双眼视功能检查的意义及病例分析

双眼视功能
双眼视功能是双眼视的基础，包括： 1、眼球的运动功能（集合能力） 2、眼睛的调节能力，即单眼是否能看清物体 3、双眼的协调能力，即双眼的运动、调节是 否匹配。 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适、 持久的视觉。

双眼视功能检查
针对眼部调节、集合功能所做的检查，包括 NRA、PRA 相对调节 BCC 调节反应 调节灵活度 AMP 调节幅度 远、近水平隐斜 聚散能力 AC/A等。
处方建议六：
1.配镜 2.调节训练 3.集合训练 4.三个月复查 重点：PRA、BCC、眼位、AC/A

小结：
从这个例子我们可以看出，同样的验 光结果，经过双眼视功能检查后，可以 得到六种甚至更多的不同处方，如何戴 镜的方法也不同。 可见，双眼视功能检查结果对处方、 戴镜指导的意义重大。
处方建议二：
1.配镜：屈光性近视 2.眼镜常戴 3.调节训练，解决眼睛容易疲劳的问题 4.三个月复诊 重点：PRA、调节灵活度

双眼视功能检查三： Nhomakorabea

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 41.00*175 41.50*85 OS 40.25*1 41.50*91 （角膜过平）

二、双眼视功能检查的意义
例：
学生，男，14岁 主诉：看黑板模糊，眼睛累 裸眼视力： 右眼 0.2 左眼 0.2 验光度数： 右眼 -3.00 1.0 左眼 -3.00 1.0 试戴时有些晕

双眼视功能检查一：

NRA:+1.50D（调节超前，假性近视？） PRA:-3.00D BCC:-0.50D 调节灵活度：正镜通过困难（眼睛不容易放松） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
处方建议一

散瞳或雾视，重新验光
双眼视功能检查二：

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91

家长常见问题：
1、是不是要配眼镜？ 2、眼镜是不是要常戴？ 3、度数还会不会长？ 4、有没有别的方法不戴眼镜？

——如何回答家长问题？
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如何回答家长问题

1.是不是要配眼镜？ 真性近视一定要配镜，并在医生和视光师的 指导下正确佩戴，否则眼睛始终处在疲劳状态， 度数会长得更快。 2.眼镜是不是要常戴？ 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根据 结果，进行个性化的指导。

3.度数还会不会长？ 儿童青少年在生长发育期，近视度数会随之 增长。 在正确的验光、双眼视功能检查的指导下， 选择爱尔角膜塑形术（MCT）、RGP或合适的 功能性眼镜可帮助控制近视发展。

4、有没有别的方法不戴眼镜？ 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具，就像老年 人用拐杖一样，起的是帮助作用，“眼镜一戴 就摘不下来”“眼镜会把近视越带越深”“戴 眼镜会导致眼睛变形”都是误区。 发现真性近视后，及时配镜、正确使用才是 对孩子有利的做法。
处方建议五：
1.配镜：RGP 2.调节训练 3.三个月复查 重点：角膜健康、PRA、调节灵活度

双眼视功能检查六：

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+1.00D（调节超前） 看近大度数外隐斜 AC/A=1，低于正常值（集合不足？） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91

消费者在选择消验光的 一部分。然而在行业中，大部分验配中 心仍是简单的验光+配镜，群众对“双眼 视功能”的概念也很模糊。

爱尔眼科医院秉着专业负责的态度， 在基础验光的基础上，对每一位顾客都 进行NRA、PRA、BCC、远近眼位、AC/A 等双眼视功能检查必查项，根据结果选 择是否需要详细检查及相关训练，并制 定正确并且适合于顾客的处方和指导建 议。

三光是检查光线入射眼球后的聚集情况， 它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼 间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、 屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职 业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学 处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性， 它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果 不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作 用，让眼睛享受清晰和舒适。
处方建议三：
1.配镜：非球面镜片 2.调节训练 3.三个月复查 重点：PRA、调节灵活度

双眼视功能检查四：

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 看近大度数内隐斜 AC/A=7，偏高（集合过度） 角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91
处方建议四：
1.配镜：屈光性近视 2.选择ADD处方：渐进片或抗疲劳 或者看远戴足度数，看近戴低度数或者不戴 3.调节训练 4.三个月复查 重点：眼位、PRA、AC/A

双眼视功能检查五：

NRA:+2.50D PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快） BCC:+0.25D 调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累） 远近眼位正常、AC/A正常 角膜曲率：OD 45.00*175 45.50*85 OS 45.25*1 46.50*91 （角膜过陡）
双眼视功能检查的意义
一、双眼视相关基础概念
双眼视
人的双眼分布在头部的不同位臵，轮流遮住 单眼我们会发现，即使盯着同一物体，两只眼 看见的像并不完全相同，而正常情况下，我们 “看”到的只有一个具有3D立体感的单一的 像。 这个从双眼同时注视一个物体（同时视）— —大脑将两个不同的像加工为一个图像（融合） ——大脑感知物像的3D立体感（立体视）的复 杂过程称为双眼视，是我们睁开双眼看世界的 基础。
总结：

双眼视功能检查应用广，意义大，已 引起以爱尔眼科医院为代表的国内视光 行业的重视，想必在不久的将来，人们 对双眼视功能将不再陌生，视光行业的 发展也走向更加规范化、专业化方向。