，洞底平坦。
〔6〕洞缘角呈直角，无短斜面形成。
〔二〕Ⅰ类洞洞形的设计及制备：1设计外形用铅笔在石膏牙模型后牙牙合面上设计窝洞外形。
要求包括沟裂，避让牙尖和边缘嵴，形成圆缓曲线。
2制备洞形在外形线内约处开始磨切，保持车针与牙体长轴平行，依次磨切颊侧壁、远中壁、舌侧壁及近中壁，洞深至少～2mm。
要求侧壁直且互相平行。
3制备洞底沿一侧洞壁修整洞底，要求底平。
4修整洞形要求底平、壁直，点、线角清楚而圆钝，在牙尖下的侧髓线角处做倒凹。
打磨机应在外形线内开始磨切，预留出修整的空间，以免扩大洞形。
选用适宜的支点，用力方向与牙合面垂直。
五、思考题1Ⅰ类洞的根本结构和特点？2Ⅰ类洞制备过程中可以考虑的固位形和抗力形有哪些？〔王家霞〕。
石膏嘴结构—教案
教案教学目标1.知识点目标：了解嘴部结构与表现。
2.技能目标：①合理运用线条，控制好用笔力度。
②初步了解构图，加强线条的虚实变化。
3,智慧目标：嘴部是脸部活动范围最大、最富有表情变化的部位嘴部在造型上由上嘴唇、下嘴唇、口裂、人中、下唇结节、上唇结节和人中构成，结构上最大的对比就是上下嘴唇的形体差异，其次是嘴与脸部的虚实对比。
课前准备1、材料准备：素描纸、2H2B4B6B铅笔、美术专用橡皮、；2、教学ppt；上课流程■1、观察物体：选择合适的绘画角度，培养自己敏锐的观察能力。
■2、构图：根据画面的需要，采用横构图或竖构图，把物体放在画面的适当位置，一般遵循“上紧下松，左右相当”的构图原则。
■3、起形：用长直线概括出物体大的形状，再具体到局部。
（注意透视法的运用）绘画方法根据石膏体的比例画出大形先画垂直结构，后画水平结构。
增加调子层次，突出嘴唇对比，铺背景，让暗部过渡到里面。
强化嘴部大的明暗关系，提亮中间调子，保持受光面的亮度，加深背光面。
4、调整:■调整在整个绘画过程中是很重要的一步.在前面局部的刻画中，难免会出现和整个画面不和谐的地方，或者是刻画不足或者是刻画太过，甚至是某些局部的形不够准确，都会影响到整体效果，在调整过程中，就是针对这些进行修改，使其在形体上准确。
课程总结:各位家长好，今天我的课程主题是《嘴部的结构》,这段期间的学习不能仅仅停留在临摹阶段,要掌握它的造型规律，特别是体块关系，表面上看，石膏切面嘴巴外形呈扁方形，左右结构对称，中间突起，有横向凹形结构。
上下嘴唇的基本形也要特别注意，上唇接近于M下唇接近于Wo嘴巴的造型小朋友已经理解，回家需做大量练习才会后显著的提升与成果。
课后思考嘴部在不同角度下透视结构关系O。
实习二离体牙石膏模型的制备（1学时）
实习一口腔检查与病历书写(4学时)[目的和要求]1初步掌握常规口腔检查方法及常用的特殊检查方法2初步掌握口腔科问诊,采集病史的方法和正规的病历书写要求[实习内容]1口腔疾病的问诊和病史采集2常规口腔检查和常用的特殊检查3写一份口腔科门诊病历[实习用品] 口腔综合治疗台,检查器械一套,敷料盒,咬合纸,小冰条,牙胶棒,酒精灯,电活力测试仪,病历首页及副页,《口腔内科学》教材[方法和步骤]1每二位学生互相进行口腔疾病的问诊和病史采集:问诊目的是了解疾病开始发生的时间,表现的症状及其影响因素,疾病发展的过程和治疗的经过.医生需用和蔼的语调和患者易懂的语言进行询问.在问诊过程中要善于抓住重点.按主诉,现病史,既往史,家族史以及与疾病诊断和鉴别诊断有关的问题扼要而系统地询问病史.一边询问,一边书写完成病历的“病史”部分(约10-20分钟).2每二位学生互相进行常规口腔检查和常用的特殊检查2.1检查前的准备a诊室清洁,安静,自然光线充足b着装整洁:工作衣,帽子,口罩c检查口腔综合治疗台各部分功能正常d检查器械的消毒和正确使用e手的消毒:剪短指甲,肥皂洗手,清水冲洗或洗手后带一次性医用手套 f医师和患者体位的调整.医师体位原则上是坐位时,人体的各个部位均保持在肌肉的张力较小,能持续进行口腔治疗工作而不感觉疲劳,自觉最舒服的体位上.医师坐在医师椅位上,两脚底平放地面,两腿平行分开,大腿下缘和双肩与地面平行,头,颈,胸,背,腰部呈自然直立位,前臂弯曲,双肘关节贴近腰部,其高度应与患者口腔高度在同一水平面上.术者的视线与患者的口腔应保持适当的距离,一般为20-30cm.医生活动的范围为自患者头顶后方到右前方约60度左右患者体位半卧位或平卧位.调节患者位置,使患者头部与术者的肘部在同一水平,头部沿矢状位可左右移动.治疗上颌牙时,使上颌平面与地面成45度角.治疗下颌牙时,使下颌平面与地面尽可能平行.2.2口腔检查方法a一般检查方法视诊视诊的内容全身情况:全身发育,四肢,体态,行动.口腔颌面部情况:发育是否正常,面部左右是否对称,有无肿胀或畸形.皮肤的颜色改变,瘢痕和窦道等.若要检查面神经的功能,注意鼻唇沟是否消失,嘱患者闭眼,吹口哨,观察眼睛能否闭合,口角有无歪斜.牙齿和牙列:牙齿的颜色,形态,质地,大小,数目,排列和接触关系;牙体的缺损,着色,牙石,软垢和充填体等情况;牙列的完整和缺损,修复体的情况.口腔软组织:与牙体及其并发病相关的牙龈表征,如牙龈色形质的改变,肿胀程度及范围,是否存在窦道;其他各个部位口腔粘膜的色泽及完整性的改变,有无水肿,溃疡,瘢痕或肿物等.视诊的方法首先检查主诉部位,因为这是患者最关心的问题,然后再按一定顺序(如右上→左上→左下→右下)检查其它部位.探诊探诊的内容牙体缺损部位:范围深浅,质地软硬,敏感及露髓与否充填体边缘:密合程度,有无继发龋及充填体悬突牙面的敏感点:确切部位和敏感程度皮肤或粘膜的感觉:感觉的过敏或迟钝,麻醉的效果皮肤或粘膜瘘道的通道:深度,方向,有无渗出,瘘道液性质,瘘道口周围皮肤粘膜牙周袋探诊探诊的方法医师握笔式用口腔科探针进行探诊,选择尖端锐利的探针.动作轻巧有支点,必须有支点,握探针的手指方可有灵敏的感觉.先检查主诉牙和可疑牙,然后按顺序逐个检查.可疑穿髓孔处;不可用力探人以免引起患者不必要的剧烈疼痛和心理压力.瘘道的探诊用钝头探针,探时应顺势推进,不可用力过猛.叩诊叩诊的内容根尖和根周牙周膜的健康状况由叩诊后患牙是否有痛和叩诊牙齿时发出声音的清或浊来辨别;检查牙齿劈裂的部位可由不同方向叩诊后的疼痛来判定.叩诊的方法用平端的手持器械,如口镜,平端镊子的柄端叩诊方向垂直叩和侧方叩,先叩正常对照牙,后叩患牙,一般以邻牙作对照叩诊力量宜先轻后重,一般以叩诊正常牙不引起疼痛的力量为适宜力量.患牙对叩诊的反应,按其与正常牙反应的比较,分别定为：叩痛(-) 用适宜力量叩诊反应同正常牙叩痛(土) 用适宜力量叩诊引起不适叩痛(+) 重叩引起轻痛叩痛(+++) 轻叩引起剧烈疼痛：叩痛(++) 叩痛反应介于(+)和(+++)之间者扪诊扪诊的内容牙齿的动度,牙龈的压痛,肿胀,范围及波动感,牙周袋的溢脓,口腔粘膜的质地,肿物的范围,边缘和活动度,淋巴结的大小,活动或粘连等.扪诊的方法口内扪诊多用单个示指,应戴指套,动作要轻柔;口内双指触扪脓肿的波动感,唇颊部的双指扪诊.口外扪诊常用双手扪诊法扪诊牙齿的“功能动度”时,用示指同时置于患牙及相邻一正常牙的牙颈和龈缘部,让患者作正中合和非正中合运动,示指可以感觉出患牙的异常动度： 0度同正常牙,无异常动度1度仅一个合位有异常动度2度两个以上合位有异常动度咬诊咬诊的内容检查根尖牙周膜的压痛,牙齿的咬合接触,牙合干扰及早接触点的部位.咬诊的方法空咬法:嘱患者咬紧上下牙或作各种咀嚼运动,同时注意牙齿动度和牙龈颜色的改变.咬实物法:选用近似一个牙宽的棉卷或棉签,先检查正常牙,再检查患牙,根据患牙是否疼痛而明确患牙部位.咬合纸法或咬蜡片法:用于检查患者的咬合情况时,应使用薄咬合纸,分别对正中和非正中合位进行咬诊.如果用于确诊单个牙齿的牙合干扰部位,可用一块2-3层厚半个牙尖宽的咬合纸分别垫在不同牙尖的斜面,按正中合和非正中合位顺序检查.患牙咬牙合疼痛明显的着色深处,即为牙合干扰所在处.牙齿松动度检查法用镊子夹住切端或抵住牙合面的窝沟,作唇(颊)舌,(腭)向,近远,中向和上下推(摇)动,按不同的动度记录为：I度松动唇(颊)舌(腭)向松动;或松动幅度小于1mmⅡ度松动唇(颊)舌(腭)向松动;或松动幅度在1-2mm之间Ⅲ度松动唇(颊)舌(腭)向松动,近远中向及垂直方向也均有松动;或松动幅度大于2mm嗅诊用鼻子辨别气味,对某些口腔疾病的诊断有一定帮助.如牙髓坏疽的髓腔内和坏死性龈口炎患者口腔内有特殊的腐败气味.b特殊检查方法牙髓温度测试法冷测法使用综合治疗台上三用枪的冷空气或冷水或使用小冰棒(5-6mm长一端封闭的塑料管内注满水冷冻).将小冰棒置于被测牙的唇(颊)或舌面完好釉面的中1/3处,观察患者的反应.热测法使用加热的牙胶棒或用注射器注滴热水.将牙胶棒的一端在酒精灯上加热变软,但不使之冒烟燃烧(约65-70.C),立即置于被测牙的唇(颊)或舌面的中1/3处,观察患者的反应.[注意事项]1作测试前应向患者说明检查目的和可能出现的感觉,并嘱患者有感觉时抬手向医生示意2先测对照牙(首选对侧正常的同名牙),再测可疑患牙3避免在有病损的部位以及金属或非金属修复体上作温度测试4用牙胶热测时,牙面应保持湿润,以防止牙胶粘于牙面5用冷,热水作温度测时应注意隔离未被测试的牙齿.如有多个可疑牙,应从牙列后部向前逐个测试温度测试结果的表示及临床意义测试结果是与正常健康牙齿对照的结果,因而不能简单用(+),（-）表示.具体表示法如下:正常:被测牙与对照牙反应相同.敏感:比对照牙反应强烈,刺激去除后疼痛持续一段时间.迟缓性痛:即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应,并持续一段时间.迟钝:同样的冷,热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应.无反应:被测牙对刺激不产生反应.牙髓电活力测验法临床意义:有助于确定牙髓的活力.若患者能感受到电活力计的电刺激,牙髓则被认为有某种程度的活力.但活力测不能作为诊断的唯一根据,因为有假性反应的可能,必须结合病史和其它的检查结果,进行全面分析,才能作出正确的判断.操作:向患者说明检查目的,消除不必要的恐惧,以取得患者的合作.嘱患者有“麻刺感”时,抬手示意.将被测牙严格隔离唾液,吹于或擦干,在牙面上放少许导电剂(如牙膏).将已调整好的仪器的工作端放于牙面上,当患者有感觉时,将工作端撤离牙面并记录读数.[注意事项]先测对照牙,再测患牙.每牙测2-3次,取平均数作结果.装有心脏起搏器的患者严禁作电活力测试.注意可能出现假阳性或假阴性的情况:如牙髓坏死液化,大面积银汞充填体或全冠等.结果:用数字表示,与对照牙相差一定数值则有意义(具体差值因厂家,产品不同而异,可参看说明书).低于对照牙说明敏感,高于对照牙说明迟钝,若达最高值仍无反应,说明牙髓无活力.X线检查:（放射实习）窦道检查法用牙胶尖自窦道口顺其自然弯曲插入,拍X线片可显示与窦道相通的根尖病变处.碘酊染色法可疑牙隐裂时涂碘酊于可疑处的牙面,片刻后用棉球擦去牙面碘酊,若有隐裂则可见裂纹深着色.麻醉检查法当无法确定放敷痛病原牙的部位时,可用局部麻醉法协助定位.若注射麻药后疼痛缓解,则可确定是麻醉区域内的牙齿疼痛.3每位实习学生根据问诊和口腔检查的结果书写一份口腔科门诊病历.病历是诊断和治疗的记录,又是科研和教学工作的资料,而且具有一定法律效力.因此,病历书写的科学性和准确性是一位医师基本功的表现,直接影响医教研工作的质量.病历书写要求客观反映情况,一律使用术语表达.字迹要清晰,禁止涂改,伪造.病历书写的要求如下：3.1一般资料:包括姓名,性别,年龄,民族,职业,出生地,通讯地址及电话号码.3.2病史主诉:就诊时主要不适的症状,部位及发生的时间(主诉三因素) .现病史:按时间顺序记录本次患病病史,疾病的发生,发展,作过何种治疗及目前况,有意义的阴性结果也应记录.既往史:患者与现有口腔疾病的诊断和治疗有关的既往疾病史和治疗史.其它:有无饮食,药物及其他过敏史,有无全身疾患及家庭或遗传性疾患均应记录.3.3口腔检查记录主诉牙:记清牙位,按口腔检查顺序记录.如龋病,应先描述龋洞的深浅,范围,腐质情况,敏感程度,穿髓与否,叩诊,松动度,扪诊及咬诊的情况,再描述温度测验,活力测及X线片的表现.结合病史有意义的阴性所见也应记录.非主诉牙的牙体疾病及治疗情况,龋病,非龋疾患,充填体的情况等.牙周,粘膜,牙列及颌面部阳性所见均应作一般记录.3.4诊断:主诉疾患诊断要求名称正确,依据充足.诊断不明确时,应记录“印象”或“待诊”,牙体牙髓科疾病二次诊断正确率要求>95％.三次应诊仍不能确诊时,应请上级医师会诊,并详细记录.3.5治疗设计:根据全口情况,按从主到次的原则,作出全面治疗设计.3.6治疗记录:牙体疾病应写明患牙牙位及龋洞,缺损或开髓的部位(符号),主诉牙处理中关键步骤及其所见.如龋洞去腐后的情况,达牙本质层的深度,有无露髓,敏感程度,所用充填材料和所作的治疗.牙髓疾病应记录开髓时情况,是否麻醉,有无出血,出血量及颜色,拔髓时牙髓的外观,根管数目及通畅程度.根管治疗时,还应记录各根管预备情况(第一支锉及最后一支锉的型号)以及工作长度(以mm为单位),所封药物及根充材料以及充填后X线片的表现.复诊病历应记录上次治疗后至复诊时的症状变化和治疗反应,本次治疗前检查情况,进一步治疗的内容以及下次就诊计划.病历书写完毕:医生应签全名,实习或进修医生还应请指导教师签名.[实习报告与评定]评定常规口腔检查方法及常用特殊检查方法的掌握.评定口腔科问诊,采集病史的方法和正规的病历书写要求的掌握.实验二蜡牙洞型的制备(4学时)[目的和要求]通过在蜡牙上预备洞形,掌握各类窝洞特点及制备原则[实验内容]1了解认识各类窝洞在不同牙齿上的外形特点2蜡牙上制备I,Ⅱ,Ⅲ,V类洞形3完成实习报告[实验用品]蜡制模型(包括上颌前牙,下颌第一和第二磨牙各一颗),雕刻刀,小尺[方法和步骤]1观察蜡体牙标本,认识各类窝洞在不同牙齿上的外形,深度,固位形和抗力形设计2蜡牙洞形制备2.1 蜡牙I类洞型的制备a用雕刻刀尖头刻画出已设计好的外形,顺裂沟扩展,牙尖牙嵴处避让,成为圆缓的曲线.b在外形线内0.5mm处,用雕刀平行于牙长轴形成洞侧壁,注意掌握刀的方向和支撑点,准确的按外形成型.c 与侧壁垂直制备洞底,使洞型呈现底平,壁直,侧壁相互平行的标准盒状洞型.洞深度以颊沟洞缘至洞底5mm.d修整侧髓线角,在牙尖下的侧髓线角处作出倒凹.2.2 蜡牙II类洞型制备a用雕刀尖头刻画出已设计好的外形,邻面龈壁作于游离龈下(颈缘线上5mm),龈方大于牙合方,邻面侧壁缘至自洁区.牙合面越过边缘嵴,在颊尖和舌尖之间形成最窄的鸠尾峡部,在近中窝内,形成鸠尾膨大部,鸠尾峡宽度为牙颊舌牙尖之距的l/3.b用雕刀在画线内0.5mm,依外形先制备邻面洞,轴壁与邻面外形一致,深度为3mm,侧壁与轴壁接近垂直,并向洞口微张,龈壁在龈上与轴壁之夹角略小于直角.预备完成的邻面洞,应为龈方大于牙合方的梯形盒状.c 再制备牙合面洞部分,距边缘嵴4mm的轴壁上与轴壁垂直制备髓壁,牙合面沿鸠尾外形制备侧壁使于髓壁垂直,注意鸠尾峡与邻面洞的宽度的比例.颊侧沟洞缘至洞底深度约4mm.d 修整洞型底平壁直,点线角清晰,轴髓线角略圆钝,髓壁与龈壁平行.2.3 蜡牙Ⅲ类洞制备a 用雕刻刀画出已设计好的外形,邻面唇侧缘与唇面平行,切侧缘和龈侧缘向舌侧略聚合,使成为唇方大于舌方的梯形.鸠尾不宜大,越过近中边缘嵴为鸠尾峡部,应为邻面缺损的1/2或2/3,鸠尾膨大部位于舌面凹内,不损伤舌隆突,不越过中线,避免到切1/3区.b 在画线内0.5mm处下刀,先制备邻面洞,轴壁与近中邻面外形相平行,龈壁,切壁与轴壁相垂直,呈唇方大于舌方的梯形盒状,深度为2.5mm.c从邻面轴壁距舌面2.5mm处,近中边缘嵴中份向舌侧制备舌面洞部分,呈鸠尾外形.舌侧髓壁与舌面平行,龈壁,远中壁,切壁与髓壁垂直.鸠尾峡位于边缘嵴内,洞深2.5mm.d 修整洞型,侧壁直,底平,点线角清晰,轴髓线角圆滑,在舌侧的切髓线角和龈髓线角处,鸠尾膨大部作园弧形倒凹.2.4 蜡牙V类洞制备a 用雕刻刀画出已设计好的外形,在所选牙齿的颊(唇)面或舌(腭)面颈1/3部位画出肾形的V类洞形.b 在画线内0.5mm处下刀,先制备近远中洞壁,深度为2mm.分别自近远中沿外形向中间扩展,洞深始终保持2mm左右并与洞底保持垂直.c 修整洞型,侧壁直,轴髓线角圆滑.使洞底成一弧形面,与所在牙面的弧度一致.洞壁与洞底垂直.[注意事项]制备窝洞操作时,注意支点,避免雕刻刀滑脱.[实习报告与评定]评定对各类洞形设计的掌握.实习三口腔科医师的术式,支点与钻针切割硬物练习(4学时)[目的和要求]1掌握口腔科医师工作的正确术式2初步掌握口腔综合实习台的使用3初步掌握手机和口镜的握法和支点的应用4初步掌握用钻针切割硬物的方法[实习用品]口腔仿头模实习台,手机,各类钻针,预成硬材料块(地板砖,瓷砖等材料,尺寸约为4cm X 2cm X2cm的长方体,其一末端为圆柱状),铅笔,尺子,刻度探针,橡皮.[实习内容]1教师讲解口腔仿头模实习台的使用及保养2教师讲解和示教口腔科医师工作的术式3练习医师的体位及术式,手机和口镜的握持和支点的应用,在预成硬材料块上按要求切割制备一定洞形4完成实习报告[方法与步骤]1学习口腔综合实习台各部位名称及功能1.1介绍仿头模及颌架的使用方法1.2复习涡轮手机和电动手机的正常使用程序,日常维护及保养方法2练习口腔科医师的体位调节及术式2.1医师体位:原则上是坐位时,人体的各个部位均保持在肌肉的张力较小,能持续进行口腔治疗工作而不感觉疲劳,自觉最舒服的体位上.医师坐在医师椅位上,两脚底平放地面,两腿平行分开,大腿下缘和双肩与地面平行,头,颈,胸,背,腰部呈自然直立位,前臂弯曲,双肘关节贴近腰部,其高度应与仿头模(患者)口腔高度在同一水平面土.术者的视线与患者的口腔应保持适当的距离,一般为20-30cm.医生活动的范围为自患者头顶后方到右前方约60度左右2.2患者体位:半卧位或平卧位.调节合适仿头模位置,使之与术者的肘部在同一水平,沿矢状位可左右移动.治疗上颌牙时,使上颌平面与地面成45度角.治疗下颌牙时,使下颌平面与地面尽可能平行.3练习手机和口镜的握发与支点的应用3.1手机:牙体牙髓科及儿科治疗时用握笔法,修复科和正畸科用直机头修整义齿的操作用掌拇指法.上述两种握持法在进行工作时,都必须有支持点,即支点.一般用无名指做支点.但在某一狭小部位进行一些精确而用力的工作,如使用挖匙刮除腐质时,常用握住工具的中指做支点;有时为了支点更稳固,用无名指和中指共同做支点.支点应放在邻近的硬组织上.支点对正确使用器械非常重要.由于支点支持和限制了器械的走动幅度,可以施用较大的力而不易滑脱损伤邻近组织,要求能用中指或(和)无名指作支点,有了支点,工作时手指才能感觉灵敏,动作才能精细准确.3.2口镜:左手用拇,食指和中指握持口镜柄距柄端1-2cm处,中指在口镜柄的前方,用左手无名指或手掌尺侧轻支在患者的左面颊部作为支点.口镜可以在口腔内前后左右移动和转动.医师从口镜内可以看清楚上颌牙齿的各个部位而保持头颈部的基本直立体位.要求用口镜作以下练习:a正确的握持和支点b用口镜的移动和转动,反射聚光看清仿头模口腔中上颌每一个牙齿的各面和上腭部,注意保持头颈部的基本直立姿势c用口镜牵拉颊部,保护舌部4在预成硬材料块上按下列要求切割制备一定洞形,练习制备一定形状的洞形. 4.1洞形的设计要求a预备一个长5mm,宽2mm,深2mm且两端为弧形的沟,要求线角清楚,底平,侧壁各面相移行.b预备一个长5mm,宽2mm,深2mm的盒状洞形,要求点线角清楚,底平壁直.c预备一个直径5mm,深2mm的半圆形洞,要求底平壁直,线角清楚.d预备一个边长5mm,深2mm的等边三角形洞,要求各线角清楚.e预备一个与a相似的沟,并使沟的一端达到预成材料的一个侧面上.f预备一个与b相似的沟,并使沟的一端达到预成材料的一个侧面上.g预备一个与e相似的沟,并在侧面上预备一个深3mm,长2mm的台阶.h预备一个与g相似的洞,俯视成鸠尾形,鸠尾膨大部宽3mm,峡部宽2mm,在侧面形成梯形,梯形的底边长3mm.注意鸠尾的峡部不应与台阶重叠.i在预成材料的弧形面上预备一个长5mm,宽2mm,深1.5mm的沟,沟的两端为弧形,沟底与表面的曲度相一致.j在预成材料的弧形面上预备一个长约5mm,宽2mm,深5mm的似肾形的沟,向下方弯曲,两端为弧形,沟底面曲度与表面保持一致.[操作步骤]1画轮廓线并将各种洞形的位置摆放设计好2备洞:用裂钻在轮廓线内钻洞,注意支点3扩展洞形:按设计好的洞形选用裂钻扩展,钻针方向垂直于表面,深浅要均匀一致.4修整洞形:将洞形修整成低平壁直,点线角清楚[注意事项]1严格按操作规程使用口腔综合实习台2不论是用哪种手机,都要求钻针停转时进入口腔,在钻针转动时出入牙齿.要求右手握持手机,左脚踩脚闸3用手机和钻针切割硬材料时,必须有支点[实验报告与评分]评定预成材料上制备洞形的过程与结果实验四窝洞的结构分类及石膏牙备洞(4学时)[目的和要求]1掌握窝沟定义,结构,各部分名称及常用的窝洞分类方法2在石膏牙上备洞,掌握G.V.Black各类洞形分类方法[实习用品]各类窝洞的标本,模型及挂图,不同牙位的放大数倍的石膏牙,雕刻刀,铅笔,刻度探针[实习内容]1学习窝洞定义,结构,各部名称,代表符号及牙位表示法2学习G.V.Black窝洞分类法3石膏牙备洞3.1洞形设计要求a I类洞形设计要点:底平,壁直的盒状洞形,点线角清楚,牙尖下方做倒凹形固位.窝洞应包括咬牙合面上的全部窝沟及裂隙(预防性扩展的原则),避开牙尖和嵴.洞缘角为直角,外形线要圆缓.bⅡ类洞设计要点:邻面洞形作合向略小于龈向的梯形.龈壁位于颈缘线上,与髓壁平行;颊舌侧壁洞缘位手自洁区,洞缘角接近直角.颊,舌轴襞略向中线聚合,轴壁与牙长轴平行.咬牙合面洞形为鸠尾形.邻面洞向咬牙合面扩展,包括窝沟在内形成鸠尾洞形的膨大部.在颊舌尖之间缩窄,形成鸠尾峡部,峡部宽度为颊舌牙尖间距的1/3-1/2.鸠尾峡部与轴髓线角不能重叠,轴髓线角应圆钝.邻面洞与咬合面洞内各点线角要求清楚.洞底应达釉牙本质界下0.5mm,洞深:合面前磨牙深 1.5-2.0mm,磨牙为 2.0-2.5mm;龈阶宽前磨牙0.8-1.0mm,磨牙为1.0-1.5mm.c Ⅲ类洞形设计要点:邻面洞形呈唇向略大于舌向的梯形.唇壁与唇面平行,切壁,龈壁略向舌侧聚拢,邻面轴壁与牙齿邻面平行.腭(舌)侧面洞形为鸠尾形,位于舌面窝内舌隆突上方,不过舌侧中线;鸠尾峡部位于边缘嵴内,宽度为邻面切龈向宽度的1/3.切壁不超过牙齿舌面的中1/3,龈壁不损伤舌隆突.龈壁,唇壁,切壁与邻面轴壁垂直,点,线角清楚.洞底应达釉牙本质界下0.5mm;洞深:邻面唇壁约宽1mm,舌面鸠尾深度约为1mm.d V类洞形设计要点:洞形为肾形,位于牙齿颊面或舌面的龈1/3处,切壁止于牙面颈1/3与中1/3交界处,龈壁近龈缘,近远中壁止于轴面角处,洞底(髓壁)为一弧形平面,其弧度与牙齿唇(颊)或舌面弧度一致,洞壁与洞底垂直,线角清楚.洞底应达釉牙本质界下0.5mm,洞深约1mm.[操作步骤]1根据洞形设计要求,在石膏牙上设计窝洞外形,并用铅笔画出窝洞的外形线2将石膏牙置于仿头模上.3使用低速手机,以平头裂钻在石膏牙上制备Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ洞型.4检查并修整洞形:每完成一个洞形制备后,检查并修整窝洞使其达到以下要求:低平壁直点线角清楚.窝洞的外形线为圆缓曲线.窝洞在咬合面应包括所有的窝沟,在临面应达到自洁区,同时尽量保留牙尖,边缘嵴及斜嵴.临面洞的颊,舌侧洞缘角为直角,略向中线聚拢.鸠尾峡部的比例恰当,宽度为颊舌牙尖间距的1/3-1/2[注意事项]1.雕刻刀应在外形线内下刀,以免扩大洞形2选用合适的支点,用力方向与咬牙合面垂直3勿损伤洞缘的牙面[思考题]请叙述G.V Black窝洞分类法的临床意义[实习报告与评定]1评定对窝洞的类别,结构和各部名称的掌握2评定石膏牙备洞的结果实验五离体牙洞型制备(12学时)[目的和要求]。
牙体石膏模型制作实训报告
一、实训背景与目的牙体石膏模型制作是口腔医学技术专业学生必须掌握的一门实践技能，通过对牙体石膏模型的制作，学生可以深入了解牙体解剖结构，熟悉牙体修复材料的特性，提高实际操作能力。
本次实训旨在通过牙体石膏模型的制作，使学生掌握牙体石膏模型的基本制作方法，培养动手操作能力和解决问题的能力。
二、实训内容与方法1. 实训内容（1）牙体石膏模型的基本原理与材料（2）牙体石膏模型制作的基本步骤（3）牙体石膏模型的修复与维护2. 实训方法（1）课堂讲解：教师讲解牙体石膏模型制作的基本原理、材料选择、步骤等。
（2）示范操作：教师现场示范牙体石膏模型制作的全过程。
（3）学生分组操作：学生按照分组进行牙体石膏模型制作，教师巡回指导。
（4）总结与讨论：实训结束后，学生总结实训经验，讨论存在的问题及改进措施。
三、实训过程1. 准备工作（1）材料准备：牙体石膏、模型托盘、牙模型、雕刻工具、打磨工具等。
（2）人员分组：将学生分成若干小组，每组5人。
2. 实训步骤（1）牙体石膏模型的调拌：按照牙体石膏的配比要求，将石膏粉与水混合均匀。
（2）牙体石膏模型的放置：将调好的石膏倒入模型托盘中，将牙模型放入托盘中，调整牙模型的位置，确保石膏模型能够覆盖牙模型。
（3）牙体石膏模型的固化：将托盘放置在固化箱中，按照石膏的固化时间进行固化。
（4）牙体石膏模型的脱模：固化完成后，将石膏模型从托盘中取出。
（5）牙体石膏模型的修复：对石膏模型进行打磨、抛光等处理，使其表面光滑、无气泡。
（6）牙体石膏模型的维护：对制作好的石膏模型进行清洁、保养，延长其使用寿命。
3. 实训总结在实训过程中，学生掌握了牙体石膏模型制作的基本方法，熟悉了材料选择、步骤等要点。
通过实际操作，学生提高了动手能力，对牙体石膏模型制作有了更深入的了解。
四、实训成果与分析1. 成果展示本次实训共制作牙体石膏模型10个，其中9个模型符合制作要求，1个模型因操作不当出现气泡，需要重新制作。
口腔石膏模型制作方法
口腔石膏模型制作方法口腔石膏模型是一种常见的牙科实验和治疗过程中使用的重要工具。
它能够提供真实的牙齿和口腔结构模型，帮助牙医进行诊断、治疗规划和牙齿修复。
下面将详细介绍口腔石膏模型的制作方法。
1. 配制石膏混合液首先需要准备石膏粉和水。
将适量的石膏粉放入一个清洁无颗粒的容器中，再逐渐加入水。
要注意的是，石膏粉和水的比例应该是根据石膏的种类和厂家的推荐来确定的。
通常来说，一般的石膏粉和水的比例为1:0.3-0.4。
搅拌的同时，要保证混合液中没有气泡产生。
2. 倒模在配制好的石膏混合液还没有完全凝固之前，将它倒入模具中。
模具可以是牙模具或者是以牙模具为基础制作的蜡模具。
模具需要事先清洁和涂抹分离剂，以确保石膏倒入模具后的顺利脱模。
3. 移除气泡和振动在倒入石膏混合液后，使用工具轻轻敲打模具，帮助气泡从模型中逃逸出来。
另外，可以使用振动台或者震动器，将模具放置在上面振动一段时间，也可以有效地帮助气泡的排除。
4. 修整模型待石膏完全凝固后，可以将模型从模具中取出。
通常可以轻轻地转动模具并轻推模具上的石膏，以松动模具和模型之间的粘合力。
然后，将模型从模具中取出，并检查模型的完整性和质量。
如果发现模型有破损或不完整的地方，可以使用工具进行修整。
5. 抛光和润色最后一步是对模型进行抛光和润色，使其表面光滑且逼真。
常用的抛光工具有牙钻头、砂纸、金刚石磨片等。
根据需要，可以使用不同粗细度的砂纸和磨片进行抛光和润色。
总之，口腔石膏模型的制作方法主要包括配制石膏混合液、倒模、去除气泡和振动、修整模型以及抛光和润色。
这些步骤的顺序和方法都会对最终的口腔石膏模型的质量产生影响，因此需要仔细操作和严格控制每一个步骤。
只有制作出高质量的口腔石膏模型，才能确保牙医的临床工作的准确性和有效性。
幼儿园石膏模型制作教案：动手创意与审美培养
知识文章格式幼儿园石膏模型制作教案：动手创意与审美培养在幼儿园阶段，培养孩子的动手创意和审美能力至关重要。
而石膏模型制作，则是一种既能锻炼孩子动手能力，又能培养他们审美情趣的教育活动。
下面，我将共享一份幼儿园石膏模型制作教案，希望可以为教师和家长们提供一些参考。
一、教案目标： 1. 培养孩子的动手能力，锻炼其手眼协调能力；2. 提升孩子的艺术审美水平，培养其对美的感知和理解；3. 激发孩子的创造力和想象力，促进其全面发展。
二、活动准备： 1. 材料准备：石膏粉、水、模具、颜料、画笔、搅拌棒等； 2. 环境准备：保证教室通风，铺设好防护垫，确保孩子们的安全。
三、活动步骤： 1. 制作模型：老师向孩子们展示石膏粉的制作方法，让他们动手尝试并制作出自己喜欢的模型； 2. 艺术装饰：孩子们可以使用颜料和画笔，为自己的石膏模型进行装饰，发挥想象力，展现个性； 3. 交流展示：孩子们可以互相展示自己的作品，共享制作时的心得体会，增强交流与合作意识。
四、注意事项： 1. 注意安全：老师要在一旁指导，确保孩子们正确使用工具，避免意外发生； 2. 尊重个性：每个孩子的作品都应受到尊重，不应过多干预，要鼓励他们发挥自己的想法和创造力； 3. 肯定成绩：无论作品的成品如何，都要给予肯定和鼓励，让孩子们树立自信心。
五、教学反思：1. 孩子们的表现：观察每个孩子在活动中的表现，了解他们的动手能力和审美水平； 2. 教学效果：通过观察孩子们作品的差异和交流展示的情况，对活动的效果进行总结和反思； 3. 后续改进：根据教学反思，不断改进教学方法，提升活动效果。
六、个人观点：石膏模型制作是一项非常富有教育意义的活动。
通过动手操作，孩子们既能锻炼肢体的协调能力，又能培养审美情趣。
而且，在制作过程中，他们还能尽情发挥想象力，展现个性，这对于他们的全面发展是非常有益的。
幼儿园石膏模型制作教案既注重实践操作，又注重审美教育，是一项非常值得推广的教育活动。
幼儿园手工创意DIY：石膏模型制作教案
【幼儿园手工创意DIY：石膏模型制作教案】在幼儿园教育中，手工活动是非常重要的一部分。
手工活动不仅可以培养幼儿的动手能力，也可以锻炼他们的创造力和想象力。
石膏模型制作是一项非常有趣且具有挑战性的手工活动，可以帮助孩子们培养耐心和细致的品质。
本文将为您介绍一份幼儿园石膏模型制作的教案，帮助教师们更好地指导孩子们进行手工创作。
一、材料准备1. 石膏粉，水2. 模具：可以是各种形状的模具，如动物、植物、数字、字母等3. 色彩：颜料或彩色水彩笔4. 辅助工具：搅拌棒、水桶、计量杯二、操作步骤1. 准备模具：根据孩子们的芳龄和手部灵活度，选择不同难度的模具。
可以先展示一些简单的模型，例如动物形状，然后让孩子们自己选择喜欢的模具。
2. 制作石膏：根据石膏包装上的比例，将适量的石膏粉倒入水桶中，用搅拌棒搅拌均匀，直到没有颗粒感。
3. 填充模具：将调制好的石膏液缓慢倒入模具中，注意不要倒满，以免溢出。
4. 静置定型：等待石膏完全干燥，时间根据石膏的种类和湿度而定。
完全干燥后，可以小心地从模具中取出石膏模型。
5. 装饰色彩：用颜料或彩色水彩笔为石膏模型进行装饰，可以根据孩子们的兴趣和想象力添加各种色彩。
三、教学指导1. 安全注意：在操作石膏时，要小心不要将石膏粉末吸入鼻腔或口腔，避免误食。
同时要注意模具的锐利边缘，避免伤到幼儿。
2. 指导方式：教师可以先示范石膏模型的制作方法，然后手把手地指导孩子们进行操作，及时给予肯定和鼓励。
3. 创意发挥：鼓励孩子们发挥想象力和创造力，可以引导他们思考模型的装饰方式，或者提供一些简单的装饰示范。
四、活动总结通过石膏模型制作这个手工活动，幼儿可以学习到团队合作、耐心和细致，同时也可以培养他们的想象力和创造力。
教师可以在活动后展示孩子们的作品，进行点评和总结，鼓励孩子们对自己的作品进行自我评价，从而增强他们的自信心和自我认知能力。
在教学过程中，教师应该始终注重引导和激发孩子们的兴趣，不断激发他们的热情，让手工活动成为一种快乐的学习方式。
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操作步骤
• 调和用的水为去离子水或蒸馏水，按粉、 水比例10克粉∶23ml水，倒入皮碗内，用 调刀做8字形调或旋转法，开始10-20秒轻 轻调拌，使材料与水均匀混合成圆团状， 然后快速调拌，将调拌好印模材刮至碗一 侧反复用调刀挤压排气，操作一分钟内完 成。调拌好的材料应均匀 细腻、稀稠适度。
• 将材料放入托盘，上颌：将材料形成原团 状于调刀上，从托盘的远中方向向近中轻
操作步骤
• 轻推入，一次把印模材料放好，以免形成 气泡。调拌得印模材适量，剩余不超过5克。
• 下颌：将材料形成条状于调刀上，从托盘 的一端向另一端旋转盛入。此过程应避免 产生气泡，调拌得印模材适量，剩余不超 过5克。
• 印模材取出后，用冷水冲去表面唾液，经 消毒处理后灌注模型。
禁忌症、注意事项
• 调和初期，因印模粉吸水不匀，可能出现颗粒， 请继续作8字型调和并施加压力，40秒内颗粒会 消失； 凝固时间受水温及室温的影响较大，摄氏23℃为 标准温度，冬夏使用时温度应作适当调整； 印模材包装开启后应尽快使用，不宜作长久保存， 用后盖严；
• 印模材应放到小孩够不到地方，以免小孩误食或 吸入。
硅橡胶印模材
印模失败原因
• 1、印模完整性：有无缺损、气泡或与托盘 分离。
• 2、印模的清晰度：血迹、唾液轻轻反复冲 洗，吹干。
• 3、
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢模材在口腔修复中应用
主讲：
印模材分类
1、藻酸盐印模材 2、硅橡胶印模材：缩聚型（C类）和加聚型
（Ⅱ类）
藻酸盐印模材
• 概念 • 是用于口腔修复制取印模的基础材料，其机理是：
藻酸盐遇到钙离子后凝固，形成凝胶。调和40秒 后能成均匀、无结团、无成粒、表面光滑的可塑 体同时还有可变色、无嗅无味或调配不同口味等 特点。适合各种人群。 可以将印模放在消毒液中浸泡数分钟，消毒的同 时保证印模的质量。