护士长例会记录.doc
护理质控中心例会会议记录
护理质控中心例会会议记录以下是一个示例的护理质控中心例会会议记录：护理质控中心例会会议记录日期：XXXX年XX月XX日时间：下午3:00-5:00地点：医院会议室A301出席人员：质控中心全体成员、各科室护士长一、会议主题本次例会主题为“提升护理质量，确保患者安全”。
二、会议内容1.护理质量报告分析•护士长李女士对上个月护理质量报告进行了详细分析，强调了感染控制、药物管理和患者沟通等关键领域的成绩与不足。
1.护理安全培训更新•质控中心王主任介绍了即将进行的护理安全培训内容和形式，重点包括防跌倒、防误吸和正确使用医疗设备的培训。
1.新技术与设备应用讨论•讨论了智能护理系统试运行的反馈与改进建议，多数护士表示系统提高了工作效率，但在用户友好性和某些功能方面仍需优化。
1.各科室护理质量提升计划分享•各科室护士长分别介绍了本科室的护理质量提升计划，包括特色护理措施、患者教育计划和护士培训计划。
1.开放讨论环节•与会人员就如何进一步提升护理质量和患者体验进行了热烈讨论，提出了多项建设性意见和建议。
三、决议与行动计划1.同意在下个月例会前完成智能护理系统的优化工作，并邀请厂商进行再次培训。
2.要求各科室根据本次会议讨论内容，修订并提交本科室的护理质量提升计划。
3.质控中心将定期组织专题培训，提升护士在关键领域的专业技能。
四、下次会议安排下次例会定于XXXX年XX月XX日下午3:00，地点不变。
主要议题为“护士心理健康与职业倦怠应对策略”。
五、其他事项无。
记录人：XXX（签名）审核人：XXX（签名）。
8护士长例会
8护士长例会护士长例会是医疗机构中非常重要的例会之一，旨在提高护士长的管理能力、加强团队合作和沟通，以及分享最新的医疗知识和技术。
本文将按照标准格式，详细介绍护士长例会的目的、议程、参预人员和会议要求等内容。
一、目的：护士长例会的目的是为了促进医疗团队的协作和沟通，提高护士长的管理能力和领导力，以及分享最新的医疗知识和技术。
通过例会，护士长可以了解各科室的工作情况，解决问题，分享经验，提升护理质量，提高患者满意度。
二、议程：1. 开场致辞：由主持人致辞，介绍本次例会的目的和议程安排。
2. 工作汇报：各科室护士长汇报本科室的工作情况，包括患者人数、护理质量、护理问题等。
3. 问题讨论：针对工作汇报中提到的问题，进行讨论和解决方案的制定。
护士长可以提出自己的观点和建议。
4. 专题讲座：邀请专家或者相关科室的医生进行专题讲座，介绍最新的医疗知识和技术，提升护士长的专业水平。
5. 经验分享：护士长分享本科室的工作经验，包括成功的案例、团队建设经验等。
6. 通知事项：通报医疗机构的重要事项和政策，如院内感染防控、药物使用政策等。
7. 其他事项：讨论其他与护理工作相关的事项，如护理设备的采购、护理流程的优化等。
8. 总结发言：由主持人总结本次例会的内容和讨论结果，提出下一次例会的建议。
三、参预人员：1. 护士长：各科室的护士长必须参加例会，负责汇报本科室的工作情况和问题，提出建议和解决方案。
2. 医院领导：医院的领导层应该参加例会，以了解医疗工作情况，提供指导和支持。
3. 相关科室的医生：根据需要，邀请相关科室的医生参加例会，进行专题讲座和交流。
4. 护理部其他工作人员：护理部其他工作人员可以参加例会，负责记录会议内容和提供支持。
四、会议要求：1. 准时参会：所有参会人员必须准时参加例会，不得迟到或者早退。
2. 提前准备：护士长需要提前准备工作汇报和问题讨论的材料，确保内容准确、清晰。
3. 积极参预讨论：护士长应积极参预问题讨论，提出自己的观点和建议，共同制定解决方案。
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科室处理意见：科室内批评教育，组织护士学习，加强医嘱查对制度管理，做到班班查对，护士长每周大查对一次，发现问题及时处理，上报护理部。相关责任人给予处罚20元。
6、6月12日下午邀请师院长、曹院长查控感时情况反馈
病房及值班室的管理：妇产科病房物品摆放杂乱，疼痛科的病房内务太乱，治疗室鞋子摆放太多，科内摆放私人物品太多。告知护士长：都能按时完成护理部的工作
（2）、37床苏维云，少录青霉素400万U1支，II级护理1天，三四床间一天，住院诊查费一天，普通输液一组。
3.内科：
（1）、14床邱美芳少录颈椎病推拿治疗3次。
（2）、24床顾浩棠少录二甲双胍片2片，多录氧氟沙星滴眼液2支
（3）、42床陈井仙少录II级护理1天，多录II级护理1天，拔罐治疗6次。
（4）、9床潘红亮少录III级护理1天，多录II级护理1天。以上问题已经及时整改。
4、对重点缺陷按质量标准扣分，造成医院直接损失的，报请医院管理办公室与科室效益挂钩。
5、以上缺陷在护士长例会上讲评，并做为下半年的工作检查的重点。
护理不良事件办公室有底单。
护理不良事件上报：本月“3”起上报。
1）漏执行医嘱一起（2）配错液体（3）投诉一起，护理部都核实情况属实，未造成不良后果。事件性质：差错。
（5）6、7月是医院的金牌服务月我们护士不能拖后退，不要去比不好的要比自己科室做的好的，比自己优秀的员工你才能强大起来。
（6）针对有问题的患者要及时跟踪回访，了解情况。科室要建立回返登记本。
（7）科室要建立以患者的沟通登记本。发现问题及时反馈处理。（表扬李萍华护士长一说过本子立马建立，安排护士和患者进行一对一的沟通，我也查了还是有一定的作用的，患者提了不少建议呢，）还没有建立好本，请及时建立，以后一周一次我要查，每周的星期天把本交到我办公室我要检查。
内科护士长年终总结例会
内科护士长年终总结例会尊敬的领导和各位同仁，大家好。
我非常感谢这次机会，能在这个舞台上分享我在过去一年中作为内科护士长的经历与挑战。
我想从几个主要方面来概括我的工作成果和经验教训。
首先，我要强调的是我们的护理团队在过去的一年中的卓越表现。
每一位成员都展现出了极高的专业素养和对患者无微不至的关怀。
无论是高强度的日常工作还是突发状况，我们都能迅速而有效地应对。
我个人特别满意的一点是，我们在改善病人满意度上取得了显著的成绩，这在很大程度上归功于团队的协作和努力。
其次，我们对医疗质量进行了严格的把控。
无论是在病房巡视、急救处理，还是在康复指导等方面，我们都严格遵守了医疗规范和标准操作流程。
在执行这些工作时，我们的团队合作得非常好，每个人都在以zui高的职业道德和专业精神履行职责。
我相信这样的态度和工作方式对我们的长远发展有着重要的影响。
然而，我们也面临过一些困难和挑战。
其中zui大的问题之一是如何提高我们的工作效率。
尽管我们已经采取了一些措施，如优化工作流程、加强培训等，但效果并不理想。
这需要我们进一步思考和研究，找到更有效的方法来解决这个问题。
此外，我也认识到我们需要更好地管理我们的资源。
随着医院的规模扩大和新项目的开展，我们的物资需求也在增加。
如何合理分配和使用这些资源是我们必须面对的问题。
我认为我们应该建立一个更加完善的库存管理系统，以确保资源的充分利用并避免浪费。
总的来说，我对我们团队的表现感到非常自豪，但也明白还有很多可以改进的地方。
未来的一年，我们将继续致力于提升我们的服务质量、医疗质量和效率。
我希望我们能共同努力，实现这个目标。
再次感谢大家的支持和合作，让我们一起为更好的明天努力！第1 页。
2024年1月份护士长例会记录
2024年1月份护士长例会记录一、会议开场与签到时间：2024年1月XX日，上午9:00地点：医院会议室参与人员：各科室护士长及护理骨干会议由护理部主任主持，首先对各位护士长的到来表示热烈欢迎，并简要介绍了本次例会的议程和目的。
随后，进行了签到手续，确保参会人员到场记录的完整。
二、上月工作总结在回顾了上个月护理工作的基础上，各科室护士长汇报了各自的工作完成情况，重点总结了日常护理、患者满意度、护理质量改进等方面的成绩与不足。
同时，对护理工作中的难点和疑点进行了分析，提出了改进措施。
三、优秀护理人员表彰为激励全体护理人员的工作热情，提高服务质量，本次例会对上个月表现突出的5名护理人员进行了表彰。
她们在护理技能、患者沟通、团队协作等方面表现优异，为医院的护理工作做出了积极贡献。
四、护理安全与质量讨论针对近期发生的几起护理不良事件，进行了深入的剖析和讨论。
强调了护理安全与质量的重要性，要求全体护士长严格遵守护理规范，提高风险防范意识，确保患者的安全与健康。
同时，提出了改进护理质量的具体措施和要求。
五、病例分享与经验交流邀请了两位资深护士分享了她们在临床实践中遇到的典型病例及处理经验。
通过这些生动的案例，大家深入了解了护理工作中可能遇到的各种问题和挑战，并从中汲取了宝贵的经验教训。
交流环节中，大家积极发言，分享了自己在护理工作中的心得体会和感悟。
六、培训计划与安排针对目前护理队伍中存在的问题和不足，制定了详细的培训计划。
内容包括护理技能提升、新知识新业务培训、沟通能力培训等。
同时，对培训的时间、地点、参加人员等进行了具体的安排。
要求各科室护士长按照计划组织培训，确保培训效果的落实。
七、设备管理与维护针对医院各类护理设备的日常管理及维护保养进行了讨论。
强调了设备正常运行对于护理工作的重要性，要求各科室护士长加强对设备的日常检查与保养，确保设备的正常运行和使用效果。
同时，对设备的操作规范、保养要求等进行了详细的说明和要求。
医院护士长例会记录
5、儿科：留置针的固定因患者因素与成人有别，随时拉好床栏防止患儿跌倒坠床，并加强巡视，还特别注意对防盗（儿童）的宣教。6、普外科：对于引流管的管理，进行了标记，未测量外露长度，认为测量长度很难做到且意义不大。建议在卫生间加装扶手，现已安装的扶手位置过远。
护士长传达到科室所有护理人员，并签字。
签名:
2、心内科：留置针使用量相对呼内要少，月约100例，也存在卷边的情况。巡视方面主要通过查监控及询问病人的方式来进行检查。防跌倒坠床主要通过告知，拉床栏等措施进行防护。
3、消化内科：留置针做到了班班交接。防跌倒的措施里特别注意告知拖地后预防地面湿滑引起的跌倒。对外出病人，一般在21:00至22:00之间通过电话、短信的方式劝解患者返回病房，必要时截图打印装入病历中。
XX（护理部主任）：在开展工作的过程中，既要落实各项制度要求，以保障患者的安全，又要做到人文关怀，要注意把握中间的度，懂得灵活应变。遇到问题要想办法解决。
二、5.12理论、操作考核均需在下周内（4月26日前）完成，请大家做好准备，积极操练。
三、护士长需要掌握《护理质量检查标准及评价方法》中除《急危重症护理质量标准及评价方法》外各项标准与方法，下次例会中首先对《抢救车管理标准及评价方法》、《护士长考核标准》进行考核。五月例会中请各护士长对检查工作的方法进行总结汇报。
XX
议题：护士长例会
日期：
地点：XX会议室
记录人：XX
主持人:XX
参加人员:
会议简要:
交流学习上周护士长例会中提及关于留置针、护理巡视、跌倒坠床等问题的落实检查情况：
1呼吸内科：留置针针使用量大，月约300例，绝大多数按要求进行固定，有班班交接，但也偶有未按要求固定的留置针，部分特殊部位无法按要求固定，检查中发现卷边、渗血是比较常见的问题。护理巡视的检查主要通过抽查整点监控进行检查，拟于信息科优化网速后推进PDA扫描床头卡二维码的巡视方法，以便于检查及据实记录患者的实际情况（巡视时可选择外出、外出检查或病情平稳等信息）。
护士长例会范文
护士长例会范文
尊敬的各位护士长：
大家好！今天我们又迎来了例会的时刻，我很高兴能和大家一起分享工作中的经验和心得。
在过去的一段时间里，我们取得了不少进步，也遇到了一些挑战。
我相信通过我们的努力和团结，我们一定能够克服困难，为患者提供更好的护理服务。
首先，我想和大家分享一下我们在护理质量上取得的成绩。
在过去的几个月里，我们不断加强了护理技能的培训和学习，提高了团队的整体素质。
我们的患者满意度得到了显著提高，各项护理指标也稳步上升。
这离不开每一位护士长和护士们的辛勤付出，让我们一起为这个成绩而感到自豪。
然而，我们也要清醒地认识到，还有很多工作需要我们去做。
首先，我们需要进一步加强团队的协作和沟通，确保每一位患者都能得到及时和有效的护理。
其次，我们需要关注护士的职业发展和心理健康，为他们提供更好的工作环境和发展机会。
最后，我们还需要不断提升自身的专业水平，学习最新的护理知识和技术，为患者提供更加全面和优质的护理服务。
在未来的工作中，我希望我们能够更加团结一致，共同努力，为患者提供更好的护理服务。
让我们携手并肩，共同创造一个更加美好的医疗环境。
最后，我希望每一位护士长和护士都能够保持乐观的心态，勇敢面对工作中的挑战，不断提升自己的专业水平，为患者的健康贡献自己的力量。
谢谢大家！让我们共同努力，为护理事业的发展而奋斗！
以上就是护士长例会范文，希望对您有所帮助。
护士长例会会议记录
护士长例会会议记录
时间：2021年8月10日下午2点-4点
地点：医院会议室
参会人员：各科室护士长及院内负责人
会议主题：提高病人安全意识和管理质量
会议记录：
1. 护理工作质量问题分析
1.1 针对护理工作中出现的问题进行分析,主要集中在病人护理过程中的细节处理不到位,护理程序规范不符合标准等方面。
1.2 讨论原因,归纳问题和提出解决方案,并且加强培训和技术指导。
2. 病人护理安全问题
2.1 重点讨论病人安全问题,如倒床、跌倒和患者自杀等事故,并且需要做好健康档案的记录和保存,建立健全病人护理安全管理制度。
2.2 提高护理人员的安全意识以及指导病人及家属的管理方法与技能,加强家属和病人之间的沟通和信任,减少患者安全事件的发生。
3. 管理工作报告
3.1 护理质量管理部门的工作报告、督导报告及投诉处理报告等进行汇报和评估,强化病人投诉处理机制和责任追究系统。
3.2 鼓励各科室开展在线反馈与工作交流,提高护理人员沟通与交流,及时反馈问题与建议。
4. 下一步工作计划
4.1 加大新员工培训、例会等教育和技术指导力度,提升职业素养,强化全员绩效考核机制、提高全员护理质量,推动病人护理工作更加规范化。
4.2 推行科室长与护理班长会见制度,加强科室间的联系和沟通。
4.3 落实工作措施：每月例会、每半年一次的护理质量抽查、每季度一次的病人满意度调查。
会议纪要审核：
记录人：XXX
审核人：XXX
时间：2021年8月11日。
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2014年护士长例会记录时间：2014年12月30日地点：会议室主持人：李所芬参加人员：各科室护士长及骨干参加会议一、主要内容：各个小组长汇报一下小组的情况、护士长汇报一下一年的工作总结。
1、总结2014年的工作。
2、各个小组的质量检查总结反馈信息。
二、上半年新员工的带教情况科室带教责任人是护士长，该怎样带教？护士长要进行思考，反馈带教中存在的问题，各科护士长要引起重视，不能出差错，带教要做到放眼不放手，各科做好接收。
下半年医院新员工导医换的较频繁。
三、针对2014年护理部工作情况（1）、医院抢救物品的检查上半年急救物品、检查各病区药品数量、质量基本符合要求，做到“五定”，一及时，一次性使用医疗用品无过期，急救器械处于良好运行状态。
存在问题：1.大多护士不知道抢救车内的药品有几种，作用更不知道。
2.手术室：急救车内部分物品过期，急救车上有污迹。
3.要求护士长每周清点一下抢救车内的物品，药品是否齐全，有的科室护士长没有坚持检查，要求检查签名。
下半年存在的问题：1、手术室盐酸肾上腺素针过期，其他科室都在备用状态。
（2）、护理文件书写上半年：1.在护理部领导下2014年做过两次检查并且做了整改措施下发到了各科室。
检查方法：抽查各科运行病历，书写总体情况比较好，各病区护士能正确选择护理记录单表格，观察项目明确，书写内容按要求填写。
2、全院各科室按要求做到晨间护理，大部分病人三短九洁落实不到位，管道护理符合要求。
病人输液卡通过监督现在到位、压疮卡内科建立完善，要求各科护士长落实，汇报有没有做到位。
存在问题：门诊输液：6月份一楼输液卡无执行者签名，护理部及时找到执行者给予了处罚10元。
这样的问题在几个住院部还是有漏签执行者事情发生。
请护士长回去加大管理力度，落实到人。
从小事做起，小事情都做不好，更不要提大事。
下半年：以上工作检查落实有改建，但有个别情况出现，望护士长加大力度，自查自纠。
（3）、护理安全上半年：全院各科按照护理安全管理要求均有护理安全管理制度及措施，护理缺陷有记录、有讨论，安全通道通畅，重点病人安全标识醒目。
通过检查存在的问题：1、内科：A、三测单“呼吸”符号不清晰，不整洁，低栏血压值个别天书写撩草，不认真，入院体重缺空，第二页体重仍缺空，三测单绘制生命体征数据与护理单不相符，大小便栏缺空。
2、外妇科：A、三测单大小便栏有空缺，出量记录不统一，年龄单位写“A”不符合书写规定。
B、临时医嘱皮试未签名，护理单眉栏不全。
C、护理记录单有错别字，有涂改。
D、手术患者术前一天访视单“血液检验”项目栏未填，字迹潦草，书写不认真，该画直线处线不直。
E、手术医师签名空缺。
手术访视单有项目空缺。
出院病历抽查1份评分90分。
3.疼痛科：A、三测单眉栏有空缺。
B、出院病历有两天大小便空缺。
C、临时医嘱皮试未签名。
D、无带教老师签名4.出院病历抽查1份评分为：85分。
下半年各科室存在的问题：1.体温单页面不整洁，符号绘制大小不一致，护理记录单数值与体温单不一致。
2.书写字迹不工整，护理记录单有涂改，护士执行医嘱记录护理单签名时潦草看不清。
3.测血压为170/90mmhg高，无复测记录无观察（新的问题）。
4.住院知情同意书、离院责任书，主管医生未签名签时、住院知情同意书空缺，医嘱医生护士签名有涂改。
5.手术安全核查表：术者、病案号、手术医生签名、麻醉师签名栏目空缺。
6.体温单呼吸符号绘制不清，符号绘制大小不均，护理记录单与体温单数值同一个时间不一致。
体温单低栏体重、药敏史空缺。
7.急诊入院手术患者，体温单16点时入院绘制了一次生命体征，入院后行急诊手术，18：40术毕安返病房，护理记录单观察记录着生命体征病情，但体温单未体现出。
8.入院是生命体征绘制错误，未及时更正，不认真。
（4）.检查各科室医嘱与上传数据录入情况如下上半年：上半年：1、疼痛科：（1）、8床周汝明，少录I级护理2天，0.9%NS 250ml1瓶，小牛血注射液4支，5%GS250ml1瓶，胞磷胆碱1支，辅酶A粉针1支，静脉输液2组，错录II级护理2天。
（2）、9床陈庆才少录5%GS250ml1瓶，中药热奄包治疗1次，中药熏洗治疗1次，错录5%GS100ml1瓶，DR费用医嘱开颈椎三位片，胸部正侧位片，腰椎正侧位片，未录全。
只录了数字X线荧光成像摄影5次，激光胶片8×10 3次。
费用180.2.外产科：（1）、26床王晶晶少录氨曲南1支，胸部正侧位片少录1项，II级护理多录1天。
（2）、37床苏维云，少录青霉素400万U1支，II级护理1天，三四床间一天，住院诊查费一天，普通输液一组。
3.内科：（1）、14床邱美芳少录颈椎病推拿治疗3次。
（2）、24床顾浩棠少录二甲双胍片2片，多录氧氟沙星滴眼液2支（3）、42床陈井仙少录II级护理1天，多录II级护理1天，拔罐治疗6次。
（4）、9床潘红亮少录III级护理1天，多录II级护理1天。
以上问题已经及时整改。
下半年：疼痛科、外妇科存在药品少录、静脉输液的组数少录。
没有查到呢！（5）医院控感工作情况上半年医院控感检查：每周不定期检查一次，周一在全院大会通报一次。
存在的问题；1、各科室砂轮用完后，未及时消毒。
2、手术室：负压吸引器引流瓶无消毒液更换日期。
3、治疗室：科内私人物品太多。
4、医疗垃圾混装，医疗垃圾桶未加盖，一次性耗材随手丢。
5、门诊科室:无菌物品液更换作假，只是换标签，无菌持物钳上有一层的污垢，当事人根据员工管理条例给予处罚15元。
6、有的科室晨间护理做得不到位，已经给予指出，请按要求去做。
下半年：1、开启的液体，消毒物品没有时间、日期、责任人。
2、有卫生死角，碘伏缸上未贴3M胶带，各个楼道上画框上有灰尘，柜子、窗台上有灰尘。
3、液体、消毒物品、标签过期未及时更换（这主要是门诊）。
4、垃圾桶未加盖、垃圾未分类放置。
（6）2014年出院病历护理质量检查：1、出院病历的排列顺序不对。
2、科室上级医师没有签名。
3、医嘱有涂改、刮痕。
4、病历眉栏、页码出现空缺、手术室患者返视单的化验单空缺、同样眉栏空缺。
（7）5月15号各科护士长对在院患者行政查房情况如下：上半年：1.针对三个住院部的在院患者的查房：查房内容有10个问题：1、入院患者告知书是否宣传2、各类疾病注意事项护士是否交代3、床头交接班是否到位4、夏天来了病房的蚊香发放情况5.患者在住院期间有事时是否知道怎样求救向谁求救？是否知道该楼层的护士长和科主任。
6、巡视病房是否及时7、有事在病房按铃时医护人员是否能及时到达8、患者有疑问时医护人员解释是否到位9、晚上护士仪容仪表是否达标10、各科病房整洁情况。
存在的问题：（1）疼痛科个别患者入院告知不详细解释不到位，患者签字但不知签字内容、为何签字，未向患者做自我介绍。
（2）疼痛科、外科个别患者注意事项告知不全。
（3）外科、内科未及时发放蚊香（4）疼痛科个别患者反应夜间巡视病房不及时。
外科个别患者反应输液时巡视不及时。
一个人不方便呼叫，内科个别患者反应测血压不到位。
（5）外科、内科疼痛科部分患者不知用药名称和用途。
（6）外科护士态度不够热情（7）外科、疼痛病房不够整齐，摆放物品较多.以上存在的问题已经整改落实完成。
（8）2014年下半年：针对以上情况护士长汇报情况，对出现的情况要求整改的结果做汇报。
（9）各科室服务满意度调查上半年护理服务满意度调查：大多数是满意度比较高少部分的体了意见：疼痛科：2--59床的周丽兰患者提出2013年12月24日在本院住院到2014年2月出院，收费室把他的慢性病2500元的钱扣除了，要求收费室退回，不知道护士长知道此事，最后是怎么和患者解释的。
出院了一颗药都没有，建议改正。
2楼没有卫生间，洗澡间，晚上没有路灯，不要省电，食堂饭菜不满意。
（一人提了好几个问题），服务态度都非常满意。
内科：5--26床韦振宗提出护士有微笑，但是沟通太少，要求能多交流。
点名批评的没有。
点名表扬的有：内科肖明伟 3 吕冬冬2 周思宏 2 周静2 周梅芬2 李桂勤徐维维李红艳叶红波曾秀英王芳王红芬李涛李仙萍梁志洁李萍华下半年满意度调查：见后面附表。
（10）．14年各科室护理缺陷原因分析上半年：1、急救药品物品管理：大部分护士对急救药品的作用，规格、不良反应掌握欠缺，极个别护士对急救药品知识掌握到位，这种是不符合要求的。
应该反过来大多数掌握，少数没有掌握才正常，各科护士长要加大力度培训急救药品知识学习，提高认识。
2、基础护理存在缺陷主要原因是个别护士不重视输液安全，工作不认真，责任心不够，巡视患者不及时，相关的护理知识欠缺导致和患者的交流和交代不到位，基础护理未落实到位，引起的投诉事情根据医院员工管理条例给予经济处罚和口头批评一次报护理差错一次。
3、护理文书存在的缺陷主要原因是科室骨干人员未认真履行职责，护士长督查力度不够。
4、消毒隔离存在的缺陷反映出护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查，加强输液安全教育，输液药物严格来说是现配现用，以免影响药物的疗效及输液反应的发生。
5、本月护理服务满意度调查，病人对“用药情况”、“护理级别”“科室管理”等护理工作满意度较低，反映了护理人员在健康宣教方面的不足，包括对健康教育的认识不够，缺乏相关的知识和技能，以及没有拿出一点时间与病人进行信息沟通。
病人最想了解的疾病及给药相关知识没能及时告知，进行护理操作时没有主动讲解，不注意时间、方式和效果。
要求各科护士长和本科室患者建立一定的沟通桥梁，及时掌握患者的相关信息，及时反馈有用的信息给相关负责人。
上半年处理与改进措施1、护士长要加强急救药品物品的管理及急救药品知识的学习，使护士对药品的规格、剂量、用法、不良反应有较全面的认识，防止差错的发生。
2、加强对护理人员的院感知识的培训，强调各项制度执行的重要性，护士长及科室骨干人员要随时督促检查，保障各项制度的执行力度；3、“护理服务满意度调查”反馈情况，针对各自的问题做好分析整改，针对每月出现“用药情况”、“护理级别”、的问题，反映了护理人员在健康宣教方面的不足，护士没有拿出一点时间与病人进行信息沟通。
要求每天安排一个护士和患者沟通及时反应问题，处理问题，护士要合理的安排工作时间，扎实的做好健康宣教，科室护士长要引起重视，积极整改并落实到位。
4、对重点缺陷按质量标准扣分，造成医院直接损失的，报请医院管理办公室与科室效益挂钩。
5、以上缺陷在护士长例会上讲评，并做为下半年的工作检查的重点。
护理不良事件办公室有底单。
护理不良事件上报：本月“3”起上报。
1）漏执行医嘱一起（2）配错液体（3）投诉一起，护理部都核实情况属实，未造成不良后果。
事件性质：差错。
2）原因分析：未严格执行查对制度，医嘱未做到班班查对。
科室处理意见：科室内批评教育，组织护士学习，加强医嘱查对制度管理，做到班班查对，护士长每周大查对一次，发现问题及时处理，上报护理部。