手术物品清点原则(干货)
手术室物品清点原则课件
手术室物品清点原则
手术室物品清点原则
学习目标
1
让大家了解如何清点手术物品
2
在清点过程中遇到问题应该如何解决
手术室物品清点原则
概念
清点与核对制度是 手术部（室）工作 中非常重要的制度 之一，严格执行清 点与核对制度能完 全避免将异物滞留 于体腔中。
手术室物品清点原则
相关内容
1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项 5 清点意外的处理
手术室物品清点原则
手术室物品清点原则
清点的意外 处理
手术室物品清点原则
其目的是确保手术用物不遗留在患者体腔和防止连 台手术用物清点不清。对清点过程中发生的任何意 外，除确认不在患者体内外，还应填写手术特殊事 件报告表（包括患者的一般信息、事件经过描述、 手术组人员的签名），并在科内保留存档。
手术室物品清点原则
• （4）“三不交接”制度。器械护士在每例手术进行期间不交、接班；巡回护士病情、 物品交接不清时，不交、接班；紧急手术时不交、接班。
• （5）清点物品时应坚持“唱点”原则，两人应同时大声读出所清点的数字。
手术室物品清点原则
清点内容
器械：包括普通器械、内镜器械等。手术开始前，要严格核对器 械数目、完整性，关节功能是否良好，自动拉钩、咬骨钳、窥阴 镜等的螺丝有无缺少。手术中，随时检查易丢失的器械配件，如 螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等。内镜器械术前必须检查镜面有无 破损或模糊不清，操作前后必须对操作钳、操作钩，配件、盖帽、 胶皮等进行检查，确保其完整性。
• （6）手术中严禁将纱布、纱垫等敷料裁剪制作成其他敷料使用。
手术室物品清点原则
（7）小纱条、棉片等物品严禁重叠致。 （8）手术间任何人员在手术未结束前，不得将任何手术用物带出手术间 或挪为他用，也不得将其他用途的物品弃入手术敷料桶内，以免导致清 点错误。 （9）应使用安全的手术用物，纱布、纱球、纱条、脑棉片等应有显影线， 有尾线的纱布，手术前、后检查牢固性和完好性，防止手术过程中的断 裂、遗留。 （10）手术台上被污染的器械，由器械护士与巡回护士清点无误后，在 手术台上用无菌垃圾袋密闭保存，防止在清点过程中加重污染。 （11）发现器械在使用过程中有性能上或外观上的缺陷时，器械护士应 用丝线作标记，方便术毕时更换。
手术室手术物品清点原则与制度
手术室手术物品清点原则与制度手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（ surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。
2.手术敷料手术敷料（ gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。
包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
3.手术器械手术器械（ instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。
如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
4.杂项物品杂项物品（ miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。
包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
5.体腔体腔（ cavity ）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。
通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。
6.手术物品遗留手术物品遗留（ retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。
3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。
如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。
手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
手术室物品清点原则及方法
手术室物品清点原则及方法
以下是 8 条关于“手术室物品清点原则及方法”的内容：
1. 一定要仔细哟，每件物品都不能落下！就像你数自己的宝贝一样，要全神贯注。
比如说手术器械，你得一个一个数清楚，这可不能马虎呀！
2. 分类清点那是必须的呀！你想想，要是把所有东西都混在一起，那不就乱套啦？就好比收拾房间，你得把衣服放一块，玩具放一块呀。
像那些小的手术零件，不分类怎么行呢！
3. 双人清点懂不懂呀？两个人总比一个人保险吧！这就好像两个人一起抬东西，总比一个人稳当呀。
万一一个人走神了，另一个人还能提醒呢，手术中的物品可不能出差错，对吧！
4. 多次清点可不能嫌烦呐！一遍不行再来一遍，你总不希望有东西遗漏吧！这就跟你出门前反复检查有没有带钥匙一样，多确认几次才安心呀。
每次手术前后都要多次清点物品哦！
5. 做好记录很重要哇！别光数了就完事儿，得记下来呀，不然你怎么知道有没有问题呢？这就好像你写日记，把发生的事情都记下来，以后还能看看呢。
手术物品的清点记录可要好好保存呀！
6. 注意物品的状态呀，坏了的可不能算进去哟！就跟挑水果一样，烂的你会要吗？比如那些有破损的器械，得及时挑出来呀，可不能影响手术呀！
7. 特别的物品要特别对待呀！一些特殊的手术用品更要格外仔细清点。
这就好比对待珍贵的首饰，得小心翼翼的不是吗？那些昂贵又关键的物品，绝对不能出错呀！
8. 团队合作超级重要哇！医生、护士大家一起齐心协力呀。
就像踢足球，每个人都有自己的位置和责任，共同把手术物品清点工作做好呀，这样手术才能顺利进行呀，大家说是不是？
我觉得呀，手术室物品清点必须严格按照这些原则和方法来，一点都不能马虎，这可是关系到病人的生命安全呢！。
手术室手术物品清点原则与制度
永善县人民医院手术室手术物品清点原则与制度一、手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
二、手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
三、相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。
2.手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。
包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
3.手术器械手术器械（instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。
如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
4.杂项物品杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。
包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。
通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。
6.手术物品遗留手术物品遗留（retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
四、手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。
3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。
如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。
五、手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
手术室物品清点原则
（11）发现器械在使用过程中有性能上或外观上的缺陷时，器械护士应用丝线作标记， 方便术毕时更换。
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第十四页，共18页
清点的意外 处理
第十五页，共18页
其目的是确保手术用物不遗留在患者体腔和防止连台手术 用物清点不清。对清点过程中发生的任何意外，除确认不 在患者体内外，还应填写手术特殊事件报告表（包括患者 的一般信息、事件经过描述、手术组人员的签名），并在 科内保留存档。
敷料：主要包括纱布垫、小纱布、小纱 条、棉片、棉球等。清点时必须重新 整理，检查其完整性并防止重叠及夹 带
其他：包括手术刀片、电刀笔、束
带、线轴、缝针、注射器及其针头 、针头帽等一次性用物
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手术前，器械护士应 提前15min刷手，对所 需器械进行整理，并 有序摆放，执行手术 清点与查对制度。
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在清点过程中遇到问题应该如何解决
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概念
清点与核对制度是 手术部（室）工作 中非常重要的制度 之一，严格执行清 点与核对制度能完 全避免将异物滞留 于体腔中。
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相关内容
1 清点原则 2 清点内容 3 清点时间 4 清点注意事项 5 清点意外的处理
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清点原则
第二次清点：在关闭体腔前 ，器械护士与巡回护士对术 前及术中添加的用物至少清 点两遍，并在清点单上写明 清点数目，清点无误后方可 通知手术医师关闭体腔。此 次清点后，应对手术托盘上 的器械及手术器械车上的器 械数目，要有大致的区分并
做到心中有数。
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手术清点的四个时机和清点原则
手术清点的四个时机和清点原则
手术清点是指在手术过程中对手术器械、敷料等物品进行清点
核对，以确保手术安全。
一般来说，手术清点应该在四个时机进行，具体包括术前清点、术中清点、术后清点和手术间交接清点。
首先是术前清点，这是在手术开始之前进行的清点，手术室护
士会核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确保手术所需的物
品齐全。
其次是术中清点，这是在手术进行过程中的清点，主要是针对
使用过的器械和敷料进行清点，以确保没有遗漏或遗失。
第三是术后清点，这是在手术结束之后进行的清点，手术室护
士会再次核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确保没有遗漏
或遗失，并及时处理使用过的物品。
最后是手术间交接清点，这是在手术室护士交接班时进行的清点，新旧护士会一起核对手术器械、敷料等物品的数量和种类，确
保交接过程中没有差错。
手术清点的原则主要包括全面性、及时性、准确性和责任制。
全面性是指对所有手术器械、敷料等物品进行清点核对，确保没有遗漏；及时性是指在手术的不同阶段进行清点，及时发现问题并加以解决；准确性是指清点核对的结果应该准确无误；责任制是指明确清点的责任人，对清点过程进行记录并建立相应的责任制度，以便追溯和追究责任。
综上所述，手术清点的四个时机分别是术前清点、术中清点、术后清点和手术间交接清点，其原则包括全面性、及时性、准确性和责任制。
这些时机和原则的严格执行对于确保手术安全具有重要意义。
手术物品清点原则与制度
切口外面。 5.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、
洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记 录在病历中。
手术物品清点意外情况的处理
1.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手医生共同寻找缺 失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查 找，确保不遗留于患者体内。
12.关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清点，确认清点 无误后方可关闭体腔。
13.每台手术结束后应将清点物品清理出手术间，更换垃圾袋。 14.术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物，取出的物品
应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共清点，详细记录，按医 院规定上报。
手术敷料使用原则
1.手术切口内应使用带显影标记的敷料。 2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。 3.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他
5.体腔
体腔 指人体内容纳组织及脏器的腔隙。通常 包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔） 及关节腔。
6.手术物品遗留
手术物品遗留 指手术结束后手术物品意外地 遗留在患者体内。
手术物品清点要求
1.手术物品清点时机 第一次清点，即手术开始前； 第二次清点，即关闭体腔前； 第三次清点，即关闭体腔后； 第四次清点，即缝合皮肤后。 2.增加清点次数时机 如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部
手术物品清点提供手术物品清点的操作规范，以防止物
品遗留，保障手术患者的安全。
手术物品清点适用范围 适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手
术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
手术室物品清点的原则
手术室物品清点的原则在那神秘而紧张的手术室里，物品清点可绝对不是一件能随便对待的事儿啊！这就好比一场精彩的演出，每一个道具都得在它该在的位置，不然这场演出可就要出大乱子啦！手术器械，那可是医生们的得力助手，就像战士手中的武器，得一件一件仔细清点。
少了个钳子，就好像战士上战场少了把枪，那怎么行呢？每一把钳子、每一个镊子，都有它的使命，都得被认真对待呀！还有那些纱布、棉球，它们看似不起眼，可要是清点错了，那后果简直不堪设想！这就像盖房子，一块砖的位置不对，可能整座房子都不稳啦！难道我们能允许这样的事情发生吗？再想想那些针线，细细的一根线，却关乎着伤口的缝合，这难道不重要吗？这就如同精心编织的一张网，每一个节点都不能出错呀！我们得像爱护宝贝一样对待这些物品，不能有丝毫马虎。
反问一下自己，如果因为我们的疏忽，导致手术出现问题，我们能心安吗？我们能原谅自己吗？肯定不能啊！在手术室里，每一个人都得打起十二分的精神，不能有一丝懈怠。
这就好像在走钢丝，必须小心翼翼，一步一个脚印。
清点物品不是一项机械的工作，而是一份沉甸甸的责任啊！我们不能只追求速度，而忽略了准确性。
这不是赛跑，不是谁快谁就赢。
这是关乎生命的大事，必须做到万无一失。
每一次的物品清点，都是对生命的一次承诺。
我们要像守护天使一样，守护着手术台上的患者，让他们安心地接受手术。
我们要让他们知道，他们不是一个人在战斗，我们都在他们身边，为他们的安全保驾护航。
总之，手术室物品清点的原则就是要认真、仔细、负责，不能有任何的马虎和疏忽。
这是我们的使命，也是我们的荣誉。
让我们一起努力，为每一位患者创造一个安全、可靠的手术环境吧！。
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手术物品清点原则
1．建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点.
2．建立预防手术异物遗留操作规范以及物品数目不清或完整性不确定时的应急预案.
3．手术物品清点前、后，巡回护士须保持手术间整洁、地面无杂物。
4.台上所使用的敷料必须附有X线显影条，清点时必须完全展开,不要重叠,并检查显影条是否存在和完整,术中不得剪切及随意挪用。
5。
手术物品清点时机：手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔前、关闭体腔后。
６。
手术物品清点内容:手术包中各种器械、敷料及开启在台上的其他易遗留在体内的用物（包括器械附属结构），确认其完整性,准确将数量记录在“手术器械敷料登记表”上并签名。
7。
手术物品清点原则：手术物品时必须完全摊开敷料，由器械护士和巡回护士按照相同次序，同时发出声音唱点.
8.手术开始术前所有物品清点完毕，巡回护士按“手术器械敷料登记表”上记录的物品名称和数
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量复述一次,与洗手护士再次确认，防止记录错误。
９.器械护士应在使用各种器械敷料前、后再次检查其完整性。
１0。
及时清点并记录手术中追加的用物。
11.手术结束后器械离开手术间前，手术护士须再次清点手术物品数目和检查物品完整性,准确无误后方可离开。
12．如因病情需要术后仍留置在患者体内的物品,洗手护士和巡回护士必须与手术医生确认物品名称、数量、部位并准确记录签名.
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