人体解剖学之脉管系统
人体解剖学：脉管系统
二 血管吻合和侧支循环
1.动脉间的吻合 2.静脉间的吻合 3.动、静脉间的吻合 4.侧支吻合和侧支循环
三 血管的变异和异常
第二节 心
一、心的位置 二、心的外形 三、心的构造 四、心腔 五、心的传导系 六、心的血管 七、心包 八、心的体表投影
一.心的位置和毗邻
心斜位于胸腔中 纵隔内。约1/3在身 体正中面右侧,2/3位 于正中面左侧。前 方对向胸骨体和第 2-6肋软骨,大部分被 肺和胸膜遮盖,后方 平对第5-8胸椎;两侧 与胸膜腔和肺相邻; 上连出入心的大血 管;下方邻膈。
右冠状A 开口
纤维环 瓣膜 腱索 乳头肌
半月瓣 小结
3.左心房(left atrium): 分为:
(1)前部: 左心耳(狭长, 壁厚,边缘有深切迹), 梳状肌。
(2)后部: 较大,腔面光 滑,有左上、下肺V和 右上、下肺V的入口, 一个出口(左房室口)。
即: 有四个入口,一个 出口(左房室口— 二尖 瓣)。
右心房：
左心房：
前部: 固有心房。 梳状肌，右房室口。
前部: 左心耳, 梳状肌。后部: 腔V窦。上、下腔 V口, 冠状窦口。
卵园窝:
后部: 左上、下肺V和右上、 下肺V的入口，一个出 口---右房室口。
即:三个入口, 一个出口
即: 四个入口,一个出口(左
(右房室口—三尖瓣)。 房室口— 二尖瓣)。
心房→房室口→心室
脉管系统
要求掌握内容有: 1. 脉管系的组成及功能; 2.体循环和肺循环的概念; 3.心血管系的组成; 4.心脏各腔的形态结构特点; 5.房间隔与室间隔的结构特点; 6.心传导系的组成、位置及功能; 7.左、右冠状动脉的起始、行程及主要分支的分布。 8.冠状窦的位置与开口; 9.心包的构成。
系统解剖——脉管系统
系统解剖——脉管系统第十章脉管系统一、本章要求掌握：脉管系统和心血管系统的组成和功能；体循环、肺循环的概念及其循环途径；心的位置、外形及各心腔的形态、结构；心传导系的组成、位置和功能；左右冠状动脉的起始、行径、分支分布；心的体表投影；主动脉的行程、分段；全身各部动脉主干的名称、行径和分布；常用动脉压迫止血点，切脉、测量血压的部位；上、下肢浅静脉的走行、注入部位及临床意义。
熟悉：心包的构成及心包腔的概念；上、下腔静脉系的组成、位置、主要属支和收集范围；肝门静脉的组成和主要属支及收集范围；淋巴系的组成，胸导管的起始、行径、收集范围和注入部位；脾的位置和形态，淋巴结、胸腺的微细胞结构。
了解：心壁的构造，人体各部的淋巴引流。
一、复习要点脉管系统是一系列密闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统组成。
（一）概述1. 心血管系统的组成（1）心：是推动血液循环的动力器官.动脉：是导血出心的血管（2）血管毛细血管：介于动、静脉之间的微细血管静脉：是导血回心的血管2. 血液循环（1）体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级动脉分支→毛细血管（物质交换）→各级静脉→上、下腔静脉→右心房.（2）肺循环（小循环）：右心室→肺动脉干→各级肺动脉→肺泡壁毛细血管（气体交换）→各级肺静脉→左、右肺静脉→左心房动脉间吻合3. 血管吻合及侧支循环静脉间吻合动、静脉间吻合4. 血管的微细构造内膜（1）动、静脉管壁的结构中膜外膜连续毛细血管（2）毛细血管类型有孔毛细血管血窦5. 微循环：是指微动脉和微静脉之间的微细血管中的血液循环，是血液循环的基本功能单位。
其组成包括：微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直接通路、动静脉吻合和微静脉。
（二）心1. 位置和外形（1）位置：心位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于中线的左侧，，1/3位于中线的右侧，外裹以心包一尖（心尖）：朝向左前下方，平对左侧第5肋间隙中线内侧1～2cm处一底（心底）：朝向右后上方前面（胸肋面）：朝向前上方两面后面（膈面）：朝向后下方（2）外形左缘：主要由左心室构成三缘右缘：主要由右心房构成下缘：主要由右心室和心尖构成冠状沟：心房与心室在心表面的分界标志三条沟前室间沟：左、右心室在心表面的分界标志后室间沟：左、右心室在心表面的分界标志2. 各心腔的形态表10-1 心腔的结构3. 壁的微细结构内皮（1）心内膜内皮下层:结缔组织心内膜下层:结缔组织内含血管、神经及心传导系的分支心肌纤维构成，心房肌＜心室肌，左心室肌层最厚（2）心肌膜心房肌和心室肌均附着于纤维环（心骨骼）上（1）心外膜：浆膜性心包的脏层，其深面有血管和脂肪组织4. 心的传导系统起于主动脉左窦，向左前方行至冠状沟，随即分为左冠状动脉前室间支：分布于左、右室前壁部分，室间隔前2/3部（1）动脉旋支：分布于左室侧壁、后壁和左心房等起于主动脉右窦，沿冠状沟向右下绕心右缘至膈面右冠状动脉后室间支：分布于左、右心室壁和室间隔的后1/3部左室后支：分布于左心室隔面心壁窦房结支：分布于窦房结和心房壁心大静脉：在前室间沟与前室间支伴行冠状窦心中静脉：与后室间支伴行心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行（2）静脉心最小静脉：开口于各心腔（主要是右心房）心前静脉：开口于右心房左上点：左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2cm处右上点：右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘1.0cm处6. 心的体表投影右下点：右侧第6胸肋关节处左下点：左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处7. 心包是包裹心及大血管根部的膜性囊，分为两部分：纤维心包：为坚韧的致密结缔组织囊心包壁层：衬于纤维性心包内表面浆膜心包：心包腔脏层：即心外膜（三）肺循环的血管肺动脉干：起自右心室，向左后上方斜行至主动脉弓的下方分支1. 肺循环的动脉左肺动脉：较短，水平向左至肺门，分2支进入肺的上、下叶右肺动脉：较长，水平向右至肺门，分3支入肺的上、中、下叶动脉韧带：在肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间，有一条结缔组织索，是胎儿时期动脉导管闭锁留下的遗迹。
人体解剖学之脉管系统
（二）心的外形★ ★ ★
四沟
冠状沟： 前室间沟 后室间沟 后房间沟：
左、右心室的分界线
是心房和心室的分界线
左、右心房的分界线
倒置的、前后稍扁的圆锥体
一尖：心尖
一底：心底
两面
三缘：左缘、右缘、下缘
心脏大小似本人拳头 男性心脏重284±50克, 女性心脏重258±49克 心脏超过350克者为异常
膈面（下面）
上、下腔静脉和冠状窦
右心房
右心室的静脉血
组织和细胞
肺动脉干
左右肺动脉及其分支
肺动脉口
主动脉口
O2
CO2
代谢产物
营养物质
肺泡
CO2
O2
肺循环
体循环
（动脉血变成静脉血）
（静脉血变成动脉血）
大、小循环同时进行
血管吻合：在血管中，除毛细血管起连通作用外，还借吻管连通，称血管吻合。
血管吻合
静脉间吻合的意义： 以保证在脏器扩大或脏壁受压时血流畅通。
侧支循环：当某一动脉主干阻塞时，血液可经侧副吻合流入受阻部位的远侧端，称侧支循环,使原分布区域重新获得血液供应，不至于发生坏死。
1
终动脉、功能性动脉：
2
终动脉：体内少数器官的动脉与相邻动脉之间无吻合，这种动脉称终动脉，如视网膜中央动脉。
左肺静脉口（一对） 3、左心房的入口 右肺静脉口 （一对）
4、左心房的出口：左房室口
★★★
★★★
★★★
（四）左心室 Left ventricle
第一章 心血管系统
（一）心脏Heart:主要由心肌构成，是血液循环的“动力泵”器官，是连通出入心脏的动、静脉的枢纽，被房室间隔分为左、右半心，互不 相通。
03 人体解剖学之脉管系统
（三）冠状血管的侧支循环
28
六、心的神经 七、心包 包裹心和出入心的大血管 根部的圆锥形纤维浆膜囊 纤维心包(外层) 浆膜心包(内层) 壁层 脏层—心外膜 心包窦 在心包腔内，浆 膜心包脏、壁两层 反折处的间隙 ①心包横窦 ②心包斜窦 ③心包前下窦
29
八、心的体表投影
30
人体解剖学
Human Anatomy
乙状结肠 膀胱
21
（五）髂内动脉 1．壁支 （1）闭孔动脉 （2）臀上动脉和臀下动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉
髂内动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉 闭孔动脉
臀上动脉 臀下动脉
坐骨神经
22
2．脏支： 输尿管 （1）脐动脉 （2）子宫动脉 髂外动静脉 （3）阴部内动脉 膀胱下动脉 直肠下动脉
9
1、 颈外动脉
主要分支有： 甲状腺上动脉、舌动脉、面动 脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕 动脉、耳后动脉和咽升动脉等
颞浅动脉 脑膜 中动脉
（1）面动脉 （2）颞浅动脉 （3）上颌动脉 脑膜中动脉
上颌动脉 枕动脉 颈外动脉 面动脉 甲状腺 上动脉 甲状腺
10
2、颈内动脉
颈内动脉 颈总动脉
（二） 锁骨下动脉 主要分支有： ① 椎动脉 ② 胸廓内动脉 腹壁上动脉 ③ 甲状颈干
3．房室隔 kent纤维
20
四、心传导系 功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支 和浦肯野氏纤维网 （一）窦房结 心的正常起搏点 位于上腔静脉与右 心房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 （二）结间束
21
（三）房室交界区(房室结区) 房室结 房室结的心房扩展部 房室束的近侧部 兴奋延搁 （四）房室束(His束) 行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
脉管系统解剖 (2)
脉管系统解剖什么是脉管系统？脉管系统是人体内血管的组成部分，由动脉和静脉组成，它们分布在全身各个组织和器官中，并通过循环将血液输送至身体的各个部位。
动脉动脉是血管系统中将血液从心脏输送到全身各个部分的管道。
它们的主要特点是壁厚，可以承受由心脏泵血所带来的高压力。
动脉的壁由三层组成：内膜、中膜和外膜。
内膜是一层光滑的内衬层，中膜是由平滑肌和弹性纤维组成的中间层，可以收缩和扩张以控制血流量和血压。
外膜是外层的结缔组织层，为动脉提供支持和保护。
静脉静脉是血管系统中将血液从全身各个部分返回心脏的管道。
相比动脉，静脉的压力较低，壁较薄。
静脉通常位于肌肉和骨骼附近，以帮助推动血液回心脏。
与动脉不同，静脉的内膜较为粗糙，没有中脉层，但静脉的外膜相对较厚。
脉管系统的功能脉管系统的主要功能是运输氧气、营养物质和代谢产物，以维持全身组织和器官的正常功能。
下面将介绍脉管系统的两个主要功能。
1. 血液循环脉管系统是实现血液循环的关键组成部分。
血液循环通过循环系统将氧气和养分供应到身体的各个部位，同时带走废弃物和二氧化碳。
这个过程始于心脏，经过动脉将富含氧气的血液输送到全身各个组织和器官。
然后，经由毛细血管，养分和氧气会渗透到细胞中，同时细胞代谢产生的二氧化碳和废物会通过毛细血管回到静脉中。
最后，经由静脉将含有废物和二氧化碳的血液输送回心脏，再经由肺部气体交换将二氧化碳排出体外。
2. 调节血流脉管系统还具有调节血流的功能，以保持身体各个部位的血液供应平衡。
通过动脉的收缩和扩张，脉管系统可以控制血液的流量和速度。
当身体需要更多的血液供应时，动脉会扩张以增加血液的流量，并提供更多的氧气和养分。
相反，当身体休息或血流过多时，动脉会收缩以减少血液流量。
这种调节机制通过调整血管内腔的直径和血管收缩的强度来实现。
总结脉管系统是人体内血管的重要组成部分，由动脉和静脉组成。
它们通过循环系统将血液输送到全身各个组织和器官，并通过血液的循环和血流调节，保持身体的正常功能。
人体解剖学之脉管系统
脉管系统的功能
血液运输
心脏：将血液泵送到全 身各处
动脉：将血液从心脏输 送到全身各处
静脉：将血液从全身各 处输送回心脏
毛细血管：进行物质交 换，将氧气和营养物质 输送到细胞，同时将二 氧化碳和废物排出体外
免疫功能
01
淋巴管：运输 淋巴液，参与
免疫应答
02
淋巴结：过滤 淋巴液，清除 病原体和异物
01
静脉：将血液从 全身各处输送回 心脏的管道，压 力较低，血流速 度较慢
03
淋巴管：将淋巴 液从组织输送回 血液的管道，参 与免疫系统的功 能
05
02
04
动脉：将血液从 心脏输送到全身 各处的管道，压 力较高，血流速 度快
毛细血管：连接 动脉和静脉之间 的管道，是血液 与组织进行物质 交换的主要场所
验证其安全性和有效性。
3D打印血管
01
3D打印技术 在血管研究
中的应用
02
3D打印血管 模型的制作
和研究
03
3D打印血管 在临床医学
中的应用
04
3D打印血管 的未来发展
趋势
谢谢
干细胞疗法
干细胞疗法是一种新兴的医学治疗方法，通过利
01
用干细胞的再生能力来修复受损的组织和器官。
干细胞疗法在脉管系统疾病治疗方面具有巨大的
02
潜力，如心血管疾病、脑血管疾病等。
干细胞疗法的研究进展主要集中在干细胞的来
03
源、分离、培养和移植等方面。
干细胞疗法在脉管系统疾病治疗方面的临床应用 04 尚处于早期阶段，需要更多的研究和临床试验来
人体解剖学之脉管系统
演讲人
目录
01. 脉管系统的组成 02. 脉管系统的功能 03. 脉管系统的疾病 04. 脉管系统的研究进展
8.脉管系统
8.脉管系统
第八章脉管系统
一、脉管系统的组成：心血管系统和淋巴系统。
（一）心血管系统：内流血液，运送营养物质、氧、激素到达体内各器官，同时将代谢产物，二氧化碳带到肾、肺、皮肤等器官排出体外。
（二）淋巴系统：内流淋巴、最终注入心血管系，可以看作是心血管系的辅助部分。
二、心血管系统的组成：心和血管（动脉、静脉和毛细血管）。
（一）动脉：与心室相连，导血离心的管道。
（二）静脉：与心房相连，导血回心的管道。
三、血液循环
（一）体循环：大循环
（二）肺循环：小循环
四、血管吻合：动脉间吻合、静脉间吻合、动静脉间吻合。
【思考题】
1.心血管系统的组成？
2.何为动脉？
3.何为静脉？
【参考答案】
1.心和血管（动脉、静脉和毛细血管）
2.与心室相连，导血离心的管道
3.与心房相连，导血回心的管道。
人体解剖学之脉管系统
脉管系统（循环系统）vascular system
主讲人：陆奎顺
精品课件
精品课件
脉管系统:是密封的管道系统，与外界不相 通。
脉管系统的组成★★★ 心血管系统： 容纳流动的血 液
淋巴系统： 容纳流动 淋
巴
精品课件
脉管系统的功能★
１、运输营物质和氧气到全身各器官、组织和细
胞，供其新陈代谢。
精品课件
二、血液循环 血液循环：血液经心脏射出，经动脉、 毛细血管和静脉再回到心脏的过程，称血液循 环，分为肺循环和体循环，动、静脉血分流。
精品课件
肺循环（小循环）★★★： 当心室收缩时，右心室的静脉血→肺动脉口 →肺动脉干→左、右肺动脉及各级分支→肺泡毛细血 管，在此，肺泡内的氧进入肺泡毛细血管，而肺泡毛 细血管内的二氧化碳进入肺泡，经此交换后，静脉血 变为动脉血→肺静脉→左心房。
精品课件
右心房和右心室经右房室口相通， 右心室经肺动脉口通肺动脉干。
左心房和左心室经左房室口相通， 左心室经主动口通主动脉。
http://ww w.sdwt /wtrl/ http://ww w.sdwt /zy/ http://ww w.sdwt /yc/ http://ww w.sdwt /yl/ http://ww w.sdwt /shqh/ http://ww w.sdwt /gwy/
不相通
精品课件
借 左心房
右半心容纳静脉血（含二氧碳多的 血），称静脉心。
左半心容纳动脉血（含氧丰富的血）， 称动脉心。
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（二）血管
动脉：导血出心的血管 血管 静脉：导血入心的血管
毛细血管：动、静脉之的微细血管，连 通小动脉和小静脉。
动脉Artery(A) 导血出心的血管, 起于心室,发出分支,遍
布全身。 动脉的结构特点：管壁构造从内至外依次
为内膜、中膜、外膜；中膜主要含弹力纤维 和平滑肌；大动脉以弹力纤维为主；中、小 动脉以平滑肌为主。★
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二、血液循环
血液循环：血液经心脏射出，经动脉、毛细 血管和静脉再回到心脏的过程，称血液循环， 分为肺循环和体循环，动、静脉血分流。
肺循环（小循环）★★★： 当心室收缩时，右心室的静脉血→肺动脉口→肺 动脉干→左、右肺动脉及各级分支→肺泡毛细血管， 在此，肺泡内的氧进入肺泡毛细血管，而肺泡毛细血 管内的二氧化碳进入肺泡，经此交换后，静脉血变为 动脉血→肺静脉→左心房。
肺循环的主要功能：
使静脉血变成动脉血。
将二氧化碳交换给肺 泡，由呼吸系统排出。
“
”表示进入
体循环（大循环） ★★★ ：
当心室收缩时，左心室的动 脉血→主动口脉→主动脉及 各级分支→全身的毛细血管， 在此，毛细血管内的氧和营 物质进入组织和细胞，而组 织和细胞代谢产生的二氧化 碳等代谢产物进入毛细血管， 经此交换后，动脉血变为静 脉血→小静脉→中静脉→大 静脉→上腔静脉、下腔静脉 及冠状窦→右心房。
３、运输激素到靶器官。 ４、参加机体的免疫机制。 ５、分泌激素： （1）心肌细胞产生和分泌心钠素、肾素及血管紧
张素及脑钠素等。 （2）心的神经产生和分泌降钙素相关的肽及血管
活性肠肽。 （3）血管平滑肌合成和分泌内皮素和内皮细胞生
长因子。
第一章 心血管系统 第一节 总论 一、心血管ห้องสมุดไป่ตู้组成
心脏 动脉
血管 毛细血管
静脉vein（V）： 导血回心的血管，起于毛 细血管，接受属
支，最后注入心房。 静脉的结构特点：管壁薄、腔大、弹性小、
容血量大。★
毛细血管Capillary：
介于动、静脉之间的微细血 管，平均直径6～8μm。除 软骨、角膜、晶状体、毛发、 被覆上皮和牙釉质外，遍布 全身各处。
毛细血管的结构特点：管 壁薄，仅由一层内皮细胞及 基膜构成，通透性大，其内 的血流缓慢，是血液与组织、 细胞之间进行物质交换和气 体交换的场所。★
称静脉心。
左半心容纳动脉血（含氧丰富的血），称
动脉心。
/y lzx/txsdwy bbk/ /y lzx/txsdxbk/ http://y y /hospital/182233_lab.html http://y y /hospital/182271_lab.html http://y y /hospital/182273_lab.html http://y y /hospital/182269_lab.html http://y y /hospital/182272_lab.html http://y y /hospital/182276_lab.html http://y y /hospital/182231_lab.html http://y y /hospital/182275_lab.html http://y y /hospital/182277_lab.html http://y y /hospital/182274_lab.html http://y y /sy /zhuanke/fc844.html http://y y /sy /zhuanke/fc843.html
脉管系统（循环系统）vascular system
主讲人：陆奎顺
脉管系统:是密封的管道系统，与外界不相通。
脉管系统的组成★★★ 心血管系统： 容纳流动的血液
淋巴系统： 容纳流动 淋巴
脉管系统的功能★
１、运输营物质和氧气到全身各器官、组织和细 胞，供其新陈代谢。
2、运输各器官、组织和细胞代谢产生的二氧化 碳、尿素和尿酸等到肺、肾和皮肤，排出体 外。
大、小循环同时进行
三、血管吻合及其功能意义★ 血管吻合：在血管中，除毛细血管起连通作
用外，还借吻管连通，称血管吻合。
交通支吻合 侧副支和返支吻合（侧副吻合） 动脉间吻合 动脉弓吻合
血 管
动脉网吻合
吻 静脉间吻合：远比动脉丰富，除具有和动脉
合
相 似的血管吻合形式外，常在
脏器周围或壁内形成静脉丛。
动、静脉吻合
“
”表示进入
体循环的主要功能 以动脉血滋养全身组织和细胞，又将全身组织和细 胞的代谢产物运输到右心房。 将机体新陈代谢产生的尿素、尿酸及多余的水等运 输到肾，经泌尿系统排出体外。
主动脉及其分支 全身毛细血管 小V 中V 大V
（动脉血变成静脉血）
O2
上、下腔静脉和冠状窦
营养物质 代谢产物
主动脉口
CO2
静脉
（一）心脏Heart:主要由心肌构成，是血液循 环的“动力泵”器官，是连通出入心脏的动、 静脉的枢纽，被房室间隔分为左、右半心，互 不 相通。
右心房
右半心（静脉心）
借右房室口相通
右心室 肺动脉口
心脏
不相通
左心房 肺动脉干
左半心（动脉心）
借左房室口相通
左心室 主动脉口
主动脉
右半心容纳静脉血（含二氧碳多的血），
右心房和右心室经右房室口相通，右 心室经肺动脉口通肺动脉干。
左心房和左心室经左房室口相通，左 心室经主动口通主动脉。
http://www.sdwtrl.c om /wtrl/ /zy / /y c/ /y l/ http://www.sdwtrl.c om /shqh/ /gwy /
组织和细胞
左心室的动脉血 体循环
左心房
肺循环
肺泡
O2
（静脉血变成动脉血） CO2
肺静脉
肺泡毛细血管
右心房
右心室的静脉血
肺动脉口
肺动脉干 左右肺动脉及其分支
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结构特点。 4．掌握肺循环和体循环的途径及功能意义。 5．了解血管吻合和侧支循环的概念。
二.心 1．掌握心的位置、毗邻及外形。 2．熟悉心腔的概念及血流方向。 3．掌握右心房、右心室、左心房及左心室的位 置、分部及出入口。