肝功能检查

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做肝功能检查多少钱

做肝功能检查多少钱

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肝功能检查是一项常规的医学检查,主要用于评估肝脏的功能状况。

根据具体的检查项目和不同的医疗机构,费用会有所差异。

下面将就肝功能检查的常见项目进行介绍,并给出大致的费用范围。

1. 肝功能指标检查
这是一项最常见的肝功能检查项目,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素、血清蛋白和血清白蛋白等指标的测定。

这些检查项目一般会同时进行,费用在100-300元左右。

2. 乙肝病毒检测
乙肝病毒检测主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝表面抗体(anti-HBs)和乙肝核心抗体(anti-HBc)等项目。

费用在50-200元左右。

3. 肝脏功能代谢检查
这主要是通过测定肝脏代谢产物在血液中的水平来评估肝脏的功能状态,包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、葡萄糖(Glu)和胆红素(Bil)等项目。

费用在100-300元左右。

4. 肝炎病毒检测
肝炎病毒检测包括甲型、乙型、丙型肝炎病毒的抗体测定。

费用在50-200元左右。

5. 肝脏彩超检查
肝脏彩超是一种非侵入性的检查方法,可以评估肝脏的形态和大小,检测肝内肿块等异常情况,费用在200-500元左右。

需要注意的是,以上所列的价格仅供参考,实际费用可能因医院等各种因素有所差异。

此外,不同地区的价格也会有所不同。

因此,在进行肝功能检查时,建议您事先向医院或诊所咨询费用,以便得到准确的价格信息。

肝功能检查是哪些项目

肝功能检查是哪些项目

肝功能检查是哪些项目肝功能检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肝脏的健康状况和功能活动的程度。

肝脏是人体最重要的器官之一,承担着过滤毒素、合成代谢物、调节血糖和血脂等多种重要功能,因此对其进行检查非常重要。

肝功能检查通常包括多个项目,下面将介绍其中一些常见的项目:1. 肝酶谱(肝功能酶指标):肝酶包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)等。

通过检测这些酶的活性和水平,可以评估肝细胞的损伤程度和胆道系统的功能。

2. 肝蛋白:肝蛋白是肝脏合成的一类特殊蛋白,包括白蛋白、球蛋白和凝血因子等。

通过检测血清中这些蛋白的水平,可以了解肝脏合成功能的情况。

3. 胆红素:通过测量血清中的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的水平,可以评估胆红素的代谢和胆道系统的排泄功能。

4. 凝血功能:肝脏在凝血功能中起到重要的作用,通过检测血液中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数等指标,可以评估肝脏在凝血过程中的功能状态。

5. 肝超声:肝超声是一种无创的检查方法,通过超声波对肝脏结构和血液供应进行观察,可以发现肝脏的异常改变,如肝脂肪变性、肝囊肿、肝肿瘤等。

6. 肝活检:肝活检是通过穿刺取出一小块肝组织进行病理学检查,可以直接观察肝细胞的形态和结构,评估肝脏的病变程度和炎症程度。

通过以上项目的综合评估,可以获得较为全面的肝功能信息,对肝脏的病变和损伤进行诊断和监测。

肝功能检查在临床上应用广泛,可以帮助医生判断肝脏疾病的类型、进展和治疗效果,为患者的诊疗提供重要的参考依据。

需要注意的是,肝功能检查虽然可以提供一些关键的信息,但并非所有肝脏疾病都能通过肝功能检查来确诊,有时还需结合其他检查方法,如影像学检查和病理学检查等。

因此,在进行肝功能检查时,应遵循医生的建议,结合临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。

同时,注意饮食和生活方式的调节,保持良好的肝脏健康状态,对于预防肝脏疾病的发生也具有积极作用。

肝功能检查注意事项

肝功能检查注意事项

肝功能检查注意事项
肝功能检查是一种常见的临床检查方法,通常用于评估肝脏的功能情况。

在进行肝功能检查前,需要注意以下几个方面:
1. 饮食方面:在进行肝功能检查前,患者需要空腹或者至少8小时内不进食,并且需要避免饮用含酒精或咖啡因的饮品,因为这些物质可能会对肝功能检查的结果产生影响。

2. 药物方面:在进行肝功能检查前,应告知医生正在使用的药物,因为某些药物可能会对肝功能产生影响。

医生可能会建议患者停药一段时间后再进行检查,或者选择其他检查方法。

3. 妊娠方面:对于孕妇来说,肝功能检查可能会对胎儿造成影响。

因此,如果患者怀孕或者怀疑怀孕,应在进行检查前告知医生,以便医生能够根据具体情况确定是否进行检查。

4. 检查前的准备:在进行肝功能检查前,需要做好一些准备工作。

这包括清洁皮肤,避免使用化妆品或润肤露等物质,以免对检查的结果产生影响。

5. 个人卫生:在进行肝功能检查前,应保持良好的个人卫生。

这包括勤洗手,避免接触可能污染的物品,如垃圾、动物尸体等,以减少传染病的风险。

6. 病史方面:在进行肝功能检查前,应告知医生自己是否患有其他慢性病或心脏病等,因为某些疾病可能会对肝功能产生影响。

总的来说,肝功能检查前需要注意个人卫生,避免用药和饮食上的影响,并告知医生相关病史和妊娠情况。

这些都能够确保肝功能检查结果的准确性,并为医生提供准确的诊断和治疗依据。

肝功能检查项目

肝功能检查项目

肝功能检查项目肝功能检查是通过一系列检查项目评估肝脏的健康状况和功能是否正常的方法。

肝脏是人体最大的内脏器官,具有重要的代谢、解毒、合成和储存功能。

因此,肝功能检查的结果对于评估肝脏疾病的程度和进展以及制定适当的治疗方案至关重要。

本文将介绍一些常见的肝功能检查项目及其意义。

1. 肝酶谱:包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和碱性磷酸酶(ALP)。

这些酶是肝细胞内的重要物质,当肝细胞受损或炎症时,会释放到血液中。

因此,肝酶谱的异常水平可以提示肝脏的疾病情况。

临床上常用AST/ALT比值来判断肝炎的类型,如乙型肝炎的AST/ALT比值大于1,而酒精性肝炎则小于1。

2. 胆红素:胆红素是由肝脏合成的重要物质,主要通过胆道排泄。

当肝脏功能异常时,胆红素排泄受阻或合成受损,会导致血液中胆红素水平升高。

高胆红素水平可能是黄疸的表现,提示肝功能受损。

3. 血浆蛋白:肝脏是合成蛋白质的重要器官,包括白蛋白和球蛋白。

血浆蛋白的浓度可以反映肝脏合成蛋白质的能力。

低蛋白血症可能意味着肝功能减退或其他疾病。

4. 凝血功能:肝脏合成凝血因子,对血液凝固起重要作用。

一些肝脏疾病会导致凝血功能异常,如凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长。

这些指标可以帮助评估肝脏疾病的严重程度。

5. 总胆固醇和甘油三酯:肝脏是甘油三酯和胆固醇的代谢中心。

肝脏功能异常时,会导致血液中甘油三酯和胆固醇水平升高。

因此,合理评估甘油三酯和胆固醇的水平,可以帮助早期识别肝脏功能异常。

6. 肝血流动力学检查:通过超声波或CT技术评估肝血流动力学参数,包括肝动脉阻力指数、肝血流速度等。

这些指标反映了肝血流供应和肝脏灌流情况,对肝功能评估具有辅助作用。

总之,肝功能检查是评估肝脏健康状况和功能是否正常的重要手段。

通过上述几个常见的肝功能检查项目,可以了解肝脏疾病的程度和进展,并制定相应的治疗方案。

同时,早期发现肝脏疾病,采取合理的干预措施有助于预防和控制肝脏疾病的发展。

肝功能检查流程

肝功能检查流程

肝功能检查流程肝功能检查是指通过一系列检测手段来评估肝脏的功能状态,以及了解肝脏是否受到损害。

肝脏是人体内最重要的器官之一,它具有排毒、合成、储存和代谢等重要功能。

因此,及时了解肝功能的情况对于预防和治疗肝病具有重要意义。

下面我们将介绍一下肝功能检查的流程。

1. 临床症状观察。

在进行肝功能检查之前,医生会首先观察患者的临床症状,包括黄疸、腹水、肝区疼痛等。

这些症状可能是肝功能异常的表现,有助于医生进行初步判断。

2. 体格检查。

医生会进行患者的体格检查,包括观察皮肤黏膜的颜色、腹部是否肿胀、肝脏是否肿大等。

这些检查可以为后续的肝功能检查提供线索。

3. 血清学检查。

血清学检查是评估肝功能的重要手段,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标。

这些指标可以反映肝脏的代谢和排泄功能,有助于判断肝功能的情况。

4. 凝血功能检查。

肝脏在体内合成凝血因子,因此肝功能异常可能导致凝血功能障碍。

医生会通过检测凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)等指标来评估凝血功能的情况。

5. 影像学检查。

影像学检查包括B超、CT、MRI等,可以帮助医生了解肝脏的形态结构和血流情况,发现肝脏的肿块、结石、肿瘤等病变。

6. 肝活检。

肝活检是通过穿刺肝脏获取组织标本,经过病理学检查可以明确诊断肝脏病变的性质和病理类型,对于一些不明确的肝病诊断具有重要意义。

7. 专科检查。

根据患者的具体情况,可能需要进行肝内外胆道造影、肝动脉造影、肝静脉压力测定等专科检查,以全面评估肝脏的功能和病变。

在进行肝功能检查的过程中,患者需要配合医生的指导,按照医嘱进行检查。

同时,需要注意避免饮酒、吃辛辣食物等对肝脏有不良影响的行为,以确保检查结果的准确性。

总之,肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段,通过一系列检测可以全面了解肝脏的功能状态和病变情况,有助于及时发现和治疗肝病,保障人体健康。

希望大家能够重视肝功能检查,及时了解自己的肝脏健康状况,保持身体健康。

肝功能检查教案

肝功能检查教案

肝功能检查教案一、背景介绍肝功能检查是一种常见的临床检查方法,用于评估肝脏功能是否正常。

肝脏是人体内最大的内脏器官,具有许多重要的功能,包括代谢、排泄、合成和解毒等。

肝功能检查可以匡助医生了解肝脏的健康状况,及时发现和诊断肝脏疾病。

二、肝功能检查的常见项目1. 肝酶检查:包括天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)等,用于评估肝细胞损伤程度。

2. 胆红素检查:用于评估胆红素代谢和排泄功能。

3. 白蛋白检查:用于评估肝脏合成功能。

4. 凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)和部份凝血活酶时间(APTT)等,用于评估肝脏合成凝血因子的功能。

5. 胆碱酯酶检查:用于评估肝胆系统的功能。

三、肝功能检查的准备工作1. 患者需提前8小时禁食,以保证检查结果的准确性。

2. 患者需提前住手使用可能影响肝功能的药物,如抗生素、抗癌药物等,具体停药时间应在医生指导下进行。

3. 患者需提前告知医生有关过敏史、疾病史和用药史等重要信息。

四、肝功能检查的操作步骤1. 患者到达检查科室后,医生会详细问询患者的病史和症状,并进行体格检查。

2. 根据患者的情况,医生会选择适当的肝功能检查项目,并解释检查的目的和过程。

3. 医生会为患者采集血液样本,常用的采血方法包括静脉采血和指尖采血。

4. 采集的血液样本会送往实验室进行相应的检测,检测结果会在一定时间内出具。

5. 医生会根据检测结果进行分析和诊断,并与患者进行沟通,解释检查结果的意义和可能的疾病风险。

6. 根据患者的情况,医生会制定相应的治疗方案或者建议,并对患者进行随访。

五、肝功能检查的注意事项1. 患者在检查前需告知医生有关过敏史和疾病史等重要信息,以便医生能够更好地评估检查结果。

2. 患者需按照医生的要求进行禁食和停药,以保证检查结果的准确性。

3. 患者在检查过程中应保持放松和配合,遵守医生的操作指导。

4. 患者在接受检查后,应及时向医生反馈不适症状或者异常情况。

肝功能检查的指标及意义

肝功能检查的指标及意义

肝功能检查的重要性诊断肝脏疾病 肝功能检查是诊断肝脏疾病的重要手段之一。

通过肝功能检查,医生可以了解患者的肝脏功能情况,从而判断是否存在肝脏疾病。

比如肝功能检查显示肝功能异常,可能是肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病引起的。

这些疾病可能会对肝脏造成不同程度的损害,因此及时诊断和治疗非常重要。

评估疾病严重程度 肝功能检查还可以帮助医生评估肝脏疾病的严重程度。

比如在肝炎患者中,如果肝功能检查显示转氨酶水平升高,说明肝脏炎症比较严重,需要采取积极的治疗措施。

此外,在肝硬化患者中,如果肝功能检查显示白蛋白水平下降、胆红素水平升高,说明肝脏储备功能较差,需肝功能检查的指标及意义要采取更加积极的治疗措施。

指导治疗 肝功能检查可以帮助医生指导治疗。

比如在肝炎患者中,如果肝功能检查显示转氨酶水平较高,医生可能会给予保肝药物或抗病毒药物等进行治疗。

此外,在脂肪肝患者中,如果肝功能检查显示胆固醇和甘油三酯水平升高,医生可能会建议患者采取低脂饮食和运动等生活方式干预措施。

监测疗效 肝功能检查可以帮助医生监测患者的疗效。

比如在肝炎患者中,如果经过治疗转氨酶水平下降,说明治疗有效。

在肝硬化患者中,如果经过治疗白蛋白水平上升、胆红素水平下降,说明治疗有效。

通过监测疗效,医生可以及时调整治疗方案,提高治疗效果。

预防肝脏疾病 肝功能检查可以帮助患者预防肝脏疾病。

通过肝功能检查,患者可以了解自己的肝脏健康状况,及时采取预防措施。

如果检查结果显示存在脂肪肝倾向,患者可以采取低脂饮食和运动等干预措施来预防脂肪肝的发生。

此外,如果患者存在慢性肝炎等疾病,也可以通过定期复查肝功能等措施来及时发现和治疗。

肝功能检查都检查哪些疾病肝炎 肝炎是肝脏炎症的一种表现,通常由病毒、细菌或其他微生物等感染引起。

肝功能检查可文|周敏58|科学之友| 肝功能检查是临床医学中一项重要的实验室检查,它可以帮助医生评估患者的肝脏健康状况、诊断肝病、监测治疗效果,以及发现潜在的健康问题。

临床医学常用肝功能检验课件

临床医学常用肝功能检验课件
血清总胆固醇是了解血脂代谢和心血管疾病风险的重要指标。肝脏对胆固醇的合成和代谢起重要作用。
血清乙型肝炎病毒标志物检测
乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝炎和肝癌的主要病因之一。血清标志物检测可评估HBV感染和病毒载量。
血清丙型肝炎病毒标志物检测
丙型肝炎病毒(HCV)是另一种重要的肝炎病毒。血清标志物检测可帮助诊断 HCV感染和评估病毒复制。
肝功能减退,如肝硬化、营养不良等。
检测注意事项
1 禁食饮酒
在检测前,应禁食和忌酒, 以避免结果受到干扰。
2 遵医嘱用药
如果正在服用药物,应遵医 嘱,可能需要调整药物剂量 或停药。
3 定期复查
肝功能检验需定期复查,以监测肝脏功能的变化和疾病进展。
结论与总结
肝功能检验是评估肝脏健康的重要工具,通过了解常用的肝功能检查项目和异常结果的意义,可以更好地了解 肝脏状况。
临床意义与解读
肝功能检验结果的解读需综合临床情况。异常结果可能提示肝脏损伤、炎症、 胆道梗阻等病理过程。
常见肝功能检验结果异常与可能的原因
1 ALT升高
肝细胞损伤,如病毒性肝炎、药物中毒等。
2 AST升高
肝细胞损伤,如酒精性肝病、脂肪肝等。
3 胆红素升高
4 白蛋白降低
肝细胞破坏、胆道梗阻,如黄疸、胆结石等。
临床医学常用肝功能检验 课件
肝功能检验是评估肝脏健康的重要方法。本课件将介绍肝功能检验的常用项 目,包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,以及临床意义与解读,常见异常 结果与原因等内容。
肝功能检验的重要性
肝是人体最大的内脏器官,肝功能的健康对全身健康至关重要。肝功能检验可以帮助医生评估肝脏状况,诊断Байду номын сангаас和监测肝疾病。
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肝功能检查什么是肝功能检查肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。

肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。

当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。

同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。

在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

肝功能检查能反应什么肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。

肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素、尿胆原和尿胆红素)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

但是肝功能检查也不是万能的,有一定局限性。

首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。

此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。

总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。

肝功能检查多少钱肝功能检查的价格根据不同级别的医院、不同地区、不同的消费水平的不同而不同。

一般情况下,肝功能检查的价格一般在几十元到几百元不等。

检查肝功能最好的去正规的大型医院比较好,这样可以避免造成误诊。

肝功能基本检查项目肝功能检查项目通常包括:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。

(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。

AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。

肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。

溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。

(4)反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

(5)肝脏凝血功能的检测指标肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。

肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。

一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。

A、凝血酶原时间(PT)正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义。

急性肝炎及轻型慢性肝炎PT 正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。

PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。

B、凝血酶原活动度(PTA)正常值为80%~100%.其临床意义同PTC、肝促凝血活酶试验(HPT)是测定肝脏储备功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。

临床检测表明,急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低。

病情越重,HPT越低。

当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降,一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复,则预后良好。

肝功能检查最新项目近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目,具体如下:1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。

病愈重值愈低。

4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。

急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。

其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。

因此能更敏感地反映肝损害。

肝功能八项检查1、总蛋白(TP)正常情况:60~80g/L减少:长期腹泻,慢性肝病,肝硬变,肾病综合征,慢性消耗性疾病以及营养不良。

增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

2、球蛋白(G)正常情况:20~29g/L减少:出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。

皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。

增高:疟疾,失水,结核病,风湿热,麻风,肝硬变,淋巴瘤等。

3、白蛋白(Alb)正常情况:40~55g/L减低:肝病,肾功能衰竭,少数营养不良等。

增加:当患者脱水时,导致血液浓缩等。

4、谷草转氨酶(AST)正常情况:0-50μmol/L增加:各种肾炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可轻度升高。

5、谷丙转氨酶(ALT)正常情况:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。

孕妇,熬夜,过度劳累,剧烈运动等。

6、总胆红素(STB)正常情况下成人为1.7~17.1μmol/L其升高常见的有:总胆红素,间接与直接均升高:慢性活动性肝炎,黄疸型肝炎,肝硬变等。

总胆红素与间接明红素偏高:血型不合输血,溶血性贫血,新生儿黄疸,恶性疾病等。

总胆红素与直接胆红素偏高:肝内及肝外阻塞性黄疸,毛细胆管发生肝炎,胰头癌及其他胆汁瘀滞综合征等。

7、直接胆红素(DBIL)正常情况:0~3.4μmol/L增高:当红细胞大量死亡时,释放出的间接胆红素增多,经肝脏代谢,生成的直接胆红素因胆道堵塞,排泄不畅时出现直接胆红素偏高。

8、胆碱酯酶(CHE)正常情况:比色法:130~310U/L:增高:见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等。

减低:见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等,以及摄入氨茶碱、雌激素、可可碱、吗啡、巴比妥等药物。

肝功能检查试验提起肝功能,人们马上会想到转氨酶,甚至有人认为转氨酶就是肝功能。

其实,肝功能的种类很多,反应肝功能的实验已经达到700多种,新的试验还在不断的发展和建立,主要包括四大类。

反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。

在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化。

慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。

反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。

ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

肝功能检查正常值下面是肝功能各项检查指标的正常值:一、血清总蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

二、谷丙转氨酶ALT5-40u/L;谷草转氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰转肽酶γ-GT5-54u/L;乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法);碱性磷酸酶AKP35-125u/L(速率法);胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)。

三、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100%。

四、胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

五、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

六、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

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