两癌检查转诊制度1

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妇女两癌转诊工作制度(3篇)

妇女两癌转诊工作制度(3篇)

第1篇一、总则为保障妇女身心健康,提高妇女两癌(乳腺癌、宫颈癌)的早期发现和治愈率,根据国家卫生健康委员会相关文件精神,结合本地区实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本地区各级医疗卫生机构,包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等,以及承担妇女两癌筛查任务的各类医疗机构。

三、工作原则1. 预防为主,防治结合:以预防为主,加强健康教育,提高妇女健康意识,减少两癌发病率。

2. 早期发现,早期治疗:提高妇女两癌筛查率,做到早发现、早诊断、早治疗。

3. 优质服务,规范管理:提供优质医疗服务,建立健全转诊制度,规范管理流程。

4. 全程管理,跟踪服务:对转诊妇女进行全程管理,跟踪治疗情况,确保治疗效果。

四、组织机构1. 成立妇女两癌转诊工作领导小组,负责组织、协调、监督本地区妇女两癌转诊工作。

2. 各级医疗卫生机构设立妇女两癌转诊工作办公室,负责具体实施转诊工作。

五、转诊流程1. 两癌筛查:各级医疗卫生机构按照国家要求,开展妇女两癌筛查工作,对筛查出的疑似病例,及时进行转诊。

2. 初步诊断:疑似病例在转诊后,由上级医疗机构进行初步诊断,确定是否为两癌患者。

3. 转诊评估:对初步诊断为两癌的患者,由上级医疗机构进行转诊评估,根据病情严重程度和医疗机构条件,确定转诊医院。

4. 转诊通知:转诊医院在确定转诊方案后,及时通知患者及家属,告知转诊原因、转诊医院、联系方式等信息。

5. 转诊交接:患者及家属到转诊医院后,由原医疗机构与转诊医院进行交接,确保患者信息准确无误。

6. 治疗跟踪:转诊医院对患者进行治疗,原医疗机构负责跟踪治疗情况,及时了解治疗效果。

六、工作要求1. 各级医疗卫生机构要高度重视妇女两癌转诊工作,将其纳入重要议事日程,明确责任分工,确保工作落实。

2. 加强宣传培训,提高医务人员对妇女两癌的认识和诊疗水平,确保转诊工作顺利进行。

3. 完善转诊制度,规范转诊流程,提高转诊效率,确保患者及时得到救治。

两癌异常转诊制度

两癌异常转诊制度

两癌异常转诊制度摘要:两癌异常转诊制度是指为了提高乳腺癌和宫颈癌的早期诊断和治疗率,我国建立的一种特殊的患者转诊机制。

该制度的实施旨在通过对两癌患者进行及时和有效的转诊,确保患者能够及时接受专科诊疗,从而提高生存率和减少患者死亡率。

本文将对两癌异常转诊制度的背景、设计和实施进行详细介绍,并探讨其对乳腺癌和宫颈癌防治工作的意义。

一、引言乳腺癌和宫颈癌是目前全球女性健康面临的严峻挑战之一。

据统计,乳腺癌和宫颈癌已经成为我国女性常见的恶性肿瘤之一,也是造成妇女死亡的主要原因。

为了改善两癌患者的诊疗状况, 我国逐步建立了两癌异常转诊制度,以确保患者能够及时接受专科治疗。

二、两癌异常转诊制度的背景乳腺癌和宫颈癌的早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。

然而,由于乳腺癌和宫颈癌往往没有明显的症状,很多患者常常发现病情已经进展到晚期。

这导致许多患者错过了治疗的最佳时机,从而影响了其生存率。

为了解决这一问题,我国开始实施两癌异常转诊制度。

三、两癌异常转诊制度的设计两癌异常转诊制度的设计包括以下几个方面:1. 筛查与评估:乳腺癌和宫颈癌的筛查是识别高风险人群的关键步骤。

通过面向公众的宣传教育,医疗机构可以提醒女性定期进行乳腺和宫颈癌的筛查。

对于筛查结果异常的患者,需要进行进一步的评估。

2. 异常转诊:对于筛查结果异常的患者,医生会根据情况判断是否需要转诊至乳腺癌或宫颈癌专科医生。

这一过程通常通过门诊医师与专科医师之间的协作来完成。

3. 专科治疗:一旦确定患者需要进行专科治疗,医生会将患者转诊至乳腺癌或宫颈癌的专科医院或专科医生进行进一步的检查和治疗。

4. 定期复查和随访:对于已经诊断为乳腺癌或宫颈癌的患者,医生会安排定期复查和随访,以监测疾病的进展和评估治疗效果。

四、两癌异常转诊制度的实施为了保障两癌异常转诊制度的顺利实施,需要以下几个方面的支持和配合:1. 政府支持:政府部门应该加大对乳腺癌和宫颈癌防治的资金投入,在人力、设备等方面提供充足的支持。

两癌检查转诊制度1

两癌检查转诊制度1

两癌检查转诊制度1两癌检查转诊制度1两癌检查转诊制度是指将疑似患者从初步筛查的医疗机构转诊至专业医疗机构进行更详细和深入的检查和诊断的一种制度。

这个制度主要应用于癌症的早期筛查和确诊过程中,以便及早发现癌症并采取相应的治疗措施。

下面将从两癌检查转诊制度的意义、优点和具体操作流程进行详细阐述。

首先,两癌检查转诊制度在癌症筛查和确诊中有着重要的意义。

主要表现在以下几个方面:1.提高早期癌症的检出率:早期癌症在发展初期病情相对较轻,治疗的成功率也较高。

通过两癌检查转诊制度,能够及早发现癌症的迹象,提高早期癌症的检出率,有助于尽早进行治疗和干预,有效降低癌症的死亡率。

2.避免误诊和延误诊断:在初步筛查中,尽管有一定的准确性,但由于技术和设备的限制,有时候会出现误诊或漏诊的情况。

转诊到专业医疗机构进行更详细和深入的检查,能够更准确地判断病情,避免误诊,确保患者能够及时获得正确的治疗。

3.提高检查和诊断的准确性:专业医疗机构配备了先进的设备和技术,能够进行更全面和准确的检查和诊断。

通过两癌检查转诊制度,能够从根本上提高癌症检查和诊断的准确性,为患者提供更精准的治疗方案,提高治愈率和生存率。

接下来,介绍两癌检查转诊制度的优点和具体操作流程。

1.优点:(1)科学合理:两癌检查转诊制度是基于临床实践和医学研究的结果,具备科学性和合理性。

通过转诊制度,能够充分利用各级医疗机构的医疗资源,确保检查和诊断的准确性。

(2)高效便捷:转诊制度能够实现医疗资源的优化配置,提高检查和诊断的效率。

通过专业医疗机构的检查和诊断,能够更快速地完成所有必要的检查,减少患者等待的时间。

(3)全程跟踪管理:转诊制度在患者转诊的过程中,需要有医生或医务人员进行全程的跟踪管理。

这样能够及时了解患者的检查和诊断情况,提供必要的指导和支持,确保患者能够顺利完成整个检查和诊断过程。

2.具体操作流程:(1)初步筛查:患者首先在社区医疗机构或基层医院进行初步筛查。

两癌检查转诊制度

两癌检查转诊制度

宫颈癌检查转诊制度、初筛机构:1、确定目标人群:35—64 岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1 年以上的常住人口自愿参加并且能接受检查者。

因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫全切术者除外。

3、初筛机构的医生必须是有资质的妇产科医生,各项检查必须严格掌握操作规范。

1)、妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/ 革兰染色检查。

2)、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/ 复方碘染色检查( VIA/VILI )。

宫颈脱落细胞检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

宫颈脱落细胞取材固定至少15分钟后,取出晾干,填好宫颈脱落细胞检查报告单,一起送到单县妇幼保健所检验科。

3)、阴道镜检查:对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/ 复方碘染色检查( VIA/VILI )结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。

4)、组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

、保健机构1、tct 结果异常者要登记,并及时反馈到保健院,由保健院反馈至初筛机构通知做阴道镜,按时上报数据。

2、初筛机构接到通知后填写阴道镜通知单(通知单内容必须填写详细,填全),通知检查对象携带阴道镜通知单,到单县妇幼保健院阴道镜室做阴道镜。

3、阴道镜室工作人员应填写阴道镜花名册,并详细记录阴道镜结果,对异常病例给予取活检,及时反馈信息至各乡镇卫生院,按时上报数据。

4、保健院协助卫计局做好服务人群的健康教育、咨询;收集、汇总、分析和上报项目相关数据信息;协助做好项目的监督指导及质量控制,阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作;完成宫颈脱落细胞涂片、阴道镜筛查、组织病理学筛查等;并将结果逐级反馈至初检机构。

协助做好确诊患者的救助工作。

保健科收集信息,按时上报数据,并对可疑病例定期随访、追访。

乳腺癌检查转诊制度、初筛机构:1、确定目标人群:35—64 岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1 年以上的常住人口无乳腺恶性肿瘤史,自愿参加并且能接受检查者。

两癌检查转诊制度(医学相关)

两癌检查转诊制度(医学相关)

宫颈癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口自愿参加并且能接受检查者。

因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫全切术者除外。

3、初筛机构的医生必须是有资质的妇产科医生,各项检查必须严格掌握操作规范。

(1)、妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

(2)、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)。

宫颈脱落细胞检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

宫颈脱落细胞取材固定至少15分钟后,取出晾干,填好宫颈脱落细胞检查报告单,一起送到单县妇幼保健所检验科。

(3)、阴道镜检查:对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。

(4)、组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

二、保健机构1、tct结果异常者要登记,并及时反馈到保健院,由保健院反馈至初筛机构通知做阴道镜,按时上报数据。

2、初筛机构接到通知后填写阴道镜通知单(通知单内容必须填写详细,填全),通知检查对象携带阴道镜通知单,到单县妇幼保健院阴道镜室做阴道镜。

3、阴道镜室工作人员应填写阴道镜花名册,并详细记录阴道镜结果,对异常病例给予取活检,及时反馈信息至各乡镇卫生院,按时上报数据。

4、保健院协助卫计局做好服务人群的健康教育、咨询;收集、汇总、分析和上报项目相关数据信息;协助做好项目的监督指导及质量控制,阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作;完成宫颈脱落细胞涂片、阴道镜筛查、组织病理学筛查等;并将结果逐级反馈至初检机构。

协助做好确诊患者的救助工作。

保健科收集信息,按时上报数据,并对可疑病例定期随访、追访。

乳腺癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口无乳腺恶性肿瘤史,自愿参加并且能接受检查者。

两癌筛查转诊制度流程

两癌筛查转诊制度流程

两癌筛查转诊制度流程一、介绍两癌筛查转诊制度流程是为了提高妇女健康水平,早期发现并有效防治乳腺癌和宫颈癌的一种制度。

通过建立规范的转诊制度,有助于实现早期发现、早期治疗,提高治愈率和生存率,同时也符合医疗资源合理配置的原则。

二、流程1.申请条件具备以下条件之一者可申请两癌筛查转诊:(1)年龄在35岁及以上的女性;(2)有乳腺、宫颈等相关疾病病史;(3)家族中有乳腺、宫颈等相关疾病病史;(4)长期从事高危职业,如纺织、化工、机械等;(5)其他需要关注的高危人群。

2.申请材料申请两癌筛查转诊需提交以下材料:(1)身份证或其他有效证件;(2)相关病史资料;(3)职业史及相关暴露史;(4)其他相关资料,如家族史等。

3.申请流程申请两癌筛查转诊的流程如下:(1)填写申请表格,提交相关材料;(2)由筛查机构进行初步评估,符合条件者安排转诊;(3)由专业医疗机构进行进一步评估和检查;(4)根据检查结果,进行诊断和治疗。

三、制度规范根据《中华人民共和国妇女权益保障法》和《乳腺癌与宫颈癌筛查管理办法》,两癌筛查转诊制度应明确以下规范:1.具备条件的筛查机构,应当按照国家和地方的相关规定,进行转诊。

2.筛查机构应当按照规定的程序和标准,对需要转诊的病例进行评估和审核,确保转诊的必要性和及时性。

3.接受转诊的医疗机构应当具备相应的诊疗技术和设备条件,能够对筛查出的疑似病例进行确诊和治疗。

4.筛查机构和接受转诊的医疗机构应当建立健全相关管理制度和技术规范,确保筛查和诊疗质量。

四、实用性和可操作性1.针对不同的筛查对象,制定不同的筛查方案和转诊流程,以便更好地满足实际需要。

例如,针对不同年龄段、职业特点、家族史等高危人群,可以制定不同的筛查方案和转诊流程,以提高筛查效果和转诊的及时性。

2.在实际操作中,加强筛查机构与医疗机构之间的沟通和协作,建立健全信息共享和协作机制。

例如,筛查机构可以通过信息化手段将病例信息及时传输给医疗机构,医疗机构也可以将诊断和治疗情况及时反馈给筛查机构,以便及时调整和优化筛查方案。

两癌检查转诊制度1

两癌检查转诊制度1

宫颈癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口自愿参加并且能接受检查者。

因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫全切术者除外。

3、初筛机构的医生必须是有资质的妇产科医生,各项检查必须严格掌握操作规范。

(1)、妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

(2)、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)。

宫颈脱落细胞检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

宫颈脱落细胞取材固定至少15分钟后,取出晾干,填好宫颈脱落细胞检查报告单,一起送到单县妇幼保健所检验科。

(3)、阴道镜检查:对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。

(4)、组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

二、保健机构结果异常者要登记,并及时反馈到保健院,由tct、1.保健院反馈至初筛机构通知做阴道镜,按时上报数据。

2、初筛机构接到通知后填写阴道镜通知单(通知单内容必须填写详细,填全),通知检查对象携带阴道镜通知单,到单县妇幼保健院阴道镜室做阴道镜。

3、阴道镜室工作人员应填写阴道镜花名册,并详细记录阴道镜结果,对异常病例给予取活检,及时反馈信息至各乡镇卫生院,按时上报数据。

4、保健院协助卫计局做好服务人群的健康教育、咨询;收集、汇总、分析和上报工程相关数据信息;协助做好工程的监督指导及质量控制,阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作;完成宫颈脱落细胞涂片、阴道镜筛查、组织病理学筛查等;并将结果逐级反馈至初检机构。

协助做好确诊患者的救助工作。

保健科收集信息,按时上报数据,并对可疑病例定期随访、追访。

乳腺癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口无乳腺恶性肿瘤史,自愿参加并且能接受检查者。

两癌检查转诊制度

两癌检查转诊制度

两癌检查转诊制度两癌检查转诊制度是指对于妇女乳腺癌和宫颈癌的初筛检查结果异常或高危的人员,经过医生评估,需要进一步确诊或治疗时,将其转诊至相应的专科医院进行进一步诊断和治疗。

该制度的实施旨在及早发现和治疗癌症,提高癌症的治愈率和生存率,保障人民的健康权益。

下面将详细介绍两癌检查转诊制度的重要性、实施方案、存在问题以及改善建议。

首先,两癌检查转诊制度的重要性在于提高癌症早期诊断与治疗的及时性。

早期发现癌症,可以在病变尚未恶化和扩散之前进行及时治疗,提高治愈率和生存率。

因此,通过对初筛检查结果异常或高危的人员进行进一步确诊和治疗的转诊制度,可以将患者送至专科医院,由专家来进行细致的检查和治疗。

其次,两癌检查转诊制度的实施方案应包括以下几个方面。

首先,建立起完善的初筛检查体系,包括对乳腺癌和宫颈癌的常见危险因素进行评估,并通过技术手段对患者进行筛查,筛查项目应有可靠性、有效性、安全性和经济性等特点。

其次,建立起综合评估患者的体系,包括对患者的病史、体格检查、辅助检查等进行评估,并将评估结果与相应的指导意见结合起来,与患者共同制定合理的治疗方案。

最后,建立起转诊制度的体系,包括对初筛检查结果异常或高危的人员进行评估,确定是否需要转诊,以及确定转诊的目标医院和医生等。

然而,目前存在的问题是两癌检查转诊制度的实施还不够完善。

首先,目前有些地区的基层医院或者体检中心的乳腺癌和宫颈癌的筛查项目还比较单一,不够全面和深入,不能对乳腺癌和宫颈癌的高危人群进行有效的筛查。

其次,乳腺癌和宫颈癌的确诊和治疗的专科医院还比较匮乏,导致转诊难度较大,延误了患者的治疗时间。

此外,由于医生的专业水平和医疗技术的限制,有时候无法对初筛检查结果异常的人员进行准确的评估,不能够判断是否需要进一步转诊。

为了改进两癌检查转诊制度,需要采取以下措施。

首先,加强对乳腺癌和宫颈癌的筛查项目的研究和创新,提高初筛的准确性和全面性。

其次,加强对基层医疗机构和中心的乳腺癌和宫颈癌诊疗能力的提升,建立多学科综合诊疗团队,提供全面的诊疗服务。

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宫颈癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口自愿参加并且能接受检查者。

因非宫颈癌或非宫颈病变原因行子宫全切术者除外。

3、初筛机构的医生必须是有资质的妇产科医生,各项检查必须严格掌握操作规范。

(1)、妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

(2)、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)。

宫颈脱落细胞检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。

宫颈脱落细胞取材固定至少15分钟后,取出晾干,填好宫颈脱落细胞检查报告单,一起送到单县妇幼保健所检验科。

(3)、阴道镜检查:对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查(VIA/VILI)结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。

(4)、组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

二、保健机构1、tct结果异常者要登记,并及时反馈到保健院,由保健院反馈至初筛机构通知做阴道镜,按时上报数据。

2、初筛机构接到通知后填写阴道镜通知单(通知单内容必须填写详细,填全),通知检查对象携带阴道镜通知单,到单县妇幼保健院阴道镜室做阴道镜。

3、阴道镜室工作人员应填写阴道镜花名册,并详细记录阴道镜结果,对异常病例给予取活检,及时反馈信息至各乡镇卫生院,按时上报数据。

4、保健院协助卫计局做好服务人群的健康教育、咨询;收集、汇总、分析和上报项目相关数据信息;协助做好项目的监督指导及质量控制,阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作;完成宫颈脱落页脚内容1细胞涂片、阴道镜筛查、组织病理学筛查等;并将结果逐级反馈至初检机构。

协助做好确诊患者的救助工作。

保健科收集信息,按时上报数据,并对可疑病例定期随访、追访。

乳腺癌检查转诊制度一、初筛机构:1、确定目标人群:35—64岁农村适龄适龄妇女2、在单县居住1年以上的常住人口无乳腺恶性肿瘤史,自愿参加并且能接受检查者。

3、初筛机构的医生必须是有资质的外科医生,各项检查必须严格掌握操作规范。

(1)、乳腺临床检查。

对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。

(2)、乳腺彩超检查。

对临床检查可疑或阳性者进一步做乳腺彩超检查。

(3)、钼靶X线检查。

对乳腺彩超检查可疑或阳性者,进行钼靶X线检查,乳腺彩超检查后约有45%妇女需要再进行钼靶X线检查。

(4)、病理检查。

对乳腺钼靶X线检查可疑或阳性者,进一步做病理检查进行确诊。

二、保健机构页脚内容21、各乡镇要对可疑阳性病例进行登记,需要做B超的并及时转诊到保健院,由保健院做B超和钼靶检查,并按时上报数据。

2、钼靶结果异常的转至上级医院取活检送病理,并做好登记.3、保健院协助卫计局做好服务人群的健康教育、咨询;收集、汇总、分析和上报项目相关数据信息;协助做好项目的监督指导及质量控制,阳性人员的进一步转诊筛查、随访等工作;完成乳腺临床检查、乳腺彩超检查、钼靶X线检查及病理检查等;并将结果逐级反馈至初检机构。

协助做好确诊患者的救助工作。

保健科院集信息,按时上报数据,并对可疑病例定期随访、追访。

页脚内容3宫颈癌异常转诊制度1、对于病检结果属于高危型(CIN2级、CIN3级)和宫颈癌人群,由保健所保健科专人通知,有电话的直接通知本人,无电话的通知到初筛机构(乡镇卫生院),再由乡镇卫生院通知本人,去上级医院进一步确诊、并治疗。

2、对于病检结果属于低危型CIN1级者,由保健所保健科专人通知,有电话的直接通知本人,无电话的通知到初筛机构(乡镇卫生院),再由乡镇卫生院通知本人,去上级医院进一步确诊、并治疗。

3、初筛机构接到有高危人群通知,必须三天之内通知到本人,HPV感染、CIN1级者一周内通知到本人,通知到原州区保健所保健科取病检报告单,携带病检报告但到上级医院进一步确诊、治疗。

页脚内容4乳腺癌异常转诊制度1、对于可疑阳性需做钼靶X线检查的,由保健所保健科专人通知,有电话的直接通知本人,无电话的通知到初筛机构(乡镇卫生院),再由乡镇卫生院通知本人,去上级医院进一步确诊、并治疗。

2、对于反馈的病检结果,由保健所保健科专人通知,有电话的直接通知本人,无电话的通知到初筛机构(乡镇卫生院),再由乡镇卫生院通知本人,去上级医院进一步确诊、并治疗。

3、初筛机构接到有高危人群通知,必须三天之内通知到本人,让其到原州区保健所保健科取病检报告单,携带病检报告单到上级医院进一步确诊、治疗。

高危人群随访制度页脚内容5(一)宫颈癌高危人群1、对于宫颈癌筛查反馈的病检结果属于HPV感染、高危型(CIN2级、CIN3级)和宫颈癌人群,督促尽快去上级医院治疗,间隔6个月行宫颈脱落细胞检查或间隔6个月宫颈脱落细胞检查+阴道镜检查,连续2次宫颈脱落细胞检查阴性,回归常规筛查(3年1次)。

3个月至6个月随访一次,治疗后应长期随访,一年筛查一次。

2、对于宫颈癌筛查反馈的病检结果属于HPV感染低危型CIN1级者,半年至1年随访1次,并重复宫颈脱落细胞检查2次,连续2次宫颈脱落细胞检查阴性,回归常规筛查。

(3年1次)3、本次宫颈癌筛查正常妇女,每三年筛查一次。

(二)乳腺癌高危人群乳腺团块/肿块是指乳腺中相对孤立,较为局限的结节,多为单发,亦可多发,边界常可以触及。

年龄≥35岁妇女均行乳腺X 线检查,根据BI- RADS 分级诊断流程如下:1、乳腺X线检查BI- RADS 0-2级,加行超声检查。

2、超声检查结果为BI- RADS 1级:按一般风险妇女筛查3、超声检查结果为BI- RADS 2 级:囊性肿块:行细针穿刺细胞学检查,结果为良性,每6个月临床检查加超声/或乳腺X线检查/年;穿刺细胞学检查(FNA2-4级)见异形细胞或恶性细胞时进行病理检查。

实性肿块:进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。

其他情况:6 ~12 月超声检查复查。

4、超声检查结果为BI-RADS 3级:簇状囊肿:行微创活检;实性与不确定性肿块:进行细针穿刺细胞学页脚内容6检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检;其他情况:3~6月超声复查。

5、超声检查结果为BI- RADS 4-5级:进行细针穿刺细胞学检查、空芯针穿刺活检、微创切除活检以及开放手术活检。

项目信息管理制度(一)宫颈癌信息制度一、初筛机构(乡镇卫生院)1、各乡镇妇幼专干负责每月将本机构筛查人数,准确上报原州区妇幼保健所,并将各种登记记录完整(登记册,个案登记、知情同意书、知识问卷等)。

2、每月将保健所反馈回来的Ⅱb、阴道镜和活检数据记录个案中,以备录入个案。

页脚内容73、按时上报数据:每月30号之前上报月报表,每年1、4、7、10月10号之前上报季度报表。

4、实查人数以结案人数为主。

二、保健机构:1、检验科每月30号之前,以乡镇为单位上报Ⅱb数据至保健科。

季度报表时间同乡镇上报时间。

2、阴道镜室每月30号之前,以乡镇为单位上报阴道镜、活检数据至保健科。

季度报表时间同乡镇上报时间。

3、保健科每月负责将化验室、阴道镜室反馈来的Ⅱb、阴道镜和活检结果人员名单、数据记录,并反馈至初筛机构。

4、保健科每月30号之前将各乡镇、及本检验科、阴道镜室上报数据整理、汇总按时上报自治区妇幼保健院。

5、按时上报季度报表:每年1、4、7、10月15号之前上报自治区妇幼保健院。

(二)乳腺癌信息制度一、初筛机构(乡镇卫生院)1、各乡镇妇幼专干负责每月将本机构筛查人数,准确上报原州区妇幼保健所,并将各种登记记录完整(登记册,个案登记、知情同意书、知识问卷等)。

2、按时上报数据:每月3号之前上报月报表及累计月报表。

页脚内容8二、保健机构:1、B超室每月25号之前,以乡镇为单位上报检查人数及需做钼靶人数数据至保健科。

a)保健科每月负责将B超室反馈的结果人员名单、数据记录,并反馈至初筛机构。

b)保健科每月3号之前将各乡镇、及B超室上报数据整理、汇总按时上报自治区妇幼保健院。

c)按时上报月报表及累计月报表:每月3日之前上报自治区妇幼保健院。

健康教育宣传制度一、组织管理工作:(1)健康教育必须纳入医院工作计划,有一名院领导分管。

医院定期召开例会,确定全院健康教育工作计划;协调职能科室与各部门、科室的工作,形成合理的健康教育网络;对全院健康教育工作进行总结、评比和评价。

(2)健康教育职能科室或专(兼)职健康教育工作人员,在分管院长的直接领导下,具体负责全院的健康教育业务计划、组织管理、技术指导和方案实施;组织本院医务人员参与社会性健康教育活动;督促检查各部门、科室及社区健康服务中心的健康教育工作情况;收集、整理、制作和发放各类健康教育宣传品;计划和组织全院健康教育的培训。

二、分项工作页脚内容91、乡镇每月举办一次妇幼卫生重大公共项目知识宣传(叶酸发放、两癌筛查、六免一救助、新筛等)。

2、乡镇每月举办一次妇幼卫生重大公共项目宣传专栏,并留底稿。

3、每月要有下乡入户宣传。

4、保健所每季度培训一次、办专栏一次,要有大面积宣传(如:广播、电视、滚动屏幕等)。

5、筛查人群培训覆盖率达到90以上。

6、妇女两癌防治知识知晓率达到60%以上。

页脚内容10宫颈癌检查项目流程页脚内容11页脚内容12乳腺癌检查流程图Array异常转诊制度1、认真贯彻实施“两癌”项目工作要求,各妇幼保健人员应按照高危标准对目标人群进行高危因素筛查,实行专案管理。

做好目标人群保健知识的宣传,并进行相关知识指导。

2、初筛机构(乡镇卫生页脚内容13院),负责通知巴氏染色Ⅱb以上人员和乳腺手诊需做B超的到原州区妇幼保健所做阴道镜检查和B超检查。

3、阴道镜异常者取活检送至自治区妇幼保健院做病检;B超异常者通知去自治区妇幼保健院做钼靶X线检查。

4、病检异常者,由自治区妇幼保健院反馈至原州区妇幼保健所保健科,由保健科主管两癌项目人员,通知本人或由乡镇卫生院通知本人,到原州区保健所保健科取病检单,去上级医院进一步确诊治疗。

5、对于高危人群由原州区保健所保健科、卫生院妇幼专干负责追访、随访。

两癌筛查质控制度一、两癌筛查技术专家组负责对两癌检查的质控工作、规范操作流程、复核检查结果。

二、宫颈癌细胞学质控:阳性涂片按20%抽查,阴性涂片按5-10%抽查,复核诊断结果符合率,达到国家卫生部要求的标准,对可疑病例进行追访。

三、乳腺彩超质控:观察超声医生的操作,抽查妇女现场复核,诊断结果符合率达到国家卫生部要求的标准。

页脚内容14四、数据质控:随机抽取各类表册进行检查及复核,错漏率小于5%,完整率达到95%。

五、信息收集和管理:妥善保存个人检查资料,做好保密工作,按宫颈癌和乳腺癌数据报送原州区妇幼保健院,必须于每年1、4、7、10月的15日前,完成上季度报表的审核及上报工作。

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