狂犬病门诊工作制度
犬伤门诊制度及相关知识
一、值班制度1.实行 24 小时值班制度。
二、工作人员职责1.值班工作人员穿戴工作衣、帽，严格按照《狂犬病暴露预防处置工作规范》，实施伤口处理、狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白的注射工作。
2.负责所有狂犬病暴露者的接诊工作，做好伤者的暴露级别判断和接种前知情同意告知。
3.认真规范书写医疗文书，规范填写犬伤患者信息和疫苗接种等记录，按月统计上报工作情况。
4.礼貌待人，耐心解答患者询问，做好狂犬病暴露者的宣传教育工作。
5.及时报告严重犬伤患者、一犬伤多人、疑似狂犬病等情况。
6.负责疫苗的领用和保管，做好疫苗出入库登记和冷链测温记录7.查实信息，保证接种安全。
8.做好安全防范工作，下班前检查电源、关闭门窗。
三、疫苗登记制度1.建立疫苗出入库登记本。
2.严格按照冷链要求进行登记(温度、湿度)，每日二次。
四、院感管理制度1.接种室，诊疗室保持整齐，器械药品位置固定。
2.接种严格无菌操作。
3.落实一次性注射器毁形消毒，并记录。
4.严格执行消毒，门诊室，接种室内每天空气，物表消毒，定期消毒器械、辅料，病做好消毒记录。
一、犬伤门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽，勤剪指甲，工作前须用流动水洗手。
二、保持登记侯诊区、接种室等环境整洁卫生，光线明亮，空气流通。
每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁，接种室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/cm2使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/cm2<70UW/cm2的灯管应及时更换)，紫外线灯按每M3空间≥15瓦安装，紫外线灯管表面应保持洁净，每周用酒精擦拭1次。
留观区和候诊区每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭桌面、座椅、地面等，含氯消毒剂每天更换。
三、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。
接种部位要避开疤痕、炎症，硬结和皮肤病变处，消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐步涂擦消毒面积不小于5cm X 5cm，局部用75%乙醇消毒时，待干后再接种。
医学专题狂犬病处置规范化门诊设置标准及工作要求
狂犬病防制知识、暴露后预防处置方法程序、疫苗接种注意事项及相 关收费和价格等。
(三)门诊人员要求
➢ 根据工作需要配备医务人员
各狂犬病预防处置门诊根据工作量配备医务人员，原则上应不少于2名。
➢ 门诊人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士资质
➢ 必须经过相关培训，考核合格，持证上岗
经过预防接种、狂犬病防治、外科伤口处置等技能培训，掌握门诊工作规 范、伤口规范处置和疫苗接种技能，经考核合格，持证上岗。
三、工作要求
1、各县卫生行政部门应对辖区申报或开诊的 狂犬病预防处置门诊组织专家验收，（验 收资料齐全）
2、颁发狂犬病暴露处置门诊资质证书 3、利用多种形式向社会公布 4、原则上每三年验收、发证一次 5、定期开展督导 6、建立接种信息报告制度
➢ 接种异常反应处置和报告
狂犬病预防处置门诊人员须掌握常见接种异常反应处置技能、技巧，并按免 疫规划异常反应报告要求及时报告。
(五)门诊运行与管理要求（5）
➢ 资料管理
1、生物制品出入库登记账册、测温记录本，知情同意书、门诊登记 表、疫苗批签发证明及各种报表等要记录完整。 2、门诊各种相关资料实行档案化管理，分类建档。 3、接种登记表等患者接种相关重要资料应长期保存，一般要求保存 15年以上。
➢ 门诊设置
按照“合理设点，科学布局，适应群众需要”原则，设置和创建狂犬病 预防处置规范化门诊。狂犬病预防处置规范化门诊应保证24小时开诊。
(二)门诊设置的基本要求（1）
➢ 门诊布局
分区设置、布局合理：设置登记（候诊）区、伤口处置区、免疫预防 区和留观区四大区域，伤口处置区和免疫预防区总面积不应小于15平
。 米，伤口处置区与免疫预防区须相对隔离，避免交叉污染 另设资料
犬伤门诊工作制度
犬伤门诊工作制度
为认真做好犬伤门诊及狂犬病监测工作,保障人民群众的身体健康,有效阻止狂犬病的发生,特制定犬伤门诊工作制度如下:
一、犬伤门诊是预防狂犬病的第一线,对于早期犬伤暴露人员及时的消毒和注射狂犬疫苗是控制狂犬病毒扩散的关键作用,是做好防治狂犬病工作的重要措施。
二、医院应设立专用犬伤门诊诊断室、疫苗注射室,有犬伤门诊兼职医生负责对门诊犬伤病人的诊断和治疗工作。
三、实行犬伤门诊首诊医生负责制和24小时接诊制,主要负责犬伤病人登记、伤口消毒、狂犬疫苗和免疫球蛋白的注射等相关工作和24小时犬伤病人的诊治工作。
四、犬伤门诊应配备有抢救、消毒、杀菌药品和外科常用医疗器械。
当值医生应当注意防止交叉感染和污染周围环境卫生。
五、凡就诊的犬伤病人一律要填写犬伤门诊登记表、狂犬疫苗接种知情同意书,填写时要求项目齐全、字迹清楚,便于查找和统计。
发现狂犬病例要按规定上报疫情,要以最快的方式报告市疾控中心。
六、伤口处置规范规定:被猫、狗等动物咬伤后,伤口未愈合应按以下步骤进行伤口处理,用20%的肥皂水反复彻底冲洗,再用清水彻底冲洗伤口至少15分钟;彻底冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂搽伤口。
只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎伤口,并尽快注射狂犬疫苗和免疫球蛋白。
重庆狂犬抗体检测-狂犬病门诊管理制度分析
狂犬病门诊管理制度分析泓域健康（MacroAreas Health）通过创新型管理系统和医疗垂直领域管理平台服务医疗机构和医生的同时，不断加大“互联网+大数据”运营服务，持续完善包括“狂犬病中和抗体检测”、“HPV中和抗体检测”等疫苗接种后效果评价在内的多项病理诊断、医学检验、公卫筛查等专业服务，并在用户端给提供多种形式的医疗健康服务和高质量的医疗健康产品。
一、狂犬病门诊管理制度1、卫生宣传制度：建议暴露处置门诊内悬挂狂犬病防治知识的宣传图画，张贴或悬挂狂犬病免疫接种程序等相关信息。
2、登记报告制度：建议暴露处置门诊应建立预防接种卡和登记簿，做好门诊登记，并及时上报各种报表。
3、知情同意制度：建议门诊医生应向暴露者介绍狂犬病暴露预防处置流程，说明常见的接种反应以及其他的注意事项。
无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字。
分析二、狂犬疫苗市场梳理狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病。
全球150多个国家和地区存在此疾病。
犬类是人类狂犬病死亡的主要原因，导致高达99%的人类狂犬病传播。
在全球范围，狂犬病每年导致的费用估计达86亿美元。
世卫组织牵头发起了联合抗击狂犬病行动，推动实现到2030年犬类传播狂犬病零人类死亡。
目前针对狂犬病尚无有效治疗手段，仍以预防为主。
接种疫苗和使用抗狂犬病血清是主要的预防手段。
其中，狂犬病疫苗是唯一用来控制和预防狂犬病的主动免疫制剂，在我国属于非免疫规划疫苗，除了为已接触狂犬病毒的人接种该疫苗，该疫苗亦可以作为暴露后预防措施进行接种。
三、中国狂犬病发病数量、死亡数量及发病率与死亡率得益于狂犬疫苗的推广，我国狂犬病发病人数和死亡人数持续下降，发病人数从2010年2048人下降至2020年的202人，截至2021年1-5月我国狂犬病发病人数为70人；死亡人数从2010年2014人下降至2020年188人，截至2021年1-5月我国狂犬病死亡人数为66人。
狂犬病处置门诊规章制度
狂犬病处置门诊规章制度一、总则为了规范狂犬病处置门诊工作，提高治疗效率，确保患者和工作人员的安全，特制定此规章制度。
二、门诊办理1. 患者就诊须携带有效身份证件及狂犬疫苗接种记录。
2. 门诊开放时间为每周一至周五上午8:00-12:00，下午14:00-17:00。
3. 患者需提前预约，预约电话：12345678。
4. 患者到达门诊后，需配合工作人员进行病史询问和体格检查。
5. 门诊收费标准为狂犬病疫苗接种费用加挂号费用。
三、疫苗接种1. 所有接种狂犬疫苗的患者必须经过医生诊断，并遵从医嘱。
2. 疫苗接种分为初次接种和加强免疫两种方式，具体接种方案由医生根据患者情况制定。
3. 接种时需确保接种部位清洁，医生应严格按照接种程序操作。
4. 接种后应观察患者30分钟，如有不良反应及时处理。
四、突发事件处理1. 遇到急性过敏反应或其他急性症状时，应立即停止接种并给予及时处置。
2. 如患者接种后出现严重不良反应，应立即转诊到医院进行进一步治疗。
五、卫生环境1. 门诊室每日开展消毒工作，保持室内卫生。
2. 工作人员每日按时洗手，并佩戴口罩、手套等防护用具。
3. 患者接种后，医疗废弃物需及时分类处理。
六、工作安全1. 工作人员需接受定期的健康检查，确保身体健康。
2. 工作人员应配备相应的个人防护用具，如口罩、手套、防护服等。
3. 工作人员需遵守门诊纪律，严禁私自接种疫苗或泄露患者信息。
七、监督检查1. 门诊工作定期接受相关监督检查，确保工作质量和安全。
2. 患者对门诊服务不满意或有意见建议，可向门诊工作人员进行反馈。
八、附则1. 本规章制度自颁布之日起生效。
2. 本规章制度由门诊主任负责解释并执行，如有变动将提前通知患者。
以上为狂犬病处置门诊规章制度，敬请遵守。
犬伤门诊工作制度表
犬伤门诊工作制度表一、目的为了规范犬伤门诊工作，提高工作效率，确保就诊者的安全和满意度，特制定本工作制度。
二、适用范围本制度适用于本门诊部所有犬伤就诊者。
三、工作程序1. 接诊（1）医生接待就诊者时，应详细询问受伤情况，包括受伤时间、地点、受伤部位、伤势程度等。
（2）医生应询问就诊者的既往病史、药物过敏史及接种史，以便制定合适的治疗方案。
2. 伤口处理（1）护士负责处理就诊者的伤口，确保伤口清洁，预防感染。
（2）对伤口较大或较深的就诊者，应进行清创缝合术。
3. 疫苗接种（1）根据就诊者的受伤情况和接种史，医生确定疫苗接种方案。
（2）护士负责为就诊者注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
4. 登记（1）护士在《犬伤门诊接种登记本》上详细登记就诊者的信息，包括姓名、性别、年龄、地址等。
（2）记录就诊者的受伤情况、治疗过程和疫苗接种情况。
5. 暴露分级根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，对就诊者进行暴露分级，并根据暴露级别制定相应的预防措施。
四、工作职责1. 科长（1）负责犬伤门诊的管理工作。
（2）监督和检查门诊各项工作，确保工作顺利进行。
2. 门诊医生（1）接待就诊者，询问受伤情况，制定治疗方案。
（2）书写门诊病历，记录就诊者相关信息。
3. 注射室护士（1）处理就诊者伤口，注射疫苗和免疫球蛋白。
（2）记录疫苗接种情况。
4. 药房药剂人员（1）保管和分发狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
（2）确保疫苗和免疫球蛋白的有效期和质量。
5. 检验科（1）检验就诊者的抗-RV。
（2）提供检验结果，协助医生制定治疗方案。
五、工作质量要求1. 确保就诊者安全，减少狂犬病的发生。
2. 提高工作效率，缩短就诊者等待时间。
3. 严格遵循诊疗规范，确保治疗效果。
4. 注重服务质量，提高就诊者的满意度。
六、工作考核1. 每月对门诊工作进行考核，包括就诊者满意度、工作完成情况等。
2. 对表现优秀的员工给予表彰和奖励。
3. 对工作不到位的员工进行批评教育，严重者给予处罚。
狂犬病门诊制度
狂犬病门诊制度关键信息项：1、门诊工作时间2、医护人员资质要求3、门诊设施与设备配备4、患者就诊流程5、诊断与治疗规范6、疫苗与药品管理7、医疗废弃物处理8、消毒与隔离措施9、患者信息管理与隐私保护10、门诊质量控制与评估11 门诊工作时间111 狂犬病门诊应保证每天有固定的开放时间，以满足患者的就诊需求。
112 工作时间应明确公示，包括工作日、周末和法定节假日的具体安排。
113 如有特殊情况需要调整工作时间，应提前公告并说明原因。
12 医护人员资质要求121 门诊的医护人员应具备相应的医疗资质和专业知识，经过狂犬病防治的专门培训。
122 医生应熟悉狂犬病的临床表现、诊断方法、治疗原则和预防措施。
123 护士应熟练掌握狂犬疫苗的接种技术和不良反应的处理方法。
13 门诊设施与设备配备131 门诊应设有专门的诊室、接种室和观察室，布局合理，环境清洁。
132 配备必要的医疗设备，如急救设备、消毒设备、冷链设备等。
133 保证疫苗和药品的储存条件符合要求，冷链系统完善，温度记录齐全。
14 患者就诊流程141 患者到达门诊后，应先进行挂号登记，填写详细的个人信息和受伤情况。
142 医生进行问诊和体格检查，评估暴露风险。
143 根据暴露情况，确定治疗方案，包括伤口处理、疫苗接种和必要时的免疫球蛋白注射。
144 护士按照规范进行疫苗接种，并告知患者接种后的注意事项。
145 患者在观察室观察一段时间，无异常后方可离开。
15 诊断与治疗规范151 医生应根据患者的暴露史、伤口情况和临床表现，按照相关标准进行诊断。
152 治疗方案应遵循国家和地方的狂犬病防治指南，确保科学合理。
153 对于伤口处理，应严格按照规范进行清洗、消毒和缝合。
154 疫苗接种应按照免疫程序进行，确保接种剂量和间隔时间准确无误。
16 疫苗与药品管理161 门诊使用的狂犬病疫苗和免疫球蛋白应从正规渠道采购，保证质量。
162 建立健全的疫苗和药品管理制度，包括出入库登记、冷链管理、有效期管理等。
犬伤门诊工作制度
犬伤门诊工作制度一、宣传制度1、犬伤门诊内及候诊区、观察区内悬挂张贴有关狂犬病防治知识的宣传图画。
2、对前来处置犬伤的人员进行狂犬病相关知识及犬伤处置的健康教育，发放狂犬病知识宣传折页。
3、宣传画或折页有更新时应及时更换最新版本。
4、在门诊处的电视及电子屏上循环播放犬伤处置动画。
二、物品登记制度1、建立生物制品出入库登记帐册及测温记录本。
2、随时登记生物制品出入库情况，每天 2 次测温并及时记录。
三、疑似异常接种反应（AEFI ）报告制度1、按照国家相关规定，准确规范的进行狂犬病疫苗及免疫球蛋白的接种。
2、一旦发现疑似异常接种反应（AEFI ），应及时填写报告卡，并于24 小时内报县疾控中心免疫规划科，电话：3、发现严重的疑似异常接种反应（AEFI ）事件，立即电话报告。
四、就诊登记制度接诊医生应详细登记就诊者被犬等动物致伤的情况、伤口处理过程及接种疫苗情况、致伤动物状况等。
五、知情同意制度1、医生负责接诊，向接种者或其家属进行预防接种科普宣传，同时说明常见的接种反应以及其他的注意事项。
2、对川级和部分特殊的口级暴露伤口，应告知需同时注射被动免疫制剂。
3、无论暴露者是否接受注射疫苗和/或被动免疫制剂，均须暴露者本人或其家属签字。
六、工作报告制度1、犬伤门诊按月统计工作情况，于次月 3 日前，报县疾控中心。
2、县疾控中心将辖区所有门诊报表统计后于 5 日前汇总报市疾控中心。
3、市疾控中心于10 日前汇总报省疾控中心。
七、消毒制度1、接种室，诊疗室保持整齐，器械药品位置固定。
2、接种严格无菌操作。
3、落实一次性注射器毁形消毒，并记录。
4、犬伤门诊要每日进行空气、物表、医疗用品和器械等的消毒，并进行消毒登记。
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狂犬病门诊工作制度 Prepared on 22 November 2020
狂犬病暴露处置门诊工作制度
1、狂犬病暴露处置门诊必须设置合理，标志醒目，空气清新、设备及药品、疫苗配置齐全。
伤口处理区、疫苗注射区每天进行空间消毒1小时，疫苗存放每天测温至少2次并记录。
2、狂犬病暴露处置门诊工作人员至少由1名医生和1名护士组成，持证上岗，负责本区域动物咬伤者登记、伤口处理和疫苗接种，每月30日上报本月所有相关资料。
3、工作人员必须认真学习狂犬病防治有关知识，及时正确处理伤口，及时接种狂犬病疫苗。
伤口处理结束，必须观察30分钟无反应后方能离开，对疫苗反应者及时报告、处理。
所用疫苗不准带回，必须到接种门诊注射，以保证疫苗质量。
４、建立动物咬伤知情制度，密切观察动物变化，发现异常立即报告。
５、严禁私自购置疫苗，规范疫苗供应渠道，确保安全注射，杜绝接种事故。
６、严格按照物价部门核准的价格，收取伤口处理费，疫苗和注射费，任何单位不得私自调整价格。
７、资料收集及时、准确，项目完整，填写规范，专人负责，及时归档，妥善管理。
狂犬病暴露处置门诊工作人员职责
一、接种室人员对工作要认真负责，不可草率敷衍，必须全面认真地进行诊治，并尽量缩短候诊和接种时间。
二、热情接待就诊者，根据主诉，全面或重点的体格检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理。
三、根据伤情及时确定处理方法，向伤者交代清楚在处理方面的注意事项，务必妥善掌握适应症和禁忌症。
四、遇到伤势严重，因受条件限制不能处理的患者，应立即转院，必要时做好抢救处理。
五、注意接种门诊安静，避免各种刺激，言谈低声，动作轻巧，文明服务。
六、按要求做好接种登记和统计上报。
七、要坚持24小时开诊，确保就诊者能及时得到伤口处理、疫苗接种和抗狂犬病血清（免疫球蛋白）注射。
狂犬病疫苗及被动免疫制剂接种操作规程
一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整齐。
二、接种前要核实接种对象，询问接种者的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史等。
三、使用一次性注射器，严格“一人一针一管”制度。
四、疫苗要冷藏保存，使用时要核查疫苗是否有效后，充分摇匀，吸取至注射器内。
五、狂犬病疫苗接种部位选上臂三角肌肌内注射（幼儿可在大腿前外侧区肌内注射），常规消毒皮肤，待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈90度角，快速注入针头的2/3
，固定针管，放松皮肤，回抽无血后注入疫苗，快速拔出针头，用消毒干棉棒稍加按压针眼部位。
狂犬病人免疫球蛋白按每公斤体重20个国际单位、抗狂犬病血清按每公斤体重40个国际单位进行计算注射。
不得把被动免疫制剂与狂犬病疫苗注射于同一部位，禁止使用
同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。
六、向接种对象交代可能出现的反应和注意事项。
嘱接种对象在观察室内留15~30分钟，无反应后方可离开接种门诊。
七、对接种后废弃的注射器和疫苗制剂瓶要正确妥善处理。
75*100
狂犬病门诊冷链管理制度
1、狂犬疫苗必须在规定的温度（2－8℃）条件下保藏，做好冷藏冰箱每日温度登记。
严禁使用过期或冷藏失效的生物制品。
2、为了确保疫苗质量，实行全县狂犬疫苗和狂免的统一进购管理。
必须在县疾控中心进购狂犬疫苗；不得以任何理由擅自到除疾控中心外的其它渠道进购疫苗。
3、冰箱每天测温，定期除霜，并作好有关记录。
4、冰箱严禁存放私人物品及其它非生物制品。
5、冰箱安有专用保险丝、专用插座，有条件应安装冰箱保护器。
6、冷链设备定期除尘去污，保持整洁卫生。
7、领送疫苗及现场接种，按要求正确使用冷藏包，以确保疫苗效价。
8、冰箱冷藏室配备测温计，每天2次测温，并有测温记录。