☆中医急诊学之令狐文艳创作
皮肤科选择题(中医)之令狐文艳创作
1令狐文艳用水银治疗皮肤病最早见于A. 《刘涓子鬼遗方》B. 《肘后备急方》C. 《千金方》D. 《霉疮秘录》E. 《外台秘要》正确答案：A2疮疡的半阴半阳证，外用药物宜选用A. 冲和膏B. 太乙膏C. 阳和解凝膏D. 咬头膏E. 以上都不是正确答案：A3性偏寒凉，能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛的药物是A. 咬头膏B. 金黄膏C. 千捶膏D. 冲和膏E. 以上都不是正确答案：C4痰肿的临床特点是A. 肿势高突，根盘收束B. 坚硬如石，皮色不变C. 肿势软如棉，或硬如馒D. 皮紧内软，喜怒有变E. 皮肤漫肿，其色青紫正确答案：C5阴证疮疡外敷药物宜首选A. 冲和膏B. 阳和解凝膏C. 太乙膏D. 疯油膏E. 以上都不是正确答案：B6挂线法常用于治疗A. 内痔B. 脱肛C. 瘰疬D. 肛漏E. 以上都不是正确答案：D7对升丹过敏者，提脓祛腐时宜选用A. 红灵丹B. 八宝丹C. 平胬丹D. 黑虎丹E. 以上都不是正确答案：D8阳证疮疡外用药物宜首选A. 红油膏B. 冲和膏C. 金黄膏D. 疯油膏E. 以上都不是正确答案：C9肿疡毒势方盛，正气已虚，不能托毒外出者，内治方药宜选用A. 透脓散B. 仙方活命饮C. 黄连解毒汤D. 托里消毒散E. 清肝解郁汤正确答案：D10太乙膏的功效是A. 清热消肿，散瘀化痰B. 活血祛腐，解毒止痛C. 消肿止痛，提脓祛腐D. 消肿清火，解毒生肌E. 温经和阳，祛风散寒正确答案：D11关于股癣的主要临床表现特点哪项不正确A. 钱币状红斑B. 丘疹、水疱C. 鳞屑、瘙痒D. 溃疡、瘢痕E. 夏重冬轻正确答案：D12患儿5岁，平素纳差，时腹胀便溏，3天前头面、四肢暴露部位起脓疱，脓疱稀疏，色淡白，糜烂面淡红，纳食少，大便溏薄。
舌淡，苔薄微腻，脉濡细，宜选用A. 龙胆泻肝汤B. 除湿胃苓汤加减C. 黄连解毒汤D. 清暑汤E. 参苓白术散加减正确答案：E陈某，女，27岁，食芒果7小时后。
督灸诊疗规范之令狐文艳创作
张店区中医院针灸科技术操作规范令狐文艳督灸技术督灸, 是指于督脉的脊柱段上施以“隔药灸”，用于治疗疾病的一种特殊艾灸法。
督灸的治病作用是多方面的，涵括经络、腧穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势，直对病所进行全身调整。
发挥益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。
一、适应症（一）主要用于强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等免疫性疾病。
（二）可用于疾病的预防和保健。
二、禁忌症（一）哺乳期或崩漏的女性患者，孕妇。
（二）有糖尿病、心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者及过敏体质、高血压者。
（三）关节畸形活动不利的患者。
（四）血清阴性脊柱关节病合并有其他风湿性心脏病患者及皮损者。
三、操作流程（一）施术前准备1、忌食：腥、膻、辛、甘、油腻、厚味及寒凉之品，如酒类，水产品，羊肉、鸡肉、狗肉，黄瓜、韭菜、香菜、辣椒等。
2、饮食：以清淡素食为主，多食用植物蛋白，如大豆、花生、青菜等等。
3、患者自带生姜5公斤，脸盆一个，毛巾一块。
（二）操作方法取督脉的大椎穴至腰俞穴作为施灸部位。
1、选择体位：令患者裸背俯卧于床上。
2、取穴：医者用拇指的指甲沿脊柱(督脉)凸处按压“十”字痕迹。
3、施术部位消毒：以75％酒精棉球自上而下沿脊柱常规消毒3遍。
4、涂抹姜汁：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹处涂抹姜汁。
5、撒督灸粉：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹点撒督灸粉呈线条状。
6、敷盖桑皮纸：将宽10厘米，长40厘米的桑皮纸敷盖在药粉的上面，桑皮纸的中央对准督脉。
7、铺放姜泥：把姜泥牢固地铺在桑皮纸中央，要求姜泥底宽3厘米，高2.5厘米，顶宽2.5厘米，长为大椎穴至腰俞穴的长度，呈梯形。
8、放置艾炷：在姜泥上面放置锥形艾炷，艾炷直径如病人手指的中指中节直径，长度与姜泥一样。
9、点燃艾炷：以线香点燃艾炷的上、中、下三点，任其自燃自灭。
10、更换艾炷：1壮灸完后再换1壮，共灸3壮。
11、移去姜泥：灸完3壮后取下姜泥。
中医常用名词解释之令狐文艳创作
中医重要名词解释令狐文艳1．整体观念：机体自身整体性与外部环境的统一性称为整体观念.2．辨证论治：根据病史、四诊所收集到的资料，通过比较、分析辨清病因、性质、病位以及正邪之间的关系，根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法的这种认识和诊断疾病的基本方法.3. 辩证施护：是按照辨证论治的原则去护理病人，称之为辩证施护，是中医护理的基本特点之一。
4. 同病异护：对同一疾病，根据其病程各个时期所表现出的不同的证候给予不同的护理，称之为同病异护。
5. 异病同护：对不同的病，由于其病机相同而出现了相同的证候，则采取同一种护理方法，称之为异病同护。
6.证：又称证候，它既不是症状，也不是病名，而是中医学特有的诊断学概念，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。
症：是指疾病的具体单个临床表现。
病：是指有特定病因、发展形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。
7．阴阳：对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部存在的相互对立的两个面.8. 五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化；或是：以木、火、土、金、水五种物质为基本性质标志形象物为一切事物提供识别标准。
9. 五行学说：是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其“相生”“相克”的规律来认识世界、解释世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。
10．相生：指一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用。
11．相克：指一事物对另一事物的生长和功能具有制约的作用。
12．制化：相互制约、生化的意思，是把相生、相克联系起来说的。
13．乘侮：五行中的生克制化遭到破坏后出现不正常相克现象。
相乘：乘虚侵袭，指一行对另一行的过度克制；相侮：恃强凌弱，指一行对另一行的反克。
14．精气：构成宇宙万物的基本物质，宇宙万物的生存或消亡来自于精气的聚散。
15．精气学说：研究精气及其聚散、运动以及宇宙万物生长消亡的客观规律的学说。
16．气化：泛指气作用下的一切物质形态的变化。
伤寒论名词解释之令狐文艳创作
《伤寒论》释词令狐文艳（1）头项强痛：头痛项强。
强，强硬、不柔和意。
（3）脉阴阳俱紧：即寸关尺三部脉均见紧象。
关前为阳，关后为阴。
（10）风家：经常易患伤风感冒的人。
（10）不了了：余邪少除，精神不爽，身体不适之意。
了，完毕、结束、清楚、明了。
（42）外证：相对于里证而言，此指表证。
（36）合病：两经或三经症状同时出现者。
（84）淋家：指素患小便淋沥、尿道疼痛之人。
（85）疮家：指久患疮疡之人。
（86）衄血：经常鼻衄之人。
（87）亡血家：平素经常失血之人。
（88）汗家：平素易出汗之人，包括自汗、盗汗在内。
（21）脉促：脉象急促，上壅两寸，关尺以下脉势渐衰，即内经中“中手促上击”意，非后世脉数中一止之谓。
（40）噎：咽喉部有气逆梗塞感。
（90）清谷：大便中夹有未消化物。
清名词活用为动词。
（16上）坏病：六经病经失治误治后产生新的证候而不能归属于六经病时称坏病。
此指太阳表证因误治而变为里证，病情恶化。
（64）叉手自冒心：两手交叉覆按在心胸部。
（118）火逆：指用熏、灸、熨、烧针、温针等法逼汗所致的变证。
火泛指火疗；逆者错也误也。
（65）奔豚：证候名。
以豚之奔形容患者自觉有气从少腹上冲心胸直至咽喉，发作欲死须臾复止。
(65)甘澜水：一名劳水。
程林云<扬之无力，取其不助肾邪>钱天来云<动则其性属阳，扬则其势下走>（67）动经：动摇经气。
（67）身为振振摇：身体震颤摇动不能自持。
（20）遂漏不止：形容汗出不断。
遂，于是之意；漏，渗泻之意。
（91）脚挛急：小腿肌肉痉挛，屈伸不利。
脚指小腿。
（76）虚烦：指无形邪热扰于胸膈而至的烦躁。
虚意指热邪之无形而非正气虚，与有形实热相对而言。
（76）心中懊憹：指心中烦乱不安至甚。
一说心中烦郁闷乱莫可名状。
（76）少气：气息微弱，似不能接续的样子。
非短气。
（143）血室：指胞宫，即子宫。
（71）消渴：形容口渴太甚，急欲饮水之状。
（71）白饮：米汤。
脉学歌诀之令狐文艳创作
脉学歌诀令狐文艳浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
【主病歌】浮脉为阳，其病在表。
寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚，有力表实。
浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。
沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
【主病歌】沉脉为阴，其病在里。
寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。
或水与血。
关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。
尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚，有力里实。
沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。
迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。
【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。
寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。
浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。
数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
【主病歌】数脉主腑，其病为热。
寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。
【兼脉歌】有力实火，无力虚火。
浮数表热，沉数里热。
阳数君火，阴数相火。
右数火亢，左数阴戕。
滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。
寸滑咳嗽。
胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血.妇人经郁。
【兼脉歌】浮滑风痰，沉滑痰食。
滑数痰火，滑短气塞。
滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。
滑而冲和，娠孕可决。
涩脉【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。
【主病歌】涩为血少，亦主精伤。
寸涩心痛，或为怔忡。
关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。
尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。
【兼脉歌】涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。
常用中药配伍之令狐文艳创作
一、栀子+茵陈：湿热黄疸二、令狐文艳三、知母+黄柏：阴虚火旺四、青蒿+鳖甲：阴虚发热.五、白薇+玉竹：阴虚外感六、肉桂+附子：肾阳虚衰七、附子+干姜：亡阳证及中焦寒证八、黄柏+苍术：下焦湿热证九、麻黄+石膏：肺热咳喘效佳十、地骨皮+桑白皮：肺热咳嗽十一、桂枝+白芍：风寒表虚有汗十二、麻黄+杏仁：风寒束肺者尤宜十三、麻黄+桂枝：风寒表实无汗症，十四、柴胡+黄芩：少阳寒热往来十五、大黄+巴豆+干姜：寒积便秘十六、滑石+生甘草：暑湿身热烦渴.十七、甘草+白芍：脘腹四肢挛急疼痛十八、橘皮+半夏：凡痰湿滞中停肺十九、茯苓+猪苓：水湿内盛或兼脾虚者二十、川楝子+延胡索：血瘀气滞痛二十一、桑寄生+独活：风湿痹痛，腰膝酸软二十二、菊花+枸杞子：肝肾亏虚之视物不明二十三、生葛根+黄芩+黄连：湿热泻痢初起二十四、蝉蜕+胖大海：风热、肺热咽痛喑哑二十五、知母+川贝母：阴虚劳咳，肺燥咳嗽二十六、黄连+木香：湿热泻痢腹痛，里急后重二十七、薤白+瓜蒌：痰浊闭阻胸阳不振之胸痹二十八、乌药+益智仁、山药：治肾虚遗尿尿频二十九、石膏+知母：气分高热证，肺胃火热伤津证三十、黄连+半夏+瓜蒌：痰火互结之结胸证佳三十一、苍术+厚朴+陈皮：寒湿中阻脾胃气滞者尤三十二、细辛+干姜、五味子：寒饮咳喘日久者效佳三十三、栀子+淡豆豉：温病初起胸中烦闷及虚烦不眠三十四、大黄+芒硝：实热积滞，大便干燥坚硬难下者佳三十五、羌活+独活：风寒湿邪，风湿痹痛无论上下均可三十六、莃蔹草+臭梧桐：风湿痹痛肢体麻木兼高血压者三十七、藿香+佩兰：凡湿浊中阻无论寒热表证均可用。
三十八、黄连+吴茱萸：肝火犯胃，湿热中阻之呕吐泛酸三十九、砂仁+木香：凡湿滞，食积或夹寒所致脘腹胀痛四十、白及+乌贼骨：治胃，十二指肠溃疡之呕吐便血四十一、附子+细辛，麻黄：补阳发表散寒，治阳虚外感风寒四十二、桑叶+菊花：风热感冒，温病初起，风热或肝热肝肾亏虚四十三、香附+高良姜：治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛。
中医内科学-习题集之令狐文艳创作
第一章令狐文艳第一节感冒一选择题【A1型题】1.感冒的病因中，哪一项占先导地位A.风B.寒C.热D.燥E.湿2.首提感冒病名的医著是A.《医宗必读》B.《仁斋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为A.伤风B.冒风C.冒寒D.时行感冒E.重伤风5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足D.饮食劳倦E.以上都不是6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴E.脉象的浮沉7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为A.胀痛B.鼻涕C.风寒D.身困重、E.苔薄8.感冒兼夹燥邪辨证要点为A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰E.脉象浮9.感冒的预防关键在于A.常进补B.多穿衣C.增强体质D.免疲劳E.多休息10.治感冒的汤药服法是A.不宜久煎，温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是11.下列哪项为治感冒之忌A.热粥，热米汤B.微汗出C.饮食清淡D.温被取汗E.生冷油腻12.下列哪项是感冒的基本治疗原则A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表E.益气解表【A2型题】13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阳虚感冒14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为A.燥热袭表，肺失清润B.风热袭表，肺失清肃C.风寒袭表，肺失宣降D.痰热袭肺，肺失肃降E.阴虚感邪，肺失宣降15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宜肺散寒C.清暑祛湿解表D.润燥解表E.益气解表16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属A.风寒感冒B.风热感冒C.气虚感冒D.血虚感冒E.阴虚感冒17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选A.参苏饮B.荆防败毒散C.麻黄汤D.桂枝加附子汤F.麻黄附子细辛汤【A2型题】郑某，男，22岁。
中医内科学考试重点之令狐文艳创作
第一章：肺系病证令狐文艳感冒1各家学说：○1北宋*杨士赢《仁斋直指方》首见“感冒”之名。
○2元*朱丹溪提出病位在肺，创立辛温、辛凉两大治法。
○3明清时期将感冒与伤风互称。
○4清*林佩琴《类证治裁》对虚人感冒提出“扶正达邪”的治疗原则，并明确提出“时行感冒”。
2病证特点：鼻塞流涕、喷嚏；恶寒发热，头痛，脉浮。
3病因病机：六淫、时行病毒侵犯肺卫——卫表不和，肺失宣肃。
4病位：肺卫。
5病证鉴别：○1风温—病势急、寒战高热，神昏谵妄。
○2流感—症状重、发病急、传变快，具有流行性与传染性。
6辨证要点：○1辨风寒、风热、暑湿。
○2辨时行与普通感冒。
○3辨体虚感冒—气虚与阴虚。
7病证治则：解表达邪或解表宣肺。
8病证分治：○1风寒束表：鼻塞声重，喷嚏流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，苔薄白，脉浮紧—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。
○2风热犯表：鼻塞喷嚏，流稠涕，发热或高热，微恶风，汗出口干，咽痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。
—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤。
○3暑湿伤表—发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
—清暑祛湿解表—新加香薷饮（小便短赤合六一散或加赤茯苓）。
○4虚体感冒：（1）气虚感冒：恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌淡苔薄白，脉浮—益气解表—参苏饮。
（2）阴虚外感：身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少津，脉细数。
—滋阴解表—加减葳蕤汤。
9预防调护：○1慎起居适寒温。
○2注锻炼强体质。
○3易感者每天按迎香穴、冬春服贯众汤、夏暑服藿佩汤。
○4时感流行可服贯众、板兰根、生甘草汤预防；室内食醋熏蒸消毒、加热消毒2小时每日一次。
○5发热者适当休息，饮食宜清淡。
○6药煮沸后5—10分钟即可，趁温热服。
○7得汗、脉静、身凉为病邪外达之象。
咳嗽1各家学说：○1“咳嗽”病名首见于《内经》。
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一、名解1、令狐文艳2、急诊：是用最短的时间明确诊断，进行抢救治疗；急救：是指运用各种方法抢救危急中重症；急症：是指各种危急重症出现的各种临床表现。
2、脱证：是因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系而致的以突然汗出，目合口开，二便自遗，甚则神昏为主要表现的急危病证。
3、多脏器功能障碍综合症（MODS）:是由严重感染、严重免疫紊乱、创伤、烧伤以及各种休克所引起的，以严重生理紊乱为特征的临床症候群，其临床特征是多个器官序贯或同时发生的功能障碍或功能衰竭。
多脏器功能失调综合征是在严重感染、休克、创伤及重症胰腺炎等疾病过程中，发病在24h以上，出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭。
4、.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）:是发生于严重感染、休克、创伤及烧伤等疾病过程中，肺实质细胞损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合症。
5、神昏：指由多种病引起心腑受邪，窍络不通，神明被蒙，以神识不清为特征的急危重症．6、猝死：指各种内外因素导致心之藏真脏器受损，阴阳之气突然离决，气机不能复返，心.搏接近停止跳动或刚刚停止跳动而表现为发病疾速，忽然神志散失，寸口、人迎、阴股脉搏动消失，呼吸微弱或绝，全身青紫，瞳孔散大，四肢厥冷等一系列临床病象的危重疾病。
7、高热：机体在内外病因作用下，造成脏腑气机紊乱，阳气亢盛而引发的以体温升高为主症的常见急症。
8、心衰：心体受损，藏真受伤，心脉气力衰竭，无力运血行气着导致的常见危重急症。
9、肺衰：由于肺之藏真受伤，气力衰竭，呼吸错乱，百脉不畅而引起的急危重症。
10、肾衰：肾体受损，藏真衰竭，阴液不化，五液失司，开合失职而引起的水津代谢失常，溺毒入血，壅塞三焦的急危重症。
11、中毒：毒物经人体食道、气道、皮肤、血脉侵入体内，致使气血失调，津液、水精施布机能受阻，甚则损伤脏器的急性病症。
12、急性酒精中毒：由于饮入过量酒精后所引起的中枢神经兴奋或抑制状态，又称醉酒。
13、中风：是以突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症，并且有起病急、变化快的特点，为好发于中老年人的一种常见疾病。
14、头面痛：由于外感或内伤而引起的以单侧颜面部发作性猝痛为特征的内科急症，其特点是单侧颜面反复发作的疼痛，疼痛呈现刺痛、胀痛，多在白天发作，发作前常有诱因，以进食、讲话、洗脸等动作为诱因者多见。
15、痉证：是指由于筋脉失养所引起的以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要特征的内科常见病。
16、.猝心痛：发作突然，以胸骨后或左胸前区发作性憋闷、压迫性钝痛，向左肩背或左前臂内侧放射为特点，为心系急症。
疼痛剧烈，多伴汗出、焦虑，持续时间较长，超过15分钟以上者称真心痛（急性心肌梗死）。
疼痛程度较轻，持续时间较短，在三到五分钟之内的称厥心痛（心绞痛）。
17、心悸：由于气血阴阳亏损，或水饮瘀血停滞，心脉不畅，心失所养，而引起的以心慌不安，心跳剧烈，不能自主为主要表现的病症。
18、哮病：是以哮鸣有声，气促胸闷，甚则喘息不能平卧为临床表现的一类疾病。
19、风温肺热病：风温病与肺热病的合称，以发热，咳嗽，胸痛等为主要临床表现，属于中医外科热病的范畴。
20、中暑：在长夏季节，感受暑热之邪，伤气耗津而骤然发生的以高热、汗出、烦渴、乏力或神昏、抽搐等为主要临床表现的急性热病。
21、疫毒痢：是以发病急骤，高热，下利脓血，腹痛剧烈，里急后重，甚或神昏、抽搐厥脱等为临床表现的，并且具有传染性的急性危重病证。
22急黄：是以突然起病，身目俱呈金黄色，高热，胸腹胀满，恶心呕吐，尿少色如柏汁，甚则神昏谵语，吐血丑，便血，或肌肤斑疹为临床表现的一类危急病症。
23、急性胆胀：是指以起病急骤，病势剧烈的右胁部疼痛为主的内科急症。
24、急性脾心痛（急性胰腺炎）：多因暴食诱发，以腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等主要临床表现。
25、暴吐：邪毒犯胃，胃气不宁，暴逆上冲而引起的急性呕吐的病证。
26、急淋：小便频数短涩，欲出未尽，尿道刺痛或灼痛，便时加重，小腹拘急为主要临床表现的病证。
二、判断，填空，单选1、中医急诊学的基本特点:病性的危急性、证侯的整合性、病机的衡动性2、中医急诊的治疗原则:⑴明辨虚实，权治缓急；⑵动态观察，辩证救治；⑶已病防变，随证救治；常用三法：扶正法、祛邪法、扶正祛邪法。
3、气脱症状:神情淡漠，声低息微，倦怠乏力，汗漏不止，四肢厥冷，舌淡，苔白润，脉微弱。
代表方：独参汤。
阴脱症状:神情恍惚，面色潮红，口干欲饮，皮肤干燥而皱，舌红而干，脉微细数。
方药：生脉散；阳脱症状:神情淡漠，声低息微，汗漏不止，四肢厥冷，舌淡，苔白润，脉微弱。
甚至突然大汗不止或汗出如油，神情恍惚，四肢厥冷，二便失禁，舌淡而润，脉微欲绝。
方药：参附汤。
4、.MODS证候诊断要点：初期多表现为实证，中晚期多表现虚实夹杂之证，以虚证为主。
实证：毒热内盛证、瘀毒内阻证；虚证：气阴耗竭证、阳气暴脱证。
⑴毒热内盛证:高热持续不退，烦躁神昏，恶心呕吐，舌质红绛，脉数。
⑵瘀毒内阻证:高热，或神昏或疼痛壮如针刺刀割，痛处固定不移，常在夜间加重，肿块，出血，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉迟或沉弦。
⑶气阴耗竭证:身热骤降，烦躁不安，颧红，神疲气短，汗出，口干不欲饮，舌质红少苔，脉细数无力。
⑷阳气暴脱证:喘急，神昏，大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，舌淡苔白。
常规处理措施：控制原发病、动态观察病情变化和动态增减医嘱、改善氧代谢，纠正组织缺氧、代谢支持与调理。
5、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）（1）疾病诊断要点：①急性起病，在直接或间接肺损伤后24—48小时内发病；②常规吸氧后，低氧血症难以纠正；③肺部体征无特异，急性期双肺可闻及湿罗音，或呼吸音低；④早起病变以间质为主，胸部X片常无异常表现，病情进展后可有实变，表现为双肺影普遍密度增高，透亮度减低，肺纹理增多、增粗，可见散在片状密度增高影，即弥漫性肺浸润影；⑤氧合指数《200 mmHg；⑥无心功能不全证据（2）鉴别诊断：自发性气胸：在一定的诱因和基础下，突然出现呼吸急促，或有胸痛，X线可明确诊断，没有明显的低氧血症，与ARDS 不同。
（3）相关检查：胸部X线、CT检查、动脉血气分析：氧合指数小于300为急性肺损伤，小于200为急性呼吸窘迫综合症。
（4）常规处理：去除病因；防止交叉感染和医源性感染，正确抗生素治疗；液体治疗管理，控制液体入量；氧疗，机械通气治疗；中西医结合治疗（5）辩证分证：早期实证为主（犀角地黄汤合承气类方），中期虚实夹杂（生脉散与犀角地黄汤合方），极期脱证为主（生脉散合参附汤）(6)机械通气治疗是本病的主要治疗方法。
机械通气治疗：①目标：保持适当的氧分压和氧饱和度，预防机械通气相关损伤，有利于组织的愈合；②通气模式：压力目标型通气；③进行动态呼吸监测；④通气参数：潮气量5-8ml/kg体重，PEEP足以防止肺泡萎陷，达到适量的氧合指数（PaO2/FiO2）；平台压不应超过20-25mmHg;延长吸气时间，直至反比通气。
6、神昏的病史采集:常有外感热病及内伤杂病病史（如高热、急黄、中暑、中风、肺衰、鼓胀、痫证、中毒、消渴等）证候诊断要点：（1）邪毒内闭：神昏，高热，烦躁，二便秘结，舌红或绛，苔厚腻或黄或白，脉沉实有力；（2）内闭外脱：神昏，面色苍白，身热肢厥，呼吸气粗，目闭口开，撒手遗尿，汗出黏冷，舌红或淡红，脉沉伏，虚数无力；（3）脱证：①亡阴：神志不清，皮肤干皱，口唇无华，面色苍白．或面红身热，目陷睛迷，自汗肤冷，气息低微，舌淡或绛，少苔，脉芤或细数或结代。
②亡阳：昏愦不语，面白唇紫，气息微弱，冷汗淋漓，四肢厥逆，二便失禁，舌淡润暗，脉微细欲绝。
常规处理：1．生命体征监护2．建立静脉通道，保持呼吸道通畅。
控制体温，吸氧 3．支持疗法。
7、猝死快速判断心脏骤停：病人出现较早而且可靠的临床征象是神志的突然丧失伴大动脉(如颈动脉和股动脉)搏动消失，有这两个征象的存在，心脏骤停的诊断即可成立。
1)口对口人工呼吸：在人工呼吸中以口对口呼吸的效果最好；(2)口对鼻人工呼吸：适用于牙关紧闭或口腔严重损伤者；(3)口对口鼻人工呼吸：适应于婴幼儿；(4)口对气管套管呼吸：气管插管或气管切开的患者进行人工通气时可采用口对套管呼吸；(5)口对通气防护装置呼吸(口对面罩或面部防护板)：急救推荐使用有防护装置的通气，以防止疾病相互传染。
人工呼吸有效的判断标准：①吹气时患者胸廓升高，不吹气时复原；②吹气人感觉气道阻力上升；③在吹气间歇听到或感觉到患者有呼气的气流逸出。
人工胸外按压有效的判断标准：①可扪及颈动脉或股动脉搏动；②紫绀消失，口唇转红润；③昏迷的深度变浅，可出现挣扎，反射开始恢复；④瞳孔开始缩小；⑤呼吸开始恢复；⑥收缩压>7.8～l3.3 kPa(60～100mmHg)，舒张压>5.3 kPa(40mmHg)。
辩证救治：阴虚：唇干，手足蠕动，语声低微，或神志不清．舌瘦红少苔或短缩，脉细无力。
证机：气血津液耗散，机体失养。
治法：益气救阴。
方药：生脉散阳虚：目闭口开，神昏，而色苍白，身凉肢厥，呼之多不应，舌淡或无法见及，脉沉微欲绝或迟或数。
证机：气机闭阻，心神失养，阳气暴脱。
治法：回阳固脱。
方药：通脉四逆汤，实证：面赤，身热，呼吸急促，喉中有痰声，呼之多不应，舌红赤胖犬或无法见及，脉洪大。
证机：痰瘀、热毒之邪闭阻，痰瘀毒蒙窍。
治法：豁痰化瘀解毒，开窍醒神。
方药：灌服或鼻饲菖蒲郁金汤。
8、高热：常规处理—病因未明确前禁止滥用退热药、抗生素和激素类药；留诊观察3天，卧床休息多饮水；病情危重者，相应监护和吸氧辩证：①表实证：解表达邪。
偏于寒者麻黄汤，偏热者银翘散，夹湿者，加藿香、佩兰。
便秘，加防风通圣丸。
②里实证：清热解毒。
大柴胡汤，热在气分，大热大汗大渴脉洪大，合用白虎汤，腑实内结证，加用大承气，热入营血，清营汤加减；③里虚证:扶正补虚.当归补血汤..气虚下陷者，补中益气；阴虚减黄芪，加当归六黄汤；阳虚加用回阳汤。
9、心衰证候诊断要点：心衰多为虚实错杂实证：尿少、浮肿、脘腹胀痛、唇甲紫绀，脉弦涩或沉结。
⑴痰瘀内阻血府逐瘀汤合苓桂术甘汤⑵痰水凌心葶苈大枣泻肺汤合皂荚丸虚证：心悸气短，动则尤甚，肢冷畏寒，甚则心悸不止，张口抬肩，烦躁不安，大汗、四肢厥冷；或见五心烦热、两颧泛红，咽干口燥，舌淡苔白厚，或舌边尖红少苔，脉虚数无力，或沉微、结代；真武汤加葶苈孑、黄芪10、肺衰：根据血气分型：I型呼衰又称低氧血症性呼吸衰竭或非通气性呼吸衰竭。
血气特点为PaO2<8.0KPa(60mmHg), PaCO2< 5.33 KPa (40mmHg)。
I I型呼衰又称通气性呼吸衰竭，血气特点为PaO2 < 8.0KPa(60mmHg),和/或PaCO2>6.7KPa (50mmHg)。