化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法
(1)2%戊二醛：浸泡精密仪器如纤维内镜，使用前加入 0.5%亚硝酸钠，可防锈。 (2)环氧乙烷：医疗器械、书本、棉橡胶制品及一次性使用的医疗用品等。 (3)含氯消毒剂：①0.2%浸泡被乙肝病毒、结核杆菌污染的物品;②擦拭桌椅、墙壁、地 面;③排泄物的消毒：排泄物 5 份加含氯消毒剂 1 份搅拌，放置 2～6 小时。 (4)过氧化氢：冲洗外科伤口、漱口。 (5)0.01%～0.1%氯己定：又名洗必泰，冲洗阴道、膀胱及伤口黏膜创面。 (6)苯扎溴铵：属于阳离子表面活性剂，可用于手、皮肤、黏膜、环境及物品消毒，常 采用浸泡、擦拭、喷洒等方式。 3.化学消毒剂的使用原则 (1)合理使用，必须用时尽量少用，能采用物理方法消毒灭菌的，尽量不使用化学消毒 灭菌法。 (2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。 (3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。 (4)消毒剂要定期更换、定期检测，调整浓度，易挥发的要加盖。 (5)待消毒物品必须先洗净、擦干。 (6)消毒剂中不能放入纱布、棉花等物，以防降低消毒效力。 (7)消毒后的物品使用前必须先用无菌生理盐水冲净，以免消毒剂刺激人体组织。 (8)熟悉掌握消毒剂的毒副作用，工作人员做好防护。 4.化学消毒剂的常用方法 (1)浸泡法：注意浸泡前要打开物品的轴节或套盖，管腔内要灌满消毒液。不放置纱布、 棉花等物，以免因吸附消毒剂而降低消毒效力。 (2)喷雾法：用于空气、地面、墙壁和物品表面的消毒。 (3)擦拭法：用于物品表面或皮肤、黏膜的消毒。 (4)熏蒸法：常用于室内空气消毒，如纯乳酸(每立方米 0.12ml)。 好啦，我们知识点总结就到这里啦，大家一定要掌握上述内容，希望我们总结的知识点 能够更好的帮助到大家，祝大家顺利通过考试。
首先在学习之前我们要明确关于清洁、消毒与灭菌的概念，只有这样才能更好的理解接 下来的内容。
物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？
物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？物理消毒灭菌法怎么做？化学消毒灭菌法怎么做？接下来，就带你了解一下吧！一物理消毒灭菌法A 热力消毒灭菌1 干热法燃烧法适用于不需要保存的物品（病理标本、尸体、废弃的衣物、医疗垃圾）微生物实验室接种环、试管口的灭菌急用！金属器械、搪瓷类（灭菌前洗干净干燥后金属器械可在火焰烧20秒搪瓷类加入少量95%以上的乙醇点火燃烧直至熄灭不可中途加入乙醇远离易燃易爆物品）干烤法（烤箱进行灭菌）适用于：耐热！不耐湿！蒸汽和气体不能穿透的物品！油剂、粉剂、玻璃器皿不适用于纤维织物！塑料！时间：160度 2小时——170度 1小时——180度 0.5小时注意事项物品清洁玻璃器皿保持干燥物品包装：体积不超过10x10x20CM油剂粉剂的厚度不超过0.6CM凡士林纱布条厚度不超过1.3cm有机物灭菌温度不超过170度中途不可打开烤箱放入新的物品待温度降到40度才能打开烤箱2 湿热法压力蒸汽灭菌法湿热力消毒灭菌中效果最好的一种，广泛应用常用于：耐高压、耐高温、耐潮湿的物品各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品、溶液不用于：凡士林等油类滑石粉等粉剂分类：下排气式压力蒸汽灭菌器物品体积不超过30x30x25cm装填量不超过90%不小于柜式的10%预真空压力蒸汽灭菌器灭菌运行前应空载进行B-D试验注意事项灭菌前物品和器械都要清洗干净擦干晾干器械包重量不宜超过7kg敷料包不宜超过5kg物品捆扎不宜过紧外用化学指示胶带贴封将同类材质的物品至于同一批次灭菌纺织类放在上层金属器械放在下层手术器械包硬式容器平放盘盆碗朝向一致底部无孔的物品倒立或或侧放温度达到要求时才开始计算灭菌时间灭菌后冷却时间＞30分钟快速压力蒸汽灭菌后的物品4小时内使用不能储存检测方法：物理监测化学监测生物检测法：最可靠的每周一次煮沸消毒法最早应用的方法家庭常用煮沸5-10分钟杀灭细菌繁殖体煮沸15分钟杀灭多数细菌芽孢适用于耐湿耐高温的物品（金属、搪瓷、玻璃、橡胶）方法：刷洗干净全部没入水中加热煮沸如中途加入物品时间重新计时注意事项：大小相同的容器不可叠放放入的总物品不超过容量的3/4预先打开盖子空腔灌满水玻璃器皿金属搪瓷冷水放入橡胶用纱布包好水沸放入海拔每增加300米消毒时间延长2分钟为了增强杀菌作用！去污防锈！碳酸氢钠加入水中配成1-2%浓度即可，沸点达到105度及时应用 4小时内未使用需重新消毒低温蒸汽消毒法用于不耐热的物品1 内镜塑料制品（温度73-80度之间持续10-15分钟）2 乳类酒类消毒——巴氏消毒法流通蒸汽消毒法餐饮具便器的消毒100度的水蒸气 15-30分钟杀灭细菌繁殖体B 辐射消毒法日光暴晒床垫、被服、书籍直射阳光下暴晒6小时紫外线消毒法C波波长范围是200-275nm杀菌作用最强的波段为 250-275nm适用于空气、物品表面、液体的消毒方法：空气消毒：每10㎡用一盏30W的灯，时间大于30分钟物品表面消毒：消毒灯悬吊照射，有效距离25-60CM，20-30分钟液体消毒水层厚度小于2CM紫外线灯管消毒的注意事项保持灯管的清洁：每两周一次、无水乙醇纱布擦拭温度20-40度湿度40-60%时间从灯亮5-7分钟后开始计时使用时间超过1000小时，需要更换灯管加强防护，直接照射人眼30分钟会导致眼炎，皮炎定期检测灭菌效果臭氧消毒法用于空气、医院污水、诊疗用水和物品表面的消毒浓度不超过0.2mg/g消毒时，人员必须离开。
16化学消毒灭菌法PPT课件
真菌 剂 芽孢
病毒
适用范围
注意事项
消毒100mg/L ①蒸汽穿透力弱，消毒物品
灭菌500mg/L, 摊开放置,中间留有一定空隙
温度52 ～56℃ 。
相对湿度70% ②严格控制温、湿度
～ 80%
③消毒后去除残留甲醛气体
密闭消毒3h以 ，（抽气通风、氨水中和法）
上
。
④物品毒箱时，不可用自然
挥发法，效果不佳
③易挥发，需加盖保存， 定期测定有效浓度。
④有刺激性，不宜用于粘 膜及创面消毒
⑤易燃，应放于阴凉避火 处。过敏者不宜使用。
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（10）氯Hale Waihona Puke 定（洗必泰）效 力原理
使用范围
注意事项
破坏细菌 ①4%氯已定乙醇 ①对肥皂、碘，高
低 细胞膜的 溶液用于手术、 锰酸钾等阴离子表
效 酶活性， 注射部位皮肤擦 面活性剂混有拮抗
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
消 使胞浆膜 拭2次，作用2min 作用。
毒 破裂。对细 ②0.05% ～ 0.1% ②创面脓液过多时，
剂 菌繁殖体有
较强的杀菌 作用，不能 杀灭芽孢、
氯已定水溶液用 于冲洗阴道、膀 胱、伤口粘膜创
应延长冲洗时间。
分枝杆菌及 面等，以预防控
病毒
制感染
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消毒溶液的配制与稀释计算法（补充）
消毒剂溶液稀释： （1）公式计算法：C1 V1 = C2 V2 浓％×浓ml＝稀％×稀ml 预配制70％乙醇溶液2000ml，需要95％的乙醇溶 液多少ml？加水多少ml？ 95％×X＝70％×2000 X＝70％×2000/95％ X≈1473.7（ml） 取95％乙醇1474ml，加水526ml，即配制成70％乙
化学的灭菌方法
化学的灭菌方法灭菌是指将物体中的微生物完全杀灭或去除，以防止其再生长和传播。
在许多领域中，如医疗保健、食品加工和实验室研究等，灭菌是非常重要的。
化学的灭菌方法基于使用化学物质来杀灭或去除微生物。
本文将介绍几种常见的化学灭菌方法。
一、气体灭菌剂气体灭菌剂是一种广泛应用于医疗保健、实验室和工业领域的化学灭菌剂。
常见的气体灭菌剂包括乙烯氧化物、氧化乙烯和过氧乙酸等。
这些气体灭菌剂具有较强的杀菌能力，可以在低温下杀灭各种微生物，包括细菌、真菌和病毒等。
气体灭菌剂通常以气体形式存在，通过将其释放到封闭的空间中，使其能够渗透到物体中的每个角落，从而达到灭菌的效果。
二、化学消毒剂化学消毒剂是一种常见的化学灭菌方法，广泛应用于医疗保健和食品加工等领域。
常见的化学消毒剂包括酒精、过氧化氢和次氯酸钠等。
这些化学消毒剂能够破坏微生物细胞的结构和功能，从而杀灭或去除微生物。
化学消毒剂可以通过喷洒、浸泡或擦拭等方式使用，具有方便快捷、广谱杀菌的特点。
三、臭氧消毒臭氧消毒是一种使用臭氧气体杀灭微生物的化学灭菌方法。
臭氧是一种高效的氧化剂，具有强烈的杀菌能力。
臭氧消毒通常通过将臭氧气体注入封闭的空间中，使其能够与空气和水接触，从而杀灭微生物。
臭氧消毒可以广泛应用于水处理、空气净化和食品加工等领域，具有高效、安全、无残留的特点。
四、紫外线消毒紫外线消毒是一种使用紫外线辐射杀灭微生物的化学灭菌方法。
紫外线具有较强的杀菌能力，可以破坏微生物的核酸结构，从而阻止其生长和繁殖。
紫外线消毒通常通过使用紫外线灯或紫外线装置，将物体暴露在紫外线辐射下，以达到灭菌的效果。
紫外线消毒广泛应用于医疗保健、实验室和食品加工等领域，具有快速、高效、无污染的特点。
总结起来，化学的灭菌方法是一种常见且重要的微生物控制手段。
气体灭菌剂、化学消毒剂、臭氧消毒和紫外线消毒都是常见的化学灭菌方法。
它们通过使用化学物质或辐射来杀灭或去除微生物，从而防止微生物的生长和传播。
简述各类灭菌方法的特点及适用范围
简述各类灭菌方法的特点及适用范围
各类灭菌方法的特点及适用范围简述如下：
1.热力消毒灭菌法：
燃烧法：简单、迅速、彻底的灭菌方法，适用于不需保留的物品。
贵重器械及锐利刀剪禁用此法，以免变钝。
干烤法：适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属器皿的灭菌。
不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。
煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如金属、搪瓷、玻璃和橡胶类制品等的消毒。
压力蒸汽灭菌法：是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，临床应用广泛。
常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌，如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等的灭菌。
不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
2.光照消毒法：
紫外线消毒灭菌法：利用紫外线破坏微生物的DNA结构，使其失去繁殖能力。
消毒力最强的是波长为254~257nm的紫外线，但紫外线的穿透能力弱，适用于空气、水、表面的消毒。
日光曝晒法：常用于床垫、被服、书籍等物品的消毒。
臭氧消毒法：主要用于空气、医院污水、诊疗用水及物品表面的消毒。
3.化学灭菌方法：利用气体或液体中的化学物质杀灭微生物。
适用于灭菌难度较大的器械、注射器、药品等，以及灭菌液、消毒液等。
这些灭菌方法各有特点，在选择使用时应根据物品的性质、灭菌的要求以及操作条件等因素综合考虑。
同时，无论采用哪种灭菌方法，都应遵循相关的操作规范和安全要求，确保灭菌效果并避免可能的风险。
化学灭菌方法
化学灭菌方法化学灭菌方法是一种通过使用化学物质来杀灭或去除细菌、病毒和其他微生物的方法。
它在医疗、实验室和食品工业等领域得到广泛应用。
本文将介绍几种常见的化学灭菌方法及其原理。
一、酒精灭菌法酒精灭菌法是一种常见的化学灭菌方法，常使用70%的乙醇溶液进行消毒。
酒精能够破坏细菌的蛋白质结构和细胞膜，从而杀死细菌。
这种方法适用于表面消毒，但对于一些耐酒精的细菌和孢子可能不够有效。
二、过氧化氢灭菌法过氧化氢灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用3%的过氧化氢溶液。
过氧化氢能够产生氧自由基，对细菌的蛋白质、核酸和细胞膜产生氧化作用，从而杀死细菌。
这种方法广泛应用于医疗设备的消毒，但对于某些耐氧化作用的细菌可能不够有效。
三、氯化物灭菌法氯化物灭菌法是一种常见的化学灭菌方法，常使用含氯消毒剂如次氯酸钠溶液。
氯化物能够破坏细菌的细胞膜和细胞内的蛋白质，从而杀死细菌。
这种方法适用于表面消毒和水处理等领域。
四、气体灭菌法气体灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用乙烯氧化物、过氧乙酸或氧化亚氮等气体。
这些气体能够渗透到细菌的细胞内部，对细菌的蛋白质和核酸产生氧化作用，从而杀死细菌。
这种方法适用于灭菌物品的包装和密闭空间的消毒。
五、臭氧灭菌法臭氧灭菌法是一种常用的化学灭菌方法，常使用臭氧气体进行消毒。
臭氧能够破坏细菌的细胞膜和核酸，从而杀死细菌。
这种方法广泛应用于水处理、食品工业和医疗设备的消毒。
除了上述常见的化学灭菌方法外，还有一些其他方法也被广泛应用。
例如，紫外线照射能够破坏细菌的核酸，从而杀死细菌。
电解水是一种通过电解产生氯离子的方法，也可以用于灭菌。
冷凝碘灭菌法是一种使用碘蒸气进行消毒的方法。
总结起来，化学灭菌方法是一种通过使用化学物质来杀灭或去除细菌、病毒和其他微生物的方法，包括酒精灭菌法、过氧化氢灭菌法、氯化物灭菌法、气体灭菌法、臭氧灭菌法和其他一些方法。
这些方法各有优缺点，应根据具体情况选择合适的灭菌方法。
化学消毒灭菌法
化学消毒灭菌法work Information Technology Company.2020YEAR（一）适用物品用化学药液浸泡或熏蒸消毒法，适用于不耐高温的物品：锐利器械（如刀、剪刀、缝针等）、内镜、塑料导管等物品的消毒灭菌。
应用化学药液进行消毒灭菌时，须严格掌握药物的性质、有效浓度及消毒时间，否则影响效果。
（二）注意事项使用浸泡消毒液时应注意：①物品必须清洗，去掉脓、血或油污等污物，擦干后再浸泡。
②消毒物品与药液应充分接触。
③凡对金属有腐蚀作用的药液，均不能用于器械浸泡消毒。
④经浸泡消毒的器械，使用前必须用无菌生理盐水冲洗后再用。
⑤药液按使用期限定期更换。
（三）几种化学消毒剂的性状、杀菌作用及其适用范围 1.醇类醇类消毒剂有乙醇和异丙醇，我国常用乙醇，俗称酒精。
它可以破坏脱氢酶、干扰细胞的新陈代谢，从而杀死细胞繁殖体，但对病毒及真菌的消毒效果差，对芽胞无效。
乙醇的浓度可以按重量计算或按体积计算。
75％乙醇杀菌效果最好，5分钟能杀灭细菌繁殖体，物品浸泡消毒时30分钟即可。
50％以下的乙醇灭菌效果降低。
乙醇易挥发，应加盖保存并经常测试浓度。
2.碘制剂包括碘的酒精溶液和碘的水溶液。
碘能沉淀蛋白质，所以有杀灭细菌的作用。
碘的酒精溶液对细菌的繁殖体、真菌、病毒和芽胞均有效，用途广泛。
制成2％碘酊用于消毒皮肤。
碘对皮肤有刺激性，高浓度可产生水疱，必须用75％乙醇脱碘。
对金属有腐蚀性，只能作为急需器械消毒使用。
碘伏，在碘的水溶液中加入表面活性剂，可使碘在水中的溶解度加大，这种溶液称碘伏。
由于碘伏中的碘是溶解在表面活性剂中，所以碘结晶不易沉淀在皮肤上，容易洗掉，从而对皮肤刺激性较小，对金属的腐蚀作用也小，但杀灭细菌的能力不如碘酊。
3.洗必泰0.1％溶液消毒锐利器械浸泡30分钟。
是双胍类化合物，毒性小，无刺激性，可抑制脱氢酶的活性，破坏细胞膜，凝集细胞浆内成分，故有杀死细菌的作用。
但对真菌、细菌芽胞仅有抑制作用。
医疗机构常用的消毒与灭菌方法
⑵应尽量将同类物品放在一 起灭菌，若将不同类物品装放在 一起，则以最难达到灭菌物品所 需要的温度和时间为准。
⑶物品装放时，上下左右相 互间均应间隔一定距离以利蒸汽 置换空气；
⑷难于灭菌的大包放在上层 ，较易灭菌的小包放在下层；金 属物品放在下层，织物包放在上 层； ⑸启闭式筛孔容器，应将筛 孔的盖打开。
2、包装： ⑴包装材料应允许物品内部 空气的排出和蒸汽的透入。市售 的普通铝饭盒与搪瓷盆，不得用 于装放待灭菌的物品，应用自动 启闭式或带通气孔的器具装放； 常用的有储物槽（盒）；
（2）布包装层数不少于两层， 用下排气式压力蒸汽灭菌器的物 品包，体积不得超过 30cm×30cm×25cm ； 用于预真空和脉动真空压力 蒸汽灭菌器的物品包，体积不得 超过30cm×30cm×50cm。 金属包的重量不超过7公斤， 敷料包不超过5公斤；
不能用于凡士林等油类和粉 剂的灭菌。预真空式压力蒸汽灭 菌器因所抽负压较强，可使瓶内 液体溢出，因此不能用于瓶装液 体的灭菌。
（三）灭菌前物品的准备
1 、清洗：灭菌前应将物品彻 底清洗干净，物品洗涤后，应干 燥并及时包装。清洗不彻底是灭 菌失败的因素之一。特别是接触 脓血便的物品污染严重，不容易 清洗，有机物残留影响了灭菌效 果。对于污染的医疗器械处理程 序应该是先消毒、再清洗。
医院的无菌器材中心供应室 往往将之作为灭菌的首选方法。 主要用于对耐热、耐湿物品的处 理。因此，正确的掌握压力蒸汽灭
菌器的使用方法及注意事项等知识， 对保证灭菌效果，减少医院性感染 是非常必要的。
（一）压力蒸汽Biblioteka 菌的分类根据排冷空气的方式和程度不同， 分为下排气式和预真空式两大类。手 提式、立式、卧式压力蒸汽灭菌器均 属于下排气式压力蒸汽灭菌器。
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❖ 无刺激性、腐蚀性；
❖ 不引起过敏反应；
❖ 无色、无味、无臭、毒性 低且使用后易于除去残留 药物；
❖ 不易燃烧、爆炸，使用无 危险性；
❖ 用法简便、价格低廉。
化学消毒剂的使用原则
根据物品的性能和 各种病原微生物的特性，
选择合适的消毒剂
化学消毒剂的使用原则
严格掌握消毒剂的 有效浓度、 消毒时间 及使用方法
环氧乙烷气体密闭消毒法
环氧乙烷沸点为 10.7度（摄氏） 穿透力强、易燃易爆 应遵守操作规程 经专业培训后上岗
环氧乙烷气体密闭消毒法
用于精密仪器、医疗器械 棉织品、化纤织物
塑料制品、书报皮革类的 消毒灭菌
(四)常用的化学消毒剂
高效
中效
低效
碘酊 过氧乙酸 福尔马林 戊二醛 环氧乙烷 含氯消毒剂 安尔碘
化学消毒灭菌技术
（chemical disinfection sterilization）
是采用各种化学消毒物品来清除或杀灭微生 物的方法，所用的化学物品称为化学消毒 剂。
化学消毒剂分类
▪按化学成分与性质分：
含氯消毒剂、过氧化物类、醛类、烷基化气体 类、醇类、碘类、季铵盐类、酚类和其他等
▪按作用水平分：
•高效消毒剂：杀灭一切微生物 •中效消毒剂：杀灭除芽胞外的一切微生物 •低效消毒剂：只能杀灭细菌繁殖体、真菌、亲脂
性病毒。
化学消毒剂的选择
理想的化学消毒剂应具备下列条件
❖ 杀菌谱广； ❖ 有效浓度低； ❖ 作用速度快； ❖ 性质稳定； ❖ 作用时间长； ❖ 易溶于水； ❖ 可在低温下使用； ❖ 不易受有机物、酸、碱及
化学消毒剂的使用原则
消毒剂应定期更换， 易挥发的要加盖，
并定期检测， 调整浓度。
化学消毒剂的使用原则
待消毒的物品必须 先洗净擦干，
与消毒液充分接触
化学消毒剂的使用原则
消毒液中不能置放 纱布、棉花等物，
因这类物品吸附 消毒剂降低消毒效力
化学消毒剂的使用原则
消毒后的物品在使用前 用无菌生理盐水冲净，
以避免消毒剂刺激 人体组织。
化学消毒剂的Biblioteka 用方法浸泡法 immersion 是将被消毒的物品洗净、擦 干后浸没在消毒液内的方法。
化学消毒剂的使用方法
擦拭法 rubbing 是用化学消毒剂擦拭被污染物体 的表面或进行皮肤消毒的方法。
化学消毒剂的使用方法
喷雾法 nebulization 是用喷雾器将化学消毒剂均匀 地喷洒于空气或物体表面进行消 毒的方法。目前采用电动气溶胶 喷雾器进行喷雾消毒效果较好。
化学消毒剂的使用方法
熏蒸法 fumigation 是将消毒剂加热或加入氧化剂， 使消毒剂呈气体在标准的浓度和 时间内达到消毒的方法。
环氧乙烷气体密闭消毒法
是利用灭菌剂气体 在密闭的容器内经标准的浓度、 温度和时间达到消毒灭菌作用
环氧乙烷气体密闭消毒法
环氧乙烷为广谱杀菌剂 对细菌的繁殖体和芽孢
有较强的杀菌作用
乙醇 碘伏
氯己定 （洗必泰）
苯扎溴铵 （新洁尔灭）
Thank you!