桥本甲状腺炎治疗及预后分析
桥本甲状腺炎 90天治疗方案
“除了激素，你还有更好的选择”——成功帮助百万人终结了桥本甲状腺炎症状也许桥本甲状腺炎听上去像是一种罕见、奇异的疾病，但实际上桥本甲状腺炎也是美国和世界范围内最为常见的自身免疫性疾病，全世界13.4%~38%的人受其影响。
过去3年中，人工合成的甲状腺激素连续蝉联了美国药物畅销榜的榜首，绝大多数服用甲状腺激素类药物的患者患有桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎的发病率每过10 年都会有显著增长。
保守估计，每五名女性中就会有一名在人生某一阶段受到桥本甲状腺炎或者其他甲状腺疾病的困扰。
许多患有甲状腺疾病的人可能没有意识到自己已经得病了，不管是因为他们没有得到正确的检测，还是因为他们只是被告知他们的甲状腺有些“迟缓”或“功能减退”（事实上他们患上了桥本甲状腺炎）。
不管你患有桥本甲状腺炎或者怀疑自己患有此病，你绝不是孤单一个人。
甲状腺是什么？甲状腺是一种小的蝶形器官，其底部大致与颈部的基底在同一水平高度。
这个重要的器官可以生成甲状腺激素，这种激素对全身的多种关键功能有着至关重要的作用。
甲状腺激素帮助调节心率、呼吸、代谢、血压、月经周期、体温以及更多的身体功能。
事实上，身体中没有哪个细胞不在某种程度上依赖于甲状腺激素。
换句话说，甲状腺的问题会导致全身各处出现问题。
通过一系列复杂的化学反应，甲状腺合成出甲状腺激素，进而将其运送至全身发挥作用。
当甲状腺激素含量过低（甲状腺功能减退）或者甲状腺激素含量过高（甲状腺功能亢进）时，甲状腺激素的紊乱就发生了。
两种疾病会造成截然不同的症状。
甲状腺功能减退= 甲状腺激素缺乏一些较为常见的甲状腺功能减退症状会导致身体功能的减退，比如代谢减缓导致的体重增加、疲劳、健忘、畏寒或对寒冷敏感、皮肤干燥、便秘、抑郁、丧失进取心、脱发、肌肉痉挛、身体僵硬、关节疼痛、情绪不稳定、眉毛外侧的三分之一脱落、月经失调、不孕以及身体虚弱。
甲状腺功能亢进= 甲状腺激素过剩相反的，甲状腺功能亢进会刺激身体的功能。
桥本氏甲状腺炎的治疗方法
桥本氏甲状腺炎的治疗方法桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
该疾病主要表现为甲状腺功能减退和甲状腺肿大，患者常常伴有疲劳、体重增加、皮肤干燥等症状。
针对桥本氏甲状腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗是桥本氏甲状腺炎的首选治疗方法。
甲状腺激素替代治疗是最常用的药物治疗方法之一。
由于桥本氏甲状腺炎主要导致甲状腺功能减退，患者血清中的甲状腺激素水平降低，因此需要通过补充外源性甲状腺激素来维持机体正常代谢和生理功能。
常见的甲状腺激素替代药物包括左甲状腺素和甲状腺片。
医生会根据患者的具体情况和甲状腺功能的变化来调整药物的剂量和使用频率。
此外，患者在药物治疗期间还需要定期进行甲状腺功能监测和血液检查，以确保药物治疗的效果和安全性。
医生会根据甲状腺激素水平和症状的变化来调整药物的剂量和治疗方案。
除了药物治疗，如果甲状腺肿大严重或者伴有明显的压迫症状，手术治疗可能是必要的。
手术治疗主要是通过切除甲状腺来减轻肿胀和压迫症状。
手术治疗通常适用于甲状腺肿大明显或存在恶性肿瘤的情况。
手术治疗前需要详细评估患者的病情，包括甲状腺肿大程度、甲状腺功能状态等。
在桥本氏甲状腺炎的治疗过程中，患者还需要注意一些生活方式和饮食的调整。
首先，患者需要避免摄入过多的碘元素，因为碘过量可能会导致甲状腺功能异常。
其次，患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适当的运动、充足的睡眠等，以提高免疫力和改善整体健康状况。
此外，桥本氏甲状腺炎的治疗还可以辅助一些中医中药治疗方法。
根据患者的具体情况，中医可以开具一些调理甲状腺功能的中药方剂，如四妙丸、甲状腺炎胶囊等。
中药治疗可以通过调整身体的阴阳平衡和改善免疫功能来缓解患者的症状和促进康复。
总之，针对桥本氏甲状腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是首选的治疗方式，通过补充外源性甲状腺激素来维持机体正常代谢和生理功能。
手术治疗主要适用于甲状腺肿大严重或伴有明显的压迫症状的患者。
聊一聊桥本甲状腺炎中西医治疗临床
聊一聊桥本甲状腺炎中西医治疗临床桥本甲状腺炎这一疾病在临床上比较常见，其主要属于甲状腺疾病，最主要的特征就是甲状腺的自身抗体功能增高且出现甲状腺肿大的症状。
患该疾病之后应积极进行必要的治疗，其中主要的治疗方式包括中医药治疗、手术治疗、免疫疗法以及甲状腺激素替代疗法等，同时还包括各种联合治疗方式，但这些通常无法彻底治愈该疾病，所以临床上对于该疾病的主要治疗目的就是提高患者生存质量，延缓病情发展，其中，中西医结合治疗在近些年被广泛应用于临床之上。
对于这一疾病很多人并不了解，所以极易产生忽视病情延误治疗的情况，为此，下面就来介绍一下桥本甲状腺炎的中西医治疗。
1 桥本甲状腺炎的概念及临床症状桥本甲状腺炎作为甲状腺慢性炎性病变，其主要的病理改变为淋巴细胞或者浆细胞浸润并伴随甲状腺滤泡破裂，该疾病早期没有较为明显的特征，但是随着病情的逐步发展，患者会产生甲状腺肿大等症状，同时还伴随程度不一的局部疼痛或者全身性的乏力情况，临床上多采取药物治疗的方式。
桥本甲状腺炎的临床症状一般随着疾病的变化而改变，刚开始没有明显的症状，而后则会出现甲状腺肿大的情况，但没有特殊的不适，有一些患者会伴随咽部不适的感觉，还有少数患者会产生甲状腺部位疼痛的症状。
其中，患者还可能出现以下几种较为特殊的情形：一是甲状腺出现功能亢进的情况，所以还被称为桥本甲亢;二是原发的甲状腺功能降低;三是亚急性甲状腺炎;四是假性甲状腺功能降低或者假性甲状腺功能亢进等，其中最常见的临床表现为甲亢、甲退，但是并不支持进行实验检查;五则是亚临床甲状腺功能减退，此时没有甲减症状，但是进行TRH兴奋或TSH增高的试验后，呈现出高反应状态。
症状出现之后进行体查，可发现患者的甲状腺通常不大，或者呈现出轻度或中度的肿大迹象，甲状腺的质地比较柔韧，如橡皮一般，且表面较为光滑，还有的患者甲状腺呈现出结节的状态，质地则较硬，当患者的甲状腺增大的速度较快时，则会存在压痛感。
2 桥本甲状腺炎的中西医治疗方式以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法;采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状可以被改善甚至消失，对西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。
桥本甲状腺炎治疗度方案
一、引言桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis），又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以甲状腺组织慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病。
该病在我国甲状腺疾病中的发病率较高，女性患者多于男性。
桥本甲状腺炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。
本文将详细介绍桥本甲状腺炎的治疗度方案。
二、药物治疗1. 甲状腺激素替代治疗桥本甲状腺炎患者常常伴有甲状腺功能减退，因此，甲状腺激素替代治疗是治疗该病的主要手段。
目前，常用的甲状腺激素替代药物有左甲状腺素钠（L-thyroxine，简称LT4）和左甲状腺素钾（L-triiodothyronine，简称L-T3）。
（1）左甲状腺素钠（LT4）：LT4是治疗甲状腺功能减退的首选药物，具有模拟生理甲状腺激素的作用。
患者需在医生指导下调整剂量，以达到最佳的疗效。
（2）左甲状腺素钾（L-T3）：L-T3具有更强的生理活性，但在桥本甲状腺炎治疗中的应用较少。
部分患者可能对LT4反应不佳时，医生会考虑加用L-T3。
2. 糖皮质激素治疗糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，可用于治疗桥本甲状腺炎活动期。
但糖皮质激素副作用较大，不宜长期使用。
以下为糖皮质激素治疗桥本甲状腺炎的适应症和用法：（1）适应症：桥本甲状腺炎活动期，如甲状腺肿大、甲状腺疼痛、血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性等。
（2）用法：泼尼松（Prednisone）0.5-1mg/kg/d，分次服用，逐渐减量至维持量，如0.1-0.2mg/kg/d。
三、手术治疗对于甲状腺肿大明显、药物治疗效果不佳、甲状腺结节疑有恶变等患者，可考虑手术治疗。
1. 甲状腺切除术：包括全甲状腺切除术和部分甲状腺切除术。
手术风险较大，需在专业医生指导下进行。
2. 甲状腺射频消融术：适用于甲状腺结节较小、患者不愿意接受手术的患者。
四、生活方式干预1. 饮食：桥本甲状腺炎患者应保持营养均衡，多摄入富含碘、铁、钙、锌等微量元素的食物。
中医治桥本甲状腺炎的方法
中医治桥本甲状腺炎的方法桥本氏甲状腺炎发现时主要症状有常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛;甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大;颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
桥本氏甲状腺炎患者治疗一般有两种方法即药物治疗和手术治疗，根据检查如果患者甲状腺功能正常，无需特殊治疗,需要随诊即可，甲状腺功能减低患者就要药物治疗;外科手术治疗一般针对仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。
除药物和手术治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。
宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。
因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病，所以平时在治疗的同时，日常生活上护理也是非常重要的，饮食要合理安排，不要食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。
1、甲状腺炎就是甲状腺出现了炎症，病因分类很多。
而甲状腺炎导致的后果一般一般就是出现甲亢或甲减，在治疗上，一般是选择西医治疗，如甲亢主要有：抗甲状腺药物;碘131治疗;手术治疗等治疗方式;甲减主要有：左旋甲状腺素治疗。
2、有的患者如果想选择中医治疗的话，有一些药物对甲状腺炎也是有一定的效果的，如一些中药中有软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰、消瘤作用的药物也可用来治甲状腺炎，如生牡砺、穿山甲、鳖甲、浙贝、南星等等。
3、对于甲状腺炎，不能一味的只求药物来治疗，如一些病史过久，瘤体过大过硬或有恶变倾向的，还是建议要及时手术切除的。
手术治疗后并作病理切片，确诊良、恶性。
术后再采用中药巩固治疗，以防复发。
以上我们介绍了关于这个桥本甲状腺炎疾病的中医治疗方法，同时还介绍了在治疗的时候该注意的饮食事项，在治疗疾病的时候该吃的时候可以用来改善疾病症状，但是不该吃的食物这个时候吃了会影响到疾病的病情，导致疾病的加重，面对甲状腺炎疾病治疗的时候也要注意及时消炎处理。
桥本甲状腺炎的治疗方案
摘要：桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis），又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，以甲状腺组织慢性炎症和甲状腺功能减退为主要特征。
本文将详细介绍桥本甲状腺炎的治疗方案，包括生活方式调整、药物治疗、甲状腺激素替代治疗以及手术治疗等，旨在为患者提供全面的治疗指导。
一、生活方式调整1. 饮食：桥本甲状腺炎患者应避免食用含有碘元素的食物，如海产品、碘盐等。
此外，应保持营养均衡，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。
2. 运动：适当运动有助于提高免疫力，增强体质。
患者可进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。
3. 精神调节：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
必要时可寻求心理咨询师的帮助。
二、药物治疗1. 抗甲状腺药物：对于桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进，可使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑（MMI）或丙硫氧嘧啶（PTU）。
这些药物可以抑制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺功能亢进的症状。
2. 抗炎药物：对于伴有明显炎症反应的患者，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等，以减轻疼痛和炎症。
三、甲状腺激素替代治疗1. 替代治疗：对于桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，需要进行甲状腺激素替代治疗。
常用的甲状腺激素替代药物有左甲状腺素钠（L-thyroxine）和甲状腺素（T4）。
2. 替代剂量：患者需根据甲状腺功能减退的程度和个体差异，在医生的指导下调整甲状腺激素替代剂量。
四、手术治疗1. 手术适应症：桥本甲状腺炎患者出现以下情况时，可考虑手术治疗：（1）甲状腺功能减退症状严重，药物治疗效果不佳；（2）甲状腺肿大明显，影响呼吸、吞咽等功能；（3）甲状腺结节伴有恶变风险。
2. 手术方法：桥本甲状腺炎患者可采取甲状腺次全切除术或全切除术。
手术过程中，需注意保护喉返神经和甲状旁腺，以减少术后并发症。
五、预后及随访1. 预后：桥本甲状腺炎患者经过合理治疗，多数可获得良好的预后。
桥本甲状腺炎的治疗方法
桥本甲状腺炎的治疗方法桥本甲状腺炎目前仍无特殊治疗方法，原则上一般不采取手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。
如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，暂时可不治疗，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
一、非手术治疗1、甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉(片)。
一般从小剂量开始，甲状腺素片40～60mg/d，L-T4 50～100μg/d，逐渐增加剂量分别至120～180mg/d或100～200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。
此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1～2年。
甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。
一般而言，甲状腺肿大越明显时，治疗效果越显著。
部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。
CLT患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。
如为一过性的甲亢(临床表现型)，可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔(心得安)或美托洛尔(倍他乐克)进行对症治疗。
3、糖皮质激素治疗：亚急性起病，甲状腺疼痛和肿大明显时，可用泼尼松(强的松)(15～30mg/d)治疗，症状好转后逐渐减量，用药1～2个月。
糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。
但泼尼松疗效不持久，停药后常易复发，如复发疼痛可再次使用泼尼松。
但对甲减明显的病例，一般不推荐使用激素。
多数CLT患者经非手术治疗后，肿大的甲状腺可逐渐恢复正常，原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小，质韧的甲状腺可能变软，但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。
二、手术治疗CLT确诊后，很少需要手术治疗。
许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。
桥本氏甲状腺炎治疗
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生活常识分享桥本氏甲状腺炎治疗
导语：桥本氏甲状腺炎说起这个名字估计很多人都不是很了解，也不清楚这到底是什么病，这里解释下，其实桥本氏甲状腺炎就是俗称的慢性淋巴细胞性甲
桥本氏甲状腺炎说起这个名字估计很多人都不是很了解，也不清楚这到底是什么病，这里解释下，其实桥本氏甲状腺炎就是俗称的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，简单来说就是一种抗原体自身免疫的一种疾病，这类型的疾病是比较少见的，但是近年来发病率确是迅速增加，主要多见于30-50岁的女性。
桥本氏甲状腺炎一般发病期较长，发展很缓慢，早期没什么症状，但是治疗起来需要时间要很久，一般表现为甲状腺肿大，说到桥本氏甲状腺炎治疗主要就是要坚持，不能断断续续，要坚持治疗到好。
桥本氏甲状腺炎发现时主要症状有常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛;甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大;颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。
桥本氏甲状腺炎患者治疗一般有两种方法即药物治疗和手术治疗，根据检查如果患者甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊即可，甲状腺功能减低患者就要药物治疗;外科手术治疗一般针对仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。
除药物和手术治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。
宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。
因为桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病，所以平时在治疗的同时，日常生活上护理也是非常重要的，饮食要合理安排，不要食碘、辣椒、。
桥本氏甲状腺炎的几种治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢桥本氏甲状腺炎的几种治疗方法
导语：相信大家对于桥本氏甲状腺炎这样的症状肯定是不会很熟悉的吧，桥本氏甲状腺炎并不是一种常见的病症，但是由于桥本氏甲状腺炎的危害性很大，
相信大家对于桥本氏甲状腺炎这样的症状肯定是不会很熟悉的吧，桥本氏甲状腺炎并不是一种常见的病症，但是由于桥本氏甲状腺炎的危害性很大，所以我们还是有必要多了解一些关于桥本氏甲状腺炎的信息，在日常的生活中我们要做好对于桥本氏甲状腺炎的预防工作，下文我们介绍一下桥本氏甲状腺炎的几种治疗方法。
1.药物治疗
(1)如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。
(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。
一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
(4)糖皮质激素治疗，本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。
2.手术治疗
外科治疗：仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。
术后终生甲状腺激素替代治疗。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的病症，那就是桥本氏甲状腺炎了，我们知道桥本氏甲状腺炎的危害性很大，所以我们要及时去治疗这种疾病，上文为我们详细介绍了桥本氏甲状腺炎的几种治
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桥本氏甲状腺炎治疗
桥本氏甲状腺炎治疗关于《桥本氏甲状腺炎治疗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
桥本氏甲状腺炎谈起这一姓名估算很多人都并不是很掌握，也不清楚这究竟是什么病，这儿表述下，实际上桥本氏甲状腺炎便是别名的漫性网织红细胞性甲状腺炎，简易而言便是一种抗原体自身免疫的一种病症，这种类的病症是较为罕见的，可是近些年患病率确是快速提升，关键常见于30-50岁的女士。
桥本氏甲状腺炎一般病发期较长，发展趋势很迟缓，初期没有什么病症，可是医治起來需要時间要好长时间，一般主要表现为甲状腺结节，说到桥本氏甲状腺炎医治关键便是要坚持不懈，不可以时断时续，要坚持不懈医治到好。
桥本氏甲状腺炎发觉时临床症状有普遍浑身乏力，很多病人沒有咽喉不适，10%～20%病人有部分不适感或甲状腺囊肿区的隐隐作痛，有时候有轻压疼;甲状腺囊肿多见双侧对称、局灶性肿胀，肌壁及锥状叶常另外扩大，也可单侧性肿胀;颈部淋巴结一般不肿胀，极少数病案也可伴颈部淋巴肿大，但质软。
桥本氏甲状腺炎病人医治一般有二种方式即用药治疗和手术医治，依据查验假如病人甲状腺素一切正常，不用独特医治,需要随访就可以，甲状腺素降低病人就需要用药治疗;外科手术医治一般对于仅在高度怀疑合拼癌或淋巴瘤时选用。
除药品和手术医治外，中医学另外注重精神调摄，日常生活、工作中科学安排，并且饮食搭配有效亦十分关键。
宜吃得口味淡，吃含维他命高的新鲜水果、新鲜水果及营养丰富的猪瘦肉、鸡脯肉、鹅肉、野生甲鱼、鱼类、平菇、白木耳、百合花、桑葚子等食材。
由于桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病，因此平常在医治的另外，生活起居上医护也是十分关键的，饮食搭配要科学安排，不必食碘、朝天椒、牛肉、浓茶水、现磨咖啡等寒湿或具备刺激的食材，宜吃含维他命高的新鮮的蔬菜水果、新鲜水果，还宜吃龙虾、海叁、胡桃肉、枸杞、淮山药、伏苓等食材。
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收 治 的 ７５例 患 者 临 床 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 ，总 结 桥 本 甲状 腺 炎 ３讨 论
治 疗 及 预 后 情 况 ，现 报 道 如 下 。
桥 本 甲状 腺 炎 有 多 种 类 型 ，包 括 桥 本 甲亢 、假 性 甲亢 、类 亚 急
１资 料 与 方 法 １．ｉ一 般 资 料 本 组 患 者 ７５例 ，其 中 男 性 １Ｏ例 ，女 性 ６５例 ，年 龄 范 围 为 ２２
床 本 腺 腺 变 癌
上 甲 炎 症 较 变
发 现 甲状 腺 弥 漫 性 增 大 ４Ｏ例 （占 ５３．３ ），甲 状 腺 内 多结 节 ３Ｏ例 的发 生 率 较 高 ，相 关 统 计 自理 显 示 ，该 类 病 症 发 生 的 癌 变 的 几 率
（占 ４０．０ ），单 发 结 节 ５例 （占 ６．７ ）。纳 入者 甲状 腺 呈 弥 漫 、坚 在 ０．５ ～ ２２．５ 之 间 ，对 此 应 提 高 警 惕 ＿２］。对 于 桥 本 甲状 腺 炎 的
１．２方 法 确 诊 后 ，有
３Ｏ例 患
者接受
内科治
疗
，口服
腺 疾 病 并 存 、桥 本 病 表 现 的 多 样 性 等 因 素 影 响 ，该 类 病 症 的 确 诊 率 较 低 ］。从 治 疗 方 式 选 择 来 看 ，以 往 临 床
甲状 腺 功 能 检 测 结 果 ，调 整 用 药 剂 量 ；有 ４５例 患 者 接 受 外 科 治 更 多选 择 内科 治 疗 方 式 ，认 为 外 科 手 术 会 对 甲状 腺 组 织 造 成 损
【关 键 词 】桥 本 甲状 腺 炎 ；内科 治 疗 ；外科 治 疗 ；预后
【中 图分 类 号 １Ｒ５８ｌ
【文 献标 识码 】Ａ
【文 章 编 号】１６７４— ３６１Ｘ（２Ｏ１７）０２—００７８—０１
桥 本 甲 状 腺 炎 （ｈａｓｈｉｍｏｔｏ ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ）是 较 为 常 见 的一 种 慢 ２２．２ ），发 生 癌 变 １例 （占 ２．２ ）。
性 甲状 腺 炎 型 、突 眼 型 、纤 维 化 型 、伴 甲状 腺 腺 瘤 或 癌 等 ，临 将 存 在 典 型 甲亢 症 状 及 阳性 实 验 室 检 查 结 果 的 患 者 ，称 为 桥 亢 ，其 桥 本 病 与 甲 亢症 状 可 同 时存 在 或 先 后 发 生 。 桥本 甲 状 的病 程 较 长 ，部 分 患 者 多达 数 年 ，早 期 接 受 治疗 的 患 者 ，甲状 状 恢 复 较 快 ，甲状 腺 功 能 基 本 能 够 恢 复 正 常 ，对 于 甲状 腺 病 为严 重 而 长 期 服 用 甲 状 腺 片 治 疗 的 患 者 ，预 后 并 不 理 想 ，且
性 免 疫 性 甲状 腺 炎 ，多 年 于 中年 女 性 ，该 类 病 症 起 病 隐 匿 、病 程 较 长 ，在初 期 并 不 显 著 症 状 表 现 ，随 着 病 程 延 长 ，会 出现 甲 状 腺 炎 性
表 １ 外 科 手 术 对 患 者 甲 状 腺 功 能 的 影 响 ［ｎ（ ）］
～ ７Ｏ岁 ，平 均 年 龄 为 （５０．６±９．３）岁 ，平 均 病 程 为 （２．８士 ０．４）年 ，经 甲状 腺 功 能 检 查 发 现 伴 有 甲亢 症 状 ｌ４例 （占 １８．７ ），甲 减 ２５例 （占 ３３．３ ），甲状 腺 素 水 平 正 常 ３６例 （占 ４８．０ ）；经 影 像 学 检 查
硬 肿 大 ，抗 体 ＴＧＡｂ、ＴＰＯＡｂ呈 阳性 ，对 于 有 显 著 压 迫 症 状 、发 生 诊 疗 ，临 床 以 甲状 腺 细 针 穿 刺 病 理 学 检 查 作 为 诊 断 的 金 标 准 ，但
癌 变 等 患 者 予 以排 除 。
是 对 无 典 型症 状 表 现 的 患 者 ，在 诊 断 过 程 中 仍 面 临 较 大 难 题 ，受
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中 国农 村 卫 生 ２０１７年 ２月 第 ４期 总 第 １０６期 Ｃｈｉｎａ＇ｓ ｒｕｒａｌ ｈｅａｌｔｈ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１７，Ｎｏ．４，Ｔｏｔａｌ Ｎｏ．１０６
桥 本 甲状 腺 炎 治 疗 及 预 后 分 析
李 英 兰（禹城 市 中 医 院 内科 ２５１２００）
【摘 要 】目 的 ．４ｇ究 桥 本 甲状 腺 炎 的 ，临床诊 治 方 法及 其预 后 情 况 。方 法 ：回 顾 性 分析 我 院 ２０１４年 ３月 至 ２０１５年 ３月收 治 的 ７５例 患 者 的 临 床 资 料 ，经联 合 检 查 及 病 理 证 实为 桥 本 甲状腺 炎 ，其 中接 受 内科 治 疗 ３Ｏ例 。外 科 治 疗 ４５例 。结 果 ：在 内科 治 疗 患 者 中 ，新 增 甲状 腺 功 能 下 降 共 计 １４例 ；在 外科 治 疗 患 者 中 ，新 增 甲状 腺 功 能 下 降共 计 １２例 ，行 甲状 腺 全 切 除 及 峡 部 对 侧 大 部 分 切 除 患 者 新 增 加 低 发 生 率 相 对 较 高 。 结 论 ：对 于桥 本 甲状腺 炎的 治 疗 ，临床 现 更 倾 向于 选 用 外 科 手 术 治 疗 ，保 证 治 疗 的 及 时 性 、严 格 遵 守手 术 指 征 、 合 理 选 择 手 术 方 式 和 术 后 规 律 用 药 ，利 于改 善 患者 预 后 。
症 状 ，这 也 是 引发 甲 状 腺 肿 大 合 并 甲状 腺 功 能 低 下 的 主 要 原 因 ，
临 床 治 疗 分 为 内科 治 疗 和 外 科 治疗 两 种 ，不 同 治 疗 方 式 对 患 者 预 后 的影 响 也 不 同ｌ１］。本 研 究 收 集 我 院 ２Ｏ１４年 ３月 至 ２Ｏ１５年 ３月
疗 ，其 中行 甲状 腺 全 切 除 及 峡 部 对 侧 大 部 分 切 除 １８例 ，单 侧 腺 或及 峡部 切 除 ｌ３例 ，单 侧 腺 叶及 峡 部 联 合 肿 物 切 除 ８例 ，甲状