正确解读检验报告单(2016)

合集下载

正确解读药品检验报告(可编辑)

正确解读药品检验报告(可编辑)

正确解读药品检验报告(可编辑)正确解读药品检验报告 ( 提纲 )1一、正确理解药品检验报告反映的质量信息二、正确阅读药品检验报告书中的数据三、正确解读药品检验报告书的实际内涵四、正确解读不合格药品检验报告书工作报告 1五、正确审核药品检验报告书的合法性前言依据根据《药品管理法》第七十八条 ,除但书 (指立法表述中以“但是”、“但”作为转折连词,用以表例外的条件或行为的前提的句法模式 ) 规定的几种情形外 , 对假劣药的处罚通知 , 必须载明药品检验机构的检验结果。

药品质量检验结果即通常所说的药品检验报告书 , 是药品检验机构对抽验药品质量出具的技术鉴定 , 具法工作报告 2 律效力 , 同时也是药品监管部门认定某种药品是否应定性为假劣药实施行政处罚的重要依据。

前言目的然而 , 药品检验报告只载明检验结果是否合乎标准 , 却未对不合格药品进行定性 , 执法人员对检验结果理解不同就有可能得出不同的结论 , 这直接影响监管部门对药品生产、经营企业和使用单位药品质量的定性和行政处罚决定 , 关系到药品生产、经营企业和使用单位的利益和声誉 , 甚至影响其生存。

工作报告 3意义因此 , 正确解读药品检验报告 , 对判定假劣药品 , 依法实施行政处罚具有相当重要的意义。

一、正确理解药品检验报告所反映的质量信息( 一 ) 、理解药品标准是解读检验报告的前提药品标准是国家对药品的质量、规格和检验方法所作的技术规定 , 是保证药品质量 , 进行药品生产、经营、使用、管理及监督检验的法定依据 , 是药品生产、流通、使用和监督检验中各环节、各单位所必须共同遵守的强制性标准。

药品标准包括二大部分 :1 必须经过药品检验机构检验的事项 , 如工作报告 4成份、规格、含量、允许的杂质及其限量、质量要求等 ;2 无需经过药品检验机构进行专门技术检验的事项 , 如药品的通用名称、功能主治、适应症、有效期、生产批号等。

一、正确理解药品检验报告所反映的质量信息通常所说药品检验合格与否实际上是指所检验的项目是否符合规定 , 但检验项目合格不等同于药品符合国家药品标准。

临床检验报告的解读

临床检验报告的解读
特异性=真阴性/(真阴性+假阳性)×100% 反映方法可靠性程度
理想的方法的灵敏度、特异性和符合率都应是 100%,然而这样的方法在现实中几乎是不存在的, 所有的实验诊断方法都在努力追求灵敏度和特异性 之间的最佳结合。
这也正是临床医生不能将实验检查指标作为疾病 诊断的唯一依据的重要原因所在
LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL
LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL
病例二:某病人在外院2次血培养均为葡萄 球菌,针对葡萄球菌进行抗生素治疗,病情持续 加重转院。转院后,血培养结果是真菌感染,对 症治疗,病情好转,不日出院。经调查原因是外 院血培养在标本抽取时没有严格无菌操作,受到 葡萄球菌污染。
这两个病例中,临床医生应该汲取教训,不能 过分依赖临床检验报告单,要学会正确解读检验 结果,提高自己诊治疾病的水平,减少或避免不 必要的医疗纠纷。
样本采集后应及时送检。
LUZHOU PEOPLE’S HOSPITAL
常用临检项目结果解读
理想状况下进行每批次检测前都应进行 试剂改变了种类或更换了批号 仪器进行了大的维护维修或更换了重要的配件, 如光源灯、滤光片等 室内质控出现了趋势性变化或飘移(系统性误 差);或者超出了实验室规定接受限,采取了一 般性纠正措施后,不能识别和纠正问题时 厂家试剂有明确校准时限规定的
、前白蛋白、转铁蛋白下降。在测血肌酐时应禁肉食
三天,并不能饮咖啡、茶等。
刺激物和成瘾性药物
刺激物和成瘾性药物通过各种复杂机制对人体产生多
种影响,表现为多种实验室指标的升高或降低。比如
咖啡因可使血糖、儿茶酚胺等升高,吸烟产生一氧化
碳结合血红蛋白而使血红蛋白的检测结果增高,酒精
可使乳酸、尿酸升高,血糖减低等。因此医生应嘱咐

化验报告单解读

化验报告单解读

化验报告单解读化验报告单是医生诊断疾病、制定治疗方案的重要依据。

正确解读化验报告单对于疾病的及时发现、诊断和治疗具有重要意义。

以下是一些常见的化验项目及其正常参考范围和临床意义的简要解读:1. 血常规:血常规包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。

正常参考范围因年龄、性别、种族等因素而异。

(1)红细胞计数和血红蛋白:降低可能提示贫血,升高可能提示红细胞增多症。

(2)白细胞计数:降低可能提示免疫力低下,升高可能提示感染或其他炎症性疾病。

(3)血小板计数:降低可能提示血小板减少症,升高可能提示血小板增多症。

2. 尿常规:尿常规包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血等指标。

(1)尿比重:降低可能提示多尿、糖尿病等。

(2)尿蛋白:阳性可能提示肾脏疾病、糖尿病等。

(3)尿糖:阳性可能提示糖尿病。

(4)尿酮体:阳性可能提示糖尿病酮症酸中毒、饥饿等。

(5)尿潜血:阳性可能提示肾脏疾病、尿路感染等。

3. 肝功能:肝功能包括总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。

(1)总蛋白和白蛋白:降低可能提示营养不良、肝病等。

(2)总胆红素和直接胆红素:升高可能提示黄疸、肝病等。

(3)谷丙转氨酶和谷草转氨酶:升高可能提示肝脏受损、感染等。

4. 肾功能:肾功能包括血肌酐、血尿素氮、尿酸、电解质(如钠、钾、氯等)等指标。

(1)血肌酐和血尿素氮:升高可能提示肾功能不全、肾脏疾病等。

(2)尿酸:升高可能提示痛风、肾脏疾病等。

(3)电解质:异常可能提示内分泌疾病、肾脏疾病等。

5. 血脂:血脂包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。

(1)总胆固醇和甘油三酯:升高可能提示心血管疾病风险增加。

(2)高密度脂蛋白胆固醇:升高有益,降低可能提示心血管疾病风险增加。

(3)低密度脂蛋白胆固醇:升高可能提示心血管疾病风险增加。

6. 血糖:血糖升高可能提示糖尿病。

7. 甲状腺功能:甲状腺功能包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(T3、T4)等指标。

怎么看尿常规检验报告单?

怎么看尿常规检验报告单?

怎么看尿常规检验报告单?小丽这几天感觉身体不舒服,尤其感到尿频、尿急等情况,严重影响日常生活与工作。

小丽到医院后进行尿常规检查,但是拿到尿常规报告之后,报告里有很多专用医学术语,各个指标后面还有“+”号,箭头等,小丽看到密密麻麻写着很多符号和数字的报告单,以为自己得了什么大病。

下面就让我们来了解一下尿常规检验报告怎么看吧?尿常规的初步认知尿常规是临床经常用于疾病检查的项目,既可以反映出泌尿系统疾病,还可以反映出其他系统疾病,通过尿常规报告可以得出很多的身体信息。

不同医院的尿常规报告内容、格式不相同。

在看报告单时,可以把它划分为不同区域:区域一:主要是患者的基本信息,包括初步诊断的结果。

初步诊断结果可能是医生在开具检查单时拟定时,但是不能直接代表患者的诊断结果,所以初步诊断结果可修改,所以不需要看到初步诊断结果就过度担心。

区域二:主要为具体的检查项目,涉及到有形成分、化学分析、外观等。

区域三:主要是标本检查结果,可以对比具体的指标参考值,检查自己的检查结果是否异常。

所以,当看到数值异常升高,或者为(+)时,则要对患者病因进行进一步判断。

对于每项指标的意义,不能只看到后面的符号很多,就认为自己得了大病,一项指标可能包含多种可能,要进行深度检查和判断,才可以给出确诊结果。

尿常规的检查方式通常情况下,临床检查尿液时,主要应用干化学试纸法、尿沉渣定量分析、镜检。

对于干化学试纸法,此种检查方法的速度快,且操作简单,然而受到方法学限制,检测结果常常出现假阴性、假阳性,无法明确诊断疾病。

尿沉渣定量分析法,属于计数金标准,可以实行定量分析。

当患者无异常病理形态时,结果可信度比较高,可以为疾病观察提供参考。

镜检方式,属于形态金标准,实行定量分析的误差比较大,整个操作过程复杂,会延长结果等待时间。

尿常规检验报告单的内容解读在了解多数信息之后,基本可以判断尿常规化验单上的数据。

尿常规化验单上的指标,包括尿蛋白、尿比重、白细胞、酸碱度、尿液颜色、尿糖、尿胆原、胆红素、尿红细胞等。

正确解读检验报告单(2016)(共58张PPT)

正确解读检验报告单(2016)(共58张PPT)

• 敏感性=真阳性/〔真阴性+假阴性〕 检测的最低能力 --筛选;
• 特异性=真阴性/〔真阴性+假阴性〕 特有的,与其他的不同--确诊;
• 目前检验工程繁多,检验工程都有其不同的临床意义,因而根据病人病情需要和检验工程的 敏感度、特异性来正确选择检验工程是保证质量的第一步;

〔肝酶高!--工程选择?〕
③方法学受限〔HCV抗体检测有35%假阳性!〕;
④某物质存在但超出检测范围上限出现假阴性〔免疫学 方法等 带现象〕。
8/24/2022
45
• 阳性:表示用某种特定的实验方法检出某 物质,其意义 如下。
①某物存在; ②某物不存在,试验出现特异性干扰,即假阳性。
8/24/2022
46
4.2 正确理解检验报告的敏感度、特异性
检验报告数值存在的不确定性—变异性
请及时与实验室工作人员进行沟通。
8/24/2022
44
4.1 正确理解检验报告的定性结果。
定性结果即报告方式为阳性和阴性。
阴性:表示用某种特定的实验方法未能检出某物质,其意 义如下。 ①某物不存在; ②方法敏感度不够〔ELISA法、化学发光法、PCR法敏 感度逐步提高〕;
• 江苏省医学会检验分会委员2名;硕导3名 • 江苏省微生物与免疫学分会、核医学分会、输血分会等分会委员
各1名。
• 淮安市医学会检验分会主任委员1名。
• 江苏省“333〞人才2名,淮安市“533〞人才1名
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8/24/2022
2
• 中心拥有各种大型全自动设备100余台套,总价值近3000万元。 • 中心为省卫生厅?检验科标准化医院合格单位?,同时为省临
21

血糖检验报告单怎么看

血糖检验报告单怎么看

血糖检验报告单怎么看1. 引言血糖检验是一项常见的医学检查,用于评估人体血糖水平,帮助诊断糖尿病和其他血糖相关疾病。

血糖检验报告单是医生根据实验室测试结果生成的文件,记录着患者的血糖数值和其他相关的指标。

本文将介绍如何正确读取和理解血糖检验报告单。

2. 报告单的基本信息报告单的顶部通常包含以下基本信息:•患者姓名和性别•日期和时间:检验的具体日期和时间•医院或实验室名称:提供检验服务的机构这些信息有助于确保报告单与患者的身份一致,并为医生提供参考。

3. 血糖指标血糖检验报告单的核心是关于血糖指标的数据。

以下是一些常见的血糖指标:•空腹血糖(FPG):指的是患者在未进食8小时以上后的血糖测量结果。

正常范围通常在3.9-6.1 mmol/L之间。

•餐后血糖(PPG):指的是患者在进食后2小时内的血糖测量结果。

正常范围通常在3.9-7.8 mmol/L之间。

•糖化血红蛋白(HbA1c):衡量过去两到三个月内平均血糖水平的指标。

正常范围通常在4.0-6.0%之间。

这些指标可以帮助医生评估患者的血糖控制情况,并判断是否存在糖尿病或其他相关疾病。

4. 参考范围报告单中通常会提供参考范围,即正常血糖水平的范围。

参考范围根据不同的年龄、性别和健康状态而有所不同。

通常,参考范围会标出正常范围的上限和下限。

根据自己的血糖指标,可以判断是否在正常范围内。

5. 结果解读在读取血糖检验报告单时,可以根据以下几个步骤进行结果解读:•首先,了解自己的血糖指标数值,并与参考范围进行对比。

如果数值在正常范围内,通常表示血糖水平正常。

如果数值高于或低于正常范围,可能需要进一步咨询医生。

•其次,关注血糖指标的变化趋势。

如果前后的血糖指标差异较大,可能需要密切监测血糖,并咨询医生以获取进一步的指导。

•此外,还可以注意其他相关指标,例如HbA1c。

HbA1c可以反映过去几个月内的血糖控制情况,对于评估患者的长期血糖管理效果具有重要意义。

教你读懂检验报告单

教你读懂检验报告单

教你读懂检验报告单检验报告单是医疗机构为了诊断和治疗患者的疾病,对其进行的一系列检查和测试的结果的记录。

医生根据检验报告单上的数据,可以判断患者的健康状况,以及是否需要采取进一步的治疗。

读懂检验报告单需要掌握一些基本的医学知识和相关术语。

下面是一些常见的项目和其对应的解释,帮助我们更好地理解检验报告单。

1. 血常规:血常规是指对血液中各种成分的定量和定性的检测。

包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等。

这些指标可以反映出患者的贫血程度、感染情况等。

2. 尿常规:尿常规检测是对尿液中各种物质的含量和性质进行定性和定量的检查。

包括尿液的颜色、透明度、PH值、蛋白质、糖分和白细胞等指标。

这些指标可以反映出患者的肾功能和尿液中是否有炎症反应等。

3. 肝功能:肝功能检测主要包括血清转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、尿胆原等指标。

这些指标可以用来评估患者的肝脏功能和肝脏的病变情况。

4. 肾功能:肾功能检测主要包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标。

这些指标可以用来评估患者的肾脏功能和肾脏的排泄能力。

5. 血糖:血糖检测可以评估患者的血糖水平。

高血糖可能表示患者有糖尿病或其他胰岛素分泌异常的问题。

除了以上常见的项目,检验报告单还可能包括血脂、电解质、凝血功能等检查项目。

读懂检验报告单需要根据自身的情况和医生的解释进行综合分析。

在读懂检验报告单时,我们可以将报告单上的数据和正常参考范围进行对比。

正常参考范围是医学研究根据大量的健康人群的平均值和标准差得出的数据范围。

如果某项指标的结果在正常参考范围之内,通常说明患者的身体功能正常;如果某项指标的结果超出正常参考范围,可能表示患者存在某种健康问题,需要进一步的检查和治疗。

此外,读懂检验报告单还需要了解一些常见的异常指标和其可能的疾病关联。

例如,肾功能指标异常可能与肾炎、肾结石、肾衰竭等疾病有关;血常规指标异常可能与贫血、感染等疾病有关。

最后,读懂检验报告单还需要和医生进行沟通和解释。

生化检验报告单怎么看

生化检验报告单怎么看

生化检验报告单怎么看生化检验报告单是在医学检验过程中产生的一种重要的检验结果报告。

它通常由医学实验室或医院提供,内容包括各项生化指标的测量值,以及相应的参考范围。

对于一般人来说,生化检验报告单上的各项指标可能比较陌生和复杂,不容易理解。

然而,通过正确的理解和解读,我们可以更好地了解自己的身体状况,并及时采取相应的措施。

本文将介绍一些常见的生化指标,以及如何正确地阅读和解读生化检验报告单。

1. 血液常规指标血液常规指标是生化检验报告单中最基本也是最常见的部分之一。

它主要包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等项目。

这些指标可以反映出我们的血液状况和机体的基本功能。

例如,血红蛋白含量低可能是贫血的表现,白细胞计数高可能说明免疫系统存在问题。

在认识到这些指标之后,我们可以更好地了解自己身体的健康状况,有针对性地采取相应的饮食和生活习惯调整。

2. 肝功能指标肝功能是生化检验报告单中重要的一部分,主要包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶(ALT)等项目。

肝脏作为人体最大的代谢器官,负责多种重要物质的合成与代谢。

如果肝脏功能有问题,往往会对人体的健康带来不良影响。

例如,ALT指标升高可能意味着肝脏受损。

因此,通过定期检测肝功能,我们可以及早发现肝脏的问题,并采取相应的治疗方法。

3. 肾功能指标肾功能是生化检验报告单中不可忽视的一部分。

主要包括尿素氮、血肌酐、尿酸等项目。

肾脏负责排除体内的废物和毒素,维持体内液体和电解质的平衡。

如果肾功能出现异常,身体很容易出现水肿、尿液颜色异常等问题。

因此,了解自己的肾功能状况,可以及时避免饮食和生活方式对肾脏产生不良影响,保护好自己的肾脏健康。

4. 血脂指标血脂指标主要包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等项目。

血脂异常是很多心血管疾病的重要原因之一。

如果总胆固醇或LDL-C含量过高,可能增加心脑血管疾病的风险。

而HDL-C则被认为可以保护心脑血管健康。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
12
主要内容
• 医学检验中心介绍 • 实验室质量管理简介 • 项目介绍及临床意义 • 正确认识参考值 • 其它
2021年4月15日6时35分
13
南京医科大学附属淮安第一医院
二、实验室质量管理简介
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
南京医科大学附属淮安第一医院
17
案例四
• 例如诊断心肌梗死时有肌红蛋白、肌钙蛋白和磷酸 肌酸激酶三项实验。但实际上这三项实验在不同病程中所得结
果是不同的。
• 三P”试验在弥漫性血管内凝血(DIC)早期为阳性,而 晚期为阴性。如果临床医师在不了解实验窗口期的情况下选择实
验,不但给患者造成不必要的负担,还会做出错误判断。
对疾病诊断的敏感度、特异性等--如何正确解读检验报 告单,也是困扰临床医师的一个问题—沟通!
• 检验医师的诞生
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
7
案例一
• 患者,男,67岁,因“急性心肌梗死半小时”入院,医生 急查CK-MB, cTnT, cTnI,结果全部正常,于是医生埋 怨检验结果不准。
胃肠道进入血液等也可能造成假阳性。
• 幽门螺杆菌抗体(CIM):幽门螺杆菌感染
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
42
主要内容
• 医学检验中心介绍 • 实验室质量管理简介 • 项目介绍及临床意义 • 正确认识参考值 • 其它
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
等 • 急诊项目 --N 末端脑钠素前体(NT-proBNP):心力衰竭
的快速诊断; • 急诊项目—心梗三项(肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌
红蛋白):快速诊断心梗
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
38
临床免疫近几年新项目临床意义简介
• 自身免疫性肝病抗体谱(LIVER-LIA):不明原因的肝酶 增高
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
39
• 本周氏蛋白:尿轻链
• 骨代谢相关项目检查(放免中心、中心实 验室):
1、β-crosslaps(Ⅰ型胶原羧基末端肽β,又称CTX) 2、total PINP(Ⅰ型胶原氨基末端肽,又称NTX) 3、N-MID Osetocalcin(骨钙素,又称N-MID) 4、TRACP-5b(抗酒石酸抑制酸性磷蛋白) 5、25-OH-Vit D(25―羟―维生素D)
36
• 尿电导率(DDL):与渗透压有一定的关联度(*40);
• D-D及FDP检测:用于深静脉血栓(DVT),肺栓塞(PE
),弥漫性血管内凝血(DIC) ;
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
37
临床生化近几年新项目临床意义简介
• 同型半胱氨酸(HCY):动脉粥样硬化等心血管疾病 • 急诊项目--降钙素原(PCT):细菌感染的患者或脓毒血症
43
四、正确认识参考值
• 参考值的由来及其不足:统计学概念(95%的概率),地 区验证的困难(标本收集难、成本高)
• 检验结果的类型: • 筛选性结果(血Rt)、确诊性结果(细菌培养) • 定性结果(阴性、临界、阳性)、定量结果(生化检测)
2021年4月15日6时35分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
南京医科大学附属淮安第一医院
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
40
临床微生物近几年新项目临床意义简介
• 真菌1,3-β-D-葡聚糖检测(G试验):真菌感染的 指标
• 标本采集及注意事项: • 1)检测样本:血液、肺泡灌洗液等2~3ml; • 2)采样过程要求无菌操作,用专用的无热原真空采血管(肝素抗凝管,细菌室取); • 3)常规病人早上用药治疗前空腹采血/取样(血透患者透析前采血); • 4)及时送检,及时检测(2-3小时内); • 5)严重黄疸、溶血、乳糜标本会影响检测结果,建议重新采样; • 6)阳性标本,应再次取血检测,以确诊; • 7)观察期病人,应每周采血1~2次检测以观察病情发展情况。
14
分析前质控
分析前阶段
• 从临床医师开出医嘱:专业性方面的交待:服药、休息等 • 患者准备:遵守医嘱! • 原始标本采集:护理或检验人员的“核对”及规范(合适
的不同标本采集时间、患者体位) • 运送至实验室:工勤人员的责任心。及时! • 实验室内传送:至分析检验程序启动:制度
2021年4月15日6时35分
• 分析后质控:规范检验报告、结果分析和解释 ;原始标本 的保存和处理 ;实验室的数据管理 等;
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
20
主要内容
• 医学检验中心介绍 • 实验室质量管理简介 • 项目介绍及临床意义 • 正确认识参考值 • 其它
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
南京医科大学附属淮安第一医院
23
血液、体液常规项目说明
血细胞分析
生化全套
肝功能检查
电解质检查
心肌酶谱与心梗三项(肌钙蛋白)!!!
肾功能检查
尿液分析
粪便分析
乙肝血清标志物
呼吸道病原体谱
自免肝抗体谱
微生物检查
血液、体液近几年新项目临床意义简介
• 高荧光网络比值(HFR、MFR、LFR): RBC成熟度 • 红细胞分布宽度(RDW-CV/SD):直接或间接影响RBC及其代谢的
21
常见的检验项目介绍
目前中心共独立开展673余项检测项目; 包括: • 血液、体液; • 临床生化; • 临床免疫(放免); • 临床微生物; • 临床分子生物学
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
22
三、常规项目介绍及临床意义
• 检验手册 • 检验与临床
2021年4月15日6时35分
45
4.1 正确理解检验报告的定性结果。
定性结果即报告方式为阳性和阴性。 • 阴性:表示用某种特定的实验方法未能检出某物质,其意
义如下。
①某物不存在; ②方法敏感度不够(ELISA法、化学发光法、PCR法敏感度逐步提高); ③方法学受限(HCV抗体检测有35%假阳性!); ④某物质存在但超出检测范围上限出现假阴性(免疫学方法等 带现象)。
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
11
当时的建议:
• 在24h内要在不同部位采血3次;
目前规范推荐血培 养:双侧双瓶。收
费460.00元
• 如果发热有规律,必须在发热高峰前1~0.5h采一次血;
• 因患者使用过抗生素,要适当停用或用含树脂(或活性炭 )的培养瓶采样。
• 临床按上述要求采样送检,结果发热前1h的血标本在树脂 瓶中培养出了表皮葡萄球菌,该菌对红霉素敏感,用廉价 的乳糖酸红霉素进行治疗,取得了成功。
• “淮安市临床检验中心”挂靠我院医学检验中心。 • 目前,中心共有63名检验技(医)师; • 江苏省医学会检验分会委员2名;硕导3名 • 江苏省微生物与免疫学分会、核医学分会、输血分会等分
会委员各1名。 • 淮安市医学会检验分会主任委员1名。 • 江苏省“333”人才2名,淮安市“533”人才1名
44
正确解读检验报告单要遵循的原则:
• 4.1 正确理解检验报告的定性结果--灰区或窗囗期 • 4.2 正确理解检验项目的敏感度、特异性—RPR和
TPPA • 4.3 检验报告数值存在的不确定性—变异性 • 4.4 请及时与实验室工作人员进行沟通。
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
18
实验室分析前的质量管理的特点
分析前阶段所占时间长 环节多,是检验质量管理链中最脆弱的一环 加强与医生、护士、受检者的沟通 通过Lis-His网络化管理
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
19
• 分析中质控 :包括检验人员培训,仪器的维护,试剂的准 备,样本的检测等。
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
3
• 中心拥有各种大型全自动设备100余台套,总价值近3000 万元。
• 中心为省卫生厅《检验科规范化医院合格单位》,同时为 省临床检验中心 “临床化学”、“临床血液学”参比实验 室,卫生部核准PCR合格实验室。
2021年4月15日6时35分
• 案例二:患者在抽血前喝了一杯可乐,导致血糖结果异常 升高,复查正常。
• 案例三:由于血管不容易找到,于是护士直接从正在输液 的留置针中抽血,结果导致血钾异常升高,复查正常。
2021年4月15日6时35分
南京医科大学附属淮安第一医院
9
典型的案例二
• 慢粒患者血糖低--WBC同RBC有酵解作用! 低PLT要关注是否有“抗凝剂EDTA抵抗”
南京医科大学附属淮安第一医院
16
运动
患者准备至关重要
例:激动、兴奋、恐惧时:Hb↑ WBC↑ 运动后:ALT↑ AST↑ LDH↑ CK↑ Hb↓ K↑ Ca↓ BUN↑ 劳累、冷热刺激:WBC↑
因此,为了避免检验结果出现误差,应将避免剧烈 活动、禁食12h后采血作为常规采血标准。
2021年4月15日6时35分
• 脉管炎抗体3项:ANCA和GBM抗体 • 抗环瓜氨酸肽抗体(CCP):类风湿性关节炎 • 免疫球蛋白G亚类IgG4的测定:各种疑难自身免疫病I、
gG4 -RD(肿大、纤维化);炎性假瘤! • 糖缺失性转铁蛋白(CDT)检测 : CDT作为至今为止诊
相关文档
最新文档